Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія

Проведено цитологічну оцінку ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія. Критеріями ефективності були зміни клітин епітелію та їх ядерець, які виявляли за допомогою цитохімічної реакції. Терапевтичний ефект одержано у 61% хворих, його відсутність у решти хворих об...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:	Онкологія
Datum:	2001
Hauptverfasser:	Бучинська, Л.Г., Поліщук, Л.З., Березнюк, В.П., Ткаченко, Н.І., Маллаєва, У.А.
Format:	Artikel
Sprache:	Ukrainian
Veröffentlicht:	Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького 2001
Schlagworte:	Оригинальные исследования
Online Zugang:	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33193
Tags:	Tag hinzufügen Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:	Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія / Л.Г. Бучинська, Л.З. Поліщук, В.П. Березнюк, Н.І. Ткаченко, У.А. Маллаєва // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 2-3. — С. 142-145. — Бібліогр.: 14 назв. — укр.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-33193
record_format	dspace
spelling	Бучинська, Л.Г. Поліщук, Л.З. Березнюк, В.П. Ткаченко, Н.І. Маллаєва, У.А. 2012-05-27T08:12:30Z 2012-05-27T08:12:30Z 2001 Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія / Л.Г. Бучинська, Л.З. Поліщук, В.П. Березнюк, Н.І. Ткаченко, У.А. Маллаєва // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 2-3. — С. 142-145. — Бібліогр.: 14 назв. — укр. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33193 Проведено цитологічну оцінку ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія. Критеріями ефективності були зміни клітин епітелію та їх ядерець, які виявляли за допомогою цитохімічної реакції. Терапевтичний ефект одержано у 61% хворих, його відсутність у решти хворих обумовлена морфологічною гетерогенністю залозистої гіперплазії ендометрія, пов’язаною з патогенезом цієї патології. Встановлено, що кількісна зміна морфофункціональних типів ядерець у клітинах гіперплазованого епітелію ендометрія є показником гормонального патоморфозу. In patients with endometrial glandular hyperplasia, the efficacy of a hormonal therapy was evaluated cytologically. The effect was assessed on the basis of changes in epithelial cells and nucleoli detected cytochemically. A therapeutic effect was seen in 61% of patients. The lack of the effect in the remaining patients it attributable to the morphologic heterogeneity of the endometrial hyperplasia which is a peculiarity of the pathogenesis of this pathology. A conclusion is made that quantitative changes in morphofunctional types of nucleoli in hyperplastic cells of the endometrial epithelium may be reckoned as markers of hormonal pathomorphosis. uk Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Онкологія Оригинальные исследования Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія Cytological evaluation of the efficacy of a hormonal therapy in patients with endometrial glandular hyperplasia Article published earlier
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
title	Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія
spellingShingle	Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія Бучинська, Л.Г. Поліщук, Л.З. Березнюк, В.П. Ткаченко, Н.І. Маллаєва, У.А. Оригинальные исследования
title_short	Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія
title_full	Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія
title_fullStr	Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія
title_full_unstemmed	Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія
title_sort	цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія
author	Бучинська, Л.Г. Поліщук, Л.З. Березнюк, В.П. Ткаченко, Н.І. Маллаєва, У.А.
author_facet	Бучинська, Л.Г. Поліщук, Л.З. Березнюк, В.П. Ткаченко, Н.І. Маллаєва, У.А.
topic	Оригинальные исследования
topic_facet	Оригинальные исследования
publishDate	2001
language	Ukrainian
container_title	Онкологія
publisher	Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
format	Article
title_alt	Cytological evaluation of the efficacy of a hormonal therapy in patients with endometrial glandular hyperplasia
description	Проведено цитологічну оцінку ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія. Критеріями ефективності були зміни клітин епітелію та їх ядерець, які виявляли за допомогою цитохімічної реакції. Терапевтичний ефект одержано у 61% хворих, його відсутність у решти хворих обумовлена морфологічною гетерогенністю залозистої гіперплазії ендометрія, пов’язаною з патогенезом цієї патології. Встановлено, що кількісна зміна морфофункціональних типів ядерець у клітинах гіперплазованого епітелію ендометрія є показником гормонального патоморфозу. In patients with endometrial glandular hyperplasia, the efficacy of a hormonal therapy was evaluated cytologically. The effect was assessed on the basis of changes in epithelial cells and nucleoli detected cytochemically. A therapeutic effect was seen in 61% of patients. The lack of the effect in the remaining patients it attributable to the morphologic heterogeneity of the endometrial hyperplasia which is a peculiarity of the pathogenesis of this pathology. A conclusion is made that quantitative changes in morphofunctional types of nucleoli in hyperplastic cells of the endometrial epithelium may be reckoned as markers of hormonal pathomorphosis.
issn	1562-1774,0204-3564
url	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33193
citation_txt	Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія / Л.Г. Бучинська, Л.З. Поліщук, В.П. Березнюк, Н.І. Ткаченко, У.А. Маллаєва // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 2-3. — С. 142-145. — Бібліогр.: 14 назв. — укр.
