Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози
На сьогодні основним принципом гормональної терапії раку передміхурової залози є забезпечення максимальної блокади продукції та біологічної ефективності андрогенів. «Золотим стандартом» вважається комбінація кастрації (хірургічної або медикаментозної) та застосування нестероїдних антиандрогенів. Cur...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Онкологія |
|---|---|
| Дата: | 2001 |
| Автори: | , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Українська |
| Опубліковано: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2001
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33169 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози / О.М. Артищук, О.В. Шуляк, В.М. Артищук // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 2-3. — С. 196-197. — Бібліогр.: 7 назв. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860258985167290368 |
|---|---|
| author | Артищук, О.М. Шуляк, О.В. Артищук, В.М. |
| author_facet | Артищук, О.М. Шуляк, О.В. Артищук, В.М. |
| citation_txt | Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози / О.М. Артищук, О.В. Шуляк, В.М. Артищук // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 2-3. — С. 196-197. — Бібліогр.: 7 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Онкологія |
| description | На сьогодні основним принципом гормональної терапії раку передміхурової залози є забезпечення максимальної блокади продукції та біологічної ефективності андрогенів. «Золотим стандартом» вважається комбінація кастрації (хірургічної або медикаментозної) та застосування нестероїдних антиандрогенів.
Currently, the main principle of hormonal therapy of cancer of the prostate gland deals with a maximum blockade of production and biological efficiency of hormones. It is considered that the «golden standard» of maximum androgen blockage is castration (surgical or medicamentous) combined with application of non-steroid anti-androgens.
|
| first_indexed | 2025-12-07T18:53:22Z |
| format | Article |
| fulltext |
ÂÇÃËßÄ ÍÀ ÏÐÎÁËÅÌÓ
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001196
Ðàê ïåðåäì³õóðîâî¿ çàëîçè (ÐÏÇ) ñêëàäຠïðèáëèç-
íî 25% â³ä óñ³õ âïåðøå âèÿâëåíèõ çëîÿê³ñíèõ ïóõëèí
ó ÷îëîâ³ê³â. Îñòàíí³ìè ðîêàìè ñïîñòåð³ãàºòüñÿ ÷³òêà
òåíäåíö³ÿ äî ï³äâèùåííÿ çàõâîðþâàíîñò³ íà ÐÏÇ,
ÿêèé ó äåÿêèõ êðà¿íàõ ªâðîïè òà Àìåðèêè âèõîäèòü
íà 1-øå�2-ãå ì³ñöå ó ñòðóêòóð³ îíêîëîã³÷íî¿ çàõâî-
ðþâàíîñò³. Ó ÑØÀ íà äàíèé ÷àñ ÐÏÇ º íàéá³ëüø ïî-
øèðåíîþ ïóõëèíîþ: çàõâîðþâàí³ñòü ñòàíîâèòü
317 000 íîâèõ âèïàäê³â íà ð³ê, ñìåðòí³ñòü � 41 400 âè-
ïàäê³â. Ó ªâðîï³ ùîð³÷íî ðåºñòðóþòü íå ìåíøå
80 000 íîâèõ âèïàäê³â ÐÏÇ. Çà îñòàíí³ 5 ðîê³â çàõâî-
ðþâàí³ñòü íà ÐÏÇ ó íàø³é êðà¿í³ çðîñëà ç 12,9 äî
16,8 âèïàäê³â íà 100 000 ÷îëîâ³÷îãî íàñåëåííÿ. Íà
æàëü, á³ëüøå ïîëîâèíè âèïàäê³â ÐÏÇ â Óêðà¿í³ ðåº-
ñòðóþòü ó ñòà䳿 Ò3�Ò4. Öå º îäí³ºþ ç ïðè÷èí òîãî,
ùî ïîíàä 25% õâîðèõ íà ÐÏÇ ó íàø³é êðà¿í³ ïîìèðàº
âæå ïðîòÿãîì 1-ãî ðîêó ï³ñëÿ âñòàíîâëåííÿ ä³àãíîçó
(ó ÑØÀ ïðîòÿãîì 5-ð³÷íîãî ñïîñòåðåæåííÿ ãèíå
11%) [1, 3]. Îäíàê íåîáõ³äíî çâàæàòè é íà ³íøó ïðè-
÷èíó � íåàäåêâàòíå ë³êóâàííÿ, ÿêå ïðèçíà÷àþòü íå
ëèøå ÷åðåç íåäîñòàòíþ îá³çíàí³ñòü ë³êàð³â ç àðñåíà-
ëîì ñó÷àñíèõ ïðåïàðàò³â ³ òàêòèêîþ òåðàﳿ ÐÏÇ, àëå
é ÷åðåç åêîíîì³÷í³ íåãàðàçäè.
