Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения

Проанализирована динамика параметров качества жизни больных бронхиальной астмой на фоне восстановительного лечения с использованием опросника MOS SF−36. Установлено, что комбинированное применение неинвазивной магнитолазеротерапии с эндоназальным лазерным облучением улучшает качество жизни больных б...

Повний опис

Збережено в:

Бібліографічні деталі
Дата:	2013
Автори:	Юсупалиева, М.М., Юсупалиев, А.У., Яковлев, В.И., Даньковых, Н.С.
Формат:	Стаття
Мова:	Russian
Опубліковано:	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2013
Назва видання:	Международный медицинский журнал
Теми:	Медицинская психология
Онлайн доступ:	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/53426
Теги:	Додати тег Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:	Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения / М.М. Юсупалиева, А.У. Юсупалиев, В.И. Яковлев, Н.С. Даньковых // Международный медицинский журнал. — 2013. — Т. 19, № 1. — С. 6-10. — Бібліогр.: 18 назв. — рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-53426
record_format	dspace
spelling	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-534262025-02-09T11:23:13Z Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения Вплив комбінованої магнітолазеротерапії на показники якості життя хворих на бронхіальну астму на етапі відновлювального лікування The influence of combination magnetolaser therapy on quality of life in patients with bronchial asthma at the state of restorative treatment Юсупалиева, М.М. Юсупалиев, А.У. Яковлев, В.И. Даньковых, Н.С. Медицинская психология Проанализирована динамика параметров качества жизни больных бронхиальной астмой на фоне восстановительного лечения с использованием опросника MOS SF−36. Установлено, что комбинированное применение неинвазивной магнитолазеротерапии с эндоназальным лазерным облучением улучшает качество жизни больных бронхиальной астмой даже при отсутствии у них явных симптомов аллергического ринита. Проаналізовано динаміку параметрів якості життя хворих на бронхіальну астму на фоні відновлювального лікування з використанням опитувальника MOS SF−36. Встановлено, що комбіноване застосування неінвазивної магнітолазеротерапії з ендоназальним лазерним опроміненням поліпшує якість життя хворих на бронхіальну астму навіть за відсутності в них явних симптомів алергічного риніту. The authors analyze the dynamics of the parameters of quality of life in patients with bronchial asthma against a background of restorative treatment using MOS SF−36 questionnaire. It was determined that combined application of non−invasive magnetolaser therapy and endonasal laser irradiation improved the quality of life of patients with bronchial asthma even when pronounced signs of allergic rhinitis are absent. 2013 Article Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения / М.М. Юсупалиева, А.У. Юсупалиев, В.И. Яковлев, Н.С. Даньковых // Международный медицинский журнал. — 2013. — Т. 19, № 1. — С. 6-10. — Бібліогр.: 18 назв. — рос. 2308-5274 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/53426 616.248-003.9:615.849.11.19:6.83/84 ru Международный медицинский журнал application/pdf Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
language	Russian
topic	Медицинская психология Медицинская психология
spellingShingle	Медицинская психология Медицинская психология Юсупалиева, М.М. Юсупалиев, А.У. Яковлев, В.И. Даньковых, Н.С. Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения Международный медицинский журнал
description	Проанализирована динамика параметров качества жизни больных бронхиальной астмой на фоне восстановительного лечения с использованием опросника MOS SF−36. Установлено, что комбинированное применение неинвазивной магнитолазеротерапии с эндоназальным лазерным облучением улучшает качество жизни больных бронхиальной астмой даже при отсутствии у них явных симптомов аллергического ринита.
format	Article
author	Юсупалиева, М.М. Юсупалиев, А.У. Яковлев, В.И. Даньковых, Н.С.
author_facet	Юсупалиева, М.М. Юсупалиев, А.У. Яковлев, В.И. Даньковых, Н.С.
author_sort	Юсупалиева, М.М.
title	Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения
title_short	Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения
title_full	Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения
title_fullStr	Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения
title_full_unstemmed	Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения
title_sort	влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения
publisher	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
publishDate	2013
topic_facet	Медицинская психология
url	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/53426
citation_txt	Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения / М.М. Юсупалиева, А.У. Юсупалиев, В.И. Яковлев, Н.С. Даньковых // Международный медицинский журнал. — 2013. — Т. 19, № 1. — С. 6-10. — Бібліогр.: 18 назв. — рос.
