Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом
Представлены результаты хирургического лечения 60 больных с распространенным перитонитом (РП), у которых в динамике определяли Мангеймовским перитонеальным индексом (МПИ) уровень малонового диальдегида (МДА) в сыворотке крови, моче и перитонеальном экссудате. Выявлено, что глубина изменений изучаемо...
Saved in:
| Published in: | Международный медицинский журнал |
|---|---|
| Date: | 2012 |
| Main Authors: | , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2012
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/53308 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом / Н.Дж. Гаджиев, С.В. Сушков, Е.М. Климова, Л.А. Дроздова // Международный медицинский журнал. — 2012. — Т. 18, № 1. — С. 74-78. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859749779095945216 |
|---|---|
| author | Гаджиев, Н.Дж. Сушков, С.В. Климова, Е.М. Дроздова, Л.А. |
| author_facet | Гаджиев, Н.Дж. Сушков, С.В. Климова, Е.М. Дроздова, Л.А. |
| citation_txt | Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом / Н.Дж. Гаджиев, С.В. Сушков, Е.М. Климова, Л.А. Дроздова // Международный медицинский журнал. — 2012. — Т. 18, № 1. — С. 74-78. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Международный медицинский журнал |
| description | Представлены результаты хирургического лечения 60 больных с распространенным перитонитом (РП), у которых в динамике определяли Мангеймовским перитонеальным индексом (МПИ) уровень малонового диальдегида (МДА) в сыворотке крови, моче и перитонеальном экссудате. Выявлено, что глубина изменений изучаемого показателя зависит от тяжести больных по МПИ. Показано, что уровень МДА в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче в послеоперационном периоде у больных РП является одним из объективных критериев оценки эндогенной интоксикации.
Представлено результати хірургічного лікування 60 хворих із розповсюдженим перитонітом (РП), у яких у динаміці визначали Мангеймівським перитонеальним індексом (МПІ) рівень малонового диальдегіду (МДА) у сироватці крові, сечі та перитонеальному ексудаті. Виявлено, що глибина змін досліджуваного показника залежить від тяжкості хворих за МПІ. Показано, що рівень МДА в перитонеальному ексудаті, сироватці крові та сечі в післяопераційному періоді у хворих на РП є одним з об'єктивних критеріїв оцінки ендогенної інтоксикації.
The results of surgical treatment of 60 patients with generalized peritonitis (GP) in whom Manheim Peritoneal Index (MPI) was used to determine the level of malonic dialdehyde (MDA) in the blood serum, urine, and peritoneal exudate are reported. It was revealed that the depth of the changes of the investigated parameter depended on the state severity by MPI. It is shown that MDA level in peritoneal exudate, blood serum and urine after the surgery in patients with GP is one of objective criteria of endogenic intoxication assessment.
|
| first_indexed | 2025-12-01T23:29:39Z |
| format | Article |
| fulltext |
74
МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, 2012, № 1
© Н. ДЖ. ГАДЖИЕВ, С. В. СУШКОВ, Л. А. ДрОзДОВА, 2012
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
.
УДК 616.381-002-031.81-074:547.441
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СРАВНИТЕЛЬНОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ МАЛОНОВОГО ДИАЛЬДЕГИДА
В ПЕРИТОНЕАЛЬНОМ ЭКССУДАТЕ, СЫВОРОТКЕ КРОВИ
И МОЧЕ У БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЕРИТОНИТОМ
Канд. мед. наук Н. Дж. ГАДЖИЕВ, проф. С. В. СУШКОВ, проф. Е. М. КЛИМОВА, Л. А. ДРОЗДОВА
ГУ «Институт общей и неотложной хирургии АМН Украины», Харьков
Представлены результаты хирургического лечения 60 больных с распространенным перитонитом
(РП), у которых в динамике определяли Мангеймовским перитонеальным индексом (МПИ) уровень
малонового диальдегида (МДА) в сыворотке крови, моче и перитонеальном экссудате. Выявлено,
что глубина изменений изучаемого показателя зависит от тяжести больных по МПИ. Показано, что
уровень МДА в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче в послеоперационном периоде
у больных РП является одним из объективных критериев оценки эндогенной интоксикации.