ÐÏÇ º îäíèì ³ç íàéõàðàêòåðí³øèõ ïðèêëàä³â ãîð-
ìîíîçàëåæíèõ ïóõëèí. Àíäðîãåíè (À) áåðóòü àêòèâ-
íó ó÷àñòü ó ðåãóëÿö³¿ ðîñòó êë³òèí ïåðåäì³õóðîâî¿ çà-
ëîçè (ÿê íåóðàæåíèõ, òàê ³ òðàíñôîðìîâàíèõ). Ðå-
ãóëÿö³þ ð³âíÿ àíäðîãåí³â â îðãàí³çì³ çàáåçïå÷óº
ã³ïîòàëàìî-ã³ïîô³çàðíî-ãîíàäíà ëàíêà åíäîêðèííî¿
ñèñòåìè. óïîòàëàìóñ ïðîäóêóº ðèë³çèíã-ôàêòîð
ëþòå¿í³çóþ÷îãî ãîðìîíó (ÐÔËÃ), ÿêèé ñòèìóëþº
âèä³ëåííÿ ã³ïîô³çîì ðÿäó ãîðìîí³â. Ëþòå¿í³çóþ÷èé
òà ôîë³êóëîñòèìóëþâàëüíèé ãîðìîíè àêòèâóþòü
ïðîäóêö³þ îñíîâíîãî À � òåñòîñòåðîíó � â ÿº÷êàõ
(îñòàíí³é çà ïðèíöèïîì çâîðîòíîãî çâ�ÿçêó âïëè-
âຠíà ñèíòåç ÐÔËà ó ã³ïîòàëàìóñ³). Àäðåíîêîðòè-
êîòðîïíèé ãîðìîí âïëèâຠíà ñèíòåç äâîõ ³íøèõ À �
àíäðîñòåíä³îíó òà äèã³äðîåï³àíäðîñòåðîíó � â íàä-
íèðêîâèõ çàëîçàõ. Ïåðåë³÷åí³ À ïðîíèêàþòü ó öè-
òîïëàçìó êë³òèí ïåðåäì³õóðîâî¿ çàëîçè, äå ï³ä âïëè-
âîì ôåðìåíòó 5-àëüôà-ðåäóêòàçè ïåðåòâîðþþòüñÿ
ó 5-àëüôà-äèã³äðîòåñòîñòåðîí, ÿêèé ïðèºäíóºòüñÿ
äî ñïåöèô³÷íîãî ðåöåïòîðà, ³ óòâîðåíèé êîìïëåêñ
ïðîíèêຠâ ÿäðî êë³òèíè. Âçàºìîä³ÿ öüîãî êîìïëåê-
ñó ç ÄÍÊ àêòèâ³çóº ¿¿ ñèíòåç. Òîìó ïîðÿä ç ðàäèêàëü-
íèì õ³ðóðã³÷íèì ë³êóâàííÿì õâîðèõ íà ÐÏÇ øèðî-
êî çàñòîñîâóþòü ãîðìîíàëüíó òåðàï³þ, ÿêà áàçóºòü-
ñÿ íà ÷óòëèâîñò³ êë³òèí ïóõëèíè äî À.
