Герпес−вирусные заболевания

Представлены современные данные о герпес−вирусах и их роли в развитии патологии человека − соматических, неврологических, онкологических заболеваний. Показано, что герпес − не избирательное поражение органа, а страдание всего организма. Present−day data about herpes viruses and their role in develop...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Международный медицинский журнал
Datum:2003
Hauptverfasser: Ходак, Л.А., Книженко, О.В., Захарченко, Н.М.
Format: Artikel
Sprache:Russisch
Veröffentlicht: Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2003
Schlagworte:
Online Zugang:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/52685
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Герпес−вирусные заболевания / Л.А. Ходак, О.В. Книженко, Н.М. Захарченко // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, № 3. — С. 103-106. — Бібліогр.: 21 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1859706045537976320
author Ходак, Л.А.
Книженко, О.В.
Захарченко, Н.М.
author_facet Ходак, Л.А.
Книженко, О.В.
Захарченко, Н.М.
citation_txt Герпес−вирусные заболевания / Л.А. Ходак, О.В. Книженко, Н.М. Захарченко // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, № 3. — С. 103-106. — Бібліогр.: 21 назв. — рос.
collection DSpace DC
container_title Международный медицинский журнал
description Представлены современные данные о герпес−вирусах и их роли в развитии патологии человека − соматических, неврологических, онкологических заболеваний. Показано, что герпес − не избирательное поражение органа, а страдание всего организма. Present−day data about herpes viruses and their role in development of human diseases (somatic, neurological, oncological) are presented. Herpes is shown to be not an invasion of a separate organ, but the disease of the whole organism.
first_indexed 2025-12-01T03:01:12Z
format Article
fulltext ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 102 ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 103ÌÅÆÄÓÍÀÐÎÄÍÛÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÉ ÆÓÐÍÀË ¹ 3’2003 ГЕРПЕС-ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Профессор Л.А. ХОДАК, О.В. КНИЖЕНКО, Н.М. ЗАХАРЧЕНКО Харьковская медицинская академия последипломного образования, Областная детская инфекционная клиническая больница, Харьков Представлены современные данные о герпес-вирусах и их роли в развитии патологии человека — соматических, неврологических, онкологических заболеваний. Показано, что герпес — не избирательное поражение органа, а страдание всего организма. В настоящее время назрела необходимость обобще- ния имеющихся данных о герпес-вирусных заболевани- ях как своеобразной инфекционной патологии человека, имеющей весьма актуальное значение. Это связано с широкой распространенностью герпес-вирусов и тен- денцией к ее росту во многих странах мира. Около 90% городского населения во всех странах инфицировано од- ним или несколькими серовариантами вирусов герпеса [1]. В странах СНГ хроническими герпес-вирусными инфекциями страдает не менее 22 млн человек [2; 3]. Слово herpes происходит от греческого гер- пейн — ползти. Этому вирусу свойственно «распол- заться» — перемещаться с места на место, вовлекая в инфекционный процесс многие органы и системы, и таким образом обусловливать многоликий характер заболеваний, варьирующий от слизисто-кожных до угрожающих жизни генерализованных инфекций. Вирусы герпеса не только одни из наиболее часто встречающихся, но и самые древние возбудители бо- лезней человека [4]. Такая способность сохраняться во времени связана с их свойством переходить в латентное состояние и интегрировать в геном хозяина, приобретая другую качественную форму [2; 3; 5]. Известны восемь видов герпес-вирусов, патоген- ных для человека. Все они имеют форму, близкую к сферической, сходны по морфологическим при- знакам. Сходство или отличие вирусов друг от друга определяется характером нуклеотидных последова- тельностей ДНК [6]. Герпес-вирусы ответственны за значительную часть инфекционной патологии человека. Они отли- чаются широким разнообразием путей передачи ин- фекции, способны