Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток
В соответствии с предлагаемой экспертами ВОЗ классификацией различают следующие основные группы гемобластозов: миелоидные опухоли, лимфоидные новообразования, гистиоцитарные опухоли и опухоли, возникающие из тучных клеток. В данном сообщении представлены принципы выделения основных вариантов и подти...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Онкологія |
|---|---|
| Datum: | 2001 |
| Hauptverfasser: | , , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2001
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33213 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток / Д.Ф. Глузман, И.В. Абраменко, Л.М. Скляренко, В.А. Надгорная // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 4. — С. 299-300. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-33213 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Глузман, Д.Ф. Абраменко, И.В. Скляренко, Л.М. Надгорная, В.А. 2012-05-27T09:03:07Z 2012-05-27T09:03:07Z 2001 Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток / Д.Ф. Глузман, И.В. Абраменко, Л.М. Скляренко, В.А. Надгорная // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 4. — С. 299-300. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33213 В соответствии с предлагаемой экспертами ВОЗ классификацией различают следующие основные группы гемобластозов: миелоидные опухоли, лимфоидные новообразования, гистиоцитарные опухоли и опухоли, возникающие из тучных клеток. В данном сообщении представлены принципы выделения основных вариантов и подтипов гистиоцитарных и тучноклеточных новообразований на основе использования комбинации морфологических, иммунофенотипических, генетических и клинических признаков. The proposed WHO classification of hematologic malignancies determinessuch main groups: myeloid neoplasms, lymphoid tumours, mast cell disorders and histiocytic neoplasms. Variants and subtypes of histiocytic and nast cells neoplasnc are defined according to a combination of morphology, immunophenotype, genetic and clinical features. ru Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Онкологія Лекция Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток New WHO classification of neoplastic diseases of the hematopoietic and lymphoid tissues. IV. Histiocytic and mast cell neoplasms Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток |
| spellingShingle |
Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток Глузман, Д.Ф. Абраменко, И.В. Скляренко, Л.М. Надгорная, В.А. Лекция |
| title_short |
Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток |
| title_full |
Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток |
| title_fullStr |
Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток |
| title_full_unstemmed |
Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток |
| title_sort |
новая классификация воз опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. iv. опухоли из гистиоцитов и тучных клеток |
| author |
Глузман, Д.Ф. Абраменко, И.В. Скляренко, Л.М. Надгорная, В.А. |
| author_facet |
Глузман, Д.Ф. Абраменко, И.В. Скляренко, Л.М. Надгорная, В.А. |
| topic |
Лекция |
| topic_facet |
Лекция |
| publishDate |
2001 |
| language |
Russian |
| container_title |
Онкологія |
| publisher |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| format |
Article |
| title_alt |
New WHO classification of neoplastic diseases of the hematopoietic and lymphoid tissues. IV. Histiocytic and mast cell neoplasms |
| description |
В соответствии с предлагаемой экспертами ВОЗ классификацией различают следующие основные группы гемобластозов: миелоидные опухоли, лимфоидные новообразования, гистиоцитарные опухоли и опухоли, возникающие из тучных клеток. В данном сообщении представлены принципы выделения основных вариантов и подтипов гистиоцитарных и тучноклеточных новообразований на основе использования комбинации морфологических, иммунофенотипических, генетических и клинических признаков.
The proposed WHO classification of hematologic malignancies determinessuch main groups: myeloid neoplasms, lymphoid tumours, mast cell disorders and histiocytic neoplasms. Variants and subtypes of histiocytic and nast cells neoplasnc are defined according to a combination of morphology, immunophenotype, genetic and clinical features.
