Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии
Мета нашого дослідження полягала у вивченні остеогенезу в стегнових кістках при лікуванні бронхіальної астми препаратами базисної терапії. При БА спостерігаються комплексні зміни кісток, які зачіпають процеси остеогенезу і супроводжуються порушеннями росту, диференціювання і будови кісткової тканини...
Saved in:
| Published in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Date: | 2012 |
| Main Authors: | , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2012
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/44980 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии / Е.Н. Морозова, Н.Н. Каладзе // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 1 (57). — С. 164-168. — Бібліогр.: 13 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860073373721165824 |
|---|---|
| author | Морозова, Е.Н. Каладзе, Н.Н. |
| author_facet | Морозова, Е.Н. Каладзе, Н.Н. |
| citation_txt | Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии / Е.Н. Морозова, Н.Н. Каладзе // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 1 (57). — С. 164-168. — Бібліогр.: 13 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | Мета нашого дослідження полягала у вивченні остеогенезу в стегнових кістках при лікуванні бронхіальної астми препаратами базисної терапії. При БА спостерігаються комплексні зміни кісток, які зачіпають процеси остеогенезу і супроводжуються порушеннями росту, диференціювання і будови кісткової тканини. Ефективність застосування препаратів базисної терапії БА різниться: введення кромітала більшою мірою нормалізує як процеси остеогенезу, так і хондрогенез в кістках, ніж комплексне застосування кромітала і фліксотиду.
The aim of our study was to examine osteogenesis in the femur in the treatment of asthma medication basic therapy. Asthma observed complex changes in the bones, which affect the processes of bone formation and are accompanied by violations, growth, differentiation and bone structure. The effectiveness of drug treatment of asthma varies base: an introduction kromital largely normalizes the processes of osteogenesis and chondrogenesis in the bones than the combined use of kromital and flixsotid.
|
| first_indexed | 2025-12-07T17:11:32Z |
| format | Article |
| fulltext |
164
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, № 1 (57)
УДК 611-018.4:616.248+616-08:001.891.57
© Е. Н. Морозова, Н. Н. Каладзе, 2012.
ОСТЕОГЕНЕЗ В БЕДРЕННЫХ КОСТЯХ ПРИ
МОДЕЛИРОВАННОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ НА ФОНЕ
ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТАМИ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ
Е. Н. Морозова, Н. Н. Каладзе
ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, г. Симферополь.
BONE FORMATION IN FEMURSAT THE MODELLED BRONCHIALASTHMA ON THE BACKGROUND OF
TREATMENT BY PREPARATIONS OF BASIC THERAPY
E. N. Morozova, N. N. Kaladze
SUMMARY
The aim of our study was to examine osteogenesis in the femur in the treatment of asthma medication
basic therapy. Asthma observed complex changes in the bones, which affect the processes of bone formation
and are accompanied by violations, growth, differentiation and bone structure. The effectiveness of drug
treatment of asthma varies base: an introduction kromital largely normalizes the processes of osteogenesis
and chondrogenesis in the bones than the combined use of kromital and flixsotid.
ОСТЕОГЕНЕЗ У СТЕГНОВИХ КОСТЯХ ПРИ МОДЕЛЬОВАНІЙ БРОНХІАЛЬНІЙ АСТМІ НА ТЛІ ЛІКУВАННЯ
ПРЕПАРАТАМИ БАЗИСНОЇ ТЕРАПІЇ
К. М. Морозова, М. М. Каладзе
РЕЗЮМЕ
Мета нашого дослідження полягала у вивченні остеогенезу в стегнових кістках при лікуванні
бронхіальної астми препаратами базисної терапії. При БА спостерігаються комплексні зміни кісток, які
зачіпають процеси остеогенезу і супроводжуються порушеннями росту, диференціювання і будови
кісткової тканини. Ефективність застосування препаратів базисної терапії БА різниться: введення
кромітала більшою мірою нормалізує як процеси остеогенезу, так і хондрогенез в кістках, ніж комплексне
застосування кромітала і фліксотиду.