work_keys_str_mv	AT bučinsʹkalg citologíčnaocínkaefektivnostígormonalʹnoíterapííhvorihízzalozistoûgíperplazíêûendometríâ AT políŝuklz citologíčnaocínkaefektivnostígormonalʹnoíterapííhvorihízzalozistoûgíperplazíêûendometríâ AT bereznûkvp citologíčnaocínkaefektivnostígormonalʹnoíterapííhvorihízzalozistoûgíperplazíêûendometríâ AT tkačenkoní citologíčnaocínkaefektivnostígormonalʹnoíterapííhvorihízzalozistoûgíperplazíêûendometríâ AT mallaêvaua citologíčnaocínkaefektivnostígormonalʹnoíterapííhvorihízzalozistoûgíperplazíêûendometríâ AT bučinsʹkalg cytologicalevaluationoftheefficacyofahormonaltherapyinpatientswithendometrialglandularhyperplasia AT políŝuklz cytologicalevaluationoftheefficacyofahormonaltherapyinpatientswithendometrialglandularhyperplasia AT bereznûkvp cytologicalevaluationoftheefficacyofahormonaltherapyinpatientswithendometrialglandularhyperplasia AT tkačenkoní cytologicalevaluationoftheefficacyofahormonaltherapyinpatientswithendometrialglandularhyperplasia AT mallaêvaua cytologicalevaluationoftheefficacyofahormonaltherapyinpatientswithendometrialglandularhyperplasia
first_indexed	2025-11-25T22:49:42Z
last_indexed	2025-11-25T22:49:42Z
_version_	1850574595416915968
fulltext	Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001142 ÂÑÒÓÏ Îñê³ëüêè çàõâîðþâàí³ñòü íà ðàê ò³ëà ìàòêè â Óêðà¿í³ ïðîòÿãîì îñòàíí³õ 20 ðîê³â çá³ëüøèëàñü â 1,8 ðàçó [1], âàæëèâèì ³ àêòóàëüíèì º ïèòàííÿ âòî- ðèííî¿ ïðîô³ëàêòèêè ö³º¿ ïàòîëîã³¿, òîáòî ñâîº÷àñ- íå âèÿâëåííÿ òà ë³êóâàííÿ ã³ïåðïëàñòè÷íèõ ïðî- öåñ³â åíäîìåòð³ÿ, ÿê³ º òëîì äëÿ âèíèêíåííÿ ðàêó, îñîáëèâî ó æ³íîê ó ïîñòìåíîïàóçàëüíèé ïåð³îä, à òàêîæ ó õâîðèõ ðåïðîäóêòèâíîãî â³êó ç òðèâàëèìè òà ðåöèäèâóþ÷èìè äèñôóíêö³îíàëüíèìè ìàòêîâè- ìè êðîâîòå÷àìè. Çàãàëüíîâ³äîìî, ùî ã³ïåðïëàç³ÿ åíäîìåòð³ÿ (ÃÅ) º ãîðìîíîçóìîâëåíèì ³ ãîðìîíî- çàëåæíèì ïðîöåñîì, òîìó ó ë³êóâàíí³ õâîðèõ ç ÃÅ ç äîñòàòíüî âèñîêîþ åôåêòèâí³ñòþ âèêîðèñòîâóþòü ãîðìîíàëüí³ ïðåïàðàòè, ÿê³ âèÿâëÿþòü àíòèïðîë³- ôåðàòèâí³ òà àíòèåñòðîãåíí³ âëàñòèâîñò³: ìåäðîê- ñèïðîãåñòåðîí, ãåñòîíîðîíó êàïðîàò 17a-îêñèïðî- ãåñòåðîíó êàïðîíàò (17-ÎÏÊ) [2, 3]. Îäíèì ³ç ìåòîä³â, ÿêèé âèêîðèñòîâóþòü äëÿ îö³íêè åôåêòèâíîñò³ ãîðìîíîòåðàï³¿ (ÃÒ), º öèòî- ëîã³÷íå äîñë³äæåííÿ àñï³ðàò³â ³ç ïîðîæíèíè ìàòêè (ÀÏÌ). Ïåðåâàãà öüîãî ìåòîäó ïîëÿãàº â òîìó, ùî àñï³ðàò ìîæå áóòè îòðèìàíèé â àìáóëàòîðíèõ óìî- âàõ ³ çà íåîáõ³äíîñò³ � íåîäíîðàçîâî, ùî äîçâîëÿº ïðîâîäèòè äèíàì³÷íèé êîíòðîëü åôåêòèâíîñò³ ë³êó- âàííÿ. Ïðîòå òðóäíîù³, ùî âèíèêàþòü ï³ä ÷àñ öè- òîëîã³÷íîãî äîñë³äæåííÿ ÀÏÌ, çóìîâëþþòü ïîøóê äîäàòêîâèõ ïîêàçíèê³â, ÿê³ á äîçâîëèëè îá�ºê- òèâ³çóâàòè îö³íêó åôåêòèâíîñò³ ÃÒ õâîðèõ ç ÃÅ ³ ÿê³ ìîæíà áóëî á âèêîðèñòîâóâàòè ï³ä ÷àñ äèñïàíñåð- íîãî ñïîñòåðåæåííÿ çà íèìè. Îäíèì ³ç òàêèõ ïîêàçíèê³â º ñòàí ÿäåðöÿ (ß), ìîðôîôóíêö³îíàëüí³ îñîáëèâîñò³ ÿêîãî â³äîáðàæà- þòü ³íòåíñèâí³ñòü