Ðåçóëüòàòè îñòàíí³õ äîñë³äæåíü ñâ³ä÷àòü ïðî òå,
ùî ³ ÿº÷êà, ³ íàäíèðêîâ³ çàëîçè ïðîäóêóþòü ïî 50%
çàãàëüíî¿ ê³ëüêîñò³ À, ùî âèçíà÷àþòüñÿ ó ïåðåäì³-
õóðîâ³é çàëîç³ äîðîñëîãî ÷îëîâ³êà. Ôàêòè÷íî ïåðåä-
ì³õóðîâà çàëîçà òðàíñôîðìóº íåàêòèâí³ ñòåðî¿äí³
ïîïåðåäíèêè íàäíèðêîâî¿ ïðèðîäè � äèã³äðîåï³àí-
äðîñòåðîí ³ äèã³äðîåï³àíäðîñòåðîí-ñóëüôàò â àêòèâ-
íèé À � äèã³äðîòåñòîñòåðîí. ²äåàëüíå ãîðìîíàëüíå
ë³êóâàííÿ ÐÏÇ ïîëÿãຠó áëîêàä³ ä³¿ À íà êë³òèííî-
ìó ð³âí³. Äâîá³÷íà îðõ³åêòîì³ÿ º åôåêòèâíèì ìåòî-
äîì çíèæåííÿ êîíöåíòðàö³¿ â êðîâ³ îñíîâíîãî À �
òåñòîñòåðîíó, àëå íå âïëèâຠíà ïðîäóêö³þ íàäíèð-
êîâîçàëîçíèõ À. Ùå ó 30-õ ðîêàõ äëÿ ë³êóâàííÿ ÐÏÇ
âèêîðèñòîâóâàëè åñòðîãåíè, â îñíîⳠ䳿 ÿêèõ � âè-
êîðèñòàííÿ ïðèíöèïó çâîðîòíîãî çâ�ÿçêó òà çíè-
æåííÿ ïðîäóêö³¿ ã³ïîòàëàìóñîì ÐÔËÃ. Åñòðîãåíî-
òåðàï³ÿ ìຠðÿä ñóòòºâèõ íåäîë³ê³â, à ñàìå: óñêëàä-
íåííÿ ç áîêó ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè, òðàâíîãî
òðàêòó, çãîðòàëüíî¿ ñèñòåìè êðîâ³, ïðèãí³÷åííÿ ³ìó-
í³òåòó. ×àñòî õâîð³ ãèíóòü â³ä óñêëàäíåíü, ïîâ�ÿçà-
íèõ ³ç çàñòîñóâàííÿì ñèíòåòè÷íèõ ïðåïàðàò³â åñò-
ðîãåííî¿ ä³¿, à íå â³ä ïðîãðåñóâàííÿ çàõâîðþâàííÿ.
Êð³ì òîãî, åñòðîãåíè òàêîæ íå âïëèâàþòü íà ñèíòåç
íàäíèðêîâîçàëîçíèõ À. Öå çóìîâèëî ïîøóê íîâèõ
ïðåïàðàò³â äëÿ ãîðìîíàëüíîãî ë³êóâàííÿ õâîðèõ íà
ÐÏÇ. Ïðåïàðàòè ãðóïè àíàëîã³â ÐÔËà ó ôàðìàêî-
ëîã³÷íèõ äîçàõ (ãîçåðåë³í, äåêàïåïòèë) çíèæóþòü
ð³âåíü òåñòîñòåðîíó â êðîâ³ äî ïîñòêàñòðàö³éíî¿ êîí-
öåíòðàö³¿ øëÿõîì çíèæåííÿ ÷óòëèâîñò³ ðåöåïòîð³â
ÐÔËÃ. Ïðåïàðàòè ö³º¿ ãðóïè íå ìàþòü ïîá³÷íèõ
åôåêò³â, âëàñòèâèõ åñòðîãåíàì, òà âèÿâëÿþòü øâèä-
êó êë³í³÷íó ä³þ. Ïðè ¿õ çàñòîñóâàíí³ â³äñóòí³ ïñèõî-
åìîö³éíà òðàâìà, çóìîâëåíà õ³ðóðã³÷íèì âòðó÷àí-
íÿì, òà õ³ðóðã³÷íèé ðèçèê. Ìåäèêàìåíòîçíà êàñò-
ðàö³ÿ, íà â³äì³íó â³ä õ³ðóðã³÷íî¿, º îáîðîòíîþ.
