Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки
Метою дослідження було вивчення стану місцевого імунітету при неопластичних захворюваннях шийки матки. Установлено, що характерними для даної групи захворювань змінами місцевого імунітету є прояви помірного дефіциту sIgA, IgА і IgG при незмінній активності IgM, а також зниження популяції CD1a+ і CD8...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Datum: | 2011 |
| Hauptverfasser: | , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62147 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки / В.Н. Запорожан, В.Г. Маричереда, Л.И. Димчева // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 95-97. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-62147 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Запорожан, В.Н. Маричереда, В.Г. Димчева, Л.И. 2014-05-17T05:15:40Z 2014-05-17T05:15:40Z 2011 Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки / В.Н. Запорожан, В.Г. Маричереда, Л.И. Димчева // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 95-97. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62147 618.5.006.36 089-053 (0433) Метою дослідження було вивчення стану місцевого імунітету при неопластичних захворюваннях шийки матки. Установлено, що характерними для даної групи захворювань змінами місцевого імунітету є прояви помірного дефіциту sIgA, IgА і IgG при незмінній активності IgM, а також зниження популяції CD1a+ і CD83+ кліток у цервікальному епітелії. Обговорюється доцільність включення оцінки стану місцевого імунітету пацієнток з неінвазивними неопластичними ураженнями епітелію шейки матки в схему діагностичного алгоритму. The study was aimed to assess the state of local immunity in cervical neoplastic diseases. There was determined that this group of diseases is characterized with the moderate deficiency of sIgA, IgÀ and IgG whereas IgM activity isn t changed; as well as with the decrease of CD1a+ and CD83+ cells populations in the cervical epithelium. There is discussed the expedience to include the assessment of local immunity of the patients with the non-invasive neoplastic lesions of cervix uteri in the scheme of diagnostic algorithm. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки Стан місцевого імунітету при неопластичних захворюваннях шийки матки The state of local immunity in neoplastic diseases of cervix uteri Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки |
| spellingShingle |
Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки Запорожан, В.Н. Маричереда, В.Г. Димчева, Л.И. Оригинальные статьи |
| title_short |
Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки |
| title_full |
Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки |
| title_fullStr |
Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки |
| title_full_unstemmed |
Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки |
| title_sort |
состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки |
| author |
Запорожан, В.Н. Маричереда, В.Г. Димчева, Л.И. |
| author_facet |
Запорожан, В.Н. Маричереда, В.Г. Димчева, Л.И. |
| topic |
Оригинальные статьи |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| publishDate |
2011 |
| language |
Russian |
| container_title |
Таврический медико-биологический вестник |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Стан місцевого імунітету при неопластичних захворюваннях шийки матки The state of local immunity in neoplastic diseases of cervix uteri |
| description |
Метою дослідження було вивчення стану місцевого імунітету при неопластичних захворюваннях шийки матки. Установлено, що характерними для даної групи захворювань змінами місцевого імунітету є прояви помірного дефіциту sIgA, IgА і IgG при незмінній активності IgM, а також зниження популяції CD1a+ і CD83+ кліток у цервікальному епітелії. Обговорюється доцільність включення оцінки стану місцевого імунітету пацієнток з неінвазивними неопластичними ураженнями епітелію шейки матки в схему діагностичного алгоритму.
The study was aimed to assess the state of local immunity in cervical neoplastic diseases. There was determined that this group of diseases is characterized with the moderate deficiency of sIgA, IgÀ and IgG whereas IgM activity isn t changed; as well as with the decrease of CD1a+ and CD83+ cells populations in the cervical epithelium. There is discussed the expedience to include the assessment of local immunity of the patients with the non-invasive neoplastic lesions of cervix uteri in the scheme of diagnostic algorithm.
