Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым

Цель работы – выявить проблемы, препятствующие реализации государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и предложить пути повышения эффективности этой политики. Задачи: оценить влияние эпидемии туберкулеза на социально-экономическую ситуацию в Украине и АР Крым; провести анализ государствен...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in:Культура народов Причерноморья
Date:2008
Main Author: Коваленко, Е.О.
Format: Article
Language:Russian
Published: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2008
Subjects:
Online Access:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/35609
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Cite this:Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым / Е.О. Коваленко // Культура народов Причерноморья. — 2008. — № 128. — С. 114-117. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1860102200274976768
author Коваленко, Е.О.
author_facet Коваленко, Е.О.
citation_txt Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым / Е.О. Коваленко // Культура народов Причерноморья. — 2008. — № 128. — С. 114-117. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.
collection DSpace DC
container_title Культура народов Причерноморья
description Цель работы – выявить проблемы, препятствующие реализации государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и предложить пути повышения эффективности этой политики. Задачи: оценить влияние эпидемии туберкулеза на социально-экономическую ситуацию в Украине и АР Крым; провести анализ государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом в Украине и АР Крым; предложить пути совершенствования государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом.
first_indexed 2025-12-07T17:29:19Z
format Article
fulltext Карась М.А. ПОВЫШЕНИЕ КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ЭКОНОМИКИ УКРАИНЫ КАК ОДНА ИЗ ПРОБЛЕМ РЫНОЧНОЙ ЭКОНОМИКИ 114 ва [1, c. 33]. Успех компаний в конкурентоспособности во многом определяется разнообразными векторами в кор- поративной и социальной среде. Именно поэтому конкурируют и нации (страны) в том, насколько эффек- тивны они в создании подобной среды. Страны конкурируют и потому, что глобальные рынки сегодня от- крыты и мобильны, а новые технологии и глобализация делают их не только открытыми, прозрачными, но и «немедленными». Концепция конкурентоспособности может стать мощной «национальной идеологией» и в Украине - та- кой, как она стала в Сингапуре, Малайзии, Эстонии, Великобритании или США. Осознание того, что твоя страна признаваема и уважаема в мире как конкурентоспособная (независимо от того, где, в каких секторах или видах деятельности эта конкурентоспособность концентрируется прежде всего), может стать важным поводом для общенациональной гордости независимо от языка, конфессии, политических убеждений чело- века. Источники и литература 1. Полунеев Ю. Конкурентоспособность страны как национальная идея // Зеркало недели № 27, 2007. – 36 c. 2. Блэнк Дж. Оценка конкурентоспособности страны в условиях политических изменений. – К.: Наука, 2007. – 206 c. 3. Загоруйко Ю. Методики оценки конкурентоспособности / Учебное пособие. – К.: София, 2007. – 175 с. Коваленко Е.О. ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ПУТИ ЕЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ В УКРАИНЕ И АР КРЫМ 3доровье населения в III тысячелетии определяет преимущественно хроническая инфекционная патоло- гия, распространение которой приобрело угрожающий характер. Особенную угрозу популяционному здо- ровью составляет туберкулез. Актуальность темы исследования. Туберкулез, известный человечеству с незапамятных времен и яв- лявшийся причиной бесчисленного количества смертей на протяжении многих столетий, в середине XX ве- ка казался совершенно побежденным, но вот неожиданно победа оказалась мнимой, и сегодня актуальность этой проблемы во всем мире резко возросла. Ежегодно в мире заболевают туберкулезом более 8 миллионов человек и умирают - около 2 миллионов человек. Эпидемия ширится и становится все более опасной. Недостатки в работе системы здравоохране- ния, распространение ВИЧ-инфекции/СПИДа и развитие лекарственно - устойчивых форм туберкулеза - все это способствует развитию эпидемии [3,c.16]. Проблематика. Высокий уровень заболеваемости, значительные медико-социальные и экономические убытки для общества в результате поражения туберкулезом требуют определения стратегических направ- лений борьбы с этой опасной болезнью, которые