Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (РЕА) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду
Проведена оценка результатов УЗС, а также доплерометрического картирования сосудов матки с целью оценки эффективности использования радиоволновой термоабляции эндометрия аппаратом «Unitherm» производства «ДСМ-УКРАЇНА » женщинам, страдающим климактерическими кровотечениями. Полученные результаты п...
Saved in:
| Published in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Date: | 2012 |
| Main Authors: | , |
| Format: | Article |
| Language: | Ukrainian |
| Published: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2012
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/56375 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (реа) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду / В.О. Бенюк, І.А. Усевич // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 1 (58). — С. 29-30. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859980255512494080 |
|---|---|
| author | Бенюк, В.О. Усевич, І.А. |
| author_facet | Бенюк, В.О. Усевич, І.А. |
| citation_txt | Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (реа) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду / В.О. Бенюк, І.А. Усевич // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 1 (58). — С. 29-30. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | Проведена оценка результатов УЗС, а также доплерометрического картирования сосудов матки с целью
оценки эффективности использования радиоволновой термоабляции эндометрия аппаратом «Unitherm»
производства «ДСМ-УКРАЇНА » женщинам, страдающим климактерическими кровотечениями. Полученные
результаты подтвердили высокую эффективность предложенной методики, что позволяет рекомендовать
ее для внедрения в гинекологическую практику.
The assessment of results of UZS, and also doplerometrichesky kartirovaniye of vessels of a uterus, for the purpose
of an assessment of efficiency of use of a radio wave termoablyatsiya an endometriya by the production «DSM-UKRAINE»
device «Unitherm», to the women suffering on climacteric bleedings is carried out. The received results confirmed high
efficiency of the offered technique that allows to recommend it for introduction in gynecologic practice.
|
| first_indexed | 2025-12-07T16:25:28Z |
| format | Article |
| fulltext |
29
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
Гіперпластичні процеси ендометрію та пов’язані
з ними менорагії займають одне із провідних місць се-
ред гінекологічної патології у жінок в клімактеричному
періоді [1, 2]. Частота гіперпластичних процесів
ендометрію у структурі гінекологічної захворюваності
досягає 5%, а серед хворих гінекологічного стаціонару
– до 50-60% пацієнток можуть мати патологічні про-
цеси в ендометрії. Заслуговує на увагу той факт, що
гіперпластичні процеси ендометрію служать фоном
для виникнення раку ендометрію [1–4].
Найпоширенішим методом діагностики й
лікування гіперпластичних процесів ендометрію є
фракційне вишкрібання стінок матки із гістологічним
дослідженням зіскобу та наступною гормональною
терапією. Разом з тим, залишається широким спектр
протипоказань до гормонотерапії, що суттєво обмежує
її застосування при екстрагенітальній патології.
Радикальні клініцисти вважають, що макси-
мальну ефективність можна отримати, особливо при
наявності рецидивів гіперплазії ендометрію, шля-
хом гістеректомії. Однак, цей метод є незворотнім,
сприймається хворими як той, що калічить, і
поєднаний із значною кількістю ускладнень та
впливає на якість життя пацієнток [3].
УДК 618.141+618.145]-007.61-07-085-085.26
© В. о. бенюк, і. а. Усевич, 2012.
УЛЬТРАЗВУКОВІ КРИТЕРІЇ ОЦІНКИ ЕФЕКТИВНОСТІ
РАДІОВОЛНОВОЇ ТЕРАПІЇ (РЕА) В ЛІКУВАННІ МАТКОВИх
КРОВОТЕЧ У ЖІНОК КЛІМАКТЕРИЧНОГО ПЕРІОДУ
В. О. Бенюк, І. А. Усевич
Кафедра акушерства і гінекології №3 (зав. – професор В. О. Бенюк), Національний медичний університет
імені О. О. Богомольця, м. Київ.
ULTRASONIC CRITERIA OF THE ASSESSMENT OF EFFICIENCY RADIOWAVETHERAPY (REA) IN
TREATMENT OF UTERINE BLEEDINGS AT WOMEN OF THE CLIMACTERIC PERIOD
V. O. Benyuk, I. A. Usevich
Summary
The assessment of results of UZS, and also doplerometrichesky kartirovaniye of vessels of a uterus, for the purpose
of an assessment of efficiency of use of a radio wave termoablyatsiya an endometriya by the production «DSM-UKRAINE»
device «Unitherm», to the women suffering on climacteric bleedings is carried out. The received results confirmed high
efficiency of the offered technique that allows to recommend it for introduction in gynecologic practice.
УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАДИОВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ (РЭA) В
ЛЕЧЕНИИ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ У ЖЕНЩИН КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА
В. А. Бенюк, И. А Усевич
РЕЗЮМЕ
Проведена оценка результатов УЗс, а также доплерометрического картирования сосудов матки с целью
оценки эффективности использования радиоволновой термоабляции эндометрия аппаратом «Unitherm»
производства «ДсМ-УКРаїна» женщинам, страдающим климактерическими кровотечениями. Полученные
результаты подтвердили высокую эффективность предложенной методики, что позволяет рекомендовать
ее для внедрения в гинекологическую практику.
Ключові слова: Unitherm, термічна абляція ендометрію, маткові кровотечі, радіоволнова терапія.
На сьогоднішній день ведеться пошук щадних
методів лікування гіперпластичних процесів ендометрію.
Розроблені такі методики, як електрохірургічна, лазер-
на, термічна аблація ендометрію [2, 4, 5, 6]. Ці методи
мають ряд переваг у порівнянні як із гістеректомією,
так і гормонотерапією: малоінвазивність, низька
частота інтра- і післяопераційних ускладнень, гар-
на переносимість хворими, коротка реабілітація.
Слід відмітити, що серед представлених інвазійних
методів, абляцію ендометрію все частіше розгля-
дають у якості альтернативи гістеректомії. Усе
зазначене зумовлює розробку та впровадження
диференційованих органозберігаючих методів
діагностики та лікування внутрішньоматкової
патології.
МатЕРіали та МЕтоДи
В досліджені приймали участь 12 пацієнток
віком від 45 до 53 років із клімактеричними крово-
течами. Крім загальноприйнятих методів обстеження
всім жінкам обов’язково проводилось гістологічне
дослідження ендометрію з метою виключення
атипових змін останнього. Радіоволнову абляцію
ендометрію (РЕА) проводили із використанням
30
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, №2, ч. 1 (58)
вітчизняного апарату «Unitherm» виробничого
підприємства «ДСМ-УКРАЇНА». Температурний
режим складав 48-50°C. Тривалість процедури
склала 40 хвилин у чотирьох положеннях аплікатора.
Методику виконували в умовах денного стаціонару
гінекологічного відділення. Оцінку ефективності
методики проводили на підставі порівняння даних
УЗС ендометрію та доплерометрії аркуатних та
радіальних судин матки, проведених напередодні і
відразу після операції та через один і шість місяців
після.
РЕЗУльтати та їх обгоВоРЕння
Проведене УЗС стінок матки у жінок
із клімактеричними кровотечами підтвердило
наявність у них гіперплазії ендометрію. Товщина
гіперплазованого ендометрію в середньому стано-
вила 15±2 мм на 5-7 день менструального циклу.
Внутрішня структура ендометрію була однорідною та
мала губчату будову із наявністю множинних невели-
ких крапкових анехогенних включень діаметром до 3
мм. Звертала на себе увагу відсутність чіткої границі
між переднім та заднім листками ендометрію. Контур
базального шару біометрію був чітким.
Доплерометрія аркуатних та радіальних судин
матки показала наявність інтенсивного кровотоку в
проекції базальних артерій і спіральних артеріях у
всіх пацієнток напередодні проведення РЕА. У всіх
артеріях міометрію відмічено зниження середніх
значень показників судинного опору в порівнянні з
нормативними даними, що свідчить про активацію
внутрішньоорганного кровотоку.
Після проведення радіоволнової абляції
ендометрію контрольне УЗС проводилось через 1 і 6
місяців. УЗС через 1 місяць показало наступну карти-
ну: лінійне М-ехо, відсутність інфільтрації в біометрії,
кровоток у базальному шарі не визначався.
Через 6 місяців після РЕА у 4 жінок (33,33%)
спостерігалась аменорея. При УЗС порожнина мат-
ки мала лінійний характер, функціональний шар
ендометрію не візуалізувався, кровоток у базальному
шарі не визначався. У 7 жінок (58,33%) відзначено
нормалізацію менструальної функції як за обсягом,
так і за тривалістю. УЗС показало лінійне М-ехо,
товщина ендометрію становила 3±2 мм. При цьому
було зазначено відсутність змін кровотоку у мат-
кових артеріях і в судинах товщі ендометрію. Це
свідчить про обмежений вплив РЕА на кровообіг в
судинах матки, що підтверджує адекватність обраних
параметрів зазначеної процедури.
ВисноВКи
На підставі отриманих в динаміці результатів
УЗС, встановлена ефективність радіоволнової абляції
ендометрію із використанням апарату «Unitherm»
виробництва «ДСМ-УКРАЇНА», що дозволяє
рекомендувати використання запропонованого
методу для лікування маткових кровотеч у жінок в
клімактеричному періоді.
літЕРатУРа
1. Бреусенко В. Г. Термальная аблация патологии
эндометрия / В. Г. Бреусенко, Ю. А. Голова, Е. А.
Шилина и др. // Новые технологии в акушерстве и
гинекологии : сб. материалов III Международного
научного конгресса, Санкт-Петербург, 30.10.2007-
01.11.2007. – CПб. : Научно-исследовательский
институт им. Д. О. Отта РАМН, 2007. – С. 135–136.
