Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням
Усі діти з надмірною масою тіла й ожирінням потребують проходження психокорекційних занять для розвитку їх емоційної компетентності, підвищення самооцінки,
 оволодіння адекватними способами реагування при виникненні фруструючих ситуацій. Для цього використовувалися такі методи, як казкотерап...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Досягнення біології та медицини |
|---|---|
| Дата: | 2011 |
| Автори: | , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Українська |
| Опубліковано: |
Національна академія наук України
2011
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/47500 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням / Л.Є. Ерастова, В.І. Величко // Досягнення біології та медицини. — 2011. — № 2(18). — С. 58-63. — Бібліогр.: 14 назв. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860135377234296832 |
|---|---|
| author | Ерастова, Л.Є. Величко, В.І. |
| author_facet | Ерастова, Л.Є. Величко, В.І. |
| citation_txt | Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням / Л.Є. Ерастова, В.І. Величко // Досягнення біології та медицини. — 2011. — № 2(18). — С. 58-63. — Бібліогр.: 14 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Досягнення біології та медицини |
| description | Усі діти з надмірною масою тіла й ожирінням потребують проходження психокорекційних занять для розвитку їх емоційної компетентності, підвищення самооцінки,
оволодіння адекватними способами реагування при виникненні фруструючих ситуацій. Для цього використовувалися такі методи, як казкотерапія й арт-терапія, візуалізація дослідження з метою поліпшення їх психоемоційного стану й одержання позитивного терапевтичного
ефекту на ранніх етапах профілактики та лікування ожиріння .
All children with overweight and obesity need in psychocorrectional training for the development of their emotional competence, improvement of self-esteem, mastery of
appropriate ways to respond to frustrational situations. For
this purpose such methods as tale therapy and art therapy,
imaging of studies to improve their psychological and emotional state and positive therapeutic are used at early stages
of prevention and treatment of obesity.
|
| first_indexed | 2025-12-07T17:47:10Z |
| format | Article |
| fulltext |
ÄÎÑßÃÍÅÍÍß Á²ÎËÎò¯ òà ÌÅÄÈÖÈÍÈ58
Ожиріння поступово набу-
ває характеру пандемії. Ще до
ХХ ст. ця хвороба була рід-
кісною, а у 1997 р. ВООЗ офі-
ційно визнала ожиріння гло-
бальною епідемією, ставлячи
вчених і медиків перед необ-
хідністю в стислі терміни зна-
ходити способи лікування та
профілактики цього захворю-
вання. У дітей, які мають над-
мірну масу тіла (НМТ) у віці
до шести років, імовірність
ожиріння в дорослому віці ста-
новить 50 %, а у підлітків ця
ймовірність збільшується до
80 % [1].
Проблема загострюється
через те, що більшість науков-
ців відзначають, що лікування
ожиріння часто виявляється
неефективним, хоча тимчасо-
ве зниження маси тіла дося-
гається досить легко, але тен-
денція до рецидиву дуже регу-
лярна [2–4]. На сучасному етапі
розвитку медицини якість жит-
тя визнається одним із ключо-
вих понять, найважливішим
критерієм загального добро-
буту та здоров’я. Критерії, на
яких ґрунтується вивчення ме-
дичних аспектів якості життя,
випливають із визначення здо-
ров’я ВООЗ: «Здоров’я є ста-
ном повного фізичного, душев-
ного і соціального благополуч-
чя, а не тільки відсутністю хво-
роб і фізичних дефектів». Саме
тому через сформовану ситуа-
цію на перший план починають
виходити психологічні методи
впливу та корекції.
Деякі автори акцентують
увагу на тому, що ожиріння
може формуватися в резуль-
таті наявності психологічних
проблем, тобто мова йде про
психосоматичний варіант [2–5].
За наявності НМТ відбува-
ється зміна психоемоційного
статусу дитини, з’являється
відчуття тривожності, агресив-
ності, незахищеності, що по-
гіршує якість її життя. «Стресо-
ве» підвищення апетиту відобра-
жає прагнення людини за допо-
могою задоволення від прийо-
му їжі заповнити дефіцит по-
зитивних емоцій і тим самим
приглушити внутрішню на-
пруженість або заповнити де-
фіцит задоволеності.
