Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона
У роботі наведено результати клінічного дослідження та цитогенетичного аналізу псевдополіпів (ПП) хворих на запальні захворювання товстої кишки (ЗЗТК) на
 основі авторського методу. При неспецифічному виразковому коліті (НВК) ПП виявляли у різних відділах товстої кишки з переважанням в ободо...
Saved in:
| Published in: | Досягнення біології та медицини |
|---|---|
| Date: | 2011 |
| Main Authors: | , , |
| Format: | Article |
| Language: | Ukrainian |
| Published: |
Національна академія наук України
2011
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/47478 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона / М.Р. Лозинська, Ю.С. Лозинський, О.О. Монько // Досягнення біології та медицини. — 2011. — № 1(17). — С. 37-40. — Бібліогр.: 14 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860000668721348608 |
|---|---|
| author | Лозинська, М.Р. Лозинський, Ю.С. Монько, О.О. |
| author_facet | Лозинська, М.Р. Лозинський, Ю.С. Монько, О.О. |
| citation_txt | Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона / М.Р. Лозинська, Ю.С. Лозинський, О.О. Монько // Досягнення біології та медицини. — 2011. — № 1(17). — С. 37-40. — Бібліогр.: 14 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Досягнення біології та медицини |
| description | У роботі наведено результати клінічного дослідження та цитогенетичного аналізу псевдополіпів (ПП) хворих на запальні захворювання товстої кишки (ЗЗТК) на
основі авторського методу. При неспецифічному виразковому коліті (НВК) ПП виявляли у різних відділах товстої кишки з переважанням в ободовій кишці, а при хворобі Крона (ХК) — і у термінальному відділі тонкої кишки. Не було встановлено достовірної різниці щодо кількості ПП при НВК порівняно з ХК. У 40 % пацієнтів із
ЗЗТК, у яких розвинувся рак товстої кишки (РТК), виявляли ПП товстої кишки. Каріотип ПП при ЗЗТК, ускладнених раком, був мозаїчним із геномними мутаціями у патологічних клонах клітин. Виникнення клітин зі зміненою
плоїдністю в ПП при ЗЗТК потребує ретельного огляду
слизової оболонки товстої кишки для виявлення ділянок
дисплазії. У каріотипі ПП при НВК і ХК, не ускладнених
РТК, траплялися множинні хромосомні аберації, а у мозаїчних клонах переважали анеуплоїдні (гіпоплоїдні) клітини.
The results of the clinical and the cytogenetical analysis
of pseudopolyps (PP) in patients with inflammatory bowel
diseases (IBD) are given in this work. In ulcerative colitis (UC)
and Crohn’s disease (CD) the PP were found in different parts
of the large bowel and in CD the PP are also located in terminal part of the colon. The results of our study showed
not significant differences in quantity of PP in patients with
UC and CD. PP of large bowel were identified in 40% of
patients with IBD, who developed cancer. The karyotype of
PP in the cases of IBD-related cancer were mosaical with the
genomic mutation in the pathologic clones of the cells. The
metaphasal plates with polyploid cell’s clones, which are found in PP, require accurate examination of the large bowel
mucous for the detection of displasia and malignization area
in patients with IBD. In the karyotype of PP in patients with
IBD without cancer were found the multiply chromosome
aberrations. Aneuploid (hypoploid) karyotypes prevailed in
the mosaical clones of these patients.
|
| first_indexed | 2025-12-07T16:35:34Z |
| format | Article |
| fulltext |
¹ 1 (17) 2011 37
Вступ
Дві форми запальних захво-
рювань товстої кишки (ЗЗТК)
— хвороба Крона (ХК) і не-
специфічний виразковий коліт
(НВК) — характеризуються
хронічним рецидивним запа-
ленням кишечнику, що призво-
дить до деструктивних змін
його стінки. Внаслідок вираз-
ково-некротичного процесу у
кишковій стінці порушується
всмоктування життєво важли-
вих продуктів, наростає ендо-
токсикоз, відбуваються полі-
органні розлади. Серед місце-
вих змін, які часто супроводжу-
ють ці захворювання, слід на-
звати псевдополіпоз [1]. Псев-
дополіпи (ПП) переважно ма-
ють циліндричну форму і бу-
вають різні за розмірами — від
малих множинних <5 мм до гі-
гантських >15 мм. Вони вини-
кають у результаті репарацій-
них процесів, що призводить
до утворення острівців грану-
ляційної тканини навколо сли-
зової оболонки з виразками.
