Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза

В роботі представлені алгоритми лікування пацієнтів з травматичними пошкодженнями допоміжного апарату ока, які виникли в результаті автомобільної травми, укусу тварин, деталями будівельних матеріалів, піротехнічними засобами, не вогнепальною зброєю,. В алгоритмах відображені характерні особливос...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in:Таврический медико-биологический вестник
Date:2012
Main Author: Петренко, О.В.
Format: Article
Language:Russian
Published: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2012
Subjects:
Online Access:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/60751
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Cite this:Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза / О.В. Петренко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 3, ч. 3 (59). — С. 127-130. — Бібліогр.: 8 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-60751
record_format dspace
spelling Петренко, О.В.
2014-04-19T12:57:00Z
2014-04-19T12:57:00Z
2012
Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза / О.В. Петренко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 3, ч. 3 (59). — С. 127-130. — Бібліогр.: 8 назв. — рос.
2070-8092
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/60751
617.76-001-089
В роботі представлені алгоритми лікування пацієнтів з травматичними пошкодженнями допоміжного апарату ока, які виникли в результаті автомобільної травми, укусу тварин, деталями будівельних матеріалів, піротехнічними засобами, не вогнепальною зброєю,. В алгоритмах відображені характерні особливості пошкоджень, основні види хірургічних втручань, ключові напрямки післяопераційного ведення хворих, реабілітаційне лікування постраждалих.
Algorithms for treating patients with traumatic injuries of auxiliary apparatus of the eye are presented in this article. These injuries were caused by traffic accidents, animal bites, details of construction materials, fireworks, nongunfire shots. Characteristic features of injuries, basic surgical procedures, key areas of post-operative management of patients and rehabilitation treatment of victims are shown in the algorithms.
ru
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
Таврический медико-биологический вестник
Оригинальные статьи
Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза
Алгоритми лікування пацієнтів з пошкодженнями допоміжного апарату ока
Algorithms for treating patients with injuries of auxiliary apparatus of the eye
Article
published earlier
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
title Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза
spellingShingle Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза
Петренко, О.В.
Оригинальные статьи
title_short Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза
title_full Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза
title_fullStr Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза
title_full_unstemmed Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза
title_sort алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза
author Петренко, О.В.
author_facet Петренко, О.В.
topic Оригинальные статьи
topic_facet Оригинальные статьи
publishDate 2012
language Russian
container_title Таврический медико-биологический вестник
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
format Article
title_alt Алгоритми лікування пацієнтів з пошкодженнями допоміжного апарату ока
Algorithms for treating patients with injuries of auxiliary apparatus of the eye
description В роботі представлені алгоритми лікування пацієнтів з травматичними пошкодженнями допоміжного апарату ока, які виникли в результаті автомобільної травми, укусу тварин, деталями будівельних матеріалів, піротехнічними засобами, не вогнепальною зброєю,. В алгоритмах відображені характерні особливості пошкоджень, основні види хірургічних втручань, ключові напрямки післяопераційного ведення хворих, реабілітаційне лікування постраждалих. Algorithms for treating patients with traumatic injuries of auxiliary apparatus of the eye are presented in this article. These injuries were caused by traffic accidents, animal bites, details of construction materials, fireworks, nongunfire shots. Characteristic features of injuries, basic surgical procedures, key areas of post-operative management of patients and rehabilitation treatment of victims are shown in the algorithms.
issn 2070-8092
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/60751
citation_txt Алгоритмы лечения больных с повреждениями вспомогательного аппарата глаза / О.В. Петренко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 3, ч. 3 (59). — С. 127-130. — Бібліогр.: 8 назв. — рос.