|
| issn |
2070-8092 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62147 |
| citation_txt |
Состояние местного иммунитета при неопластических заболеваниях шейки матки / В.Н. Запорожан, В.Г. Маричереда, Л.И. Димчева // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 95-97. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT zaporožanvn sostoâniemestnogoimmunitetaprineoplastičeskihzabolevaniâhšeikimatki AT maričeredavg sostoâniemestnogoimmunitetaprineoplastičeskihzabolevaniâhšeikimatki AT dimčevali sostoâniemestnogoimmunitetaprineoplastičeskihzabolevaniâhšeikimatki AT zaporožanvn stanmíscevogoímunítetuprineoplastičnihzahvorûvannâhšiikimatki AT maričeredavg stanmíscevogoímunítetuprineoplastičnihzahvorûvannâhšiikimatki AT dimčevali stanmíscevogoímunítetuprineoplastičnihzahvorûvannâhšiikimatki AT zaporožanvn thestateoflocalimmunityinneoplasticdiseasesofcervixuteri AT maričeredavg thestateoflocalimmunityinneoplasticdiseasesofcervixuteri AT dimčevali thestateoflocalimmunityinneoplasticdiseasesofcervixuteri |
| first_indexed |
2025-11-26T20:03:37Z |
| last_indexed |
2025-11-26T20:03:37Z |
| _version_ |
1850772462253375488 |
| fulltext |
95
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
Íåîïëàñòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ øåéêè ìàòêè, ê
êîòîðûì îòíîñÿòñÿ êàê íåèíâàçèâíûå (ýïèòåëèàëü-
íûå äèñïëàçèè), òàê è èíâàçèâíûå (ðàê øåéêè ìàòêè
� ÐØÌ) ôîðìû ÿâëÿþòñÿ îäíîé èç íàèáîëåå àêòó-
àëüíûõ ïðîáëåì ñîâðåìåííîé ãèíåêîëîãèè [1, 10, 11].
Ïî äàííûì Íàöèîíàëüíîãî êàíöåð-ðååñòðà Óêðàè-
íû, çàáîëåâàåìîñòü ÐØÌ ñîñòàâèëà â 2008 ãîäó 15,4
íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ, ñìåðòíîñòü � 5,5 íà 100 òûñ.
íàñåëåíèÿ [4]. Îñíîâíûì ýòèîëîãè÷åñêèì ôàêòîðîì
ÐØÌ ÿâëÿåòñÿ âèðóñ ïàïèëëîìû ÷åëîâåêà [1, 6]. Îä-
íàêî â ïàòîãåíåçå ïðåäðàêîâûõ ýïèòåëèàëüíûõ òðàíñ-
ôîðìàöèé øåéêè ìàòêè îïðåäåëåííóþ ðîëü èãðàåò
ñîñòîÿíèå êëåòî÷íî-îïîñðåäîâàííîãî èììóíèòåòà
[7]. Èçâåñòíî, ÷òî èììóíîäåôèöèò ÿâëÿåòñÿ îäíèì
èç òèïîâûõ ïðîÿâëåíèé ëþáîé âèðóñíîé èíôåêöèè
[12].  ÷àñòíîñòè, ó ïàöèåíòîê ñ ãåíèòàëüíîé ïàïèë-
ëîìàâèðóñíîé èíôåêöèåé (ÃÏÂÈ) îòìå÷åíî ñíèæå-
íèå ñîäåðæàíèÿ â êðîâè ëèìôîöèòîâ, ñíèæåíèå èì-
ìóíîðåãóëÿòîðíîãî èíäåêñà, ïîäàâëåíèå ñïîñîáíî-
ñòè ëåéêîöèòîâ ïðîäóöèðîâàòü ëåéêîöèòàðíûé è
èììóííûé èíòåðôåðîíû. Ýòî âûðàæàåòñÿ ó æåíùèí
ñ ÃÏÂÈ â ñíèæåíèè óðîâíÿ sIgA, IgA è IgG â öåðâè-
êàëüíîé ñëèçè ïðè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè IgM
è èçìåíåíèÿõ öèòîêèíîâîãî ïðîôèëÿ, êîððåëèðóþ-
ùåãî ñî ñòåïåíüþ âèðóñíîé íàãðóçêè [12]. Òåì íå
ÓÄÊ 618.5.006.36 � 089-053 (0433)
© Â. Í. Çàïîðîæàí, Â. Ã. Ìàðè÷åðåäà, Ë. È. Äèì÷åâà, 2011.
