Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия
С помощью радиоиммунологического метода определено содержание рецепторов эстрогенов (РЭ) и простагландинов Е (ПГЕ) в биоптатах слизистой оболочки желудка (СОЖ) у 132 больных хроническим атрофическим гастритом с морфологически верифицированными предраковыми изменениями слизистой оболочки, а также у 2...
Saved in:
| Published in: | Онкологія |
|---|---|
| Date: | 2001 |
| Main Authors: | , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2001
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33152 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия / Ю.М. Степанов, Н.Е. Кушлинский // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 1. — С. 16-18. — Бібліогр.: 17 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859587481939214336 |
|---|---|
| author | Степанов, Ю.М. Кушлинский, Н.Е. |
| author_facet | Степанов, Ю.М. Кушлинский, Н.Е. |
| citation_txt | Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия / Ю.М. Степанов, Н.Е. Кушлинский // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 1. — С. 16-18. — Бібліогр.: 17 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Онкологія |
| description | С помощью радиоиммунологического метода определено содержание рецепторов эстрогенов (РЭ) и простагландинов Е (ПГЕ) в биоптатах слизистой оболочки желудка (СОЖ) у 132 больных хроническим атрофическим гастритом с морфологически верифицированными предраковыми изменениями слизистой оболочки, а также у 25 здоровых лиц. Установлено, что по мере прогрессирования изменений эпителия — от кишечной метаплазии до дисплазии — содержание РЭ и ПГЕ в СОЖ повышается, достигая максимальных значений у больных с дисплазией ІІІ степени тяжести.
The contents of estrogen receptors (ER) and prostaglandins E (PGE) in bioptats of gastric mucosa (GM) were studied in 132 patients with chronic atrophic gastritis associated with morphologically verified precancerous changes in mucosa and in 25 healthy subjects. It was established that the more severe the changes occurring in epithelium (from intestinal metaplasia to dysplasia), the higher the levels of ER and PGE in GM.Themaximum levels were observed in patients with sever edysplasia(degree III).
|
| first_indexed | 2025-11-27T12:04:41Z |
| format | Article |
| fulltext |
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 1 � 200116
ÝÊÑÏÐÅÑÑÈß ÐÅÖÅÏÒÎÐÎÂ
ÝÑÒÐÎÃÅÍÎÂ
È ÏÐÎÑÒÀÃËÀÍÄÈÍÎÂ ÃÐÓÏÏÛ Å
 ÑËÈÇÈÑÒÎÉ ÎÁÎËÎ×ÊÅ
ÆÅËÓÄÊÀ Ó ÁÎËÜÍÛÕ
ÀÒÐÎÔÈ×ÅÑÊÈÌ ÃÀÑÒÐÈÒÎÌ
Ñ ÏÐÅÄÐÀÊÎÂÛÌÈ
ÈÇÌÅÍÅÍÈßÌÈ ÝÏÈÒÅËÈß
Ðåçþìå. Ñ ïîìîùüþ ðàäèîèììóíîëîãè÷åñêîãî ìåòîäà îïðåäåëåíî ñîäåðæà-
íèå ðåöåïòîðîâ ýñòðîãåíîâ (ÐÝ) è ïðîñòàãëàíäèíîâ Å (ÏÃÅ) â áèîïòàòàõ
ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà (ÑÎÆ) ó 132 áîëüíûõ õðîíè÷åñêèì àòðîôè÷åñ-
êèì ãàñòðèòîì ñ ìîðôîëîãè÷åñêè âåðèôèöèðîâàííûìè ïðåäðàêîâûìè èçìå-
íåíèÿìè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, à òàêæå ó 25 çäîðîâûõ ëèö. Óñòàíîâëåíî, ÷òî
ïî ìåðå ïðîãðåññèðîâàíèÿ èçìåíåíèé ýïèòåëèÿ � îò êèøå÷íîé ìåòàïëàçèè
äî äèñïëàçèè � ñîäåðæàíèå ÐÝ è ÏÃÅ â ÑÎÆ ïîâûøàåòñÿ, äîñòèãàÿ ìàêñè-
ìàëüíûõ çíà÷åíèé ó áîëüíûõ ñ äèñïëàçèåé ²²² ñòåïåíè òÿæåñòè.
ÂÂÅÄÅÍÈÅ
Àòðîôè÷åñêèé ãàñòðèò (ÀÃ) çàíèìàåò îäíî èç îñíîâ-
íûõ ìåñò â ðÿäó ïðåäðàêîâûõ ñîñòîÿíèé æåëóäêà. Ìíî-
ãî÷èñëåííûå äàííûå ëèòåðàòóðû ñâèäåòåëüñòâóþò î
íåïîñðåäñòâåííîé ñâÿçè ýòîé ïàòîëîãèè ñ ãàñòðîêàíöå-
ðîãåíåçîì [2, 4, 8]. Ìåõàíèçì òàêîé ñâÿçè â ñèëó ñâîåé
ñëîæíîñòè è ìíîãîôàêòîðíîñòè äî êîíöà íå èçó÷åí.