Ïðàêòè÷íî ºäèíèì îáìåæóâàëüíèì ôàêòîðîì äî
øèðîêîãî âèêîðèñòàííÿ ïðåïàðàò³â ö³º¿ ãðóïè ó
â³ò÷èçíÿí³é óðîëîã³÷í³é ïðàêòèö³ º ¿õ âèñîêà
Î.Ì. Àðòèùóê
Î.Â. Øóëÿê
Â.Ì. Àðòèùóê
Ëüâ³âñüêà îáëàñíà êë³í³÷íà
ë³êàðíÿ
Ëüâ³âñüêèé äåðæàâíèé
ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò
³ì. Äàíèëà Ãàëèöüêîãî, Ëüâ³â,
Óêðà¿íà
Êëþ÷îâ³ ñëîâà:
ðàê ïåðåäì³õóðîâî¿ çàëîçè,
àíòèàíäðîãåííà òåðàï³ÿ.
ÇÀÑÒÎÑÓÂÀÍÍß ÍÅÑÒÅÐίÄÍÈÕ
ÀÍÒÈÀÍÄÐÎÃÅͲ  ˲ÊÓÂÀÍͲ
ÕÂÎÐÈÕ ÍÀ ÐÀÊ
ÏÅÐÅÄ̲ÕÓÐÎÂί ÇÀËÎÇÈ
Ðåçþìå. Íà ñüîãîäí³ îñíîâíèì ïðèíöèïîì ãîðìîíàëüíî¿ òåðàﳿ ðàêó
ïåðåäì³õóðîâî¿ çàëîçè º çàáåçïå÷åííÿ ìàêñèìàëüíî¿ áëîêàäè ïðîäóêö³¿
òà á³îëîã³÷íî¿ åôåêòèâíîñò³ àíäðîãåí³â. «Çîëîòèì ñòàíäàðòîì» ââàæàºòü-
ñÿ êîìá³íàö³ÿ êàñòðàö³¿ (õ³ðóðã³÷íî¿ àáî ìåäèêàìåíòîçíî¿) òà çàñòîñó-
âàííÿ íåñòåðî¿äíèõ àíòèàíäðîãåí³â.
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001 197
ÂÇÃËßÄ ÍÀ ÏÐÎÁËÅÌÓ
âàðò³ñòü, ùî çà â³äñóòíîñò³ äåðæàâíîãî ô³íàíñóâàí-
íÿ ë³êóâàííÿ çíà÷íî çìåíøóº ê³ëüê³ñòü õâîðèõ íà
ðàê, ÿê³ ìîæóòü ñêîðèñòàòèñÿ öèìè ïðåïàðàòàìè.