ÑÎÑÒÎßÍÈÅ ÌÅÑÒÍÎÃÎ ÈÌÌÓÍÈÒÅÒÀ
ÏÐÈ ÍÅÎÏËÀÑÒÈ×ÅÑÊÈÕ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈßÕ ØÅÉÊÈ ÌÀÒÊÈ
Â. Í. Çàïîðîæàí, Â. Ã. Ìàðè÷åðåäà, Ë. È. Äèì÷åâà
Êàôåäðà àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè ¹1 (çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. Â. Í. Çàïîðîæàí),
Îäåññêèé íàöèîíàëüíûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò, ã. Îäåññà.
THE STATE OF LOCAL IMMUNITY IN NEOPLASTIC DISEASES OF CERVIX UTERI
V. N. Zaporozhan, V. G. Màrichereda, L. I. Dimcheva
SUMMARY
The study was aimed to assess the state of local immunity in cervical neoplastic diseases. There was
determined that this group of diseases is characterized with the moderate deficiency of sIgA, IgÀ and IgG
whereas IgM activity isn�t changed; as well as with the decrease of CD1a+ and CD83+ cells populations in the
cervical epithelium. There is discussed the expedience to include the assessment of local immunity of the
patients with the non-invasive neoplastic lesions of cervix uteri in the scheme of diagnostic algorithm.
ÑÒÀÍ Ì²ÑÖÅÂÎÃÎ ²ÌÓͲÒÅÒÓ ÏÐÈ ÍÅÎÏËÀÑÒÈ×ÍÈÕ ÇÀÕÂÎÐÞÂÀÍÍßÕ ØÈÉÊÈ ÌÀÒÊÈ
Â. Ì. Çàïîðîæàí, Â. Ã. Ìàðè÷åðåäà, Ë. ². Äèì÷åâà
ÐÅÇÞÌÅ
Ìåòîþ äîñë³äæåííÿ áóëî âèâ÷åííÿ ñòàíó ì³ñöåâîãî ³ìóí³òåòó ïðè íåîïëàñòè÷íèõ çàõâîðþâàííÿõ
øèéêè ìàòêè. Óñòàíîâëåíî, ùî õàðàêòåðíèìè äëÿ äàíî¿ ãðóïè çàõâîðþâàíü çì³íàìè ì³ñöåâîãî ³ìóí³òåòó
º ïðîÿâè ïîì³ðíîãî äåô³öèòó sIgA, IgÀ ³ IgG ïðè íåçì³íí³é àêòèâíîñò³ IgM, à òàêîæ çíèæåííÿ ïîïóëÿö³¿
CD1a+ ³ CD83+ êë³òîê ó öåðâ³êàëüíîìó åï³òå볿. Îáãîâîðþºòüñÿ äîö³ëüí³ñòü âêëþ÷åííÿ îö³íêè ñòàíó
ì³ñöåâîãî ³ìóí³òåòó ïàö³ºíòîê ç íå³íâàçèâíèìè íåîïëàñòè÷íèìè óðàæåííÿìè åï³òåë³þ øåéêè ìàòêè â
ñõåìó ä³àãíîñòè÷íîãî àëãîðèòìó.
Êëþ÷åâûå ñëîâà: öåðâèêàëüíàÿ íåîïëàçèÿ, øåéêà ìàòêè, ìåñòíûé èììóíèòåò, äåíäðèòíûå êëåòêè,
äèàãíîñòèêà.
ìåíåå, îñîáåííîñòè ôóíêöèîíèðîâàíèÿ ñèñòåìû
ìåñòíîãî èììóíèòåòà ïðè íåîïëàñòè÷åñêèõ ïðîöåñ-
ñàõ øåéêè ìàòêè äî ñèõ ïîð îñòàþòñÿ íåäîñòàòî÷íî
èçó÷åííûìè.
Öåëüþ èññëåäîâàíèÿ áûëî èçó÷åíèå ñîñòîÿíèÿ
ìåñòíîãî èììóíèòåòà ïðè íåîïëàñòè÷åñêèõ çàáîëå-
âàíèÿõ øåéêè ìàòêè.
