Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких
Изучено влияние на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких комбинации гипоксическо−гиперкапнического стимула и разных методов аппаратной физиотерапии. Установлено, что в целом комбинированное применение разработанной методики уменьшает дефицит Т−звена и частично восста...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Международный медицинский журнал |
|---|---|
| Datum: | 2007 |
| Hauptverfasser: | , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2007
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/54105 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких / М.М. Юсупалиева, В.М. Савченко // Международный медицинский журнал. — 2007. — Т. 13, № 3. — С. 98-104. — Бібліогр.: 23 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-54105 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Юсупалиева, М.М. Савченко, В.М. 2014-01-29T23:32:19Z 2014-01-29T23:32:19Z 2007 Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких / М.М. Юсупалиева, В.М. Савченко // Международный медицинский журнал. — 2007. — Т. 13, № 3. — С. 98-104. — Бібліогр.: 23 назв. — рос. 2308-5274 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/54105 616.24-002-003.9:612.017.11:612.216.2:613.735+615.84 Изучено влияние на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких комбинации гипоксическо−гиперкапнического стимула и разных методов аппаратной физиотерапии. Установлено, что в целом комбинированное применение разработанной методики уменьшает дефицит Т−звена и частично восстанавливает работу гуморального компонента иммунитета. The influence of combined use of hypoxic−hypercapnic stimulus and different methods of apparatus physiotherapy on the immune system of the patients with chronic obstructive pulmonary disease was investigated. Combined application of the developed technique was established to diminish T−link deficiency and to restore partially the work of humoral immunity. ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Международный медицинский журнал Клинические методы исследования Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких The influence of combined use of hypoxic−hypercapnic stimulus and methods of apparatus physiotherapy on the immune system of the patients with chronic obstructive pulmonary disease Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких |
| spellingShingle |
Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких Юсупалиева, М.М. Савченко, В.М. Клинические методы исследования |
| title_short |
Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких |
| title_full |
Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких |
| title_fullStr |
Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких |
| title_full_unstemmed |
Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких |
| title_sort |
влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких |
| author |
Юсупалиева, М.М. Савченко, В.М. |
| author_facet |
Юсупалиева, М.М. Савченко, В.М. |
| topic |
Клинические методы исследования |
| topic_facet |
Клинические методы исследования |
| publishDate |
2007 |
| language |
Russian |
| container_title |
Международный медицинский журнал |
| publisher |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
The influence of combined use of hypoxic−hypercapnic stimulus and methods of apparatus physiotherapy on the immune system of the patients with chronic obstructive pulmonary disease |
| description |
Изучено влияние на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких комбинации гипоксическо−гиперкапнического стимула и разных методов аппаратной физиотерапии. Установлено, что в целом комбинированное применение разработанной методики уменьшает дефицит Т−звена и частично восстанавливает работу гуморального компонента иммунитета.
The influence of combined use of hypoxic−hypercapnic stimulus and different methods of apparatus physiotherapy on the immune system of the patients with chronic obstructive pulmonary disease was investigated. Combined application of the developed technique was established to diminish T−link deficiency and to restore partially the work of humoral immunity.
|
| issn |
2308-5274 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/54105 |
| citation_txt |
Влияние комбинированного применения гипоксическо-гиперкапнического стимула и методов аппаратной физиотерапии на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких / М.М. Юсупалиева, В.М. Савченко // Международный медицинский журнал. — 2007. — Т. 13, № 3. — С. 98-104. — Бібліогр.: 23 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT ûsupalievamm vliâniekombinirovannogoprimeneniâgipoksičeskogiperkapničeskogostimulaimetodovapparatnoifizioterapiinaimmunnuûsistemubolʹnyhhroničeskimobstruktivnymzabolevaniemlegkih AT savčenkovm vliâniekombinirovannogoprimeneniâgipoksičeskogiperkapničeskogostimulaimetodovapparatnoifizioterapiinaimmunnuûsistemubolʹnyhhroničeskimobstruktivnymzabolevaniemlegkih AT ûsupalievamm theinfluenceofcombineduseofhypoxichypercapnicstimulusandmethodsofapparatusphysiotherapyontheimmunesystemofthepatientswithchronicobstructivepulmonarydisease AT savčenkovm theinfluenceofcombineduseofhypoxichypercapnicstimulusandmethodsofapparatusphysiotherapyontheimmunesystemofthepatientswithchronicobstructivepulmonarydisease |
| first_indexed |
2025-11-26T22:32:54Z |
| last_indexed |
2025-11-26T22:32:54Z |
| _version_ |
1850778493053304832 |
| fulltext |
98 МЕждУНАРОдНый МЕдИцИНСкИй жУРНАл № 3’2007
Этап медицинской реабилитации имеет суще-
ственное значение в повышении качества жизни
больных хроническим обструктивным заболевани-
ем легких (ХОЗЛ) [1, 2]. С этой целью дополни-
тельно к стандартному медикаментозному лечению
используются естественные и преформированные
физические факторы, действие которых направле-
но на повышение функциональных резервов орга-
низма и его адаптационных возможностей [3, 4].
В этой связи принципиальное значение имеет со-
стояние иммунитета как наиболее важной биологи-
ческой системы, формирующей уровень защитно-
приспособительных реакций организма [5].
известно, что расстройства иммунитета спо-
собствуют хронизации воспалительного процес-
са в бронхо-легочном аппарате и в последующем
играют существенную роль в развитии и прогрес-
сировании болезней бронхов и легких [5, 6]. Этим
объясняется появление в последние десятилетия
многочисленных медикаментозных и немедикамен-
тозных методов воздействия на иммунную систему
при хронических воспалительных процессах в брон-
хах и легких [5]. С другой стороны, ведущие спе-
циалисты подходят весьма осторожно к активному
воздействию на иммунитет [6]. Поэтому следует
с должным вниманием относиться к уточнению
особенностей воздействия на иммунитет любых
лечебных факторов. Это в полной мере относится
и к методам аппаратной физиотерапии, поскольку
известно их влияние на иммунитет [7].
Нами было изучено влияние на больных ХОЗЛ
гипоксического стимула. имеются сведения об ис-
пользовании этого физического фактора при бо-
лезнях органов дыхания, в том числе при разных
формах хронического бронхита [8, 9]. В литера-
туре приведены данные и о влиянии гипоксиче-
ских тренировок на иммунитет [10, 11]. Резонно
предположить, что комбинированное применение
гипоксического стимула и методов аппаратной
физиотерапии способно оказать воздействие на
иммунную систему больных ХОЗЛ.