Ключевые слова: морфогенез, остеогенез, костная ткань, бронхиальная астма, лечение.
По данным ВОЗ, [3,4,8] частота и тяжесть тече-
ния аллергических заболеваний продолжают про-
грессивно возрастать в настоящее время. Бронхиаль-
ная астма (БА) занимает первое место по распрост-
раненности и тяжести течения среди аллергических
заболеваний. На современном этапе развития меди-
цинской науки БА определяется как хроническое вос-
палительное заболевание дыхательных путей, сопро-
вождающееся значительным увеличением активиро-
ванных макрофагов, эозинофилов, тучных клеток, Th-
2 лимфоцитов, нейтрофилов в слизистой оболочке.
Указанные виды клеток синтезируют, а при актива-
ции - выделяют широкий спектр биологически ак-
тивных веществ, включая многочисленные цитоки-
ны, медиаторы воспаления и другие факторы, инду-
цирующие пролонгированный воспалительный про-
цесс [1,2,5,9,11].
Основу базисной терапии БА составляют препа-
раты, обладающие противовоспалительной активно-
стью (кромогликонат натрия, недокромил натрия,
глюкокортикостероиды), которые не только блокиру-
ют, но и уменьшают синтез медиаторов воспаления
и ряда цитокинов. Появление ингаляционных глюко-
кортикостероидов (ИГКС) открыло новые перспек-
тивы и подходы к современному лечению БА, спо-
собствуя уменьшению гиперреактивности дыхатель-
ных путей, ослаблению спазмогенных влияний мно-
гих биоактивных веществ [6,10,12]. Однако их длитель-
ное применение у больных с БА сопровождается
развитием побочных эффектов и осложнений, в час-
тности, оказывает влияние на костную ткань. Посколь-
ку в последнее десятилетие во всем мире большое
влияние уделяется проблеме остеопороза (ОП), осо-
бенно у детей и подростков, женщин и лиц пожилого
возраста [7], нами предпринята попытка исследова-
ния формирования костной ткани на фоне течения
бронхиальной астмы, а также при лечении ее препа-
ратами базисной терапии.
Цель нашего исследования состояла в изучении
остеогенеза в бедренных костях экспериментальных
животных с моделированной бронхиальной астмой при
лечении ингаляционными глюкокортикоидами и несте-
роидными противовоспалительными препаратами.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Исследования проведены на 25 половозрелых
морских свинках, которые являются адекватным ви-
дом млекопитающих для экспериментального моде-
лирования БА. Возраст животных составлял 5-6 мес.
в начале проведения эксперимента, вес – 500-700 г.
165
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
Животные составили 5 групп: I – интактные здоро-
вые животные; II – группа контрольных животных, у
которых моделировалась БА, но лечение проводи-
лось лишь препаратами кальция; III – группа живот-
ных, которым моделировалась БА проводилось ле-
чение ИНКС - Фликсотидом (GlaxoSmithKline
Pharmaceuticals S.A., Польша), и препаратами каль-
ция, IV - группа животных, которым моделировалась
БА и проводилось лечение препаратом Кромитал
(Мидас Керр Фармасьютикалс ПВТ.ЛТД, Индия) и
препаратами кальция, V - группа животных, которым
моделировалась БА и проводилось лечение фликсо-
тидом и кромиталом, а также вводили препараты каль-
ция. Активным компонентом препарата кромитал
является кромогликат натрия.
БА моделировалась путем внутрибрюшинного
введения овальбумина из расчета 10 мг на 100 г веса.
