Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов
У хворих періодонтитом застосування Лізомукоїда (лізоцим+овомукоїд), Бактуліна
 (пробіотики+пребіотики) або Аміксину (імуномодулятор) суттєво знижує мікробне обсіменіння
 порожнини рота (маркер – фермент уреаза), підвищує знижену активність лізоцима (маркер
 неспецифічного ім...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Дата: | 2012 |
| Автори: | , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Російська |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2012
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/60876 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов / Н.И. Чепурова, Е.И. Беленова-Журочко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 4 (60). — С. 368-370. — Бібліогр.: 6 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860109414486245376 |
|---|---|
| author | Чепурова, Н.И. Беленова-Журочко, Е.И. |
| author_facet | Чепурова, Н.И. Беленова-Журочко, Е.И. |
| citation_txt | Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов / Н.И. Чепурова, Е.И. Беленова-Журочко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 4 (60). — С. 368-370. — Бібліогр.: 6 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | У хворих періодонтитом застосування Лізомукоїда (лізоцим+овомукоїд), Бактуліна
(пробіотики+пребіотики) або Аміксину (імуномодулятор) суттєво знижує мікробне обсіменіння
порожнини рота (маркер – фермент уреаза), підвищує знижену активність лізоцима (маркер
неспецифічного імунітету) та усуває явища орального дисбіозу. Більш ефективним виявилось сумісне
застоусвання Лізомукоїда і Бактуліна.
The application of Lysomucoid (lysozyme + ovomucoid), Baktulin (probiotic + prebiotic) or Amixin
(immunomodulator) in the patients with periodontitis essentially reduces microbial dissemination of oral cavity
(the marker is urease enzyme), increases the degraded activity of lysozyme (the marker is that of nonspecific
immunity) and eliminates the effect of oral dysbiosis. The combination of Lysomucoid with Baktulin is found to
be more effective.
|
| first_indexed | 2025-12-07T17:33:12Z |
| format | Article |
| fulltext |
368
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, № 4 (60)
УДК 616.314.7-008.1.
© Н.И. Чепурова, Е.И. Беленова-Журочко, 2012.
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ
ДЕСТРУКТИВНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ С ПРИМЕНЕНИЕМ
РАЗЛИЧНЫХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ
Н.И. Чепурова, Е.И. Беленова-Журочко
ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь.
COMPLEX TREATMENT OF CHRONIC DESTRUCTIVE PERIODONTITIS WITHA VARIETY OF
IMMUNOLOGICAL DRUGS
N.I. Chepurova, E.I. Belenova-Zhurochko
SUMMARY
The application of Lysomucoid (lysozyme + ovomucoid), Baktulin (probiotic + prebiotic) or Amixin
(immunomodulator) in the patients with periodontitis essentially reduces microbial dissemination of oral cavity
(the marker is urease enzyme), increases the degraded activity of lysozyme (the marker is that of nonspecific
immunity) and eliminates the effect of oral dysbiosis. The combination of Lysomucoid with Baktulin is found to
be more effective.
КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ДЕСТРУКТИВНИЙ ПЕРІОДОНТИТ ІЗ
ЗАСТОСУВАННЯМ РІЗНОМАНІТНИХ ІМУНОБІОЛОГІЧНИХ ПРЕПАРАТІВ
Н.І. Чепурова, О.І. Беленова-Журочко
РЕЗЮМЕ
У хворих періодонтитом застосування Лізомукоїда (лізоцим+овомукоїд), Бактуліна
(пробіотики+пребіотики) або Аміксину (імуномодулятор) суттєво знижує мікробне обсіменіння
порожнини рота (маркер – фермент уреаза), підвищує знижену активність лізоцима (маркер
неспецифічного імунітету) та усуває явища орального дисбіозу. Більш ефективним виявилось сумісне
застоусвання Лізомукоїда і Бактуліна.
Ключевые слова: периодонтит, дисбиоз, лизоцим, пробиотики, пребиотики, иммуномодуляторы.
В наших предыдущих работах [1, 2] показано, что
тяжесть течения деструктивного периодонтита в зна-
чительной степени зависит от степени дисбиоза по-
лости рта. Применение в комплексном лечении та-
ких иммунобиологических препаратов как «Лизому-
коид» (содержит лизоцим и ингибитор протеаз ово-
мукоид) и синбиотик «Бактулин» (содержит пробио-
тические бифидо- и лактобактерии, а также пребио-
тик инулин) уже буквально через неделю снижало
уровень биохимических маркеров воспаления в со-
держимом корневых каналов и в ротовой жидкости.