|
| issn |
1562-1774,0204-3564 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33213 |
| citation_txt |
Новая классификация ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. IV. Опухоли из гистиоцитов и тучных клеток / Д.Ф. Глузман, И.В. Абраменко, Л.М. Скляренко, В.А. Надгорная // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 4. — С. 299-300. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT gluzmandf novaâklassifikaciâvozopuholevyhzabolevaniikrovetvornoiilimfoidnoitkaneiivopuholiizgistiocitovitučnyhkletok AT abramenkoiv novaâklassifikaciâvozopuholevyhzabolevaniikrovetvornoiilimfoidnoitkaneiivopuholiizgistiocitovitučnyhkletok AT sklârenkolm novaâklassifikaciâvozopuholevyhzabolevaniikrovetvornoiilimfoidnoitkaneiivopuholiizgistiocitovitučnyhkletok AT nadgornaâva novaâklassifikaciâvozopuholevyhzabolevaniikrovetvornoiilimfoidnoitkaneiivopuholiizgistiocitovitučnyhkletok AT gluzmandf newwhoclassificationofneoplasticdiseasesofthehematopoieticandlymphoidtissuesivhistiocyticandmastcellneoplasms AT abramenkoiv newwhoclassificationofneoplasticdiseasesofthehematopoieticandlymphoidtissuesivhistiocyticandmastcellneoplasms AT sklârenkolm newwhoclassificationofneoplasticdiseasesofthehematopoieticandlymphoidtissuesivhistiocyticandmastcellneoplasms AT nadgornaâva newwhoclassificationofneoplasticdiseasesofthehematopoieticandlymphoidtissuesivhistiocyticandmastcellneoplasms |
| first_indexed |
2025-11-26T00:09:31Z |
| last_indexed |
2025-11-26T00:09:31Z |
| _version_ |
1850591157053030400 |
| fulltext |
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 4 � 2001 299
Ë Å Ê Ö È ß
Ä.Ô. Ãëóçìàí
È.Â. Àáðàìåíêî
Ë.Ì. Ñêëÿðåíêî
Â.À. Íàäãîðíàÿ
Èíñòèòóò ýêñïåðèìåíòàëüíîé
ïàòîëîãèè, îíêîëîãèè
è ðàäèîáèîëîãèè
èì. Ð.Å. Êàâåöêîãî
ÍÀÍ Óêðàèíû, Êèåâ, Óêðàèíà
Êëþ÷åâûå ñëîâà: êëàññèôèêàöèÿ
ÂÎÇ, îïóõîëè èç ãèñòèîöèòîâ,
íîâîîáðàçîâàíèÿ èç òó÷íûõ
êëåòîê.
Íîâàÿ êëàññèôèêàöèÿ, ïðåäëîæåííàÿ ýêñïåðòà-
ìè ÂÎÇ (ñì. òàáëèöó), ïðåäïîëàãàåò âûäåëåíèå ñëå-
äóþùèõ îñíîâíûõ ôîðì ãåìîáëàñòîçîâ ñ ó÷åòîì ëè-
íåéíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ çëîêà÷åñòâåííî-òðàíñôîð-
ìèðîâàííûõ êëåòîê: ìèåëîèäíûå íîâîîáðàçîâàíèÿ,
ëèìôîèäíûå íîâîîáðàçîâàíèÿ, îïóõîëè ãèñòèîöè-
òàðíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ è íîâîîáðàçîâàíèÿ, âîçíè-
êàþùèå èç òó÷íûõ êëåòîê [1]. Ïîäðîáíîìó àíàëèçó
ïåðâûõ äâóõ êàòåãîðèé îïóõîëåâûõ çàáîëåâàíèé
êðîâåòâîðíîé è ëèìôîèäíîé òêàíè ïîñâÿùåíû
íàøè ðàíåå îïóáëèêîâàííûå ñîîáùåíèÿ [2�4].
Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî íîâàÿ êëàññèôèêàöèÿ ÂÎÇ
áóäåò èñïîëüçîâàíà â êà÷åñòâå ñòàíäàðòà. Âûäåëå-
íèå âàðèàíòîâ è ïîäòèïîâ îòäåëüíûõ çàáîëåâàíèé
â ïðåäåëàõ óêàçàííûõ âûøå ãðóïï äîëæíî ïðîâî-
äèòüñÿ ñ ó÷åòîì ñîâîêóïíîñòè ìîðôîëîãè÷åñêèõ,
èììóíîôåíîòèïè÷åñêèõ, ìîëåêóëÿðíî-ãåíåòè÷åñ-
êèõ è êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ. Äëÿ îáñóæäåíèÿ ñî-
çäàâàåìîé êëàññèôèêàöèè è âûðàáîòêè ðåêîìåí-
äàöèé äëÿ ïàòîëîãîâ â îòíîøåíèè åå êëèíè÷åñêîé
ïðèãîäíîñòè áûëî ïðèãëàøåíî áîëåå 40 ýêñïåðòîâ
èç ÷èñëà âåäóùèõ ãåìàòîëîãîâ è îíêîëîãîâ ìèðà.