ìåòàáîë³÷íèõ ïðîöåñ³â, ùî â³äáó- âàþòüñÿ â êë³òèí³. Çì³íè ß � ìîðôîëîã³÷íèé ïðîÿâ ð³âíÿ åêñïðåñ³¿ ðèáîñîìíèõ ãåí³â. Ó êë³òèíàõ, ÿê³ àê- òèâíî ôóíêö³îíóþòü ³ ìàþòü âåëèêèé ïðîë³ôåðà- òèâíèé ïîòåíö³àë, â³äáóâàºòüñÿ çá³ëüøåííÿ ðîçì³- ðó òà ê³ëüêîñò³ ß, çì³íþþòüñÿ ¿õ ìîðôîëîã³ÿ òà ³íòåí- ñèâí³ñòü çàáàðâëåííÿ [4, 5]. Îñòàíí³ìè ðîêàìè ó äèôåðåíö³àëüí³é ä³àãíîñòèö³ äîáðîÿê³ñíèõ ³ çëî- ÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü âñå øèðøå çàñòîñîâóþòü íî- âèé ñåëåêòèâíèé ìåòîä âèÿâëåííÿ àñîö³éîâàíèõ ç ß àðãåíòîô³ëüíèõ á³ëê³â, ùî â³äîáðàæàþòü ð³âåíü àêòèâíîñò³ ðèáîñîìíèõ ãåí³â, ïîë³ïøóþòü ä³àãíîñ- òè÷íó òî÷í³ñòü äîñë³äæåíü òà çàáåçïå÷óþòü ³íäèâ³- äóàëüíó îö³íêó åôåêòèâííîñò³ òåðàï³¿ [6, 7]. Ó ïðî- âåäåíèõ íàìè ðàí³øå äîñë³äæåííÿõ ó íåçì³íåíèõ ³ ðàêîâèõ êë³òèíàõ åíäîìåòð³ÿ áóëî âèä³ëåíî äåê³ëü- êà òèï³â ß, ùî íàéá³ëüø ÷àñòî çóñòð³÷àþòüñÿ, à ñàìå íóêëåîëîíåìí³, êîìïàêòí³ òà ì³êðîÿäåðöÿ [8]. Ìåòà ðîáîòè ïîëÿãàëà â îö³íö³ ñòàíó ß â åï³òåë³àëüíèõ êë³òèíàõ åíäîìåòð³ÿ ó õâîðèõ ³ç çàëîçèñòîþ ÃÅ äî ë³êóâàííÿ òà ï³ä ÷àñ ÃÒ. ÎÁ�ªÊÒ ² ÌÅÒÎÄÈ ÄÎÑË²ÄÆÅÍÍß Ìàòåð³àëîì äîñë³äæåííÿ áóëè ÀÏÌ 18 õâîðèõ (â³êîì 42�63 ðîêè) ç äèñôóíêö³îíàëüíèìè ìàòêî- âèìè êðîâîòå÷àìè, ³íîä³ ðåöèäèâíîãî õàðàêòåðó, ³ êðîâîòå÷àìè â ìåíîïàóçàëüíèé ïåð³îä, à òàêîæ ÀÏÌ 9 ïðàêòè÷íî çäîðîâèõ æ³íîê (â³êîì 31�51 ð³ê), ÿê³ ñëóãóâàëè êîíòðîëåì. ÃÒ ïðîâîäèëè ç âèêîðèñ- òàííÿì 12,5% ðîç÷èíó â³ò÷èçíÿíîãî ïðåïàðàòó 17-ÎÏÊ, ÿêèé ó äîç³ 250 ìã ââîäèëè âíóòð³øíüî- ì�ÿçîâî íà 14-é ³ 21-é äåíü ìåíñòðóàëüíîãî öèêëó. Êóðñ òåðàï³¿ òðèâàâ äî 5 ì³ñ, à ó äåÿêèõ âèïàäêàõ � äî 6�7 ì³ñ, çàãàëüíà äîçà ïðåïàðàòó ñêëàëà 2,5�3,5 ã. Äëÿ îö³íêè åôåêòèâíîñò³ ë³êóâàííÿ ÷åðåç 3 ì³ñ ï³ñëÿ ïî÷àòêó ÃÒ òà ïðîòÿãîì ë³êóâàííÿ (1�2 ðàçè) îòðè- ìóâàëè àñï³ðàö³éíèé ìàòåð³àë ³ç ïîðîæíèíè ìàòêè, ç ÿêîãî âèãîòîâëÿëè öèòîëîã³÷í³ ïðåïàðàòè. Îñòàíí³ ôàðáóâàëè çà ìåòîäîì Ðîìàíîâñüêîãî � Ã³ìçè, à ïîäàëüøèé ¿õ àíàë³ç äîçâîëÿâ âèçíà÷èòè õàðàêòåð ïàòîëîã³÷íîãî ïðîöåñó â åíäîìåòð³¿ äî ë³êóâàííÿ ³ Ë.Ã. Áó÷èíñüêà Ë.Ç. Ïîë³ùóê Â.Ï. Áåðåçíþê Í.². Òêà÷åíêî Ó.À. Ìàëëàºâà ²íñòèòóò åêñïåðèìåíòàëüíî¿ ïàòîëîã³¿, îíêîëîã³¿ òà ðàä³îá³îëîã³¿ ³ì. Ð.ª. Êàâåöüêîãî ÍÀÍ Óêðà¿íè Òåðèòîð³àëüíå ìåäè÷íå îá�ºäíàííÿ Äàðíèöüêîãî ðàéîíó ì. Êèºâà, Êè¿â, Óêðà¿íà Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ã³ïåðïëàç³ÿ åíäîìåòð³ÿ, ãîðìîíîòåðàï³ÿ, öèòîëîã³ÿ, ÿäåðöå. ÖÈÒÎËÎÃ²×ÍÀ ÎÖ²ÍÊÀ ÅÔÅÊÒÈÂÍÎÑÒ² ÃÎÐÌÎÍÀËÜÍÎ¯ ÒÅÐÀÏ²¯ ÕÂÎÐÈÕ ²Ç ÇÀËÎÇÈÑÒÎÞ Ã²ÏÅÐÏËÀÇ²ªÞ ÅÍÄÎÌÅÒÐ²ß Ðåçþìå. Ïðîâåäåíî öèòîëîã³÷íó îö³íêó åôåêòèâíîñò³ ãîðìîíàëüíî¿ òåðàï³¿ õâîðèõ ³ç çàëîçèñòîþ ã³ïåðïëàç³ºþ åíäîìåòð³ÿ. Êðèòåð³ÿìè åôåêòèâíîñò³ áóëè çì³íè êë³òèí åï³òåë³þ òà ¿õ ÿäåðåöü, ÿê³ âèÿâëÿëè çà äîïîìîãîþ öèòîõ³ì³÷íî¿ ðåàêö³¿. Òåðàïåâòè÷íèé åôåêò îäåðæàíî ó 61% õâîðèõ, éîãî â³äñóòí³ñòü ó ðåøòè õâîðèõ îáóìîâëåíà ìîðôîëîã³÷íîþ ãåòåðîãåíí³ñòþ çàëîçèñòî¿ ã³ïåð- ïëàç³¿ åíäîìåòð³ÿ, ïîâ�ÿçàíîþ ç ïàòîãåíåçîì ö³º¿ ïàòîëîã³¿. Âñòàíîâëåíî, ùî ê³ëüê³ñíà çì³íà ìîðôîôóíêö³îíàëüíèõ òèï³â ÿäåðåöü ó êë³òèíàõ ã³ïåðïëàçî- âàíîãî åï³òåë³þ åíäîìåòð³ÿ º ïîêàçíèêîì ãîðìîíàëüíîãî ïàòîìîðôîçó. ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001 143 Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß çì³íè ï³ä ÷àñ ë³êóâàííÿ. Çà ðåçóëüòàòàìè ã³ñòîëîã³÷- íîãî äîñë³äæåííÿ çñêðåáê³â ç³ ñò³íîê ìàòêè, ïðîâå- äåíîãî äî ïî÷àòêó ë³êóâàííÿ, âåðèô³êóâàëè äàí³ öè- òîëîã³÷íîãî âèñíîâêó ³ êë³í³÷íèé ä³àãíîç. Ê³ëüê³ñíó îö³íêó ß ïðîâîäèëè íà öèòîëîã³÷íèõ ïðåïàðàòàõ, çàáàðâëåííèõ 50% ðîç÷èíîì ñð³áëà í³òðà- òó çà ìåòîäîì Õîóåëëà ³ Áëåêà [9], íà ÿêèõ àíàë³çóâà- ëè ïî 100 ÿäåð åï³òåë³àëüíèõ êë³òèí åíäîìåòð³ÿ. Îö³- íþâàëè çàãàëüíó ê³ëüê³ñòü ß òà ê³ëüê³ñòü îêðåìèõ ¿õ òèï³â íà ÿäðî. Ñåðåä îñòàíí³õ âèä³ëÿëè: íóêëåîëî- íåìí³ � ß âåëèêèõ ðîçì³ð³â, ïåðåâàæíî íåïðàâèëü- íî¿ ôîðìè ç äîâ³ëüíèì ðîçòàøóâàííÿì àðãåíòîô³ëü- íèõ ãðàíóë; êîìïàêòí³ � ß ñåðåäíüîãî ðîçì³ðó, ïðà- âèëüíî¿ ôîðìè, ç àãðåíòîô³ëüíèìè ãðàíóëàìè ïî âñ³é éîãî ïëîùèí³; ì³êðîÿäåðöÿ � ß ìàëîãî ðîçì³ðó ç³ ù³ëüíèì ðîçòàøóâàííÿì àðãåíòîô³ëüíèõ ãðàíóë. Âðàõîâóâàëè òàêîæ ðîçòàøóâàííÿ ß â ÿäð³, âèä³ëÿþ- ÷è ïåðèôåð³éí³ ß, ³ îö³íþâàëè âì³ñò îñòàíí³õ. Ó êîæ- íîìó âèïàäêó ðîçðàõîâóâàëè ê³ëüê³ñòü ð³çíèõ òèï³â ß íà îäíå ÿäðî òà â³äñîòîê êë³òèí ç âèä³ëåíèìè òèïà- ìè ß â çàëîçèñòèõ êë³òèíàõ åíäîìåòð³ÿ ó çäîðîâèõ îñ³á ³ õâîðèõ äî òà ï³ä ÷àñ çàñòîñóâàííÿ 17-ÎÏÊ. Äî- ñòîâ³ðí³ñòü ð³çíèö³ ì³æ ÷èñëîâèìè ïîêàçíèêàìè âè- çíà÷àëè çà äîïîìîãîþ t-êðèòåð³þ, äîñòîâ³ðíèìè ââà- æàëè çì³íè ïðè p < 0,05. ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ̄ Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß Ï³ä ÷àñ öèòîëîã³÷íîãî äîñë³äæåííÿ ÀÏÌ âèÿâëÿ- ëè ôðàãìåíòè åíäîìåòð³ÿ ³ç çàëîçàìè ð³çíî¿ ôîðìè ³ âåëè÷èíè, â ÿêèõ â³äçíà÷àëè ã³ïåðïëàç³þ åï³òåë³þ, ùî ïðîÿâëÿëàñü éîãî ðîçòàøóâàííÿì ó äåê³ëüêà ðÿä³â. Âèÿâëÿëè òàêîæ ãðóïè, ñêóï÷åííÿ êë³òèí, ïàï³ëÿðí³ ñòðóêòóðè àáî ðîçåòêè ³ç çàëîçèñòîãî åï³òåë³þ ç³ çá³ëüøåíèìè ÿäðàìè. Îñòàíí³ áóëè îêðóãëî¿ àáî îâàëü- íî¿ ôîðìè, òîáòî ïîë³ìîðô³çì áóâ íåð³çêî âèðàæåíèì. Ñåêðåòîðí³ âàêóîë³ ó öèòîïëàçì³, ÿêà òîíêèì îá³äêîì îáðàìëÿëà ÿäðà, áóëè â³äñóòí³. Îïèñàí³ öèòîëîã³÷í³ çì³íè õàðàêòåðí³ äëÿ çàëîçèñòî¿ ÃÅ, ùî áóëî ï³äòâåðä- æåíî ï³ä ÷àñ ã³ñòîëîã³÷íîãî äîñë³äæåííÿ çñêðåáê³â ç³ ñò³íîê ìàòêè. Âèÿâëåí³ çì³íè ÷³òêî â³äð³çíÿëèñÿ â³ä õà- ðàêòåðèñòèêè íåçì³íåíîãî åï³òåë³þ ó çàëîçàõ ó ôàçó ïðîë³ôåðàö³¿ àáî ñåêðåö³¿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëó, êîëè åï³òåë³é ðîçòàøîâóâàâñÿ â îäèí ðÿä ³ ìàâ ñóá- àáî ñóï- ðàíóêëåàðí³ âàêóîë³ ó ôàç³ ñåêðåö³¿. Â ÀÏÌ õâîðèõ ï³ñëÿ ÃÒ ñïîñòåð³ãàëè ïîîäèíîê³ ôðàãìåíòè åíäîìåòð³ÿ ³ç äåöèäóàïîä³áíîþ òðàíñ- ôîðìàö³ºþ ñòðîìè òà ³ç çàëîçàìè, â ÿêèõ îçíàêè ã³ïåðïëàç³¿ åï³òåë³þ áóëè â³äñóòí³ àáî íàÿâí³ àòðî- ô³÷í³ çì³íè îñòàííüîãî. Êë³òèíè áóëè ìåíøèõ ðîç- ì³ð³â