Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения
Изучены отдаленные результаты лечения 211 больных, оперированных по поводу рака ободочной и прямой кишки (стадия рТ3–4N0–2М0). Десятилетняя выживаемость 101 больного раком ободочной кишки составила 50,4 ± 5,0%, 110 больных раком прямой кишки — 48,2 ± 4,8%. Метастазы в регионарных лимфатических узлах...
Saved in:
| Published in: | Онкологія |
|---|---|
| Date: | 2000 |
| Main Author: | |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2000
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33134 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения / А.М. Сидоренко // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 4. — С. 290-291. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860162428525871104 |
|---|---|
| author | Сидоренко, А.М. |
| author_facet | Сидоренко, А.М. |
| citation_txt | Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения / А.М. Сидоренко // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 4. — С. 290-291. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Онкологія |
| description | Изучены отдаленные результаты лечения 211 больных, оперированных по поводу рака ободочной и прямой кишки (стадия рТ3–4N0–2М0). Десятилетняя выживаемость 101 больного раком ободочной кишки составила 50,4 ± 5,0%, 110 больных раком прямой кишки — 48,2 ± 4,8%. Метастазы в регионарных лимфатических узлах ухудшают десятилетнюю выживаемость больных раком прямой кишки.
Long-term follow-up results of surgical treatment of 211 patients with colorectal cancer (Stages рТ3–4N0– 2М0) are studied. The ten-year survival index was 50,4 ± 5,0% in 101 patients with colon cancer and 48,2 ± 4,8% in 110 patients with rectal cancer. The presence of metastases in regional lymph nodes adversely affects the ten-year survival index of patients with rectal cancer.
|
| first_indexed | 2025-12-07T17:55:26Z |
| format | Article |
| fulltext |
Ê Ð À Ò Ê Î Å Ñ Î Î Á Ù Å Í È Å
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000290
ÂÂÅÄÅÍÈÅ
 ïîñëåäíèå ãîäû ïîâûñèëñÿ èíòåðåñ îíêîëîãîâ ê
îòäàëåííûì ðåçóëüòàòàì ëå÷åíèÿ çëîêà÷åñòâåííûõ îïó-
õîëåé, ïðè êîòîðûõ ñðîêè íàáëþäåíèÿ çà áîëüíûìè
ñîñòàâëÿþò 10 ëåò è áîëåå. Ïðè ðàêå îáîäî÷íîé è ïðÿ-
ìîé êèøêè (ÐÎÏÊ) ïîêàçàòåëè äåñÿòèëåòíåé âûæè-
âàåìîñòè (ÄÂ), ïî äàííûì ðàçíûõ àâòîðîâ, êîëåáëþòñÿ
â çàâèñèìîñòè îò ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ â ïðåäåëàõ 6�65%
[1, 3, 4]. Îäíîé èç ïðè÷èí çíà÷èòåëüíûõ ðàçëè÷èé ÄÂ
ñ÷èòàþò ëåòàëüíîñòü áîëüíûõ ïîæèëîãî âîçðàñòà ñ äèà-
ãíîçîì ÐÎÏÊ âñëåäñòâèå ñîïóòñòâóþùåé ïàòîëîãèè [2].
Öåëü íàñòîÿùåãî èññëåäîâàíèÿ � àíàëèç ÄÂ
áîëüíûõ ÐÎÏÊ ñ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûìè ñòà-
äèÿìè � ðÒ3�4N0�2Ì0 â çàâèñèìîñòè îò ïîëà, âîç-
ðàñòà, ñîñòîÿíèÿ ðåãèîíàðíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óç-
ëîâ, ëîêàëèçàöèè îïóõîëè è âèäà îïåðàöèè.
ÎÁÚÅÊÒ È ÌÅÒÎÄÛ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß
 òå÷åíèå 10 ëåò íàáëþäàëè 211 áîëüíûõ, ðàäè-
êàëüíî îïåðèðîâàííûõ ïî ïîâîäó ÐÎÏÊ (ñòàäèÿ
ðÒ3�4N0�2Ì0).