Èõ âîïðîñû è êðèòè÷åñêèå çàìå÷àíèÿ, êàñàþùèå-
ñÿ ìèåëîèäíûõ è ëèìôîèäíûõ íîâîîáðàçîâàíèé,
ðàññìàòðèâàëèñü íà çàêëþ÷èòåëüíîé êîíôåðåíöèè
â íîÿáðå 1997 ã. â Airlie House (Âèðäæèíèÿ, ÑØÀ).
Îáñóæäåíèå âîïðîñîâ îòíîñèòåëüíî îïóõîëåé èç
ãèñòèîöèòîâ è ìàñòîöèòîçîâ áûëî îòëîæåíî, ÷òî
ïîçâîëÿåò ñ÷èòàòü îáîçíà÷åííûå â òàáëèöå íîçî-
ëîãè÷åñêèå ôîðìû ïðåäâàðèòåëüíûìè. Îêîí÷à-
òåëüíûå âûâîäû ìîãóò áûòü ñäåëàíû ïîñëå áîëåå
äåòàëüíîãî îçíàêîìëåíèÿ ñ íèìè êëèíèöèñòîâ-îí-
êîëîãîâ è ãåìàòîëîãîâ è ïîñëå èõ íàäëåæàùåé àï-
ðîáàöèè.
Âûäåëÿåìûå ÂÎÇ íîçîëîãè÷åñêèå åäèíèöû îïó-
õîëåé èç ãèñòèîöèòîâ âïîëíå ìîæíî ñîîòíåñòè ñ
ðàíåå ñóùåñòâîâàâøèìè êëàññèôèêàöèÿìè. Îäíîé
èç íèõ ÿâëÿåòñÿ êëàññèôèêàöèÿ çàáîëåâàíèé, âîç-
íèêàþùèõ èç êëåòîê ñèñòåìû ìîíîíóêëåàðíûõ ôà-
ãîöèòîâ, ðàçðàáîòàííàÿ ýêñïåðòàìè Ìåæäóíàðîä-
íîãî ãèñòèîöèòàðíîãî îáùåñòâà (ÃÎ) [5]. Â íåé â
êà÷åñòâå çàáîëåâàíèé êëàññà I âûäåëÿþò ãèñòèîöè-
òîç èç êëåòîê Ëàíãåðãàíñà (ýîçèíîôèëüíàÿ ãðàíó-
ëåìà, áîëåçíü Õåíäà�Øþëëåðà�Êðèñ÷åíà, áîëåçíü
Ëåòòåð�Ñèâå), ãèñòèîöèòàðíóþ ñàðêîìó (êàê îäíî-
ãî èç ïðåäñòàâèòåëåé çàáîëåâàíèÿ êëàññà III, â êî-
òîðóþ âõîäÿò òàêæå çëîêà÷åñòâåííûé ãèñòèîöèòîç
è îñòðûé ìîíîöèòàðíûé ëåéêîç).