должны основываться на результатах исследования осо- бенностей распространения туберкулеза и влияния основных детерминант. Поэтому необходимо усовер- шентсвование государственной политики в области борьбы с эпидемией туберкулеза. Цель работы – выявить проблемы, препятствующие реализации государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и предложить пути повышения эффективности этой политики. Задачи: 1. Оценить влияние эпидемии туберкулеза на социально-экономическую ситуацию в Украине и АР Крым; 2. Провести анализ государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом в Украине и АР Крым; 3. Предложить пути совершенствования государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом. Туберкулез - инфекционное заболевание, передающееся в основном воздушно-капельным путем. Воз- будителем заболевания является Mycobacterium tuberculosis (МБТ). Туберкулез в переводе с латинского на русский язык означает бугорчатка tuberkulum - бугорок), а наука о туберкулезе называется фтизиатрией (phtisis чахотка и iatros - врач или врачевание)[4, c. 6]. Возбудитель туберкулеза был открыт немецким микробиологом Робертом Кохом 24 марта в 1882 году в Берлине. Он впервые описал его свойства. Микроб был назван его именем - Васillum Косhi. В дальнейшем изучением туберкулеза занимались такие известные ученые, как Н. И. Пирогов, который доказал возмож- ность поражения других органов при отсутствии патологического процесса в легких, а также выделил ти- фоидную форму миллиарного туберкулеза. С. П. Боткин, изучая развитие туберкулеза в организме, под- черкнул значение лимфатических узлов корня легкого и плевральных листков в этом процессе. А. А Остро- умов развивал идеи о роли окружающей среды в развитии сопротивляемости организма больного туберку- лезом. Киевский клиницист и блестящий фтизиатр Ф. Г. Яновский огромное внимание уделял всесторонне- му комплексному обследованию больных туберкулезом и считал очень важным положительный эмоцио- нальный настрой на лечение. А. И.Абрикосов, В. Г. Штефко, А. И. Струков, А. Н. Чистович своими ориги- нальными исследованиями внесли большой вклад в изучение сложных вопросов этиопатогенеза туберкуле- Таврический Национальный университет им. В.И.Вернадского 115 за. В результате творческого развития идей И. И. Мечникова в 1943 году Ваксману, Шатцу и Бьюжи уда- лось получить стрептомицин - первый противотуберкулезный препарат, тем самым положив начало этио- тропному лечению этого заболевания. Oтeчественные ученые Н. А. Шмелев, Ф. В. Шебанов, Д. Д. Асеева, А Е. Рабухин усовершенствовали методику антибактepиалъной терапии и внедрили ее в лечебную практику противотуберкулезных учреждений [5,c.11]. В настоящее время эпидемия туберкулеза является одной из основных медико-социальных проблем в государстве. Эпидемическая ситуация в Украине началась ухудшаться с 1992 года. На современном этапе Украина отнесена к группе стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и занимает 2-ое рейтин- говое место в Европе (после России). Ежечасно регистрируется 4 новых случая заболевания и 1 случай смерти от этой болезни. За последние 15 лет показатель заболеваемости туберкулезом увеличился в 2,6 раза, а смертности - в 2,9 раза и в 2005 году составлял, соответственно, 84,1 и 25,3 на 100 тыс. населения (рис 1). 0 5 10 15 20 25 30 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Ар Крым Украина Рис 1. Смертность от всех форм туберкулеза в Украине и АР Крым 1996-2006 гг. Всего же на учете в противотуберкулезных учреждениях в 2005 году находилось 549 тыс. лиц, а на се- годняшний день общее количество больных, составляет 515 тыс. лиц, в том числе количество больных ак- тивными формами туберкулеза - 99 тысяч. В 2006 году впервые за последнее десятилетие заболеваемость туберкулезом уменьшилась на 1,1% и составляла 83,2 на 100 тыс. населения, а смертность снизилась на 12,6% и составляла 22, 1 на 100 тыс. населения [6,c.12] В текущем году впервые выявлены 38884 больные активным туберкулезом и 10353 человека - умерло. Наивысшие показатели заболеваемости на все формы туберкулеза отмечались в южно-восточных регионах Украины. Уровень заболеваемости в этих регионах увеличился за 11 лет в 3,1 - 2,8 раза [3,c.10].(рис 2.) 