Целью работы стало изучение влияния на им-
мунитет больных ХОЗЛ комбинированного при-
менения гипоксическо-гиперкапнического стиму-
ла (ггС) и методов аппаратной физиотерапии на
этапе медицинской реабилитации.
Нами было обследовано 540 больных ХОЗЛ.
Возраст обследуемых варьировал от 18 до 70 лет
Удк 616.24-002-003.9:612.017.11:612.216.2:613.735+615.84
влияние коМбинированного ПриМенения
гиПоксическо-гиПеркаПнического стиМУла
и Методов аППаратной физиотераПии на иММУннУю
систеМУ больных хроническиМ обстрУктивныМ
заболеваниеМ легких
доц. М. М. ЮСУПАЛиеВА, докт. мед. наук В. М. САВчеНКО
the influence of combineD use of hypoxic-hypercapnic stimulus
anD methoDs of apparatus physiotherapy on the immune system
of the patients with chronic obstructive pulmonary Disease
M. M. yusupalIyeva, v. M. savchenKo
Крымский республиканский НИИ физических методов лечения и медицинской климатологии
им. И. М. Сеченова, Ялта, Украина
изучено влияние на иммунную систему больных хроническим обструктивным заболеванием легких
комбинации гипоксическо-гиперкапнического стимула и разных методов аппаратной физиотера-
пии. Установлено, что в целом комбинированное применение разработанной методики уменьшает
дефицит т-звена и частично восстанавливает работу гуморального компонента иммунитета.
Ключевые слова: хроническое обструктивное заболевание легких, гипоксическо-гиперкапнический стимул,
методы аппаратной физиотерапии, иммунная система.
the influence of combined use of hypoxic-hypercapnic stimulus and different methods of apparatus physio-
therapy on the immune system of the patients with chronic obstructive pulmonary disease was investigated.
combined application of the developed technique was established to diminish t-link deficiency and to
restore partially the work of humoral immunity.
Key words: chronic obstructive pulmonary disease, hypoxic-hypercapnic stimulus, methods of apparatus
phy siotherapy, immune system.
клинические Методы исследования
99
М. М. ЮСУПАЛиеВА… ВЛияНие КОМбиНиРОВАННОгО ПРиМеНеНия гиПОКСичеСКО-гиПеРКАПНичеСКОгО…
и в среднем составил 55,4±0,42 года. Мужчин было
395 (73,1 %), женщин — 145 (26,9 %). 422 (78,1 %)
пациента курили в течение 25,6±0,82 лет. При по-
ступлении I степень тяжести ХОЗЛ диагности-
рована у 90 (16,7 %), II степень — у 367 (67,9 %)
и III степень — у 83 (15,4 %) больных. Активность
воспалительного процесса у всех больных при по-
ступлении соответствовала фазе неполной кли-
нической ремиссии. Средняя продолжительность
заболевания равнялась 13,8±0,31 годам.
больные были разделены на 16 групп — одну
контрольную (n = 30) и 15 эксперименталь ных.
В лечебный комплекс 1-й экспериментальной
группы (n = 45) включался ггС, 2-й (n = 30) —
электротерапия постоянным током (ЭТПТ), 3-й
(n = 33) — амплипульстерапия (АПТ), 4-й
(n = 34) — дециметроволновая терапия (дМВТ),
5-й (n = 35) — электростимуляция дыхания (ЭСд),
6-й (n = 34) — внутривенное лазерное облучение
крови (ВЛОК), 7-й (n = 34) — неинвазивная маг-
нитолазеротерапия (НМЛТ), 8-й (n = 35) — аро-
матерапия (АТ), 9-й (n = 31) — ЭТПТ + ггС, 10-й
(n = 31) — АПТ + ггС, 11-й (n = 32) — дМВТ +
+ ггС, 12-й (n = 35) — ЭСд + ггС, 13-й (n = 33) —
ВЛОК + ггС, 14-й (n = 33) — НМЛТ + ггС и 15-й
(n = 35) — АТ + ггС. группы были сопоставимы
по основным конституциональным (возраст, пол)
и общеклиническим параметрам (тяжесть забо-
левания, активность воспалительного процесса,
осложнения).
Всем больным проведено комплексное обсле-
дование в предусмотренном для таких случаев
объеме (1–2-й уровень исследования по приказу
МЗ Украины от 28.10.2003 г. № 499 [12]). до-
полнительно оценивался иммунный статус по
общепринятым методикам. Относительное коли-
чество Т-лимфоцитов, субпопуляций Т-хелперов
и Т-супрессоров, В-лимфоцитов в сыворотке
крови устанавливали моноклональными анти-
телами типа ОКТ-3 (против Т-лимфоцитов),
ОКТ-4 (против Т-хелперов), ОКТ-8 (против
Т-супрессоров) и ОКВ-1 (против В-лимфоцитов)
производства фирмы «orto diagnostic systems
Inc.» (СшА) [13, 14]. Концентрацию основных
классов сывороточных иммуноглобулинов (Ig)
классов А, M и g измеряли методом радиальной
иммунодиффузии в геле по Маncini et al. [15].
Содержание лизоцима в крови исследовали не-
фелометрическим методом с использованием
в качестве стандарта препарата коммерческого
лизоцима [13]. Выявление циркулирующих им-
мунных комплексов (ЦиК) в сыворотке крови
осуществляли реакцией дифференциальной пре-
ципитации с использованием полиэтиленглико-
ля-6000 по haskova (1979) [16].
Медицинская реабилитация осуществлялась на
курорте. Срок лечения составил 18–20 дней. базовое
медикаментозное лечение всех больных проводилось
согласно [12]. базовое курортное лечение включало
только сезонные климатические процедуры и ме-
тоды лечебной физкультуры (лечебная гимнасти-
ка и дозированная ходьба). больные контрольной
группы получали только базовое медикаментозное
и курортное лечение. больным экспериментальных
групп дополнительно назначались соответствующие
физиотерапевтические воздействия по общеприня-
тым методикам: ггС [17], ЭТПТ [18], АПТ [18],
дМВТ [18], ЭСд [3, 19], ВЛОК [20], НМЛТ [3, 21],
АТ [22]. Курс каждого физиотерапевтического воз-
действия составлял 10 процедур. При комбинации
ггС с каким-либо физиотерапевтическим методом
последний проводился в тот же день через час
и позже после процедуры ггС.
Статистическое описание выборкам дава-
лось методами стандартной вариационной ста-
тистики. Значимость различий между выборка-
ми определялась при помощи параметрических
(t-критерий Стьюдента) и непараметрических
(Т-критерий Вилкоксона, u-критерий Манна-
Уитни) методов. Обработка данных исследования
выполнялась при помощи программного продукта
statIstIca 5.5 (фирма statsoft, СшА) [23].