Ñîãëàñíî êëàññèôèêàöèè ÃÎ, íàèìåíîâàíèå
«Ãèñòèîöèòîç èç êëåòîê Ëàíãåðãàíñà» îõâàòûâàåò
òàêæå ðÿä äðóãèõ çàáîëåâàíèé (ñèíäðîì Õàøèìî-
òî�Ïðèòöêåðà, êîæíûé ãèñòèîöèòîç, ãðàíóëåìàòîç
èç êëåòîê Ëàíãåðãàíñà, ãèñòèîöèòîç II òèïà è äð.) è
çàìåíÿåò ïðåæíèé ñîáèðàòåëüíûé òåðìèí «íåëè-
ïèäíûé ðåòèêóëîýíäîòåëèîç». Îòëè÷èòåëüíûì
ïðèçíàêîì ýòèõ çàáîëåâàíèé ÿâëÿåòñÿ íàëè÷èå êëå-
òîê Ëàíãåðãàíñà â î÷àãå ïîðàæåíèÿ. Êëåòêè Ëàíãåð-
ãàíñà äèàìåòðîì 12�15 ìêì èìåþò îâàëüíîå, ïî÷-
êîâèäíîå èëè èçðåçàííîå ÿäðî ñ íåæíîé ñòðóêòó-
ðîé õðîìàòèíà è îáøèðíóþ ñâåòëóþ öèòîïëàçìó, íå
ñîäåðæàùóþ çåðíèñòîñòü èëè âêëþ÷åíèÿ.
ÍÎÂÀß ÊËÀÑÑÈÔÈÊÀÖÈß ÂÎÇ
ÎÏÓÕÎËÅÂÛÕ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈÉ
ÊÐÎÂÅÒÂÎÐÍÎÉ
È ËÈÌÔÎÈÄÍÎÉ ÒÊÀÍÅÉ.
IY. ÎÏÓÕÎËÈ ÈÇ ÃÈÑÒÈÎÖÈÒÎÂ È
ÒÓ×ÍÛÕ ÊËÅÒÎÊ
Ðåçþìå. Â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðåäëàãàåìîé ýêñïåðòàìè ÂÎÇ êëàññèôèêàöèåé
ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå îñíîâíûå ãðóïïû ãåìîáëàñòîçîâ: ìèåëîèäíûå îïóõîëè,
ëèìôîèäíûå íîâîîáðàçîâàíèÿ, ãèñòèîöèòàðíûå îïóõîëè è îïóõîëè, âîçíèêà-
þùèå èç òó÷íûõ êëåòîê.  äàííîì ñîîáùåíèè ïðåäñòàâëåíû ïðèíöèïû âûäå-
ëåíèÿ îñíîâíûõ âàðèàíòîâ è ïîäòèïîâ ãèñòèîöèòàðíûõ è òó÷íîêëåòî÷íûõ
íîâîîáðàçîâàíèé íà îñíîâå èñïîëüçîâàíèÿ êîìáèíàöèè ìîðôîëîãè÷åñêèõ, èì-
ìóíîôåíîòèïè÷åñêèõ, ãåíåòè÷åñêèõ è êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ.
¸jisq|j�
´Ànlsjmjnuj¦�³d�rsjxxq{qrj|q¦�vwy}vsnp�qo�mqxzqv|qzvk��
lntlÀqzq¥nxrq}��q�zy¥t�}�rsnzvr�
³wy}vsq�qo�mqxzqv|qzvk�q�lntlÀqzq¥nxrq}�rsnzvr�
µjrÀv{jmjs�t�n�mqxzqv|qzjÀt�n�vwy}vsq�
qxzqv|qzjÇtj©�xjÇrvuj��
³wy}vsq�qo�lntlÀqzq¥nxrq}�rsnzvr��
qxzqv|qzvo�qo�rsnzvr�µjtmnÇmjtxj�
fjÇrvuj�qo�rsnzvr�µjtmnÇmjtxj�
¸wy}vs��xjÇrvuj�qo�qtznÇlqmqzqÇyË�q}�lntlÇqzq¨nxrq}�rsnzvr��
¸wy}vs��xjÇrvuj�qo�{vssqrys©Çt�}�lntlÇqzq¨nxrq}�rsnzvr��
fjÇrvuj�qo�lntlÇqzq¨nxrq}�rsnzvr��tqrjr�ivsnn�tn�
v}jÇjrznÇqovkjtt�}��
djivsnkjtq¦�qo�zy¥t�}�rsnzvr��
³v�t�p�ujxzv|qzvo�
fqxznut�p�ujxzv|qzvo����¢�wvÇj�ntqn�rv�q��
fqxznut�p�ujxzv|qzvo��xv¨nzjË�qpx©�x�mnujzvsvmq¨nxrquq�
tjÇy�ntq©uq����¢�wvÇj�ntqn�rv�q���
½y¨tvrsnzv¨t�p�snprvo�xjÇrvuj�
�
Ë Å Ê Ö È ß
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 4 � 2001300
Äèàãíîç «ãèñòèîöèòîç èç êëåòîê Ëàíãåðãàíñà, ñàð-
êîìà èç êëåòîê Ëàíãåðãàíñà» ìîæåò ñ÷èòàòüñÿ âåðè-
ôèöèðîâàííûì, åñëè èñòèííàÿ ïðèðîäà îïóõîëåâûõ
êëåòîê ïîäòâåðæäåíà ðåçóëüòàòàìè ýëåêòðîííî-ìè-
êðîñêîïè÷åñêîãî (îáíàðóæåíèå ãðàíóë Áèðáåêà) èëè
èììóíîöèòîõèìè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ.