При этом параллельно снижалась и степень дисбио-
за полости рта.
Целью настоящего исследования стало изучение
сравнительной антидисбиотической эффективности
различных иммунобиологических препаратов (Ли-
зомукоид, Бактулин и Амиксин) у больных с хрони-
ческим деструктивным периодонтитом.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Были обследованы с применением общеприня-
тых клинических методов [3, 4] 122 пациента с хрони-
ческим и обострившимся хроническим деструктив-
ным периодонтитом. Клиническое обследование
включало в себя сбор жалоб, анамнеза, осмотр, паль-
пацию лимфатических узлов, перкуссию, индексную
оценку степени деструкции периапикальной ткани и
гигиены полости рта. Для выявления деструктивных
процессов в периапикальных тканях использовали
рентгенологические методы: прицельную рентгено-
графию и радиовизиографию. Пациенты были раз-
делены на две группы: группу сравнения и основ-
ную, разделённую на три подгруппы в соответствии
со степенью выраженности клинических проявлений
дисбиоза полости рта [5].
У 42 пациентов степень дисбиоза (дисбактерио-
за) полости рта определяли ферментативным мето-
дом Левицкого [4] по соотношению относительных
активностей ферментов уреазы (маркер микробной
обсемененности) и лизоцима (показатель неспеци-
фического иммунитета). Сбор смешанной нестиму-
лированной слюны (ротовой жидкости) осуществля-
ли в соответствии с рекомендациями [6].
В работе для лечения были использованы следу-
ющие иммунобиологические препараты: Лизомуко-
ид (РЦ У 24.5-13903778-37/1-2005, заключение Минзд-
рава Украины № 05.03.02-07/29066 от 04.07.2005, про-
изводитель – НПА «Одесская биотехнология»), Бак-
тулин (ТУ У 15.8-20029017-001-2003, заключение МЗУ
№ 05.03.02-06/40697 от 10.08.2007, производитель –
НПА «Одесская биотехнология»), и Амиксин (реги-
369
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
страционное свидетельство № UA/2559/01/01 от
25.01.05.).
Все больные получали традиционное эндодон-
тическое лечение, предусмотренное «Протоколами
надання медичної допомоги» [3]. Дополнительно,
больные с первой степенью тяжести заболевания
получали Лизомукоид в виде ежедневных трёхразо-
вых полосканий полости рта в разведении 1:10 (одна
чайная ложка на 50 мл воды). Больные со второй сте-
пенью тяжести дополнительно получали Лизомуко-
ид и Бактулин (по одной таблетке три раза в день пос-
ле еды до полного рассасывания в полости рта). Боль-
ные с третьей степенью тяжести заболевания полу-
чали дополнительно Лизомукоид и Амиксин (по од-
ной таблетке (0,125 г) в первые два дня, затем по од-
ной таблетке через день, 6 таблеток на курс лечения).
В динамике лечения производили сбор слюны в 1, 7,
15, 30 дни и спустя 6 месяцев.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
В Табл.1 представлены результаты определения
в слюне активности уреазы, которая является марке-
ром микробной обсемененности [4].
Как видно из представленных данных, у больных
с периодонтитом достоверно повышена активность
уреазы, причем у больных со второй-третьей степе-
нью почти в два раза больше, чем у больных с пер-
вой степенью тяжести клинических проявлений. Про-
водимое лечение снижает активность уреазы, одна-
ко достоверное снижение отмечается лишь через
месяц лечения.
Надо отметить, что включение в лечебный комп-
лекс амиксина позволило достоверно снизить актив-
ность уреазы уже через 15 дней. Нам не удалось об-
наружить существенной разницы в снижении этого
показателя между разными способами лечения, т.к.
абсолютные значения уреазной активности у боль-
Таблица 1
Активность уреазы в слюне пациентов с хроническим деструктивным периодонтитом до и после
лечения (норма 0,050±0,006 мк-кат/л, n=10)
Основная группа
№
п/п
Срок после
лечения
Группа
сравнения
(традицион-
ное лечение,
n=10)
I ст. тяжести
(традиционное
лечение
+ Лизомукоид,
n=11)
II ст. тяжести
(традиционное
лечение
+ Лизомукоид +
Бактулин, n=12)
III ст. тяжести
(традиционное
лечение
+ Лизомукоид +
Амиксин, n=9)
1 0
(до лечения)
0,094±0,007 0,078±0,004 0,146±0,036 0,138±0,015
2 7 суток 0,100±0,009 0,072±0,004 0,158±0,043 0,112±0,019
3
15 суток 0,080±0,006 0,070±0,003 0,134±0,047 0,094±0,014
p<0,05
4
30 суток 0,070±0,005
p<0,05
0,060±0,002
p<0,05
0,062±0,004
p<0,05
0,072±0,015
p<0,05
5
6 месяцев 0,074±0,004
p<0,05
0,064±0,004
p<0,05
0,072±0,015
p<0,05
0,060±0,014
p<0,05
Примечание. р – показатель достоверности различий с группой «до лечения».