series	Международный медицинский журнал
work_keys_str_mv	AT ûsupalievamm vliâniekombinirovannojmagnitolazeroterapiinapokazatelikačestvažiznibolʹnyhbronhialʹnojastmojnaétapevosstanovitelʹnogolečeniâ AT ûsupalievau vliâniekombinirovannojmagnitolazeroterapiinapokazatelikačestvažiznibolʹnyhbronhialʹnojastmojnaétapevosstanovitelʹnogolečeniâ AT âkovlevvi vliâniekombinirovannojmagnitolazeroterapiinapokazatelikačestvažiznibolʹnyhbronhialʹnojastmojnaétapevosstanovitelʹnogolečeniâ AT danʹkovyhns vliâniekombinirovannojmagnitolazeroterapiinapokazatelikačestvažiznibolʹnyhbronhialʹnojastmojnaétapevosstanovitelʹnogolečeniâ AT ûsupalievamm vplivkombínovanoímagnítolazeroterapíínapokaznikiâkostížittâhvorihnabronhíalʹnuastmunaetapívídnovlûvalʹnogolíkuvannâ AT ûsupalievau vplivkombínovanoímagnítolazeroterapíínapokaznikiâkostížittâhvorihnabronhíalʹnuastmunaetapívídnovlûvalʹnogolíkuvannâ AT âkovlevvi vplivkombínovanoímagnítolazeroterapíínapokaznikiâkostížittâhvorihnabronhíalʹnuastmunaetapívídnovlûvalʹnogolíkuvannâ AT danʹkovyhns vplivkombínovanoímagnítolazeroterapíínapokaznikiâkostížittâhvorihnabronhíalʹnuastmunaetapívídnovlûvalʹnogolíkuvannâ AT ûsupalievamm theinfluenceofcombinationmagnetolasertherapyonqualityoflifeinpatientswithbronchialasthmaatthestateofrestorativetreatment AT ûsupalievau theinfluenceofcombinationmagnetolasertherapyonqualityoflifeinpatientswithbronchialasthmaatthestateofrestorativetreatment AT âkovlevvi theinfluenceofcombinationmagnetolasertherapyonqualityoflifeinpatientswithbronchialasthmaatthestateofrestorativetreatment AT danʹkovyhns theinfluenceofcombinationmagnetolasertherapyonqualityoflifeinpatientswithbronchialasthmaatthestateofrestorativetreatment
first_indexed	2025-11-25T21:12:02Z
last_indexed	2025-11-25T21:12:02Z
_version_	1849798297684803584
fulltext	6 МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, 2013, № 1 © М. М. ЮСУПАЛИЕВА, А. У. ЮСУПАЛИЕВ, В. И. ЯкоВЛЕВ, Н. С. ДАНькоВых, 2013 w w w .im j.k h. ua УДк 616.248-003.9:615.849.11.19:6.83/84 ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОЙ МАГНИТОЛАЗЕРОТЕРАПИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА ЭТАПЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ Проф. М. М. ЮСУПАЛИЕВА, А. У. ЮСУПАЛИЕВ, доц. В. И. ЯКОВЛЕВ, Н. С. ДАНЬКОВЫХ Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского, Симферополь Проанализирована динамика параметров качества жизни больных бронхиальной астмой на фоне восстановительного лечения с использованием опросника MOS SF-36. Установлено, что комбини- рованное применение неинвазивной магнитолазеротерапии с эндоназальным лазерным облучением улучшает качество жизни больных бронхиальной астмой даже при отсутствии у них явных симп- томов аллергического ринита. Ключевые слова: бронхиальная астма, качество жизни, неинвазивная магнитолазеротерапия, эндона- зальное лазерное облучениe. Бронхиальная астма (БА) — широко распро- страненное заболевание, от которого страдают около 300 млн человек в мире, а к 2025 г. ожида- ется увеличение количества больных до 400 млн [1, 2]. В Украине в соответствии с официальной статистикой больные БА составляют 0,3–0,4 % населения, в то время как реальная заболева- емость, по данным Национального института фтизиатрии и пульмонологии НАМН Украины им. Ф. Г. Яновского,— 4–8 % (около 4 млн чело- век). Основная задача лечения БА — достижение полного контроля, который включает текущий контроль и долговременные составляющие («бу- дущий риск»). Текущий контроль представляет собой выраженность симптомов и функциональ- ный статус больного в данный момент времени, а под долговременными компонентами контроля понимают риск обострений, перманентное ухудше- ние легочной функции и нежелательные эффекты лечения. Важным этапом медицинской реабили- тации БА является санаторно-курортное лечение, включающее климатопроцедуры и методы аппа- ратной физиотерапии. К последним относится низкоинтенсивное лазерное облучение, оказыва- ющее лечебный эффект как на