Овальбумин растворялся в 0,5 мл стерильной апиро-
генной воде для инъекций. Затем в течение 1 месяца
морским свинкам моделировали приступы БА под
воздействием овальбумина, который вводили в дозе
4 мг на 1 мл дистиллированной воды в течение 10 ми-
нут, через день. Распыление антигена проводили при
помощи ультразвукового ингалятора «Муссон-2». Че-
рез 1 месяц, на фоне моделирования приступов БА
(3 раза в неделю по 10-12 минут), была проведена
терапия. Лечение проводилось 2 раза в день по 30-45
секунд. Препараты распылялись в самодельную ка-
меру, имитирующую бебихалер. Дозировка вдыхае-
мого препарата расчитывалась с учетом массы жи-
вотных, частоты дыхания и объема камеры, состав-
ляющей 500 см3.
Из эксперимента животных выводили под эфир-
ным наркозом путем декапитации. Для изучения от-
бирали бедренные кости, которые подвергались фик-
сации, деминерализации, заливке в парафиновые
блоки. Срезы толщиной 10 мкм окрашивали гема-
токсилином и эозином. Морфометрические иссле-
дования кости проведены с использованием оптичес-
кого анализатора изображения на микроскопе
“OLYMPUS”, с использованием программного обес-
печения «Видеотест-Морфология» (Свидетельство об
официальной регистрации программы для ЭВМ №
990537 от 27.07.1997 г.).
В поперечных срезах диафиза бедренной кости
измеряли толщину кости, площадь профильного
поля костного матрикса между периостом и эндос-
том, суммарную площадь профильного поля кана-
лов остеонов и других полостей внутри кости. На ос-
новании полученных данных вычисляли отношение
площади матрикса к площади каналов остеонов. Дан-
ное отношение характеризовалось как индекс интен-
сивности трофики и оссификации кости. Морфоло-
гические исследования выполнены на стандартном
увеличении 20х10х 1,5. Количественные данные ука-
заны в пикселях и обработаны методом вариацион-
ной статистики. Сравнение количественных данных
проводили с помощью критерия Т Стьюдента.
Таблица 1
Изменение ширины метаэпифизарного хряща, толщины компактной кости и структуры кости в
диафизе
Достоверность различий по сравнению с контролем: * - р<0,05; ** - р<0,01.
Вид воздействия
Толщина
метаэпиф.
пластинки
Толщина
кости
в диафизе
Отношение
площади
костного
матрикса к
площади
полостей
с сосудами
в диафизе
%
площади
полостей с
сосудами к
костному
матриксу
в диафизе
Интактные
животные
329,59±2,46 574,74±3,88 23,87±1,21 4,02 %
2-я группа
(БА + препараты кальция)
253,57±1,57* 421,67±5,32** 17,27±1,29* 5,86 %
3-я группа
(БА+фликсотид+ препараты
кальция)
317,92±4,53* 492,20±3,02* 13,75±0,46 8,51 %
4-я группа (БА + препараты
кальция + кромитал)
274,26±2,73* 583,39±5,09 35,08±1,02 3,81%
5-я группа (БА + препараты
кальция + фликсотид +
кромитал)
307,89±2,87 512,46±4,76* 28,54±0,48* 4,27%
166
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, № 1 (57)
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Полученные данные свидетельствуют о том, что
бронхиальная астма вызывает комплексные изме-
нения костей, которые затрагивают процессы осте-
огенеза и сопровождаются нарушениями роста,
дифференцировки и строения костной ткани.
Замедление остеогенеза при БА приводит к
уменьшению толщины кости в средней части диа-
физа, сохранению костномозговых полостей внут-
ри диафиза, замедлению образования остеонов, не-
равномерному развитию наружного и внутренне-
го слоев генеральных пластинок.
У животных II-й группы, которые получали
лишь препараты кальция, все указанные измене-
ния имели максимальную степень выраженности.
