Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения

У цій роботі представлені результати дослідження маркерів апоптозу sCD 95 і Аннексина V у дітей з хронічним Нр- асоційованим гастритом, хронічним Нр- не асоційованим гастритом і виразковою хворобою дванадцятипалої кишки Нр-асоційованою в періоді загострення на етапі стаціонарного лікування. This pap...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Таврический медико-биологический вестник
Datum:2012
1. Verfasser: Кот, А.О.
Format: Artikel
Sprache:Russian
Veröffentlicht: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2012
Schlagworte:
Online Zugang:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/44861
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения / А.О. Кот // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 1 (57). — С. 125-128. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-44861
record_format dspace
spelling Кот, А.О.
2013-06-04T19:51:15Z
2013-06-04T19:51:15Z
2012
Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения / А.О. Кот // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 1 (57). — С. 125-128. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.
2070-8092
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/44861
616.3: 612.014.3: 616-07-053. 2/6
У цій роботі представлені результати дослідження маркерів апоптозу sCD 95 і Аннексина V у дітей з хронічним Нр- асоційованим гастритом, хронічним Нр- не асоційованим гастритом і виразковою хворобою дванадцятипалої кишки Нр-асоційованою в періоді загострення на етапі стаціонарного лікування.
This paper presents the results of the study of apoptosis markers sCD 95 and Anneхin V in children with chronic gastritis associated with Hp, chronic gastritis not associated with Hp and duodenal ulcer disease associated with Hp in the period of acute phase treatment in hospital.
ru
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
Таврический медико-биологический вестник
Оригинальные статьи
Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения
Оцінка деяких маркерів апоптозу у дітей з хронічною гастродуоденальною патологією в періоді загострення
Estimation of some markers of apoptosis for children with chronic gastro-duodenal pathology in the period of intensifying
Article
published earlier
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
title Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения
spellingShingle Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения
Кот, А.О.
Оригинальные статьи
title_short Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения
title_full Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения
title_fullStr Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения
title_full_unstemmed Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения
title_sort оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения
author Кот, А.О.
author_facet Кот, А.О.
topic Оригинальные статьи
topic_facet Оригинальные статьи
publishDate 2012
language Russian
container_title Таврический медико-биологический вестник
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
format Article
title_alt Оцінка деяких маркерів апоптозу у дітей з хронічною гастродуоденальною патологією в періоді загострення
Estimation of some markers of apoptosis for children with chronic gastro-duodenal pathology in the period of intensifying
description У цій роботі представлені результати дослідження маркерів апоптозу sCD 95 і Аннексина V у дітей з хронічним Нр- асоційованим гастритом, хронічним Нр- не асоційованим гастритом і виразковою хворобою дванадцятипалої кишки Нр-асоційованою в періоді загострення на етапі стаціонарного лікування. This paper presents the results of the study of apoptosis markers sCD 95 and Anneхin V in children with chronic gastritis associated with Hp, chronic gastritis not associated with Hp and duodenal ulcer disease associated with Hp in the period of acute phase treatment in hospital.
issn 2070-8092
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/44861
citation_txt Оценка некоторых маркеров апоптоза у детей с хронической гастродуоденальной патологией в периоде обострения / А.О. Кот // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 1 (57). — С. 125-128. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.