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Ар Крым Украина Рис.2. Заболеваемость на все формы активного туберкулеза (на 100 тыс населения) в Украине и АР Крым 1996-2006 гг С целью координации противотуберкулезных мероприятий и контроля над распространением в госу- дарстве эпидемии туберкулеза были разработаны Национальная программа борьбы с туберкулезом в Ук- раине и Региональная программа на 2002 – 2005 гг. в АР Крым. Национальная программа борьбы с заболе- ванием на туберкулез на 2002 - 2005 годы содержала 29 утвержденных мероприятий по 5 направлениями деятельности: 1. Лечение и профилактика туберкулеза 2. Выявление и диагностика туберкулеза 3. Организационные мероприятия, связанные с осуществлением контроля за распространением туберку- леза, и их научное обоснование 4. Санитарная и социальная профилактика туберкулеза 5. Мероприятия по профилактике туберкулеза в животноводческих хозяйствах Финансирование Программы осуществлялось в пределах расходов, предусмотренных в государствен- ном бюджете органам, ответственным за выполнение Программы, в бюджетах АР Крым, областей, городов Киева и Севастополя, а также за счет других источников. Размер финансирования программы из государст- Коваленко Е.О. ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ПУТИ ЕЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ В УКРАИНЕ И АР КРЫМ 116 венного бюджета определялся исходя из конкретных заданий и реальных возможностей [1,c.20]. В 2003 го- ду потрачено 4,7 млн. грн. на приобретение диагностического оборудования, в 2004 – 88 млн. централизо- ванно из бюджета и 9,7 млн. из местных бюджетов. В рамках Национальной программы во всех 27 админи- стративных территориях были разработаны, утвержденные и внедрены свои профильные программы [2,c.12]. За период выполнения Национальной программы достигнуты определенные успехи. Выросло охваты- вание взрослого населения профилактическими обзорами, что спобствовало потому, что начали выявлять больше больных туберкулезом. Впервые за последние 10 лет увеличилась хирургическая активность отно- сительно легочного и внелегочного туберкулеза, и улучшилась эффективность фтизиохирургического лече- ния; это свидетельствует о финансовой поддержке хирургических методов лечения из местных бюджетов. Наметилась тенденция к охватыванию стационарным лечение новых больных. Вдвое уменьшилось количе- ство детей, которые умерли от туберкулеза (в 2002 г. умерло 8 детей, в 2004 г. - 4 детей). На 0,5 % умень- шилась смертность больных к 1 году наблюдения (с 14,2 % до 13,7 % от общего количества умерших от ту- беркулеза). На 9,09 % уменьшилась инвалидность работоспособного населения в результате туберкулеза, причем количество случаев первичной инвалидности от туберкулеза среди работоспособного населения уменьшилось на 8,39 %. Национальная программа сыграла позитивную роль в борьбе с туберкулезом в Украине, хотя из 29 ме- роприятий Национальной программы в течение четырех лет выполнены 26 мероприятий, которые не нуж- дались в дополнительных целевых ассигнованиях, не в полном объеме выполнено 1 мероприятие, не вы- полнены 2 мероприятия [3, c. 54]. Из Государственного бюджета в рамках программы финансировалась только закупка противотуберку- лезных препаратов, питательных сред, цифровых рентгеновских установок, закупленное и некоторое другое медицинское оборудование. Остальных программных мероприятий либо выполнялись без финансирования, либо финансировались из местных бюджетов по остаточному принципу. Анализ выполнения Национальной, Региональной и местных программ борьбы с туберкулезом на 2002 – 2005 годы показал:  отсутствие адекватного финансирования Программ по борьбе с туберкулезом;  несовершенство действующей системы противотуберкулезных мероприятий в Украине и АР Крым;  отсутствие механизма координации за реализацией Программы, ее мониторинга и оценки;  неупорядоченными остаются механизмы выявления туберкулеза и контроля за лечением больных;  медленно внедряются мероприятия по предотвращению и распространению ВИЧ-ассоциированного туберкулеза;  остается несовершенной система учебы медицинских работников и осведомления населения по вопро- сам профилактики, выявления и лечения туберкулеза;  на низком уровне внедряются научные исследования по современным методам профилактики, диагно- стики и лечения туберкулеза;  недостаточно используется потенциал общественности в организации мероприятий  первичной профилактики туберкулеза и социальной поддержки больных [5, c.13]. Для осуществления эффективной государственной политики по контролю за туберкулезом в Украине и АР Крым необходимо:  принятие в Украине законов о социальной защите населения, социальной профилактике туберкулеза, о создании социально-материальной мотивации для больных туберкулезом с целью их привлечения к ле- чению;  ответственность за выполнение Законов