Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу
Проведено комплексное противовоспалительное лечение у 50 женщин в возрасте 18-40 лет с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий с использованием антибиотика фторхинолонового ряда Ципрофлоксацина (Цитерала®), а также антимикотическая терапия препаратом Кетоконазол. С целью профилактики ди...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Дата: | 2011 |
| Автори: | , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Українська |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62155 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу / А.Г. Корнацька, О.О. Ревенько, О.О. Романова // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 123-126. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860183492137058304 |
|---|---|
| author | Корнацька, А.Г. Ревенько, О.О. Романова, О.О. |
| author_facet | Корнацька, А.Г. Ревенько, О.О. Романова, О.О. |
| citation_txt | Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу / А.Г. Корнацька, О.О. Ревенько, О.О. Романова // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 123-126. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | Проведено комплексное противовоспалительное лечение у 50 женщин в возрасте 18-40 лет с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий с использованием антибиотика фторхинолонового ряда Ципрофлоксацина (Цитерала®), а также антимикотическая терапия препаратом Кетоконазол. С целью профилактики дисбиотических осложнений назначался препарат пробиотик (Диастоп®). Установлено, что при комплексном дифференцированном лечении хронических воспалительных заболеваний гениталий с использованием Цитерала® и Диастопа® отмечено клиническое выздоровление, снижение обсеменения половых путей микрофлорой при условии одновременного лечения полового партнера.
Complex anti-inflammatory treatment at 50 women in the age of 18-40 years with chronic inflammatory diseases of genitals with use of antibiotic fluoroquinolone Ciprofloxacin (Ñiteral®), and also antymicosis therapy by a preparation Êåtoconasolum on a background antyallergic, vitaminotherapy is lead. With the purpose of preventive maintenance disbiosis complications the preparation a probiotic (Diastop®) was appointed..It is established, that at complex diferential treatment of chronic inflammatory diseases of genitals with use Citeral® and Diastop® clinical recover, decrease occupation of genitals by microflora under condition of simultaneous treatment of the sexual partner is noted.
|
| first_indexed | 2025-12-07T18:03:33Z |
| format | Article |
| fulltext |
123
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
Ïèòàííÿ åò³îëî㳿, êë³í³êè, ë³êóâàííÿ çàïàëüíèõ
çàõâîðþâàíü ãåí³òàë³é, ÿê îäí³º¿ ç íàé÷àñò³øèõ ïðè-
÷èí æ³íî÷î¿ áåçïë³äíîñò³, çàëèøàºòüñÿ äóæå àêòóàëü-
íèì [2, 3].
²íôåêö³éíî-çàïàëüí³ çàõâîðþâàííÿ æ³íî÷èõ ñòà-
òåâèõ îðãàí³â çàéìàþòü îñîáëèâå ì³ñöå â ñòðóêòóð³
çàãàëüíî¿ çàõâîðþâàíîñò³ ³ ñêëàäàþòü â³ä 50,0% äî
78,0% ñåðåä ã³íåêîëîã³÷íèõ õâîðèõ [1, 3]. ×àñòîòà ¿õ
çàãðîçëèâî çðîñòຠâ çâ�ÿçêó ç ï³äâèùåííÿì ñåêñó-
àëüíî¿ àêòèâíîñò³ â ìîëîäîìó â³ö³, íåñòàá³ëüí³ñòþ
ñòàòåâèõ êîíòàêò³â, ïîã³ðøåííÿì åêîëîã³÷íî¿ ñèòóàö³¿,
áåçêîíòðîëüíèì âèêîðèñòàííÿì ë³ê³â, à ñàìå, àíòè-
á³îòèê³â [5, 6].
Êë³í³÷í³ ïðîÿâè çàõâîðþâàíü ö³º¿ ãðóïè ð³çí³. Öå
ïîâ�ÿçàíî ç ð³âíåì óðàæåííÿ ñòàòåâèõ øëÿõ³â, åò³î-
ëîã³÷íèì ôàêòîðîì òà äàâí³ñòþ çàõâîðþâàííÿ. Ñå-
ðåä åò³îëîã³÷íèõ ôàêòîð³â ìîíîçáóäíèêè çóñòð³÷à-
þòüñÿ äîñèòü ð³äêî. ×àñò³øå öå àñîö³àö³¿ ì³êðîîð-
ãàí³çì³â, ñåðåä ÿêèõ çóñòð³÷àþòüñÿ ñòàô³ëîêîêè,
ñòðåïòîêîêè, êèøêîâà ïàëè÷êà, ãðèáè ðîäó Candida
albicans et nonalbicans. Îñòàíí³ì ÷àñîì â àñîö³àö³-
ÿõ ì³êðîîðãàí³çì³â âñå ÷àñò³øå çóñòð³÷àþòüñÿ ïðåä-
ñòàâíèêè ³íôåêö³é, ùî ïåðåäàþòüñÿ ñòàòåâèì øëÿ-
ÓÄÊ 618.1:616.992.282-08
© À. Ã. Êîðíàöüêà, Î. Î. Ðåâåíüêî, Î. Î. Ðîìàíîâà, 2011.
