Внебрачный секс и его психопрофилактика

Описана предложенная автором поэтапная система психопрофилактики супружеской дезадаптации, ведущей к внебрачному сексу. The original staged system of psychoprevention of spouse deadaptation causing extramarital sex is described....

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Опубліковано в: :Международный медицинский журнал
Дата:2003
Автор: Москаленко, М.В.
Формат: Стаття
Мова:Russian
Опубліковано: Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2003
Теми:
Онлайн доступ:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/52696
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Внебрачный секс и его психопрофилактика / М.В. Москаленко // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, № 3. — С. 57-61. — Бібліогр.: 10 назв. — рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-52696
record_format dspace
spelling Москаленко, М.В.
2014-01-06T13:40:43Z
2014-01-06T13:40:43Z
2003
Внебрачный секс и его психопрофилактика / М.В. Москаленко // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, № 3. — С. 57-61. — Бібліогр.: 10 назв. — рос.
2308-5274
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/52696
Описана предложенная автором поэтапная система психопрофилактики супружеской дезадаптации, ведущей к внебрачному сексу.
The original staged system of psychoprevention of spouse deadaptation causing extramarital sex is described.
ru
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
Международный медицинский журнал
Сексология
Внебрачный секс и его психопрофилактика
Extramarital sex and its psychoprophylaxis
Article
published earlier
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
title Внебрачный секс и его психопрофилактика
spellingShingle Внебрачный секс и его психопрофилактика
Москаленко, М.В.
Сексология
title_short Внебрачный секс и его психопрофилактика
title_full Внебрачный секс и его психопрофилактика
title_fullStr Внебрачный секс и его психопрофилактика
title_full_unstemmed Внебрачный секс и его психопрофилактика
title_sort внебрачный секс и его психопрофилактика
author Москаленко, М.В.
author_facet Москаленко, М.В.
topic Сексология
topic_facet Сексология
publishDate 2003
language Russian
container_title Международный медицинский журнал
publisher Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
format Article
title_alt Extramarital sex and its psychoprophylaxis
description Описана предложенная автором поэтапная система психопрофилактики супружеской дезадаптации, ведущей к внебрачному сексу. The original staged system of psychoprevention of spouse deadaptation causing extramarital sex is described.
issn 2308-5274
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/52696
citation_txt Внебрачный секс и его психопрофилактика / М.В. Москаленко // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, № 3. — С. 57-61. — Бібліогр.: 10 назв. — рос.
work_keys_str_mv AT moskalenkomv vnebračnyiseksiegopsihoprofilaktika
AT moskalenkomv extramaritalsexanditspsychoprophylaxis
first_indexed 2025-11-27T02:50:47Z
last_indexed 2025-11-27T02:50:47Z
_version_ 1850795421511712768
fulltext СЕКСОЛОГИЯ 56 СЕКСОЛОГИЯ 57ÌÅÆÄÓÍÀÐÎÄÍÛÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÉ ÆÓÐÍÀË ¹ 3’2003 ВНЕБРАЧНЫЙ СЕКС И ЕГО ПСИХОПРОФИЛАКТИКА М.В. МОСКАЛЕНКО Харьковская медицинская академия последипломного образования Описана предложенная автором поэтапная система психопрофилактики супружеской дезадаптации, ведущей к внебрачному сексу. Проблема супружеских измен существует, ве- роятно, столько же, сколько и моногамный брак, и хотя отношение к ней было разным в зависимости от общества и эпохи, она до сих пор не теряет своей актуальности. Более того, в наше время, когда не- уклонно растет число заболеваний, передающихся половым путем [1], и супружеская дезадаптация становится все более значимым фактором, подры- вающим прочность брака [2—4], необходимость пре- дупреждения внебрачных связей становится особен- но острой и приобретает не только медицинское, но и социальное значение. В то же время супружеская дезадаптация, приводящая к внебрачным связям со всеми сопровождающими их опасностями, очень мало исследована и практически не освещена в ли- тературе. Имеются лишь единичные публикации, затрагивающие эти вопросы [5]. Феномен супружеской неверности рассматривают с двух позиций — авангардистской и традиционной [6]. В соответствии с первой измены — это закономерный процесс перехода от моногамного брака к группово- му; в соответствии