местном, так и на системном уровне [3]. Патофизиологические из- менения, которые происходят в бронхах при астме, в значительной мере обусловлены инициальными триггерными процессами, развивающимися в но- соглотке (ринобронхиальный рефлекс, постна- зальный затек слизи во время сна и др.). В этой связи исходя из концепции единства дыхательных путей БА следует рассматривать как патологию не только бронхиальной системы, но и верхних отделов респираторного тракта. Ввиду этого для повышения эффективности реабилитационного лечения больных БА представляется достаточ- но обоснованной целесообразность применения лечебных физических факторов не только на груд- ную клетку и организм в целом, но и местно на слизистую оболочку полости носа. В ранее про- веденном нами исследовании было установлено, что сочетанное использование неинвазивной маг- нитолазеротерапии (НМЛТ) и эндоназального ла- зерного облучения (ЭНЛО) больным БА на этапе санаторно-курортного лечения позволяет достичь более выраженного положительного влияния на клинический статус, функцию внешнего дыхания, иммунную систему, процессы окисления липидов и антиоксидантную защиту по сравнению с от- дельным назначением НМЛТ [4]. В большинстве развитых стран наряду с тра- диционным обследованием и лечением астмы проводится также оценка качества жизни (КЖ) пациентов. Более того, изучение КЖ признано обязательным при апробации новых медикаментов и методов лечения [5, 6]. Показатель КЖ наиболее полно отражает многогранность восстановления всех сфер жизнедеятельности человека — физиче- ской, психологической и социальной. В широком понимании он характеризует способность чело- века функционировать в обществе и в соответ- ствии со своим положением получать удовлетво- рение от жизни. Первое медицинское определение КЖ было сформулировано в 1966 г. J. Elkkinton в статье «Медицина и качество жизни» (опубли- кована в журнале «Annals of Internal Мedicine»), где автор трактует КЖ как «гармонию внутри человека и между человеком и миром, к которой стремятся пациенты, врач и все общество» [7]. Всемирная организация здравоохранения дает следующее определение КЖ: «…это восприятие индивидуумом его положения в жизни в контексте культуры и системы ценностей, в которых инди- видуум живет, и в связи с целями, ожиданиями, стандартами и интересами этого индивидуума» МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ 7 МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ w w w .im j.k h. ua (документ ВОЗ «What is it Quality of Life?», 1996) [9]. Многочисленными исследованиями показано, что плохо контролируемая БА существенно ухуд- шает КЖ больных и приводит к значительным негативным психосоциальным и экономическим последствиям [9–10]. Выяснение особенностей КЖ у больных БА в разных клинических ситуациях имеет принципиальное значение для разработки и совершенствования программ их лечения и ре- абилитации [11, 12]. С целью получения и анализа сопоставимых данных, а также их дальнейшего применения в реальной клинической практике созданы стан- дартные инструменты оценки КЖ — опросники, разработанные не только с учетом конкретной патологии, но и возраста пациента, заполняюще- го данный документ. Один из наиболее популяр- ных — опросник MOS SF-36 (Medical Outcome Study Short Form — 36), представляющий собой медицинский тест для пациентов, оформленный в виде анкеты, состоящей из 36 вопросов, сгруп- пированных в 8 шкал. Шкалы группируются в два отдельных суммирующих показателя — «физиче- ский компонент здоровья» и «психологический компонент здоровья» [6, 13]. В Украине преиму- щественно используется официальный русско- язычный вариант SF-36 [11, 14]. В 2002 г. была разработана адаптированная украинская версия этого опросника, показавшая высокую информа- тивность и валидность при сравнении здоровых лиц с больными БА. Клиническая апробация этой версии дала результаты, совпавшие с англоязыч- ным и русскоязычным вариантами SF-36, в связи с чем она рекомендуется