work_keys_str_mv AT kotao ocenkanekotoryhmarkerovapoptozaudeteishroničeskoigastroduodenalʹnoipatologieivperiodeobostreniâ
AT kotao ocínkadeâkihmarkerívapoptozuudíteizhroníčnoûgastroduodenalʹnoûpatologíêûvperíodízagostrennâ
AT kotao estimationofsomemarkersofapoptosisforchildrenwithchronicgastroduodenalpathologyintheperiodofintensifying
first_indexed 2025-11-25T23:31:38Z
last_indexed 2025-11-25T23:31:38Z
_version_ 1850582597084643328
fulltext 125 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И УДК 616.3: 612.014.3: 616-07-053. 2/6 © А.О. Кот , 2012. ОЦЕНКА НЕКОТОРЫХ МАРКЕРОВ АПОПТОЗА У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В ПЕРИОДЕ ОБОСТРЕНИЯ А.О. Кот Кафедра педиатрии с курсом инфекционных болезней (зав. каф. – проф. Лагунова Н.В.), Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь. ESTIMATION OF SOME MARKERS OFAPOPTOSIS FOR CHILDREN WITH CHRONIC GASTRO-DUODENAL PATHOLOGY IN THE PERIOD OF INTENSIFYING A.O. Kot SUMMARY This paper presents the results of the study of apoptosis markers sCD 95 and Anneхin V in children with chronic gastritis associated with Hp, chronic gastritis not associated with Hp and duodenal ulcer disease associated with Hp in the period of acute phase treatment in hospital. ОЦІНКА ДЕЯКИХ МАРКЕРІВ АПОПТОЗУ У ДІТЕЙ З ХРОНІЧНОЮ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ В ПЕРІОДІ ЗАГОСТРЕННЯ А.О. Кот РЕЗЮМЕ У цій роботі представлені результати дослідження маркерів апоптозу sCD 95 і Аннексина V у дітей з хронічним Нр- асоційованим гастритом, хронічним Нр- не асоційованим гастритом і виразковою хворобою дванадцятипалої кишки Нр- асоційованою в періоді загострення на етапі стаціонарного лікування. Ключевые слова: дети, гастродуоденальная патология, апоптоз. Заболевания гастродуаденальной зоны занима- ют одно из лидирующих мест по распространеннос- ти в педиатрической практике. На основании резуль- татов мониторинга диспансеризации детского насе- ления установлено, что у детей шестилетнего возра- ста гастроэнтерологические заболевания в 2005- 2007гг. составляли 10699 на 100000 детского населе- ния. У подростков 14-25 лет был рост болезней орга- нов пищеварения в среднем на 25% [ 1 ]. В настоящее время доказано, что диагноз хро- нический гастрит и язвенная болезнь двенадцатипер- стной кишки основывается на воспалении и дисреге- нераторных процессах, при этом выявляются нару- шения структуры слизистой оболочки желудка и две- надцатиперстной кишки. Одновременно с этим в сли- зистой оболочке желудка и двенадцатиперстной киш- ки происходит постоянное активное обновление кле- ток. Каждую минуту погибает около полумиллиона эпителиоцитов и столько же появляется вновь. На клеточном уровне постоянно протекающие деление и рост должны сопровождаться альтернатив- ным процессом удаления старых поврежденных кле- ток. Высокорегулируемую форму программирован- ной смерти клетки с характерными морфологичес- кими и биохимическими признаками определяют как апоптоз [ 2 ]. Апоптозу принадлежит важнейшая роль, как в физиологических, так и в патологических условиях, поскольку и подавление, и неадекватное его усиле- ние ведут к патологическим изменениям органов и тканей [ 3, 4, 5 ]. Все больше внимания уделяется изу- чению апоптоза с точки зрения влияния его на раз- личные патологические процессы. В связи с этим целью работы было изучение некоторых маркеров апоптоза у детей с хроничес- ким гастритом и язвенной болезнью двенадцатипер- стной кишки в периоде обострения на этапе стацио- нарного лечения. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Под наблюдением находилось 65 детей с хрони- ческой гастродуаденальной патологией в периоде обострения, находящихся на лечении в гастроэнто- рологическом отделении КРУ «Детская клиническая больница» г.