динамика показателей иммунитета в контро-
ле и в каждой из экспериментальных групп, где
применялись отдельные физиотерапевтические
факторы, приведена в табл. 1.
из этой таблицы видно, что курортное лечение
в контрольной группе не оказывает влияния на ис-
ходно измененные показатели иммунной системы.
В свою очередь, при использовании ггС от-
мечается достоверный рост исходно сниженных
Т-лимфоцитов и Т-хелперов. другие иммуноло-
гические показатели (В-лимфоциты, IgА, Igg,
ЦиК) статистически значимо не изменились, но
их сдвиги имеют четкую тенденцию к улучшению
(0,05 < p < 0,1).
Отдельное использование большинства других
физических факторов приводит к незначительным
изменениям исходно нарушенных показателей
иммунитета. Так, ЭТПТ малозначимо повышает
IgА и снижает Igg (0,05 < p < 0,1); дМВТ спо-
собствует повышению Т-хелперов и снижению Igg
(в обоих случаях p < 0,05) и проявляет тенденцию
(0,05 < p < 0,1) к повышению Т-лимфоцитов, сни-
жению В-лимфоцитов и повышению уровня IgА;
ВЛОК статистически значимо повышает уровень
IgА и формирует тенденцию (0,05 < p < 0,1) к по-
вышению Т-лимфоцитов, Т-хелперов и снижению
Igg; НМЛТ влияет только на Igg, способствуя их
снижению (0,05 < p < 0,1); АТ статистически зна-
чимо повышает IgА и малозначимо (0,05 < p < 0,1)
повышает Т-лимфоциты, Т-хелперы и снижает
Igg. АПТ и ЭСд не оказывают видимого влия-
ния на иммунитет.
Следовательно, исследованные физические
факторы при отдельном их применении по-разному
влияют на исходно нарушенный иммунитет, вызы-
вая, в основном, незначительные благополучные
эффекты в виде тенденции к уменьшению дефицита
Т-звена иммунитета и дисиммуноглобулинемии.
Результаты влияния на иммунитет комбина-
ции разных физиотерапевтических методов с ггС
100
КЛиНичеСКие МеТОды иССЛедОВАНия
Та
бл
иц
а
1
з
на
че
ни
я
по
ка
за
те
ле
й
им
м
ун
ит
ет
а
у
бо
ль
ны
х
х
о
з
л
п
ри
и
сп
ол
ьз
ов
ан
ии
от
де
ль
ны
х
ф
из
ио
те
ра
пе
вт
ич
ес
ки
х
м
ет
од
ов
(
М
±
m
)
Гр
уп
п
ы
П
о
ка
за
те
л
и
и
сс
л
е
д
о
ва
н
и
я
Т
-х
е
л
п
е
р
ы
,
%
Ig
A
,
г/
л
Ig
M
,
г/
л
Ig
G
,
г/
л
Ц
И
К
,
у.
е
.
л
и
зо
ц
и
м
,
м
г/
л
н
о
р
м
а
6
4
,1
1
±
0
,6
0
4
8
,5
7
±
0
,7
6
1
5
,7
8
±
0
,5
2
2
4
,3
5
±
0
,3
6
1
,7
2
±
0
,0
1
0
,9
8
±
0
,0
1
9
,9
7
±
0
,0
9
1
4
9
,4
±
5
,1
6
8
,9
3
±
0
,1
3
К
о
н
тр
о
л
ь
6
1
,5
3
±
0
,7
2
6
2
,3
1
±
0
,6
5
4
3
,3
7
±
1
,4
4
4
4
,8
5
±
1
,3
0
1
5
,2
4
±
0
,9
5
1
5
,2
1
±
0
,8
6
2
6
,2
7
±
0
,4
4
2
6
,0
2
±
0
,4
1
1
,6
0
±
0
,0
3
1
,6
3
±
0
,0
3
0
,8
3
±
0
,0
3
0
,8
5
±
0
,0
3
1
1
,1
6
±
0
,1
7
1
0
,9
4
±
0
,1
5
1
7
1
,7
±
1
0
,1
0
1
6
7
,3
±
9
,2
2
9
,2
1
±
0
,2
5
9
,1
5
±
0
,2
1
ГГ
С
6
1
,2
2
±
0
,6
2
6
3
,1
2
±
0
,5
6
*
4
3
,1
2
±
1
,3
8
4
6
,8
5
±
1
,1
3
*
1
5
,1
1
±
0
,7
8
1
5
,5
2
±
0
,6
4
2
6
,3
5
±
0
,3
7
2
5
,4
4
±
0
,3
0
#
1
,6
2
±
0
,0
3
1
,6
9
±
0
,0
2
#
0
,8
1
±
0
,0
3
0
,8
6
±
0
,0
2
1
1
,4
4
+
0
,1
4
1
1
,1
0
±
0
,1
2
#
1
7
4
,5
0
+
8
,2
3
1
5
4
,6
0
±
6
,5
6
#
9
,3
1
±
0
,2
0
9
,0
5
±
0
,1
8
Э
Т
П
Т
6
0
,6
5
±
0
,6
8
6
2
,0
1
±
0
,5
1
4
2
,2
5
±
1
,4
4
4
4
,5
2
±
1
,1
6
1
5
,4
5
