Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом
We study the particular features of the composition of blood serum fatty acids (FA) of high
 density lipoproteins (HDL) in patients with metabolic syndrome (MS) (39.7 ± 3.4 years). In
 patients with MS, as compared with healthy adults of the same age, an increase of saturated FA&...
Gespeichert in:
| Datum: | 2007 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , , , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Ukrainisch |
| Veröffentlicht: |
Видавничий дім "Академперіодика" НАН України
2007
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/3605 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом / В.Г. Лизогуб, О.О. Волошина, Т.С. Брюзгіна, Г.В. Лизогуб, О.М. Бондарчук, О.С. Левіщенко // Доповіді Національної академії наук України. — 2007. — № 11. — С. 176-179. — Бібліогр.: 11 назв. — укp. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860192715084398592 |
|---|---|
| author | Лизогуб, В. Г. Волошина, О.О. Брюзгіна, Т.С. Лизогуб, Г.В. Бондарчук, О.М. Левіщенко, О.С. |
| author_facet | Лизогуб, В. Г. Волошина, О.О. Брюзгіна, Т.С. Лизогуб, Г.В. Бондарчук, О.М. Левіщенко, О.С. |
| citation_txt | Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом / В.Г. Лизогуб, О.О. Волошина, Т.С. Брюзгіна, Г.В. Лизогуб, О.М. Бондарчук, О.С. Левіщенко // Доповіді Національної академії наук України. — 2007. — № 11. — С. 176-179. — Бібліогр.: 11 назв. — укp. |
| collection | DSpace DC |
| description | We study the particular features of the composition of blood serum fatty acids (FA) of high
density lipoproteins (HDL) in patients with metabolic syndrome (MS) (39.7 ± 3.4 years). In
patients with MS, as compared with healthy adults of the same age, an increase of saturated FA
and a significant decrease of unsaturated and polyunsaturated FA are revealed. The significant
correlation is revealed between indices of abdominal adiposity, intima media thickness of arteria
carotis communis, and level of some FA in HDLs. This change of the FA composition could be
a cause of decreasing the HDL antiatherogenic capacity.
|
| first_indexed | 2025-12-07T18:07:05Z |
| format | Article |
| fulltext |
оповiдi
НАЦIОНАЛЬНОЇ
АКАДЕМIЇ НАУК
УКРАЇНИ
11 • 2007
МЕДИЦИНА
УДК 577.115.3:577.112.856:[616.12–008.331.1+616.379–008.64+616–056.52
© 2007
В.Г. Лизогуб, О. О. Волошина, Т.С. Брюзгiна, Г. В. Лизогуб,
О.М. Бондарчук, О. С. Левiщенко
Особливостi жирнокислотного спектра лiпопротеїнiв
високої щiльностi у пацiєнтiв з метаболiчним синдромом
(Представлено членом-кореспондентом НАН України I. С. Чекманом)
We study the particular features of the composition of blood serum fatty acids (FA) of high
density lipoproteins (HDL) in patients with metabolic syndrome (MS) (39.7 ± 3.4 years). In
patients with MS, as compared with healthy adults of the same age, an increase of saturated FA
and a significant decrease of unsaturated and polyunsaturated FA are revealed. The significant
correlation is revealed between indices of abdominal adiposity, intima media thickness of arteria
carotis communis, and level of some FA in HDLs. This change of the FA composition could be
a cause of decreasing the HDL antiatherogenic capacity.
Метаболiчний синдром (МС) на сьогоднi вважається однiєю з актуальних проблем сучас-
ної системи охорони здоров’я у зв’язку з поєднанням у ньому тих патологiчних складових,
що призводять до надзвичайно швидкого прогресування атеросклеротичних змiн судин,
злоякiсного перебiгу атеросклерозу, раннього розвитку iшемiчної хвороби серця i високої
ймовiрностi серцево-судинних подiй [1–3]. Важливу роль у виникненнi i розвитку атеро-
склеротичних змiн судин вiдiграють порушення лiпiдного обмiну, i жирних кислот (ЖК)
зокрема, якi мають певнi особливостi у пацiєнтiв з МС [4]. Лiпопротеїни високої щiльностi
(ЛПВЩ) є важливою ланкою у процесi зворотного транспорту холестерину, вiд їх кiлькостi,
а також функцiональної активностi значною мiрою залежить iнтенсивнiсть атеросклеротич-
ного процесу. Вважається, що при дислiпiдемiях не лише зменшується кiлькiсть ЛПВЩ,
але й вiдбуваються якiснi змiни їхнього складу, що можуть впливати на антиатеросклеро-
тичну активнiсть ЛПВЩ. Жирнокислотний склад ЛПВЩ у пацiєнтiв з МС, а також його
зв’язок з показниками атеросклеротичного процесу залишаються не вивченими.