ÌÀÒÅÐÈÀËÛ È ÌÅÒÎÄÛ
Èññëåäîâàíèå âûïîëíåíî â 2010-2011 ãã. íà áàçå
îáëàñòíîé êëèíè÷åñêîé áîëüíèöû (ã. Îäåññà). Êîìï-
ëåêñíî îáñëåäîâàíû ñîãëàñíî òðåáîâàíèé äåéñòâó-
þùèõ êëèíè÷åñêèõ ïðîòîêîëîâ, ðåãëàìåíòèðîâàííûõ
ïðèêàçàìè ÌÇ Óêðàèíû ¹582 îò 15.12.2003 è ¹676
îò 31.12.2004 [2, 3] 40 æåíùèí ñ íåèíâàçèâíûìè íåî-
ïëàñòè÷åñêèìè èçìåíåíèÿìè øåéêè ìàòêè. Ñðåäíèé
âîçðàñò îáñëåäîâàííûõ ñîñòàâèë 27,4±0,8 ëåò.  êà÷å-
ñòâå êîíòðîëÿ îáñëåäîâàíû 30 ïðàêòè÷åñêè çäîðîâûõ
æåíùèí òîãî æå âîçðàñòà.
ÃÏÂÈ âåðèôèöèðîâàëè ìåòîäîì ÏÖÐ ôèêñèðî-
âàííûõ ïðåïàðàòîâ, ïîëó÷åííûõ ïóòåì ñîñêîáà
ýêòî- è ýíäîöåðâèêñà.  êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíûõ
äèàãíîñòè÷åñêèõ êðèòåðèåâ èñïîëüçîâàëè äàííûå
âèçóàëüíîãî ãèíåêîëîãè÷åñêîãî îñìîòðà, ïðîñòîé
è ðàñøèðåííîé êîëüïîñêîïèè, öèòîëîãè÷åñêîãî èñ-
96
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55)
ñëåäîâàíèÿ. Êîíöåíòðàöèþ ÄÍÊ ÂÏ× â èññëåäóå-
ìûõ ïðîáàõ îïðåäåëÿëè ñ ïîìîùüþ ñòàíäàðòíûõ
êðèâûõ, ïîñòðîåííûõ ñ èñïîëüçîâàíèåì ÂÏ× êëî-
íîâ äàííûõ òèïîâ.
Âèðóñíóþ íàãðóçêó ðàññ÷èòûâàëè êàê êîëè÷åñòâî
êîïèé ÄÍÊ ÂÏ×, âûðàæåííîå â lg íà 105 êëåòîê. Ïðè
îöåíêå âèðóñíîé çàãðóçêè èñïîëüçîâàëè ñëåäóþùèå
êðèòåðèè: ïîðîã êëèíè÷åñêîé çíà÷èìîñòè � 3 lg íà
105 êëåòîê, ïîðîã ïðîãðåññèè � 5 lg íà 105 êëåòîê, ïåð-
ñèñòåíöèÿ ÃÏÂÈ � áîëåå 5 lg íà 105 êëåòîê.
Äîïîëíèòåëüíî îöåíèâàëè ïîêàçàòåëè ìåñòíîãî
èììóíèòåòà, â òîì ÷èñëå ñîäåðæàíèå â öåðâèêàëü-
íîé ñëèçè èììóíîãëîáóëèíîâ sIgA, IgA, IgG è IgM
ìåòîäîì ÈÔÀ; ñîäåðæàíèå â öåðâèêàëüíîì ñîñêîáå
ìàðêåðîâ äåíäðèòíûõ êëåòîê CD1a è CD83.
Ñòàòèñòè÷åñêàÿ îáðàáîòêà ïîëó÷åííûõ äàííûõ
ïðîâåäåíà ñ îïðåäåëåíèåì ìåð ñðåäíåãî óðîâíÿ,
ðàññåÿíèÿ è ÷àñòîòíîãî àíàëèçà ñ ïðèìåíåíèåì ïðî-
ãðàììíîãî îáåñïå÷åíèÿ Statistica 9.0 [5].
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
Ñðåäè îáñëåäîâàííûõ æåíùèí ïðåîáëàäàëè ìè-
íèìàëüíûå ïðåäîïóõîëåâûå èçìåíåíèÿ ýïèòåëèÿ øåé-
êè ìàòêè: CIN I èìåëà ìåñòî â 17 (42,5%) ñëó÷àåâ, CIN
II � 15 (37,5%) ñëó÷àÿõ, CIN III � â 8 (20,0%) ñëó÷àÿõ.
