Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения

Изучены изменения основных систем гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры при использовании сверхвысокочастотного облучения. Отмечены более быстрая нормализация кардио−респираторных показателей, показателей свертывающей системы крови и иммунологических данных, а также уровня эндогенной интокси...

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Опубліковано в: :Международный медицинский журнал
Дата:2012
Автори: Симонец, Е.Н., Макаров, В.В., Токарев, А.В.
Формат: Стаття
Мова:Russian
Опубліковано: Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2012
Теми:
Онлайн доступ:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/53496
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения / Е.Н. Симонец, В.В. Макаров, А.В. Токарев // Международный медицинский журнал. — 2012. — Т. 18, № 4. — С. 67-70. — Бібліогр.: 9 назв. — рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-53496
record_format dspace
spelling Симонец, Е.Н.
Макаров, В.В.
Токарев, А.В.
2014-01-20T23:10:56Z
2014-01-20T23:10:56Z
2012
Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения / Е.Н. Симонец, В.В. Макаров, А.В. Токарев // Международный медицинский журнал. — 2012. — Т. 18, № 4. — С. 67-70. — Бібліогр.: 9 назв. — рос.
2308-5274
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/53496
612.12 + 616.25–002.3
Изучены изменения основных систем гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры при использовании сверхвысокочастотного облучения. Отмечены более быстрая нормализация кардио−респираторных показателей, показателей свертывающей системы крови и иммунологических данных, а также уровня эндогенной интоксикации на фоне проводимого лечения.
Вивчено зміни основних показників гомеостазу у хворих із гострою емпіємою плеври при використанні надвисокочастотного опромінення. Відзначено швидшу нормалізацію кардіо−респіраторних показників, показників згортувальної системи крові та імунологічних даних, а також рівня ендогенної інтоксикації на фоні лікування, що проводиться.
The changes in the main systems of homeostasis were investigated in patients with acute pleural empyema at application of ultra−high frequency irradiation. More rapid normalization of cardiorespiratory indices, those of coagulation system and immunological data as well as more rapid reduction in the level of endogenic intoxication against a background of the treatment were noted.
ru
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
Международный медицинский журнал
Хирургия
Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения
Особливості змін деяких показників гомеостазу у хворих із гострою емпіємою плеври з урахуванням застосування надвисокочастотного опромінення
The peculiarities of changes of some homeostasis parameters in patients with acute pleural empyema with consideation of application of ultra−high frequency irradiation
Article
published earlier
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
title Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения
spellingShingle Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения
Симонец, Е.Н.
Макаров, В.В.
Токарев, А.В.
Хирургия
title_short Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения
title_full Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения
title_fullStr Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения
title_full_unstemmed Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения
title_sort особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения
author Симонец, Е.Н.
Макаров, В.В.
Токарев, А.В.
author_facet Симонец, Е.Н.
Макаров, В.В.
Токарев, А.В.
topic Хирургия
topic_facet Хирургия
publishDate 2012
language Russian
container_title Международный медицинский журнал
publisher Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
format Article
title_alt Особливості змін деяких показників гомеостазу у хворих із гострою емпіємою плеври з урахуванням застосування надвисокочастотного опромінення
The peculiarities of changes of some homeostasis parameters in patients with acute pleural empyema with consideation of application of ultra−high frequency irradiation
description Изучены изменения основных систем гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры при использовании сверхвысокочастотного облучения. Отмечены более быстрая нормализация кардио−респираторных показателей, показателей свертывающей системы крови и иммунологических данных, а также уровня эндогенной интоксикации на фоне проводимого лечения. Вивчено зміни основних показників гомеостазу у хворих із гострою емпіємою плеври при використанні надвисокочастотного опромінення. Відзначено швидшу нормалізацію кардіо−респіраторних показників, показників згортувальної системи крові та імунологічних даних, а також рівня ендогенної інтоксикації на фоні лікування, що проводиться. The changes in the main systems of homeostasis were investigated in patients with acute pleural empyema at application of ultra−high frequency irradiation. More rapid normalization of cardiorespiratory indices, those of coagulation system and immunological data as well as more rapid reduction in the level of endogenic intoxication against a background of the treatment were noted.
issn 2308-5274
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/53496
citation_txt Особенности изменений некоторых показателей гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры с учетом применения сверхвысокочастотного облучения / Е.Н. Симонец, В.В. Макаров, А.В. Токарев // Международный медицинский журнал. — 2012. — Т. 18, № 4. — С. 67-70. — Бібліогр.: 9 назв. — рос.