М. Є. Сандомирський дає
докладний опис психологічних
проявів стресу при різних пси-
хосоматичних порушеннях, і
при ожирінні зокрема [6]. Про-
яви можуть виявлятися на емо-
ційному рівні, на рівні мислен-
ня, на рівні поведінки, причо-
му на кожному рівні включа-
ється свій регресійний меха-
нізм.
Істотну роль у лікуванні
ожиріння відіграють усвідом-
лене бажання та воля дитини
подолати недугу, можливість
керувати своїм психічним ста-
ном за підтримки родини, що
досягається застосуванням пси-
хологічних методик у комплекс-
ній терапії ожиріння у дітей.
Сьогодні включення психоко-
рекції в комплексну програ-
му профілактики чи лікуван-
ня НМТ й ожиріння є актуаль-
ним методом.
Мета дослідження — опти-
мізувати лікування ожиріння у
дітей за допомогою застосу-
вання методу психологічної
корекції.
Матеріали та методи
дослідження
У процесі роботи були про-
тестовані 86 дітей Одеси ві-
ком від 6 до 11 років, із них
46 дітей — із НМТ і 40 — з
ожирінням, інтелектуальний
розвиток обстежуваних без від-
хилень. Дослідження самооцін-
ки проводили за допомогою
модифікованої методики Дем-
бо — Рубінштейна «Драбинка
самооцінки» та модифікованої
методики Р. Ф. Беляускайте
«Кінетичний малюнок сім’ї».
Для вивчення психологічного
стану дітей із НМТ й ожирін-
ням, а також виявлення взає-
мозв’язку між захворюванням
і порушенням соціальної адап-
тації у цих дітей було вико-
ристано дві психологічні мето-
дики: особистий тест Кеттел-
ла («дитячий» варіант (СРG))
і «Мікрошкала експрес-діа-
гностики психоаналітичних
типів особистості» А. Н. Ми-
хайлова.
У процесі спеціальних бе-
сід-занять із дітьми була про-
ведена психологічна робота з
оволодіння ними різними спосо-
бами саморегуляції для зняття
високого рівня тривожності,
внутрішнього напруження, ок-
рему увагу приділяли підви-
щенню самооцінки та навчан-
ню продуктивної взаємодії з
однолітками.
Під час пошуку найвідпо-
відніших способів психологіч-
УДК 616.24-053.5:159.937:159.964.2
Л. Є. Ерастова, канд. психол. наук,
В. І. Величко, канд. мед. наук, доц.
ОСНОВНІ НАПРЯМИ
ПСИХОКОРЕКЦІЙНОЇ РОБОТИ
З ДІТЬМИ ІЗ НАДМІРНОЮ МАСОЮ ТІЛА
Й ОЖИРІННЯМ
Одеський обласний психоневрологічний диспансер,
Одеський національний медичний університет
¹ 2 (18) 2011 59
ного впливу на дітей з пору-
шеннями маси тіла було виді-
лено кілька напрямів. Перший
напрям — це розвиток емоцій-
ної компетентності дитини.
Для виконання цієї мети були
поставлені такі завдання: ак-
туалізація базових емоцій, роз-
виток самоконтролю за емо-
ційними проявами, прийняття
власних емоційних реакцій і
способів реагування, розвиток
здатності розуміти емоційний
стан іншої людини, передава-
ти її настрій мімікою та пан-
томімою. Ще одне завдання да-
ного напряму — це підвищення
рівня самооцінки таких дітей,
розуміння ними своїх сильних
сторін і вміння використовува-
ти їх у різних ситуаціях.
Вирішення цих питань є
вкрай актуальним завданням,
оскільки у багатьох дітей із
НМТ й ожирінням відзначали-
ся прояви неспокою, немоти-
вованої тривоги, коли діти пе-
реживають через події, які ні-
коли не відбудуться. Напри-
клад, одна дитина боялася то-
го, що батьки проводять бага-
то часу за кермом машини і з
ними обов’язково має статися
щось жахливе, ці переживання
порушували її спокій і заважа-
ли адекватно ставитися до
життя. У 41 (47,7 %) дитини від-
значався знижений фон на-
строю, немотивована дратівли-
вість, 64 (74,4 %) дитини фік-
сувалися на певних думках, по-
в’язаних із джерелом стресу.