ÂÏ×-èíôåêöèÿ âåðèôèöèðîâàíà ó âñåõ îáñëåäîâàí-
íûõ, ïðè ýòîì ñòåïåíü âèðóñíîé íàãðóçêè òåñíî êîð-
ðåëèðîâàëà ñ èíòåíñèâíîñòüþ íåîïëàñòè÷åñêèõ èçìå-
íåíèé (R=0,63, p<0,01). Óñòàíîâëåíî, ÷òî ó áîëüøèí-
ñòâà (72,5%) ïàöèåíòîê óðîâåíü âèðóñíîé íàãðóçêè
íå ïðåâûøàë 5 lg íà 105 êëåòîê. Ó æåíùèí êîíòðîëüíîé
ãðóïïû áåññèìïòîìíîå òå÷åíèå ÃÏÂÈ îòìå÷àëîñü â
13,3% ñëó÷àâ ñ âèðóñíîé íàãðóçêîé íà óðîâíå ïîðîãà
êëèíè÷åñêîé çíà÷èìîñòè (2-3 lg íà 105 êëåòîê).
Äëÿ ïàöèåíòîê ñ íåèíâàçèâíûìè íåîïëàñòè÷åñ-
êèìè ïîðàæåíèÿìè ýïèòåëèÿ øåéêè ìàòêè áûëè õà-
ðàêòåðíû ïðîÿâëåíèÿ óìåðåííîãî äåôèöèòà sIgA,
IgA è IgG ïðè íåèçìåííîé àêòèâíîñòè IgM (òàáë. 1).
Îáðàùàåò íà ñåáÿ âíèìàíèå ñíèæåíèå äèñïåðñèè
ïîêàçàòåëÿ sIgA ó ïàöèåíòîê ç CIN, ÷òî ìîæåò áûòü
îáóñëîâëåíî èñòîùåíèåì àäàïòàöèîííûõ ðåçåðâîâ
èììóííîé ñèñòåìû. Â òî æå âðåìÿ, ó ïàöèåíòîê ñ
öåðâèêàëüíûìè íåîïëàçèÿìè îòìå÷àëîñü óìåíüøå-
íèå ïîïóëÿöèè CD1a+ è CD83+ êëåòîê â öåðâèêàëü-
íîì ýïèòåëèè. Ïðè ýòîì ÷èñëî íåçðåëûõ CD1a+ äåí-
äðèòíûõ êëåòîê ó ïàöèåíòîê ñ öåðâèêàëüíûìè èíò-
ðàýïèòåëèàëüíûìè íåîïëàçèÿìè â ñðåäíåì ñîñòàâ-
ëÿëî 2,7±0,1 â ïîëå çðåíèÿ, à çðåëûõ CD83+ äåíäðèò-
íûõ êëåòîê � 0,020±0,002 â ïîëå çðåíèÿ, òîãäà êàê ó
çäîðîâûõ æåíùèí ýòè ïîêàçàòåëè ñîñòàâèëè ñîîòâåò-
ñòâåííî 3,1±0,1 � CD1a+ â ïîëå çðåíèÿ è 0,040±0,003 �
CD83+ â ïîëå çðåíèÿ. Äàííîå îáñòîÿòåëüñòâî òðåáó-
åò äîïîëíèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé ðîëè äåíäðèòíûõ
êëåòîê â ïàòîãåíåçå ÃÏÂÈ-àññîöèèðîâàííûõ ïîðà-
æåíèé ýïèòåëèÿ øåéêè ìàòêè.
Òàáëèöà 1
Ïîêàçàòåëè ìåñòíîãî èììóíèòåòà îáñëåäîâàííûõ æåíùèí
Ïðèìå÷àíèÿ: * � ðàçëè÷èÿ ñ êîíòðîëåì äîñòîâåðíû ñ âåðîÿòíîñòüþ 95% (p<0,05).