ÑÓ×ÀÑͲ ÏÎÃËßÄÈ ÍÀ ˲ÊÓÂÀÍÍß ÓÐÎÃÅͲÒÀËÜÍÎÃÎ
ÊÀÍÄÈÄÎÇÓ
À. Ã. Êîðíàöüêà, Î. Î. Ðåâåíüêî, Î. Î. Ðîìàíîâà
³ää³ëåííÿ ðåàá³ë³òàö³¿ ðåïðîäóêòèâíî¿ ôóíêö³¿ æ³íîê (çàâ. â³ää³ëåííÿì � ïðîô. À. Ã. Êîðíàöüêà),
ÄÓ «²íñòèòóò ïåä³àòð³¿, àêóøåðñòâà ³ ã³íåêîëî㳿 ÍÀÌÍ Óêðà¿íè», ì. Êè¿â.
MODERN VIEW ON TREATMENT OF UROGENITAL CANDIDOSIS
À. G. Kornatskaya, O. O. Revenko, O. O. Romanova
SUMMÀRY
Complex anti-inflammatory treatment at 50 women in the age of 18-40 years with chronic inflammatory
diseases of genitals with use of antibiotic fluoroquinolone Ciprofloxacin (Ñiteral®), and also antymicosis
therapy by a preparation Êåtoconasolum on a background antyallergic, vitaminotherapy is lead. With the
purpose of preventive maintenance disbiosis complications the preparation � a probiotic (Diastop®) was
appointed..It is established, that at complex diferential treatment of chronic inflammatory diseases of genitals
with use Citeral® and Diastop® clinical recover, decrease occupation of genitals by microflora under condition
of simultaneous treatment of the sexual partner is noted.
ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÅ ÂÇÃËßÄÛ ÍÀ ËÅ×ÅÍÈÅ ÓÐÎÃÅÍÈÒÀËÜÍÎÃÎ ÊÀÍÄÈÄÎÇÀ
À. Ã. Êîðíàöêàÿ, Î. Î. Ðåâåíêî, Î. Î. Ðîìàíîâà
ÐÅÇÞÌÅ
Ïðîâåäåíî êîìïëåêñíîå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå ëå÷åíèå ó 50 æåíùèí â âîçðàñòå 18-40 ëåò ñ
õðîíè÷åñêèìè âîñïàëèòåëüíûìè çàáîëåâàíèÿìè ãåíèòàëèé ñ èñïîëüçîâàíèåì àíòèáèîòèêà
ôòîðõèíîëîíîâîãî ðÿäà Öèïðîôëîêñàöèíà (Öèòåðàëà®), à òàêæå àíòèìèêîòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ ïðåïàðàòîì
Êåòîêîíàçîë. Ñ öåëüþ ïðîôèëàêòèêè äèñáèîòè÷åñêèõ îñëîæíåíèé íàçíà÷àëñÿ ïðåïàðàò � ïðîáèîòèê
(Äèàñòîï®). Óñòàíîâëåíî, ÷òî ïðè êîìïëåêñíîì äèôôåðåíöèðîâàííîì ëå÷åíèè õðîíè÷åñêèõ
âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé ãåíèòàëèé ñ èñïîëüçîâàíèåì Öèòåðàëà® è Äèàñòîïà® îòìå÷åíî
êëèíè÷åñêîå âûçäîðîâëåíèå, ñíèæåíèå îáñåìåíåíèÿ ïîëîâûõ ïóòåé ìèêðîôëîðîé ïðè óñëîâèè
îäíîâðåìåííîãî ëå÷åíèÿ ïîëîâîãî ïàðòíåðà.
Êëþ÷îâ³ ñëîâà: õðîí³÷í³ çàïàëüí³ çàõâîðþâàííÿ ãåí³òàë³é, ì³êðîá³îöåíîç, ë³êóâàííÿ.
õîì (õëàì³ä³¿, òðèõîìîíàäè, óðåà- òà ì³êîïëàçìè),
â³ðóñè.