Для вирішення перерахова-
них вище завдань використо-
вувалися такі методи, як каз-
котерапія й арт-терапія, візуа-
лізація. Терапевтичним казкам,
або метафорам, приділяє ува-
гу багато фахівців [7–10], при
цьому відзначають значну різ-
ницю між традиційним вико-
ристанням казок у сім’ях та їх
терапевтичним використанням.
Т. Д. Зинкевич-Евстигнеева,
Н. Пезешкян указують, що те-
рапевтичні метафори пропону-
ють новий вибір, нові способи
ставлення до життя і можуть
стосуватися безлічі пережи-
вань, переконань та ідей, що
дрімали досі у свідомості дити-
ни, але при цьому не викорис-
товуються чарівні атрибути та
чародійство [10; 11]. Вважаєть-
ся, що психосоматична симп-
томатика зароджується в пра-
вій півкулі, там же, де відбу-
вається розшифрування під-
тексту метафори. Мова мета-
фор дозволяє безпосередньо
спілкуватися з правою півку-
лею її власною мовою, тому
метафоричний підхід до те-
рапії дає результати набагато
швидше, ніж інші методи [8;
12]. При підборі психотерапев-
тичних казок враховувався ха-
рактер проблем у дітей. Діти з
НМТ й ожирінням нерідко
відчувають себе відгородже-
ними від однолітків, несхожи-
ми на них. Героям казок, що
підбираються для них, доводи-
лося долати багато перешкод,
проходити перетворення, не-
зважаючи на страх, і знаходи-
ти шляхи розв’язання проблем
(наприклад, притча про «кор-
чі» або казка «Рожеве слоне-
ня») [10].
Методики терапії мистец-
твом ґрунтуються на тому
припущенні , що внутрішнє
«Я» відображається у візу-
альних формах з того момен-
ту, як тільки людина починає
спонтанно писати фарбами,
малювати чи ліпити. К. Юнг
активно пропонував пацієн-
там виражати свої мрії, дум-
ки, фантазії в малюнках, роз-
глядаючи їх як один із за-
собів вивчення несвідомого
[13].
У ході психокорекційної ро-
боти з дітьми із НМТ й ожи-
рінням були використані впра-
ви, які стосуються даного на-
пряму і довели свою резуль-
тативність. У процесі знайом-
ства з дітьми можна продук-
тивно використовувати такі
ігри або техніки, як сквігл-гра,
техніку «каракулі» [11]. Біль-
шості дітей подобався процес
зображення плям фарбами і
подальше перетворення їх у
якесь закінчене зображення че-
рез те, що ця вправа допома-
гає відобразити свою уяву й
отримати заохочення від до-
рослого, іншим це допомагало
виплеснути зайву енергію і
стати більш спокійними та
врівноваженими. Фахівцями
доведено, що реакція на уявне
відтворення образу завжди є
більш сильною та стійкою, ніж
на словесне позначення цього
образу [9; 11]. Ми постійно
створюємо образи в нашій
уяві. Регулярна уявна концен-
трація на образі бажаної якос-
ті, особливостей поведінки по-
легшує і прискорює процес йо-
го формування в реальному
житті, тобто візуалізація є сво-
го роду «підготовкою» в дум-
ках тієї здатності чи якості,
яку дитина хоче отримати або
розвинути. Дітям пропонува-
ли візуалізувати себе в сього-
денні та майбутньому, створи-
ти чіткий образ себе «бажано-
го». Це дуже актуально для
дітей із НМТ й ожирінням,
оскільки часто їхній образ сво-
го тіла не відповідає реаль-
ності. У процесі візуалізації ді-
тям також пропонували акту-
алізувати різні моделі успіху
якоїсь ситуації, коли вони відчу-
вали себе комфортно і спокій-
но.
Для закріплення отриманих
знань дітям пропонували вдо-
ма опрацьовувати матеріал із
книги «Таємниця старого бу-
динку, або Подорож у внутріш-
ній світ» Л. Є. Ерастової [14].