±
0
,8
1
1
5
,1
2
±
0
,6
8
2
6
,1
3
±
0
,4
2
2
5
,5
2
±
0
,3
8
1
,5
8
±
0
,0
3
1
,6
5
±
0
,0
2
#
0
,7
8
±
0
,0
3
0
,8
4
±
0
,0
3
1
1
,1
5
±
0
,1
8
1
0
,7
2
±
0
,1
7
#
1
6
8
,2
±
8
,9
5
1
6
4
,2
±
7
,0
6
9
,3
8
±
0
,2
7
9
,0
5
±
0
,2
1
А
П
Т
6
0
,1
3
±
0
,7
5
6
0
,2
5
±
0
,6
8
4
2
,1
0
±
1
,3
2
4
3
,5
7
±
1
,2
2
1
5
,0
5
±
0
,9
2
1
5
,3
4
±
0
,8
1
2
5
,7
2
±
0
,4
8
2
5
,4
6
±
0
,4
2
1
,5
5
±
0
,0
4
1
,6
1
±
0
,0
3
0
,7
3
±
0
,0
3
0
,7
8
±
0
,0
3
1
1
,3
7
±
0
,1
8
1
0
,9
4
±
0
,1
8
1
7
6
,4
0
±
9
,7
6
1
6
9
,6
0
±
7
,6
8
9
,5
6
±
0
,3
1
9
,4
1
±
0
,2
7
Д
М
В
Т
6
1
,1
2
±
0
,6
1
6
2
,7
1
±
0
,5
3
#
4
2
,0
3
±
1
,2
4
4
5
,5
8
±
1
,2
1
*
1
5
,8
5
±
1
,1
3
1
5
,3
5
±
0
,9
5
2
6
,7
4
±
0
,3
6
2
5
,8
2
±
0
,3
#
1
,5
7
±
0
,0
3
1
,6
5
±
0
,0
3
#
0
,8
±
0
,0
4
0
,8
8
±
0
,0
3
1
2
,1
±
0
,2
1
1
1
,3
4
±
0
,1
7
*
1
8
2
,1
±
1
2
,2
1
6
4
,2
±
9
,8
2
9
,4
6
±
0
,3
2
8
,9
5
±
0
,2
6
Э
С
Д
6
0
,5
5
±
0
,8
1
6
1
,1
4
±
0
,6
9
4
3
,0
2
±
1
,5
8
4
4
,9
0
±
1
,4
2
1
4
,8
4
±
0
,9
9
1
5
,1
2
±
0
,9
2
2
6
,0
7
±
0
,4
0
2
6
,0
0
±
0
,3
7
1
,6
1
±
0
,0
3
1
,6
2
±
0
,0
3
0
,8
1
±
0
,0
3
0
,8
8
±
0
,0
3
1
1
,0
5
±
0
,1
9
1
0
,6
6
±
0
,1
6
1
7
9
,0
7
±
1
0
,7
5
1
6
2
,6
0
±
9
,7
4
9
,1
6
±
0
,2
8
9
,1
7
±
0
,2
3
В
л
о
К
6
2
,1
5
±
0
,6
5
6
3
,7
4
±
0
,4
8
#
4
4
,1
3
±
1
,5
8
4
8
,1
2
±
1
,2
5
#
1
5
,8
4
±
0
,8
6
1
5
,6
1
±
0
,7
1
2
5
,8
7
±
0
,5
2
2
5
,0
2
±
0
,3
4
1
,5
6
±
0
,0
4
1
,6
6
±
0
,0
3
*
0
,8
1
±
0
,0
3
0
,8
8
±
0
,0
3
1
2
,0
0
±
0
,1
9
1
1
,5
4
±
0
,1
4
#
1
8
2
,2
±
9
,6
4
1
6
3
,2
±
8
,4
2
9
,1
2
±
0
,2
0
9
,0
9
±
0
,1
6
н
М
л
Т
6
2
,3
5
±
0
,7
5
6
3
,6
5
±
0
,6
5
4
4
,4
3
±
1
,5
0
4
6
,3
4
±
1
,3
4
1
5
,6
2
±
0
,9
1
1
5
,3
1
±
0
,7
0
2
5
,9
2
±
0
,5
0
2
5
,5
6
±
0
,4
5
1
,5
8
±
0
,0
4
1
,6
7
±
0
,0
3
0
,8
0
±
0
,0
4
0
,8
3
±
0
,0
3
1
1
,6
8
±
0
,1
9
1
1
,1
5
±
0
,1
9
#
1
7
8
,6
0
±
9
,8
3
1
6
2
,3
0
±
8
,8
2
9
,1
8
±
0
,2
3
9
,1
2
±
0
,1
9
А
Т
6
2
,0
5
±
0
,6
8
6
3
,7
4
±
0
,5
3
#
4
4
,0
2
±
1
,5
5
4
7
,8
8
±
1
,2
3
#
1
5
,1
2
±
0
,8
2
1
5
,6
8
±
0
,7
6
2
5
,9
5
±
0
,5
0
2
5
,0
8
±
0
,3
6
1
,5
4
±
0
,0
4
1
,6
6
±
0
,0
3
*
0
,8
0
±
0
,0
3
0
,8
7
±
0
,0
3
1
2
,0
2
±
0
,1
8
1
1
,6
2
±
0
,1
3
#
1
8
4
,3
±
9
,8
9
1
6
4
,3
±
8
,6
5
9
,1
8
±
0
,2
0
9
,0
7
±
0
,1
8
П
р
и
м
еч
ан
и
е.
З
де
сь
и
в
т
аб
л.
2
н
ад
л
и
ни
ей
д
ан
ы
з
на
че
ни
я
до
л
еч
ен
и
я,
п
од
л
и
ни
ей
—
п
ос
ле
л
еч
ен
и
я.
З
ве
зд
оч
ко
й
о
бо
зн
ач
ен
ы
с
та
ти
ст
и
че
ск
и
з
на
чи
м
ы
е
ра
зл
и
чи
я
до
и
п
ос
ле
л
еч
ен
и
я
пр
и
у
ро
вн
е
до
ве
ри
те
ль
но
й
в
ер
оя
тн
ос
ти
*
p
<
0
,0
5,
*
*
p
<
0
,0
1
и
*
**
p
<
0
,0
01
. #
у
ка
зы
ва
ет
н
а
те
нд
ен
ци
ю
в
с
дв
и
га
х
по
ка
за
те
ля
(0
,0
5
<
p
<
0
,1
).
101
М. М. ЮСУПАЛиеВА… ВЛияНие КОМбиНиРОВАННОгО ПРиМеНеНия гиПОКСичеСКО-гиПеРКАПНичеСКОгО…
Та
бл
иц
а
2
з
на
че
ни
я
по
ка
за
те
ле
й
им
м
ун
ит
ет
а
у
бо
ль
ны
х
х
о
з
л
п
ри
и
сп
ол
ьз
ов
ан
ии
ко
м
би
ни
ро
ва
нн
ы
х
ф
из
ио
те
ра
пе
вт
ич
ес
ки
х
м
ет
од
ов
(
М
±
m
)
Гр
уп
п
ы
П
о
ка
за
те
л
и
и
сс
л
е
д
о
ва
н
и
я
Т
-х
е
л
п
е
р
ы
,
%
Ig
A
,
г/
л
Ig
M
,
г/
л
Ig
G
,
г/
л
Ц
И
К
,
у.
е
.