для изучения КЖ при различных патологических состояниях [5, 15]. Целью настоящей работы явилось изучение влияния применения НМЛТ и ЭНЛО по автор- ской методике на показатели КЖ больных БА на санаторно-курортном этапе медицинской ре- абилитации. В исследовании участвовало 158 больных БА I–IV степеней без сопутствующего диагноза аллергического ринита, из них мужчин было 92 (58,29 %), женщин — 66 (41,8 %), средний возраст составил 46,5±0,7 года. Интермиттирующее тече- ние БА было диагностировано у 12 (7,6 %) обсле- дованных, персистирующее легкой степени тяже- сти — у 36 (22,8 %), средней степени тяжести — у 89 (56,3 %), тяжелое течение — у 21 (13,3 %). Все больные находились в стадии ремиссии, ча- стичный контроль над болезнью отмечался у 64 (40,5 %) пациентов, отсутствие контроля — у 94 (59,5 %). Средняя длительность заболевания со- ставляла (16,3±0,5) г. Базисная медикаментозная терапия проводилась согласно приказу МЗ Украи- ны от 19.03.2007 г. № 128 [16]. Курортное лечение включало только сезонные климатические проце- дуры, массаж и лечебную физкультуру. Методом обследуемые рандомизации были распределены на три группы. Больным контрольной — I груп- пы (n = 50) физические факторы не назначались. Во II группе (n = 54) лечение проводилось с ис- пользованием только НМЛТ, в III (n = 57) при- менялась комбинация НМЛТ с ЭНЛО. Группы были сопоставимы по конституциональным (пол, возраст) и общеклиническим параметрам. Срок лечения составлял 22–26 дн. НМЛТ проводилась многофункциональной ла- зерной физиотерапевтической системой («Фотони- ка Плюс», Украина). Длина волны беспрерывного лазерного излучения — 0,63–0,68 мкм. Магнитная насадка, представляющая собой металлический диск, создает на своей поверхности постоянное магнитное поле интенсивностью 50 мТл. Апплика- тор для неинвазивного лазерного облучения кро- ви, соединенный световодом с красным лазером и магнитной насадкой, устанавливался в области локтевого сгиба пациента. Выходная мощность — 5–8 мВт. Суммарное терапевтическое действие ла- зера и магнитного поля согласно ранее проведен- ным исследованиям оказывается не меньшим, чем эффект, достигаемый при внутривенном лазерном облучении крови [17]. Длительность процедуры составляла 15–20 мин. Спустя 20–30 мин после НМЛТ выполнялось ЭНЛО. Для этого исполь- зовался тот же прибор со специальной назальной насадкой, которая прикреплялась к световоду красного лазера и вводилась в общий носовой ход на 1–2 см, после чего проводился сеанс ЭНЛО. Экспозиция — по 4 мин в каждую ноздрю. Общий курс лечения составлял 10–12 комбинированных воздействий. Анкетирование больных с примене- нием русскоязычного аналога опросника SF-36 проходило дважды — при поступлении и за 1–2 дн до выписки. По результатам анкетирования про- водился расчет 8 параметров: физическая актив- ность, роль физических проблем в ограничении жизнедеятельности, боль, жизнеспособность, со- циальная активность, роль эмоциональных про- блем в ограничении жизнедеятельности, психи- ческое здоровье и общее здоровье. Каждое изме- рение осуществлялось в соответствии со шкалой от 0 до 100 баллов, при этом чем ниже был балл, тем хуже КЖ. Полученные данные сравнивали со среднепопуляционными значениями, полученны- ми А. Г. Чучалиным и соавт. во время широко- масштабного исследования «ИКАР» в России [9]. Статистическое описание выборкам давали стан- дартными методами оценки вариационных рядов. Обработка полученных данных выполнялась при помощи программного продукта STATISTICA 5,5 (фирма StatSoft, США) [18]. Исследование было проведено на базе КРУ «НИИ физических ме- тодов лечения и медицинской климатологии им. И. М. Сеченова» и специализированного санато- рия «Ветеран» (Алушта). Результаты обследования выявили снижение у больных БА до начала лечения всех параметров КЖ, кроме боли, по сравнению со среднепопу- ляционными значениями (таблица). Заболева- ние накладывает существенное ограничение на физическое функционирование, что выражается 