Âìåñòå ñ òåì, â êëàññèôèêàöèè ÃÎ îòñóòñòâóþò
òàêèå ðåàëüíî ñóùåñòâóþùèå, õîòÿ è ðåäêî âñòðå-
÷àþùèåñÿ íîçîëîãè÷åñêèå ôîðìû, êàê îïóõîëü/
ñàðêîìà èç èíòåðäèãèòèðóþùèõ äåíäðèòè÷åñêèõ
êëåòîê è îïóõîëü/ñàðêîìà èç ôîëëèêóëÿðíûõ äåí-
äðèòè÷åñêèõ êëåòîê, öèòîìîðôîëîãè÷åñêèå, óëüòðà-
ñòðóêòóðíûå è èììóíîöèòîõèìè÷åñêèå ïðèçíàêè
êîòîðûõ ÷åòêî óñòàíîâëåíû [6�8].
Îïóõîëè èç ãèñòèîöèòîâ è äåíäðèòè÷åñêèõ êëå-
òîê âêëþ÷åíû â ðàçäåë «Çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîá-
ðàçîâàíèÿ ëèìôîèäíîé è êðîâåòâîðíîé òêàíåé»
(Ñ96) íîâîé Ìåæäóíàðîäíîé ñòàòèñòè÷åñêîé êëàñ-
ñèôèêàöèè áîëåçíåé è ïðîáëåì, ñâÿçàííûõ ñî çäî-
ðîâüåì (ÌÊÁ-Õ) [9] è â Ìåæäóíàðîäíóþ êëàññè-
ôèêàöèþ îíêîëîãè÷åñêèõ áîëåçíåé (ÌÊÁ-0) [10].
Ìîæíî ïîëàãàòü, ÷òî ñ ó÷åòîì èõ ìåñòà â êëàññèôè-
êàöèè ÂÎÇ èì áóäóò ïðèñâîåíû íîâûå êîäîâûå íî-
ìåðà òèïà Ñ96.4 è ïîñëåäóþùèå. Òî æå êàñàåòñÿ è
çëîêà÷åñòâåííûõ îïóõîëåé èç òó÷íûõ êëåòîê (Ñ99.2),
èç ÷èñëà êîòîðûõ èñêëþ÷åí òîëüêî êîæíûé ìàñòî-
öèòîç, íå ñîâñåì òî÷íî îòíåñåííûé ê çàáîëåâàíèÿì
íåîïóõîëåâîé ïðèðîäû (Q82.2) [11].
