Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника
Представлены результаты клинических испытаний, которые обосновывают эффективность и безопасность разных режимов примене- ния бевацизумаба (Авастина) в лечении больных распространенным раком яичника в различных клинических ситуациях. Ключевые слова: рак яичника, комплексное лечение, химиотерапия...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Онкологія |
|---|---|
| Datum: | 2011 |
| 1. Verfasser: | |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russisch |
| Veröffentlicht: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2011
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/59286 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника // Онкологія. — 2011. — Т. 13, № 3. — С. 225-228. — Бібліогр.: 28 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859940195764273152 |
|---|---|
| author | Дайджест |
| author_facet | Дайджест |
| citation_txt | Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника // Онкологія. — 2011. — Т. 13, № 3. — С. 225-228. — Бібліогр.: 28 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Онкологія |
| description | Представлены результаты клинических испытаний, которые
обосновывают эффективность и безопасность разных режимов примене-
ния бевацизумаба (Авастина) в лечении больных распространенным раком
яичника в различных клинических ситуациях. Ключевые слова: рак
яичника, комплексное лечение,
химиотерапия, бевацизумаб
(Авастин).
The results of clinical trials, which validate
the efficacy and safety of different regimens of administration
of Bevacizumab (Avastin) in treatment of patients
with advanced ovarian cancer in different clinical
situations are presented.
Key Words: ovarian cancer, complex treatment,
chemotherapy, Bevacizumab (Avastin).
|
| first_indexed | 2025-12-07T16:10:46Z |
| format | Article |
| fulltext |
ÌÅÆÄÓÍÀÐÎÄÍÛÉ ÎÏ Û Ò
225Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 3 • ¹ 3 • 2 0 1 1
Злокачественные опухоли яичника — одна из наи-
более серьезных проблем современной клинической
онкологии, актуальность которой определяется не-
уклонным ростом заболеваемости и высокой часто-
той диссеминированных форм рака яичника (РЯ). По
данным Международного агентства по изучению рака
(МАИР; International Agency for Research on Cancer —
IARC), удельный вес РЯ в онкологической заболе-
ваемости женщин в разных странах приблизитель-
но одинаков, однако стандартизированные показате-
ли заболеваемости разные: в странах ЕС — 10 на 100
тыс., в США — 8/12 (афроамериканки/белые), в Рос-
сии — 10,2 на 100 тыс. женского населения. В США
ежегодно диагностируются около 22 400 новых случа-
ев РЯ и умирают около 15 000 больных РЯ. Высокие
показатели смертности связаны с тем, что РЯ ранних
стадий диагностируется в среднем лишь у 20% паци-
енток [1, 2]. По данным Национального канцер-ре-
гистра Украины, заболеваемость РЯ (грубый показа-
тель) в 2010 г. составила 15,8 на 100 тыс. женского на-
селения, смертность (грубый показатель) — 9,86 на
100 тыс. В структуре смертности женского населения
Украины от онкологических заболеваний РЯ занимает
5-е место (уступая раку молочной железы (РМЖ), же-
лудка, ободочной и прямой кишки). На протяжении
1 года после установления диагноза (в 2009 г.) умерло
31,9% больных [3].*
Стандартное лечение большинства больных РЯ
сегодня включает: первичное или промежуточное
(после неоадъювантной химиотерапии (ХТ)) цито-
редуктивное вмешательство, проведение адъювант-
ной ХТ. Применение только хирургического лече-
ния возможно при ІАВ стадии у пациенток с низким
риском рецидивирования. Во всех остальных случа-
ях ХТ обязательно входит в комплекс лечебных ме-
роприятий, а при IV стадии заболевания или при
его прогрессировании становится основным мето-
дом лечения [4]. Pоль ХТ у больных РЯ во многом
объясняется высокой химиочувствительностью этой
опухоли. В 80-х годах ХХ в. начали применять пре-
параты платины, которые сохраняют прочные пози-
ции в комбинированной ХТ при РЯ до настоящего
времени. В 1990-х годах в схемы лечения были вне-
*Публикация подготовлена по материалам, представленным пред-
ставительством компании «Рош» в Украине.