work_keys_str_mv AT petrenkoov algoritmylečeniâbolʹnyhspovreždeniâmivspomogatelʹnogoapparataglaza
AT petrenkoov algoritmilíkuvannâpacíêntívzpoškodžennâmidopomížnogoaparatuoka
AT petrenkoov algorithmsfortreatingpatientswithinjuriesofauxiliaryapparatusoftheeye
first_indexed 2025-11-24T17:57:23Z
last_indexed 2025-11-24T17:57:23Z
_version_ 1850490434820767744
fulltext 127 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И УДК 617.76-001-089 © О.В. Петренко, 2012. АЛГОРИТМЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ГЛАЗА О.В. Петренко Кафедра офтальмологии (зав. – проф. Г. Д. Жабоедов) Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца, г. Киев. ALGORITHMS FOR TREATING PATIENTS WITH INJURIES OF AUXILIARY APPARATUS OF THE EYE O. V. Petrenko SUMMARY Algorithms for treating patients with traumatic injuries of auxiliary apparatus of the eye are presented in this article. These injurieswere caused by traffic accidents, animal bites, details of construction materials, fireworks, non- gunfire shots. Characteristicfeatures of injuries, basic surgical procedures, key areas of post-operative management of patients and rehabilitation treatment of victims are shown in the algorithms. АЛГОРИТМИ ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ З ПОШКОДЖЕННЯМИ ДОПОМІЖНОГО АПАРАТУ ОКА О.В. Петренко РЕЗЮМЕ В роботі представлені алгоритми лікування пацієнтів з травматичними пошкодженнями допоміжного апарату ока, які виникли в результаті автомобільної травми, укусу тварин, деталями будівельних матеріалів, піротехнічними засобами, не вогнепальною зброєю,. В алгоритмах відображені характерні особливості пошкоджень, основні види хірургічних втручань, ключові напрямки післяопераційного ведення хворих, реабілітаційне лікування постраждалих. Ключевые слова: алгоритмы, травмы, вспомогательный аппарат глаза, дефекты, офтальмопластические операции. Лечение больных с травматическими поврежде- ниями вспомогательного аппарата глаза (ВАГ) явля- ется одной из актуальных задач офтальмологии, что обусловлено ростом количества больных с травмами периорбитальной области [1]. По данным исследова- телей, за последние годы во всем мире и в Украине, изменились характер и структура травм ВАГ [3, 8]. Значительно возросло число тяжелых, сочетанных повреждений ВАГ, основными причинами которых являются автомобильные аварии, травмы деталями строительных инструментов, пиротехническими средствами, оружием, укусы животных [4]. Такие травмы зачастую приводят не только к развитию функ- циональных и эстетических проблем, но и во многих случаях к инвалидности пациентов [6]. Не вызывает сомнения, что лечение данной ка- тегории пострадавших должно быть комплексным, с учетом тяжести повреждения, своеобразия течения и клинических проявлений травм, а оказание специали- зированной помощи – включать систему первичной микрохирургической обработки ран и по возможно- сти быть одномоментным и исчерпывающим, на что указывают многие исследователи [5, 7]. Данные литературы убедительно свидетель- ствуют, что применительно к офтальмопластике при травматических повреждениях ВАГ нет четко регламентированного перечня проведения лечебные мероприятий в связи с большим разнообразием травм. Сведения, касающиеся вопросов лечения больных с травматическими повреждениями ВАГ, особенно при различных видах травм, носят отрывочный и описа- тельный характер. Наиболее полно они представлены в различных источниках применительно к военной травме [2]. Создание алгоритмов лечения больных с травматическими повреждениями ВАГ в зависимости от вида повреждающего фактора является важным для врачей офтальмологов при оказании высококвалифи- цированной специализированной помощи. Цель работы – разработать алгоритмы лечения больных с травматическими повреждениями вспомога- тельного аппарата глаза при различных видах травм. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Работа основывается на лечении и наблюдении за 541 (100,00%) пациентом с травматическими поврежде- ниями ВАГ полученными в результате автомобильной травмы (187 (34,6%) пациентов), травмы деталями строительных инструментов (123 (22,7%) пациента), пиротехническими средствами (108 (20,0%) пациентов), оружием (67 12,4%) пациентов) и в результате укуса животных (56 (10,4%) пациентов). Исследование про- водилось в период с 2007 по 2012 год на базе кафедры офтальмологии НМУ имени А.