со второй — это результат оши- бок в нравственном воспитании, двойного морально- го стандарта. При всех обстоятельствах нам представ- ляется, что худшим из вариантов супружеской невер- ности являются случайные внебрачные связи, чреватые заражением венерическими заболеваниями и, как пра- вило, либо приводящие к супружеской дезадаптации, либо усугубляющие ее, нередко до степени, обуслов- ливающей крушение брака. Этот малоизученный аспект супружеской жизни и стал предметом настоящего исследования. Нами была поставлена цель — выявить причины случайного внебрачного секса, обусловившего венерические забо- левания мужчин, механизмы его возникновения и на основе полученных данных разработать пути и методы психопрофилактики. Были обследованы 90 супружеских пар, в которых мужья заболели венерическими болезнями (сифилис, гонорея) вследствие случайных половых контактов. В результате проведенных комплексных (клинических, патопсихологических, психопатологических и специаль- ных сексологических) исследований у супругов были выявлены два варианта дезадаптации: социально- психологическая — у 69 супружеских пар и сексуаль- ная — у 21 пары. Установлены причины каждого из этих вариантов. В первом случае дезадаптация была обуслов- лена дисгармоничными чертами личности и характера супругов, их неправильной коммуникацией, частыми дисконфликтами и неумением находить выход из них. Во втором случае к дезадаптации привели низкий уровень осведомленности супругов в области поло- вой жизни, их неправильная общая и сексуальная коммуникация, примитивный и либеральный типы сексуальной культуры. При обоих вариантах супру- жеской дезадаптации одной из ее причин был также низкий уровень морально-этических и эстетических установок супругов. Полученные результаты послужили базой для разработки принципов и системы психопрофилактики супружеской дезадаптации и внебрачного секса. Как и вообще в медицине, в сексологии должна проводиться первичная, вторичная и третичная про- филактика (психопрофилактика). Цель первичной психопрофилактики — сохранение и создание усло- вий, способствующих укреплению здоровья семьи и супружеских отношений, предупреждение небла- гоприятного воздействия на них патогенных социаль- ных, психологических, социально-психологических и биологических факторов, которое может приводить к расстройству здоровья семьи и внебрачным сексу- альным связям, а также определение факторов риска внебрачного секса. Факторами риска нарушения супружеской адап- тации следует считать: неправильное общее и половое воспитание; недостаточную информированность в об- ласти секса; явно выраженные акцентуации и дисгар- моничные черты характера; неумение конструктивно решать супружеские конфликты; неподготовленность к браку, в частности неадекватные мотивы вступле- ния в брак, отсутствие знаний о функциях семьи; не- правильные типы сексуальной мотивации, дисгармо- ничные типы сексуальной культуры; неадекватное полоролевое и сексуально-эротическое поведение; не- выполнение семейных функций. Комплекс психопро- филактических мероприятий должен включать мораль- но-этические аспекты супружеских отношений и пре- вентивные меры в отношении семейных конфликтов. Выявление и нейтрализация указанных факторов являются прерогативой прежде всего врачей, в частно- сти сексологов, гинекологов, урологов, дерматовене- рологов, но требуют также участия педагогов, психо- логов и социологов. Вторичная психопрофилактика заключается в раннем выявлении и ликвидации уже возникшей супружеской дезадаптации, а третичная направлена на предупреждение ее рецидивов и таких социальных последствий, как внебрачный секс, возникновение конфликтных семей и разрушение брака. Основополагающими принципами проведения всех психопрофилактических мероприятий являются системность и последовательность, комплексность и дифференцированность, направленность от общего к частному. СЕКСОЛОГИЯ 58 М.