Ñèñòåìàòèçàöèÿ îïóõîëåâûõ çàáîëåâàíèé, âîç-
íèêàþùèõ èç òó÷íûõ êëåòîê, â ïîäîáíîì âèäå, âå-
ðîÿòíî, ïðèâåäåíà âïåðâûå. Ââèäó ðåäêîñòè ïîäîá-
íûõ íîâîîáðàçîâàíèé è îòñóòñòâèÿ ó áîëüøèíñòâà
ñïåöèàëèñòîâ ñîîòâåòñòâóþùåãî îïûòà èõ äèàãíîñ-
òèêè ïîäðîáíî êîììåíòèðîâàòü ïðåäñòàâëåííóþ
ñõåìó, ïî-âèäèìîìó, ïðåæäåâðåìåííî. Îòìåòèì
ëèøü ÷àñòîå ïîðàæåíèå êîñòíîãî ìîçãà ïðè ñèñòåì-
íîì ìàñòîöèòîçå (ó 90% áîëüíûõ).  ýòèõ ñëó÷àÿõ
ïðè àíàëèçå ìàçêîâ èç ïóíêòàòà êîñòíûé ìîçã ïðåä-
ñòàâëÿåòñÿ ãèïåðêëåòî÷íûì. Íà ìèåëîãðàììå óâå-
ëè÷åíî êîëè÷åñòâî òó÷íûõ êëåòîê, ìíîãèå èç êîòî-
ðûõ èìåþò àíîìàëüíóþ ñòðóêòóðó ÿäðà è íåìíîãî-
÷èñëåííûå ãðàíóëû â öèòîïëàçìå.
Ñðåäè ìíîãî÷èñëåííûõ òèïîâ êðîâåòâîðíûõ êëå-
òîê êîñòíîãî ìîçãà òó÷íûå êëåòêè õàðàêòåðèçóþòñÿ
èíòåíñèâíîé îêðàñêîé ïðè âûÿâëåíèè íàôòîë-AS-
D-õëîðàöåòàòýñòåðàçû è ðåàêöèåé ìåòàõðîìàçèè ïðè
îêðàøèâàíèè òîëóèäèíîâûì ãîëóáûì. Â ãèñòîëîãè-
÷åñêèõ ñðåçàõ òðåïàíîáèîïòàòîâ êîñòíîãî ìîçãà îíè
âûãëÿäÿò êàê óäëèíåííûå ôèáðîáëàñòîïîäîáíûå
êëåòêè, âûÿâëÿþùèåñÿ â î÷àãàõ ïîðàæåíèÿ â ïàðà-
òðàáåêóëÿðíûõ èëè ïåðèâàñêóëÿðíûõ çîíàõ. Êëåòî÷-
íûé ñîñòàâ â î÷àãàõ ïîðàæåíèÿ îáû÷íî ïîëèìîðô-
íûé. Êðîìå òó÷íûõ êëåòîê, â íèõ îáíàðóæèâàþò â
ðàçëè÷íîì ñîîòíîøåíèè ëèìôîöèòû, ýîçèíîôèëü-
íûå, íåéòðîôèëüíûå ãðàíóëîöèòû, ãèñòèîöèòû,
êëåòêè ýíäîòåëèÿ, ôèáðîáëàñòû.
Ïîäâîäÿ èòîã ñåðèè èç 4 ïóáëèêàöèé, â êîòîðûõ
ñäåëàíà ïîïûòêà ïðîêîììåíòèðîâàòü îòäåëüíûå
ôîðìû, âûäåëÿåìûå â ñîîòâåòñòâèè ñ íîâîé êëàñ-
ñèôèêàöèåé ÂÎÇ îïóõîëåâûõ çàáîëåâàíèé êðîâå-
òâîðíîé è ëèìôîèäíîé òêàíåé, íàäååìñÿ, ÷òî îçíà-
êîìëåíèå ñ íèìè áóäåò ïîëåçíî äëÿ ïðàêòè÷åñêèõ
âðà÷åé è ïðèâåäåò ê ïîâûøåíèþ óðîâíÿ äèà-
ãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ñ ãåìîáëàñòîçàìè.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Harris NL, Jaffe ES, Dibold J, et al. World Health Organi-
zation classification of neoplastic diseases of the hematopoietic and
lymphoid tissues: Report of the Clinical advisory Commitee Meet-
ing. Airlie House, Virginia, November 1997. J Clin Oncol 1999;
17: 3835�49.
2. Ãëóçìàí ÄÔ, Ñêëÿðåíêî ËÌ, Íàäãîðíàÿ ÂÀ è äð. Íîâàÿ
êëàññèôèêàöèÿ ÂÎÇ îïóõîëåé êðîâåòâîðíîé è ëèìôîèäíîé
òêàíåé. I. Ìèåëîïðîëèôåðàòèâíûå è ìèåëîäèñïëàñòè÷åñêèå/
ìèåëîïðîëèôåðàòèâíûå çàáîëåâàíèÿ. Îíêîëîãèÿ 2000; 2 (4):
282�5.