Òåì íå ìåíåå, ñåãîäíÿ ìîæíî óòâåðæäàòü, ÷òî ïðîãðåñ-
ñèðîâàíèå ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà ïðè Àà ñïîñîáíî
ïðèâåñòè ê ôîðìèðîâàíèþ íîâîîáðàçîâàíèÿ. Â ýòîì
ñëó÷àå, ñîãëàñíî ìíîãîñòóïåí÷àòîé ýòèîïàòîãåíåòè÷åñ-
êîé ìîäåëè ãàñòðîêàíöåðîãåíåçà P. Correa [10], âîñïà-
ëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà (ÑÎÆ), âîçíèêàþ-
ùåå ïîä âëèÿíèåì ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ è ïðîäîëæàþ-
ùååñÿ â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè, ïðèâîäèò ê
ðàçâèòèþ â íåé âíà÷àëå êèøå÷íîé ìåòàïëàçèè, çàòåì
äèñïëàçèè ýïèòåëèîöèòîâ è íàêîíåö ðàêà æåëóäêà.
Ôîðìèðîâàíèå çâåíüåâ öåïè ïîñëåäîâàòåëüíûõ
ñîáûòèé òåñíî ñâÿçàíî ñ âëèÿíèåì ðÿäà ýíäîãåííûõ
ôàêòîðîâ, îáóñëîâëèâàþùèõ ìåòàáîëè÷åñêóþ, ìîðôî-
ëîãè÷åñêóþ è ôóíêöèîíàëüíóþ äåçîðãàíèçàöèþ ÑÎÆ
[2, 10]. Îäíèì èç òàêèõ ôàêòîðîâ ÿâëÿþòñÿ ñòåðîèä-
íûå ãîðìîíû. Äàííûå ëèòåðàòóðû ñâèäåòåëüñòâóþò î
âîçìîæíîé ðîëè ýñòðîãåíîâ è èõ ðåöåïòîðîâ (ÐÝ) â
íîðìàëüíîì ðàçâèòèè è ôóíêöèîíèðîâàíèè ÑÎÆ, à
òàêæå â ïðîöåññàõ åå áëàñòîìîãåíåçà [3, 9, 16].
Äðóãèì íå ìåíåå âàæíûì ôàêòîðîì ïðåäðàêî-
âîé ïåðåñòðîéêè ÑÎÆ ÿâëÿþòñÿ ïðîñòàãëàíäèíû
ãðóïïû Å (ÏÃÅ). Îáåñïå÷èâàÿ ðåçèñòåíòíîñòü ñëè-
çèñòîé îáîëî÷êè ê ðàçëè÷íûì ïîâðåæäàþùèì âîç-
äåéñòâèÿì â ôèçèîëîãè÷åñêèõ óñëîâèÿõ, ÏÃÅ ïðè
ðàçâèòèè ïàòîëîãèè ñïîñîáíû âûïîëíÿòü ðîëü ìå-
äèàòîðà âîñïàëåíèÿ èëè äàæå ïðîìîòîðà êàíöåðî-
ãåíåçà â æåëóäêå [8, 15]. Ðàçëè÷èÿ óêàçàííûõ ýôôåê-
òîâ ÏÃÅ ñâÿçàíû ñ ñóùåñòâîâàíèåì äâóõ èçîôîðì
Þ.Ì. Ñòåïàíîâ
Í.Å. Êóøëèíñêèé
Äíåïðîïåòðîâñêàÿ
ãîñóäàðñòâåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ
àêàäåìèÿ,
Äíåïðîïåòðîâñê, Óêðàèíà
Ðîññèéñêèé îíêîëîãè÷åñêèé
íàó÷íûé öåíòð
èì. Í.Í. Áëîõèíà ÐÀÌÍ,
Ìîñêâà, Ðîññèÿ
Êëþ÷åâûå ñëîâà: àòðîôè÷åñêèé
ãàñòðèò, ïðåäðàêîâûå èçìåíåíèÿ
ýïèòåëèÿ, äèñïëàçèÿ, ðåöåïòîðû
ýñòðîãåíîâ, ïðîñòàãëàíäèíû Å,
ðàäèîèììóíîëîãè÷åñêèé ìåòîä.
êëþ÷åâîãî ôåðìåíòà èõ ñèíòåçà: êîíñòèòóòèâíîé
öèêëîîêñèãåíàçû-1 è èíäóöèáåëüíîé öèêëîêñèãå-
íàçû-2 [11]. Íà ñåãîäíÿ óæå ïîëó÷åíû äàííûå îá
óñèëåíèè ýêñïðåññèè öèêëîîêñèãåíàçû-2 â îïóõî-
ëÿõ æåëóäêà ïî ñðàâíåíèþ ñ íîðìàëüíîé ÑÎÆ [14,
17], ÷òî, íà íàø âçãëÿä, ïîçâîëÿåò ãîâîðèòü î âåðî-
ÿòíîé ðîëè ÏÃÅ êàê ïðîìîòîðíîãî ôàêòîðà.