Ключевые слова: распространенный перитонит, перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита.
Лечение больных с распространенным пери-
тонитом (РП) продолжает оставаться одной из
наиболее актуальных проблем абдоминальной
хирургии.
Повышенное внимание к проблеме РП об-
условлено сопровождающими его серьезными
осложнениями: крайне тяжелым эндотоксикозом,
развитием абдоминального сепсиса, полиорганной
недостаточностью и гнойно-воспалительными
осложнениями [1]. Наряду с системным воспали-
тельным ответом и гипоксией, одно из ведущих
мест в развитии нарушений в системе гомеостаза
при РП занимают нарушения свободнорадикаль-
ных процессов и развитие эндотоксикоза, которые
и являются основными причинами нарушений
метаболизма.
В реализации метаболических процессов веду-
щую роль играет перекисное окисление липидов
(ПОЛ). Процессы ПОЛ как необходимое мета-
болическое звено протекают в норме в здоровом
организме, однако при определенных условиях
(травма, воспаление, ишемия, гипоксия и т. д.)
происходит резкая интенсификация липоперокси-
дации с образованием в избыточном количестве
свободных радикалов, что приводит к развитию
окислительного стресса, и ПОЛ становится уни-
версальным механизмом повреждения как одиноч-
ной молекулы, так и клеток на уровне мембран
и ткани органов [2, 3]. Повышение интенсивности
процессов ПОЛ играет пусковую роль в развитии
полиорганной недостаточности [4].
Для нейтрализации избыточной липоперокси-
дации и поддержания на стационарном уровне
процессов ПОЛ в организме существует система
антиоксидантной защиты (АОЗ), которая в нор-
ме обеспечивает равновесие между ПОЛ и АОЗ.
Нарушения антиоксидатного статуса организма
с резкой интенсификацией ПОЛ и недостаточ-
ностью АОЗ снижают детоксикацию организма,
приводят к развитию отравлений по типу окси-
дативного дистресса [3].
Изучение процессов липопероксидации в пе-
ритонеальном экссудате, сыворотке крови и моче
имеет, по-нашему мнению, важное значение.
В литературе практически отсутствуют рабо-
ты, в которых приведены сравнительные оценки
уровней метаболитов ПОЛ в сыворотке крови,
перитонеальном экссудате и моче.
Целью работы явилось определение диа-
гностической значимости уровня малонового
диальдегида (МДА) в различных биосредах при
РП для оценки и прогнозирования течения за-
болевания.
Был изучен вторичный продукт липоперокси-
дации — МДА в сыворотке крови, перитонеальном
экссудате и моче у больных РП в зависимости от
тяжести патологического процесса по Мангеймско-
му перитонеальному индексу (МПИ) — I тяжести
(I), II тяжести (II), III тяжести (III).
Работа базировалась на результатах хирурги-
ческого лечения 60 больных с РП: по МПИ I —
у 17 (28,3 %), МПИ II — у 23 (38,4 %) и МПИ
III — у 20 (33,3 %) больных. Оперативное вме-
шательство при РП было направлено на санацию
и дренирование брюшной полости. В контрольную
группу были включены 15 практически здоровых
людей, биохимические показатели крови и мочи
которых служили нормой.
Концентрацию МДА во всех трех биосредах
определяли по методике Л. И. Андреевой с соавт.
[5] до операции, во время операции во взятом экс-
судате, на 1-е, 3-и, 5-е и 7-е сут после операции.
Статистическая обработка результатов про-
водилась с использованием метода вариационной
статистики Стъюдента и непараметрического кри-
терия Уилкоксона — Манна — Уитни.
Результаты исследования в целом представ-
лены в табл. 1.
75
ХИРУРГИя
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
.