Псевдополіпи містять найбільш
змінені епітеліальні базофільні
клітини зі збільшеними ядра-
ми. Вони вдвічі частіше вини-
кають при НВК порівняно з ХК
і рідко трапляються при тяжко-
му запаленні, зумовленому ін-
фекцією чи ішемією. При НВК
ПП переважно локалізуються
у низхідній, поперечно-обо-
довій, а також у сигмоподібній
кишці. При ХК їх інколи зна-
ходять у стравоході, шлунку
та тонкій кишці. Гігантські ПП
частіше трапляються при ХК,
ніж при НВК. Як рідкісне ус-
кладнення ЗЗТК вони можуть
призводити до обструкції та
кровотечі [2]. За результатами
деяких досліджень, із ПП при
ХК не розвивається карцино-
ма [3], а згідно з іншими — на-
явність ПП є важливим фак-
тором, асоційованим із раком
товстої кишки (РТК) на ґрунті
ЗЗТК (поряд з обтяженим РТК
сімейним анамнезом). Високу
ступінь достовірності цього
твердження доведено також за
допомогою метааналізу [4; 5].
Описано рідкісний випадок ви-
никнення аденокарциноми з
гігантського ПП [6]. Відмічено
прямо пропорційну залежність
частоти розвитку псевдополі-
позу від тяжкості клінічного
перебігу захворювання, що до-
водить зв’язок явища з більш
деструктивними формами за-
хворювання [1]. Один із моле-
кулярних шляхів канцероґене-
зу на ґрунті ЗЗТК пов’язаний
із хромосомною нестабільніс-
тю, що характеризується ано-
мальною сегрегацією хромо-
сом і виникненням анеуплоїдії
[7]. Тому анеуплодію викорис-
товують серед інших тканин-
них молекулярних і цитоґе-
нетичних маркерів для виді-
лення групи високого ризику
виникнення раку, пов’язаного
із ЗЗТК [8].
Метою роботи є вивчення
клінічних особливостей псевдо-
поліпозу й оцінка інформатив-
ності цитоґенетичного аналізу
біоптатів безпосередньо із ПП
товстої кишки для раннього ви-
явлення ознак малігнізації при
НВК і ХК.
Матеріали та методи
дослідження
Протягом 2001–2010 рр. бу-
ло проведено клінічне обсте-
ження, ґенеалогічний аналіз та
опрацювання медичної доку-
ментації 111 пацієнтів із ЗЗТК.
Із них у 69 хворих було діа-
гностовано НВК і у 42 — ХК;
ПП виявлено у 26 хворих на
НВК віком від 19 до 70 років
та у 14 хворих на ХК віком
від 20 до 72 років. Діагноз бу-
ло підтверджено за допомогою
таких методів дослідження: за-
гальноклінічного, лаборатор-
ного, ендоскопічного, іригоско-
пії та комп’ютерної томогра-
фії.