дрены новые химиопрепараты — таксаны, что по-
зволило достичь еще более значительных результа-
тов. На основании ряда кооперативных исследова-
ний продемонстрирована высокая эффективность
паклитаксел-платиносодержащих режимов, а также
3-компонентных схем; золотым стандартом 1-й ли-
нии ХТ при РЯ считается комбинация карбоплати-
на и паклитаксела [5–7]. В то же время, несмотря на
упомянутые успехи лекарственного лечения, зада-
ча улучшения показателей общей и безрецидивной
выживаемости больных РЯ по-прежнему актуальна.
Установлено, что клетки РЯ активно продуци-
руют (как in vitro, так и in vivo) фактор роста эндо-
телия сосудов (VEGF), который играет ключевую
роль в ангиогенезе и опухольассоциированной им-
муносупрессии у больных РЯ [8] и отнесен (по ре-
зультатам мультивариантного анализа) к незави-
симым прогностическим факторам выживаемости
этой группы пациенток [9].
Бевацизумаб (Авастин) — препарат, представля-
ющий собой рекомбинантные гуманизированные
МкАТ к VEGF, связывающие и нейтрализующие этот
фактор [10, 11] — первоначально был одобрен в США
для лечения пациентов с метастатическим раком тол-
стого кишечника и немелкоклеточным раком легкого.
Позднее, при исследовании активности бевацизума-
ба у пациентов с опухолями мозга, гиперэкспрессиру-
ющими VEGF, продемонстрирован его позитивный
эффект в отношении развития пострадиационного не-
кроза здоровой мозговой ткани (ПРНГМ); в настоя-
щее время активно исследование II фазы по оценке
эффективности бевацизумаба в терапии при ПРНГМ
[12]. Проводится анализ результатов клинических ис-
следований III фазы по изучению эффективности ком-
бинации бевацизумаба с другими химиопрепаратами
и/или МкАТ в качестве терапии 1-й линии у пациен-
ток c HER2-положительным РМЖ и в качестве тера-
пии 2-й линии при метастатическом РМЖ [13]. Про-
демонстрирована потенциальная эффективность бе-
вацизумаба (в комбинации с химиопрепаратами) в 1-й
линии лечения больных с местно-распространенным
[14] и диссеминированным [15] тройным негативным
РМЖ. Активны еще несколько международных ис-
следований, в которых изучают эффективность бева-
цизумаба в комбинированных адъювантных (у боль-
ЭФФЕКТИВНОСТЬ БЕВАЦИЗУМАБА
В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ
БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ
РАКОМ ЯИЧНИКА
Резюме. Представлены результаты клинических испытаний, которые
обосновывают эффективность и безопасность разных режимов примене-
ния бевацизумаба (Авастина) в лечении больных распространенным раком
яичника в различных клинических ситуациях.
Дайджест*
Ключевые слова: рак
яичника, комплексное лечение,
химиотерапия, бевацизумаб
(Авастин).
ÌÅÆÄÓÍÀÐÎÄÍÛÉ ÎÏÛÒ
226 Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 3 • ¹ 3 • 2 0 1 1
ных HER2-положительным РМЖ) и неоадъювантных
(у больных HER2-отрицательным РМЖ с поражени-
ем лимфатических узлов или группы высокого риска
без поражения лимфатических узлов) режимах лекар-
ственной терапии при раннем РМЖ [13, 16, 17].
В доклинических исследованиях на модели
SKOV-3 (интраперитонеальная модель РЯ на мы-
шах) было показано, что использование блокирую-
щих VEGF антител А4.6.1 существенно ингибирует
развитие асцита у подопытных животных и рост под-
кожно привитых SKOV-3; спустя 2–3 нед после пре-
кращения введения А4.6.1 опухолевый процесс вновь
прогрессировал [18].