ных как группы сравнения, так и основной груп-
пы (во всех трёх её подгруппах) практически не отли-
чались друг от друга.
В Табл. 2 представлены результаты определения
активности лизоцима в слюне пациентов с периодон-
титом и получавших разные иммунобиологические
препараты. Как видно из представленных результа-
тов, активность лизоцима достоверно снижена у всех
больных. Проведенное лечение традиционными ме-
тодами (группа сравнения), хотя и несколько повыси-
ло активность, однако не вернуло его к показателям у
здоровых. Лишь использование иммуномодулирую-
щих препаратов позволило вернуть уровень лизоци-
ма к норме, причем наиболее эффективным в этом
действии оказался комплекс из Лизомукоида и Бакту-
лина. Надо отметить, что нормализация лизоцимной
активности слюны у лиц, получавших Лизомукоид,
наступила лишь через 6 месяцев, а у пациентов, по-
лучавших Лизомукоид+Бактулин, – через 15 суток.
На рисунке 1 представлены результаты опре-
деления степени дисбиоза полости рта у пациен-
тов с хроническим деструктивным периодонти-
том, получавших разные иммунобиологические
препараты. Как видно из этих данных, даже тради-
ционное лечение (без иммунобиологических пре-
паратов) существенно снижает степень дисбиоза.
Однако полное устранение орального дисбио-
за у больных с хроническим деструктивным пе-
риодонтитом удастся достичь лишь после приме-
нения в комплексе Лизомукоида и Бактулина (на
30-й день) или Лизомукоида и Амикисна (спустя
6 месяцев).
370
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, № 4 (60)
Таблица 2
Активность лизоцима в слюне пациентов с хроническим деструктивным периодонтитом до и после
лечения (норма 135±18 ед/мл, n=10)
Основная группа
№
п/п
Срок
после лечения
Группа
Сравнения
(тради-
ционное
лечение,
n=10)
I ст. тяжести
(традиционное
лечение
+ Лизомукоид,
n=11)
II ст. тяжести
(традиционное
лечение
+ Лизомукоид
+ Бактулин,
n=12)
III ст. тяжести
(традиционное
лечение
+ Лизомукоид
+ Амиксин, n=9)
1 0 (до лечения) 58±4 62±3 50±4 60±3
2 7 суток 60±3 78±4
p<0,05
92±3
p<0,01
62±5
3
15 суток 74±5
p<0,05
92±3
p<0,05
123±7
p<0,001
100±8
p<0,01
4
30 суток 90±7
p<0,05
105±6
p<0,01
123±14
p<0,001
120±8
p<0,001
5
6 месяцев 86±4
p<0,05
115±8
p<0,001
130±5
p<0,001
127±10
p<0,001
Примечание. р – показатель достоверности различий с группой «до лечения».
Рис.1. Степень дисбиоза полости рта у пациентов с хроническим деструктивным периодонтитом.
0 ,0
1 ,2
2 ,4
3 ,6
4 ,8
6 ,0
7 ,2
8 ,4
Ст
еп
ен
ь д
ис
би
оз
а,
ед
.
норм а
гр у п п а
с р а вн е н и я
ли зо м у ко и д
I с т.
ли зо м у ко и д
+б а кту ли н
II с т.
ли зо м у ко и д
+ а м и кс и н
III с т.
Н 1 7 1 5 3 0 6 м
*
*
*
* *
*
*
*
* *
*
*
*
*
*
*
*
1 7 1 5 3 0 6 м 1 7 15 30 6м 1 7 15 30 6м
ВЫВОДЫ
Таким образом, полученные результаты свиде-
тельствуют о том, что для достижения полного выздо-
ровления больных с деструктивными формами хрони-
ческого периодонтитом необходимо применять имму-
нобиологические препараты, содержащие комплекс
биологически активных веществ (лизоцим, ингибито-
ры протеаз, иммуномодуляторы, пребиотики и проби-
отиков). Только в этом случае возможно быстрое и эф-
фективное устранение орального дисбиоза, на фоне
которого и происходит развитие периодонтита.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журочко Е.И., Чепурова Н.И., Россаханова
Л.Н. Диагностика и лечение деструктивных форм пе-
риодонта у больных на фоне дисбиоза полости рта /
/ Вісник стоматології. – 2010. – № 4. – С. 15-17.