work_keys_str_mv AT simonecen osobennostiizmeneniinekotoryhpokazateleigomeostazaubolʹnyhsostroiémpiemoiplevrysučetomprimeneniâsverhvysokočastotnogooblučeniâ
AT makarovvv osobennostiizmeneniinekotoryhpokazateleigomeostazaubolʹnyhsostroiémpiemoiplevrysučetomprimeneniâsverhvysokočastotnogooblučeniâ
AT tokarevav osobennostiizmeneniinekotoryhpokazateleigomeostazaubolʹnyhsostroiémpiemoiplevrysučetomprimeneniâsverhvysokočastotnogooblučeniâ
AT simonecen osoblivostízmíndeâkihpokaznikívgomeostazuuhvorihízgostroûempíêmoûplevrizurahuvannâmzastosuvannânadvisokočastotnogoopromínennâ
AT makarovvv osoblivostízmíndeâkihpokaznikívgomeostazuuhvorihízgostroûempíêmoûplevrizurahuvannâmzastosuvannânadvisokočastotnogoopromínennâ
AT tokarevav osoblivostízmíndeâkihpokaznikívgomeostazuuhvorihízgostroûempíêmoûplevrizurahuvannâmzastosuvannânadvisokočastotnogoopromínennâ
AT simonecen thepeculiaritiesofchangesofsomehomeostasisparametersinpatientswithacutepleuralempyemawithconsideationofapplicationofultrahighfrequencyirradiation
AT makarovvv thepeculiaritiesofchangesofsomehomeostasisparametersinpatientswithacutepleuralempyemawithconsideationofapplicationofultrahighfrequencyirradiation
AT tokarevav thepeculiaritiesofchangesofsomehomeostasisparametersinpatientswithacutepleuralempyemawithconsideationofapplicationofultrahighfrequencyirradiation
first_indexed 2025-11-25T08:57:12Z
last_indexed 2025-11-25T08:57:12Z
_version_ 1850508530822414336
fulltext 67 МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, 2012, № 4 ©  Е. Н. СИМОНЕЦ, В. В. МАКАРОВ, А. В. ТОКАРЕВ, 2012 w w w .im j.k h. ua УДК 612.12 + 616.25–002.3 ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ С УЧЕТОМ ПРИМЕНЕНИЯ СВЕРХВЫСОКОЧАСТОТНОГО ОБЛУЧЕНИЯ Е. Н. СИМОНЕЦ1, докт. мед. наук В. В. МАКАРОВ2, канд. мед. наук А. В. ТОКАРЕВ2 1 Киевская городская клиническая больница № 17, 2 Харьковский национальный медицинский университет Изучены изменения основных систем гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры при исполь- зовании сверхвысокочастотного облучения. Отмечены более быстрая нормализация кардио-респи- раторных показателей, показателей свертывающей системы крови и иммунологических данных, а также уровня эндогенной интоксикации на фоне проводимого лечения. Ключевые слова: острая эмпиема плевры, свервысокочастотное облучение, гомеостаз. Лабораторные и инструментальные исследо- вания в комплексе диагностических мероприятий у больных с острой эмпиемой плевры являются одним из важнейших направлений диагностики данного заболевания [1–3]. Своевременные и до- стоверные результаты таких исследований по- зволяют выбрать адекватную лечебную тактику. Особое значение имеет динамический мониторинг лабораторных и инструментальных показателей у больных с неспецифической эмпиемой плевры, данные которого позволяют производить коррек- цию лечебных мероприятий в зависимости от ди- намики заболевания [1, 4, 5]. Отслеживая изменения клинического анализа крови, ее иммунологических и коагулогических свойств, можно определить эффективность про- водимой антибактериальной терапии, вовремя осуществлять профилактику развития тромбо- эмболических осложнений [6]. Восприятие эмпиемы плевры как локального гнойно-воспалительного заболевания является ошибочным, так как у пациентов отмечаются из- менения жизненно важных органов и систем ор- ганизма, которые взаимосвязаны с длительностью заболевания, распространенностью процесса [6]. Результаты применения сверхвысокочастот- ного (СВЧ) облучения у больных с абдоми- нальными гнойно-воспалительными процессами с целью коррекции нарушений гомеостаза пред- ставлены в работах отечественных авторов [7, 8]. Данные же относительно применения СВЧ об- лучения у больных с острой эмпиемой плевры отсутствуют. Целью работы было изучить влияние СВЧ облучения на основные показатели гомеостаза у больных с острой эмпиемой плевры. Под нашим