Эти данные, а также результаты исследования
GOG 178, продемонстрировавшего, что даже палли-
ативная ХТ значительное улучшает качество жизни
больных РЯ [19], послужили основанием для клиниче-
ских испытаний бевацизумаба у больных РЯ. В иссле-
довании ІІ фазы, инициированном GOG (Gynecologic
Oncology Group), изучали эффективность монотера-
пии бевацизумабом у больных с прогрессирующим
платинорезистентным РЯ. Объективный ответ на ле-
чение составил 21%, 6-месячная безрецидивная выжи-
ваемость (БРВ) достигнута в 40% случаев [20]. Сход-
ные результаты получены в исследовании активности
комбинации бевацизумаба и ежедневных низких доз
циклофосфамида (перорально) у больных с прогрес-
сирующим РЯ и первично установленным диссеми-
нированным РЯ [21]. Однако в специальном исследо-
вании было установлено, что использование беваци-
зумаба у ранее леченных больных с прогрессирующим
РЯ вызывает высокий риск (11%) развития перфора-
ции желудка и кишечника (gastrointestinal perforation
(GIP)) [22]. Одной из важнейших задач при исполь-
зовании бевацизумаба в лечении больных РЯ являет-
ся снижение риска GIP, которого можно достичь, в
частности, уменьшением числа предыдущих курсов
лечения и исключением поражения опухолью толстой
кишки. Поскольку трансмуральные метастазы часто
отмечают при прогрессировании (рецидивировании)
РЯ, целесообразно использование бевацизумаба уже
в 1-й линии лечения [23].
По аналогии с результатами исследований эффек-
тивности и токсичности комбинированной терапии
паклитакселом, карбоплатином и бевацизумабом па-
циентов с раком легкого было высказано предполо-
жение, что раннее использование бевацизумаба при
удовлетворительном общем статусе, особенно после
улучшения последнего вследствие проведения 1 кур-
са ХТ, может снизить токсичность и риск GIP у боль-
ных прогрессирующим РЯ. В исследовании II фазы,
включавшем 20 больных с распространенным эпи-
телиальным РЯ, перитонеальной карциномой и ра-
ком фаллопиевой трубы, показано, что применение
комбинации карбоплатина (AUC5, в/в), паклитак-
села (175 мг/м2, в/в) и бевацизумаба (15 мг/кг, в/в) в
1-й линии лечения позволило достичь общего ответа
80% при удовлетворительной токсичности (включая
частоту GIP). Частоту объективного ответа оцени-
вали, сравнивая данные компьютерной томографии
(КТ) после циторедуктивной операции с таковыми
после адъювантной ХТ [24].
Недавно опубликованы результаты проведенного
в США открытого многоцентрового исследования ІІ
фазы, в котором изучали безопасность и эффектив-
ность применения упомянутой выше комбинации
препаратов (карбоплатин, паклитаксел, бевацизу-
маб) с поддерживающей терапией бевацизумабом
в 1-й линии лечения больных со злокачественными
эпителиальными мюллеровскими опухолями [25].
В исследовании участвовало 62 пациентки в возрасте
18–77 (медиана 58) лет с первично установленными
злокачественными эпителиальными мюллеровски-
ми опухолями: с эпителиальной карциномой яични-
ка — 45 (73%), раком фаллопиевой трубы — 4 (6%),
первичной перитонеальной карциномой — 10 (16%),
папиллярной серозной карциномой (uterine papillary
serous carcinoma (UPSC)) — 3 (5%). Стадия заболе-
вания у всех пациенток была ≥1С по FIGO (стадия
III — 69%, IV — 21%); опухоли G1 диагностирова-
ны у 3 (5%), G2 — у 7 (11%), G3 — у 50 (81%) боль-
ных. Общее состояние по шкале ECOG — 1–2 (68 и
32% соответственно); ожидаемая продолжительность
жизни — >6 мес. Критериями невключения в иссле-
дование были: сердечно-сосудистые заболевания; не-
достаточность периферического кровообращения;
проводимые ранее ХТ или радиотерапия, а также
применение антиангиогенных препаратов; терапия
антикоагулянтами; геморрагический диатез; вовле-
чение в опухолевый процесс крупных кровеносных
сосудов (по данным КТ); метастазы в центральную
нервную систему или мозг; психиатрические забо-
левания или неврологическая симп томатика, требу-
ющая лечения; протеинурия или клинические сим-
птомы значительного нарушения функции почек;
активные бактериальные, вирусные и грибковые ин-
фекции или осложнения их терапии; гиперчувстви-
тельность к кремафору (наполнитель паклитаксела);
деменция или существенные изменения ментально-
го статуса, нарушающие контактность пациенток и
возможность получения информации. Для включе-
ния в исследование количество нейтрофилов долж-
но было быть >1500 /mL, тромбоцитов — >100 000 /
mL; уровни щелочной фосфатазы и билирубина выше
нормы не более чем в 1,5 раза, АСТ — не более чем в
5 раз; клиренс креатинина — >50 мл/мин.