Âîçðàñò áîëüíûõ íà ìîìåíò îïåðàöèè ñîñòàâëÿë
îò 30 äî 75 ëåò. Ñðåäíèé âîçðàñò áîëüíûõ ðàêîì îáî-
äî÷íîé êèøêè (ÐÎÊ) è ðàêîì ïðÿìîé êèøêè (ÐÏÊ)
ñîñòàâèë 57,7 è 55,7 ãîäà ñîîòâåòñòâåííî.
Ñðåäè 101 áîëüíîãî ÐÎÊ êîëè÷åñòâî ìóæ÷èí è
æåíùèí áûëî ïðàêòè÷åñêè îäèíàêîâûì: ñîîòâåò-
ñòâåííî 51,5 è 48,5%; ñðåäè 110 áîëüíûõ ÐÏÊ ïðå-
îáëàäàëè æåíùèíû � 61,8%.
 çàâèñèìîñòè îò ëîêàëèçàöèè çëîêà÷åñòâåííîé
îïóõîëè áûëè âûïîëíåíû ñëåäóþùèå îïåðàöèè:
34 ïðàâîñòîðîííèõ è 13 ëåâîñòîðîííèõ ãåìèêîëýê-
òîìèé; 49 ðåçåêöèé ñèãìîâèäíîé êèøêè è 5 ðåçåê-
öèé ïîïåðå÷íîé îáîäî÷íîé êèøêè; 55 ýêñòèðïàöèé
ïðÿìîé êèøêè; 31 ïåðåäíÿÿ è 10 áðþøíî-àíàëüíûõ
ðåçåêöèé ïðÿìîé êèøêè; 14 îïåðàöèé Ãàðòìàííà.
Ïðåäîïåðàöèîííàÿ ëó÷åâàÿ òåðàïèÿ ïðîâåäåíà ó 37
áîëüíûõ ÐÏÊ.
Ïî ðåçóëüòàòàì ãèñòîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ
îïóõîëè ó 96% áîëüíûõ ÐÎÏÊ äèàãíîñòèðîâàíà
àäåíîêàðöèíîìà ðàçëè÷íîé ñòåïåíè äèôôåðåíöè-
ðîâêè, â îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ � íåäèôôåðåíöèðîâàí-
íûé ðàê. Ó îäíîãî áîëüíîãî âûÿâëåíà ìåëàíîìà
ïðÿìîé êèøêè.
Ðàñ÷åòû ïîêàçàòåëåé âûæèâàåìîñòè ïðîèçâîäè-
ëè ïðÿìûì ìåòîäîì. Ñòàòèñòè÷åñêóþ îáðàáîòêó
À.Ì. Ñèäîðåíêî
Çàïîðîæñêèé ãîñóäàðñòâåííûé
ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò,
Çàïîðîæüå, Óêðàèíà
Êëþ÷åâûå ñëîâà: ðàê îáîäî÷íîé è
ïðÿìîé êèøêè, äåñÿòèëåòíÿÿ
âûæèâàåìîñòü.
ÄÅÑßÒÈËÅÒÍßß
ÂÛÆÈÂÀÅÌÎÑÒÜ ÁÎËÜÍÛÕ
ÐÀÊÎÌ ÎÁÎÄÎ×ÍÎÉ È ÏÐßÌÎÉ
ÊÈØÊÈ (ÑÒÀÄÈß ðÒ3�4N0�2Ì0)
ÏÎÑËÅ ÐÀÇËÈ×ÍÛÕ ÂÈÄÎÂ
ÕÈÐÓÐÃÈ×ÅÑÊÎÃÎ ËÅ×ÅÍÈß
Ðåçþìå. Èçó÷åíû îòäàëåííûå ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ 211 áîëüíûõ, îïåðèðîâàí-
íûõ ïî ïîâîäó ðàêà îáîäî÷íîé è ïðÿìîé êèøêè (ñòàäèÿ ðÒ3�4N0�2Ì0). Äå-
ñÿòèëåòíÿÿ âûæèâàåìîñòü 101 áîëüíîãî ðàêîì îáîäî÷íîé êèøêè ñîñòàâèëà
50,4 ± 5,0%, 110 áîëüíûõ ðàêîì ïðÿìîé êèøêè � 48,2 ± 4,8%. Ìåòàñòàçû â
ðåãèîíàðíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëàõ óõóäøàþò äåñÿòèëåòíþþ âûæèâàåìîñòü
áîëüíûõ ðàêîì ïðÿìîé êèøêè.