Симферополя 2009-2011 гг. в возрасте 6- 17лет. Группу контроля составили 15 практически здоровых детей, сопоставимых по возрасту и полу. По результатам исследований все пациенты были разделены на три группы: в 1-ю группу вошли 35( 53,85%) пациентов с хроническим Нр-ассоции- рованным гастритом в периоде обострения; 2-ю груп- пу составили 17 (26,15%) пациентов с хроническим Нр-неассоциированным гастритом в периоде обо- стрения; в 3-ю группу включены 13 ( 20%) пациен- тов с язвенной болезнью 12-ой кишки Нр-ассоции- 126 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, № 1 (57) рованной в периоде обострения. Всем пациентам проводилось комплексное об- следование, включающее в себя анкетирование и клинический осмотр, фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) с прицельной биопсией слизистой оболочки антрального отдела желудка и луковицы двенадцати- перстной кишки, с последующим гистологическим исследованием биоптатов по общепринятой мето- дике с окраской гематоксилин-эозином. Выявление Нelicobacter рylori проводили с помощью уреазного теста (CLO-тест). Нами изучались в динамике маркеры апоптоза - количественное содержание CD-95 и Аннесин V во всех трех группах методом ИФА. При проведении ИФА использовался комплект оборудования фирмы AWARENESS Technology Inc. (USA): промыватель планшет автоматический Stat Fax 2600, микропланшетный инкубатор-шейкер Stat Fax 2200 и иммуноферментный плашечный автоматичес- кий анализатор Stat Fax 2100. Маркер sCD95 определялся наборами ИФА sCD 95(APO1/ Fas) ELISA KIT фирмы «DIACLONE Research» (Франция), предназначенными для коли- чественного измерения «in vitro» растворимого CD95 (APO-1, Fas) в плазме, сыворотке, буферизованных растворах или среде культуры клеток. Фотометриро- вание лунок проводили на Stat Fax 2100 при длине волны 450 нм. Для перевода полученных результатов в единицах ОП измерения в ЕД/мл строили калибро- вочный график. Для количественного определения Аннесина V использован иммуноферментный набор Annexin V Elisa (кат.NBMS 252 производитель Bender Medsystems).После остановки ферментативной ре- акции проводили фотометрирование лунок на Stat Fax 2100 при длине волны 450 нм. Далее, с учетом значений оптической плотности контрольных проб, проводили математическую обработку результатов анализов. Обследованным больным диагноз гастродуоде- нальной патологии выставлялся согласно классифи- кации МКБ10. Проведилось лечение с учетом протоколов те- рапии по основному заболевания. Статистическую обработку полученных данных проводили с применением интегрированного паке- та прикладных программ Statistica 6.0 for Windows XP, в соответствии с общепринятыми методами ме- дицинской статистики. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ При проведении обследования в клинической картине у детей всех трех групп преобладал болевой синдром (см. табл. 1). В первой группе боли носили интенсивный характер, возникали натощак или че- рез 2 часа после еды, иногда ночью, но у 12 (34,3%) пациентов отмечались боли после приема пищи. Во второй группе боли так же носили голодный харак- тер. В третьей группе, где болевой синдром был от- мечен в 100% случаев, боли имели голодный харак- тер, отмечались так называемые «ночные» боли, уменьшающиеся после приема пищи и щелочного питья. Таблица 1 Клинико-эндоскопическая картина поражения слизистой гастродуоденальной зоны Группы пациентов Признаки или синдромы хронический Нр- ассоциирован- ный гастрит (n=35) хронический Нр- не ассоциированный гастрит (n=17) язвенная болезнь двенадцатиперст- ной кишки