Уровень МДА в перитонеальном экссудате,
сыворотке крови и моче непосредственно зави-
сел от тяжести РП по МПИ. Установлено, что
у больных по МПИ I в сыворотке крови кон-
центрация МДА на 66,5 % (р < 0,001), в моче —
в 2,1 раза (р < 0,001) больше, чем у здоровых
людей. В перитонеальных экссудатах, полученных
во время операции, концентрация МДА составила
2,45±0,07 нмоль/мл.
У больных по МПИ II уровень МДА в сыво-
ротке крови в 2,6 (р < 0,001), в моче — в 3,6 раза
(р < 0,001), по МПИ III — в 3,5 (р < 0,001)
и 5,3 раза (р < 0,001) соответственно выше нор-
мального показателя. В перитонеальном экссудате,
взятом во время операции, содержание данного
метаболита было по МПИ II — 3,16±0,14, по МПИ
III — 4,43±0,022 нмоль/мл.
Среднее значение МДА в различных био-
средах выздоровевших (n = 18) и впоследствии
умерших (n = 5) больных при МПИ II приведе-
ны в табл. 2.
Как видно из представленных данных, среднее
значение МДА в сыворотке крови и перитонеаль-
ном экссудате у больных с летальным исходом до-
стоверно выше, чем у выздоровевших. Этот факт
свидетельствует о более выраженной эндогенной
интоксикации у больных, умерших от РП. Так, если
у больных с летальным исходом среднее значение
МДА в перитонеальном экссудате, взятом во время
операции, в среднем составило 4,14±0,33 нмоль/мл,
то у выздоровевших — 2,89±0,08 нмоль/мл. Со-
держание МДА в сыворотке крови до операции
у больных с летальным исходом было в 2,9 раза
(р < 0,001), а у выздоровевших — в 2,5 раза
(р < 0,001) больше показателя у здоровых людей.
Уровень МДА в моче у больных по МПИ II
впоследствии умерших до операции в 2,1 раза
(р < 0,001), а у выздоровевших в 4 раза (р < 0,001)
был больше по сравнению с нормой. Среднее зна-
чение МДА сыворотки крови и перитонеального
экссудата на 3-и сут послеоперационного пе-
риода у выздоровевших и пациентов с летальным
Таблица 1
Сравнительная оценка показателей МДА в сыворотке крови, перитонеальном экссудате и моче,
M±m, min-max (в нмоль/мл)
Биосреда
Тяжесть
перито-
нита по
МПИ
Время исследования, сут
НормаДо операции
(интраопера-
ционно)
1-е 3-и 5-е 7-е
Сыворотка
крови
МПИ I 6,31±0,25
4,5–7,9
***
8,58±0,23
5,6–9,6
***; ^^^
6,17±0,18
5,2–8,3
***
5,68±0,18
4,7–7,5
***
5,3±0,18
4,3–7,4
***; ^^
3,79±0,05
3,4–4,1
МПИ II 9,77±0,34
6,8–11,9
***
10,73±0,36
7,7–13,9
***
9,1±0,31
6,8–12,1
***
8,23±0,32
6,2–11,5
***
7,26±0,3
5,7–11,1
***; ^^^
МПИ III 13,08±0,42
9,5–16,5
***
15,58±0,47
10,6–18,8
***; ^^^
12,01±0,5
8,5–15
***
11,24±0,52
7,5–14,4
***; ^^
10,55±0,44
7,1–13
***; ^^^
Перитоне-
альный
экссудат
МПИ I 2,45±0,07
2,1–3,1
2,88±0,88
2,4–3,5
^^^
2,19±0,08
1,6–2,8
^
2,11±0,08
1,6–2,7
^^
—
—
МПИ II 3,16±0,14
2,2–4,81
3,99±0,18
2,6–6
^^^
3,32±0,12
2,4–4,81
3,06±0,11
2,2–4,25
2,81±0,11
2,2–3,87
МПИ III 4,43±0,22
3,1–6,1
5,05±0,25
3,5–6,91
4,34±0,19
3,5–6
4,13±0,15
3,5–5,6
3,72±0,09
2,9–4,1
^
Моча МПИ I 0,043±0,003
0,015–0,065
***
0,051±0,004
0,02–0,07
***
0,048±0,003
0,02–0,065
***
0,042±0,003
0,015–0,06
***
0,033±0,002
0,02–0,05
***; ^
0,2±0,002
0,01–0,03
МПИ II 0,072±0,005
0,038–0,11
***
0,112±0,008
0,043–0,16
***; ^^^
0,098±0,007
0,03–0,13
***; ^^
0,084±0,007
0,02–0,12
***
0,057±0,005
0,02–0,1
***; ^
МПИ III 0,107±0,009
0,04–0,18
***
0,152±0,014
0,05–0,23
***; ^^
0,136±0,011
0,07–0,2
***; ^
0,111±0,01
0,06–0,18
***
0,105±0,009
0,05–0,155
***
П р и м е ч а н и е. Статистически значимая разница по сравнению с нормой: * p < 0,05; ** p < 0,01; *** p < 0,001; по срав-
нению с исходным значением: ^ p < 0,05; ^^ p < 0,01; ^^^ p < 0,001. То же в табл. 2.