¸jisq|j
b�ivs�t�}�¿³´®��xzjlq¦�À¸���1���µ���k�ojkqxquvxzq�vz�wvsj��kvoÀjxzj�q�xvxzv¦tq¦�ÀnmqvtjÀt�}�squ{jzq¥nxrq}�yosvk
´vrjojzns� ¿³® ¿´®
Æqxsv b Æqxsv b
ivs�t�} �ix��¥qxsv ��� ivs�t�} �ix��¥qxsv ���
²xnmv�ivs�t�} ��� �� �����r���� ��� �� �����r����
¹vs
uy�¨qt� �� �� �����r���� �� �� �����r����
�nt�qt� �� �� �����r����
�!�����
�� �� �����r����
�!�����
²voÇjxz
lv����snz �� �� �����r���� �� �� �����r����
���snz�q�xzj�n �� �� �����r����
�!�����
�� �� �����r����
�!�����
fzjlq©
ǽ�¢�1�¢�º� �� �� �����r���� �� �� �����r����
ǽ�¢�1�¢�º� �� � �����r�����
�!�����
�� � �����r����
�!�����
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000 291
Ê Ð À Ò Ê Î Å Ñ Î Î Á Ù Å Í È Å
äàííûõ îñóùåñòâëÿëè ïî îáùåïðèíÿòîé ìåòîäèêå
ñ èñïîëüçîâàíèåì t-êðèòåðèÿ Ñòüþäåíòà.
 èññëåäîâàíèå íå âêëþ÷åíû áîëüíûå, óìåðøèå
â ðåçóëüòàòå îñëîæíåíèé â áëèæàéøèé ïîñëåîïåðà-
öèîííûé ïåðèîä.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
Îáùàÿ âûæèâàåìîñòü áîëüíûõ ÐÎÊ â ðàçíûå ñðîêè
áûëà ñëåäóþùåé: 3-ëåòíÿÿ � 79,2 ± 4,0%; 5-ëåòíÿÿ �
68,3% ± 4,6%; 10-ëåòíÿÿ � 50,4 ± 5,0%; ïðè ÐÏÊ �
79,1 ± 3,9%; 67,3 ± 3,7% è 48,2 ± 4,0% ñîîòâåòñòâåííî.
Ïîêàçàòåëè ÄÂ áîëüíûõ ÐÎÏÊ â çàâèñèìîñòè îò
ïîëà, âîçðàñòà è ñòàäèè ïðåäñòàâëåíû â òàáëèöå.
Êàê âèäíî èç äàííûõ òàáëèöû, ÄÂ áîëüíûõ ÐÎÊ
(ñòàäèÿ ðÒ3�4N0�2Ì0) íå çàâèñèò îò ïîëà, âîçðàñòà è
íàëè÷èÿ ìåòàñòàçîâ â ðåãèîíàðíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ
óçëàõ. Ó áîëüíûõ ÐÏÊ ìåòàñòàçû â ðåãèîíàðíûõ ëèìôà-
òè÷åñêèõ óçëàõ äîñòîâåðíî óõóäøàþò Ä (ð < 0,05).
Ðàçëè÷èÿ Ä áîëüíûõ ÐÏÊ â âîçðàñòå äî è ñâû-
øå 60 ëåò îáóñëîâëåíû áîëåå âûñîêîé ëåòàëüíîñòüþ
áîëüíûõ ñòàðøå 60 ëåò â ðåçóëüòàòå ñîïóòñòâóþùèõ
çàáîëåâàíèé (ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå è ïð.). Ä áîëü-
íûõ ÐÏÊ è ÐÎÊ ñêîððåêòèðîâàííàÿ ñ ó÷åòîì ñìåð-
òè îò ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé, îêàçàëàñü îäè-
íàêîâîé ó ïàöèåíòîâ âñåõ âîçðàñòíûõ ãðóïï.