Діти з 6 до 8 років завдання
виконували спільно з батька-
ми, з 9 до 11 років — само-
стійно (рис. 1). Обговорення
дітьми з батьками захоплюю-
чих пригод книжкових героїв
часто давало можливість бать-
кам дізнатися більш повно і з
несподіваного боку про харак-
тер своєї дитини, зрозуміти її
страхи та побоювання, відтво-
рити образи і кривдників. Дру-
гий напрям, який використову-
вався в роботі, — тілесно-орі-
єнтований. Під час його реалі-
зації ставилося кілька завдань:
навчання дитини простим на-
вичкам розслаблення; робота з
сегментами тіла. Діти опра-
цьовували 7 сегментів тіла, на
ÄÎÑßÃÍÅÍÍß Á²ÎËÎò¯ òà ÌÅÄÈÖÈÍÈ60
кожному занятті по одному
сегменту (іноді було потрібно
по два-три заняття на один сег-
мент):
— очі (ефект захисного сег-
мента у ділянці очей прояв-
ляється у нерухомості чола та
«порожньому» виразі очей, що
може свідчити про порушення
почуття безпеки і почуття ре-
альності);
— рот (захисний сегмент
утримує гнів, крик, плач, ку-
сання, корчіння гримас);
— шия (захисний сегмент
утримує крик, плач);
— груди (захисний сегмент
утримує сміх, гнів, сум, при-
страсть);
— діафрагма («панцир» ут-
римує сильний гнів);
— живіт (захищає від про-
явів злості, неприязні);
— таз (цей «панцир» слу-
жить для стримування збу-
дження, гніву, задоволення).
Найбільш проблемними сег-
ментами у дітей із НМТ й ожи-
рінням виявилися: сегмент очей,
рота, шиї, живота.
Здатність дитини контролю-
вати тілесні прояви є важли-
вим моментом її соціалізації і
тісно пов’язана з формуван-
ням основних рис її психіки.
На певному етапі дитина ро-
зуміє, що своє тіло можна ви-
користовувати як інструмент
взаємодії з навколишнім сві-
том. Нервова система людини
безпосередньо залежить від
стану тіла в цілому. Якщо ті-
ло знаходиться в напруженні,
то нервова система працює з
перевантаженнями, і що біль-
ше порушень виникає в ре-
зультаті, то менше хочеться
людині відчувати своє тіло.
У дослідну групу увійшли
44 дитини (24 дитини із НМТ
та 20 — із ожирінням), яким
після психологічного тесту-
вання була проведена спеці-
альна психокорекційна тера-
пія разом із основною профі-
лактичною чи терапевтичною
програмою, тобто 10 занять
психологічної реабілітації —
по 2 год на тиждень, потім для
закріплення ефекту ще 4 за-
няття — по 1 год на тиждень.
Усього: 14 занять протягом
2,5–3 міс.
Контрольна група із 42 ді-
тей (22 дитини із НМТ і 20 —
із ожирінням) психокорекційну
реабілітацію не отримувала.
Через 3 міс. дітям обох груп
повторно проводили психоло-
гічне тестування.
Результати дослідження
та їх обговорення
За результатами психоло-
гічних тестів 23 (57,5 %) дити-
ни з ожирінням нереалістично
сприймають свою масу. Розмі-
ри свого тіла діти з НМТ оці-
нюють правильно лише у 16
(34,8 %) випадках, тобто образ
свого тіла у дітей неадекват-
ний реальному, вони витісня-
ють ожиріння як факт, неприєм-
ний для них, або ігнорують
повноту як момент, який для
них нічого не значить. При цьо-
му тільки 49 із 86 батьків
сприймали свою власну масу
реалістично. Більшість бать-
ків, принаймні, визнають над-
мірну масу своїх дітей: 59,3 %
(51) батьків сприймали свою
дитину як повну, 12,8 % (11) —
як дуже повну, але 27,9 % (24)
батьків не згодні з тим, що їх
діти повні.
А 54,3 % (25) дітей із НМТ
і майже всі діти з ожирінням
оцінюють ситуацію в родині
як «некомфортну», «ворожу»
(рис. 2).