� � �&,1��Q ���� � ��Q ����
V,J$� � � ��������� ����������
,J$�� � � �������� ��������
,J*� �������� ��������
,J0� ���������� ����������
&'�D��� � �������
� �������
�
&'����� � �����������
� �����������
�
�
Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî äåíäðèòíûå êëåòêè ïðè-
ñóòñòâóþò â î÷åíü íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå âî âñåõ
òêàíÿõ îðãàíèçìà â íåçðåëîì (íåäèôôåðåíöèðîâàí-
íîì) ñîñòîÿíèè.  ýïèäåðìèñå îíè ïîëó÷èëè íà-
çâàíèå êëåòîê Ëàíãåðãàíñà, â ëèìôå � âóàëåâûõ êëå-
òîê, â ëèìôîóçëàõ � èíòåðäèãèòàëüíûõ äåíäðèòíûõ
êëåòîê. Ïðè íàëè÷èè ñèãíàëîâ âîñïàëåíèÿ îíè áûñ-
òðî ïîãëîùàþò ÷óæåðîäíûå àíòèãåíû è áûñòðî ñî-
çðåâàþò (äèôôåðåíöèðóþòñÿ) â êëåòêè ñ ìîùíîé
ñïîñîáíîñòüþ ê ïðåäñòàâëåíèþ àíòèãåíîâ, ìèãðè-
ðóþò âî âòîðè÷íûå ëèìôîèäíûå îðãàíû è òàì èíè-
öèèðóþò èììóííûé îòâåò [8, 9]. Ðàñïîçíàâàíèå ïà-
òîãåíà � ñèãíàëà îïàñíîñòè � âûçûâàåò äèôôåðåí-
öèðîâêó è àêòèâàöèþ íåçðåëûõ äåíäðèòíûõ êëåòîê.
Ýòî ñîïðîâîæäàåòñÿ ïðèâëå÷åíèåì íåçðåëûõ öèð-
êóëèðóþùèõ äåíäðèòíûõ êëåòîê ê ìåñòó, ãäå ëîêàëè-
çóåòñÿ èñòî÷íèê îïàñíîñòè, óâåëè÷åíèåì ñïîñîá-
íîñòè äåíäðèòíûõ êëåòîê ïîãëîùàòü àíòèãåí, óñèëå-
íèåì ýêñïðåññèè êîñòèìóëèðóþùèõ ìîëåêóë, ðåöåï-
òîðîâ õîìèíãà è õåìîêèíîâ, ïðåäîïðåäåëÿþùèõ
ìèãðàöèþ äåíäðèòíûõ êëåòîê â ëèìôîèäíóþ òêàíü.
 äàëüíåéøåì, ïîñëå ïîïàäàíèÿ äåíäðèòíûõ êëåòîê
â ëèìôîóçåë ïðîèñõîäèò ïðåçåíòàöèÿ àíòèãåíîâ
ïàòîãåíà Ò- è Â-ëèìôîöèòàì â êîìáèíàöèè ñ äðóãè-
ìè ñèãíàëàìè è èíèöèàöèÿ àäàïòèâíîãî èììóííî-
ãî îòâåòà. Ïðèâëåêàòåëüíîé â ïðàêòè÷åñêîì îòíî-
øåíèè ÿâëÿåòñÿ ïåðñïåêòèâà èñïîëüçîâàíèÿ äåíä-
ðèòíûõ êëåòîê â êà÷åñòâå ñâîåãî ðîäà àäúþâàíòîâ
äëÿ ðàçâèòèÿ ìîùíîãî èììóííîãî îòâåòà íà íèçêî
èììóíîãåííûå àíòèãåíû.  ÷àñòíîñòè, ñàìîå ïðè-
ñòàëüíîå âíèìàíèå ó÷åíûõ íàïðàâëåíî íà ðàçðàáîò-
êó òåõíîëîãèé, ïîçâîëèâøèõ áû èíäóöèðîâàòü èì-
97
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
ìóííûé îòâåò íà îïóõîëåâûå àíòèãåíû, â òîì ÷èñëå
âèðóñíîé ïðèðîäû [8].