наблюдением находилось 67 па- циентов (48 мужчин и 19 женщин) с острой эм- пиемой плевры, к которым применялась методи- ка малой хирургии — дренирование плевральной полости по Бюлау. Больные находились на лече- нии в торакальном отделении ГУ «Институт об- щей и неотложной хирургии НАМН Украины», торакальных отделениях 13-й городской клиниче- ской больницы г. Харькова и Киевской городской клинической больницы № 17 с 2004 по 2012 г. Во всех наблюдениях отмечалась односторонняя локализация заболевания, в 46 случаях преобла- дала правосторонняя эмпиема плевры. Сроки за- болевания острой эмпиемой плевры были от 14 до 20 сут. Всем больным при поступлении выпол- нялись лабораторные (клинический анализ крови и мочи, биохимический, иммунологический ана- лиз крови, коагулорамма) и инструментальные исследования (рентгеноскопия и рентгенография, УЗИ плевральной полости, ЭКГ, спирометрия) по стандартным методикам [1, 3, 4, 8], а также осу- ществлялся динамический мониторинг на фоне проводимого лечения. Все больные были разделены на 2 группы. Группу сравнения составили 33 пациента с острой эмпиемой плевры, находившиеся на лечении с 2004 по 2008 г. Больным выполнялось при поступле- нии дренирование плевральной полости по Бюлау, антибактериальная, муколитическая, аналгетиче- ская, противовоспалительная, общеукрепляющая терапия. В основную группу вошло 34 больных с острой эмпиемой плевры, находившихся на ле- чении с 2008 по 2012 г. Больным выполнялось при поступлении дренирование плевральной полости по Бюлау, проводилась традиционная консерва- тивная терапия. Кроме того, в послеоперационном периоде начиная с первых суток выполнялось ло- кальное СВЧ облучение грудной клетки с частотой 0,915 ГГц при помощи аппарата «Яхта 3» в про- екции полости эмпиемы. Температура поддержи- валась в пределах 38±1 °С, длительность сеанса составила 25–30 мин. Облучение проводилось стандартными наружными аппликаторами с га- баритными размерами 130×150 мм и диаметром ХИРУРГИЯ 68 ХИРУРГИЯ w w w .im j.k h. ua 160 мм и было направлено на уменьшение обра- зования плевральных сращений, профилактику гнойно-воспалительных осложнений со стороны передней грудной стенки и легкого. Количество сеансов составило 10–14. Полученные данные обработаны методом вари- ационной статистики с использованием критерия Стьюдента — Фишера [9]. При оценке результатов лечения больных с гнойными заболеваниями плевры важным факто- ром является учет показателей функции внешнего дыхания (частоты дыхательных движений (ЧДД), жидкостной емкости легких (ЖЕЛ), минутного объема дыхания (МОД), резерва дыхания (РД), пробы Штанге и Сабразе), динамика которых представлена в табл. 1. У больных основной группы на фоне предлага- емого комплекса лечения достоверно повышаются основные вентиляционные показатели на 15–21 %, ЧДД снижается с 24 до 14–15 дыхательных дви- жений в одну минуту (p < 0,01), а РД повышается с 7,1±0,3 до 8,8±0,3 (p < 0,01). У больных группы сравнения динамика исследуемых показателей не столь явная. Выраженная динамика проб Штан- ге и Сабразе у больных основной группы свиде- тельствует об относительно быстрой компенсации функции сердечно-сосудистой системы на фоне предлагаемого комплекса лечения. Изменения некоторых показателей сверты- вающей системы крови представлены в табл. 2. У больных с острой эмпиемой плевры обеих групп до начала лечения наблюдалась хрономе- трическая гиперкоагуляция, что подтверждалось уменьшением времени рекальцификации плаз- мы по сравнению с референтными величинами. Общую картину повышенной готовности крови к тромбообразованию дополняет увеличение плаз- менной концентрации фибриногена и появление в крови продуктов паракоагуляции (фибриноге- на Б). В динамике на фоне проводимого лечения от- мечено, что у больных группы сравнения проис- ходит недостоверное повышение протромбинового индекса, снижение концентрации фибриногена и повышение