До медикаментозной терапии всем пациенткам
было проведено хирургическое вмешательство: оп-
тимальная циторедукция — у 49 (79%), субопти-
мальная циторедукция — у 13 (21%). Карбоплатин
(AUC5, в/в), паклитаксел (175 мг/м2, в/в) и беваци-
зумаб (15 мг/кг, в/в) вводили в 1-й день 21-дневного
цикла. Большинству пациенток (79%) было прове-
дено по 6 циклов ХТ, 5 пациенток получили по 7, 8
пациенток — по 8 циклов. Бевацизумаб не включали
в 1-й цикл (непосредственно после операции); под-
держивающее введение этого препарата продолжа-
лось в течение 1 года (от 0 до 25 циклов, в среднем —
ÌÅÆÄÓÍÀÐÎÄÍÛÉ ÎÏ Û Ò
227Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 3 • ¹ 3 • 2 0 1 1
17). Всего было проведено 364 цикла комбиниро-
ванной ХТ и 556 циклов поддерживающей терапии.
Токсичность лечения оценивали у всех пациен-
ток согласно требованиям Администрации по кон-
тролю за продуктами питания и лекарствами (FDA
US) и Genentech Drug Safety (Common Terminology
Criteria for Adverse Events version 3). Об эффектив-
ности лечения судили по клиническим данным, ре-
зультатам КТ, уровню СА-125 в крови (обследова-
ние каждые 3 мес), показателям общей и безреци-
дивной выживаемости (ОВ, БРВ). Ответ опухоли
оценивали согласно критериям RECIST, динамику
СА-125 — согласно критерию Rustin [26].
Токсичность проведенного лечения была невы-
сокой (в подавляющем большинстве случаев (86%)
1–2-й степени). Проведение комбинированной ле-
карственной ХТ (364 цикла) ассоциировалось с раз-
витием 2 легочных тромбоэмболий и 2 GIP (леталь-
ные исходы отсутствовали). Наиболее частыми в этот
период лечения были гематологические осложнения
(83 случая), в первую очередь нейтропения (43). Кост-
но-мышечную боль отмечали у 49 пациенток, метабо-
лические нарушения — у 42, геморрагию — у 47, ало-
пецию — у 53, нейропатию — у 41; зафиксировано по
20 случаев изменения функциональных тестов пече-
ни, рвоты, кашля или одышки и 10 случаев артери-
альной гипертензии. Аллергические реакции (только
на паклитаксел) выявили у 6 пациенток. Потребова-
лась редукция дозы паклитаксела у 4 больных (9 вве-
дений), карбоплатина — у 3 пациенток (4 введения).
В течение монотерапии бевацизумабом (556 цик-
лов) развития тромбоэмболии и/или GIP не было; от-
сутствовали любые проявления токсичности 4-й сте-
пени, токсичность 3-й степени отмечали в 2,6% ци-
клов. Гематологическую токсичность 1–2-й степени
выявляли у 23 пациенток (из них у 12 — анемии). Наи-
более частыми были: развитие костно-мышечной боли
(42), метаболические нарушения (32), кровотечения
(31), слабость и утомляемость (40), артериальная ги-
пертензия (21), сыпь или отек (11), дисфония (11). Все
перечисленные явления токсичности устранялись со-
ответствующими лекарственными препаратами.