л
и
зо
ц
и
м
,
м
г/
л
н
о
р
м
а
6
4
,1
1
±
0
,6
0
4
8
,5
7
±
0
,7
6
1
5
,7
8
±
0
,5
2
2
4
,3
5
±
0
,3
6
1
,7
2
±
0
,0
1
0
,9
8
±
0
,0
1
9
,9
7
±
0
,0
9
1
4
9
,4
±
5
,1
6
8
,9
3
±
0
,1
3
К
о
н
тр
о
л
ь
6
1
,5
3
±
0
,7
2
6
2
,3
1
±
0
,6
5
4
3
,3
7
±
1
,4
4
4
4
,8
5
±
1
,3
0
1
5
,2
4
±
0
,9
5
1
5
,2
1
±
0
,8
6
2
6
,2
7
±
0
,4
4
2
6
,0
2
±
0
,4
1
1
,6
0
±
0
,0
3
1
,6
3
±
0
,0
3
0
,8
3
±
0
,0
3
0
,8
5
±
0
,0
3
1
1
,1
6
±
0
,1
7
1
0
,9
4
±
0
,1
5
1
7
1
,7
±
1
0
,1
0
1
6
7
,3
±
9
,2
2
9
,2
1
±
0
,2
5
9
,1
5
±
0
,2
1
Э
Т
П
Т
+
Г
ГС
6
1
,1
3
±
0
,6
7
6
3
,2
5
±
0
,5
7
*
4
2
,9
1
±
1
,4
2
4
6
,8
4
±
1
,2
0
*
1
5
,2
7
±
0
,8
5
1
5
,4
3
±
0
,7
3
2
6
,2
5
±
0
,4
1
2
5
,2
3
±
0
,3
6
#
1
,6
0
±
0
,0
3
1
,7
2
±
0
,0
2
**
0
,8
1
±
0
,0
3
0
,8
9
±
0
,0
3
*
1
1
,2
5
±
0
,1
6
1
0
,7
3
±
0
,1
5
*
1
7
1
,4
7
±
9
,0
9
1
5
6
,2
0
±
7
,6
1
9
,3
0
±
0
,2
4
9
,0
2
±
0
,2
0
А
П
Т
+
Г
ГС
6
0
,6
8
±
0
,6
9
6
3
,2
0
±
0
,6
2
*
4
2
,6
1
±
1
,3
5
4
6
,9
0
±
1
,1
8
*
1
5
,0
8
±
0
,8
5
1
5
,5
8
±
0
,7
3
2
6
,0
4
±
0
,4
3
2
5
,2
1
±
0
,3
6
1
,5
9
±
0
,0
4
1
,6
7
±
0
,0
3
#
0
,7
7
±
0
,0
3
0
,8
9
±
0
,0
3
**
1
1
,4
1
±
0
,1
6
1
0
,7
2
±
0
,1
5
**
1
7
5
,5
±
9
,0
0
1
5
8
,2
0
±
7
,1
2
9
,4
4
±
0
,2
6
9
,0
6
±
0
,2
3
Д
М
В
Т
+
Г
ГС
6
1
,2
9
±
0
,6
5
6
3
,3
1
±
0
,5
8
*
4
2
,8
4
±
1
,3
5
4
7
,0
5
±
1
,2
1
*
1
5
,4
0
±
0
,9
5
1
5
,7
5
±
0
,8
2
2
6
,4
5
±
0
,3
9
2
5
,2
1
±
0
,3
4
*
1
,6
0
±
0
,0
3
1
,7
0
±
0
,0
3
*
0
,8
1
±
0
,0
3
0
,9
0
±
0
,0
3
*
1
1
,5
7
±
0
,1
7
1
0
,3
5
±
0
,1
5
**
*
1
7
7
,1
±
1
0
,1
8
1
5
3
,1
1
±
8
,5
3
#
9
,3
3
±
0
,2
6
9
,0
1
±
0
,2
2
Э
С
Д
+
Г
ГС
6
0
,8
9
±
0
,7
2
6
3
,2
5
±
0
,6
3
*
4
3
,0
7
±
1
,4
8
4
7
,1
4
±
1
,2
8
*
1
4
,9
8
±
0
,8
9
1
5
,4
0
±
0
,7
8
2
6
,2
1
±
0
,3
9
2
5
,1
3
±
0
,3
4
*
1
,6
2
±
0
,0
3
1
,6
8
±
0
,0
3
#
0
,8
1
±
0
,0
3
0
,9
1
±
0
,0
3
*
1
1
,2
5
±
0
,1
7
1
0
,6
2
±
0
,1
4
**
1
7
6
,7
9
±
9
,4
9
1
5
2
,3
±
8
,1
5
#
9
,2
4
±
0
,2
4
9
,0
3
±
0
,2
1
В
л
о
К
+
Г
ГС
6
1
,6
3
±
0
,6
6
6
4
,2
5
±
0
,5
6
**
4
3
,5
4
±
1
,4
7
4
7
,8
2
±
1
,2
3
*
1
5
,4
0
±
0
,8
6
1
5
,7
3
±
0
,7
4
2
6
,1
6
±
0
,4
4
2
5
,0
8
±
0
,3
5
#
1
,5
9
±
0
,0
3
1
,7
3
±
0
,0
3
**
0
,8
2
±
0
,0
3
0
,9
4
±
0
,0
3
**
1
1
,5
3
±
0
,1
7
1
0
,2
1
±
0
,1
4
**
*
1
7
6
,1
±
9
,3
2
1
5
3
,1
±
8
,0
7
#
9
,2
1
±
0
,2
2
8
,9
5
±
0
,1
8
н
М
л
Т
+
Г
ГС
6
1
,9
4
±
0
,7
4
6
4
,2
6
±
0
,6
5
*
4
3
,9
0
±
1
,4
7
4
7
,8
9
±
1
,3
2
*
1
5
,4
3
±
0
,9
3
1
5
,3
2
±
0
,7
8
2
6
,1
0
±
0
,4
7
2
5
,1
6
±
0
,4
3
1
,5
9
±
0
,0
4
1
,6
9
±
0
,0
3
*
0
,8
2
±
0
,0
4
0
,9
4
±
0
,0
3
**
1
1
,4
2
±
0
,1
8
1
0
,2
5
±
0
,1
7
**
*
1
7
5
,2
±
9
,9
7
1
5
0
,2
±
9
,0
2
#
9
,2
0
±
0
,2
4
9
,1
0
±
0
,2
0
А
Т
+
Г
ГС
6
1
,7
9
±
0
,7
0
6
4
,3
2
±
0
,5
9
**
4
3
,6
0
±
1
,5
0
4
7
,9
6
±
1
,2
7
*
1
5
,1
8
±
0
,8
9
1
5
,7
2
±
0
,8
1
2
6
,1
1
±
0
,4
7
2
4
,7
4
±
0
,3
9
*
1
,5
7
±
0
,0
4
1
,7
1
±
0
,0
3
**
0
,8
2
±
0
,0
3
0
,9
3
±
0
,0
3
**
1
1
,5
9
±
0
,1
8
1
0
,2
0
±
0
,1
4
**
*
1
7
8
,0
±
1
0
,0
1
5
1
,2
±
8
,9
4
#
9
,2
0
±
0
,2
3
9
,0
0
±
0
,2
0
102
КЛиНичеСКие МеТОды иССЛедОВАНия
при ХОЗЛ приведены в табл. 2.