8 МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ w w w .im j.k h. ua в уменьшении физической активности пациентов и усилении роли физических проблем в ограни- чении жизнедеятельности. Изменены критерии КЖ, связанные с мен- тальной сферой: зафиксировано существенное снижение показателей «жизнеспособность» и «пси- хическое здоровье», низкие значения которых следует рассматривать как фактор риска развития различных депрессивных состояний, связанных с болезнью. Это подтверждается также низкой субъективной оценкой больными своего психиче- ского здоровья, что свидетельствует об отсутствии у них ощущения спокойствия и умиротворения. БА приводит к угнетению социальной активности, т. е. к невозможности полноценно осуществлять социальные связи в соответствии с возрастом и общественным положением. Отмечено низкое субъективное восприятие больными БА общего состояния своего здоровья, причем показатель чувствителен ко многим факторам, но особенно — к самому наличию болезни. В связи с этим при БА он быстро снижается, что наблюдалось и в на- шем исследовании. Наконец, параметр «боль» не отличался от среднепопуляционного значения, что указывает на его нечувствительность для данного заболевания. Это можно объяснить тем, что боль- ные в большей мере обеспокоены специфическими симптомами БА и не обращают внимания на боль в буквальном ее смысле. Применение стандартного санаторно-ку- рортного лечебного комплекса способствовало достоверному повышению показателей физиче- ской активности, уменьшению роли физических и эмоциональных проблем в ограничении жизне- деятельности, улучшению общего и психического здоровья. При этом значения психического здо- ровья сравнялись с таковыми в общей популя- ции, а параметр «роль эмоциональных проблем в ограничении жизнедеятельности» у обследован- ных всех трех групп даже достоверно превысил среднепопуляционную величину. Данный факт, возможно, объясняется тем, что до приезда на курорт большинство пациентов длительно боле- ли, течение заболевания было неконтролируемым, часто развивались обострения, а после курса ре- абилитационного санаторно-курортного лечения их состояние значительно улучшилось. Благопо- лучная перемена самочувствия могла привести к «завышению» больными субъективной оценки состояния своего здоровья. Дополнительное применение лазеротерапии способствовало более выраженной позитивной динамике параметров КЖ. Так, в отличие от группы контроля, в двух других группах, где на- значались лечебные физические факторы, достиг- нут примерно одинаковый достоверный прирост показателя жизнеспособности (во II группе — на 10,43 балла; в III группе — на 12,76 балла). Более Динамика параметров качества жизни больных БА на фоне разных режимов лечения (М±m) Параметры качества жизни, в баллах Группы Достоверные различия между группами Средние значения в популяцииI II III ФА 57,32±1,32 56,44±1,11 57,12±1,20 — 75,0±0,55 68,21±1,48* 69,33±1,74* 71,21±1,94* — РФ 38,88±2,41 38,32±1,98 39,21±1,92 59,7±0,89 54,50±2,14* 58,54±1,98* 62,50±1,71* I – III Б 64,51±2,13 63,88±2,11 64,37±2,16 — 66,0±0,64 66,81±2,88 68,18±2,13 68,72±2,82 — ЖС 38,33±1,23 37,93±1,43 38,41±1,42 — 54,5±0,46 43,12±1,14 48,36±2,21* 51,17±1,88* I – II; I – III СА 62,75±1,89 62,39±2,09 63,15±2,14 — 71,6±0,54 63,15±1,42 67,18±1,71* 72,17±1,85* I – II; I – III; II – III РЭ 49,12±1,84 48,91±1,74 48,31±1,91 — 60,7±0,88 66,21±1,16* 69,42±2,12* 75,27±2,04* I – III; II – III ПЗ 33,45±1,23 33,76±1,21 33,12±2,08 — 58,6±0,41 57,13±0,84* 59,13±1,18* 60,21±1,34* I – III ОЗ 32,06±2,14 31,88±1,82 32,11±1,92 — 55,4±0,48 45,15±0,72* 49,24±0,97* 51,33±1,21* I – II; I – III П р и м е ч а н и е. ФА — физическая активность, РФП — роль физических проблем в ограничении жизнедеятельности, Б — боль, ЖС — жизнеспособность, СА — социальная активность, РЭП — роль эмоциональных про- блем в ограничении жизнедеятельности, ПЗ — психическое здоровье, ОЗ — общее здоровье. В верхней строке приведены значения показателей КЖ до лечения, в нижней — после лечения; *p < 0,05 — до- стоверный прирост значений после лечения. 