В. МОСКАЛЕНКО. ВНЕБРАЧНЫЙ СЕКС И ЕГО ПСИХОПРОФИЛАКТИКА 59 Система психопрофилактики супружеской де- задаптации и внебрачного секса представляет собой непрерывную цепь воздействий с учетом состояния всех упоминавшихся выше составляющих супруже- ской гармонии — социальной, психологической, со- циально-психологической, биологической. При этом она состоит из трех компонентов: предупреждения на- рушений становления сексуальности; формирования гармоничной личности и предупреждения нарушения межличностных отношений супругов, функционир- ования и распада семьи. В свою очередь, каждый компонент делится на две части — предоставление информации и выработка практических навыков в осуществлении запланированных задач. Эта система осуществляется в несколько этапов. Первый из них — предупреждение нарушений пси- хосексуального развития детей, что достигается гар- моничным, основанным на принципах нравственности и морали общим и правильным половым воспитанием, а затем сексуальным просвещением подростков. Поло- вое воспитание является неотъемлемой частью общего воспитания личности и заключается в формировании у ребенка правильного осознания своей половой при- надлежности, адекватного полоролевого поведения, ге- теросексуальной ориентации и правильных установок по отношению к противоположному полу. Детям необ- ходимо рассказывать о половых различиях, направлять и организовывать их игры с учетом пола. Эту работу должны проводить родители, воспитатели детских дошкольных учреждений, учителя, но чтобы она была достаточно эффективной, их надо обучать принципам и способам полового воспитания. Их обучение должны проводить квалифицированные врачи — психотерапев- ты, сексологи, акушеры-гинекологи, а также психологи и социологи. Первый этап психопрофилактики начинается с ранних лет жизни ребенка, только так им будут ус- воены морально-этические нормы поведения и будет обеспечено становление нормальной психосексуальной ориентации. Важной частью правильного полового воспитания является предупреждение психотравматизации. Дет- ская психосексуальная травма может привести к раз- витию в будущем сексуальной дисфункции, супруже- ской дезадаптации, к возникновению невротических расстройств. В целях профилактики психосексуальной травмы следует избегать всего, что может вызвать у ре- бенка сексуальное возбуждение, в частности слишком бурных ласк родителей. Нельзя допускать, чтобы ре- бенок, даже в раннем возрасте, спал в одной постели с родителями или другими детьми. Недопустимо, что- бы ребенок стал свидетелем полового акта: это может стать серьезной психотравмой. Часто психотравмирующим ребенка фактором служит нарушение взаимоотношений между роди- телями, в особенности их развод, и здесь очень важно правильное поведение родителей. Ребенок ни в коем случае не должен быть свидетелем ссор между ними и тем более участвовать в них. В то же время, оберегая ребенка от психотравм, не- обходимо воспитывать в нем умение противостоять не- гативным влияниям, адекватно реагировать на стрес- совые ситуации. Залогом этого является гармоничное общее и правильное половое воспитание ребенка. Помимо обычных воспитательных мер на первом этапе психопрофилактики следует использовать семей- ную психологическую коррекцию и социально-психо- логический тренинг, направленный на нивелирование отрицательных характерологических черт ребенка или подростка, обучение его правильным формам реагирования в сложных ситуациях и формирование трудовых установок, а также тренинг, имеющий целью формирование культуры общения. В подростковом возрасте важнейшее значение приобретает сексуальное просвещение, которое в со- ответствии с современными воззрениями заключается в формировании правильных представлений о психоги- гиене половой жизни, сексуальной культуре, культуре отношений между полами и ответственности за свое сексуальное поведение. Сексуальное просвещение подростков и молодежи является закономерным продолжением и, собственно, завершением первого этапа первичной психопрофилак- тики супружеской дезадаптации. Если цель подготовки к браку — формирование правильных психологических установок по отношению к противоположному полу, то цель сексуального просвещения — дать молодежи правильную информацию о психогигиене половой жизни. Эта информация включает сведения об ана- томии половых органов мужчины и женщины, о фи- зиологических основах, норме и физиологических колебаниях половой функции, о сексуальных реак- циях мужчины и женщины, сексуальной мотивации, психологии и физиологии полового акта и т.