и программ по борьбе с туберкулезом возложить на исполни- тельные органы власти всех уровней и персонально на глав администраций и исполнительных органов власти;  предусмотреть в законодательстве широкое участие Украины и каждого ее региона в международных программах и проектах по борьбе с туберкулезом и СПИДом;  внести изменения в законодательство Украины по обязательной (принудительной) госпитализации че- рез суд больных туберкулезом, уклоняющихся от лечения;  издание Постановления Кабинета министров Украины (КМУ) об обязательных профилактических ос- мотрах населения на туберкулез;  издание Постановления КМУ о борьбе с туберкулезом в учреждениях уголовно-исполнительной систе- мы Украины с переносом акцента на раннее выявление, профилактику, диагностику туберкулеза и ле- чение больных туберкулезом, находящихся в местах лишения свободы, на медицинские учреждения системы;  перевод на амбулаторный этап лечения под контролем должен быть строго индивидуальным, выбороч- ным с учетом социального положения больного, распространенности процесса, чувствительности ми- кобактерий;  контроль за лечением больных должен осуществляться работниками противотуберкулезных учрежде- ний, при условии усиления их дополнительными ставками патронажных сестер и выделения им транс- порта. Там, где это не возможно из-за отдаленности проживания больных, возможно возложение функ- ции контроля на общелечебную сеть по месту жительства больных при условии периодического кон- троля со стороны фтизиатров; Таврический Национальный университет им. В.И.Вернадского 117  необходима переориентация флюорографического обследования на группы риска по туберкулезу. Финансирование мероприятий по контролю за туберкулезом в Украине и в АР Крым должно осуществ- ляться за счет: госбюджета Украины, местных бюджетов на финансирование противотуберкулезных меро- приятий, не предусмотренных финансированием из Госбюджета, средств обязательного государственного и добровольного медицинского страхования, средств благотворительных фондов, взносов и пожертвований юридических и физически лиц, средств, полученных за оказание платных услуг, а также других источни- ков, не запрещенных законодательством Украины [4, c.5]. Важным является, чтобы средства, не использованные до конца года, не ликвидировались, а использо- вались в следующем бюджетном году. Эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Украине и Автономной Республике Крым следует признать не благоприятной, носящий характер прогрессирующей эпидемии. Государственная политика в Украине и Автономной Республике Крым в сфере борьбы с эпидемией туберкулеза является не эффектив- ной. Основной причиной не эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом яв- ляется продолжающийся в стране социально-экономический кризис, снижение уровня жизни населения, от- сутствие государственной политики социальной профилактики туберкулеза, огромный разрыв между всеми государственными директивными документами по туберкулезу, носящими декларативный характер, и воз- можностями государства по их финансированию. Для усовершенствования государственной политики борьбы с туберкулезом необходимо: усовершенст- вование законодательства Украины относительно инфекционных заболеваний, совершенствование деятель- ности Министерства здравоохранения, решить проблемы финансирования здравоохранения, улучшения со- циального благосостояния населения, сотрудничество с другими странами в сфере борьбы с туберкулезом, обязательном государственном медицинском и добровольном страховании, о социальной защите работни- ков противотуберкулезных учреждений, о создании социально-материальной мотивации для больных ту- беркулезом с целью их привлечения к лечению. Дальнейшее исследование данной проблемы предполагает более глубокое и детальное изучение всех нюансов и деталей, необходимых для эффективной реализации предложенных путей совершенствования государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом. Источники и литература 1. Указ Президента України от 23.08.01 р. «Національна програма боротьби із захворюванням на тубер- кульоз на 2002-2005 роки» № 643/2001 - Киев, 2001, - с.38. 2. Валецкий Ю.М. К вопросу отказа больных туберкулезом от лечения // Материалы III съезда фтизиат- ров и пульмонологов Украины. - Киев, 2003. - 132 с. 3. Гайович А.И., Вайс В.М. Распространенность резистентных микобактерий туберкулеза у больных ту- беркулезом легких и их влияние на результаты лечения//Материалы III съезда фтизиатров и пульмоно- логов Украины - Киев,2003 - 141 с. 4. Крофтон Д.,Стибло К. Лечение туберкулеза: рекомендации для национальных программ. // ВОЗ, 1998. - 7 с. 5. Мельник В.