9 МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ w w w .im j.k h. ua оптимистично больные стали относиться и к пер- спективе проявления социальной активности. Так, у больных, получавших только НМЛТ, этот показатель увеличился на 4,79 балла, а у паци- ентов, получавших комбинированную терапию,— на 9,02 балла, статистически значимо превысив результат в I и II группах и достигнув среднепо- пуляционной величины. Конечные значения показателя психическо- го здоровья в группе контроля и у больных, получавших лишь НМЛТ, были почти равны- ми (57,13±0,84 и 60,21±1,34 соответственно). В группе же обследованных, принимавших курс НМЛТ в комбинации с ЭНЛО, этот показатель даже несколько превысил среднепопуляционный и оказался достоверно более высоким, чем в дру- гих группах. Подобный результат, по-видимому, можно объяснить тем, что эндоназальное лазерное воздействие, способствуя улучшению носового дыхания и угнетая патологический ринобронхи- альный рефлекс, приводит к повышению общего ощущения комфортности и улучшает у пациентов психологическое восприятие своего заболевания и окружающего мира. Показатель «общее здоровье» отражает субъ- ективную оценку респондентом общего состояния своего здоровья в конкретный период времени, и, безусловно, его величина в значительной мере определяется степенью контролируемости бо- лезни. В результате проведенного лечения этот показатель повысился у всех больных. Однако у пациентов, которым была назначена лазероте- рапия, его конечные значения статистически до- стоверно превышали величину группы контроля. Несколько больший (статистически не значимый) прирост отмечен в III группе при применении НМЛТ+ЭНЛО (на 19,22 балла) по сравнению с больными, принимавшими только НМЛТ (на 17,36 балла). Таким образом, проведенное исследование показало, что восстановительное санаторно-ку- рортное лечение приводит к улучшению как фи- зического, так и психологического компонента здоровья у больных БА. Дополнительное вклю- чение в лечебный реабилитационный комплекс лазеротерапии способствует более выраженной позитивной динамике большинства параметров КЖ. Использование комбинации неинвазивной магнитолазеротерапии с эндоназальным лазер- ным облучением в большей степени, чем толь- ко одного НМЛТ, восстанавливает социальную активность пациентов и уменьшает роль эмо- циональных и физических проблем в ограниче- нии их жизнедеятельности. Полученные данные свидетельствуют о целесообразности назначения комбинированной магнитолазеротерапии по опи- санной методике больным БА на этапе восстано- вительного лечения даже при отсутствии у них явных клинических симптомов сопутствующего аллергического ринита. Л и т е р а т у р а 1. Перцева Т. А. Эффективный контроль бронхиальной астмы: недостижимая цель или реальный резуль- тат? / Т. А. Перцева, С. С. Симонов, Л. В. Юди- на // Здоров’я України.— 2011.— № 2 (14).— С. 25–26. 2. Яшина Л. М. Особенности бронхиальной астмы с тяжелым течением / Л. М. Яшина // Здоров’я України. Тематичний номер «Пульмонологія. Алер- гологія. Риноларингологія».— 2010.— № 1.— С. 6–8. 3. Остроносова Н. С. Низкоинтенсивное лазерное излу- чение в терапии бронхиальной астмы / Н. С. Остро- носова // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК.— 2006.— № 2.— С. 8–10. 4. Юсупалиева М. М. Эффективность неинвазивной магнитолазеротерапии в сочетании с эндоназаль- ным лазерным облучением при брохиальной астме на санаторно-курортном этапе реабилитационно- го лечения / М. М. Юсупалиева, В. И. Яковлев, Н. С. Федоров // Мед. реабилитация, курортология, физиотерапия.— 2012.— № 3. 5. Коробко О. А. Якість життя хворих на бронхіальну астму на тлі комплексного лікування / О. А. Ко- робко, В. П. Маленький, Ю. В. Бабійчук // Укр. пульмонол. журн.— 2008.— № 3.— С. 25–27. 6. Суховская О. А. Исследование качества жизни при заболеваниях органов дыхания / О. А. Суховская, М. М. Илькович, В. А. Игнатьев // Пульмоноло- гия.