ó ïîð³âíÿíí³ ç òàêèìè äî ë³êóâàííÿ, ÿäðà êë³- òèí ìàëè îâàëüíó ôîðìó. Ó ïðàêòè÷íî çäîðîâèõ æ³íîê ï³ä ÷àñ îö³íêè âì³ñòó ß â êë³òèíàõ åíäîìåòð³ÿ âñòàíîâëåíî, ùî çàãàëüíà ê³ëüê³ñòü ß íà îäíó êë³òèíó ó ôàç³ ïðîë³ôåðàö³¿ ³ ñåêðåö³¿ áóëà ìàéæå îäíàêîâîþ ³ äîð³âíþâàëà 2,51 ± 0,21 òà 2,33 + 0,22 â³äïîâ³äíî. Ïðè öüîìó ñå- ðåäíÿ ê³ëüê³ñòü îêðåìèõ òèï³â ß íà îäíó äîñë³äæåíó êë³òèíó â ð³çíèõ ôàçàõ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëó òàêîæ áóëà îäíàêîâîþ. Ñë³ä çàçíà÷èòè, ùî â åï³òåë³¿ çàëîç åíäîìåòð³ÿ çäîðîâèõ æ³íîê ïåðåâàæàëè íóêëåîëî- íåìí³ ß � 41,6 ± 0,6%, à âì³ñò êîìïàêòíèõ ß òà ì³êðî- ÿäåðåöü áóâ äåùî íèæ÷èé (ðèñ.1). Ó õâîðèõ ³ç çàëî- çèñòîþ ÃÅ ñïîñòåð³ãàëè ïåðåðîçïîä³ë ê³ëüêîñò³ ß ð³çíèõ òèï³â ïîð³âíÿíî ç êîíòðîëåì: ÷àñòêà íóêëåî- ëîíåìíèõ ß çìåíøóâàëàñÿ äî 32,2 ± 0,3%, à íàéâè- ùèé âì³ñò ñåðåä ß ³íøèõ òèï³â áóëî â³äçíà÷åíî â ì³êðîÿäåðöÿõ � 40,3 ± 0,4%. Îñê³ëüêè ìîðôîëîã³÷í³ çì³íè ß ïîâ�ÿçàí³ ç ð³âíåì éîãî ôóíêö³îíóâàííÿ [4� 6, 10], òî îòðèìàí³ ðåçóëüòàòè ñâ³ä÷àòü, ùî ÿê ó ôàç³ ïðîë³ôåðàö³¿, òàê ³ ó ôàç³ ñåêðåö³¿ êë³òèíè çàëîç åí- äîìåòð³ÿ õàðàêòåðèçóþòüñÿ çíà÷íîþ á³ëîêñèíòåòè÷- íîþ àêòèâí³ñòþ, ùî â³äîáðàæàº ðîçìíîæåííÿ êë³òèí ó ôàç³ ïðîë³ôåðàö³¿ òà ¿õ ñåêðåòîðíó òðàíñôîðìàö³þ ó ôàç³ ñåêðåö³¿. Çâåäåí³ äàí³ çà âì³ñòîì ß â åï³òåë³àëü- íèõ êë³òèíàõ åíäîìåòð³ÿ õâîðèõ ³ç çàëîçèñòîþ ÃÅ äî ³ ï³ñëÿ ÃÒ íàâåäåí³ â òàáë. 1. ßê ñâ³ä÷àòü äàí³, ó õâîðèõ äî ë³êóâàííÿ âèÿâëåíî äîñòîâ³ðíå çá³ëüøåííÿ ñåðåä- íüî¿ ê³ëüêîñò³ ß íà 1 ÿäðî ïîð³âíÿíî ç êîíòðîëåì. Öÿ ð³çíèöÿ çóìîâëåíà äîñòîâ³ðíèì çá³ëüøåííÿì ñåðåä- íüî¿ ê³ëüêîñò³ ì³êðîÿäåðåöü òà êîìïàêòíèõ ß. Ïðè ñï³âñòàâëåíí³ ñåðåäíüî¿ ê³ëüêîñò³ ß òà ¿õ îêðåìèõ òèï³â ó õâîðèõ äî ³ ï³ñëÿ ÃÒ äîñòîâ³ðíî¿ ð³çíèö³ íå âèÿâëåíî. Çá³ëüøåííÿ ê³ëüêîñò³ ß íà ÿäðî â åï³òåë³- àëüíèõ êë³òèíàõ åíäîìåòð³ÿ ó õâîðèõ äî ³ ï³ñëÿ ÃÒ ïî- ð³âíÿíî ç êîíòðîëåì â³äîáðàæàº ùå á³ëüø âèñîêèé ñòóï³íü á³îñèíòåòè÷íèõ ïðîöåñ³â ó öèõ êë³òèíàõ, õà- ðàêòåðíèé äëÿ çàëîçèñòî¿ ÃÅ, ùî ï³äòâåðäæóþòü äàí³ ë³òåðàòóðè [11]. Îñê³ëüêè ç àêòèâàö³ºþ á³ëêîâîãî ñèíòåçó ó êë³òèí³ â³äáóâàºòüñÿ ì³ãðàö³ÿ ß äî ìåìáðàíè ÿäðà [12], òî ïåâíå çíà÷åííÿ äëÿ õàðàêòåðèñòèêè ìåòàáîë³÷íèõ ¸jisq\|¦�� ®És�rÉxz��k�nwÉznsÉjs�tq}�rsÉzqtj}�ntlvunzÀÉ¦�y�olvÀvkq}��Étvr� zj�}kvÀq}�Éo�ojsvoqxzvÄ��c�lv�zj�wÉxs¦��¸� ®És�rÉxz��tj��¦lÀv�� ¸qwq�� Àywj�� x�vmv� ²yrsnv� svtnutÉ� ®vuwjrztÉ� µÉrÀv� ¦lnÀ\|¦� dlvÇvkÐ� �� ¢�� ¢�� ¢�� ¢�� bv�sÐry� kjtt©� �� ¢�� ¢�� ¢�� ¢�� ¡kvÇÐ�Ðo� ojsvoqx� zvË� c� ¹Ðxs©�sÐry� kjtt©� �� ¢�� ¢�� ¢�� ¢�� ¹ÇquÐzrj��¢��k�¨qxns�tqry��¢��0��P��y�otjunttqry��¢��un�Ð�ÐtlqkÐlyjs�� tq}�rvsqkjt�� ¢��Ç��wvÇÐkt©tv�o�rvtzÇvsnu�� ·yrsnvsvtnutÐ�� ³vuwjrztÐ�� ºÐrÇv©lnÇ\|© Ðèñ. 1. Âì³ñò ß ð³çíèõ òèï³â â åï³òåë³àëüíèõ êë³òèíàõ åíäî- ìåòð³ÿ ó çäîðîâèõ æ³íîê òà õâîðèõ ç çàëîçèñòîþ ÃÅ Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001144 ïðîöåñ³â êë³òèíè ìàº îö³íêà