Хромосомний аналіз ПП у
пацієнтів із НВК і ХК прово-
дили за авторським методом
[9]. Зразки біоптатів було взя-
то у 26 пацієнтів із ЗЗТК. Біо-
птат із ПП подрібнювали і по-
міщали в середовище Ігла з
подвійним набором амінокис-
лот для інкубації у термостаті
при 37,0 °С із розчином колхі-
цину (концентрація 0,5 мкг/мл)
протягом 2 год. Потім зразок
переносили у розчин суміші
хлористого калію (0,075 М) і
1%-го цитрату натрію у спів-
відношенні 2 : 1 та інкубували
при 37,0 °С. Клітини фіксува-
ли в суміші етилового спирту
та крижаної оцтової кислоти
(3 : 1) при t = 5–8 °С. Мацера-
цію клітин проводили на на-
УДК 616.345-006:575.1
М. Р. Лозинська1, канд. біол. наук,
Ю. С. Лозинський2, канд. мед. наук., доц.,
О. О. Монько3
КЛІНІЧНІ ТА ҐЕНЕТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ
ПСЕВДОПОЛІПОЗУ ПРИ НЕСПЕЦИФІЧНОМУ
ВИРАЗКОВОМУ КОЛІТІ І ХВОРОБІ КРОНА
1 ДУ «Інститут спадкової патології НАМН України», Львів,
2 Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького,
3 Обласна клінічна лікарня, Львів
ÄÎÑßÃÍÅÍÍß Á²ÎËÎò¯ òà ÌÅÄÈÖÈÍÈ38
грітому предметному скельці.
Препарати забарвлювали роз-
чином барвника Романовсько-
го — Гімзи у фосфатному бу-
фері (pH = 6,8) з додаванням
трипсину. Аналізували 5–10 ме-
тафазних пластинок зі зразка.
Препарати метафазних хро-
мосом отримано у 19 хворих:
у 11 — з НВК у 8 — із ХК. У
7 осіб аналіз не вдалося вико-
нати у зв’язку з низьким міто-
тичним індексом або ж із неякіс-
ною морфологією хромосом.
Результати дослідження
та їх обговорення
Серед 111 обстежених хво-
рих на ЗЗТК ПП було виявле-
но у 26 (37,6 %) пацієнтів із
НВК та у 14 (33,3 %) — із ХК.
У хворих на НВК ПП знаходи-
лися у різних відділах товстої
кишки з переважанням в обо-
довій кишці. В одного пацієн-
та з НВК спостерігали гігант-
ські ПП прямої кишки. У 3 па-
цієнтів із ХК малі дифузно роз-
міщені ПП виявили й у термі-
нальному відділі тонкої кишки,
яка була залучена у запальний
процес.
Результати порівняльного
дослідження псевдополіпозу у
групі пацієнтів із НВК і ХК, не
ускладнених РТК, наведено в
табл. 1. На основі статистич-
них розрахунків (див. табл. 1)
можемо стверджувати про від-
сутність достовірної різниці що-
до кількості хворих із ПП при
НВК і ХК .
У 5 (4,5 %) хворих розвинув-
ся РТК: у 1 (1,4 %) — із НВК
та у 4 (9,5 %) — із ХК. У хво-
рого на НВК С. А. С. (табл. 2)
виявлено ПП сигмоподібної
кишки з ознаками дисплазії,
аденоматозний поліп і діагнос-
товано первинно-множинний
РТК (сигмоподібної, ректо-
сигмоїдного згину, прямої) —
T4N1M1G3Ro. Це підтвер-
джує літературні дані стосов-
но асоціації псевдополіпозу із
РТК на ґрунті НВК [2; 4]. У
хворого А. Б. Й. на пов’язаний
із ХК спадковий РТК з легкою
формою ХК у стадії загострен-
ня поряд з аденоматозним полі-
пом сигмоподібної кишки було
виявлено синхронні новоутво-
рення: рак селезінкового кута
(T4NoMoG3Ro), сигмоподіб-
ної кишки (T2NoMoG1Ro)
та ПП ободової кишки (див.
табл. 2). У трьох інших хворих
на пов’язаний із ХК РТК ПП
на момент виникнення раку не
було. Статистичні узагальнен-
ня стосовно виникнення ПП у
хворих на асоційовані з РТК
ЗЗТК неможливо було провес-
ти у зв’язку з невеликою гру-
пою уражених раком осіб. Для
проведення таких досліджень
найбільш коректним методом
є метааналіз, з допомогою яко-
го вдається порівняти великі
групи хворих на РТК на ґрун-
ті ЗЗТК.