М. В Украине – эпидемия туберкулеза// АиФ Здоровье - №15 - 2004 - 15 с. 6. Фещенко Ю.И. В Украине – эпидемия туберкулеза. Жур. “АиФ Здоровье” - 2004 - №15 - 15 с. Кугушева А.Ю. УНИВЕРСАЛЬНОСТЬ ТЕРМИНА «РАБЛЕЗИАНСТВО» В СОВРЕМЕННОМ ИНФОРМАЦИОННОМ ПРОСТРАНСТВЕ «Термин» (лат. terminus, предел, граница) в широком понимании - слово или сочетание слов, точно обо- значающее определенное понятие, применяемое в науке, технике либо искусстве. Используя понятие «раб- лезианство» в таком значении, мы подразумеваем «то, что соприкасается с творчеством Рабле и полностью отражает его основные идеи». В современном информационном пространстве оно не связано с гуманисти- ческим наследием указанного автора и в большей степени относится к транстемпоральному пониманию текста романа «Гаргантюа и Пантагрюэль», в силу ряда причин. Остановимся на их рассмотрении. В течение всего времени существования данного произведения, исследователи и простые читатели ви- дели в великом французском гуманисте Рабле либо распутника, взявшегося за перо ради развлечения, либо эрудита, который «снизошел» до уровня народного языка, дабы нести просвещение в доступной форме. Чаще всего роман рассматривался как собрание анекдотов, лубочных побасенок и легенд, посвященных «подвигам» великанов на ниве пиршеств, обильных возлияний и прочих чувственных удовольствий. Имен- но так его оценивают современные читатели, несмотря на все многообразие научной литературы, посвя- щенной историко-культурному контексту написания данного произведения. Рыцарская поэма Луиджи Пульчи «Морганте» (1483) повествует о добродушном великане Морганте, который, вооружившись языком от колокола, совершает чудеса храбрости, следуя за Роландом. Он умирает от укуса рака в пятку. И в той же поэме создается образ плута, хитреца Марпутто, воплощения пороков. Этот герой умирает иначе: он лопается от смеха, увидев, как обезьяна снимает и надевает его сапоги. Также дан образ дьявола Астарота, который проповедует христианские догмы и защищает истинность католиче- ской веры, задолго до реформаторских выступлений [1]. В первой половине XVI в. в Испании появляется
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-35609
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 1562-0808
language Russian
last_indexed 2025-12-07T17:29:19Z
publishDate 2008
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
record_format dspace
spelling Коваленко, Е.О.
2012-07-01T19:22:51Z
2012-07-01T19:22:51Z
2008
Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым / Е.О. Коваленко // Культура народов Причерноморья. — 2008. — № 128. — С. 114-117. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.
1562-0808
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/35609
Цель работы – выявить проблемы, препятствующие реализации государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и предложить пути повышения эффективности этой политики. Задачи: оценить влияние эпидемии туберкулеза на социально-экономическую ситуацию в Украине и АР Крым; провести анализ государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом в Украине и АР Крым; предложить пути совершенствования государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом.
ru
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
Культура народов Причерноморья
Таврический национальный университет им. В.И. Вернадского
Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым
Article
published earlier
spellingShingle Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым
Коваленко, Е.О.
Таврический национальный университет им. В.И. Вернадского
title Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым
title_full Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым
title_fullStr Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым
title_full_unstemmed Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым
title_short Повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в Украине и АР Крым
title_sort повышение эффективности государственной политики в сфере борьбы с туберкулезом и пути ее совершенствования в украине и ар крым
topic Таврический национальный университет им. В.И. Вернадского
topic_facet Таврический национальный университет им. В.И. Вернадского
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/35609
work_keys_str_mv AT kovalenkoeo povyšenieéffektivnostigosudarstvennoipolitikivsfereborʹbystuberkulezomiputieesoveršenstvovaniâvukraineiarkrym