ÂÛÂÎÄÛ
Ïðèâåäåííûå äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò î öåëåñî-
îáðàçíîñòè âêëþ÷åíèÿ îöåíêè ñîñòîÿíèÿ ìåñòíîãî
èììóíèòåòà ïàöèåíòîê ñ íåèíâàçèâíûìè íåîïëàñòè-
÷åñêèìè ïîðàæåíèÿìè ýïèòåëèÿ øåéêè ìàòêè â ñõå-
ìó äèàãíîñòè÷åñêîãî àëãîðèòìà.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Äóá³í³íà Â. Ã. Ïàï³ëîìàâ³ðóñíà ³íôåêö³ÿ: ñó÷àñ-
íèé ñòàí ïðîáëåìè : îãëÿä / Â. Ã. Äóá³í³íà, Í. Ã. Êóçºâà //
Îäåñüêèé ìåäè÷íèé æóðíàë. � 2008. � ¹ 5. � Ñ. 70�75.
2. Ïðî çàòâåðäæåííÿ êë³í³÷íèõ ïðîòîêîë³â ç àêó-
øåðñüêî¿ òà ã³íåêîëîã³÷íî¿ äîïîìîãè : Íàêàç â³ä
31.12.2004 ð. / ̳í³ñòåðñòâî îõîðîíè çäîðîâ�ÿ Óêðà¿-
íè. � Ê., 2004. � ¹ 676.
3. Ïðî îðãàí³çàö³þ íàäàííÿ ñòàö³îíàðíî¿ àêó-
øåðñüêî-ã³íåêîëîã³÷íî¿ òà íåîíàòîëîã³÷íî¿ äîïîìî-
ãè â Óêðà¿í³ : Íàêàç â³ä 29.12.2003 ð. / ̳í³ñòåðñòâî
îõîðîíè çäîðîâ�ÿ Óêðà¿íè. � Ê., 2003. � ¹ 620.
4. Ðàê â Óêðà¿í³: 2008-2009. Çàõâîðþâàí³ñòü,
ñìåðòí³ñòü, ïîêàçíèêè ä³ÿëüíîñò³ îíêîëîã³÷íî¿ ñëóæá
/ Áþëåòåíü Íàö³îíàëüíîãî êàíöåð-ðåºñòðó Óêðà¿íè.
� Êè¿â, 2010. � ¹ 11. � Åëåêòðîííèé ðåñóðñ. Ðåæèì
äîñòóïó: http://www.ucr.gs.com.ua/dovida8/index.htm
5. Ðåáðîâà Î. Þ. Ñòàòèñòè÷åñêèé àíàëèç ìåäè-
öèíñêèõ äàííûõ. Ïðèìåíåíèå ïàêåòà ïðèêëàäíûõ
ïðîãðàìì STATISTICA / Î. Þ. Ðåáðîâà. � Ì.:, Ìå-
äèàÑôåðà, 2002. � 312 ñ.
6. Ðîãîâñêàÿ Ñ. È. Ïàïèëëîìàâèðóñíàÿ èíôåê-
öèÿ ó æåíùèí è ïàòîëîãèÿ øåéêè ìàòêè : ðóêîâîä-
ñòâî äëÿ ïðàêòèêóþùåãî âðà÷à / Ðîãîâñêàÿ Ñ. È. � Ì.,
2008. � 192 ñ.
7. Abbas A. K. Cellular and Molecular Immunology.
/ A. K. Abbas, A. H. Lichtman, S. Pillai // NY: Saunders,
2009. � 576 p.
8. Dendritic cells and immunity against cancer /
K. Palucka, H. Ueno, J. Fay [et al.] // J. Intern. Med. �
2011. � Vol. 269 (1). � P. 64�73.
9. Hu J. Tolerogenic dendritic cells and their
potential applications. / J. Hu, Y. Wan // Immunology. �
2011. � Vol. 132 (3). � P. 307�314.
10. Rokita W. Kolposkopia pochwy � czesto
pomijany element badania kolposkopowego / W. Rokita,
M. Stanislawska, B. Kulig // Ginekol. Pol. � 2010. � Vol.
81 (9). � S. 699�703.
11. Sahdev A. Cervical tumors / A. Sahdev // Semin.
Ultrasound. CT MR. � 2010 � Vol. 31 (5) � P. 399�413.
12. Stanley M. A. Immune responses to human
papilloma viruses / M. A. Stanley // Indian J. Med. Res. �
2009. � Vol. 130 (3). � P. 266�276.
|