Виявлення ділянки дисплазії
при ЗЗТК становить певні труд-
нощі. На відміну від спорадич-
ного РТК, новоутворення на
основі ЗЗТК можуть виникати
з плоского диспластично змі-
неного епітелію, у якому вда-
ється виявити ознаки неста-
більності ґеному. Зокрема, у ре-
зультаті цитогенетичного ана-
лізу зразків тканини слизової
оболонки товстої кишки з оз-
наками дисплазії при НВК бу-
ло виявлено анеуплоїдію і полі-
плоїдію у 77 % випадків, тим-
часом як у не диспластичних
тканинах вони становили 6 %
[10]. У зв’язку з тим, що виник-
нення новоутворень часто су-
проводжують ПП, як свідчать
літературні дані, ми провели
аналіз препаратів хромосом
безпосередньо у цих утворах.
У групу для цитогенетичного
аналізу брали зразки біоптатів
від пацієнтів із множинними
ПП, у тому числі з гігантськи-
ми.
Клінічну характеристику
хворих на ЗЗТК та результати
дослідження хромосом ПП
пацієнтів із ЗЗТК, не ускладне-
них раком, наведено в табл. 3.
У пацієнтів із НВК і ХК, не
ускладнених раком, у ПП пе-
реважали метафазні пластинки
з мозаїчним каріотипом із 2
клонами клітин (див. табл. 3).
Найчастіше втрачалися хромо-
соми груп А (1, 3) та D (15).
Кількість анеуплоїдних клонів
клітин у межах зразка була
незначною, тому встановити
закономірності втрат певних
хромосом не вдалося. У 2 па-
цієнтів із НВК і ХК у мета-
фазних пластинках було ви-
явлено множинні хромосомні
аберації. Зокрема, у пацієнта
К. Б. П. (див. табл. 3) з ХК у ме-
Таблиця 2
Особливості каріотипу псевдополіпів пацієнтів
із запальними захворюваннями товстої кишки,
ускладненими раком товстої кишки
Показники
Прізвище, ім’я та по батькові пацієнта
С. А. С. А. Б. Й.
Вік, роки 35 63
Діагноз НВК стадія ремісії, ХК, стадія
РТК загострення, РТК
Локалізація і розміри ПП Тотальне ураження, Ободова, малі
малі множинні дифузно розміщені
Особливості хромосом ПП 46,XY 46,XX [5]/3n±[2]
[4]/3n±[4]/4n±[2]
Наявність дисплазії + —
Таблиця 1
Порівняння псевдополіпозу
у пацієнтів із неспецифічним
виразковим колітом
і хворобою Крона,
не ускладнених раком
товстої кишки
Кількість
ЗЗТК Кількість хворих Р
хворих із ПП,
абс. (%)
НВК 68 25 (36,8) >0,05
ХК 38 13 (34,2)
¹ 1 (17) 2011 39
жах метафази виявилася най-
більша кількість — 11 хромо-
сомних аберацій як хромосом-
ного, так і хроматидного типів.
Виникнення множинних хромо-
сомних аберацій, що в 4 рази
перевищує рівень норми у лім-
фоцитах периферійної крові,
вказує на нестабільність гено-
му у клітинах ПП, особливо
при безперервному перебігу
хвороби, що підтверджує мож-
ливість малігнізації ПП при
ЗЗТК. Аналогічні множинні
хромосомні дефекти виявляють
у культурі лімфоцитів перифе-
рійної крові осіб, які піддава-
лися дії іонізуючого випромі-
нення або ж мутагенному впли-
ву хімічних чинників, а також
при деяких спадкових захворю-
ваннях із високим ризиком зло-
якісного переродження, таких
як хвороба Німейгена, атаксія-
телеангіектазія та ін.
Хромосомну нестабільність
у слизовій оболонці товстої
кишки виявляють при спора-
дичних новоутвореннях товс-
тої кишки і РТК на ґрунті
ЗЗТК у 80 % хворих [11]. Лише
в одного хворого на НВК (див.