76
ХИРУРГИя
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
.
исходом повышалось. В последующем значение
МДА в перитонеальном экссудате и сыворотке
крови у выздоровевших больных существенно от-
личались, имея четкую тенденцию к уменьшению.
В течение всего послеоперационного периода
отмечался более высокий уровень МДА в моче
с максимальным значением на 3-и сут до уровня
0,130±0,004 нмоль/мл у выздоровевших больных.
Стабильно высокий уровень МДА в моче сопро-
вождался закономерным снижением содержания
МДА в сыворотке крови у этих больных.
У больных с летальным исходом на протяже-
нии всего послеоперационного срока наблюдения
уровень МДА в сыворотке крови и экссудате оста-
вался высоким. На этом фоне уровень МДА в моче
был ниже, чем у выздоровевших пациентов. Таким
образом, слабо выраженная тенденция к снижению
уровня МДА в перитонеальном экссудате и сыво-
ротке крови сопровождается прогрессивным сни-
жением элиминации данного метаболита с мочой
у больных с летальным исходом.
У больных по МПИ III в целом были за-
регистрированы максимально высокие значения
уровня МДА в перитонеальном экссудате и сы-
воротке крови. При этом наблюдалось нараста-
ние интоксикации значений МДА в экссудате от
4,43±0,22 нмоль/мл в день операции до макси-
мального — 5,05±0,25 нмоль/мл в первые сутки
после операции. В сыворотке крови до операции
уровень МДА составлял 13,08±0,42 нмоль/мл
с максимальным значением на 3-и сут послеопера-
ционного периода. У этих больных отчетливо от-
мечалась выраженная тенденция к снижению уров-
ня МДА в перитонеальном экссудате и сыворотке
крови с повышенной элиминацией МДА с мочой.
Динамика МДА в биологических жидкостях
у больных в зависимости от исхода заболевания
по МПИ III представлена на рис. 1 и 2.