Нами проведено дослiдження жирнокислотного складу ЛПВЩ сироватки кровi у 88 па-
цiєнтiв (43 жiнки i 45 чоловiкiв) з МС без симптомiв iшемiчної хвороби серця вiком вiд 32
до 58 рокiв (середнiй вiк (39,7 ± 3,4) роки), а також 16 практично здорових осiб (10 жi-
нок i 6 чоловiкiв) вiком вiд 31 до 59 рокiв (середнiй вiк (40,1 ± 6,1) роки). Дiагноз МС
встановлювали за критерiями АТР III [5]. Спектр ЖК ЛПВЩ сироватки кровi визначали
176 ISSN 1025-6415 Reports of the National Academy of Sciences of Ukraine, 2007, №11
методом газорiдинної хроматографiї на хроматографi “Цвет 500” [6]. Як показник атеро-
склеротичного процесу використовували визначення товщини iнтими медiа (IМ) загальних
сонних артерiй. Товщину IМ загальних сонних артерiй проводили за прийнятою методи-
кою на апаратi ультразвукової дiагностики “Aloka ProSound 5000 SSD” у В режимi при
повздовжньому скануваннi за допомогою лiнiйного датчика з частотою 7,5 МГц, визначали
товщину IМ з двох сторiн i обчислювали середнє [3]. У всiх пацiєнтiв i осiб контрольної
групи визначали масу тiла, iндекс маси тiла (IМТ), обсяг талiї, спiввiдношення обсягу талiї
до обсягу стегон (ОТ/ОС). У сироватцi кровi визначали концентрацiю холестерину, холе-
стерину лiпопротеїнiв високої та низької щiльностi (ЛПНЩ), триглiцеридiв (табл. 1).
Встановлено, що у пацiєнтiв з МС значно (у 1,26 раза) зростала насиченiсть ЛПВЩ
(p < 0,001). Зростання суми насичених ЖК вiдбувалося переважно за рахунок мiристинової
кислоти, вмiст якої збiльшувався у 5,3 раза. Вважається, що накопичення мiристинової
кислоти характерне для атеросклеротичного процесу високої iнтенсивностi [7, 8].
Вмiст пальмiтинової ЖК не зазнавав вiрогiдних змiн (p = 0,45), а стеаринової вiрогiд-
но (p < 0,001) знижувався у 1,8 раза. Знижувалася сума ненасичених ЖК (у 1,63 раза),
також зазнавав змiн i якiсний склад ЖК — у значних кiлькостях визначалася пальмiто-
олеїнова кислота, яка вважається деякими дослiдниками маркером запального процесу i
в осiб контрольної групи вiдсутня. Вмiст олеїнової кислоти вiрогiдно (p < 0,001) знижував-
ся у 1,53 раза щодо показникiв у здорових осiб. Сума полiненасичених ЖК зменшувалася
у 2,5 раза порiвняно з показниками контрольної групи. Рiвень лiнолевої та арахiдонової
кислот вiрогiдно знижувався, а лiноленової — зростав. Подiбнi змiни у складi ЖК вказу-
ють на пiдвищення iнтенсивностi переоксидацiї та зниження антиоксидантних властивостей
ЛПВЩ [9]. Вмiст ейкозапентаєнової кислоти, що має виразнi антиатерогеннi властивостi
у пацiєнтiв з МС знижувався у 7,9 раза [10].