д. Обя- зательной частью сексуального просвещения должно быть обсуждение этики и эстетики секса, необходимо прививать подросткам нравственные понятия верности в любви и, как указывалось, ответственности за свое сексуальное поведение. Достаточно полная информированность в области психогигиены половой жизни является одним из усло- вий предупреждения развития супружеской дезадапта- ции. Если, например, супруги не знают о цикличности физиологических процессов в организме, о влиянии общего физического и психического состояния на состояние сексуальной функции, они нередко не- правильно оценивают свои сексуальные проявления, предъявляют к себе чрезмерные требования, что вле- чет за собой психосексуальную неудовлетворенность. Гиперактуализация эпизодов снижения сексуальных проявлений, которые чаще всего носят характер фи- зиологических колебаний, может привести к развитию сексуальной дисфункции. В большинстве случаев это происходит у лиц с чертами тревожной мнительности, последняя нередко обусловливает возникновение сек- суальных нарушений, а те, в свою очередь, в опреде- ленных условиях приводят к сексуальной дисгармонии супружеской пары. Психопрофилактика супружеской дезадаптации в подобных случаях состоит в повыше- нии уровня знаний супругов в области психогигиены половой жизни. К нарушению адаптации супругов, а следовательно, и к внебрачным сексуальным связям может приводить и неправильное сексуальное поведение, связанное с СЕКСОЛОГИЯ 58 М.В. МОСКАЛЕНКО. ВНЕБРАЧНЫЙ СЕКС И ЕГО ПСИХОПРОФИЛАКТИКА 59 дезинформацией в области секса, например с тем, что супруги не знают о существовании эрогенных зон и их роли в возникновении сексуального возбуждения и до- стижении сексуального удовлетворения. При недоста- точной информированности в области психогигиены половой жизни причиной сексуального расстройства легко может стать также прямая или косвенная ятро- гения. И дезинформация в вопросах психогигиены половой жизни, и ятрогенные влияния оказываются особенно патогенными для лиц с чертами тревожной мнительности, склонных к невротическим фиксациям, а также для молодых людей, не имеющих жизненного опыта. Достаточный уровень информированности в области секса может быть достигнут в циклах бесед и лекций на темы об анатомии и физиологии половой функции; сексуальной норме и сексуальной гармонии; сексуальных культурах, этике и эстетике секса; психо- логии сексуальности; мотивообразовании сексуального поведения; культуре общения любящих людей. Второй этап системы психопрофилактики супру- жеской дезадаптации — выработка у молодых людей гармоничных черт личности и характера. В число гар- моничных черт входят адаптивность, обеспечивающая успешное приспособление к различным жизненным ситуациям и продуктивную коммуникацию, здра- вомыслие, реализм в оценке окружающих и в само- оценке; самоуважение, независимость в мышлении и поведении, проблемная центрация; способность изменять ситуации, поддающиеся изменению, и при- нимать как данность ситуации, изменить которые невозможно; к гармоничным чертам относится также разумное сочетание эгоистических и альтруистических побуждений и др. [7]. В своей совокупности указанные качества составляют основу зрелости — одной из су- щественнейших характеристик гармоничной личности. Зрелость предполагает умение различать идеальные и реальные цели и соответствующим образом органи- зовывать свое поведение в их достижении. Альтернативными перечисленным выше являются дисгармоничные черты характера — дезадаптивность, нездравомыслие, ригидность, нереализм и неадекват- ность самооценки и уровня притязаний и т.д. [7]. Эти черты определяют незрелость, инфантильность лич- ности и способствуют возникновению деструктивного конфликта, психологической и социально-психологи- ческой дезадаптации. На втором этапе психопрофилактики супружеской дезадаптации, посвященном предупреждению форми- рования дисгармоничных черт характера и личности, проводятся мероприятия, направленные на нивелиро- вание дисгармоничных черт, выработку адекватного стереотипа реагирования на психотравмирующие и стрессовые ситуации, повышение адаптационных возможностей личности в целом. Поскольку акцен- туации характера и дисгармоничные черты личности способствуют возникновению конфликтных ситуаций в семье, меры, направленные на формирование гармо- ничной личности, являются в то же время и мерами психопрофилактики дезадаптации супругов и, следо- вательно, супружеских измен. Таким образом, предупреждение формирования дисгармоничных черт и воспитание гармоничной личности служат важнейшими условиями первичной психопрофилактики супружеской дезадаптации. С чер- тами гармоничного и дисгармоничного характера и их значением в том, как складываются взаимоотношения между супругами, молодых людей следует знакомить на специальных занятиях, посвященных соответству- ющим темам. При этом на занятиях, посвященных способам преодоления дисгармоничных и выработки гармоничных черт характера, следует не только зна- комить молодежь с этими способами, но и проводить психологическую