Таким образом, сравнительный анализ полу-
ченных данных позволяет утверждать, что изуче-
ние МДА в перитонеальном экссудате, сыворотке
Таблица 2
Среднее значение МДА в различных биосредах у больных РП по МПИ II,
M±m, min-max (в нмоль/мл)
Исход
заболевания Биосреда
Время исследования, сут
До операции
(интраопе-
рационно)
1-е 3-и 5-е 7-е
Выздоровев-
шие, n = 18
Сыворотка
крови
9,42±0,39
6,8–11,9
***
10,32±0,39
7,7–12,8
***
8,93±0,34
6,8–12,1
***
8,08±0,35
0,2–11,5
***; ^
7,11±0,31
5,7–11,1
***; ^^^
Перитонеаль-
ный экссудат
2,89±0,08
2,2–3,5
3,59±0,09
2,6–4,1
^^^
3,14±0,08
2,4–3,6
^
2,93±0,08
2,2–3,5
2,7±0,09
2,2–3,3
Моча 0,8±0,004
0,05–0,11
***
0,13±0,004
0,09–0,16
***; ^^^
0,109±0,005
0,07–0,13
***; ^^^
0,094±0,005
0,06–0,12
***; ^
0,06±0,005
0,04–0,1
***; ^^
Летальный
исход, n = 5
Сыворотка
крови
n = 5
11,04±0,30
10–11,6
***
n = 5
12,24±0,5
10,9–13,9
***
n = 3
10,07±0,46
9,3–10,9
***
n = 3
9,17±0,46
8,4–10
**; ^
n = 2
8,2; 9,1
Перитонеаль-
ный экссудат
n = 5
4,14±0,33
3,17–4,81
n = 5
5,41±0,27
4,61–6
^
n = 3
4,35±0,32
3,73–4,81
n = 3
3,84±0,37
3,11–4,25
n = 2
3,7; 3,87
Моча n = 5
0,043±0,002
0,038–0,051
***
n = 5
0,048±0,003
0,043–0,06
***
n = 3
0,037±0,003
0,03–0,04
**
n = 3
0,025±0,003
0,02–0,03
^
n = 2
0,02; 0,027
^
Рис. 1. Динамика МДА в сыворотке крови по МПИ III
в зависимости от исхода:
выздоровевшие; умершие
МДА, нмоль/мл
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
До опера-
ции
1-е 3-и 5-е 7-е
Сутки
77
ХИРУРГИя
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
.
крови и моче в послеоперационном периоде у боль-
ных РП является одним из объективных критериев
оценки эндогенной интоксикации.
Относительно быстрое разрешение явлений
перитонита у больных сопровождалось законо-
мерным падением уровня МДА в экссудате и сы-
воротке крови с усиленной элиминацией данного
метаболита с мочой.
Высокий уровень МДА в сыворотке крови,
перитонеальном экссудате при снижении элими-
нации МДА с мочой в послеоперационном периоде
являются прогностически неблагоприятными при-
знаками у больных, свидетельствующими о про-
должении эндогенной интоксикации и возможном
летальном исходе.
Л и т е р а т у р а
1. Механизмы возникновения полиорганной недо-
статочности при перитоните / И. А. Криворучко,
И. В. Гусак, А. М. Тищенко и др. // Клин. хирур-
гия.— 1996.— № 2–3.— С. 32–34.
2. Гаджиев Дж. Н., Амиров А. С., Гаджиев Н. Дж. Показа-
тели перекисного окисления липидов печени, желчи
и эритроцитов у больных с острым калькулезным
холециститом // Харк. хiрург. школа.— 2009.— Т. 34,
№ 3.— С. 29–32.
3. Скворцов В. В. Пероксидация липидов и антиокси-
дантная система в гепатологии // Гепатология.—
2003.— № 3.— С. 7–13.
4. Липидная пероксидация в развитии полиорганной
недостаточности при синдроме длительного раз-
давливания / В. Н. Ельский, С. В. Колесникова,
Т. Л. Заведея и др. // Арх. клин. и эксперим. меди-
цины.— 2003.— Т. 12, № 2.— С. 132–137.
5. Андреева Л. И, Кожемякин Л. А., Кишкун А. А. Мо-
дификация метода определения перекисей липидов
в тесте с тиобарбитуровой кислотой // Лабораторное
дело.— 1988.— № 11.— С. 41–43.
ПРАКТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ПОРІВНЯЛЬНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ
МАЛОНОВОГО ДИАЛЬДЕГІДУ В ПЕРИТОНЕАЛЬНОМУ ЕКСУДАТІ,
СИРОВАТЦІ КРОВІ ТА СЕЧІ У ХВОРИХ ІЗ РОЗПОВСЮДЖЕНИМ ПЕРИТОНІТОМ
Н. Дж. ГАДЖИЄВ, С. В. СУШКОВ, О. М. КЛИМОВА, Л. А. ДРОЗДОВА
Представлено результати хірургічного лікування 60 хворих із розповсюдженим перитонітом (РП),
у яких у динаміці визначали Мангеймівським перитонеальним індексом (МПІ) рівень малонового
диальдегіду (МДА) у сироватці крові, сечі та перитонеальному ексудаті. Виявлено, що глибина
змін досліджуваного показника залежить від тяжкості хворих за МПІ. Показано, що рівень МДА
в перитонеальному ексудаті, сироватці крові та сечі в післяопераційному періоді у хворих на РП
є одним з об’єктивних критеріїв оцінки ендогенної інтоксикації.