Нр- ассоциированная (n=13) Клиническая картина 1. болевой синдром 2. диспептический синдром 3. астено-вегетативный синдром 32 (91,4%) 19 (54,3%) 35 (100,0%) 15(88,2%) 11 (64,7%) 17 (100,0%) 13(100,0%) 12 (92,3%) 13 (100,0%) Эндоскопическая картина хронический гастрит - эритематозный - нодулярный -эрозивный -атрофический -смешанный язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - свежая -начало эпителизации 29 (82,8%) 1 (2,9%) 3 (8,5%) 1(2,9%) 1(2,9%) 17 (100,0%) 12 (92,3%) 1 (7,7%) Диспептический синдром проявлялся в виде рво- ты, изжоги, тошноты, снижения аппетита, поноса, запоров. Наибольший процент (до 92,3%) диспепти- ческий синдром отмечался при язвенной болезни 127 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И двенадцатиперстной кишки. Астено-вегетативный синдром в виде вялости, утомляемости отмечался во всех трех группах, в 100% случаев. Эндоскопическая картина соответствовала кли- ническим данным. При хроническом Нр ассоцииро- ванном гастрите преобладал эритематозный тип эн- доскопической картины в 82,8% случаев и в 8,5% слу- чаев отмечался эрозивный тип. Эритематозный тип в 100% случаев наблюдался при хроническом Нр не ассоциированном гастрите. В группе с язвенной бо- лезнью двенадцатиперстной кишки у 12 (92,3%) па- циентов наблюдалась свежая язва. При исследовании маркера апоптоза sCD 95 нами получены следующие результаты (см. табл. 2). Таблица 2 Характеристика показателя sCD 95 (пг/мл) у детей с гастродуоденальной патологией на этапе стационарного лечения (M ± m) Этап исследования Контроль - ная группа (n=15) 1-я группа хронический Нр- ассоциированны й гастрит (n=35) 2-я группа хронический Нр- не ассоциированны й гастрит (n=17) 3-я группа язвенная болезнь двенадцатиперст- ной кишки Нр- ассоциированная (n=13) При поступлении 553,29 ± 9,98 Р<0,01 539,41 ± 6,83 Р<0,001 P1>0,05 638,08 ± 9,05 Р<0,001 P1<0,001 P2<0,001 При выписке 400,67 ± 4,05 433,57 ± 6,22 Р<0,01 P3<0,001 437,35 ± 6,57 Р<0,01 479,23 ± 9,28 Р<0,01 P3<0,01 Примечание: Р- достоверные различия с аналогичными показателями контроля Р1-достоверные различия с аналогичными показателями 1 группы Р2-достоверные различия с аналогичными показателями 2 группы Р3-достоверные различия с аналогичными показателями до лечения У всех обследуемых больных отмечалось досто- верное повышение показателя sCD 95в сравнении с группой контроля. Так же мы отмечали достоверно более высокие показатели sCD 95 у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в сравнении с детьми 1 и 2 группы (Р<0,001). Кроме этого нами не обнаружено достоверных различий в показателях sCD 95 у детей с хроничес- ким Нр - неассоциированном гастрите и хроничес- ким Нр - ассоциированном гастрите. При исследо- вании уровня Аннексина V (см. табл.3) нами также обнаружено увеличение данного показателя прак- тически в два раза у всех больных в сравнении с груп- пой контроля (Р<0,001). Так же как и при исследовании sCD 95 нами не обнаружено достоверных различий в показателях Аннексина V в группе детей с хроническим гаст- ритом в зависимости от наличия Нр- ассоцииро- ванной инфекции. Кроме этого нами получены более высокие результаты Аннексина V у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в сравнении с детьми имеющими хронический гаст- рит ( р< 0,01; р< 0,05). После проведенного лечения , которое прояв- лялось в уменьшении уровня sCD 95 и Аннексина V у детей всех групп ( р3<0,001); однако показатели еще остаются достоверно выше данных конт- рольной группы. У детей, имеющих деструктивные процессы в слизистой, наблюдались более высокие уровни sCD 95 и Аннексина V. Полученные нами данные по апоптозу после проведенного лечения коррелировали с