коррекцию, персоналистическую психотерапию с тренингом личностного роста, груп- повую и супружескую психокоррекцию. Третий этап психопрофилактики супружеской де- задаптации — этап подготовки молодых людей к семей- ной жизни и работа с молодоженами как продолжение сексуального просвещения. При этом психопрофилак- тическая работа состоит в ознакомлении молодежи с основами гигиены брака и семьи, в предупреждении нарушения межличностных отношений супругов и воз- никновения деструктивных конфликтов между ними. Дисконфликт, возникающий при нарушении функ- ционирования семьи и наличии у одного или обоих супругов дисгармоничных черт личности, оказывает разрушительное действие на взаимоотношения. Как известно, нарушение функционирования семьи, в свою очередь, связано с невыполнением тех или иных по- требностей супругов [8]. С молодыми людьми, соби- рающимися вступить в брак, следует проводить специ- альные занятия по этой тематике: о культуре общения супругов; роли нарушения выполнения функций семьи в возникновении супружеских конфликтов; транс- формации конфликтов в деструктивные; способах конструктивного разрешения конфликтов. Полезно проводить на этих занятиях супружеский психологический тренинг, направленный на выработку навыков использования правильных форм и способов урегулирования конфликтов, неизбежно возникающих в жизни семьи. К санитарно-просветительной работе по подго- товке молодых людей к браку следует привлекать квалифицированных врачей, психологов, педагогов, социологов; должны функционировать специальные врачебно-консультативные пункты для молодых лю- дей, вступающих в брак, и молодоженов, где прово- дятся индивидуальные психологические и врачебные консультации по вопросам психогигиены супружеских отношений. Весьма эффективными для предупрежде- ния супружеской дезадаптации следует считать циклы врачебных бесед типа школ молодых супругов и народ- ных университетов медицинских знаний, в которых должны освещаться все аспекты, в том числе и правовое регулирование жизни семьи. В беседах с будущими супругами информацию о психогигиене половой жизни следует дополнять сведениями о современных способах контрацепции, о значении для нормальной сексуальной жизни пра- вильного режима труда и отдыха, о влиянии на нее различных неблагоприятных факторов, в частности алкоголя. Не менее важно обсуждение нравственных ас- пектов супружеской жизни, прежде всего семейных СЕКСОЛОГИЯ 60 М.В. МОСКАЛЕНКО. ВНЕБРАЧНЫЙ СЕКС И ЕГО ПСИХОПРОФИЛАКТИКА 61 отношений, которые воплощают в себе единство внутренних потребностей супругов и их обязанностей. Нравственное регулирование интимной жизни людей является естественным и само собой разумеющимся, когда в них воспитан идеал любви, неотделимый от чувства долга. Ответственность супругов друг перед другом и перед детьми во многом определяет супру- жеское и семейное счастье. При этом молодые люди должны понимать также, что отношения между пола- ми и сама любовь регулируются не только моралью, но и законом, поскольку семья представляет собой ячейку общества и оно не может быть безучастным к ее функ- ционированию, материнству и отцовству. Важной составной частью осведомленности моло- дых людей в вопросах секса, необходимой для обеспече- ния сексуальной гармонии супружеской пары, является знание различий мужской и женской сексуальности. Эти различия сохраняются несмотря на то, что сексуальность женщин претерпела в современном обществе существен- ные изменения, связанные с изменением социальных условий. Сглаживание различий между мужчинами и женщинами в образовании, взглядах, потребностях, равноправие и экономическая независимость женщин, характерная для современной женщины повышенная требовательность к избраннику, индуцирование по- ложительной установки на сексуальность, надежные современные средства предохранения от беременно- сти, отказ от «двойной морали» («то, что разрешено мужчине, запрещено женщине») — все это нивелирует отличительные особенности сексуального поведения женщин, определяемого нравственными ценностями общества и нормами социальной морали. Тем не менее, сама сексуальность мужчин и женщин, в частности их сексуальные реакции, во многом различаются. У женщин половое влечение тесно связано с ду- ховной жизнью, с личностью партнера, что объясняет непостоянство ее сексуальных потребностей и пси- хосексуального удовлетворения. Важным условием развития сексуальности у женщин является любовь к избраннику. У мужчин отсутствие чувства люб- ви в меньшей степени снижает