В области эпифиза отмечалось резкое замедление
остеогенеза сопровождавшееся сохранением более
значительных костномозговых полостей, которые
продолжались из диафиза в эпифиз. Костные трабе-
кулы, толщина компактной кости под суставным хря-
щом и в области диафиза имели существенно мень-
шие, чем у интактных животных и у животных, кото-
рых лечили ИГКС. В области диафиза отмечены бо-
лее выраженные нарушения остеогенеза, проявляю-
щиеся замедлением формирования остеонов, замед-
лением преобразования ретикулофиброзной костной
ткани в компактную, а также сохранение значитель-
ного объема ретикулофиброзной ткани в остеонном
слое диафиза. Метаэпифизарная хрящевая пластин-
ка неполностью разделяет костномозговые полости
эпифиза и диафиза, обнаруживается только по пери-
ферии, очень тонкая, что свидетельствует также и о
сочетанном нарушении хондрогенеза в бедренной
кости.
Рис.1. Эпифиз интактных животных. Окраска
гематоксилином и эозином.
Увеличение 20х 10х 1,5.
Рис.2. Эпифиз животных II группы. Окраска
гематоксилином и эозином.
Увеличение 20х 10х 1,5.
Рис.3. Эпифиз животных III группы. Окраска
гематоксилином и эозином.
Увеличение 20х 10х 1,5.
Рис.4. Эпифиз животных IV группы. Окраска
гематоксилином и эозином.
Увеличение 20х 10х 1,5.
Таким образом, можно полагать, что повышен-
ная продукция ряда цитокинов клетками, которые
накапливаются в слизистой оболочке дыхательных
путей при БА (тканевыми базофилами, лимфоцита-
ми, макрофагами и другими), обуславливает выяв-
ленные нами морфологические изменения бедрен-
167
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
ных костей. Данное предположение подтверждают и
результаты биохимических исследований, установив-
шие повышенную продукцию цитокинов, в частно-
сти ИЛ-1, при БА [4]. Нельзя не учитывать и такие
факторы в течении БА, как гипоксия, ограничение
физической активности при средней тяжести и тяже-
лом течении заболевания.
У животных III-й группы обнаружены средней
степени выраженности морфологические изменения
бедренной кости. У них менее значительно сниже-
ние толщины компактной кости в области диафиза.
Однако более значительно увеличивается общая пло-
щадь полостей, содержащих остатки красного кост-
ного мозга внутри диафиза, что отражает замедле-
ние остеогенеза. В остеонном слое также обнаружи-
ваются очаги незрелого слабо минерализованного
матрикса. Ширина метаэпифизарной хрящевой пла-
стинки существенно не отличается от данных, полу-
ченных у интактных животных. Однако структура этой
пластинки свидетельствовала о замедленном преоб-
разовании хряща в костную ткань, что сопровожда-
лось сохранением неминерализованного костного
матрикса в центре костных трабекул значительно уда-
ленных от метаэпифизарной пластинки.
Таким образом, полученные данные свидетель-
ствуют о том, применение глюкокортикоидов даже в
виде ингаляционных препаратов оказывает негатив-
ное влияние на остеогенез и хондрогенез в костях ске-
лета. Тот факт, что изменения бедренной кости при
лечении БА ИГКС менее значительны, чем у конт-
рольных животных, получавших только препараты
кальция, видимо, связано с угнетением активации и
дегрануляции клеток, ответственных за синтез различ-
ных цитокинов.
Применение кромитала животных IV-й группы
способствовало ускорению остеогенеза, что сопро-
вождалось утолщением кости в области диафиза и
эпифиза, ускорением синтеза костного матрикса,
Рис.5. Эпифиз животных V группы. Окраска
гематоксилином и эозином.
Увеличение 20х 10х 1,5.