А. Богомольца – офталь- 128 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, №3, ч. 3 (59) мологическом отделении центра «Травма глаза» Алек- сандровской клинической больницы г. Киева, отделениях политравмы Киевской городской клинической больницы скорой помощи и больницы № 17 г. Киева, челюстно- лицевом отделении больницы № 12 г. Киева. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ В основу создания алгоритмов лечения больных с травматическими повреждениями ВАГ лег принцип минимальности, но достаточности объема оказания медицинской помощи. Комплекс лечебных мероприя- тий определялся дифференцировано в зависимости от вида и механизма травмы, технических характеристик повреждающего агента, индивидуальных особенностей пострадавшего с учетом данных общего и местного статуса. Учитывали общее состояние и реактивность ор- ганизма больного, характер и особенности повреждений, массивность инфицирования области травмы. Совокуп- ность хирургических вмешательств была направлена не только на восстановление утраченных формы и функции ВАГ, но и на создание оптимальных условий для зажив- ления раны и предупреждение развития инфекционно- воспалительных осложнений и посттравматических деформаций. Алгоритмы состоят из нескольких блоков, включающих особенности повреждений, хирургиче- ского лечения, послеоперационного ведения больных и реабилитационное лечение (рис. 1–5). Рис. 2. Алгоритм лечения пациентов с повреждениями ВАГ, возникших в результате применения не боевого оружия. Рис. 1. Алгоритм лечения пациентов с повреждениями ВАГ, возникших в результате автомобильной травмы. 129 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И Рис. 3. Алгоритм лечения пациентов с повреждениями ВАГ, возникших в результате укуса животными. Рис. 4. Алгоритм лечения пациентов с повреждениями ВАГ, возникших при травмах пиротехническими средствами. 130 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, №3, ч. 3 (59) Рис. 5. Алгоритм лечения пациентов с повреждениями ВАГ, возникших при травмах деталями строительных инструментов. ВЫВОДЫ 1. Разработаны алгоритмы лечения пациентов с повреждениями ВАГ в зависимости от вида травм включающие описание характерных особенностей повреждений, основные виды хирургического ле- чения, ключевые направления послеоперационно- го ведения больных и реабилитационное лечение пострадавших. 2. Созданные алгоритмы могут быть важным подспорьем в работе врачей офтальмологов при оказании высококвалифицированной специализиро- ванной помощи больным с травмами ВАГ. ЛИТЕРАТУРА 1. Волков В. В. Многообразие современных криминально-бытовых повреждений глаз и тактика их лечения / В. В. Волков, Г. А. Даль, В. С. Куликов [и др.] // Клиника и лечение повреждений глаз при экстремальных и криминальных ситуациях. – МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца. – 1993. – С. 21–22. 2. Волков В. В. Огнестрельные ранения глазни- цы. Принципы лечения / В. В. Волков, Б. В. Мона- хов, Р. Л. Трояновский // Поражения органа зрения: юбилейная конференция, 25–28 сент. 2008 г. : тез. док. – СПб., 2008. – С. 44–45. 3. Гундорова Р. А. Структура глазного травматиз- ма / Р. А. Гундорова, Н. И. Капелюшникова // Новые технологии в пластической хирургии придаточного аппарата при травмах глаза и орбиты в условиях чрезвычайных ситуаций и катастроф: науч.-практ. конф., 11–13 апр. 2007 г.: тез. докл. – М., 2007. – С. 152–154. 4. Гундорова Р. А. Современная офтальмотрав- матология / Р. А. Гундорова, А. В. Степенов, Н. Ф. Курбанова. – М.: Медицина, 2007. – 252 с. 5. Гундорова Р. А. Принципы оказания специ- ализированной помощи при ургентных состояниях в офтальмотравматологии / Р. А. Гундорова, И. Б. Алексеева, Т. Г. Багатурия [и др.] // Рос. офтальмол. журнал. – 2012. – № 1. – С. 93–98. 6. Інвалідність внаслідок патології органа зору в Україні: материалы науч.-практ. конф. офтальмо- логов с междунар. уч. [«Филатовские чтения», посв. 75-лет. осн. ин-та им. В. П. Филатова], (Одесса, 26-27 мая 2011 г.) / Нац. ак. мед. наук Укр., МОЗ Укр., тов-во офтальмол. Укр., ДУ «Ин-т глаз. болез. и ткан. тер. им. В. П. Филатова». – Одесса, 2011. – С. 340. 7. Катаев М. Г. О сроках ПХО ран век / М. Г. Ка- таев // Новые технологии в пластической хирургии придаточного аппарата при травмах глаза и орбиты в условиях чрезвычайных ситуаций и катастроф : науч.-практ. конф., 11–13 апреля 2007 г. – М.: 2007. – С. 44–46. 8. Kuhn F. Ocular Traumatology / F. Kuhn. – Berlin: Springer-Verlag, 2008. – 538 p.