У 56,5 % (26) дітей із НМТ
і у 60 % (24) дітей з ожирінням
порушується мотиваційна сто-
рона спілкування: «занижена
самооцінка і невпевненість у
Рис. 1. Анкета дитини при опрацьовуванні матеріалу книги «Таємни-
ця старого будинку, або Подорож у внутрішній світ» Л. Є. Ерастової
¹ 2 (18) 2011 61
собі», «знижений настрій»,
«втрата інтересів» і «нездат-
ність отримувати задоволен-
ня». Формування у цих дітей
почуття неповноцінності в
результаті змінених психологіч-
них переживань, що часто ви-
никає через негативну реакцію
однолітків на їх повноту, є симп-
томом депресивних епізодів,
які, виявилося, мають усі діти з
ожирінням і 25 (54,3 %) дітей
із НМТ. Також простежується
низький рівень «товариськості»
у дітей із НМТ й ожирінням і
високий рівень «недовіри»,
«тривоги», «надмірна образли-
вість», «залежність від дорослих
та інших дітей» (рис. 3).
Ступінь «фрустрації» у ді-
тей усієї вибірки середній або
високий, що свідчить про на-
явність великої кількості неза-
доволених потреб. У всіх дітей
із НМТ й ожирінням виявлено
наявність того чи іншого пси-
хоаналітичного типу особис-
тості (середньо або яскраво
вираженого). У понад 80 % (69)
цих дітей виявлено фіксацію на
оральній стадії, що може бути
передумовою формування емо-
ціогенної харчової поведінки.
І в цьому разі в ситуаціях емо-
ційного дискомфорту дитина
прагнутиме подолати триво-
гу, зняти напруження та збу-
дження за допомогою їжі.
Після проведеної психоко-
рекційної терапії отримані
дані за тестом Р. Кеттелла
свідчать про позитивну дина-
міку щодо деяких факторів у
дослідній групі (табл. 1).
У цих дітей підвищився рі-
вень товариськості, вони ста-
ли більш доброзичливо реагу-
вати на однолітків, вищі ре-
зультати за факторами «А» і
«С» свідчать про підвищення
впевненості їх у собі, а зни-
ження за факторами «D, E, О»
— про більш адекватне реа-
гування на зовнішні провоку-
ючі фактори, зниження рівня
тривожності, підвищення фо-
ну настрою. Усе це в сукуп-
ності сприяло кращій соціаль-
ній адаптації дітей, зменшенню
ступеня невротизації. Кількісні
показники за тестом Р. Кет-
телла в контрольній групі ді-
тей також змінилися, але, на
жаль, деякі показники свідчать
про загострення проблеми —
знизилися показники за факто-
рами «А» і «С», підвищилися
— за «Е» і незначно за «О».
Після проведеної психоко-
рекційної роботи з дітьми до-
слідної групи у них покращило-
ся ставлення до себе та образу
Рис. 2. Модифікований Р. Ф. Беляускайте «Кінетич-
ний малюнок сім’ї»
Рис. 3. Приклад «кінетичного малюнка сім’ї» ди-
тини за факторами «надмірна образливість», «за-
лежність від дорослих та інших дітей»
Таблиця 1
Значення показників за тестом Р. Кеттелла
в дослідній і контрольній групах до і після лікування
Примітка. Вірогідність відмінностей між min–max (M±m): * — p<0,05;
** — p<0,01; *** — p<0,001.
A 3,26±0,11 3,68±0,09 3,0* 3,75±0,08 3,56±0,06 3,4***
C 3,2±0,1 3,77±0,08 4,5*** 3,92±0,08 3,62±0,06 4,1***
D 3,53±0,12 3,30±0,11 1,4* 4,00±0,09 3,86±0,08 1,4
E 3,62±0,10 3,51±0,11 0,7* 3,39±0,11 3,80±0,08 1,4*
F 2,82±0,12 2,94±0,11 0,7 3,28±0,12 3,51±0,03 3,0**
G 2,52±0,13 2,76±0,09 1,3 3,67±0,08 3,35±0,09 4,4***
H 3,10±0,12 3,15±0,10 0,3 3,64±0,09 3,68±0,07 4,9***
I 3,98±0,13 3,83±0,13 0,8 4,04±0,11 3,98±0,09 0,3
O 4,41±0,13 3,48±0,09 5,3*** 4,19±0,10 4,28±0,12 0,4
G3 2,69±0.11 2,73±0,11 0,3 3,16±0,12 3,55±0,09 3,3***
G4 3,65±0,12 2,86±0,07 5,3*** 3,85±0,09 3,83±0,09 0,8
Фактор
тесту
Кеттелла
Дослідна група Контрольна група
До
лікування,
M±m
Після
лікування,
M±m
t-кри-
терій
Стью-
дента
До
лікування,
M±m
Після
лікування,
M±m
t-кри-
терій
Стью-
дента
ÄÎÑßÃÍÅÍÍß Á²ÎËÎò¯ òà ÌÅÄÈÖÈÍÈ62
свого тіла, воно стало більш
адекватним (про це свідчать ре-
зультати, отримані за методи-
кою Дембо — Рубінштейна
«Драбинка самооцінки») (рис. 4).