психосексуальную удовлетворенность. Для женщины имеют огромное значение характер и поведение мужчины, постоян- ство отношений и их эмоциональность, нежность. Женщины меньше, чем мужчины, склонны вступать во внебрачные связи, хотя это различие имеет тен- денцию к сглаживанию. Отсутствие гармонии чувств и взаимоотношений фрустрирует женщину сильнее, чем неудавшийся половой акт. Для женщин внешность, физические данные мужчи- ны не являются столь мощным сексуальным стимулом, как для мужчин. Они проявляют меньший интерес к пор- нографии, значительно реже встречается у них и мастур- бация, сексуальные фантазии беднее, чем у мужчин. Свои особенности, обусловленные половыми раз- личиями и поляризацией мужской и женской ролей, имеет и психосексуальное развитие мужчин и женщин. Романтическая стадия сексуальности у женщин более выражена и длительна, более выражено у них также платоническое и эротическое либидо. Существует разница и в расположении эрогенных зон у мужчин и женщин. У женщины эрогенными яв- ляются многие участки тела, тогда как у мужчин эро- генные зоны концентрируются в основном в области половых органов. Сексуальные реакции женщин более индивидуальны. Среди различий сексуальных проявлений у муж- чины и женщины следует отметить разницу в частоте достижения оргазма. У женщин в его формировании большее значение имеет собственный сексуальный опыт. У мужчин в отличие от женщин практически не бывает психосексуального удовлетворения без оргазма. У женщин в достижении оргазма и психосексуального удовлетворения психологические факторы играют пер- венствующую, а нейрогуморальные — второстепенную роль, в то же время потенциальная способность к оргаз- му у них больше, чем у мужчин. Половое возбуждение у женщин более уязвимо и легче тормозится во время полового акта при плохих взаимоотношениях с парт- нером, при несоответствии его полового поведения диапазону приемлемости женщины и желаемой для нее технике полового сношения. Социальные факторы, такие как образование и про- фессия, связанная с интеллектуальной деятельностью, у женщин положительно влияют на либидо и оргазм, у мужчин — оказывают на них незначительное влияние. В литературе есть данные, что либидо и оргазм боль- ше выражены у женщин гуманитарных профессий и меньше — у домохозяек, а у женщин, занимающихся физическим трудом, они занимают промежуточное положение [9]. И у мужчин, и у женщин аноргазмия нередко становится результатом слишком строгого воспитания [2; 10]. Знание указанных фактов, бесспорно, является важным условием предупреждения сексуальной де- задаптации супругов и связанных с ней внебрачных сексуальных отношений. Как и предыдущие аспекты супружеской жизни, эти ее стороны целесообразно освещать в соответствующем цикле бесед и лекций. Темами их могут быть: критерии выбора супруга и факторы стабильности брака; первая брачная ночь; диапазон приемлемости супругов и проведение поло- вого акта; различия мужской и женской сексуальности; психология семейного общения и семейные ролевые позиции. Интересны и полезны занятия по тематике: мо- рально-этические и эстетические аспекты сексу- альности; взаимно-альтруистический коммуникативно- гедонический тип сексуальной мотивации; типы сексу- альных культур. Следует также рекомендовать вступа- ющим в брак чтение научно-популярной литературы по соответствующим вопросам. Специальный этап психопрофилактической ра- боты должен быть посвящен собственно психопро- филактике супружеских измен. Она проводится в ви- де бесед на темы: психологические причины внебрач- ных связей; сексуальная дезадаптация как причина из- мен; пути устранения внебрачных связей; внебрачные связи как причина венерических заболеваний; безо- пасный секс. На третьем этапе психопрофилактической работы мы считаем целесообразным проводить супружеский полоролевой психологический тренинг, направленный на освоение правильных форм и способов разрешения СЕКСОЛОГИЯ 60 М.