Харьковская ортопедическая школа
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Международный медицинский журнал |
|---|---|
| Дата: | 2004 |
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2004
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/52507 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Харьковская ортопедическая школа / Н.А. Корж // Международный медицинский журнал. — 2004. — Т. 10, № 3. — С. 21-22. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-52507 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Корж, Н.А. 2014-01-04T16:08:08Z 2014-01-04T16:08:08Z 2004 Харьковская ортопедическая школа / Н.А. Корж // Международный медицинский журнал. — 2004. — Т. 10, № 3. — С. 21-22. — рос. https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/52507 ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Международный медицинский журнал Из истории медицины Харьковская ортопедическая школа Kharkov school of orthopedics Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Харьковская ортопедическая школа |
| spellingShingle |
Харьковская ортопедическая школа Корж, Н.А. Из истории медицины |
| title_short |
Харьковская ортопедическая школа |
| title_full |
Харьковская ортопедическая школа |
| title_fullStr |
Харьковская ортопедическая школа |
| title_full_unstemmed |
Харьковская ортопедическая школа |
| title_sort |
харьковская ортопедическая школа |
| author |
Корж, Н.А. |
| author_facet |
Корж, Н.А. |
| topic |
Из истории медицины |
| topic_facet |
Из истории медицины |
| publishDate |
2004 |
| language |
Russian |
| container_title |
Международный медицинский журнал |
| publisher |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Kharkov school of orthopedics |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/52507 |
| citation_txt |
Харьковская ортопедическая школа / Н.А. Корж // Международный медицинский журнал. — 2004. — Т. 10, № 3. — С. 21-22. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT koržna harʹkovskaâortopedičeskaâškola AT koržna kharkovschooloforthopedics |
| first_indexed |
2025-11-26T00:06:43Z |
| last_indexed |
2025-11-26T00:06:43Z |
| _version_ |
1850591380884160512 |
| fulltext |
Из ИСТОРИИ МЕДИЦИНы ХАРьКОВА
21ÌÅæäóíàðîäíûé ÌÅäèöèíñêèé æóðíàë ¹ 3’2004
Ортопедия — относительно молодая медицинская
дисциплина. В Украине она начала формироваться,
выделяясь из общей хирургии в середине xIx ст.,
концентрируясь в отдельных частных лечебницах, ор-
ганизованных в крупных городах (Харькове, Одессе,
Киеве).
В Харькове в 1907 г. был создан первый в Рос-
сийской Империи травматологический институт под
оригинальным названием Медико-механический
институт во главе с профессором К.Ф. Вегнером.
В 1926 г. этот институт был переименован в Харьков-
ский научно-исследовательский институт ортопедии
и травматологии. Позже к этому названию было при-
соединено имя профессора М.И. Ситенко, а сегодня
институт действует в полную силу под названием Ин-
ститут патологии позвоночника и суставов им. проф.
М.И. Ситенко АМН Украины.
Именно здесь был разработан и физиологически
обоснован один из наиболее эффективных методов
лечения переломов костей (эту проблему понимал
и пытался решить еще К.Ф. Вегнер) — метод, осно-
ванный на внутренних связях между регенераци-
ей костной ткани, кровообращением в зоне травмы
и функциональным дозированным нагружением по-
врежденной конечности. М.И. Ситенко доказал и про-
демонстрировал на сотнях пациентов эффективность
функционального лечения переломов костей — ме-
тода постоянного вытяжения. Ученый содействовал
тому, что этот метод был признан на всей территории
СССР (Н.П. Новаченко — в Харькове, В.В. Клю чев-
ский — в России) и в странах Восточной Европы.
без харьковского опыта и обоснования функцио-
нального метода вряд ли появились бы выдающиеся
изобретения, теоретические и практические (кли-
нические) разработки российского ортопеда-трав-
матолога г.А. Илизарова и грузинского академика
О.Н. гудушаури (Москва— Тбилиси), которые по-
лучили мировое признание и были отмечены ленин-
ской премией. благодаря компрессионно-дистракци-
онному остеосинтезу стало возможным в необходи-
мых границах удлинять конечности, исправлять их
деформации, способствовать процессам регенерации
поврежденных травмой или хирургическим вмеша-
тельством костей.