2. Гинекология – национальное руководство
/ под ред. В. И. Кулакова, Г. М. Савельевой, И. Б.
Манухина. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1088 с.
3. Сметник В. П. Неоперативная гинекология
: руководство для врачей / В. П. Сметник, Л. Г.
Тумилович. – 3-е изд. (перераб. и доп.). – М. : МИА,
2005. – 632 с.
4. Cavaterm thermal balloon endometrial ablation
versus hysteroscopic endometrial resection to treat
menorrhagia: the French, multicenter, randomized study
/ J. L. Brun, J. Raynal, G. Burlet [et al.] // J. Minim.
Invasive. Gynecol. – 2006. – Vol. 13. – P. 424–430.
5. Practice Committee of the American Society for
Reproductive Medicine. Indications and options for
endometrial ablation // Fertil. Steril. – 2006. – Vol. 86
(5 Suppl.). – P. 6–10.
6. Resectoscopic surgery may be an alternative to
hysterectomy in highrisk women with atypical endome-
trial hyperplasia / F. Edris, G. A. Vilos, A. AlMubarak
[et al.] // J. Minim. Invasive. Gynecol. – 2007. – Vol.
14. – P. 68–73.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-56375 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T16:25:28Z |
| publishDate | 2012 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Бенюк, В.О. Усевич, І.А. 2014-02-17T18:01:25Z 2014-02-17T18:01:25Z 2012 Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (реа) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду / В.О. Бенюк, І.А. Усевич // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 1 (58). — С. 29-30. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/56375 618.141+618.145]-007.61-07-085-085.26 Проведена оценка результатов УЗС, а также доплерометрического картирования сосудов матки с целью оценки эффективности использования радиоволновой термоабляции эндометрия аппаратом «Unitherm» производства «ДСМ-УКРАЇНА » женщинам, страдающим климактерическими кровотечениями. Полученные результаты подтвердили высокую эффективность предложенной методики, что позволяет рекомендовать ее для внедрения в гинекологическую практику. The assessment of results of UZS, and also doplerometrichesky kartirovaniye of vessels of a uterus, for the purpose of an assessment of efficiency of use of a radio wave termoablyatsiya an endometriya by the production «DSM-UKRAINE» device «Unitherm», to the women suffering on climacteric bleedings is carried out. The received results confirmed high efficiency of the offered technique that allows to recommend it for introduction in gynecologic practice. uk Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (РЕА) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду Ультразвуковые критерии оценки эффективности радиоволновой терапии (РЭА) в лечении маточных кровотечений у женщин климатического периода Ultrasonic criteria of the assessment of efficiency radiowavetherapy (REA) in treatment of uterine bleedings at women of the climacteric period Article published earlier |
| spellingShingle | Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (РЕА) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду Бенюк, В.О. Усевич, І.А. Оригинальные статьи |
| title | Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (РЕА) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду |
| title_alt | Ультразвуковые критерии оценки эффективности радиоволновой терапии (РЭА) в лечении маточных кровотечений у женщин климатического периода Ultrasonic criteria of the assessment of efficiency radiowavetherapy (REA) in treatment of uterine bleedings at women of the climacteric period |
| title_full | Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (РЕА) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду |
| title_fullStr | Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (РЕА) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду |
| title_full_unstemmed | Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (РЕА) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду |
| title_short | Ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (РЕА) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду |
| title_sort | ультразвукові критерії оцінки ефективності радіоволнової терапії (реа) в лікуванні маткових кровотеч у жінок клімактеричного періоду |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/56375 |
| work_keys_str_mv | AT benûkvo ulʹtrazvukovíkriterííocínkiefektivnostíradíovolnovoíterapííreavlíkuvannímatkovihkrovotečužínokklímakteričnogoperíodu AT usevičía ulʹtrazvukovíkriterííocínkiefektivnostíradíovolnovoíterapííreavlíkuvannímatkovihkrovotečužínokklímakteričnogoperíodu AT benûkvo ulʹtrazvukovyekriteriiocenkiéffektivnostiradiovolnovoiterapiiréavlečeniimatočnyhkrovotečeniiuženŝinklimatičeskogoperioda AT usevičía ulʹtrazvukovyekriteriiocenkiéffektivnostiradiovolnovoiterapiiréavlečeniimatočnyhkrovotečeniiuženŝinklimatičeskogoperioda AT benûkvo ultrasoniccriteriaoftheassessmentofefficiencyradiowavetherapyreaintreatmentofuterinebleedingsatwomenoftheclimactericperiod AT usevičía ultrasoniccriteriaoftheassessmentofefficiencyradiowavetherapyreaintreatmentofuterinebleedingsatwomenoftheclimactericperiod |