уменьшением величины костномозговых полостей,
заполненных красным костным мозгом. Кроме того,
индекс отношения площади каналов остеонов и кос-
тных полостей диафиза к площади костного матрик-
са имеет минимальное значение по сравнению с ос-
тальными группами животных. Известно, что кро-
митал эффективен как профилактическое средство
для предупреждения приступов БА, он блокирует и
замедляет дегрануляцию тучных клеток. Таким об-
разом, можно полагать, что применение кромитала,
предупреждает выделение ряда цитокинов, обеспе-
чивает стабилизацию клеточных мембран различных
клеточных типов, включая, видимо, и остеокласты.
Тем самым кромитал ускоряет синтез костного мат-
рикса, однако скорость минерализации, видимо, не
изменяется и поэтому в кости сохраняются слабо
минерализованные довольно значительные участки
костного матрикса преимущественно внутри кости.
Одновременное применение кромитала и флик-
сотида у животных V-й группы обеспечивает менее
выраженные нарушения остеогенеза и хондрогене-
за в бедренных костях, чем при введении ИГКС.
ВЫВОДЫ
1. У половозрелых морских свинок в возрасте 7-8
месяцев бедренная кость содержит в диафизе и эпи-
физе хорошо выраженные костномозговые полости,
заполненные красным костным мозгом. Метаэпифи-
зарная хрящевая пластинка содержит хорошо выра-
женные все зоны хряща.
2. При моделировании хронического течения
бронхиальной астмы с введением лишь препаратов
кальция обнаружено резкое угнетение остеогенеза и
хондрогенеза в бедренных костях: истончение кости,
расширение костномозговых полостей, отсутствие
разобщенности полостей эпифиза и диафиза.
3. Эффективность применения препаратов базис-
ной терапии БА различается: введение кромитала в
большей степени нормализует как процессы остео-
генеза, так и хондрогенез в костях, чем комплексное
применение кромитала и фликсотида. Замедление
остеогенеза и хондрогенеза при применении ИГКС
менее значительно, чем при отсутствии лечения БА
препаратами базисной терапии.
ЛИТЕРАТУРА
1. Анаев Э. Х. Эозинофилы и их морфологические
и функциональные свойства при лечении бронхиальной
астмы.//Пульмонология. — 1996. — № 3. — С. 54–57.
2. Алешина Р.М. Иммунопатогенетические механиз-
мы формирования атопических аллергических заболева-
ний // Укр. мед. альманах. – 2000. – Т. 3, №2. – С. 198-201.
3. Вплив лікування інгаляційними глюкокортико-
стероїдами на метаболізм кісткової тканини у дітей із
бронхіальною астмою / Ласиця О.І., Курашова О.М.,
Охотнікова О.М., та інші // Проблеми остеології.- Т.4.
- №3.- 2001.- С. 73.
4. Головач І.Ю. Структурно-функціональний
168
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, № 1 (57)
стан кісткової тканини при тривалому застосуванні
глюкокортикоїдів // Укр.. терапевтичний журн. – 2004
- № 1 – С. 53-59.
5. Ласиця О.І., Охотнікова О.М., Курашова О.М.
Сучасні аспекти бронхіальної астми дитячого віку //
Астма та алергія. – 2002. – №1. - С. 44-49.
6. Любимова О. И. Иммунологические маркеры
аллергического воспаления при бронхиальной аст-
ме у детей.//Российский вестник перинатологии и
педиатрии. — 2002. — № 2. — С. 39–42.
7. Марков А. Е. Воздействие ингаляционных кор-
тикостероидов на плотность костной ткани у боль-
ных бронхиальной астмой // Український пульмоно-
логічний журнал. - 1998. - №1. - С. 39–42.
8. Поворознюк В.В. Остеопороз // Лікування та
діагностика. - 1997. - №3. - С. 20 - 26.
9. Фещенко Ю. И. Бронхиальная астма одна из
главных проблем современной медицины.//Українсь-
кий пульмонологiчний журнал. — 2000. — № 2 (до-
даток). — С. 13–16.
10.Чернушенко Е.Ф. Иммунология бронхиальной
астмы // Укр. пульмонол. журн. – 2000.-№2 (дод.). - С. 19-22.