По завершении ХТ 96% (95% ДИ 90–99%) па-
циенток продемонстрировали по крайней мере ча-
стичный ответ согласно клиническим, радиологиче-
ским критериям или нормализации уровня СА-125
(<35 ед./мл). При сочетании клинической оценки
и результатов определения СА-125 уровень ответа
составил 81% (95% ДИ 71–92%). Согласно крите-
риям RECIST ответ был зафиксирован в 75% (95%
ДИ 62–85%) случаев, полный ответ – 23% (95% ДИ
13–36%), частичный ответ – 52% (95% ДИ 38–65%),
стабилизация заболевания – 25% (95% ДИ 15–37%).
Прогрессирования болезни на фоне комбинирован-
ной ХТ не зафиксировано. Оценка динамики СА-
125 согласно критерию Rustin показала наличие от-
вета у 94% (95% ДИ 86–99%) пациенток: полный от-
вет — 75% (95% ДИ 62–87%), частичный — 20% (95%
ДИ 10–34%), стабилизация — 4% (95% ДИ 1–14%).
При сочетанной оценке клинического и Са-125 от-
вета эффект составил 81% (95% ДИ 71–92%).
Из поддерживающего лечения бевацизумабом
(до лечения или на разных циклах были исключе-
ны 27 пациенток: из них 26% в связи с прогресси-
рованием болезни, 6% в связи с токсическими про-
явлениями, 11% — по другим различным причинам.
3-летняя ОВ пациенток, получивших поддержива-
ющее лечение, — 75%, медиана еще не достигнута.
3-летняя БРВ — 58%, медиана БРВ в настоящее вре-
мя определена как 29,8 мес (нижняя граница 95%
ДИ 17,3 мес, верхняя граница еще не определена).
Полученные данные свидетельствуют, что комби-
нация карбоплатина, паклитаксела и бевацизума-
ба в 1-й линии лечения с последующей поддержи-
вающей терапией бевацизумабом имеет приемле-
мый уровень токсичности и достаточно эффективна.
Таким образом, можно заключить, что в не-
скольких испытаниях II фазы продемонстрирова-
на эффективность бевацизумаба (как монотерапии
или в комбинации с цитостатическими химиопре-
паратами) в лечении больных РЯ в различных кли-
нических ситуациях [20–22, 24, 25, 27, 28]. Полу-
чены данные, которые обосновывают использова-
ние этого препарата в сочетании с карбоплатином
и паклитакселом в 1-й линии терапии (после цито-
редуктивной операции) и поддерживающем лече-
нии у больных с первично диагностированным рас-
пространенным РЯ [25]. В то же время необходимы
рандомизированные исследования эффективности
моно- и комбинированной терапии этим препара-
том у ранее леченых больных РЯ.
ЛИТЕРАТУРА
1. Jemal A, Siegel R, Ward E, et al. Cancer statistics, 2007. CA
Cancer J Clin 2007; 57: 43–66.
2. Cannistra SA. Cancer of the ovary. N Engl J Med 2004;
351: 2519–29.
3. Рак в Україні 2009–2010. Захворюваність, смертність,
показники діяльності онкологічної служби. Бюл нац канцер-
реєстру в Україні 2011; (12): 61–2.
4. Свінціцький ВС, Воробйова ЛІ. Злоякісні пухлини
яєчника: оптимізація комплексного лікування. Онкология
2010; 12 (1): 93–7.
5. Cannistra S, McGuire W. Progress in the management of
gynecologic cancer. J Clin Oncol 2007; 25: 2865–6.
6. US Department of Health and Human Services, Centers for
Disease Control and Prevention: United States cancer statistics.
http://apps.nccd.cdc.gov/uscs/
7. Международный опыт применения Паклитаксела в ле-
чении больных раком яичника. Онкология 2011; 13 (1): 68–73.