табл. 3) з дисплазією у гігант-
ському ПП було виявлено
3 клони клітин, з яких 2 були
патологічними і містили до-
даткові копії хромосом 3, 6, 7,
16, 17, 22, Х та неідентифіко-
вані делетовані маркерні хро-
мосоми (пацієнт П. Б. С.). Че-
рез рік після лікування у паці-
єнта настала ремісія, і під час
повторної колоноскопії ПП не
виявлено. У решти пацієнтів
каріотип був нормальним. Де-
які дослідники вважають, що
при НВК анеуплоїдія у клі-
тинах епітелію виявляється ди-
фузно вздовж кишки і часто,
однак не завжди, передує дис-
плазії або з’являється одночас-
но з нею [12]. При передрако-
вих станах, наприклад у коло-
ректальних аденомах з ознака-
ми дисплазії, частими хромо-
сомними аномаліями є анеу-
плоїдії певних хромосом (+7,
+13, +20, +16 та ін.) та кло-
нальна різноманітність [13].
У 2 пацієнтів із ЗЗТК, уск-
ладнених РТК, каріотип ПП був
мозаїчним із геномними му-
таціями у патологічних кло-
нах клітин (див. табл. 2). До-
мінування поліплоїдних клонів
клітин (3n, 4n), у яких часто
спостерігається вибіркова дуп-
лікація певних хромосом з од-
ночасною моносомією за інши-
ми, є характерною ознакою
аденокарцином товстої кишки
[14]. Тому переважання у ка-
ріотипі ПП клонів клітин із ге-
номними мутаціями є поганою
прогностичною ознакою. У ка-
ріотипі ПП пацієнта із НВК
С. А. С. (див. табл. 2) було ви-
явлено клони клітин зі збільше-
ною плоїдністю, а на незначній
відстані від ПП (15–20 см) —
злоякісні новоутворення. Це
Таблиця 3
Мозаїчність каріотипу псевдополіпів пацієнтів
із запальними захворюваннями товстої кишки, не ускладненими раком
Прізвище, Наяв-
ім’я та Вік, Діагноз Локалізація Особливості ність
по батькові роки і розміри ПП хромосом ПП дис-
пацієнта плазії
М. М. П. 63 НВК, стадія загострення Сигмоподібна кишка, <46,XX [2]/46,ХХ [5] —
малі множинні
С. Р. М. 43 НВК, стадія загострення Пряма кишка, <46,XY [3]/46,ХY [3] —
малі множинні
П. Б. С. 54 НВК, стадія загострення Пряма кишка, <46,XY [2]/47-56,XХY [6]/ +
гігантські (> 1,5 см) /46,XY [2]
М. М. В. 39 НВК, стадія загострення Пряма кишка, <46,XY [3]/46,XY [3] —
малі множинні
П. В. Д. 45 НВК, стадія загострення Пряма кишка, <46,XY [2]/46,XY [4] —
малі множинні Множинні хромосомні
аберації
Ч. І. М. 48 НВК, стадія загострення Ободова кишка, <46,ХХ [2]/46,ХХ [3] —
малі дифузно розміщені
Г. С. В. 73 НВК, стадія загострення Пряма <46,XY [3]/46, XY [4] —
і сигмоподібна кишки,
малі дифузно розміщені
К. О. Л. 34 ХК, безперервний перебіг Пряма кишка, <46 [2]/46,ХХ [4] —
малі множинні Поодинокі хромосомні
аберації
К. Б. П. 37 ХК, безперервний перебіг Тотальне ураження, <46,XY [3]/46,XY [3] —
малі множинні Множинні хромосомні
аберації
ÄÎÑßÃÍÅÍÍß Á²ÎËÎò¯ òà ÌÅÄÈÖÈÍÈ40
вказує на те, що у клітинах ПП
можуть відбуватися зміни на
хромосомному рівні, подібні
до перебудов, характерних для
аденокарцином.
Висновки
1. У хворих на НВК ПП ви-
являли у різних відділах товстої
кишки з переважанням в обо-
довій кишці, а при ХК — й у
термінальному відділі тонкої
кишки. У хворих на НВК не ви-
явлено достовірної різниці щодо
кількості ПП порівняно з ХК.