Привертало до себе увагу зростання вмiсту ейкозатрiєнової кислоти, яка у практич-
но здорових осiб контрольної групи виявлялася у слiдових кiлькостях. Згiдно з теорiєю
В.Н. Титова вказана кислота є майже єдиною полiненасиченою ЖК, яка може синтезу-
ватись ендогенно з олеїнової кислоти. Остання також має ендогенне походження. Синтез
С20 : 3 є компенсаторною реакцiєю на нестачу в органiзмi есенцiальних жирних кислот. Про-
те ейкозаноїди, що синтезуються з ейкозатрiєнової кислоти, мають ряд негативних впливiв
на мiкроциркуляторне русло [11]. Вмiст ейкозапентаєнової кислоти, що має антиатерогеннi
властивостi, у пацiєнтiв з МС знижувався у 3,56 раза (p < 0,001).
Зважаючи на безперечнi данi на користь визначальної патогенетичної ролi абдомiналь-
ного ожирiння у виникненнi i прогресуваннi МС, ми вважали доцiльним дослiдити зв’язок
Таблиця 1. Характеристика осiб контрольної групи i пацiєнтiв iз МС
Показник Контрольна група, n = 18 Пацiєнти з МС, n = 45
IМТ, кг/см2 23,8 30,5
ОТ/ОС
чоловiки 0,89 ± 0,08 1,17 ± 0,05
∗
жiнки 0,81 ± 0,07 1,02 ± 0,06
∗
Загальний холестерин, ммоль/л 4,14 ± 0,8 7,24 ± 0,65
∗
Холестерин ЛПНЩ, ммоль/л 1,89 ± 0,3 4,43 ± 0,18
∗
Холестерин ЛПВЩ, ммоль/л 2,35 ± 0,4 0,89 ± 0,12
∗
Триглiцериди, ммоль/л 0,84 ± 0,1 3,2± 0,4
∗
Товщина IМ загальної сонної артерiї, мм 0,71 ± 0,06 1,22 ± 0,14
∗
∗Рiзниця вiрогiдна вiдносно показникiв контрольної групи (p < 0,05).
ISSN 1025-6415 Доповiдi Нацiональної академiї наук України, 2007, №11 177
мiж показниками спектра ЖК ЛПВЩ i антропометричними даними пацiєнтiв iз МС. Було
виявлено тiсний зв’язок мiж вмiстом мiристинової, пальмiтинової, ейкозатрiєнової кислот
i IМТ (r = 0,41, p < 0,001; r = 0,36, p < 0,00; r = 0,38, p < 0,001 вiдповiдно), об’ємом
талiї (r = 0,43, p < 0,005; r = 0,4, p < 0,001; r = 0,47, p < 0,001 вiдповiдно) i ОТ/ОС
(r = 0,61, p < 0,001; r = 0,56, p < 0,001; r = 0,64, p < 0,001 вiдповiдно), виразна кореляцiя
визначена мiж рiвнем лiноленової ЖК i ОТ/ОС (r = 0,58, p < 0,001). Значний зворотний
зв’язок виявлено мiж вмiстом стеаринової, лiнолевої, арахiдонової, ейкозапентаєнової ЖК
i IМТ (r = −0,41, p < 0,001; r = −0,36, p < 0,001; r = −0,34, p < 0,001; r = −0,51,
p < 0,001 вiдповiдно), помiрний — з об’ємом талiї (r = −0,26, p < 0,01; r = −0,23, p < 0,01;
r = −0,31, p < 0,005; r = −0,43, p < 0,001 вiдповiдно), тiсний — iз спiввiдношенням ОТ/ОС
(r = −0,67, p < 0,001; r = −0,53, p < 0,001; r = −0,84, p < 0,001; r = −0,81, p < 0,001
вiдповiдно). Наведенi данi певною мiрою пiдтверджують думку про патогенетичну роль пе-
реважного абдомiнального вiдкладення жирової тканини у виникненнi порушень спектра
ЖК фосфолiпiдiв еритроцитарних мембран, що сприяють прогресуванню атерогенезу.