ê³ëüêîñò³ ïåðèôåð³éíèõ ß, òîáòî ß, ÿê³, ïåðåáóâàëè ó áåçïîñåðåäíüîìó êîí- òàêò³ ç ÿäåðíîþ ìåìáðàíîþ. Ñåðåäíÿ ê³ëüê³ñòü òàêèõ ß íà 1 ÿäðî íàâåäåíà ó òàáë. 2. Â åï³òåë³¿ çàëîç åíäî- ìåòð³ÿ õâîðèõ çàãàëüíà ê³ëüê³ñòü öèõ ß íà 1 êë³òèíó çá³ëüøåíà ó 2 ðàçè, ùî º äîñòîâ³ðíî âèùèì çà â³äïî- â³äíèé ïîêàçíèê ó çäîðîâèõ æ³íîê. Íàéá³ëüø âàæ- ëèâèì ôàêòîì º òå, ùî âèÿâëåíå çá³ëüøåííÿ ê³ëüêîñò³ ïåðèôåð³éíèõ ß â³äáóâàºòüñÿ çà ðàõóíîê äîñòîâ³ðíî- ãî çá³ëüøåííÿ íóêëåîëîíåìíèõ ³ êîìïàêòíèõ ß, ÿê³ ââàæàþòüñÿ íàéá³ëüø ìåòàáîë³÷íî àêòèâíèìè. Ïðè ñï³âñòàâëåíí³ âì³ñòó ïåðèôåð³éíèõ ß â åï³òåë³¿ çàëîç åíäîìåòð³ÿ ó õâîðèõ äî òà ï³ñëÿ ÃÒ íå âèÿâëåíî äîñ- òîâ³ðíî¿ ð³çíèö³, õî÷à â³äçíà÷åíî òåíäåíö³þ äî ¿õ çìåíøåííÿ ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ. Ñë³ä çàçíà÷èòè, ùî àíàë³ç ê³ëüêîñò³ êë³òèí ç ïåðèôåð³éíèìè íóêëåîëî- íåìíèìè òà êîìïàêòíèìè ß âèÿâèâ á³ëüø ÷³òêó çà- ëåæí³ñòü â³ä ÃÒ. Âñòàíîâëåíî, ùî ê³ëüê³ñòü êë³òèí ç ïåðèôåð³éíèìè íóêëåîëîíåìíèìè ß º ïîð³âíÿíî ìåíøîþ ó çäîðîâèõ æ³íîê (16,1 ± 1,2%), çíà÷íî çá³ëüøóºòüñÿ ó õâîðèõ (31,6 ± 1,4%) òà çìåíøóºòüñÿ ó ïàö³ºíòîê ï³ñëÿ ÃÒ (23,8 ±1,03%). Àíàëîã³÷íî çì³íþºòüñÿ é âì³ñò êë³òèí ç ïåðèôåð³éíèìè êîìïàêò- íèìè ß: ó çäîðîâèõ æ³íîê ¿õ ê³ëüê³ñòü äîð³âíþº 12,2 ± 1,1%, ó ïàö³ºíòîê äî ë³êóâàííÿ � 26,6 ± 1,4% òà ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ 17-ÎÏÊ � 20,0 ± 0,9% (ðèñ. 2). Çíèæåííÿ âì³ñòó êë³òèí ç ïåðèôåð³éíèìè ß êîðå- ëþº ç ïîçèòèâíèì êë³í³÷íèì åôåêòîì ÃÒ, ÿêèé áóëî îäåðæàíî â 61% âèïàäê³â. Ðåçóëüòàòè äîñë³äæåííÿ, à ñàìå çá³ëüøåííÿ ÿê îê- ðåìèõ òèï³â, òàê ³ çàãàëüíî¿ ê³ëüêîñò³ ïåðèôåð³éíèõ ß, çàñëóãîâóþòü íà îñîáëèâó óâàãó, îñê³ëüêè ïîëîæåííÿ ß á³ëÿ ÿäåðíî¿ ìåìáðàíè ïîâ�ÿçàíå ç òàêîþ âàæëèâîþ ôóíêö³ºþ ß, ÿê òðàíñïîðò á³ëê³â òà ðèáîñîìíèõ ñóáî- äèíèöü ç ÿäðà äî öèòîïëàçìè [13, 14]. Ó öüîìó òðàíñ- ïîðò³ âàæëèâó ðîëü â³ä³ãðàº á³ëîê Â23, ÿêèé º îäíèì ³ç á³ëê³â � ïåðåíîñíèê³â ÿäåðíèõ ìàêðîìîëåêóë ³ âñòó- ïàº â ðåàêö³þ ç àçîòíîêèñëèì ñð³áëîì. ßê âèäíî ³ç äà- íèõ, ïðåäñòàâëåíèõ â òàáë. 1 ³ 2, ê³ëüê³ñí³ çíà÷åííÿ ß ó õâîðèõ æ³íîê õàðàêòåðèçóâàëèñü äîñòàòíüî âèðàæåíîþ âàð³àáåëüí³ñòþ. Îñòàííº ñïîíóêàëî íàñ ðîçãëÿíóòè ¿õ ³íäèâ³äóàëüí³ çíà÷åííÿ â ïðîàíàë³çîâàíèõ êë³òèíàõ. Âèÿâèëîñÿ, ùî ÿê çàãàëüíà ê³ëüê³ñòü ß, òàê ³ êîæíèé ¿õ òèï ï³ä ÷àñ ë³êóâàííÿ õàðàêòåðèçóºòüñÿ ãåòåðîãåí- íèìè çì³íàìè, ùî íîñÿòü ³íäèâ³äóàëüíèé õàðàêòåð ³ â³äîáðàæàþòü åôåêòèâí³ñòü ÃÒ. Íàâîäèìî äâà ïðèêëàäè (ðèñ. 3). Ó õâîðî¿ Ê. (52 ðîêè, êë³í³÷íèé ä³àãíîç: çàëîçèñòà ÃÅ ïîë³ïîçíî- ãî òèïó) ï³ä ÷àñ ë³êóâàííÿ çà äîïîìîãîþ 17-ÎÏÊ âì³ñò êë³òèí ç ïåðèôåð³éíèìè íóêëåîëîíåìíèìè òà êîì- ïàêòíèìè ß íåçíà÷íî ï³äâèùóâàâñÿ ³ ñêëàäàâ â³äïîâ- ³äíî 24,0 ± 1,1 òà 21,0 ± 0,9% ïîð³âíÿíî ç 20,0 ± 1,2 òà 13,0 ± 1,1% â³äïîâ³äíî äî ë³êóâàííÿ. Ó ö³º¿ õâîðî¿ ï³ñëÿ ÃÒ ïðîäîâæóâàëàñü ìàòêîâà êðîâîòå÷à, ùî ñâ³ä÷èòü ïðî íååôåêòèâí³ñòü ë³êóâàííÿ. Ó õâîðî¿ Î. (46 ðîê³â, êë³í³÷íèé ä³àãíîç: çàëîçèñòà ÃÅ), íàâïàêè, ñïîñòåð³- ãàëîñü ÷³òêå çíèæåííÿ ïîêàçíèê³â ï³ñëÿ ÃÒ. Òàê, ê³ëüê³ñòü êë³òèí ç ïåðèôåð³éíèìè íóêëåîëîíåìíèìè ß äî ë³êóâàííÿ ñòàíîâèëà 51,0 ± 1,5, à ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ çìåíøèëàñü ó 2 ðàçè � äî 26,3 ± 1,1%. Âì³ñò êë³òèí ç ïåðèôåð³éíèìè êîìïàêòíèìè ß ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ òà- êîæ äîñòîâ³ðíî çíèæóâàâñÿ ïîð³âíÿíî ç òàêèì äî ë³êó- âàííÿ (26,0 ± 1,8 òà 34,0 ± 1,1% â³äïîâ³äíî). Îòæå, îòðèìàí³ ðåçóëüòàòè äàþòü ï³äñòàâó ðîç- ãëÿäàòè âèä³ëåí³ òèïè ß òà ¿õ çì³íè ïåðø çà âñå ÿê îá�ºêòèâíèé ïîêàçíèê ï³äâèùåíîãî ôóíêö³îíóâàí- íÿ êë³òèí ïðè çàëîçèñò³é ÃÅ, ïðî ùî ñâ³ä÷èòü çá³ëüøåííÿ ê³ëüêîñò³ íàéá³ëüø àêòèâíèõ òèï³â ß � íóêëåîëîíåìíèõ ³ êîìïàêòíèõ, ó òîìó ÷èñë³ ïåðè- ôåð³éíèõ ß. Ïî-äðóãå, çìåíøåííÿ ê³ëüêîñò³ ïåðè- ôåð³éíèõ ß íà 1 ÿäðî ç îäíî÷àñíèì çìåíøåííÿì ê³ëüêîñò³ êë³òèí, ùî ì³ñòÿòü ïåðèôåð³éí³ íóêëåî- ëîíåìí³ ³ êîìïàêòí³ ß, ï³ñëÿ ÃÒ çàëîçèñòî¿ ÃÅ â³äîá- ðàæàþòü çì³íè ìåòàáîë³çìó ã³ïåðïëàçîâàíèõ êë³òèí ï³ä âïëèâîì 17-ÎÏÊ, ùî äàº çìîãó ââàæàòè âèâ÷å- ¸jisq\|¦�� ®És�rÉxz��wnÀq{nÀÉptq}��k�nwÉznsÉjs�tq}�rsÉzqtj}�ntlvunzÀÉÄ� olvÀvkq}��Étvr�zj�}kvÀq}�Éo�ojsvoqxzvÄ��c�lv�zj�wÉxs¦��¸� ®És�rÉxz��wnÀq{nÀÉptq}��tj��¦lÀv�� ¸qwq�wnÀq{nÀÉptq}�� Àywj�� x�vmv� ²yrsnv� svtnutÉ� ®vuwjrztÉ� µÉrÀv� ¦lnÀ\|¦� dlvÇvkÐ� �� ¢�� ¢�� ¢�� bv�sÐry� kjtt©� �� ¢�� ¢�� ¢�� ¢�� ¡kvÇÐ�Ðo� ojsvoqx� zvË� c� ¹Ðxs©�sÐry� kjtt©�� ¢�� ¢�� ¢�� ¢�� ¹ÇquÐzrj��£�lqk��zjis�� £�Ç��wvÇÐkt©tv�o�rvtzÇvsnu�� Ðèñ. 2. Ê³ëüê³ñòü êë³òèí ç ïåðèôåð³éíèìè êîìïàêòíèìè òà íóêëåîëîíåìíèìè ß ó çäîðîâèõ òà ó ïàö³ºíòîê ³ç çàëî- çèñòîþ ÃÅ (%) � � �� dlvÇvkÐ ¡kvÇÐ�lv�sÐrykjtt© ¡kvÇÐ�wÐxs© sÐrykjtt©� ³ Ðs � r Ðx z� �r s Ðz q t �� ·yrsnvsvtnutÐ�� ³vuwjrztÐ�� I II Ðèñ. 3. Ê³ëüê³ñòü êë³òèí ç ïåðèôåð³éíèìè íóêëåîëîíåì- íèìè òà êîìïàêòíèìè ß ó õâîðî¿ Ê. (²) òà õâîðî¿ Î. (²²) äî òà ï³ñëÿ ãîðìîíîòåðàï³¿ 17-ÎÏÊ (%) � �� bv�sÐrykjtt© ¹Ðxs© sÐrykjtt©� bv�sÐrykjtt© ¹Ðxs© sÐrykjtt©� ³ Ðs � r Ðx z� �r s Ðz q t �� ·yrsnvsvtnutÐ�� ³vuwjrztÐ�� ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001 145 Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß íèé ÿäåðöåâèé ïîêàçíèê öèòîëîã³÷íèì êðèòåð³ºì ãîðìîíàëüíîãî ïàòîìîðôîçó. Ë²ÒÅÐÀÒÓÐÀ 1. Ðàê â Óêðà¿í³. Çàõâîðþâàí³ñòü, ñìåðòí³ñòü, âèæèâàííÿ, ä³àãíîñòèêà, ë³êóâàííÿ. Áþëåòåíü íàö³îíàëüíîãî êàíöåð-ðåºñò- ðó Óêðà¿íè. Êè¿â: ²íñòèòóò îíêîëîã³¿ òà ðàä³îëîã³¿ ÀÌÍ Óêðà¿- íè, 2000. 63 ñ. 2. Áîõìàí ßÂ, Ïðÿíèøíèêîâ ÂÀ, ×åïèê ÎÔ. Êîìïëåêñíîå ëå÷åíèå ïðè ãèïåðïëàñòè÷åñêèõ ïðîöåññàõ è ðàêå ýíäîìåòðèÿ. Ìîñêâà: Ìåäèöèíà, 1979. 272 ñ. 3. Áîõìàí ßÂ, Ëèâøèö ÌÀ, Âèíîêóðîâ ÂË è äð. Íîâûå ïîä- õîäû ê ëå÷åíèþ ãèíåêîëîãè÷åñêîãî ðàêà. Ñàíêò-Ïåòåðáóðã: Ãèïïîêðàò, 1993. 224 ñ. 4. Trere D. Quantitative analysis of AgNOR proteins: a reliable marker of the rapidity of cell duplication and significant prognostic parameter in tumour pathology. Adv Clin Path 1998; 2: 261�70. 