2. У 40 % пацієнтів із ЗЗТК,
у яких розвинувся РТК, було
виявлено ПП товстої кишки.
3. Каріотип ПП при ЗЗТК,
ускладнених раком, був мозаїч-
ним із геномними мутаціями у
патологічних клонах клітин.
Виникнення клітин зі зміненою
плоїдністю в ПП при ЗЗТК по-
требує ретельного огляду сли-
зової оболонки товстої кишки
для виявлення ділянок дис-
плазії.
4. У каріотипі ПП при НВК і
ХК, не ускладнених РТК, трап-
лялися множинні хромосомні
аберації, а у мозаїчних клонах
переважали анеуплоїдні (гіпо-
плоїдні) метафазні пластинки.
5. За допомогою цитогене-
тичного аналізу зразків біопта-
тів ПП можна виявити хромо-
сомні перебудови, які мають
різне діагностичне значення.
ЛІТЕРАТУРА
1. Наврузов С. Н. Неспецифический
язвенный колит / С. Н. Наврузов,
Б. С. Наврузов. – Ташкент : Шарк,
2008. – 464 с.
2. Obstructing giant post-inflam-
matory polyposis in ulcerative colitis:
case report and review of the literature
/ J. R. L. Maggs, L. C. Browning, B. F.
Warren, S. P. L.Travis // J. Crohn’s
Colitis. – 2008. – Vol. 2 (2). – P. 170–180.
3. Katz S. Giant pseudopolyps in
Crohn’s colitis / S. Katz // Amer. J. Gas-
troenterol. – 2008. – Vol. 76 (3). –
P. 267–271.
4. Predictive and protective factors
associated with colorectal cancer in ul-
cerative colitis: a case-control study
/ F. S. Velayos, E. V. Loftus, T. Jess
[et al.] // Gastroenterol. – 2006. –
Vol. 130. – P. 1941–1949.
5. Metaanalysis: cancer risk of low
grade dysplasia in chronic ulcerative
colitis / T. Thomas, K. A. Abrams, R. J.
Robinson, J. F. Mayberry // Aliment.
Pharmacol. Ther. – 2007. – Vol. 25. –
P. 657–668.
6. Occult cancer in localized giant
pseudopolyposis / M. Kusunoki, T. Nishi-
gami, H. Yanagi [et al.] // Am. J. Gastro-
enterol. – 1992. – Vol. 87. – P. 379–381.
7. Lakatos P. Risk for colorectal cancer
in ulcerative colitis: changes, causes and
management strategies / P. Lakatos,
L. Lakatos // World J. Gastroenterol. –
2006. – Vol. 14 (25). – P. 3937–3947.
8. A high degree of aneuploidy, loss
of p53 gene, and low soluble p53 pro-
tein serum levels are detected in ulce-
rative colitis patients / M. Rosman-Ur-
bach, Y. Niv, Y. Birk [et al.] // Dis. Co-
lon Rectum. – 2004. – Vol. 47 (3). –
P. 304–313.
9. Пат. на корисну модель
№ 22280. Україна. Спосіб приготуван-
ня препаратів метафазних хромосом
із псевдополіпів при запальних за-
хворюваннях товстої кишки для ви-
значення генетичних критеріїв зло-
якісного переродження / М. Р. Ло-
зинська, Ю. С. Лозинський. – 2007.
10. Carcinoma and DNA aneuploi-
dy in Crohn’s colitis / R. Lofberg,
O. Brostrom, P. Karlen [et al.] // Gut. –
1991. – Vol. 32. – P. 900–904.
11. Genomic instability is an early
event during the progression pathway
of ulcerative-colitis-related neoplasia
/ R. F. Willenbucher, D. E. Aust, G. G.
Chang [et al.] // Am. J. Pathol. – 1999. –
Vol. 154. – P. 1825–1830.
12. Sipos J. The pathogenesis of
ulcerative colitis-associated CRC / J. Si-
pos // Magy Oncol. – 2004. – Vol. 48 (1).
– P. 35–43.
13. Cytogenetic analysis of intestinal
polyps in polyposis syndromes: com-
parison with sporadic colorectal ade-
nomas / C. A. Griffin, S. Lazar, S. R.