времени рекальцификации плазмы. У больных основной группы в исследуемые сроки происходит нормализация показателей свер- тывающей системы крови. Это проявляется в до- стоверном повышении времени рекальцификации плазмы, снижении концентрации фибриногена в плазме крови, а также в выраженном снижении концентрации продуктов паракоагуляции. Таблица 1 Динамика показателей функции внешнего дыхания у больных с острой эмпиемой плевры Показатель Группа сравнения Основная группа на момент поступления, n = 29 на 10–12‑е сутки, n = 25 на момент поступления, n = 28 на 10–12‑е сутки, n = 27 ЧДД, за 1мин 25,8±1,7 16,3±1,2 24,7±1,6 14,3±1,6 ЖЕЛ, % 68,1±1,4 71,8±1,6 67,8±1,5 76,5±1,7 МОД, л/мин 13,2±0,7 14,8±1,1 13,6±0,2 16,6±1,5 РД, усл. ед. 7,2±0,6 7,5±0,8* 7,1±0,3 8,8±0,3 Проба Штанге, с 24,7±2,2 30,4±2,8 26,1±2,4 37,5±2,3 Проба Сабразе, с 24,2±2,1 27,8±1,2 23,6±2,5 29,8±1,6 П р и м е ч а н и е. Достоверность отличия от исходных показателей p < 0,01; * p > 0,01. То же в табл. 2. Таблица 2 Изменения показателей свертывающей системы крови у больных с острой эмпиемой плевры Показатель Группа сравнения Основная группа на момент поступления, n = 32 на 10–12‑е сутки, n = 30 на момент поступления, n = 33 на 10–12‑е сутки, n = 33 Время свертываемо‑ сти, мин 3,8±0,06 3,5±0,03* 3,8±0,04 3,3±0,02* Протромбиновый индекс, % 73,6±2,4 78,2±1,34* 74,5±2,8 94,5±2,1* Концентрация фибриногена, г/л 6,2±0,12 5,7±0,82* 6,8±0,14 4,7±0,73 Время рекальцифи‑ кации, с 59,2±1,2 68,8±1,4* 59,6±1,3 78,3±1,5 Фибриноген Б + отр./+ + отр. 69 ХИРУРГИЯ w w w .im j.k h. ua При гнойных заболеваниях плевры наблюда- ются значительные изменения в иммунологиче- ском статусе пациентов (табл. 3). До начала лечения у больных обеих групп от- мечалось угнетение клеточного звена иммунитета. У больных группы сравнения к 10–12-м суткам лечения эти показатели повышались незначитель- но (p > 0,5). На фоне проведения предлагаемого комплекса лечения у больных основной группы в исследуемые сроки отмечено улучшение проли- феративной функции CD3 на 137,6 %, CD4 — на 120,4 % (p < 0,05). Наблюдалось изменение показателя неспе- цифической резистентности у больных с острой эмпиемой плевры. Как у больных группы сравнения, так и у боль- ных основной группы до начала лечения отмечено угнетение фагоцитоза, о чем свидетельствовало снижение фагоцитарного числа (ФЧ) — 1,9±0,2 и 0,71±0,15 соответственно. У больных группы сравнения на фоне про- водимого лечения статистически значимого по- вышения ФЧ не выявлено (2,1±0,3, p > 0,5). У больных основной группы к 10–12-м суткам от начала лечения выявлено достоверное повы- шение ФЧ в 1,4 раза (2,49±0,51, p < 0,05), что может указывать на угнетение регуляторных и биосинтетических механизмов антителогенеза. Проведение предложенного комплекса лечебных мероприятий способствует восстановлению фаго- цитарной активности нейтрофилов. Динамика лейкоцитарного индекса интокси- кации (ЛИИ) и С-реактивного белка (СРБ) у больных с острой эмпиемой плевры представ- лена в табл. 4. ЛИИ перед операцией у больных основной группы превышал этот показатель у больных груп- пы сравнения недостоверно (p > 0,5). Использо- вание традиционного комплекса лечебных меро- приятий приводило к снижению у больных группы сравнения к 3–5-м суткам лечения ЛИИ в 1,6 раза, СРБ снижался незначительно (p > 0,5). К 10–12-м суткам от начала лечения ЛИИ снизился в 2 раза, СРБ — в 1,8 раза (p > 0,01). Более выраженная тенденция к снижению исследуемых показателей отмечена у больных основной группы: к 3–5-м суткам исследования СРБ снизилось в 1,8 раза (p < 0,01), к 7–10-м суткам от начала лечения ЛИИ снизился в 3 раза, а СРБ — в 3,5 раза (p > 0,01). Полученные данные свидетельствуют о том, что проведение предлагаемого комплексного лечеб- ного подхода у больных основной группы способ- ствует более раннему и значительному снижению уровня эндогенной интоксикации. В