— 2003.— № 1.— С. 96–100. 7. Elkkinton J. R. Medicine and the quality of life / J. R. Elkkinton // Ann. Intern. Med.— 1966.— Vol. 64.— Р. 711–714. 8. Тимошина Е. Л. Качество жизни: актуальность про- блемы и характеристика качества жизни детей с бронхиальной астмой / Е. Л. Тимошина, С. Б. Ду- гарова // Бюллетень сибирской медицины.— 2009.— № 14.— С. 105–112. 9. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хроническим обструктивным заболеванием лег- ких; под ред. А. Г. Чучалина.— М.: Атмосфера, 2004.— 256 с. 10. Quality of life in asthma. Internal consistency and validity of Sf-36 questionnaire / J. Bousquet, J. Knani, H. Dhivert [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med.— 1994.— Vol. 149.— P. 371–375. 11. Донич С. Г. Качество жизни больных бронхиальной астмой в разные периоды течения заболевания / С. Г. Донич // Укр. пульмонол. журн.— 2008.— № 3.— С. 20–24. 12. Константинович Т. В. Курація хворих на бронхіальну астму в поєднанні з соматопсихічними синдромами / Т. В. Константинович // Укр. пульмонол. журн.— 2010.— № 2.— С. 32–35. 13. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide / J. E. Ware [et al.] // The Health Institute, New England Medical Center.— Boston: Mass, 1993.— 198 p. 10 МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ w w w .im j.k h. ua 14. Методы оценки качества жизни больных хрониче- скими обструктивными болезнями легких: пособие для врачей / сост. А. Г. Чучалин, Н. Ю. Сенкевич, А. С. Белевский.— М.: НИИ пульмонологии, 1999.— 32 с. 15. Фещенко Ю. I. Процедура адаптації міжнародного опитувальника оцінки якості життя MOS SF-36 в Україні / Ю. I. Фещенко, Ю. М. Мостовой, Ю. В. Бабійчук // Укр. пульмонол. журн.— 2002.— № 3.— С. 9–11. 16. Наказ Міністерства охорони здоров’я України «Про затвердження клінічних протоколів надання медич- ної допомоги за спеціальністю “Пульмонологія”» від 19.03.2007 р. № 128. 17. Функциональные результаты неинвазивной лазер- ной терапии на санаторно-курортном этапе лечения больных хроническим обструктивным заболевани- ем легких / В. М. Савченко, М. М. Юсупалиева, А. А. Шатров [и др.] // Вестн. физиотерапии и ку- рортологии.— 2010.— № 2.— С. 140. 18. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва.— М.: Медиа Сфера, 2002.— 312 с. ВПЛИВ КОМБІНОВАНОЇ МАГНІТОЛАЗЕРОТЕРАПІЇ НА ПОКАЗНИКИ ЯКОСТІ ЖИТТЯ ХВОРИХ НА БРОНХІАЛЬНУ АСТМУ НА ЕТАПІ ВІДНОВЛЮВАЛЬНОГО ЛІКУВАННЯ М. М. ЮСУПАЛІЄВА, А. У. ЮСУПАЛІЄВ, В. І. ЯКОВЛЄВ, Н. С. ДАНЬКОВИХ Проаналізовано динаміку параметрів якості життя хворих на бронхіальну астму на фоні віднов- лювального лікування з використанням опитувальника MOS SF-36. Встановлено, що комбіноване застосування неінвазивної магнітолазеротерапії з ендоназальним лазерним опроміненням поліпшує якість життя хворих на бронхіальну астму навіть за відсутності в них явних симптомів алергічного риніту. Ключові слова: бронхіальна астма, якість життя, неінвазивна магнітолазеротерапія, ендоназальне лазерне опромінення. THE INFLUENCE OF COMBINATION MAGNETOLASER THERAPY ON QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH BRONCHIAL ASTHMA AT THE STATE OF RESTORATIVE TREATMENT M. M. YUSUPALIYEVA, A. U. YUSUPALIYEV, V. I. YAKOVLEV, N. S. DANKOVYKH The authors analyze the dynamics of the parameters of quality of life in patients with bronchial asthma against a background of restorative treatment using MOS SF-36 questionnaire. It was determined that combined application of non-invasive magnetolaser therapy and endonasal laser irradiation improved the quality of life of patients with bronchial asthma even when pronounced signs of allergic rhinitis are absent. Key words: bronchial asthma, quality of life, non-invasive magnetolaser therapy, endonasal laser irradiation. Поступила 19.11.2012

Влияние комбинированной магнитолазеротерапии на показатели качества жизни больных бронхиальной астмой на этапе восстановительного лечения

Репозитарії

Схожі ресурси