8. Santin AD, Hermonat PL, Ravaggi A, et al. Secretion
of vascular endothelial growth factor in ovarian cancer. Eur J
Gynaecol Oncol 1999; 20: 177–81.
9. Cooper BC, Ritchie JM, Broghammer CL, et al. Preoperative
serum vascular endothelial growth factor levels: Significance in
ovarian cancer. Clin Cancer Res 2002; 8: 3193–7.
10. Presta LG, Chen H, O’Connor SJ, et al. Humanization of
an anti-vascular endothelial growth factor monoclonal antibody for
the therapy of solid tumors and other disorders. Cancer Res 1997;
57: 4593–9.
11. Kim KJ, Li B, Houck K, et al. The vascular endothelial
growth factor proteins: Identification of biologically relevant
ÌÅÆÄÓÍÀÐÎÄÍÛÉ ÎÏÛÒ
228 Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 3 • ¹ 3 • 2 0 1 1
regions by neutralizing monoclonal antibodies. Growth Factors
1992; 7: 53–64.
12. Новый подход к лечению пациентов с пострадиаци-
онным некрозом головного мозга. Онкология 2010; 12 (3):
261–2.
13. Пономарева ОВ. Трансляционные исследования и эво-
люция подходов к лечению больных раком молочной желе-
зы. Онкология 2010; 12 (4): 369–76.
14. Greil R, Moik M, Reitsamer R, et al. Neoadjuvant bev-
acizumab, docetaxel and capecitabine combination therapy for
HER2/neu-negative invasive breast cancer: efficacy and safety in
a phase II pilot study. Europ J Surg Oncol 2009; 35 (10): 1048–54.
15. O’Shaughnessy J, Dieras V, Glaspy J, et al. Comparison of
subgroup analyses of PFS from three phase III studies of Avastin
in combination with chemotherapy in patients with HER2-nega-
tive metastatic breast cancer. San Antonio Breast Cancer Sympo-
sium, Dec, San Antonio, Texas, 2009: Post 207.
16. http://www.cancer.gov/search/ResultsClinicalTrials (сайт
National Cancer Institute).
17. Пономарева ОВ. Современные представления о возмож-
ностях лекарственной терапии пациенток с тройным негатив-
ным раком молочной железы. Онкология 2011; 13 (3 (49)): 214–23.
18. Mesiano S, Ferrara N, Jaffe RB. Role of vascular endo-
thelial growth factor in ovarian cancer: Inhibition of ascites forma-
tion by immuneneutralization. Am J Pathol 1998; 153: 1249–56.
19. Markman M, Liu PY, Wilczynski S, et al. Phase III ran-
domized trial of 12 versus 3 months of maintenance paclitaxel in
patients with advanced ovarian cancer after complete response to
platinum and paclitaxel-based chemotherapy: A Southwest On-
cology Group and Gynecologic Oncology Group trial. J Clin On-
col 2003; 21: 2460–5.
20. Burger RA, Sill MW, Monk BJ, et al. Phase II trial of beva-
cizumab in persistent or recurrent epithelial ovarian cancer or pri-
mary peritoneal cancer: A Gynecologic Oncology Group study. J
Clin Oncol 2007; 25: 5165–71.
21. Garcia AA, Oza AM, Hirte H, et al. Interim report of a
phase II clinical trial of bevacizumab (Bev) and low dose metro-
nomic oral cyclophosphamide (mCTX) in recurrent ovarian (OC)
and primary peritoneal carcinoma: A California Cancer Consor-
tium Trial. J Clin Oncol 2005; 23 (suppl 16S): 455s (Abstr 5000).
22. Cannistra SA, Matulonis UA, Penson RT, et al. Phase II
study of bevacizumab in patients with platinum-resistant ovarian
cancer or peritoneal serous cancer. J Clin Oncol 2007; 25: 5180–6.