Íà ñüîãîäí³øí³é äåíü â ã³íåêîëîã³÷í³é ïðàêòèö³
âåëèêå çíà÷åííÿ â êîìïëåêñíîìó ë³êóâàíí³ áàêòåð³-
àëüíèõ ³íôåêö³é, ÿê ïðè÷èíè çàïàëüíèõ çàõâîðþâàíü
æ³íî÷èõ ñòàòåâèõ îðãàí³â, ìຠáóòè ðàö³îíàëüíå âè-
êîðèñòàííÿ âèñîêîåôåêòèâíèõ àíòèáàêòåð³àëüíèõ
ïðåïàðàò³â � ìîíîòåðàﳿ. Íåàäåêâàòíà àíòèáàêòåð³-
àëüíà òåðàï³ÿ çàïàëüíèõ ïðîöåñ³â ãåí³òàë³é ç äîâåäå-
íîþ ³íôåêö³ºþ ïðèçâîäèòü äî õðîí³çàö³¿, ðîçâèòêó
çëóêîâîãî ïðîöåñó îðãàí³â ìàëîãî òàçó, ïîçàìàòêî-
âî¿ âàã³òíîñò³ òà íåïë³äíîñò³ [4].
Òîìó, ìåòîþ íàøîãî äîñë³äæåííÿ º çíèæåííÿ
÷àñòîòè ðåöèäèâóâàííÿ ³ ðîçâèòêó óñêëàäíåíèõ ôîðì
çàïàëüíèõ çàõâîðþâàíü ãåí³òàë³é íà îñíîâ³ ðîçðîáêè
äèôåðåíö³éîâàíèõ ñõåì ë³êóâàííÿ ç âèêîðèñòàííÿì
ñó÷àñíî¿ àíòèá³îòèêîòåðàﳿ.
ÌÀÒÅвÀËÈ ² ÌÅÒÎÄÈ
Ç ìåòîþ ç�ÿñóâàííÿ çáóäíèêà çàõâîðþâàííÿ âè-
êîðèñòîâóâàëè ìåòîä ÏËÐ-ä³àãíîñòèêè, ³ìóíîôåð-
ìåíòíèé, áàêòåð³îëîã³÷íèé, áàêòåð³îñêîï³÷íèé ìåòî-
äè â âèøêð³áêàõ ç ï³õâè, öåðâ³êàëüíîãî êàíàëó. Ñêëàä
124
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55)
àíàåðîáíî¿ ì³êðîôëîðè îö³íþâàëè â³äïîâ³äíî ìåòî-
äè÷íèì ðåêîìåíäàö³ÿì «Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà
ãíîéíî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé, îáóñëîâëåííûõ
àñïîðîãåííûìè àíàýðîáíûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè»
(Õàðüêîâ, 1985).
Âèñ³â ñëèçó ãåí³òàë³é çä³éñíþâàëè íà ðÿä ä³àãíîñ-
òè÷íî-äèôåðåíö³éíèõ ñåðåäîâèù: æîâòî÷íî-ñîëüî-
âèé àãàð, êðîâ�ÿíèé àãàð, øîêîëàäíèé àãàð, ñåðåäî-
âèùà Åíäî, Ïëîñê³ðºâà, Ñàáóðî, ò³îãë³êîëåâå ñåðåäî-
âèùå, ñåðåäîâèùå MRS äëÿ ëàêòîáàöèë. Ñòóï³íü
ì³êðîáíîãî îáñåì³íåííÿ âèçíà÷àëè ìåòîäîì ñåêðå-
òîðíîãî ïîñ³âó íà ñåðåäîâèùå, ÿêå äîçâîëÿº âèÿâèòè
ìàêñèìàëüíî ìîæëèâèé ñïåêòð àåðîáíèõ òà àíàåðîá-
íèõ áàêòåð³é.
²äåíòèô³êàö³þ ëàêòîáàêòåð³é, ïåïòîñòðåïòîêîê³â,
áàêòåðî¿ä³â, ïåïòîêîê³â ïðîâîäèëè çà êóëüòóðàëüíè-
ìè, ìîðôîëîã³÷íèìè òà òèíêòîð³àëüíèìè âëàñòèâîñ-
òÿìè. ϳñëÿ ï³äðàõóâàííÿ êîëîí³é îäåðæàí³ äàí³ ïå-
ðåðàõîâóâàëè â äåñÿòèíí³ ëîãàðèôìè â³ä ê³ëüêîñò³
ì³êðîáíèõ êë³òèí.