Ключові слова: розповсюджений перитоніт, перекисне окислення ліпідів, антиоксидантний захист.
Рис. 2. Динамика МДА в перитонеальном экссудате (а) и в моче (б) у выздоровевших и умерших больных
по МПИ III: выздоровевшие; умершие
МДА, нмоль/мл
0,20
0,18
0,16
0,14
0,12
0,10
0,08
0,06
0,04
До опера-
ции
1-е 3-и 5-е 7-е
Сутки
МДА, нмоль/мл
7,0
6,5
6,0
5,5
5,0
4,5
4,0
3,5
3,0
До опера-
ции
1-е 3-и 5-е 7-е
Сутки
а б
78
ХИРУРГИя
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
.
PRACTICAL SIGNIFICANCE OF COMPARATIVE INVESTIGATION OF MALONIC DIALDEHYDE
IN PERITONEAL EXUDATE, BLOOD SERUM AND URINE OF PATIENTS
WITH GENERALIZED PERITONITIS
N. Dzh. GADZHIEV, S. V. SUSHKOV, E. M. KLIMOVA, L. A. DROZDOVA
The results of surgical treatment of 60 patients with generalized peritonitis (GP) in whom Manheim
Peritoneal Index (MPI) was used to determine the level of malonic dialdehyde (MDA) in the blood
serum, urine, and peritoneal exudate are reported. It was revealed that the depth of the changes of the
investigated parameter depended on the state severity by MPI. It is shown that MDA level in perito-
neal exudate, blood serum and urine after the surgery in patients with GP is one of objective criteria of
endogenic intoxication assessment.
Key words: generalized peritonitis, lipid peroxidation, antioxidant protection.
Поступила 07.12.2011
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-53308 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2308-5274 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-01T23:29:39Z |
| publishDate | 2012 |
| publisher | Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Гаджиев, Н.Дж. Сушков, С.В. Климова, Е.М. Дроздова, Л.А. 2014-01-19T14:29:39Z 2014-01-19T14:29:39Z 2012 Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом / Н.Дж. Гаджиев, С.В. Сушков, Е.М. Климова, Л.А. Дроздова // Международный медицинский журнал. — 2012. — Т. 18, № 1. — С. 74-78. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. 2308-5274 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/53308 616.381-002-031.81-074:547.441 Представлены результаты хирургического лечения 60 больных с распространенным перитонитом (РП), у которых в динамике определяли Мангеймовским перитонеальным индексом (МПИ) уровень малонового диальдегида (МДА) в сыворотке крови, моче и перитонеальном экссудате. Выявлено, что глубина изменений изучаемого показателя зависит от тяжести больных по МПИ. Показано, что уровень МДА в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче в послеоперационном периоде у больных РП является одним из объективных критериев оценки эндогенной интоксикации. Представлено результати хірургічного лікування 60 хворих із розповсюдженим перитонітом (РП), у яких у динаміці визначали Мангеймівським перитонеальним індексом (МПІ) рівень малонового диальдегіду (МДА) у сироватці крові, сечі та перитонеальному ексудаті. Виявлено, що глибина змін досліджуваного показника залежить від тяжкості хворих за МПІ. Показано, що рівень МДА в перитонеальному ексудаті, сироватці крові та сечі в післяопераційному періоді у хворих на РП є одним з об'єктивних критеріїв оцінки ендогенної інтоксикації. The results of surgical treatment of 60 patients with generalized peritonitis (GP) in whom Manheim Peritoneal Index (MPI) was used to determine the level of malonic dialdehyde (MDA) in the blood serum, urine, and peritoneal exudate are reported. It was revealed that the depth of the changes of the investigated parameter depended on the state severity by MPI. It is shown that MDA level in peritoneal exudate, blood serum and urine after the surgery in patients with GP is one of objective criteria of endogenic intoxication assessment. ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Международный медицинский журнал Хирургия Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом Практичне значення порівняльного дослідження малонового диальдегіду в перитонеальному Ексудаті, сироватці крові та сечі у хворих із розповсюдженим перитонітом Practical significance of comparative investigation of malonic dialdehyde in peritoneal exudate, blood serum and urine of patients with generalized peritonitis Article published earlier |
| spellingShingle | Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом Гаджиев, Н.Дж. Сушков, С.В. Климова, Е.М. Дроздова, Л.А. Хирургия |
| title | Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом |
| title_alt | Практичне значення порівняльного дослідження малонового диальдегіду в перитонеальному Ексудаті, сироватці крові та сечі у хворих із розповсюдженим перитонітом Practical significance of comparative investigation of malonic dialdehyde in peritoneal exudate, blood serum and urine of patients with generalized peritonitis |
| title_full | Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом |
| title_fullStr | Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом |
| title_full_unstemmed | Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом |
| title_short | Практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом |
| title_sort | практическое значение сравнительного исследования малонового диальдегида в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом |
| topic | Хирургия |
| topic_facet | Хирургия |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/53308 |
| work_keys_str_mv | AT gadžievndž praktičeskoeznačeniesravnitelʹnogoissledovaniâmalonovogodialʹdegidavperitonealʹnomékssudatesyvorotkekroviimočeubolʹnyhsrasprostranennymperitonitom AT suškovsv praktičeskoeznačeniesravnitelʹnogoissledovaniâmalonovogodialʹdegidavperitonealʹnomékssudatesyvorotkekroviimočeubolʹnyhsrasprostranennymperitonitom AT klimovaem praktičeskoeznačeniesravnitelʹnogoissledovaniâmalonovogodialʹdegidavperitonealʹnomékssudatesyvorotkekroviimočeubolʹnyhsrasprostranennymperitonitom AT drozdovala praktičeskoeznačeniesravnitelʹnogoissledovaniâmalonovogodialʹdegidavperitonealʹnomékssudatesyvorotkekroviimočeubolʹnyhsrasprostranennymperitonitom AT gadžievndž praktičneznačennâporívnâlʹnogodoslídžennâmalonovogodialʹdegíduvperitonealʹnomueksudatísirovatcíkrovítasečíuhvorihízrozpovsûdženimperitonítom AT suškovsv praktičneznačennâporívnâlʹnogodoslídžennâmalonovogodialʹdegíduvperitonealʹnomueksudatísirovatcíkrovítasečíuhvorihízrozpovsûdženimperitonítom AT klimovaem praktičneznačennâporívnâlʹnogodoslídžennâmalonovogodialʹdegíduvperitonealʹnomueksudatísirovatcíkrovítasečíuhvorihízrozpovsûdženimperitonítom AT drozdovala praktičneznačennâporívnâlʹnogodoslídžennâmalonovogodialʹdegíduvperitonealʹnomueksudatísirovatcíkrovítasečíuhvorihízrozpovsûdženimperitonítom AT gadžievndž practicalsignificanceofcomparativeinvestigationofmalonicdialdehydeinperitonealexudatebloodserumandurineofpatientswithgeneralizedperitonitis AT suškovsv practicalsignificanceofcomparativeinvestigationofmalonicdialdehydeinperitonealexudatebloodserumandurineofpatientswithgeneralizedperitonitis AT klimovaem practicalsignificanceofcomparativeinvestigationofmalonicdialdehydeinperitonealexudatebloodserumandurineofpatientswithgeneralizedperitonitis AT drozdovala practicalsignificanceofcomparativeinvestigationofmalonicdialdehydeinperitonealexudatebloodserumandurineofpatientswithgeneralizedperitonitis |