Ó÷èòûâàÿ íàëè÷èå îáùèõ «òî÷åê ïðèëîæåíèÿ» ÐÝ
è ÏÃÅ â ìåõàíèçìå äåçîðãàíèçàöèè ÑÎÆ â ïðîöåññå
ãàñòðîêàíöåðîãåíåçà, ìû ñî÷ëè öåëåñîîáðàçíûì îïðå-
äåëèòü èõ ñîäåðæàíèå ó áîëüíûõ Àà ïðè ðàçëè÷íîé
âûðàæåííîñòè ïðåäðàêîâûõ èçìåíåíèé ÑÎÆ.
ÎÁÚÅÊÒ È ÌÅÒÎÄÛ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß
Îáñëåäîâàëè 132 áîëüíûõ (65 æåíùèí è 67 ìóæ-
÷èí) õðîíè÷åñêèì Àà â âîçðàñòå îò 19 äî 75 ëåò. Áîëü-
íûõ ðàñïðåäåëèëè íà 6 ãðóïï â çàâèñèìîñòè îò ñòå-
ïåíè âûðàæåííîñòè ïðåäðàêîâûõ èçìåíåíèé ÑÎÆ:
ãàñòðèò áåç ïåðåñòðîéêè ýïèòåëèÿ (n = 22); ñ òîí-
êîêèøå÷íîé ìåòàïëàçèåé (n = 23); ñ òîëñòîêèøå÷-
íîé ìåòàïëàçèåé (n = 22); ñ äèñïëàçèåé I ñòåïåíè
(n = 23), II ñòåïåíè (n = 21), III ñòåïåíè (n = 21).
Êîíòðîëüíóþ ãðóïïó (n = 20) ñîñòàâèëè ïàöèåíòû,
êîòîðûå ïî ðåçóëüòàòàì ýíäîñêîïè÷åñêîãî è ìîð-
ôîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ ïðèçíàíû çäîðîâûìè.
Ñîñòîÿíèå ÑÎÆ îöåíèâàëè ñ ïîìîùüþ ãàñòðî-
ôèáðîñêîïèè ñ áèîïñèåé è ïîñëåäóþùèì ìîðôî-
ëîãè÷åñêèì èññëåäîâàíèåì. Ïðè ýòîì ó êàæäîãî
áîëüíîãî ïîëó÷àëè 6�8 áèîïòàòîâ èç ðàçëè÷íûõ îò-
äåëîâ æåëóäêà. ×àñòü èç íèõ ïîäâåðãàëè ìîðôîëî-
ãè÷åñêîìó àíàëèçó, äðóãóþ � çàìîðàæèâàëè â æèä-
êîì àçîòå è èñïîëüçîâàëè äëÿ îïðåäåëåíèÿ ÐÝ è
ÏÃÝ. Ñòðóêòóðíûå èçìåíåíèÿ ÑÎÆ îöåíèâàëè ïî
ìåòîäèêå Ë.È. Àðóèíà [1], ïðè ýòîì îïðåäåëÿëè àê-
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 1 � 2001 17
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
òèâíîñòü âîñïàëåíèÿ, íàëè÷èå àòðîôèè, êèøå÷íîé
ìåòàïëàçèè, äèñïëàçèè. Ñîãëàñíî îáùåïðèíÿòûì
êðèòåðèÿì [12] âûäåëÿëè 3 ñòåïåíè òÿæåñòè äèñ-
ïëàçèè: ² � ëåãêàÿ, ²² � óìåðåííàÿ, ²²² � òÿæåëàÿ.
Ñîäåðæàíèå ÐÝ îïðåäåëÿëè ðàäèîèììóíîëîãè÷åñ-
êè ñ ïîìîùüþ ìîäèôèöèðîâàííîãî ìåòîäà [5]. Ïðè
ýòîì ñïåöèôè÷åñêîå ñâÿçûâàíèå 2,4,5,6-3H�ýñòðàäè-
îëà-17 («Amersham», Âåëèêîáðèòàíèÿ) ñ áåëêàìè-
ðåöåïòîðàìè â îáðàçöàõ òêàíåé îïðåäåëÿëè ïðè íà-
ñûùàþùåé êîíöåíòðàöèè ðàäèîàêòèâíîãî ëèãàíäà
10 íìîëü/ë è âûðàæàëè â ôåìòîìîëÿõ (ôìîëü) ñâÿçàí-
íîãî ëèãàíäà íà 1 ìã îáùåãî áåëêà â ïðîáå öèòîçîëÿ.