Метод компрессионно-дистракционного остео-
синтеза был модернизирован и доведен до совер-
шенства в институте им. проф. М.И. Ситенко: это ис-
пользование соответствующих аппаратов с помощью
стержней и спиц, внедрение метода в хирургию поз-
воночника и т.д. В результате здравоохранение полу-
чило высокоэффективные методы лечения переломов
костей, по сути своей функциональные, ибо больные
в процессе лечения не нуждались в постельном ре-
жиме и пользовались поврежденной конечностью
с первых дней лечения. Количество осложнений (не-
сращение, ложный сустав) снизилось в несколько раз.
Отпала необходимость в громоздких гипсовых повяз-
ках, иммобилизационные контрактуры суставов стали
редкостью. Весьма ощутим экономический эффект от
повсеместного внедрения современных методов лече-
ния переломов.
говоря о лечении переломов костей, а они явля-
ются по сути ведущей травмой в травматологии во-
обще, следует отметить еще одну сторону проблемы,
где харьковские ортопеды-травматологи сказали свое
авторское слово,— имеется в виду интрамедуллярный
(внутрикостный) остеосинтез.
Впервые металлический стержень для лечения
перелома шейки бедренной кости применил К.Ф. Вег-
нер еще в 1909 г. И хотя операция закончилась успеш-
но, метод внутрикостного остеосинтеза развивался
медленно. лишь после Великой Отечественной вой-
ны метод пробился в широкую клиническую прак-
тику. В НИИ ортопедии и травматологии им. проф.
М.И. Ситенко В.Я. Моськин разработал, в частно-
сти, методику лечения переломов костей предплечья
металлическими стержнями богданова, а в после-
дующем — методику билокального биологического
остеосинтеза переломов бедренной кости, который на
несколько лет позже был повторен в Европе. Интерес-
но, что и этот метод включал использование компрес-
сии отломков на металлическом стержне. В проблему
интрамедуллярного остеосинтеза внесли свою лепту
профессор В.Ф. Трубников, профессор Д.Д. битчук
(Харьковский медицинский университет), доктор мед.
наук г.г. бец (Институт им. проф. М.И. Ситенко).
Идея К.Ф. Вегнера и М.И. Ситенко о включении
функции конечности в лечебный процесс при необхо-
димости стимулировать процессы регенерации повре-
жденной травмой или операцией кости красной ни-
тью проходит через всю медицинскую науку, вплоть
до нынешних времен. Естественно, что эта идея посте-
пенно развивалась благодаря достижениям в изуче-
нии процессов регенерации костной ткани и роли кро-
воснабжения в зоне перелома (Е.Я. Панков, А.М. бе-
лоус, b.c. Костриков, О.П. Тимошенко, Н.В. Дедух).
В Харьковском институте ортопедии и травматологии
еще в 30–40-е годы прошлого столетия была проведе-
на уникальная исследовательская работа по изучению
процессов репаративной регенерации переломов кос-
тей у животных и человека. Данное фундаментальное
исследование установило внутренние связи между
регенерацией костной ткани, ее трофикой и функ-
циональной нагрузкой поврежденного органа (ко-
нечности). Эти теоретические данные, полученные
в результате экспериментальных, морфологических
исследований и отмеченные в клиниках многих за-
падных стран, дали возможность украинской (тогда
советской) ортопедии избежать многочисленных ос-
ложнений, особенно после активного хирургического
вмешательства. В этом плане ярко выступает фун-
даментальное исследование члена-корреспондента
Харьковская ортоПедическая школа
Профессор Н.А. Корж
Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И. Ситенко АМН Украины, Харьков
Из ИСТОРИИ МЕДИЦИНы ХАРьКОВА
22
АМН СССР Н.П. Новаченко «Васкуляризация пере-
саженной кости».