поражать практически все органы и системы человеческого организма, вызывать острую, латентную и хронические формы заболевания [6]. Соответственно современной классификации в за- висимости от типа клеток, вовлеченных в инфекцион- ный процесс, характера репликации вирусов, структуры их генома герпес-вирусы делятся на три подсемейства: α-, β- и γ-герпес-вирусы. Вызываемые ими заболевания показаны в приводимой таблице [1]. Представителями α-герпес-вирусов являются вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов (ВПГ-1/2), вирус ветряной оспы — опоясывающего лишая. ВПГ-1, пора- жая кожу и слизистые, чаще локализуется в области рта и щек, ВПГ-2 поражает гениталии. Одной из наиболее частых форм первичной герпетической инфекции, особенно у детей первого года жизни, является гер- петический стоматит. Доказано, что 80% стоматитов имеют герпетическую этиологию. Наиболее тяжелыми проявлениями герпетической инфекции, после которой регистрируется высокий про- цент инвалидности и летальности, является поражение ЦНС. Диапазон неврологической симптоматики доста- точно широк: это различные нейропатии с поражением черепно-мозговых нервов (II, VII), радикуломиелопа- тии, менингиты, энцефалиты. Последние составляют 10—20% всех вирусных поражений ЦНС [5]. Благодаря тропности к клеточным элементам (эритроцитам, лимфоцитам) вирусы герпеса прони- кают в ЦНС через кровь. Однако в последние годы рассматривается и нейрогенный путь проникновения вируса в ЦНС. Выделен ольфакторный путь передачи [7]. Вирус инфицирует ветви обонятельного или трой- ничного нервов, достигает луковицы обонятельного тракта, или Гассерова узла, что клинически проявляется острым ганглионитом. Ольфакторный путь передачи, возможно, единственный способ проникновения вируса в ЦНС при нейротропных вирусных инфекциях с низ- ким уровнем вирусемии. Это объясняет изолированное развитие герпетического энцефалита без вовлечения в патологический процесс других органов. Острое начало заболевания с высокой или субфеб- рильной температурой, общемозговой симптоматикой с быстрой потерей сознания и развитием генерализо- ванных или фокальных судорог характерно для гер- петического энцефалита. При магниторезонансной томографии головного мозга выявляют очаги некроза в височной и лобной области с преимущественным поражением коры [5]. Если ВПГ-1 чаще вызывает энцефалиты у детей старшего возраста и взрослых, то ВПГ-2 — энцефа- литы у новорожденных и менингиты у взрослых [8]. Энцефалиты и другие поражения нервной системы у новорожденных тесно связаны с генитальным гер- песом, выявляемым у 7% женщин. Другой формой поражения нервной системы, обусловленной ВПГ-2, является герпетический менин- гит, составляющий 3% всех серозных менингитов. Он развивается на фоне первичной генитальной инфекции у 36% женщин и у 10–13% мужчин. Герпетический менин- гит протекает благоприятно, но возможны его рецидивы. ВГЧ-3, вызывая всем хорошо известную детскую инфекцию — ветряную оспу, может вызывать серьезные поражения периферической нервной системы — ганг- лионевриты и ганглиорадикулиты. Чаще поражаются ганглии грудной локализации. Болевой синдром в зоне высыпаний проявляется приступами жжения, усилива- ющегося в ночное время. Постгерпетическая невралгия может сохраняться длительно или появляться спустя 2–4 нед после высыпаний. ВГЧ-3 также может вызывать ветряночные энцефа- литы и ганглионит Гассерова узла, приводя к инфаркту мозга. Поэтому для клиницистов важно знать, что даже ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 104 Л.