ÏÃÅ òàêæå îïðåäåëÿëè ðàäèîèììóíîëîãè÷åñêè
ñ èñïîëüçîâàíèåì íàáîðîâ ôèðìû «Clinical Assays»
(ÑØÀ) ïîñëå ïðåäâàðèòåëüíîé èõ ýêñòðàêöèè èç
ãîìîãåíàòîâ òêàíåé â êèñëîé ñðåäå (ðÍ 3,5�4,0) ýòè-
ëàöåòàòîì ïî ìåòîäó R. Karmali [13]. Ïðè ýòîì â êà-
÷åñòâå âíóòðåííåãî ñòàíäàðòà èñïîëüçîâàëè 3H-ïðî-
ñòàãëàíäèí Å2 («Amersham», Âåëèêîáðèòàíèÿ). Êîí-
öåíòðàöèþ ÏÃÅ âûðàæàëè â íã/ã òêàíè.
Ìàòåìàòè÷åñêèé àíàëèç ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâà-
íèÿ ïðîâîäèëè ñ èñïîëüçîâàíèåì ñèñòåìû ïðî-
ãðàìì ñòàòèñòè÷åñêîé îáðàáîòêè äàííûõ ìåäèöèí-
ñêîãî îáñëåäîâàíèÿ ñ îöåíêîé äîñòîâåðíîñòè â
ãðóïïàõ ñ ïîìîùüþ êðèòåðèÿ Ñòüþäåíòà. Îòëè÷èÿ
ñ÷èòàëèñü äîñòîâåðíûìè ïðè ð < 0,05.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
Ïîëó÷åííûå ðåçóëüòàòû ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî
÷àñòîòà âûÿâëåíèÿ ÐÝ â ÑÎÆ çäîðîâûõ ëèö (Êç),
áîëüíûõ ÀÃ áåç ïåðåñòðîéêè ýïèòåëèÿ (ÀÃáï) è ïà-
öèåíòîâ ñ íàëè÷èåì òîíêîêèøå÷íîé ìåòàïëàçèè
(I òèï, ÊÌ ²) â öåëîì íåâûñîêàÿ êàê ó æåíùèí, òàê
è ó ìóæ÷èí è íå ïðåâûøàåò 3% îò îáùåãî êîëè÷å-
ñòâà îáñëåäîâàííûõ ëèö. Ïðè ýòîì óðîâíè ÐÝ â
ÑÎÆ çäîðîâûõ ëèö ñîñòàâëÿþò 18 ± 4 ôìîëü/ìã ó
æåíùèí è 15 ± 3 ôìîëü/ìã ó ìóæ÷èí, à â óêàçàí-
íûõ âûøå ãðóïïàõ ïàöèåíòîâ ñîîòâåòñòâóþùèå çíà-
÷åíèÿ ÐÝ áëèçêè ê êîíòðîëüíûì (ðèñ. 1, 2).
Ó áîëüíûõ ñ áîëåå âûðàæåííîé ïåðåñòðîéêîé
ýïèòåëèÿ � òîëñòîêèøå÷íîé ìåòàïëàçèåé (II òèï,
ÊÌ ²²) ÐÝ âûÿâëÿëè íåñêîëüêî ÷àùå (ó 7% æåíùèí
è 5% ìóæ÷èí), à óðîâåíü èõ áûë áîëåå âûñîêèì
(26 ± 6 è 22 ± 5 ôìîëü/ìã ñîîòâåòñòâåííî), îäíàêî
ïðè ýòîì óêàçàííûå îòêëîíåíèÿ èìåëè õàðàêòåð
òåíäåíöèè (ð > 0,05).
Ðàçâèòèå äèñïëàñòè÷åñêèõ èçìåíåíèé ÑÎÆ ó
áîëüíûõ Àà ïðèâîäèëî ê áîëåå îò÷åòëèâîé ýêñ-
ïðåññèè â íåé ÐÝ. Òàê, ó áîëüíûõ ñ äèñïëàçåé ëåãêîé
ñòåïåíè (Ä ²) ÐÝ îïðåäåëÿëè ÷àùå (ó 11% æåíùèí è
10% ìóæ÷èí) ïî ñðàâíåíèþ ñ ïàöèåíòàìè, ó êîòî-
ðûõ âûÿâëåíà ïåðåñòðîéêà ýïèòåëèÿ ïî òèïó ÊÌ ² è
ÊÌ ²², à òàêæå ñ ïàöèåíòàìè êîíòðîëüíîé ãðóïïû. Â
òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ÐÝ îáíàðóæèâàëè, óðîâíè èõ â
ÑÎÆ äîñòèãàëè 36 ± 6 ôìîëü/ìã ó æåíùèí è
30 ± 5 ôìîëü/ìã ó ìóæ÷èí, ÷òî â 2 ðàçà ïðåâûøàåò
àíàëîãè÷íûé ïîêàçàòåëü ó çäîðîâûõ ëèö (ð < 0,05).