данные таблицы свидетельствуют о том, что
комбинированное использование физических ле-
чебных факторов приводит к более существенным
сдвигам в иммунной системе. если при отдель-
ном использовании методов лечения отмечались
преимущественно статистически малозначимые
тенденции в сдвигах показателей, то при комби-
нированном применении эти сдвиги проявляются
статистически значимо.
данные табл. 2 наглядно свидетельствуют,
что комбинация ггС со всеми изученными фи-
зиотерапевтическими факторами приводит к ста-
тистически достоверному повышению уровней
Т-лимфоцитов и Т-хелперов. Следовательно,
можно говорить о четком уменьшении дефици-
та Т-звена иммунитета и восстановлении его ре-
гулирующей роли в осуществлении иммунных
реакций. далее отмечается статистически значи-
мое снижение исходно повышенного количества
В-лимфоцитов при использовании комбинации
ггС с дМВТ, ЭСд и АТ, а также тенденция в этом
направлении в случае применения ЭТПТ и ВЛОК
в комбинации с ггС. использование всех физио-
терапевтических факторов в комбинации с ггС
привело к уменьшению дисиммуноглобулинемии,
что проявилось в статистически значимом умень-
шении исходно повышенного уровня Igg и повы-
шении исходно сниженных уровней IgА и IgМ.
Следует отметить и проявившуюся тенденцию
(0,05 < p < 0,1) к снижению уровня ЦиК при
совместном использовании ггС с такими физи-
ческими лечебными факторами, как дМВТ, ЭСд,
ВЛОК, НМЛТ и АТ. Ни один из изученных не-
медикаментозных методов лечения не влияет на
уровень лизоцима в крови.
Необходимо подчеркнуть и то, что комбинация
ггС с исследованными физиотерапевтическими
методами во всех случаях к концу лечения при-
водит к существенным изменениям иммуноло-
гических показателей, значения которых более
приближены к норме (табл. 2), чем при отдель-
ном использовании этих физических факторов
(табл. 1). С другой стороны, достигнутые значения
большинства показателей при всех комбинациях
физиотерапевтических методов превышают сред-
ние уровни нормальных величин. исключением
явилось нормальное содержание Т-лимфоцитов
после проведенного лечения с использованием
ВЛОК, НМЛТ и АТ, а также достигнутый нормаль-
ный уровень IgА после применения ЭТПТ, дМВТ,
ВЛОК и АТ в комбинации с ггС (табл. 2).
Таким образом, физиотерапевтические методы
в комбинации с ггС обладают более выраженным
по сравнению с их отдельным использованием им-
муномодулирующим действием, которое проявля-
ется уменьшением дефицита Т-звена и частичным
восстановлением работы гуморального компонента
иммунитета (снижение исходно повышенной актив-
ности В-звена иммунитета и уменьшение дисимму-
ноглобулинемии). Появление более выраженного
иммуномодулирующего эффекта при комплексном
использовании изученных методов физиотерапии
и ггС можно объяснить усилением действия одного
фактора другим (сложение и синергизм) и форми-
рованием нового результата [2].
О степени влияния на исходно нарушенное
состояние иммунитета каждого физиотерапев-
тического метода в отдельности и в комбинации
с ггС судили на основании достигнутых в резуль-
тате лечения сдвигов показателей исследования
(табл. 3).
из данных табл. 3 видно, что усредненные сдви-
ги показателей исследования при комбинирован-
ном использовании физиотерапевтических методов
в подавляющем большинстве случаев превалируют
над таковыми при их отдельном применении. При
этом некоторые сдвиги показателей исследования
имели тенденцию или достоверно отличались от
сдвигов в контрольной группе. Например, при
использовании лечебных комплексов АТ + ггС
и ВЛОК + ггС сдвиги 5 показателей из 9 имели
тенденцию или статистически значимо преобладали
над достигнутыми сдвигами в контроле; при исполь-
зовании дМВТ + ггС такие сдвиги имели 4 пока-
зателя; ЭСд + ггС и НМЛТ + ггС — 3 показателя;
ЭТПТ + ггС — 2 показателя и АПТ + ггС — 1 по-
казатель. Все это позволяет считать, что наиболее
выраженным иммуномодулирующим эффектом
из изученных физиотерапевтических методов об-
ладают АТ + ггС, ВЛОК + ггС и дМВТ + ггС.
Эти комбинированные лечебные факторы в равной
мере воздействуют как на Т-, так и на В-звено им-
мунитета. Полученные результаты позволяют при
наличии невыраженных иммунологических нару-
шений у больных ХОЗЛ рекомендовать на этапе
реабилитации использовать следующие физиотера-
певтические комплексы: АТ + ггС, ВЛОК + ггС
и дМВТ + ггС. При этом физиотерапевтический
комплекс ВЛОК + ггС можно заменить на более
удобную в практическом применении комбинацию
лечебных факторов НМЛТ + ггС.
Результаты проведенной работы свидетель-
ствуют о том, что исследованные физические фак-
торы при отдельном их применении по-разному
влияют на исходно нарушенный иммунитет, вы-
зывая, в основном, незначительные благополучные
эффекты в виде тенденции к уменьшению дефици-
та Т-звена иммунитета и дисиммуноглобулинемии.
Эти эффекты свойственны в большей мере ггС,
дМВТ, ВЛОК и АТ. Комбинированное с ггС при-
менение всех физиотерапевтических методов при-
водит к более выраженному по сравнению с их от-
дельным использованием иммуномодулирующему
эффекту, который проявляется уменьшением дефи-
цита Т-звена и частичным восстановлением работы
гуморального компонента иммунитета (снижение
исходно повышенной активности В-звена имму-
нитета и уменьшение дисиммуноглобулинемии).