23. Simpkins F, Belinson JL, Rose PG. Avoiding bevacizumab
related gastrointestinal toxicity for recurrent ovarian cancer by care-
ful patient screening. Gynecol Oncol 2007; 107: 118–23.
24. Micha JP, Goldstein BH, Rettenmaier MA, et al. A phase
II study of outpatient first-line paclitaxel, carboplatin, and bevaci-
zumab for advanced-stage epithelial ovarian, peritoneal, and fallo-
pian tube cancer. Int J Gynecol Cancer 2007; 17: 771–6.
25. Penson RT, Dizon DS, Cannistra SA, et al. Phase II study
of carboplatin, paclitaxel, and bevacizumab with maintenance bev-
acizumab as first-line chemotherapy for advanced Mu¨llerian tu-
mors. J Clin Oncol 2010; 28 (1): 154–9.
26. Rustin GJ, Bast RC Jr, Kelloff GJ, et al. Use of CA-125 in
clinical trial evaluation of new therapeutic drugs for ovarian can-
cer. Clin Cancer Res 2004; 10: 3919–26.
27. Garcia AA, Hirte H, Fleming G, et al. Phase II clinical tri-
al of bevacizumab and low-dose metronomic oral cyclophospha-
mide in recurrent ovarian cancer: A trial of the California, Chica-
go, and Princess Margaret Hospital phase II consortia. J Clin On-
col 2008; 26: 76–82.
28. Wright JD, Hagemann A, Rader JS, et al. Bevacizum-
ab combination therapy in recurrent, platinum-refractory, epi-
thelial ovarian carcinoma: A retrospective analysis. Cancer 2006;
107: 83–9.
EFFICACY OF BEVACIZUMAB
IN COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS
WITH ADVANCED OVARIAN CANCER
Summary. The results of clinical trials, which validate
the efficacy and safety of different regimens of admin-
istration of Bevacizumab (Avastin) in treatment of pa-
tients with advanced ovarian cancer in different clini-
cal situations are presented.
Key Words: ovarian cancer, complex treatment,
chemotherapy, Bevacizumab (Avastin).
Адрес для переписки:
ООО «Рош Украина»
БЦ «Леонардо»
01030, Киев, ул. Богдана Хмельницкого, 19–21
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-59286 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T16:10:46Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| record_format | dspace |
| spelling | Дайджест 2014-04-07T13:25:14Z 2014-04-07T13:25:14Z 2011 Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника // Онкологія. — 2011. — Т. 13, № 3. — С. 225-228. — Бібліогр.: 28 назв. — рос. https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/59286 Представлены результаты клинических испытаний, которые обосновывают эффективность и безопасность разных режимов примене- ния бевацизумаба (Авастина) в лечении больных распространенным раком яичника в различных клинических ситуациях. Ключевые слова: рак яичника, комплексное лечение, химиотерапия, бевацизумаб (Авастин). The results of clinical trials, which validate the efficacy and safety of different regimens of administration of Bevacizumab (Avastin) in treatment of patients with advanced ovarian cancer in different clinical situations are presented. Key Words: ovarian cancer, complex treatment, chemotherapy, Bevacizumab (Avastin). ru Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Онкологія Международный опыт Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника Efficacy Of Bevacizumab In Complex Treatment Of Patients With Advanced Ovarian Cancer Article published earlier |
| spellingShingle | Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника Дайджест Международный опыт |
| title | Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника |
| title_alt | Efficacy Of Bevacizumab In Complex Treatment Of Patients With Advanced Ovarian Cancer |
| title_full | Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника |
| title_fullStr | Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника |
| title_full_unstemmed | Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника |
| title_short | Эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника |
| title_sort | эффективность бевацизумаба в комплексном лечении больных с распространенным раком яичника |
| topic | Международный опыт |
| topic_facet | Международный опыт |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/59286 |
| work_keys_str_mv | AT daidžest éffektivnostʹbevacizumabavkompleksnomlečeniibolʹnyhsrasprostranennymrakomâičnika AT daidžest efficacyofbevacizumabincomplextreatmentofpatientswithadvancedovariancancer |