Äèñïëàçèÿ óìåðåííîé ñòåïåíè òÿæåñòè (Ä II) õà-
ðàêòåðèçîâàëàñü åùå áîëåå âûñîêîé ÷àñòîòîé âûÿâ-
ëåíèÿ ÐÝ (ó 18% æåíùèí è 13% ìóæ÷èí). Ïîâûøå-
íèå óêàçàííûõ ïîêàçàòåëåé ñî÷åòàëîñü ñ èçáûòî÷-
íûìè óðîâíÿìè ÐÝ â ÑÎÆ êàê ó æåíùèí, òàê è ó
ìóæ÷èí, äîñòèãàþùèìè 52 ± 7 è 41 ± 6 ôìîëü/ìã
ñîîòâåòñòâåííî (ð < 0,05 ïî ñðàâíåíèþ ñ ïîêàçàòå-
ëÿìè â êîíòðîëüíîé ãðóïïå).
Ðàçâèòèå ó ïàöèåíòîâ äèñïëàçèè òÿæåëîé ñòåïåíè
(Ä ²²²) ñîïðîâîæäàëîñü åùå áîëåå âûñîêîé ýêñïðåññèåé
ÐÝ â ÑÎÆ.  îòëè÷èå îò ãðóïï, îïèñàííûõ âûøå, ÷àñ-
òîòà âûÿâëåíèÿ ÐÝ âîçðàñòàëà ó ìóæ÷èí (ïî÷òè â 20 ðàç)
áîëåå çíà÷èòåëüíî, ÷åì ó æåíùèí (â 10 ðàç) è äîñòèãàëà
39 è 30% ñîîòâåòñòâåííî (ñì. ðèñ. 1). Óðîâíè ÐÝ â ÑÎÆ
ó áîëüíûõ ýòîé ãðóïïû îêàçàëèñü íàèáîëåå âûñîêèìèè
èç âñåõ, îïèñàííûõ â íàñòîÿùåì èññëåäîâàíèè, è äîñ-
òèãàëè 88 ± 8 ôìîëü/ìã ó æåíùèí è 58 ± 6 ôìîëü/ìã ó
ìóæ÷èí. Óðîâåíü ÐÝ ó ìóæ÷èí ñ Ä ²²² ñòàòèñòè÷åñêè
äîñòîâåðíî (ð < 0,05) ïîâûøàëñÿ ïî ñðàâíåíèþ ñ àíà-
ëîãè÷íûìè ïîêàçàòåëÿìè ó çäîðîâûõ ëèö, ó áîëüíûõ ñ
ÀÃáï, à òàêæå ñ ÊÌ ² è ÊÌ ²². Ó æåíùèí ñ Ä ²²² óðîâåíü
ÐÝ áûë äîñòîâåðíî âûøå, ÷åì âî âñåõ èññëåäîâàííûõ
ãðóïïàõ, âêëþ÷àÿ ïàöèåíòîâ ñ Ä ²² (p < 0,05).
Îïðåäåëåíèå ñîäåðæàíèÿ ÏÃÅ ó áîëüíûõ õðîíè-
÷åñêèì Àà c ïðåäðàêîâûìè èçìåíåíèÿìè ÑÎÆ òàê-
æå ïîçâîëèëî âûÿâèòü îïðåäåëåííûå çàêîíîìåðíî-
ñòè (ðèñ. 3). Ó áîëüíûõ ñ ÀÃáï èõ êîíöåíòðàöèÿ ñî-
ñòàâèëà â ñðåäíåì 4,5 ± 0,6 íã/ã, ïðàêòè÷åñêè íå
îòëè÷àÿñü îò òàêîâîé ó ïàöèåíòîâ êîíòðîëüíîé
ãðóïïû (ð > 0,05), ó êîòîðûõ ñðåäíèé óðîâåíü ÏÃÅ
â ÑÎÆ ñîñòàâèë 5,4 ± 0,8 íã/ã.