При наличии невыраженных иммунологических
нарушений у больных ХОЗЛ на этапе медицинской
реабилитации можно рекомендовать использование
103
М. М. ЮСУПАЛиеВА… ВЛияНие КОМбиНиРОВАННОгО ПРиМеНеНия гиПОКСичеСКО-гиПеРКАПНичеСКОгО…
Та
бл
иц
а
3
с
дв
иг
и
(р
аз
ни
ца
м
еж
ду
з
на
че
ни
ям
и
по
сл
е
и
до
л
еч
ен
ия
)
по
ка
за
те
ле
й
им
м
ун
ит
ет
а
у
бо
ль
ны
х
х
о
з
л
пр
и
ис
по
ль
зо
ва
ни
и
от
де
ль
ны
х
и
ко
м
би
ни
ро
ва
нн
ы
х
ф
из
ио
те
ра
пе
вт
ич
ес
ки
х
м
ет
од
ов
(
М
±
m
)
Гр
уп
п
ы
П
о
ка
за
те
л
и
и
сс
л
е
д
о
ва
н
и
я
Т
-х
е
л
п
е
р
ы
,
%
Ig
A
,
г/
л
Ig
M
,
г/
л
Ig
G
,
г/
л
Ц
И
К
,
у.
е
.
л
и
зо
ц
и
м
,
м
г/
л
К
о
н
тр
о
л
ь
1
,1
5
±
0
,6
2
1
,8
3
±
0
,8
5
0
,3
5
±
0
,4
4
–
0
,3
1
±
0
,3
7
0
,0
5
±
0
,1
1
0
,0
4
±
0
,1
2
–
0
,5
1
±
0
,4
4
–
6
,1
3
±
8
,2
7
–
0
,1
2
±
0
,3
5
ГГ
С
2
,1
5
±
0
,5
4
3
,9
3
±
0
,6
3
0
,7
5
±
0
,6
3
–
1
,3
1
±
0
,3
3
0
,0
7
±
0
,1
0
0
,1
0
±
0
,1
1
–
1
,0
1
±
0
,2
0
–
2
0
,0
5
±
8
,7
0
–
0
,2
9
±
0
,3
0
Э
Т
П
Т
1
,4
6
±
0
,6
5
2
,1
7
±
0
,6
0
–
0
,1
3
±
0
,3
5
–
0
,8
5
±
0
,2
8
0
,0
8
±
0
,1
1
0
,0
8
±
0
,1
2
–
0
,7
3
±
0
,3
4
–
8
,0
5
±
1
0
,1
0
–
0
,2
5
±
0
,2
6
Э
Т
П
Т
+
Г
ГС
2
,2
2
±
0
,6
0
4
,2
1
±
0
,6
9
*
0
,5
2
±
0
,4
7
–
1
,4
2
±
0
,3
3
*
0
,1
4
±
0
,1
1
0
,1
5
±
0
,1
2
–
0
,6
9
±
0
,3
3
–
1
7
,3
±
9
,0
2
–
0
,4
5
±
0
,3
0
А
П
Т
0
,9
4
±
0
,6
2
1
,2
6
±
0
,7
1
0
,5
8
±
0
,5
1
–
0
,4
6
±
0
,2
7
0
,0
7
±
0
,0
9
0
,0
5
±
0
,1
0
–
0
,4
8
±
0
,3
3
–
7
,7
8
±
7
,4
5
–
0
,2
2
±
0
,3
3
А
П
Т
+
Г
ГС
2
,2
5
±
0
,5
8
4
,1
2
±
0
,6
7
*
0
,8
4
±
0
,5
7
–
1
,0
5
±
0
,3
0
0
,1
3
±
0
,1
0
0
,1
5
±
0
,1
1
–
0
,8
9
±
0
,2
7
–
1
8
,3
±
8
,0
8
–
0
,5
1
±
0
,3
2
Д
М
В
Т
1
,6
6
±
0
,4
3
3
,2
5
±
0
,5
4
–
0
,6
4
±
0
,5
2
–
1
,1
2
±
0
,3
1
0
,0
9
±
0
,0
9
0
,0
9
±
0
,1
–
0
,8
8
±
0
,1
8
–
2
3
,2
3
±
8
,1
–
0
,6
2
±
0
,2
7
Д
М
В
Т
+
Г
ГС
2
,3
7
±
0
,5
3
4
,3
4
±
0
,6
7
*
0
,7
4
±
0
,5
3
–
1
,5
1
±
0
,3
4
*
0
,1
9
±
0
,1
0
0
,1
4
±
0
,1
1
–
1
,4
8
±
0
,2
7
#
–
2
6
,2
9
±
8
,3
6
#
–
0
,5
3
±
0
,3
1
Э
С
Д
0
,7
6
±
0
,5
0
1
,9
2
±
0
,6
1
0
,3
4
±
0
,5
4
–
0
,1
1
±
0
,3
8
0
,0
4
±
0
,1
1
0
,1
0
±
0
,1
0
–
0
,4
5
±
0
,2
2
–
1
9
,4
7
±
9
,3
4
0
,1
1
±
0
,3
3
Э
С
Д
+
Г
ГС
2
,2
9
±
0
,5
2
4
,2
3
±
0
,6
2
*
0
,8
5
±
0
,5
9
–
1
,3
5
±
0
,3
6
*
0
,1
1
±
0
,1
1
0
,1
4
±
0
,1
1
–
0
,8
4
±
0
,2
1
–
2
8
,5
±
9
,0
2
#
–
0
,3
5
±
0
,3
2
В
л
о
К
2
,1
2
±
0
,5
0
4
,2
3
±
0
,5
8
*
–
0
,6
3
±
0
,6
1
–
1
,0
5
±
0
,3
6
0
,1
0
±
0
,1
2
0
,0
9
±
0
,1
0
–
0
,7
8
±
0
,1
8
–
2
4
,2
9
±
9
,3
7
–
0
,2
5
±
0
,3
2
В
л
о
К
+
Г
ГС
2
,7
6
±
0
,5
5
#
4
,6
8
±
0
,6
9
*
0
,5
8
±
0
,5
6
–
1
,2
2
±
0
,3
5
#
0
,1
9
±
0
,1
1
0
,1
7
±
0
,1
1
–
1
,5
1
±
0
,2
7
#
–
2
7
,0
0
±
8
,7
8
#
–
0
,4
8
±
0
,3
2
н
М
л
Т
1
,6
2
±
0
,5
9
2
,1
6
±
0
,7
2
–
0
,6
5
±
0
,5
1
–
0
,4
6
±
0
,3
8
0
,1
3
±
0
,1
3
0
,1
0
±
0
,1
0
–
0
,7
3
±
0
,1
5
–
1
9
,2
3
±
8
,6
2
–
0
,1
1
±
0
,2
8
н
М
л
Т
+
Г
ГС
2
,6
8
±
0
,6
1
#
4
,5
6
±
0
,7
9
*
–
0
,3
7
±
0
,4
8
–
1
,1
3
±
0
,3
8
0
,1
8
±
0
,1
2
0
,2
1
±
0
,1
1
–
1
,2
8
±
0
,3
0
–
2
7
,3
0
±
8
,4
5
#
–
0
,3
3
±
0
,3
2
А
Т
2
,1
7
±
0
,4
5
3
,8
1
±
0
,5
5
#
0
,8
6
±
0
,5
1
–
0
,9
2
±
0
,3
8
0
,2
0
±
0
,1
2
0
,1
2
±
0
,1
1
–
0
,4
0
±
0
,1
6
–
2
5
,2
1
±
8
,3
6
–
0
,2
3
±
0
,2
5
А
Т
+
Г
ГС
2
,5
9
±
0
,5
4
#
4
,5
2
±
0
,7
0
*
0
,8
5
±
0
,4
8
–
1
,6
1
±
0
,3
8
*
0
,2
1
±
0
,1
2
0
,1
9
±
0
,1
2
–
1
,4
8
±
0
,3
0
#
–
2
9
,7
6
±
8
,3
2
*
–
0
,3
2
±
0
,3
0
П
р
и
м
еч
ан
и
е.