Hamilton [et al.] // Cancer Genet Cyto-
genet. – 1993. – Vol. 67 (1). – P. 14–20.
14. Lozynska M. The prognostic
value of cytogenetic markers for early
diagnosis of colorectal cancer / M. Lo-
zynska // Exp. Oncol. – 2009. – Vol. 31
(4). – P. 237–241.
УДК 616.345-006:575.1
М. Р. Лозинська, Ю. С. Лозинський, О. О. Монько
КЛІНІЧНІ ТА ҐЕНЕТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПСЕВ-
ДОПОЛІПОЗУ ПРИ НЕСПЕЦИФІЧНОМУ ВИРАЗКОВО-
МУ КОЛІТІ І ХВОРОБІ КРОНА
У роботі наведено результати клінічного досліджен-
ня та цитогенетичного аналізу псевдополіпів (ПП) хво-
рих на запальні захворювання товстої кишки (ЗЗТК) на
основі авторського методу. При неспецифічному вираз-
ковому коліті (НВК) ПП виявляли у різних відділах тов-
стої кишки з переважанням в ободовій кишці, а при хво-
робі Крона (ХК) — і у термінальному відділі тонкої киш-
ки. Не було встановлено достовірної різниці щодо кіль-
кості ПП при НВК порівняно з ХК. У 40 % пацієнтів із
ЗЗТК, у яких розвинувся рак товстої кишки (РТК), вияв-
ляли ПП товстої кишки. Каріотип ПП при ЗЗТК, усклад-
нених раком, був мозаїчним із геномними мутаціями у па-
тологічних клонах клітин. Виникнення клітин зі зміненою
плоїдністю в ПП при ЗЗТК потребує ретельного огляду
слизової оболонки товстої кишки для виявлення ділянок
дисплазії. У каріотипі ПП при НВК і ХК, не ускладнених
РТК, траплялися множинні хромосомні аберації, а у мо-
заїчних клонах переважали анеуплоїдні (гіпоплоїдні) клі-
тини.
Ключові слова: псевдополіпи, хромосоми, неспецифічний
виразковий коліт, хвороба Крона, рак товстої кишки.
UDC 616.345-006:575.1
М. R. Lozynska, Yu. S. Lozynskyy, О. O. Моnko
CLINICAL AND THE GENETICAL FEATURES OF
PSEUDOPOLYPOSIS IN PATIENTS WITH ULCERATIVE
COLITIS AND CROHN’S DISEASE
The results of the clinical and the cytogenetical analysis
of pseudopolyps (PP) in patients with inflammatory bowel
diseases (IBD) are given in this work. In ulcerative colitis (UC)
and Crohn’s disease (CD) the PP were found in different parts
of the large bowel and in CD the PP are also located in ter-
minal part of the colon. The results of our study showed
not significant differences in quantity of PP in patients with
UC and CD. PP of large bowel were identified in 40% of
patients with IBD, who developed cancer. The karyotype of
PP in the cases of IBD-related cancer were mosaical with the
genomic mutation in the pathologic clones of the cells. The
metaphasal plates with polyploid cell’s clones, which are fo-
und in PP, require accurate examination of the large bowel
mucous for the detection of displasia and malignization area
in patients with IBD. In the karyotype of PP in patients with
IBD without cancer were found the multiply chromosome
aberrations. Aneuploid (hypoploid) karyotypes prevailed in
the mosaical clones of these patients.