²íøà ãðóïà ïðåïàðàò³â äëÿ ãîðìîíàëüíîãî ë³êó-
âàííÿ ÐÏÇ � àíòèàíäðîãåíè. Öå ïðåïàðàòè, ÿê³ áëî-
êóþòü ðåöåïòîðè À áåçïîñåðåäíüî â ðàêîâèõ êë³òè-
íàõ. Íà ñüîãîäí³ ³ñíóº äâ³ ãðóïè àíòèàíäðîãåí³â: ñòå-
ðî¿äí³ (öèïðîòåðîíó àöåòàò) òà íåñòåðî¿äí³, òàê çâàí³
÷èñò³ (ôëóòàì³ä, í³ëóòàì³ä, á³êàëóòàì³ä). Íåñòåðî¿äí³
àíòèàíäðîãåíè íå âèÿâëÿþòü ãîðìîíàëüíî¿ ÷è àí-
òèãîðìîíàëüíî¿ àêòèâíîñò³, à ëèøå çäàòí³ âèá³ðêî-
âî áëîêóâàòè ðåöåïòîðè À â òêàíèí³ ïåðåäì³õóðîâî¿
çàëîçè, ÷èì ïîÿñíþºòüñÿ çíà÷íî ìåíøà ê³ëüê³ñòü
ïîá³÷íèõ åôåêò³â òà ïðîòèïîêàçàíü äî ¿õ çàñòîñóâàí-
íÿ ó ïîð³âíÿí³ ç³ ñòåðî¿äíèìè àíòèàíäðîãåíàìè
(òàáëèöÿ). Á³êàëóòàì³ä â³äð³çíÿºòüñÿ òðèâàëèì ïåð-
³îäîì íàï³âðîçïàäó (ùî äîçâîëÿº âèêîðèñòîâóâàòè
éîãî â ðàçîâ³é äîáîâ³é äîç³), âèñîêîþ ñïîð³äíåí³-
ñòþ äî àíäðîãåííèõ ðåöåïòîð³â (ùî äîçâîëÿº çíè-
çèòè éîãî òåðàïåâòè÷íó äîçó äî 50 ìã/äîáó â ïî-
ºäíàíí³ ç õ³ðóðã³÷íîþ òà ìåäèêàìåíòîçíîþ êàñòðà-
ö³ºþ), äåùî ïðîñò³øèì ìåòàáîë³çìîì (ùî çíà÷íî
çíèæóº ÷àñòîòó òàêîãî ïîá³÷íîãî åôåêòó, ÿê ä³àðåÿ).
Ùå ó 80-õ ðîêàõ ìèíóëîãî ñòîë³òòÿ áóëà çàïðî-
ïîíîâàíà êîíöåïö³ÿ ìàêñèìàëüíî¿ àíäðîãåííî¿
áëîêàäè, ÿêà ó äàíèé ÷àñ âèçíàíà îñíîâíèì ïðèí-
öèïîì ë³êóâàííÿ õâîðèõ íà ÐÏÇ. «Çîëîòèì ñòàíäàð-
òîì» äëÿ äîñÿãíåííÿ ìàêñèìàëüíî¿ àíäðîãåííî¿
áëîêàäè ââàæàºòüñÿ êîìá³íàö³ÿ êàñòðàö³¿ (õ³ðóðã³÷-
íî¿ ÷è ìåäèêàìåíòîçíî¿) òà çàñòîñóâàííÿ íåñòåðî¿ä-
íèõ àíòèàíäðîãåí³â. Ó ÷îëîâ³ê³â, ÿêèì íåìîæëèâî
ïðîâåñòè ðàäèêàëüíå ë³êóâàííÿ àáî ÿêùî î÷³êóâàíà
òðèâàë³ñòü æèòòÿ íå ïåðåâèùóº 10 ðîê³â (â³êîì â³ä
70 ðîê³â), ìàêñèìàëüíà àíäðîãåííà áëîêàäà º âèñî-
êîåôåêòèâíèì ìåòîäîì ë³êóâàííÿ ÐÏÇ [1�4].