Товщина IМ загальних сонних артерiй, за даними низки багатоцентрових дослiджень,
дозволяє оцiнити ступiнь атеросклеротичних змiн судин [4]. Для визначення зв’язку мiж
змiнами ЖК складу ЛПВЩ мембран еритроцитiв i вираженiстю атеросклерозу нами про-
ведено кореляцiйний аналiз. Мiж товщиною IМ загальних сонних артерiй i рiвнями ЖК
визначено такi зв’язки: прямий виразний зв’язок — для мiристинової (r = 0,76, p < 0,001),
пальмiтинової (r = 0,69, p < 0,001), ейкозатрiєнової (r = 0,54, p < 0,001), помiрний — для лi-
ноленової (r = 0,34, p < 0,005), обернений виразний — для лiнолевої (r = −0,63, p < 0,001),
арахiдонової (r = −0,4, p < 0,005), ейкозапентаєнової (r = −0,72, p < 0,001), помiрної ви-
раженостi обернений — для олеїнової (r = −0,37, p < 0,005) i негативний слабкий — для
стеаринової (r = −0,21, p < 0,01).
Таким чином, у пацiєнтiв iз МС спостерiгаються значнi змiни спектра ЖК ЛПВЩ, що
виявляються не лише у змiнах у бiк виразного пiдвищення його насиченостi, але й у глибо-
ких змiнах якiсного складу ЖК. Порiвняно з практично здоровими особами вiдповiдного
вiку у пацiєнтiв iз МС вiрогiдно зростає вмiст пальмiтинової, лiноленової ЖК, знижується
вмiст стеаринової, олеїнової, лiнолевої, арахiдонової, ейкозапентаєнової кислот у ЛПВЩ.
Привертає до себе увагу високий вмiст мiристинової i ейкозатрiєнової кислот, якi в осiб
контрольної групи визначалися у слiдових кiлькостях. Такi змiни спектра ЖК ЛПВЩ
вказують на глибокi метаболiчнi зрушення в їх обмiнi i, можливо, є хiмiчною основою їх
змiнених антиатерогенних властвостей.
Таким чином, за даними проведених дослiджень можна зробити такi висновки. У пацi-
єнтiв iз МС вiдбуваються значнi кiлькiснi i якiснi змiни вмiсту ЖК ЛПВЩ. Глибина змiн
спектра ЖК ЛПВЩ залежить вiд антропометричних ознак, якi характеризують переважно
абдомiнальне ожирiння. Мiж ступенем вираженостi атеросклеротичних змiн судин, зокре-
ма товщини iнтими медiа загальних сонних артерiй, i зрушеннями у спектрi ЖК ЛПВЩ
iснує тiсний зв’язок.
1. Аронов Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза. – Москва: Триада-Х, 2000. – 412 с.
2. Мiтченко О. I. Ожирiння як фактор ризику розвитку серцево-судинних захворювань // Нова меди-
цина. – 2006. – № 3. – С. 24–29.
3. Dagenasis G. B., Yi Q., MannJ., Bosch J. Prognostic impact of body weight and abdominal obesity in
women and men with cardiovascular disease // Amer. Heart J. – 2005. – 149. – P. 54–60.
4. Staub D., Meyerhans A., Bundi B. Prediction of Cardiovascular Morbidity and Mortality. Comparison of
the Internal Carotid Artery Resistive Index With the Common Carotid Artery Intima-Media Thickness //
Stroke. – 2006. – 37, No 3. – P. 800–805.
178 ISSN 1025-6415 Reports of the National Academy of Sciences of Ukraine, 2007, №11
5. Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive
summary of the third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on
Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (ATP III) // J. Amer. Med.
Assoc. – 2001. – 285. – P. 2486–2497.
6. Гирiна О.М., Глущенко А. В., Брюзгiна Т.С. Вплив дилтiазему на жирнокислотний склад лiпiдiв
лiпопротеїнiв сироватки при iшемiчнiй хворобi серця // Доп. НАН України. – 2003. – № 7. – С. 193–195.
7. Denke M.A. Dietary fats, fatty acids, and their effects on lipoproteins // Curr. Atheroscler. Rep. – 2006. –
8, No 6. – P. 466–471.