глубокое интегративное изучение процессов ре-
генерации и степени влияния на их течение функ-
циональной нагрузки стало фундаментом всего функ-
ционально-восстановительного лечения в ортопедии
и травматологии. В клинической практике почти пол-
ностью исчезли случаи несращения отломков костей
и образования ложных суставов, сократилось время
стационарного лечения, снизилась инвалидность.
Улучшились в целом качество и результаты лечения,
его технология стала более четкой и надежной, а для
самих пациентов процесс лечения стал менее тяжким
и болезненным. более того, функциональный метод
стал использоваться как самостоятельный метод ле-
чения таких переломов, как переломы плечевой кости,
костей голени, что чрезвычайно важно для людей по-
жилых, плохо переносящих тяжелые гипсовые повяз-
ки или ортопедические аппараты (О.К. Попсуйшапка,
В.з. Дубас и др.).
заслуживают внимания и другие прогрессивные
идеи, которые зародились в Харькове. К ним мож-
но отнести разработку и использование в широкой
клинической практике корундовой керамики для
замещения дефектов костей и для реконструктивно-
восстановительной хирургии позвоночника, суста-
вов и костей. Эти исследования проведены нашими
учеными (г.Х. грунтовский, Н.А. Корж, з.М. Мителе-
ва и др.) совместно с Харьковским институтом огне-
упоров, Харьковским национальным университетом
им. В.Н. Каразина (з.з. зиман).
Только в нашем городе произведено свыше
1,5 тыс. оперативных вмешательств с использованием
керамики. Исключительный интерес вызывает идея
использования искусственных монокристаллов (сап-
фира, рубина) в эндопротезах суставов (например,
для головки бедренной кости, протеза тазобедренно-
го сустава), для замещения межпозвонковых дисков
и др. (Н.А. Корж, В.А. Филиппенко).
широкие возможности для развития современ-
ной ортопедии представляют проводимые ныне ис-
следования, связанные с проблемой наследственных
заболеваний позвоночника и суставов. Для этого ис-
пользуются такие прогрессивные методы и методо-
логии науки, как системный подход, интеграция, кон-
цептуальное моделирование (б.И. Сименач, б.А. Пус-
товойт, П.И. Снисаренко, б.Ф. Одынский, Н. Каба-
хидзе и др.).
Весьма полезными для здравоохранения явились
базисные работы харьковчан по проблеме патоло-
гии позвоночника, этой важнейшей части организма
человека, с которой связаны многие распространен-
ные болезни ортопедического и неврологического
характера: поясничные боли, деформации, параличи
и др. Постепенно благодаря настойчивой работе пре-
жде всего научных сотрудников Института им. проф.
М.И. Ситенко (А.А. Корж, Н.И. Хвисюк, P.P. Талы-
щинский, г.Х. грунтовский, Н.А. Корж, А.И. Продан
и др.), а затем и сотрудников Харьковского инсти-
тута усовершенствования врачей (ныне Харьковской
медицинской академии последипломного образова-
ния — ХМАПО) сформировалась новая ветвь меди-
цины — вертебрология. В ХМАПО по инициативе
одного из основателей науки о позвоночнике профес-
сора Н.И. Хвисюка была создана первая в стране ка-
федра вертебрологии.
Переименование Харьковского НИИ ортопедии
и травматологии им. проф. М.И. Ситенко в Инсти-
тут патологии позвоночника и суставов им. проф.
М.И. Ситенко АМН Украины свидетельствует о том,
что вертебрология приобрела признание как отде-
льная, самостоятельная медицинская дисциплина.
благодаря постоянной генерации новых идей
и стремлению быть всегда в эпицентре проблем здра-
воохранения научная школа харьковских ортопедов-
травматологов на протяжении многих десятилетий
считается ведущей не только в Украине, но и в СНг,
и в странах Восточной Европы.
|