Key words: pseudopolyps, chromosomes, ulcerative coli-
tis, Crohn’s disease, colorectal cancer.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-47478 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | XXXX-0102 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T16:35:34Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Національна академія наук України |
| record_format | dspace |
| spelling | Лозинська, М.Р. Лозинський, Ю.С. Монько, О.О. 2013-07-14T20:13:16Z 2013-07-14T20:13:16Z 2011 Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона / М.Р. Лозинська, Ю.С. Лозинський, О.О. Монько // Досягнення біології та медицини. — 2011. — № 1(17). — С. 37-40. — Бібліогр.: 14 назв. — укр. XXXX-0102 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/47478 616.345-006:575.1 У роботі наведено результати клінічного дослідження та цитогенетичного аналізу псевдополіпів (ПП) хворих на запальні захворювання товстої кишки (ЗЗТК) на
 основі авторського методу. При неспецифічному виразковому коліті (НВК) ПП виявляли у різних відділах товстої кишки з переважанням в ободовій кишці, а при хворобі Крона (ХК) — і у термінальному відділі тонкої кишки. Не було встановлено достовірної різниці щодо кількості ПП при НВК порівняно з ХК. У 40 % пацієнтів із
 ЗЗТК, у яких розвинувся рак товстої кишки (РТК), виявляли ПП товстої кишки. Каріотип ПП при ЗЗТК, ускладнених раком, був мозаїчним із геномними мутаціями у патологічних клонах клітин. Виникнення клітин зі зміненою
 плоїдністю в ПП при ЗЗТК потребує ретельного огляду
 слизової оболонки товстої кишки для виявлення ділянок
 дисплазії. У каріотипі ПП при НВК і ХК, не ускладнених
 РТК, траплялися множинні хромосомні аберації, а у мозаїчних клонах переважали анеуплоїдні (гіпоплоїдні) клітини. The results of the clinical and the cytogenetical analysis
 of pseudopolyps (PP) in patients with inflammatory bowel
 diseases (IBD) are given in this work. In ulcerative colitis (UC)
 and Crohn’s disease (CD) the PP were found in different parts
 of the large bowel and in CD the PP are also located in terminal part of the colon. The results of our study showed
 not significant differences in quantity of PP in patients with
 UC and CD. PP of large bowel were identified in 40% of
 patients with IBD, who developed cancer. The karyotype of
 PP in the cases of IBD-related cancer were mosaical with the
 genomic mutation in the pathologic clones of the cells. The
 metaphasal plates with polyploid cell’s clones, which are found in PP, require accurate examination of the large bowel
 mucous for the detection of displasia and malignization area
 in patients with IBD. In the karyotype of PP in patients with
 IBD without cancer were found the multiply chromosome
 aberrations. Aneuploid (hypoploid) karyotypes prevailed in
 the mosaical clones of these patients. uk Національна академія наук України Досягнення біології та медицини Оригінальні дослідження Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона Clinical and the genetical features of pseudopolyposis in patients with ulcerative colitis and crohn’s disease Article published earlier |
| spellingShingle | Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона Лозинська, М.Р. Лозинський, Ю.С. Монько, О.О. Оригінальні дослідження |
| title | Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона |
| title_alt | Clinical and the genetical features of pseudopolyposis in patients with ulcerative colitis and crohn’s disease |
| title_full | Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона |
| title_fullStr | Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона |
| title_full_unstemmed | Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона |
| title_short | Клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона |
| title_sort | клінічні та ґенетичні особливості псевдополіпозу при неспецифічному виразковому коліті і хворобі крона |
| topic | Оригінальні дослідження |
| topic_facet | Оригінальні дослідження |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/47478 |
| work_keys_str_mv | AT lozinsʹkamr klíníčnítagenetičníosoblivostípsevdopolípozuprinespecifíčnomuvirazkovomukolítííhvorobíkrona AT lozinsʹkiiûs klíníčnítagenetičníosoblivostípsevdopolípozuprinespecifíčnomuvirazkovomukolítííhvorobíkrona AT monʹkooo klíníčnítagenetičníosoblivostípsevdopolípozuprinespecifíčnomuvirazkovomukolítííhvorobíkrona AT lozinsʹkamr clinicalandthegeneticalfeaturesofpseudopolyposisinpatientswithulcerativecolitisandcrohnsdisease AT lozinsʹkiiûs clinicalandthegeneticalfeaturesofpseudopolyposisinpatientswithulcerativecolitisandcrohnsdisease AT monʹkooo clinicalandthegeneticalfeaturesofpseudopolyposisinpatientswithulcerativecolitisandcrohnsdisease |