2. Журочко Е.И., Чепурова Н.И., Макаренко О.А.,
Селиванская И.А. Влияние сочетанного применения
«Лизомукоида» и «Бактулина» на биохимические
показатели слюны больных периодонтитом // Вісник
стоматології. – 2011. – № 1. – С. 26-29.
3. Протоколи надання медичної допомоги: сто-
матологія, терапевтична, ортопедична, хірургічна, ди-
тяча; ортодонтія. – К., МНІАЦ мед. статистики, МВЦ
«Медінформ», 2005. – 236 с.
4. Борисенко А.В., Кодлубовський Ю.Ю. Мето-
ди лікування періодонтитів (огляд літератури) // Со-
временная стоматология. – 2010. – № 1. – С. 15-20.
5. Левицкий А.П., Макаренко О.А., Селиванская
И.А. и др. Ферментативный метод определения дис-
биоза полости рта для скрининга про- и пребиоти-
ков: метод. рекомендации. – К.: ГФЦ, 2007. – 26 с.
6. Левицкий А.П., Макаренко О.А., Россаханова
Л.Н. Саливация у здоровых лиц разного возраста и у
стоматологических больных // Вісник стоматології. -
2005. - № 2. - С. 7-8.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-60876 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T17:33:12Z |
| publishDate | 2012 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Чепурова, Н.И. Беленова-Журочко, Е.И. 2014-04-20T15:03:01Z 2014-04-20T15:03:01Z 2012 Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов / Н.И. Чепурова, Е.И. Беленова-Журочко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 4 (60). — С. 368-370. — Бібліогр.: 6 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/60876 616.314.7-008.1. У хворих періодонтитом застосування Лізомукоїда (лізоцим+овомукоїд), Бактуліна
 (пробіотики+пребіотики) або Аміксину (імуномодулятор) суттєво знижує мікробне обсіменіння
 порожнини рота (маркер – фермент уреаза), підвищує знижену активність лізоцима (маркер
 неспецифічного імунітету) та усуває явища орального дисбіозу. Більш ефективним виявилось сумісне
 застоусвання Лізомукоїда і Бактуліна. The application of Lysomucoid (lysozyme + ovomucoid), Baktulin (probiotic + prebiotic) or Amixin
 (immunomodulator) in the patients with periodontitis essentially reduces microbial dissemination of oral cavity
 (the marker is urease enzyme), increases the degraded activity of lysozyme (the marker is that of nonspecific
 immunity) and eliminates the effect of oral dysbiosis. The combination of Lysomucoid with Baktulin is found to
 be more effective. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов Комплексне лікування хворих на хронічний деструктивний періодонтит із застосуванням різноманітних імунобіологічних препаратів Complex treatment of chronic destructive periodontitis witha variety of immunological drugs Article published earlier |
| spellingShingle | Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов Чепурова, Н.И. Беленова-Журочко, Е.И. Оригинальные статьи |
| title | Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов |
| title_alt | Комплексне лікування хворих на хронічний деструктивний періодонтит із застосуванням різноманітних імунобіологічних препаратів Complex treatment of chronic destructive periodontitis witha variety of immunological drugs |
| title_full | Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов |
| title_fullStr | Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов |
| title_full_unstemmed | Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов |
| title_short | Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов |
| title_sort | комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/60876 |
| work_keys_str_mv | AT čepurovani kompleksnoelečeniebolʹnyhhroničeskimdestruktivnymperiodontitomsprimeneniemrazličnyhimmunobiologičeskihpreparatov AT belenovažuročkoei kompleksnoelečeniebolʹnyhhroničeskimdestruktivnymperiodontitomsprimeneniemrazličnyhimmunobiologičeskihpreparatov AT čepurovani kompleksnelíkuvannâhvorihnahroníčniidestruktivniiperíodontitízzastosuvannâmríznomanítnihímunobíologíčnihpreparatív AT belenovažuročkoei kompleksnelíkuvannâhvorihnahroníčniidestruktivniiperíodontitízzastosuvannâmríznomanítnihímunobíologíčnihpreparatív AT čepurovani complextreatmentofchronicdestructiveperiodontitiswithavarietyofimmunologicaldrugs AT belenovažuročkoei complextreatmentofchronicdestructiveperiodontitiswithavarietyofimmunologicaldrugs |