� � �
�
��
��
� � �
�
��
��
��
��
�
�
��
��
��
��
��
��
��
³o � iw ³º�Ï ³º�ÏÏ b�Ï b�ÏÏ b�ÏÏÏ
�nt�qt�
ºy�¨qt�
Ãðóïïû áîëüíûõ
Ðèñ. 1. ×àñòîòà âûÿâëåíèÿ ÐÝ â ÑÎÆ ó áîëüíûõ ñ ïðåä-
ðàêîâûìè èçìåíåíèÿìè ýïèòåëèÿ
%
�
��
��
��
��
���
³o � iw ³º�Ï ³º�ÏÏ b�Ï b�ÏÏ b�ÏÏÏ
�nt�qt�
ºy�¨qt�
18 20 22 26
36*
52*
88*/**
15 15 18
22
30*
41*
58*
Ãðóïïû áîëüíûõ
Ðèñ. 2. Ñðåäíèå óðîâíè ÐÝ â ÑÎÆ ó áîëüíûõ ñ ïðåäðàêî-
âûìè èçìåíåíèÿìè ýïèòåëèÿ
* ð < 0,05 â ñðàâíåíèè ñ êîíòðîëåì
** ð < 0,05 â ñðàâíåíèè ñ Ä ²I
ôìîëü/ìã
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 1 � 200118
Ðàçâèòèå ïåðåñòðîéêè ýïèòåëèÿ ÑÎÆ ñîïðîâîæ-
äàëîñü ñòóïåí÷àòûì ïîâûøåíèåì â íåé ñîäåðæàíèÿ
ÏÃÅ. Ïðè ýòîì íàëè÷èå ÊÌ ² è ÊÌ ²² îáóñëîâëèâà-
ëî óìåðåííîå ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè ÏÃÅ äî
5,9 ± 0,6 è 6,2 ± 0,7 íã/ã ñîîòâåòñòâåííî (ð > 0,05).
Ó áîëüíûõ ñ äèñïëàçèåé ýïèòåëèÿ ÑÎÆ ïîâûøåíèå
êîíöåíòðàöèè ÏÃÅ îêàçûâàëîñü áîëåå âûðàæåí-
íûì. Òàê, ïðè Ä ² óêàçàííûé ïîêàçàòåëü ñîñòàâëÿë
7,7 ± 0,5 íã/ìã, äîñòîâåðíî ïðåâûøàÿ ïðè ýòîì
êîíòðîëüíûå çíà÷åíèÿ (ð < 0,05); ïðè Ä ²² îí âîçðà-
ñòàë äî 7,9 ± 0,4 íã/ã (ð < 0,05), à ðàçâèòèå äèñïëà-
çèè òÿæåëîé ñòåïåíè (Ä ²²²) îáóñëîâëèâàëî ïîâû-
øåíèå êîíöåíòðàöèè ÏÃÅ â ÑÎÆ äî 9,1 ± 0,6 íã/ã �
ìàêñèìàëüíîãî èç àíàëîãè÷íûõ ïîêàçàòåëåé, îïè-
ñàííûõ â íàñòîÿùåì èññëåäîâàíèè (ð < 0,05).
Òàêèì îáðàçîì, ïðîâåäåííûå èññëåäîâàíèÿ, íà íàø
âçãëÿä, ïîçâîëÿþò ãîâîðèòü îá ó÷àñòèè ÐÝ è ÏÃÅ â íà-
÷àëüíûõ ñòàäèÿõ (èíèöèàöèè è ïðîìîöèè) ãàñòðîêàí-
öåðîãåíåçà, î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóåò èõ íàêîïëåíèå â ÑÎÆ
ó áîëüíûõ ÀÃ ñ ýïèòåëèàëüíîé äèñïëàçèåé. Îá ýòîì
ñâèäåòåëüñòâóþò è ðåçóëüòàòû íàøèõ ïðåäûäóùèõ èñ-
ñëåäîâàíèé, â êîòîðûõ óñòàíîâëåíî çíà÷èòåëüíîå ïî-
âûøåíèå ñîäåðæàíèÿ ÐÝ [7] è ÏÃÅ [6] â òêàíÿõ ó áîëü-
íûõ ðàêîì æåëóäêà.
ÂÛÂÎÄÛ
1. Ýêñïðåññèÿ ÐÝ è ÏÃÅ â ÑÎÆ ïðè ÀÃ çàâèñèò
îò ñòåïåíè âûðàæåííîñòè ïåðåñòðîéêè ýïèòåëèÿ.
2. Óðîâíè ÐÝ è ÏÃÅ â ÑÎÆ ó áîëüíûõ ÀÃ áåç ïå-
ðåñòðîéêè ýïèòåëèÿ è ñ êèøå÷íîé ìåòàïëàçèåé íå-
çíà÷èòåëüíî îòëè÷àþòñÿ îò àíàëîãè÷íûõ ïîêàçàòå-
ëåé ó çäîðîâûõ ëèö.
3. Ðàçâèòèå íà ôîíå ÀÃ ýïèòåëèàëüíîé äèñïëàçèè
ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ ýêñïðåññèè ÐÝ è ÏÃÅ â ÑÎÆ.
4. Ñîäåðæàíèå ÐÝ è ÏÃÅ ïðÿìî çàâèñèò îò ñòå-
ïåíè âûðàæåííîñòè äèñïëàçèè, ïðè ýòîì ìàêñè-
ìàëüíûõ çíà÷åíèé èõ óðîâíè äîñòèãàþò ó áîëüíûõ
ñ äèñïëàçèåé òÿæåëîé ñòåïåíè (Ä ²²²).