А. ХОДАК... ГЕРПЕС-ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 105 в условиях одного субклона для вирионов характерны полиморфизм и антигенная вариабельность. Поэтому ВГЧ-3 у одних людей вызывает ветряную оспу, а у дру- гих — опоясывающий герпес, поражая у одних только кожу, у других — слизистые оболочки или нервную систему. Предсказать взаимодействие герпес-вирусов и конкретного организма сегодня невозможно. Таким образом, даже локальные формы заболе- вания (офтальмогерпес, генитальный герпес, герпес кожи) представляют собой страдание всего организма, а не избирательное поражение той или иной системы. Из группы β-герпес-вирусов ведущее место за- нимает цитомегаловирус. Широкое и повсеместное распространение ЦМВ в природе, разнообразие путей и способов его передачи, способность к длительной персистенции в организме хозяина и политропность приводят к практически тотальной инфицированности взрослого населения этим вирусом. Так, по данным се- рологических массовых скрининговых исследований, проведенных в США, следы перенесенной цитомегало- вирусной инфекции (ЦМВИ) выявляются у 30–45% людей в возрасте 20–25 лет, а у лиц старше 40–50 лет этот показатель достигает 70–100% [1; 6; 9]. Зараже- ние человека ЦМВ обычно проходит незамеченным, а сама ЦМВИ протекает без выраженных клинических проявлений и остается нераспознанной. Обнаружение маркеров ЦМВИ нередко является диагностической находкой при проведении углубленного обследования [8]. Частота хронических форм инфекции среди насе- ления составляет 15–18%, хронический инфекционный процесс протекает с периодами обострений и длитель- ных ремиссий [10]. Серьезной проблемой «безобидная» инфекция становится для лиц с измененной иммуноло- гической реактивностью, а также для женщин во время беременности с физиологическим снижением иммуни- тета. В последнем случае создается предпосылка для внутриутробного инфицирования [11]. ЦМВИ, как и герпетическая инфекция, входит в чис- Заболевания, вызываемые герпес-вирусами Подсе- мейство герпес- вирусов Герпес-вирусы Соматические заболевания Неврологические заболевания Онкозаболевания α Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) Герпес кожи и слизи- стых, офтальмогерпес, пневмонии, гепатит, атеросклероз, инфаркт миокарда Энцефалиты, менингиты, болезнь Альцгеймера, нейропатии Нейробластома Вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2) Генитальный герпес, неонатальный герпес Энцефалит у новорож- денных и детей первого года жизни, менингит у взрослых, полирадику- лонейромиелопатии Рак шейки матки, рак предстательной железы Вирус ветряной оспы — опоясы- вающего лишая (ВГЧ-3) Ветряная оспа, опоясы- вающий герпес Нейропатии, энцефалит — β Цитомегалови- рус (ЦМВ), вирус герпеса человека (ВГЧ-5) Врожденная ЦМВ-инфек- ция, гепатит,пневмонии, энтероколит, сердечно- сосудистые заболевания, ЦМВ-мононуклеоз Врожденные поражения ЦНС, менингит, энцефа- лит, полирадикулоней- ропатии, нейропатии черепных нервов Лимфомы мозга, опухоли гениталий γ Вирус Эпштей- на—Барр (ВЭБ, ВГЧ-4) Инфекционный мононук- леоз Энцефалит, менингит Лимфома Беркита, назофарингеальная карцинома, лимфо- гранулематоз, В-кле- точная лимфома Вирус герпеса че- ловека 6-го типа (ВГЧ-6) Внезапная экзантема у детей, синдром хро- нической усталости, синдром инфекционного мононуклеоза Энцефаломиелит, рассе- янный склероз Злокачественная лимфома Герпес-вирус 7-го типа (ВГЧ-7) Синдром хронической усталости и иммунной депрессии — Лимфома мозга Герпес-вирус 8-го типа (ВГЧ-8) — — Саркома Капоши у ВИЧ -отрицательных людей, саркома Ка- поши у ВИЧ-инфици- рованных и больных СПИДом, лимфома при ВИЧ-инфекции ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 104 Л.А. ХОДАК... ГЕРПЕС-ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 105 ло заболеваний TORCH-синдрома, вызывая внутриут- робную инфекцию [8; 11; 12]. Так, ЦМВ инфицируется от 2,5 до 10% всех новорожденных и 49—60% грудных детей. Установлено, что ЦМВИ является наиболее частой причиной инфицированности плода — в 7 раз чаще, чем вирус краснухи [9]. ЦМВИ отличается от других внутри- утробных инфекций тем, что ЦМВ может передаваться от матери к плоду, даже если мать была инфицирована много месяцев или лет назад, т.