Діти почали охочіше гово-
рити про проблему маси, ви-
словлювати невдоволення роз-
мірами свого тіла, погоджува-
лися на відвідування спортив-
них секцій і ранкові або вечір-
ні гімнастичні вправи вдома і,
головне, спокійніше ставилися
до коментарів однолітків з при-
воду їх повноти.
У результаті проведення
роз’яснювальної роботи з бать-
ками щодо мотивів поведінки
їх дітей, докладного аналізу
даних психологічних тестів, у
батьків підвищився рівень ро-
зуміння та сприйняття своїх
дітей. Це знайшло відображен-
ня у повторних результатах
«Кінетичний малюнок сім’ї» —
у дітей знизилися показники
за фактором «тривоги» та
«почуття неповноцінності в
родині» (рис. 5).
Крім позитивної динаміки у
психологічному стані дітей
дослідної групи, відмічалася
стійкіша негативна динаміка у
масі (рис. 6.). У дітей із НМТ
у дослідній групі зазначалося
зниження маси тіла зі стійким
катамнестичним ефектом про-
тягом 1 року (p<0,05, p<0,01
відповідно), у той же час у
дітей із НМТ у контрольній
групі теж відмічалося знижен-
ня маси тіла, але вірогідної
різниці ні в одному часовому
проміжку не було (p>0,05;
p>0,05 відповідно). У дітей з
ожирінням у дослідній групі
теж зазначалося стійке зни-
ження маси тіла як відразу
після терапії, так і через рік
(p>0,05; p<0,05 відповідно). У
дітей з ожирінням контрольної
групи вірогідного зниження
маси тіла не відмічалося, нав-
паки, через 3 міс. зафіксували
невелике підвищення (p>0,05,
p>0,05 відповідно). У 38 (82,6 %)
дітей дослідної групи зафік-
совано стійке зниження потягу
до надмірного харчування з
нормалізацією психологічного
стану.
Таким чином, запропонова-
на спеціальна психокорекцій-
Рис. 4. Вибірково: «Драбинка самооцінки»
за методикою Дембо — Рубінштейна за двома по-
казниками
Нещасливі
До лікування
Нещасливі
Після лікування
Дуже щасливі Дуже щасливі
Дуже худий
До лікування
Дуже худий
Після лікування
Дуже товстий Дуже товстий
Рис. 5. «Кінетичний малюнок сім’ї»:
Ольга, 8 років
30
25
20
15
10
5
0
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1 2 3 4
до лікування після лікування
через 1 рік після лікування
12
12
12
12
12
Рис. 6. Динаміка ІМТ у середньому у дітей із НМТ
і ожирінням до і після психокорекційної роботи (через
3 міс.; через 1 рік): 1 — діти з НМТ, дослідна група;
2 — діти з НМТ, контрольна група; 3 — діти з ожирін-
ням, дослідна група; 4 — діти з ожирінням, контрольна
група
¹ 2 (18) 2011 63
на терапія має досить стійкий
лікувальний ефект, тому що
враховує патогенетичні при-
чини виникнення надмірної
маси тіла.
Висновки
1. Усі діти від 6 до 11 років
з надмірною масою тіла й
ожирінням, крім збільшення
фізичної активності, дієтотера-
пії та інколи застосування ме-
дикаментів, потребують про-
ходження психокорекційних
занять (бажано з батьками)
для розвитку їх емоційної ком-
петентності, підвищення само-
оцінки, оволодіння адекватни-
ми способами реагування при
виникненні фруструючих си-
туацій.