 ðåçóëüòàòå ïðè÷èí, íå ñâÿçàííûõ ñ ïðîãðåññèðî-
âàíèåì ÐÎÏÊ, óìåðëè 11 (10,9%) áîëüíûõ ÐÎÊ è 8
(7,3%) áîëüíûõ ÐÏÊ. Òàêèì îáðàçîì, ñêîððåêòèðîâàí-
íàÿ Ä ñ ó÷åòîì ñìåðòè áîëüíûõ îò ñîïóòñòâóþùèõ çà-
áîëåâàíèé ïðè ÐÎÊ ñîñòàâèëà 61,1%, ïðè ÐÏÊ � 55,5%.
Îñíîâíîé ïðè÷èíîé ñìåðòè áîëüíûõ ÐÎÏÊ
áûëî îòäàëåííîå ìåòàñòàçèðîâàíèå. Èç ÷èñëà óìåð-
øèõ îò ïðîãðåññèðîâàíèÿ ÐÎÏÊ 45�46% áîëüíûõ
óìèðàþò â òå÷åíèå ïåðâûõ 3 ëåò ïîñëå îïåðàöèè,
ïðè÷åì áîëüøèíñòâî èç íèõ (13,9%) � â òå÷åíèå 2-ãî
ãîäà íàáëþäåíèÿ. Âñëåäñòâèå ñîïóòñòâóþùèõ çàáî-
ëåâàíèé 60% áîëüíûõ óìèðàþò â ïåðèîä 7�10 ëåò
ïîñëå îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ.
Ä áîëüíûõ ÐÎÏÊ íå èìåëà ñòàòèñòè÷åñêè äî-
ñòîâåðíûõ ðàçëè÷èé â çàâèñèìîñòè îò ëîêàëèçàöèè
çëîêà÷åñòâåííîé îïóõîëè è âèäà îïåðàòèâíîãî âìå-
øàòåëüñòâà è ñîñòàâèëà ïîñëå ïðàâîñòîðîííåé ãå-
ìèêîëýêòîìèè 52,9 ± 8,6%, ëåâîñòîðîííåé ãåìèêîë-
ýêòîìèè � 46,1 ± 14,4%, ðåçåêöèè ñèãìîâèäíîé
êèøêè � 44,8 ± 7,1%, ñôèíêòåðñîõðàíÿþùåé ðåçåê-
öèè ïðè ÐÏÊ � 56,4 ± 6,7%, ýêñòèðïàöèè ïðÿìîé
êèøêè � 40,0 ± 6,6% (ð > 0,05).
Íà äåñÿòîì ãîäó íàáëþäåíèÿ ó òðåõ áîëüíûõ
(1,4%) âûÿâëåíû ìåòàõðîííûå çëîêà÷åñòâåííûå
îïóõîëè ëåãêîãî, æåëóäêà è îáîäî÷íîé êèøêè, ñïå-
öèàëüíîå ëå÷åíèå êîòîðûõ íå ïðîâîäèëè ïî ðàçëè÷-
íûì ïðè÷èíàì.
ÂÛÂÎÄÛ
1. Îáùàÿ ÄÂ áîëüíûõ ÐÎÊ è ÐÏÊ (ñòàäèÿ ðÒ3�
4N0�2Ì0) ñîñòàâèëà 50,4 ± 5 è 48,2 ± 4,8% ñîîòâåò-
ñòâåííî.
2. Ñêîððåêòèðîâàííàÿ ñ ó÷åòîì ñìåðòè âñëåä-
ñòâèå äðóãèõ ïðè÷èí Ä áîëüíûõ ÐÎÊ è ÐÏÊ ñî ñòà-
äèÿìè ðÒ3�4N0�2Ì0 ñîñòàâèëà 61,1 è 55,5% ñîîò-
âåòñòâåííî.
3. Íàëè÷èå ìåòàñòàçîâ â ðåãèîíàðíûõ ëèìôàòè-
÷åñêèõ óçëàõ óõóäøàåò Ä áîëüíûõ ÐÏÊ è íå îêà-
çûâàåò âëèÿíèÿ íà ÄÂ áîëüíûõ ÐÎÊ.