В. МОСКАЛЕНКО. ВНЕБРАЧНЫЙ СЕКС И ЕГО ПСИХОПРОФИЛАКТИКА 61 EXTRAMARITAL SEX AND ITS PSYCHOPROPHYLAXIS M.V. Moskalenko S u m m a r y The original staged system of psychoprevention of spouse deadaptation causing extramarital sex is described. конфликтов, чтобы не дать им перейти в деструктивный конфликт. Полезно также проведение персоналистиче- ской психотерапии с тренингом личностного роста. Возникшая супружеская дезадаптация, в свою очередь, выступает в качестве психотравмирующего фактора и резко снижает адаптационные возмож- ности личности. Мероприятия, проводимые с целью вторичной психопрофилактики дезадаптации, должны воздействовать на причины развития разных ее вариан- тов и учитывать условия их развития. В соответствии с этим применяются те или иные методы психотера- певтической коррекции имеющихся нарушений — ин- формационная, рациональная, персоналистическая психотерапия, библиотерапия и др. С супругами следует проводить занятия по следующей тематике: причины и условия развития социально-психологической дезадаптации; причины и условия формирования сексуальной дезадаптации супружеской пары. Каждое занятие должно заканчиваться инфор- мацией о методах психотерапевтической коррекции рассматриваемого варианта дезадаптации. Таким образом, эти занятия представляют собой этап выра- ботки установки, а следующие занятия должны быть посвящены выработке у супругов навыков правильного общения и сексуального поведения. Профилактика рецидивов возникающих при де- задаптации невротических расстройств достигается с помощью рациональной психотерапии, внушения и самовнушения, при необходимости — медикамент- озного лечения. Для предупреждения развития тяже- лых, затяжных форм заболевания важно их раннее распознавание и своевременное адекватное лечение. Третичная психопрофилактика супружеской дезадаптации имеет целью предупреждение раз- рушения семьи. На занятиях, проводимых с этой целью, супругам разъясняют те негативные эмоцио- нальные, морально-этические, материальные и другие последствия, которые влечет за собой распад семьи. В соответствии с этим определяется тематика занятий: негативные последствия развода для женщин; нега- тивные последствия развода для мужчин; негатив- ное влияние развода родителей на психологическое благополучие детей; причины разводов, возможности и пути их ликвидации. Основные методы проведения третичной профи- лактики — иформационная и рациональная психоте- рапевтическая коррекция. В заключение следует подчеркнуть важную роль в развитии психопрофилактической работы совер- шенствования структуры, активизации деятельности и увеличения числа призванных заниматься ею практических учреждений — отделений семейного врачебно-психологического консультирования, пси- хосоматических отделений, психотерапевтических кабинетов в поликлиниках, психологических центров по вопросам семьи и брака, кризисных центров, пси- хологической службы по телефону (телефон доверия). Таким образом, основой психопрофилактики внебрачного секса является предупреждение внутри- личностных и деструктивных межличностных конф- ликтов, формирование установки на прочные семейно- брачные отношения и работа с молодыми супругами, направленная на выработку навыков правильного межличностного и сексуального общения. Проведение в жизнь описанной системы психопрофилактики долж- но способствовать достижению гармоничных супруже- ских отношений и укреплению семьи, сокращению час- тоты случайных внебрачных связей, а следовательно, заболеваемости венерическими болезнями. Л и т е р а т у р а 1. Мавров Г.И. Инфекции, передающиеся половым путем: эпидемиологическая ситуация в Украине // Вопросы профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа, заболева- ний, передающихся половым путем, и наркоманий: Матер. 2-й регион. науч.-практ. конф.— Харьков, 2002.— С. 24–26. 2. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология.— М.: Per Se, 2002.— 879 с. 3. Рожков В.С. Адаптивність подружніх пар за різних форм неврозу у чоловіків // Одеськ. мед. журн.— 1998.—  6.— С. 61–63. 4. Сексопатология: Справочник / Под ред. Г.С. Василь- ченко.— М.: Медицина, 1990.— 576 с. 5. Афонин А.В. Сексуальное поведение больных сифилисом // Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии.— М., 2003.— С. 15. 6. Войтех А.В. Женская супружеская неверность как симптом дисгармонии в браке // Актуальные проблемы современной сексологии и репродукции: Тез. науч.-практ. конф.— К., 2003.— С. 28–29. 7. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология: Практ. руковод.— М.: МЕДпресс, 1998.— 592 с. 8. Семьонкіна І.А. Подружня дезадаптація при порушенні функцій сім’ї та її психологічна корекція: Автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.04 / Київськ. нац. ун-т ім. Т. Шев- ченка.— К., 2001.— 16 с. 9. Кон И. Психология сексуальности // Психосексология: Хрестоматия.— Минск: Харвест, 1998.— С. 287–342. 10. Айриянц И.Р. Характеристика пациенток, страдающих оргазмическим расстройством // Социальные и кли- нические проблемы сексологии и сексопатологии.— М., 2003.— С. 6–8. Поступила 18.08.2003