5. Èçáûòî÷íóþ ýêñïðåññèþ ÐÝ è ÏÃÅ â ÑÎÆ
ìîæíî ðàññìàòðèâàòü â êà÷åñòâå ïðåäèêòîðà çëîêà-
÷åñòâåííîãî ïîòåíöèàëà ýïèòåëèàëüíîé äèñïëàçèè
ó áîëüíûõ ÀÃ.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Àðóèí ËÈ. Íîâàÿ ìåæäóíàðîäíàÿ ìîðôîëîãè÷åñêàÿ
êëàññèôèêàöèÿ ãàñòðèòà (ìîäèôèêàöèÿ Ñèäíåéñêîé ñèñòå-
ìû). Àðõ. ïàòîëîãèè 1997; 59 (3): 3�7.
2. Àðóèí ËÈ, Êàïóëëåð ËË, Èñàêîâ ÂÀ. Ìîðôîëîãè÷åñêàÿ
äèàãíîñòèêà áîëåçíåé æåëóäêà è êèøå÷íèêà. Ìîñêâà: Òðèà-
äà-Õ, 1998. 483 c.
3. Áàññàëûê ËÑ, Êóçüìèíà ÇÂ, Ìóðàâüåâà ÍÈ è äð. Ðåöåï-
òîðû ñòåðîèäíûõ ãîðìîíîâ â îïóõîëÿõ ÷åëîâåêà. Ìîñêâà:
Ìåäèöèíà, 1987. 221 ñ.
4. Äàëèäîâè÷ ÊÊ. Ïðåäðàêîâûå ñîñòîÿíèÿ îðãàíîâ ïèùå-
âàðåíèÿ. Ìèíñê: Òåõíîïðèíò, 1996. 241 c.
5. Äåãòÿðü ÂÃ, Ìèëîñåðäîâ ÞÂ, Êóøëèíñêèé ÍÅ. Ìåòîä
êîëè÷åñòâåííîãî îïðåäåëåíèÿ àíäðîãåíîâ ïðè èçó÷åíèè èõ
ìåòàáîëèçìà. Âîïð ìåä õèìèè 1982; (6): 131�4.
6. Ñòåïàíîâ ÞÌ. Ïðîñòàãëàíäèíû ãðóïïû Å â òêàíÿõ îïóõî-
ëåé áîëüíûõ ðàêîì æåëóäêà. Óêð á³îõ³ì æóðí 1999; 71 (3):108�11.
7. Ñòåïàíîâ ÞÌ, Êóøëèíñêèé ÍÅ. Êà÷åñòâåííàÿ è êîëè-
÷åñòâåííàÿ õàðàêòåðèñòèêà ýñòðîãåííûõ ðåöåïòîðîâ ó áîëü-
íûõ àòðîôè÷åñêèì ãàñòðèòîì è ðàêîì æåëóäêà. Óêð á³îõ³ì
æóðí 1999; 71 (2): 86�90.
8. Õåíäåðñîí ÄÌ. Ïàòîôèçèîëîãèÿ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ.
Ìîñêâà: Áèíîì, 1997. 284 ñ.
9. Þøêîâ ÏÂ. Ðåöåïòîðû ïîëîâûõ ãîðìîíîâ â ñëèçèñòîé
îáîëî÷êå æåëóäêà ïðè åãî ïðåäðàêå è ðàêå. Àðõ ïàòîëîãèè 1997;
59 (3): 24�7.
10. Correa P. Human gastric carcinogenesis: a multistep and
multifactorial process. First American Cancer Society Award Lecture on
Cancer Epidemiology and Prevention. Cancer Rev 1992; 52: 6735�40.
11. Fosslien E. Molecular pathology of cyclooxygenase-2 in
neoplasia. Ann Clin Lab Sci 2000; 30 (1): 3�21.
12. Grundman F. Histologic types and possible initial stages in
early gastric carcinoma. Acta Hepatogastroenterol (Stuttg.) 1975;
154 (3): 256�80.
13. Karmali R, Welt S, Thaler H, Lefevre F. Prostaglandins in
breast cancer: relationship to disease stage and hormone status. Brit
J Cancer 1983; 48: 689�96.
14. Lim HY, Joo HI, Choi IH, et al. Increased expression of cyclo-
oxygenase-2 protein in human gastric carcinoma. Clin Cancer Res
2000; 6 (2): 519�25.
15. Spaziani E, Genco A, Neri T, et al. Chronic gastritis and
prostaglandins. Results of endoscopic screening. Minerva Gastro-
enterol Dietol 1994; 40 (4): 167�75.
16. Theodoropoulos GE, Lazaris AC, Panoussopoulos D, et al.
Significance of estrogen receptors and catepsin D tissue detection
in gastric adenocarcinoma. J Surg Oncol 1995; 58 (3): 176�83.
17. Uefuji K, Ichikura T, Mochizuki H. Cyclooxygenase-2
expression is related to prostaglandin biosynthesis and angiogenesis
in human gastric cancer. Clin Cancer Res 2000; 6 (1): 135�8.