4. Ïîë è âîçðàñò áîëüíûõ, ëîêàëèçàöèÿ îïóõîëè
è âèä îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà íå âëèÿþò íà ÄÂ
áîëüíûõ ÐÎÏÊ.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Áåðäîâ ÁÀ, Èâàíîâ ÂÊ, Þð÷åíêî ÍÈ, Ñòàäíèê ÎÅ. Âû-
æèâàåìîñòü áîëüíûõ ïîñëå êîìáèíèðîâàííîãî ëå÷åíèÿ ïî
ïîâîäó ðàêà ïðÿìîé êèøêè. Âîïð îíêîë 1991; 37 (4): 457�61.
2. Äóìàíñêèé ÞÂ. Ðàê æåëóäêà è òîëñòîé êèøêè ó áîëü-
íûõ ïîæèëîãî è ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà [Àâòîðåô äèñ... ä-ðà ìåä
íàóê]. Ìîñêâà, 1990. 37 ñ.
3. ×èññîâ ÂÈ, Âàøàêìàäçå ËÀ, Äàðüÿëîâà ÑË è äð. Êîì-
áèíèðîâàííîå ëå÷åíèå ðàêà ïðÿìîé êèøêè. Ðîñ îíêîë æóðí,
1998; 6: 9�13.
4. Singh S, Morgan MBF, Broughton M. A 10 year prospective
audit of outcome of surgical treatment for colorectal carcinoma.
Brit J Surg 1995 ; 82 (11): 1486�90.
TEN-YEAR SURVIVAL IN SURGICAL
TREATED PATIENTS WITH COLORECTAL
CANCER (ÐÒ3�4N0�2Ì0)
A.M. Sidorenko
Summary. Long-term follow-up results of surgical treatment
of 211 patients with colorectal cancer (Stages ðÒ3�4N0�
2Ì0) are studied. The ten-year survival index was 50,4 ±
5,0% in 101 patients with colon cancer and 48,2 ± 4,8% in
110 patients with rectal cancer. The presence of metastases
in regional lymph nodes adversely affects the ten-year survival
index of patients with rectal cancer.
Key Words: colorectal cancer, ten-year survival.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-33134 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-1774,0204-3564 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T17:55:26Z |
| publishDate | 2000 |
| publisher | Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| record_format | dspace |
| spelling | Сидоренко, А.М. 2012-05-27T06:19:39Z 2012-05-27T06:19:39Z 2000 Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения / А.М. Сидоренко // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 4. — С. 290-291. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33134 Изучены отдаленные результаты лечения 211 больных, оперированных по поводу рака ободочной и прямой кишки (стадия рТ3–4N0–2М0). Десятилетняя выживаемость 101 больного раком ободочной кишки составила 50,4 ± 5,0%, 110 больных раком прямой кишки — 48,2 ± 4,8%. Метастазы в регионарных лимфатических узлах ухудшают десятилетнюю выживаемость больных раком прямой кишки. Long-term follow-up results of surgical treatment of 211 patients with colorectal cancer (Stages рТ3–4N0– 2М0) are studied. The ten-year survival index was 50,4 ± 5,0% in 101 patients with colon cancer and 48,2 ± 4,8% in 110 patients with rectal cancer. The presence of metastases in regional lymph nodes adversely affects the ten-year survival index of patients with rectal cancer. ru Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Онкологія Краткое сообщение Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения Ten-year survival in surgical treated patients with colorectal cancer (РТ3–4N0–2М0) Article published earlier |
| spellingShingle | Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения Сидоренко, А.М. Краткое сообщение |
| title | Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения |
| title_alt | Ten-year survival in surgical treated patients with colorectal cancer (РТ3–4N0–2М0) |
| title_full | Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения |
| title_fullStr | Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения |
| title_full_unstemmed | Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения |
| title_short | Десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия РТ3–4N0–2М0) после различных видов хирургического лечения |
| title_sort | десятилетняя выживаемость больных раком ободочной и прямой кишки (стадия рт3–4n0–2м0) после различных видов хирургического лечения |
| topic | Краткое сообщение |
| topic_facet | Краткое сообщение |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33134 |
| work_keys_str_mv | AT sidorenkoam desâtiletnââvyživaemostʹbolʹnyhrakomobodočnoiiprâmoikiškistadiârt34n02m0poslerazličnyhvidovhirurgičeskogolečeniâ AT sidorenkoam tenyearsurvivalinsurgicaltreatedpatientswithcolorectalcancerrt34n02m0 |