2. Методи, які можна вико-
ристовувати для психокорек-
ції дітей із надмірною масою
тіла й ожирінням віком від 6
до 11 років, різноманітні: це
казко- й арт-терапія, візуаліза-
ція, тілесно-орієнтовані мето-
ди корекції.
3. У дітей із надмірною ма-
сою тіла й ожирінням від 6 до
11 років часто простежується
відчуження від свого тіла, що
може призводити до міжосо-
бистісної відчуженості. За до-
помогою тілесно-орієнтованої
терапії можна допомогти ди-
тині пізнати своє тіло, прийня-
ти його і навчити довіряти своє-
му тілу та власним враженням,
і таким чином допомогти знай-
ти своє місце в соціумі.
4. Запропонована спеціаль-
на психокорекційна терапія
має досить стійкий лікуваль-
ний ефект. Так, у дітей із НМТ
у дослідній групі зазначалося
зниження маси тіла зі стійким
катамнестичним ефектом про-
тягом 1 року (p<0,05, p<0,01
відповідно); у дітей із ожирін-
ням у дослідній групі теж за-
значалося стійке зниження маси
тіла як відразу після терапії,
так і через рік (p>0,05, p<0,05
відповідно).
ЛІТЕРАТУРА
1. Obesity halting the epidemic by
making health easier. At a Glance
// National Center for Chronik Disease
Prevention and Health Promotion;
Division of Nutrition, Physical Acti-
vity, and Obesity, 2011. – 4 p.
2. Wilkinson R. G. The Spirit Level:
Why More Equal Societies Almost Al-
ways Do Better / R. G. Wilkinson,
K. Pickett. – London : Allen Lane,
2009. – 352 р.
3. Коряк Г. Л. Особенности мета-
болического и психологического ста-
туса у детей с патологией верхних
отделов ЖКТ и превышением массы
тела / Г. Л. Коряк. – М., 2008. – 138 с.
4. Гумницкая Т. Н. Психопатоло-
гические нарушения у больных с
алиментарно-обменным ожирением
(клиника, диагностика, принципы пси-
хотерапии) : дис. … канд. мед. наук :
14.01.16 / Гумницкая Татьяна Никола-
евна. – Х., 2004. – 150 с.
5. Bjornstop P. Do stress reactions
cause abdominal obesity and comor-
bidities? / P. Bjornstop // Obesity Re-
views, 2001. – N 2 (2). – P. 73–86.
6. Сандомирский М. Е. Психосома-
тика и телесная психотерапия : практ.
руководство / М. Е. Сандомирский. –
М. : Независимая фирма «Класс»,
2005. – 592 с.
7. Брет Д. «Жила-была девочка,
похожая на тебя…» Психотерапевти-
ческие истории для детей. – М. : Класс,
1996. – 224 с.
8. Вачков И. В. Сказкотерапия:
развитие сознания через психологи-
ческую сказку / И. В. Вачков. – М. :
Ось-89, 2001. – 144 с.
9. Виглсуорт М. Ф. Вилли и его
друзья : рук. по созданию метафор
для развития у ребенка чувства соб-
ственного достоинства / М. Ф. Вигл-
суорт. – Воронеж : НПО МОДЕК,
1995. – 224 с.
10. Зинкевич-Евстигнеева Т. Д. Тре-
нинг по сказкотерапии / Т. Д. Зинке-
вич-Евстигнеева. – СПб. : Речь, 2007.
– 296 с.
11. Пезешкян Н. Торговец и попу-
гай. Восточные истории и психотера-
пия / Н. Пезешкян. – М. : Прогресс,
1992. – 240 с.
12. Оклендер В. Окна в мир ребен-
ка : рук. по детской психотерапии
/ В. Оклендер. – М. : Класс, 1997. –
336 с.
13. Юнг К. Архетип и символ
/ К. Юнг. – М., 1991. – 304 с.
14. Эрастова Л. Е. Тайна старого
дома, или Путешествие во внутренний
мир / Л. Е. Эрастова. – Одесса : Изд-во
«Лотос Мира», 2009. – 52 с.