проведенном исследовании установлено, что при использовании СВЧ облучения в комп- лексе лечебных мероприятий у больных с острой эмпиемой плевры отмечается более быстрое вос- становление основных вентиляционных показа- телей и компенсации функции сердечно-сосуди- стой системы. В лабораторных показателях про- исходит более ранняя нормализация показателей свертывающей системы крови, иммунологических показателей и снижение уровня эндогенной ин- токсикации. Л и т е р а т у р а 1. Лабораторная диагностика при осложненной хирур- гической патологии / Е. М. Климова, Н. В. Ефимова, Н. С. Григорьева и др.— Х.: Содружество, 2000.— 60 с. 2. Диагностика и лечение эмпиемы плевры / А. Г. Гриц- кой, Е. С. Першин, В. В. Решетов и др. // Харківська хірургічна школа.— 2005.— № 2.— С. 155–158. Таблица 3 Динамика показателей клеточного иммунитета у больных с острой эмпиемой плевры, % Показатель Группа сравнения Основная группа на момент посту‑ пления, n = 32 на 10–12‑е сутки, n = 28 на момент посту‑ пления, n= 33 на 10–12‑е сутки, n = 31 CD3 28,6±0,33 31,7±0,41 29,2±0,62 40,2±1,15* CD4 19,3±0,51 25,8±0,33 18,1±0,71 21,8±1,32* * p < 0,05 по сравнению с исходными данными. Таблица 4 Динамика ЛИИ и СРБ у больных с острой эмпиемой плевры, % Показатель Группа сравнения Основная группа на момент поступления, n = 29 на 3–5‑е сутки, n = 27 на 10–12‑е сутки, n = 26 на момент поступления, n = 31 на 3–5‑е сутки, n = 28 на 10–12‑е сутки, n = 28 ЛИИ 6,5±2,7 7,1±2,6 4,7±1,3* 6,5±2,2 5,1±1,6* 1,6±1,02* СРБ (мг/мл) 213,6±29,2 192,6±10,4 112,6±9,2* 194,6±26,2 110,3±12,2* 56,4±5,8* * p < 0,01 по сравнению с исходными данными. 70 ХИРУРГИЯ w w w .im j.k h. ua 3. Evans A. L., Gleeson F. V. Radiology in pleural disease: state of the art // Respirology.— 2004.— Vol. 9, № 3.— Р. 300–312. 4. Плевральные выпоты: учеб. пособие / С. Б. Шустов, В. Л. Баранов, Б. Б. Удальцов и др. // Воен.-мед. акад.— СПб., 2006.— 96 c. 5. Jindal S. K. Nonsurgical thoracic empyema // South Med. J.— 2007.— Vol. 100, № 11.— Р. 1067–1068. 6. Линник М. І. Діагностика та комплексне лікування емпієм плеври: автореф. дис. … канд. мед. наук.— К., 2004.— 16 с. 7. Иванова Ю. В. Динамика некоторых показателей гомеостаза после СВЧ облучения брюшной полости при экспериментальном гнойном перитоните // Харківська хірургічна школа.— 2005.— № 3.— С. 95–100. 8. Власов П. В. Лучевая диагностика плеврита // Мед. визуализация.— 2004.— № 3.— С. 54–64. 9. Лапач С. Н., Чубенко А. В., Бабич П. Н. Статисти- ческие методы в медико-биологических исследо- ваниях с использованием Exel.— К.: «Морион», 2001.— 408 с. ОСОБЛИВОСТІ ЗМІН ДЕЯКИХ ПОКАЗНИКІВ ГОМЕОСТАЗУ У ХВОРИХ ІЗ ГОСТРОЮ ЕМПІЄМОЮ ПЛЕВРИ З УРАХУВАННЯМ ЗАСТОСУВАННЯ НАДВИСОКОЧАСТОТНОГО ОПРОМІНЕННЯ Є. М. СИМОНЕЦЬ, В. В. МАКАРОВ, А. В. ТОКАРЄВ Вивчено зміни основних показників гомеостазу у хворих із гострою емпіємою плеври при викорис- танні надвисокочастотного опромінення. Відзначено швидшу нормалізацію кардіо-респіраторних показників, показників згортувальної системи крові та імунологічних даних, а також рівня ендо- генної інтоксикації на фоні лікування, що проводиться. Ключові слова: гостра емпієма плеври, надвисокочастотне опромінення, гомеостаз. THE PECULIARITIES OF CHANGES OF SOME HOMEOSTASIS PARAMETERS IN PATIENTS WITH ACUTE PLEURAL EMPYEMA WITH CONSIDEATION OF APPLICATION OF ULTRA-HIGH FREQUENCY IRRADIATION E. N. SIMONETS, V. V. MAKAROV, A. V. TOKAREV The changes in the main systems of homeostasis were investigated in patients with acute pleural em- pyema at application of ultra-high frequency irradiation. More rapid normalization of cardiorespiratory indices, those of coagulation system and immunological data as well as more rapid reduction in the level of endogenic intoxication against a background of the treatment were noted. Key words: acute pleural empyema, ultra-high frequency irradiation, homeostasis. Поступила 20.08.2012