*
о
бо
зн
ач
ен
ы
с
та
ти
ст
ич
ес
ки
з
на
чи
м
ы
е
ра
зл
ич
ия
в
с
ра
вн
ен
ии
с
к
он
тр
ол
ем
, #
—
р
аз
ли
чи
я
пр
и
ур
ов
не
д
ов
ер
ит
ел
ьн
ой
в
ер
оя
тн
ос
ти
(
0,
05
<
p
<
0
,1
).
104
КЛиНичеСКие МеТОды иССЛедОВАНия
АТ + ггС, ВЛОК + ггС и дМВТ + ггС.
Л и т е р а т у р а
1. Перцева Т. А., Конопкина Л. И. Реабилитация больных
хроническим обструктивным бронхитом: достижения
и перспективы // Укр. пульм. журн.— 2003.— № 3.—
С. 63–65.
2. a single radial-diffusion method for the immunological
quantitation of protein / g. Mancini, a. o. carbonara,
J. F. heremans et al. // proc. of the biological fluids /
ed. n. peeter.— amsterdam; n. y.; z.; elsevier, 1964.—
p. 370–379.
3. Пономаренко Г. Н., Воробьев М. Г. Руководство по
физиотерапии.— СПб.: балтика, 2005.— 400 с.
4. Физические методы лечения в пульмонологии /
Л. М. Клячкин, А. г. Малявин, г. Н. Пономаренко
и др.— СПб.: СЛП, 1997.— 316 с.
5. иммунокоррекция в пульмонологии / Под ред.
А. г. чучалина.— М.: Медицина, 1989.— 286 с.
6. Чернушенко Е. Ф., Фещенко Ю. И. Принципы им-
мунодиагностики и иммунотерапии при заболева-
ниях легких // Укр. пульм. журн.— 2000.— № 2.—
С. 5–8.
7. Кармазина И. В. Реабилитация иммунной системы
физическими факторами // Вестн. физиотер. и ку-
рортол.— 2002.— № 3.— С. 88–92.
8. Клинико-функциональный эффект курса интерваль-
ной нормобарической гипокситерапии у больных
хроническим обструктивным бронхитом и бронхи-
альной астмой / О. В. Александров, П. В. Стручков,
Р. С. Виницкая и др. // Тер. архив.— 1999.— № 3.—
С. 32–35.
9. Цыганова Т. Н. использование интервальной ги-
поксической тренировки у больных хроническим
обструктивным бронхитом на курорте // Вопр. ку-
рортол., физиотер. и ЛФК.— 2004.— № 1.— С. 16–17.
10. Васильева-Линецкая Л. Я. Нормобарическая ги-
поксическая терапия // Вестн. физиотер. и курор-
тол.—2002.— № 1.— С. 75–78.
11. гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника.— СПб.:
ЭЛби-СПб, 2000.— 384 с.
12. Наказ Мiнiстерства охорони здоров’я України вiд
28.10.2003 p. № 499 «Про затвердження iнструкцiй
шодо надання фтизiопульмонологiчної допомоги
хворим».
13. Чернушенко Е. Ф., Когосова Л. С. иммунологические
исследования в клинике.— К.: Здоров’я, 1978.—
158 с.
14. Jondal M., Holm G., Wigzall H. surfase markers on
human b and t lymрhocytes. 1. a large population
of lymphocytes for heterogenity among the t-derived
lumphocytes of the mouse. analysis by adult thymec-
tomy // J. Immunol.— 1974.— vol. 113, № 1.— p. 87–
90.
15. a single radial-diffusion method for the immunological
quantitation of protein / g. Mancini, a. o. carbonara,
J. F. heremans et al. // proc. of the biological fluids /
ed. n. peeter.— amsterdam; n. y.; z.; elsevier, 1964.—
p. 370–379.
16. simple method of circulating immune complex detection
in human serum by polyethylen-glycol precipitation /
y. haskova, J. Kaslic, I. riha et al. // z. Immunita-
forsch.— 1978.— vol. 154, № 4.— p. 399–406.
17. Нормобарические гипоксически-гиперкапнические
тренировки в пульмонологической практике: Мето-
дические рекомендации / Составители е. С. Королен-
ко, С. С. Солдатченко, С. и. Ковальчук и др.— ялта:
КР Нии им. и. М. Сеченова, 1996.— 11 с.
18. Физические факторы в лечении больных хрони-
ческими неспецифическими заболеваниями брон-
холегочной системы: Методические рекоменда-
ции / Составители А. Ф. Ткаченко, Н. С. Айрапетова,
А. и. Крупенников и др.— М., 1985.— 20 с.
19. Лечение дыхательной недостаточности при тубер-
кулезе и хронических воспалительных болезнях
органов дыхания методом электрической стимуляции
дыхания: Методические рекомендации / Составители
А. А. Приймак, О. В. Александров, А. д. бенцианов
и др.— чебоксары, 1990.— 14 с.
20. Илларионов В. В. Техника и методика процедур
лазерной терапии.— М., 1994.— 176 с.
21. Пономаренко Г. Н. Лечебное применение магнитного
поля // Физические методы лечения в пульмоно-
логии / Л. М. Клячкин, А. г. Малявин, г. Н. По-
номаренко и др.— СПб., 1997.— С. 58–61.
22. Применение летучих растительных ароматических
веществ в профилактических целях: Методические
рекомендации / Составители е. С. Короленко,
С. С. Солдатченко, А. е. еременко и др.— ялта,
1996.— 16 с.
23. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских
данных. Применение пакета прикладных программ
statIstIca.— М.: Медиа Сфера, 2002.— 312 с.
Поступила 10.08.2007
|