11. Harrison T. W., Wisniewski A., Honour J., Tatterfield
A.E. Comparison of the systemic effects of fluticasone
propionate and budesonide given by dry powder inhaler in
healthy and asthmatic subjects.//Thorax 2001; 56(3): 186–191.
12.McLeod J. F. Osteoporosis, cytokines, and
glucocorticoids//Allergy Proc. 1993; 14(5): 363–364.
13. Matsumoto H., Ishihara K., Hasegawa T, et al. Effects
of inhaled corticosteroids and short courses of oral
corticosteroids in bone mineral density in asthmatic patients:
a 4–year longitudinal study.//Chest 2001; 120(5): 1468–1473.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-44980 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T17:11:32Z |
| publishDate | 2012 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Морозова, Е.Н. Каладзе, Н.Н. 2013-06-07T14:17:53Z 2013-06-07T14:17:53Z 2012 Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии / Е.Н. Морозова, Н.Н. Каладзе // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 1 (57). — С. 164-168. — Бібліогр.: 13 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/44980 611-018.4:616.248+616-08:001.891.57 Мета нашого дослідження полягала у вивченні остеогенезу в стегнових кістках при лікуванні бронхіальної астми препаратами базисної терапії. При БА спостерігаються комплексні зміни кісток, які зачіпають процеси остеогенезу і супроводжуються порушеннями росту, диференціювання і будови кісткової тканини. Ефективність застосування препаратів базисної терапії БА різниться: введення кромітала більшою мірою нормалізує як процеси остеогенезу, так і хондрогенез в кістках, ніж комплексне застосування кромітала і фліксотиду. The aim of our study was to examine osteogenesis in the femur in the treatment of asthma medication basic therapy. Asthma observed complex changes in the bones, which affect the processes of bone formation and are accompanied by violations, growth, differentiation and bone structure. The effectiveness of drug treatment of asthma varies base: an introduction kromital largely normalizes the processes of osteogenesis and chondrogenesis in the bones than the combined use of kromital and flixsotid. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии Остеогенез у стегнових костях при модельованій бронхіальній астмі на тлі лікування препаратами базисної терапії Bone formation in femurs at the modelled bronchial asthma on the background of treatment by preparations of basic therapy Article published earlier |
| spellingShingle | Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии Морозова, Е.Н. Каладзе, Н.Н. Оригинальные статьи |
| title | Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии |
| title_alt | Остеогенез у стегнових костях при модельованій бронхіальній астмі на тлі лікування препаратами базисної терапії Bone formation in femurs at the modelled bronchial asthma on the background of treatment by preparations of basic therapy |
| title_full | Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии |
| title_fullStr | Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии |
| title_full_unstemmed | Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии |
| title_short | Остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии |
| title_sort | остеогенез в бедренных костях при моделированной бронхиальной астме на фоне лечения препаратами базисной терапии |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/44980 |
| work_keys_str_mv | AT morozovaen osteogenezvbedrennyhkostâhprimodelirovannoibronhialʹnoiastmenafonelečeniâpreparatamibazisnoiterapii AT kaladzenn osteogenezvbedrennyhkostâhprimodelirovannoibronhialʹnoiastmenafonelečeniâpreparatamibazisnoiterapii AT morozovaen osteogenezustegnovihkostâhprimodelʹovaníibronhíalʹníiastmínatlílíkuvannâpreparatamibazisnoíterapíí AT kaladzenn osteogenezustegnovihkostâhprimodelʹovaníibronhíalʹníiastmínatlílíkuvannâpreparatamibazisnoíterapíí AT morozovaen boneformationinfemursatthemodelledbronchialasthmaonthebackgroundoftreatmentbypreparationsofbasictherapy AT kaladzenn boneformationinfemursatthemodelledbronchialasthmaonthebackgroundoftreatmentbypreparationsofbasictherapy |