е. во время беременности происходит активация ЦМВ [11; 12]. ЦМВИ считают одной из основных негенетических причин, которая определяет состояние здоровья новорожденных и даже уровень интеллектуального развития нации. Клинические проявления ЦМВИ многообразны. Они включают ЦМВ-сиалоаденит, пневмонию, гепатит, нефрозонефрит, поражения нервной системы. Выде- ляют даже «скрытый» ЦМВ-синдром — нарушения, которые при рождении ребенка обычно недоступны клинической диагностике, но при тщательном наблю- дении выявляются в течение первых лет жизни. Это хо- риоретинит, гидроцефалия, эписиндром, перивентри- кулярные лейкомаляции, задержка интеллектуального развития. Легочная патология выражается затяжными пневмониями, обструктивными бронхитами, не подда- ющимися антибактериальной терапии [8]. Характер поражения ЦНС зависит от сроков инфи- цирования [8; 9; 11; 13]. При инфицированности плода внутриутробно развивается гипертензионно-гидроце- фальный синдром с нарастающим увеличением объема головы, судорожный синдром, ЦМВ-энцефалит [8; 13]. Последний характеризуется некрозами, паравентрику- лярными кистами. ЦМВ-энцефалит у детей старшего возраста и взрослых, который все чаще диагностиру- ется в последнее время, имеет более благоприятный исход. Возможны и другие формы поражения нервной системы: ЦМВ-полирадикулоневриты, миелиты [10]. Необходимо также отметить, что ЦМВИ — одна из самых распространенных СПИД-ассоциированных вирусных инфекций. У 95% всех больных СПИДом развивается острая симптоматическая ЦМВ-инфекция. 39% всех больных СПИДом погибают от прогрессиру- ющей ЦМВИ. Перечень заболеваний, к возникновению которых причастен ЦМВ, продолжает расширяться. ЦМВИ выявляют у все большего числа обследован- ных больных [10; 13].Г Г-герпес-вирусы обладают тропизмом к В- и Т-лим- фоцитам, в которых они длительно персистируют. К ним относится вирус Эпштейна—Барр (ВЭБ) — воз- будитель инфекционного мононуклеоза, лимфомы Бер- кита, назофарингеальной карциномы [14; 15]. В середине 30-х годов группа γ-герпес-вирусов пополнилась еще тремя разновидностями: вирусом герпеса человека 6, 7 и 8-го типов. Они выделены из лимфоцитов крови больных, в связи с чем получили название лимфотропных [3; 4; 15–17]. Перечисленные γ-герпес-вирусы не только яв- ляются возбудителями инфекционных болезней (инфекционный мононуклеоз, ВЭБ-энцефалит, ме- нингит, внезапная экзантема у детей), но и обладают выраженным онкогенным потенциалом [18]. Общей характеристикой этих вирусов является высокое ин- фицирование ими населения различных стран, а также однотипность механизмов участия ДНК-содержащих вирусов разных семейств в злокачественной трансфор- мации клеток [2]. С возникновением опухоли у человека связы- вают в первую очередь герпес-вирус человека 4-го типа — ВЭБ [15; 18]. ВЭБ впервые был обнаружен в 1964 г. в материале, полученном из Уганды (при биопсии у больных лимфомой Беркита), канадскими учеными Эпштейном и Барр. Вскоре после открытия вируса было установлено его глобальное распростра- нение. Инфицированность ВЭБ разных регионов мира составляет от 55 до 100% . Важным особенностями ВЭБ оказались избирательная адсорбция на В-лимфоциты, имеющие специфические рецепторы встраивания ДНК вируса в геном лимфоцитов, и трансформация клеток в атипичные мононуклеары. Кроме больных с лимфомой Беркита ВЭБ был выявлен у больных с назофарингеальной карцино- мой (новообразованием, распространенным в южных провинциях Китая) [15]. Имеются указания на связь ВЭБ с рядом других онкологических заболеваний, в частности с болезнью Ходжкина (лимфогранулема- тозом) [2; 14]. Выделяют ВЭБ-ассоциированные формы рака желудка, опухоли органов дыхания, молочной железы. Изучение молекулярных механизмов ВЭБ-онкогенеза позволило выявить ряд антиапоптических вирусных белков, участвующих в формировании и развитии опухолевого процесса. Показано, что белок, с одной стороны, может оказывать иммуносупрессивное дей- ствие, с другой — способен усиливать пролиферацию В-лимфоцитов. Происходит повреждение специфи- ческого клеточного иммунитета, что обеспечивает сохранение ВЭБ-инфицированных клеток и усиление пролиферации последних. Большой интерес исследователей вызывает ви- рус герпеса человека 8-го типа (ВГЧ-8), с которым связывают возникновение саркомы Капоши (СК). Эндемичным регионом для СК и ВГЧ-8 является Аф- рика. В неэндемичных регионах инфицированность ВГЧ-8 и заболеваемость СК значительно повышена в группах людей, инфицированных ВИЧ. После за- ражения ВИЧ в течение 10 лет СК развивается у 30% инфицированных [3; 16; 19]. Установлена связь ВГЧ-8 с многоочаговой болезнью Кастелмана (редкий