клиничес- кой картиной заболевания, так у 63 (96,9%) паци- ентов наблюдалось исчезновение болевого синд- рома, у 60 (92,3%) пациентов отмечалось исчезно- вение признаков диспептического синдрома. ВЫВОДЫ 1. У детей с хроническим гастритом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки имеет место усиление процессов апоптоза в сравнении с груп- Группы пациентов Признаки или синдромы хронический Нр- ассоциирован- ный гастрит (n=35) хронический Нр- не ассоциированный гастрит (n=17) язвенная болезнь двенадцатиперст- ной кишки Нр- ассоциированная (n=13) Клиническая картина 1. болевой синдром 2. диспептический синдром 3. астено-вегетативный синдром 32 (91,4%) 19 (54,3%) 35 (100,0%) 15(88,2%) 11 (64,7%) 17 (100,0%) 13(100,0%) 12 (92,3%) 13 (100,0%) Эндоскопическая картина хронический гастрит - эритематозный - нодулярный -эрозивный -атрофический -смешанный язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - свежая -начало эпителизации 29 (82,8%) 1 (2,9%) 3 (8,5%) 1(2,9%) 1(2,9%) 17 (100,0%) 12 (92,3%) 1 (7,7%) 128 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, № 1 (57) Таблица 3 Характеристика показателя Аннесина V (U/мл) у детей с гастродуоденальной патологией на этапе стационарного лечения ( M ± m) Этап исследова- ния Контрольная группа (n=15) 1-я группа хронический Нр- ассоциированный гастрит (n=35) 2-я группа хронический Нр- не ассоциированный гастрит (n=17) 3-я группа язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Нр- ассоциированная (n=13) при поступле- нии 12,37 ± 0,55 Р<0,001 14,11 ± 0,71 Р<0,001 P1>0,05 16,98 ± 1,01 Р<0,001 P1<0,01 P2<0,05 при выписке 6,25 ± 0,44 8,09 ± 0,37 Р<0,01 P3<0,001 7,66 ± 0,32 Р<0,05 P3<0,001 9,08 ± 0,62 Р<0,01 P3<0,001 Примечание: Р- достоверные различия с аналогичными показателями контроля Р1-достоверные различия с аналогичными показателями 1 группы Р2-достоверные различия с аналогичными показателями 2 группы Р3-достоверные различия с аналогичными показателями до лечения пой здоровых детей, более выраженное у пациентов с деструктивными изменениями в слизистой гастро- дуоденальной зоны. 2. В результате лечебных мероприятий наблюда- ется уменьшение уровня sCD 95 и Аннесина V у детей всех групп, подтверждающее снижение актив- ности апоптоза и косвенно свидетельствующее об усилении репаративных процессов в слизистой гаст- родуодеальной зоны, что подтверждается исчезно- вением жалоб и улучшением клинической картины. ЛИТЕРАТУРА 1. Шарапова В.И. Мониторинг населения : состо- яние и задачи по повышению его эффективности / В.И.Шарапова, А.Д. Царегородцев, Б.А. Кабринский, Я.В. Воропаева // Рос. вест. перинатологии и педиат- рии. 2009.;4; С. 4-10 2. Ивашкин В.Т. Процессы апоптоза и пролифе- рации при патологии желудочно- кишечного тракта и печени / В.Т.Ивашкин, Т.Л. Лапина, А.О. Бондаренко, А.М. Буеверов, А.М. Осадчук, Е.А. Коган, О.А. Склян- ская, Е.Ю. Москалева, Е.В. Дмитриева, С.Е. Северин, И.М. Креветный // РЖГГК. 2002.; 6; С 38-43 3. Арин Л.И. Апоптоз при патологических про- цессах в органах пищеварения / Л.И. Арин // Клин. Мед. – 2000. – Т.78, №1. – С. 5-10 4. Белушкина Н.Н. Молекулярные основы пато- логии апоптоза / Н.Н. Белушкина, С.Е. Северин // Арх. Пат. – 2001. - №1. С. 51-60 5. Белушкина Н.Н. Молекулярные основы апопто- за / Н.Н. Белушкина, Хасан Хамад Али, С.Е. Северин // Вопр. биол. мед. и фарм. химии. – 1998. - №4. –С. 15-23 6. Барышников А.Ю. Иммунологические про- блемы апоптоза/ А.Ю. Барышников, Ю.В. Шишкин / / М. : Эдиториал УРСС, 2002 7. Amous D. Antiphospholipid antibodies : clinical significance and biological diagnosis/ D. Amous, B. Bontiere, M. Sanmarco // Ann.Biol.Clin. (Paris) – 2000 – Vol. 58-№5- P. 557-574.