5. Cia EM, Trevisan M, Metze K. Argyrophilic nucleolar organizer region (AgNOR) technique: a helpful tool for differential diagnosis in urinary cytology. Cytopathology 1999; 10: 30�9. 6. Ìàìàåâ ÍÍ, Ìàìàåâà ÑÅ. Ñòðóêòóðà è ôóíêöèè ÿä- ðûøêîîáðàçóþùèõ ðàéîíîâ õðîìîñîì: ìîëåêóëÿðíûå, öèòî- ëîãè÷åñêèå àñïåêòû. Öèòîëîãèÿ 1992; 32: 3�25. 7. Bogomoletz WV, Pourny Ch, Didier B. Argyrophilic nuclear organizer region counts in locally advanced breast carcinoma treated by chemotherapy before surgery. Eur J Cancer 1990; 26: 1042�4. 8. Ãàíèíà ÊÏ, Ïîëèùóê ËÇ, Áó÷èíñêàÿ ËÃ. Öèòîìîðôî- ëîãèÿ è öèòîãíåòèêà æåëåçèñòîé ãèïåðïëàçèè è ðàêà ýíäîìåò- ðèÿ. Êèåâ: Íàóê äóìêà, 1990. 251 ñ. 9. Howell WM, Black DA. Controlled silver staining of nucleolus organizer regions with protective colloidal developer: a 1-step method. Experientia 1980; 36: 1014�5. 10. Çàöåïèíà ÎÂ. Òðåõìåðíàÿ îðãàíèçàöèÿ è òðàíñêðèï- öèÿ ðèáîñîìíûõ ãåíîâ â ÿäðûøêå. Öèòîëîãèÿ 1997; 39: 60�1. 11. Ìàêñèìîâ Ñß. Ìèíèìàëüíûé ðàê ýíäîìåòðèÿ. Ñàíêò- Ïåòåðáóðã: Ãèïïîêðàò, 1994. 152 ñ. 12. Áàæàíîâà ÅÄ, ×åðíèãîâñêàÿ ÅÂ, Äàíèëîâà ÎÀ, Áàæà- íîâ ÈÀ. Õàðàêòåðèñòèêà ÿäðûøêîâîãî àïïàðàòà íåéðîñåêðå- òîðíûõ êëåòîê ãèïîòàëàìóñà ó êðûñ ðàçíîãî âîçðàñòà ïðè îñò- ðîé èììîáèëèçàöèè æèâîòíûõ. Öèòîëîãèÿ 1998; 40: 248�55. 13. Smetana K, Jiraskova I, Sedla M, et al. Preferential silver reaction of nucleolar regions adjacent to fibrillar centers in ring shaped nucleoli of leukemic lymphocytes. Acta Histochem 1998; 100: 257�70. 14. Zatsepina OV, Rousselet A, Chan PK, et al. The nucleolar phosphoprotein B23 redistributes in part to the spindle poles during mitosis. J Cell Sci 1999; 112: 455�66. CYTOLOGICAL EVALUATION OF THE EFFICACY OF A HORMONAL THERAPY IN PATIENTS WITH ENDOMETRIAL GLANDULAR HYPERPLASIA L.G. Buchinska, L.Z. Polischuk, V.P. Berezniuk, N.I. Tkachenko, U.A. Mallayeva Summary. In patients with endometrial glandular hyperplasia, the efficacy of a hormonal therapy was evaluated cytologically. The effect was assessed on the basis of changes in epithelial cells and nucleoli detected cytochemically. A therapeutic effect was seen in 61% of patients. The lack of the effect in the remaining patients it attributable to the morphologic heterogeneity of the endometrial hyperplasia which is a peculiarity of the pathogenesis of this pathology. A conclusion is made that quantitative changes in morphofunctional types of nucleoli in hyperplastic cells of the endometrial epithelium may be reckoned as markers of hormonal pathomorphosis. Key Words: endometrial hyperplasia, hormonotherapy, cytology, nucleolus.

Цитологічна оцінка ефективності гормональної терапії хворих із залозистою гіперплазією ендометрія

Institution

Ähnliche Einträge