лим- фопролиферативный процесс). Клетками-«мишенями» для ВГЧ-8 являются вируспродуцирующие клетки кро- ви (моноциты) [16]. В настоящее время нет единого мнения о том, явля- ется ли ВГЧ-8 прямым этиологическим агентом опухо- лей или его следует относить к факторам риска, однако независимо от оценки роли ВГЧ-8 в канцерогенезе вы- сокую роль играют выявляемые у больных генетическая предрасположенность и иммуносупрессия [18]. Если многие заболевания из группы герпес-ви- русов знакомы практическим врачам, то синдромы хронической усталости и иммунной депрессии (СХУ и ИД), обусловленные ВГЧ-6, 7, известны мало. Для Украины, как и для некоторых других стран, эти синд- ромы связаны с проблемами экологии [4; 11; 17; 20; 21]. Исследования, проведенные среди более тысячи практически здоровых лиц на различных предприятиях г. Киева и Киевской области, выявили у значительного числа из них нарушения, характерные для СХУ и ИД ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 106 107ÌÅÆÄÓÍÀÐÎÄÍÛÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÉ ÆÓÐÍÀË ¹ 3’2003 МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ [21]: вялость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, тревогу с периодической депрес- сией; субфебрильную температуру; лимфаденопатию; нарушение сна; снижение аппетита. В этиологии и патогенезе СХУ и ИД еще много неясного, однако их связь с ВГЧ-6, 7 несомненна [17]. Многоликий характер герпес-вирусных заболева- ний, полигистотропность вируса обусловливают опре- деленную сложность дифференциальной диагностики. Современные лабораторные методы, в том числе такой высокочувствительный, как метод полимеразной цеп- ной реакции, позволяют своевременно диагностировать заболевание и назначить адекватную противовирусную терапию. Сегодня лечение герпес-вирусных инфекций, особенно угрожающих жизни человека (герпетических энцефалитов), стало возможным благодаря большому арсеналу противовирусных препаратов, особенно аци- кловиру и его аналогам (виролекс, зовиракс, вальтрекс), а также интерферонам и их индукторам, что позволяет уменьшить инвалидность и летальность больных. Таким образом, герпес-вирусные инфекции стали одной из важных медико-социальных проблем, приоб- ретая общегосударственный характер. Многие люди, страдающие от этих заболеваний, нуждаются в помощи на протяжении всей жизни. Однако еще недостаточная осведомленность врачей различных специальностей в отношении герпес-вирусных инфекций приводит к диагностическим ошибкам и назначению неэффек- тивного лечения. В связи с этим лечение таких больных должно осуществляться в специализированных клини- ках, располагающих возможностью иммунологическо- го и вирусологического анализа. HERPES VIRUS DISEASES L.A. Khodak, O.V. Knizhenko, N.M. Zakharchenko S u m m a r y Present-day data about herpes viruses and their role in development of human diseases (somatic, neurological, oncological) are presented. Herpes is shown to be not an invasion of a separate organ, but the disease of the whole organism. Л и т е р а т у р а 1. Диагностика герпес-вирусных инфекций человека: Ме- морандум совещания ВОЗ // Бюл. ВОЗ.— 1991.—  3.— С. 11–18. 2. Кисилев Ф.Л., Павлик О.А. Гепадна- и герпес-вирусы и опу- холи человека // Итоги науки и техники. ВИНИГИ. Сер. Вирусология.— 1998.— Вып. 15 — С. 82–112. 3. Коломиец А.Г., Коломиец Н.Д. Новые герпес-вирусы чело- века и вызываемая ими патология // Клин. мед.— 1997.—  1.— С. 524–526. 4. Эпидемиологические аспекты инфекции, обусловленные лимфотропным вирусом герпеса 6-го типа / В.Н. Исаков, Д.К. Ермоленко, Н.А. Чайка и др. // Журн. микробиол.— 1995.—  4.— С. 111 — 114. 5. Деконенко Е.П., Лобов М.А., Идрисова Ж.Р. Поражения не- рвной системы, вызываемые вирусом простого герпеса // Неврол. журн.— 1999.— 4.— С. 46–49. 6. Human Virology.— Oxford; Nev York; Tokyo, 1996.— P. 185–212. 7. Рыжиков А.Б., Сергеев А.Н., Котляров Л.А. Проникнове- ние нейротропных вирусов в ЦНС при аэрогенном пути заражения // Вирусол.— 1995.—  4.— С. 146–150. 8. Ходак Л.А. Цитомегаловирусная инфекция у детей (кли- ника, диагностика, лечение): Автореф. дис. … докт. мед. наук.— К., 1999.