УДК 616.24-053.5:159.937:159.964.2
Л. Є. Ерастова, В. І. Величко
ОСНОВНІ НАПРЯМИ ПСИХОКОРЕКЦІЙНОЇ РО-
БОТИ ІЗ ДІТЬМИ ІЗ НАДМІРНОЮ МАСОЮ ТІЛА
Й ОЖИРІННЯМ
Усі діти з надмірною масою тіла й ожирінням потре-
бують проходження психокорекційних занять для розвит-
ку їх емоційної компетентності, підвищення самооцінки,
оволодіння адекватними способами реагування при ви-
никненні фруструючих ситуацій. Для цього використо-
вувалися такі методи, як казкотерапія й арт-терапія, візу-
алізація дослідження з метою поліпшення їх психоемоц-
ійного стану й одержання позитивного терапевтичного
ефекту на ранніх етапах профілактики та лікування ожи-
р і н н я .
Ключові слова: надмірна маса тіла, ожиріння, діти,
психокорекція.
UDC 616.24-053.5:159.937:159.964.2
L. Ye. Erastova, V. I. Velychko
THE MAIN DIRECTIONS OF PSYCHOTHERAPY
WORKING WITH CHILDREN OVERWEIGHT AND
OBESITY
All children with overweight and obesity need in psy-
chocorrectional training for the development of their emo-
tional competence, improvement of self-esteem, mastery of
appropriate ways to respond to frustrational situations. For
this purpose such methods as tale therapy and art therapy,
imaging of studies to improve their psychological and emo-
tional state and positive therapeutic are used at early stages
of prevention and treatment of obesity.
Key words: overweight, obesity, children, psychocorrec-
tion.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-47500 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | XXXX-0102 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T17:47:10Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Національна академія наук України |
| record_format | dspace |
| spelling | Ерастова, Л.Є. Величко, В.І. 2013-07-15T02:45:31Z 2013-07-15T02:45:31Z 2011 Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням / Л.Є. Ерастова, В.І. Величко // Досягнення біології та медицини. — 2011. — № 2(18). — С. 58-63. — Бібліогр.: 14 назв. — укр. XXXX-0102 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/47500 616.24-053.5:159.937:159.964.2 Усі діти з надмірною масою тіла й ожирінням потребують проходження психокорекційних занять для розвитку їх емоційної компетентності, підвищення самооцінки,
 оволодіння адекватними способами реагування при виникненні фруструючих ситуацій. Для цього використовувалися такі методи, як казкотерапія й арт-терапія, візуалізація дослідження з метою поліпшення їх психоемоційного стану й одержання позитивного терапевтичного
 ефекту на ранніх етапах профілактики та лікування ожиріння . All children with overweight and obesity need in psychocorrectional training for the development of their emotional competence, improvement of self-esteem, mastery of
 appropriate ways to respond to frustrational situations. For
 this purpose such methods as tale therapy and art therapy,
 imaging of studies to improve their psychological and emotional state and positive therapeutic are used at early stages
 of prevention and treatment of obesity. uk Національна академія наук України Досягнення біології та медицини Оригінальні дослідження Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням The main directions of psychotherapy working with children overweight and obesity Article published earlier |
| spellingShingle | Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням Ерастова, Л.Є. Величко, В.І. Оригінальні дослідження |
| title | Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням |
| title_alt | The main directions of psychotherapy working with children overweight and obesity |
| title_full | Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням |
| title_fullStr | Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням |
| title_full_unstemmed | Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням |
| title_short | Основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням |
| title_sort | основні напрями психокорекційної роботи з дітьми із надмірною масою тіла й ожирінням |
| topic | Оригінальні дослідження |
| topic_facet | Оригінальні дослідження |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/47500 |
| work_keys_str_mv | AT erastovalê osnovnínaprâmipsihokorekcíinoírobotizdítʹmiíznadmírnoûmasoûtílaiožirínnâm AT veličkoví osnovnínaprâmipsihokorekcíinoírobotizdítʹmiíznadmírnoûmasoûtílaiožirínnâm AT erastovalê themaindirectionsofpsychotherapyworkingwithchildrenoverweightandobesity AT veličkoví themaindirectionsofpsychotherapyworkingwithchildrenoverweightandobesity |