Çà çâåäåíèìè äàíèìè ë³òåðàòóðè, ðåçóëüòàòè,
îòðèìàí³ ïðè êîìá³íàö³¿ ôëóòàì³äó ç îäíèì ³ç âèä³â
êàñòðàö³¿, òàê³: ÷àñòêîâà ðåãðåñ³ÿ ïóõëèíè âèçíà÷å-
íà ó 43�80% õâîðèõ, ñòàá³ë³çàö³ÿ ïðîöåñó � ó 24�
53%, ïðîãðåñóâàííÿ çàõâîðþâàííÿ � â 1�6% (çàëåæ-
íî â³ä ñòà䳿 ïðîöåñó). Åôåêòèâí³ñòü ë³êóâàííÿ íå-
ñòåðî¿äíèìè àíòèàíäðîãåíàìè â ìîíîòåðàﳿ º
òàêîþ: ÷àñòêîâà ðåãðåñ³ÿ ïóõëèíè äîñÿãíóòà ó 42�
78% õâîðèõ, ñòàá³ë³çàö³ÿ ïðîöåñó � â 18�43%, ïðî-
ãðåñóâàííÿ çàõâîðþâàííÿ � ó 2�20% (çàëåæíî â³ä
ñòà䳿 ïðîöåñó). Îòæå, ÿê ñâ³ä÷àòü íàâåäåí³ äàí³, ìàê-
ñèìàëüíà àíäðîãåííà áëîêàäà � îïòèìàëüíèé ìå-
òîä òåðàﳿ ïðè ÐÏÇ, îñîáëèâî ó ðàç³ çàäàâíåíîñò³
çàõâîðþâàííÿ. Îäíèì ç âèñîêîåôåêòèâíèõ ïðåïà-
ðàò³â º ôëóòàì³ä, ïåðåâàãè çàñòîñóâàííÿ ÿêîãî ïîòðå-
áóþòü äåòàëüíîãî ôàðìàêîåêîíîì³÷íîãî àíàë³çó.
˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Âîç³àíîâ ÑÎ. Ðàê ïåðåäì³õóðîâî¿ çàëîçè. Êè¿â, 1994.
194 ñ.
2. Æóðàâ÷àê ÀÇ. Ïîâíà àíäðîãåííà áëîêàäà ç âèêîðèñòàí-
íÿì ïðåïàðàò³â Çîëàäåêñ òà Êàñîäåêñ â ë³êóâàíí³ õâîðèõ íà
ðàê ïåðåäì³õóðîâî¿ çàëîçè. Â: Ìàòåð³àëè ïåðøîãî Óêðà¿íñüêî-
Ïîëüñüêîãî ñèìïîç³óìó óðîëîã³â «Ó ÕÕl ñòîë³òòÿ � ç íîâ³ò-
íüîþ ìåäèöèíîþ». Ëüâ³â, 2000: 41�4.
3. Øåøóðàê Ñ. Ðàê ïðîñòàòè: ñó÷àñí³ ðåà볿. Â: Ìàòåð³àëè
ïåðøîãî Óêðà¿íñüêî-Ïîëüñüêîãî ñèìïîç³óìó óðîëîã³â «Ó ÕÕl
ñòîë³òòÿ � ç íîâ³òíüîþ ìåäèöèíîþ». Ëüâ³â, 2000: 38�41.
4. Ëàáðè Ô. Ïîñëåäíèå äîñòèæåíèÿ ãîðìîíàëüíîé òåðà-
ïèè ðàêà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû: âàæíîå çíà÷åíèå ðàííåé
äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ. Â: Ìàòåðèàëû ñèìïîçèóìà «Ñîâðå-
ìåííûå ïîäõîäû ê ëå÷åíèþ îíêîóðîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé».
Ìîñêâà, 1998: 2-4.
5. Beurton D, et al. Prostate Cancer. Part A: Researsh.
Endocrine Treatment and Histopatology. Alan R Liss Inc, 1987:
369�77.
6. The therapy of advanced carcinoma of the prostate. Ed by
Klosterhalfen H. Schering A. G. West Germany, 1984: 67�75.
7. Important advances in oncology. Ed by DeVita VT,
Hellman S, Rosenberg SA. 1985: 193�217.
NON-STEROID ANTI-ANDROGENS IN
TREATMENT OF PROSTATIC CANCER
O.M. Artyschuk, O.V. Shuliak, V.M. Artyschuk
Summary. Currently, the main principle of hormonal therapy
of cancer of the prostate gland deals with a maximum
blockade of production and biological efficiency of hormones.
It is considered that the «golden standard» of maximum
androgen blockage is castration (surgical or medicamentous)
combined with application of non-steroid anti-androgens.
Key Words: cancer of prostate gland, anti-androgen
therapy.