— 25 с. 9. Stagno S. Cytomegalovirus infection // Infections diseases of the fetus and newborn.— New York, 1990.— P. 242–281. 10. Кононенко В.В. Клініка, діагностика та лікування цито- мегаловірусного енцефаліту у дорослих // Врач. дело.— 1999.— 5 — С. 61–64. 11. Шунько Є.Є., Лакша О.Т. Проблема перинатальних інфек- цій у сучасній неонатології // Нова мед.— 2002.—  1.— С. 30–34. 12. Радзинский В.Е., Чистякова М.Б. TORCH-комплекс и его роль в перинатологии // Акушер. и гинекол.— 1992.—  8.— С. 4–7. 13. Матвеев В.А., Жаворонок С.В. Цитомегаловирусная ин- фекция у детей // Здравоохр. Беларуси.— 1998.—  3.— С. 28–31. 14. Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова) у детей и подростков / В.Е.. Поляков, В.Н. Лялина, Н.Л. Воробьев и др. // Эпидемиол. и инф. болезни.— 1998.—  6.— С. 50–54. 15. Epstein—Barr viral DNA in serum of patients wiith nasopha- ryngeal carcinoma // A. Mutirangura, N. Pornthana-Kazem, A. Тeambоonlers et al. // Clin. Cancer Res.— 1998.—  4.— P. 665–669. 16. Persistent infection of Epstein—Barr: Positive B lympho- cytes by Human Herpesvirus-8 / S.Klishe, E. Kremmer, S.W. Hamnur et al. // J. Virology.— 1998.— Vol. 72,  10.— P. 8143–49. 17. Ranger-Roges S., Nicol T., Denis F. Nev Herpesviruses in Humen HHV-6, HHV-7 // Eurobiol.— 1995.— Vol. 29,  216.— P. 47–51. 18. Афанасьева Т.А., Гурцевич В.Э. Молекулярно-биологиче- ские аспекты канцерогенеза, ассоциированного с вирусом Эпштейна—Барр // Молекул. биол.— 1998.—  6.— С. 940–947. 19. Сравнительная оценка иммунологического состояния больных саркомой Капоши и некоторых других забо- леваний по данным двух лабораторий / Е. Кадырова, С. Галецкий, Т. Шульц и др. // Рус. журн. ВИЧ/СПИД и родств. пробл.— 1999.—  1.— С. 101–105. 20. Фролов В. М., Дранник Г.Н. Проблемы иммуноэкологии: от синдрома повышенной утомляемости до синдрома хронической усталости // Иммунол. и аллергол.— 1998.—  1.— 2.— С. 69–82. 21. Нарушение иммунитета и синдрома повышенной утомля- емости у жителей г. Киева / А.Ф. Возианов, Г.Н. Дранник, И.А. Петровская и др. // Врач. дело.— 1991.— 11.— С. 14–17. Поступила 26.08.2003
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-52685
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 2308-5274
language Russian
last_indexed 2025-12-01T03:01:12Z
publishDate 2003
publisher Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
record_format dspace
spelling Ходак, Л.А.
Книженко, О.В.
Захарченко, Н.М.
2014-01-06T13:23:08Z
2014-01-06T13:23:08Z
2003
Герпес−вирусные заболевания / Л.А. Ходак, О.В. Книженко, Н.М. Захарченко // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, № 3. — С. 103-106. — Бібліогр.: 21 назв. — рос.
2308-5274
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/52685
Представлены современные данные о герпес−вирусах и их роли в развитии патологии человека − соматических, неврологических, онкологических заболеваний. Показано, что герпес − не избирательное поражение органа, а страдание всего организма.
Present−day data about herpes viruses and their role in development of human diseases (somatic, neurological, oncological) are presented. Herpes is shown to be not an invasion of a separate organ, but the disease of the whole organism.
ru
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
Международный медицинский журнал
Инфекционные болезни
Герпес−вирусные заболевания
Herpes virus diseases
Article
published earlier
spellingShingle Герпес−вирусные заболевания
Ходак, Л.А.
Книженко, О.В.
Захарченко, Н.М.
Инфекционные болезни
title Герпес−вирусные заболевания
title_alt Herpes virus diseases
title_full Герпес−вирусные заболевания
title_fullStr Герпес−вирусные заболевания
title_full_unstemmed Герпес−вирусные заболевания
title_short Герпес−вирусные заболевания
title_sort герпес−вирусные заболевания
topic Инфекционные болезни
topic_facet Инфекционные болезни
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/52685
work_keys_str_mv AT hodakla gerpesvirusnyezabolevaniâ
AT kniženkoov gerpesvirusnyezabolevaniâ
AT zaharčenkonm gerpesvirusnyezabolevaniâ
AT hodakla herpesvirusdiseases
AT kniženkoov herpesvirusdiseases
AT zaharčenkonm herpesvirusdiseases