EXPRESSION OF ESTROGEN RECEPTORS
AND PROSTAGLANDINS E IN GASTRIC
MUCOSA IN PATIENTS WITH ATROPHIC
GASTRITIS ASSOCIATED
WITH PRECANCEROUS CHANGES
OF GASTRIC EPITHELIUM
Yu.M. Stepanov, N.E. Kushlinskiy
Summary. The contents of estrogen receptors (ER) and
prostaglandins E (PGE) in bioptats of gastric mucosa (GM)
were studied in 132 patients with chronic atrophic gastritis
associated with morphologically verified precancerous
changes in mucosa and in 25 healthy subjects. It was
established that the more severe the changes occurring in
epithelium (from intestinal metaplasia to dysplasia), the
higher the levels of ER and PGE in GM. The maximum levels
were observed in patients with severe dysplasia (degree III).
Key Words: atrophic gastritis, precancerous changes
of epithelium, dysplasia, estrogen receptors,
prostaglandins E, radioimmunological methods.
�
�
�
�
�
��
� ³o � iw ³º�Ï ³º�ÏÏ b�Ï b�ÏÏ b�ÏÏÏ
Ãðóïïû áîëüíûõ
*ð < 0,05 â ñðàâíåíèè ñ êîíòðîëåì
Ðèñ. 3. Ñîäåðæàíèå ÏÃÅ â ÑÎÆ ó áîëüíûõ ñ ïðåäðàêîâû-
ìè èçìåíåíèÿìè ýïèòåëèÿ
5,4
4,5
5,9 6,2
7,7* 7,9*
9,1*
íã/ã
ý
5
Ð
Á
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-33152 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-1774,0204-3564 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-11-27T12:04:41Z |
| publishDate | 2001 |
| publisher | Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| record_format | dspace |
| spelling | Степанов, Ю.М. Кушлинский, Н.Е. 2012-05-27T06:56:43Z 2012-05-27T06:56:43Z 2001 Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия / Ю.М. Степанов, Н.Е. Кушлинский // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 1. — С. 16-18. — Бібліогр.: 17 назв. — рос. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33152 С помощью радиоиммунологического метода определено содержание рецепторов эстрогенов (РЭ) и простагландинов Е (ПГЕ) в биоптатах слизистой оболочки желудка (СОЖ) у 132 больных хроническим атрофическим гастритом с морфологически верифицированными предраковыми изменениями слизистой оболочки, а также у 25 здоровых лиц. Установлено, что по мере прогрессирования изменений эпителия — от кишечной метаплазии до дисплазии — содержание РЭ и ПГЕ в СОЖ повышается, достигая максимальных значений у больных с дисплазией ІІІ степени тяжести. The contents of estrogen receptors (ER) and prostaglandins E (PGE) in bioptats of gastric mucosa (GM) were studied in 132 patients with chronic atrophic gastritis associated with morphologically verified precancerous changes in mucosa and in 25 healthy subjects. It was established that the more severe the changes occurring in epithelium (from intestinal metaplasia to dysplasia), the higher the levels of ER and PGE in GM.Themaximum levels were observed in patients with sever edysplasia(degree III). ru Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Онкологія Оригинальные исследования Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия Expression of estrogen receptors and prostaglandins E in gastric mucosa in patients with atrophic gastritis associated with precancerous changes of gastric epithelium Article published earlier |
| spellingShingle | Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия Степанов, Ю.М. Кушлинский, Н.Е. Оригинальные исследования |
| title | Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия |
| title_alt | Expression of estrogen receptors and prostaglandins E in gastric mucosa in patients with atrophic gastritis associated with precancerous changes of gastric epithelium |
| title_full | Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия |
| title_fullStr | Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия |
| title_full_unstemmed | Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия |
| title_short | Экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы Е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия |
| title_sort | экспрессия рецепторов эстрогенов и простагландинов группы е в слизистой оболочке желудка у больных атрофическим гастритом с предраковыми изменениями эпителия |
| topic | Оригинальные исследования |
| topic_facet | Оригинальные исследования |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33152 |
| work_keys_str_mv | AT stepanovûm ékspressiâreceptorovéstrogenoviprostaglandinovgruppyevslizistoioboločkeželudkaubolʹnyhatrofičeskimgastritomspredrakovymiizmeneniâmiépiteliâ AT kušlinskiine ékspressiâreceptorovéstrogenoviprostaglandinovgruppyevslizistoioboločkeželudkaubolʹnyhatrofičeskimgastritomspredrakovymiizmeneniâmiépiteliâ AT stepanovûm expressionofestrogenreceptorsandprostaglandinseingastricmucosainpatientswithatrophicgastritisassociatedwithprecancerouschangesofgastricepithelium AT kušlinskiine expressionofestrogenreceptorsandprostaglandinseingastricmucosainpatientswithatrophicgastritisassociatedwithprecancerouschangesofgastricepithelium |