8. Nicolosi R. J., Wilson T.A., Rogers E. J., Kritchevsky D. Effects of specific fatty acids (8: 0, 14: 0, cis –
18: 1, trans – 18: 1) on plasma lipoproteins, early atherogenic potential, and LDL oxidative properties in
the hamster // J. Lipid Res. – 1998. – 39, No 10. – P. 1972. – 1980.
9. Loustarinen R., Boberg M., Saldeen T. Fatty acid composition in total phospholipids of human coronary
arteries in sudden cardiac death // Atherosclerosis. – 1993. – 99. – P. 187–193.
10. Hjerkinn E.M., Abdelnoor M., Breivik L. et al. Effect of diet or very long chain omega – 3 fatty acids
on progression of atherosclerosis, evaluated by carotid plaques, intima-media thickness and by pulse wave
propagation in elderly men with hypercholesterolaemia // Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. – 2006. – 13,
No 3. – P. 325–333.
11. Титов В.Н. Клиническая химия атеросклероза // Клинич. лаб. диагностика. – 1998. – № 4. – С. 3–11.
Надiйшло до редакцiї 17.04.2007Нацiональний медичний унiверситет
iм. О.О. Богомольця, Київ
ISSN 1025-6415 Доповiдi Нацiональної академiї наук України, 2007, №11 179
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-3605 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1025-6415 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T18:07:05Z |
| publishDate | 2007 |
| publisher | Видавничий дім "Академперіодика" НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Лизогуб, В. Г. Волошина, О.О. Брюзгіна, Т.С. Лизогуб, Г.В. Бондарчук, О.М. Левіщенко, О.С. 2009-07-08T11:42:07Z 2009-07-08T11:42:07Z 2007 Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом / В.Г. Лизогуб, О.О. Волошина, Т.С. Брюзгіна, Г.В. Лизогуб, О.М. Бондарчук, О.С. Левіщенко // Доповіді Національної академії наук України. — 2007. — № 11. — С. 176-179. — Бібліогр.: 11 назв. — укp. 1025-6415 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/3605 577.115.3:577.112.856:[616.12–008.331.1+616.379–008.64+616–056.52 We study the particular features of the composition of blood serum fatty acids (FA) of high
 density lipoproteins (HDL) in patients with metabolic syndrome (MS) (39.7 ± 3.4 years). In
 patients with MS, as compared with healthy adults of the same age, an increase of saturated FA
 and a significant decrease of unsaturated and polyunsaturated FA are revealed. The significant
 correlation is revealed between indices of abdominal adiposity, intima media thickness of arteria
 carotis communis, and level of some FA in HDLs. This change of the FA composition could be
 a cause of decreasing the HDL antiatherogenic capacity. uk Видавничий дім "Академперіодика" НАН України Медицина Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом Article published earlier |
| spellingShingle | Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом Лизогуб, В. Г. Волошина, О.О. Брюзгіна, Т.С. Лизогуб, Г.В. Бондарчук, О.М. Левіщенко, О.С. Медицина |
| title | Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом |
| title_full | Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом |
| title_fullStr | Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом |
| title_full_unstemmed | Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом |
| title_short | Особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом |
| title_sort | особливості жирнокислотного спектра ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з метаболічним синдромом |
| topic | Медицина |
| topic_facet | Медицина |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/3605 |
| work_keys_str_mv | AT lizogubvg osoblivostížirnokislotnogospektralípoproteínívvisokoíŝílʹnostíupacíêntívzmetabolíčnimsindromom AT vološinaoo osoblivostížirnokislotnogospektralípoproteínívvisokoíŝílʹnostíupacíêntívzmetabolíčnimsindromom AT brûzgínats osoblivostížirnokislotnogospektralípoproteínívvisokoíŝílʹnostíupacíêntívzmetabolíčnimsindromom AT lizogubgv osoblivostížirnokislotnogospektralípoproteínívvisokoíŝílʹnostíupacíêntívzmetabolíčnimsindromom AT bondarčukom osoblivostížirnokislotnogospektralípoproteínívvisokoíŝílʹnostíupacíêntívzmetabolíčnimsindromom AT levíŝenkoos osoblivostížirnokislotnogospektralípoproteínívvisokoíŝílʹnostíupacíêntívzmetabolíčnimsindromom |