¸jisq|¦�
´vÀÉkt¦s�tj�}jÀjrznÀqxzqrj�wÀnwjÀjzÉk�ls¦�mvÀuvtjs�tvmv�sÉrykjtt¦�
}kvÀq}�tj�¿´d�>������� �@�
³|Étrj��k�ijsj}�
�
´jÀjunzÀq�v|Étrq� ·syzjuÉl� gqwÀvznÀv�
ty�j|nzjz�
bÉnzqsxzqs��
inxzÀvs�
c{nrzqktqp�tjxzÐs�rq����©r�Ð�bcf� �� �� ��
²ÐlxyztÐxz��Çqoqry�kqtqrtntt©�
yxrsjltnt��o�ivry�xnÇ|nkv�
xylqttv��xqxznuq�
�� �� ��
�tzqmvÇuvtjs�tj�
�jtzqjtlÇvmnttj��lЩ�
�� �� ��
dinÇn�ntt©�sÐiÐlv�zj�xnrxyjs�tv��
wvznt|��
�� �� ��
ºv�sqkn�k�qkjtt©�jsrvmvsË� �� �� ��
djxzvxykjtt©�wÇq�|yrÇvkvuy�lÐjinzÐ� �� �� ��
ÐtnrvujxzЩ� �� �� ��
�£fwÇq©zsqkj� lЩ� �jiv� kÐlxyztÐxz��� ©r�v� plnz�x©� wÇv� wviШtqp�
n{nrz����£tnkÐlvuv�¨q�tn�lvknlntv���£tnxwÇq©zsqkj�lЩ��jiv�¨jxzv��
©r�v�plnz�x©�wÇv�wviШtqp�n{nrz���
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-33169 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-1774,0204-3564 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T18:53:22Z |
| publishDate | 2001 |
| publisher | Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| record_format | dspace |
| spelling | Артищук, О.М. Шуляк, О.В. Артищук, В.М. 2012-05-27T07:37:39Z 2012-05-27T07:37:39Z 2001 Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози / О.М. Артищук, О.В. Шуляк, В.М. Артищук // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 2-3. — С. 196-197. — Бібліогр.: 7 назв. — укр. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33169 На сьогодні основним принципом гормональної терапії раку передміхурової залози є забезпечення максимальної блокади продукції та біологічної ефективності андрогенів. «Золотим стандартом» вважається комбінація кастрації (хірургічної або медикаментозної) та застосування нестероїдних антиандрогенів. Currently, the main principle of hormonal therapy of cancer of the prostate gland deals with a maximum blockade of production and biological efficiency of hormones. It is considered that the «golden standard» of maximum androgen blockage is castration (surgical or medicamentous) combined with application of non-steroid anti-androgens. uk Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Онкологія Взгляд на проблему Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози Non-steroid anti-androgens in treatment of prostatic cancer Article published earlier |
| spellingShingle | Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози Артищук, О.М. Шуляк, О.В. Артищук, В.М. Взгляд на проблему |
| title | Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози |
| title_alt | Non-steroid anti-androgens in treatment of prostatic cancer |
| title_full | Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози |
| title_fullStr | Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози |
| title_full_unstemmed | Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози |
| title_short | Застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози |
| title_sort | застосування нестероїдних антиандрогенів в лікуванні хворих на рак передміхурової залози |
| topic | Взгляд на проблему |
| topic_facet | Взгляд на проблему |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33169 |
| work_keys_str_mv | AT artiŝukom zastosuvannânesteroídnihantiandrogenívvlíkuvanníhvorihnarakperedmíhurovoízalozi AT šulâkov zastosuvannânesteroídnihantiandrogenívvlíkuvanníhvorihnarakperedmíhurovoízalozi AT artiŝukvm zastosuvannânesteroídnihantiandrogenívvlíkuvanníhvorihnarakperedmíhurovoízalozi AT artiŝukom nonsteroidantiandrogensintreatmentofprostaticcancer AT šulâkov nonsteroidantiandrogensintreatmentofprostaticcancer AT artiŝukvm nonsteroidantiandrogensintreatmentofprostaticcancer |