3. Ãëóçìàí ÄÔ, Íàäãîðíàÿ ÂÀ, Ñêëÿðåíêî ËÌ è äð. Íîâàÿ
êëàññèôèêàöèÿ ÂÎÇ îïóõîëåé êðîâåòâîðíîé è ëèìôîèäíîé
òêàíåé. II. Ìèåëîäèñïëàñòè÷åñêèå ñèíäðîìû è îñòðûå ìèå-
ëîèäíûå ëåéêîçû. Îíêîëîãèÿ 2001; 3 (1): 66�70.
4. Ãëóçìàí ÄÔ, Íàäãîðíàÿ ÂÀ, Ñêëÿðåíêî ËÌ è äð. Íîâàÿ
êëàññèôèêàöèÿ ÂÎÇ îïóõîëåé êðîâåòâîðíîé è ëèìôîèäíîé
òêàíåé. III. Ëèìôîèäíûå íîâîîáðàçîâàíèÿ. Îíêîëîãèÿ 2001;
3 (2�3): 211�5.
5. Histiocyte Society Writing Group: Histiocytosis sindroms in
children. Lancet 1987; 1: 208�9.
6. Loeffler H, Rastetter J. Atlas of Clinical Hematology. 5th ed.
Berlin Heidelberg Springer�Verlag 1999; 415 p.
7. Ãëóçìàí ÄÔ, Àáðàìåíêî ÈÂ, Ñêëÿðåíêî ËÌ è äð. Ëàáî-
ðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà îíêîãåìàòîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé.
Êèåâ: Ìîðèîí 1998. 336 ñ.
8. Ãëóçìàí ÄÔ, Àáðàìåíêî ÈÂ, Ñêëÿðåíêî ËÌ è äð. Äèà-
ãíîñòèêà ëåéêîçîâ. Àòëàñ è ïðàêòè÷åñêîå ðóêîâîäñòâî. Êèåâ:
Ìîðèîí 2000. 224 ñ.
9. Ìåæäóíàðîäíàÿ ñòàòèñòè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿ áîëåç-
íåé è ïðîáëåì, ñâÿçàííûõ ñî çäîðîâüåì. Äåñÿòûé ïåðåñìîòð.
Æåíåâà: ÂÎÇ, 1995.Ò.I, ÷. 1. 698 ñ.
10. Ìåæäóíàðîäíàÿ êëàññèôèêàöèÿ îíêîëîãè÷åñêèõ áî-
ëåçíåé. ÌÊÁ-Î, 2-å èçä. Æåíåâà: ÂÎÇ, 1995. 112 ñ.
11. Ãóñëèöåð ËÍ, Ãëóçìàí ÄÔ, Àáðàìåíêî ÈÂ. Ñðàâíèòåëü-
íûé àíàëèç ñîâðåìåííûõ ìåæäóíàðîäíûõ ñòàòèñòè÷åñêèõ è
ìîðôîëîãè÷åñêèõ êëàññèôèêàöèé çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîá-
ðàçîâàíèé ëèìôîèäíîé è êðîâåòâîðíîé òêàíåé. Îíêîëîãèÿ
1999; (1): 51�64.
NEW WHO CLASSIFICATION
OF NEOPLASTIC DISEASES
OF THE HEMATOPOIETIC
AND LYMPHOID TISSUES.
IY. HISTIOCYTIC AND MAST CELL
NEOPLASMS
D.F. Gluzman, I.V. Abramenko,
L.M. Sklyarenko, V.A. Nadgornaya
Summary. The proposed WHO classification of hemato-
logic malignancies determinessuch main groups: myeloid
neoplasms, lymphoid tumours, mast cell disorders and
histiocytic neoplasms. Variants and subtypes of histiocy-
tic and nast cells neoplasnc are defined according to a
combination of morphology, immunophenotype, genetic
and clinical features.
Key Words: WHO classification, histiocytic neoplasms,
mast cell disorders.
|