Íàìè îáñòåæåíî 50 æ³íîê ç õðîí³÷íèìè çàïàëü-
íèìè çàõâîðþâàííÿìè ãåí³òàë³é áàêòåð³àëüíî-êàíäè-
äîçíî¿ åò³îëî㳿 (Ñandida albicans et nonalbicans). Âñ³
õâîð³ çíàõîäèëèñü â â³ää³ëåíí³ ïëàíóâàííÿ ñ³ì�¿ òà
îïåðàòèâíî¿ ðåàá³ë³òàö³¿ ðåïðîäóêòèâíî¿ ôóíêö³¿ ÄÓ
«²ÏÀà ÍÀÌÍ Óêðà¿íè». Îáñòåæåí³ æ³íêè çíàõîäè-
ëèñü â àêòèâíîìó ðåïðîäóêòèâíîìó â³ö³ â³ä 18 äî 40
ðîê³â, ñåðåäí³é â³ê ñêëàâ 27,8±4,9 ðîêè. Òðèâàë³ñòü
çàõâîðþâàííÿ ñêëàëà â³ä 3 äî 7 ðîê³â ç ÷àñòèìè ðåöè-
äèâàìè, îñîáëèâî â îñ³ííüî-âåñ³íí³é ïåð³îä (â ñå-
ðåäíüîìó 5,1±0,9 ðîêè). 74,0% æ³íîê ñêàðæèëèñÿ íà
ïåð³îäè÷íèé á³ëü âíèçó æèâîòà òà ó êðèæàõ, íà ïî-
ñò³éíèé á³ëü � 22,0% õâîðèõ. Ëèøå 18,0% õâîðèõ ïî-
â�ÿçóâàëè á³ëü ç ìåíñòðóàö³ºþ. 62,0% õâîðèõ â³äì³÷à-
ëè á³ë³, ÿê³ íîñèëè ïîñò³éíèé õàðàêòåð òà ìàëè íå-
ïðèºìíèé çàïàõ, 32,0% � ñâåðá³æ â ä³ëÿíö³ çîâí³øí³õ
ñòàòåâèõ îðãàí³â. Ó 16,0% æ³íîê ìàëî ì³ñöå ïîðóøåí-
íÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëó (ó 8,0% � àëüãîä³ñìåíîðåÿ, ó
8,0% � îë³ãîìåíîðåÿ). Áåçïë³äí³ñòü ìàëà ì³ñöå ó 52,0%
õâîðèõ (ó 28,0% � ïåðâèííà, ó 24,0% � âòîðèííà).
60,0% æ³íîê ïîâ�ÿçóâàëè çàõâîðþâàííÿ ç ïî÷àòêîì
ñòàòåâîãî æèòòÿ, 8,0% � ç ïåðåîõîëîäæåííÿì, 18,0% �
ç ïåðøèì àáîðòîì.
 àíàìíåç³ ëèøå ó 44,0% æ³íîê ïðîâîäèëè ïðî-
òèçàïàëüíó òåðàï³þ. Ç íèõ 60,0% ï³ñëÿ ïðîâåäåíî¿ òå-
ðàﳿ íå â³äì³÷àëè ïîêðàùåííÿ ñàìîïî÷óòòÿ.
Ó 80,0% æ³íîê äîñë³äæóâàíî¿ ãðóïè õðîí³÷íèé äâî-
á³÷íèé ñàëüï³íã³ò ïîºäíóâàâñÿ ç çëóêîâèì ïðîöåñîì
îðãàí³â ìàëîãî òàçó, ó 10,0% � ç ñèíäðîìîì ïîë³ê³ñòîç-
íèõ ÿº÷íèê³â, ó 8,0% � ç ô³áðîì³îìîþ ìàòêè, ó 28,0% �
ç ãåí³òàëüíèì åíäîìåòð³îçîì. Ïðè îãëÿä³ â äçåðêàëàõ ó
68,0% æ³íîê ñëèçîâà ï³õâè áóëà ã³ïåðåìîâàíîþ, ó
10,0% � çåðíèñòà ³ ï�ÿòíèñòà, ó 16,0% � áóâ åíäîöåð-
â³öèò, ó 18,0% � åðîç³ÿ øèéêè ìàòêè.
Ïðè îá�ºêòèâíîìó îáñòåæåíí³ ó 60,0% æ³íîê
â³äì³÷àëèñü çá³ëüøåí³ áîëþ÷³ ïðèäàòêè, çì³ùåííÿ
ìàòêè â òîé ÷è ³íøèé á³ê, âêîðî÷åí³ êðèæîâî-ìàòêîâ³
çâ�ÿçêè.
Îö³íêà á³îöåíîçó ï³õâè ó æ³íîê ç áàêòåð³àëüíî-
êàíäèäîçíèìè ³íôåêö³ÿìè ñâ³ä÷èëà ïðî ñóòòºâ³ äèñ-
á³îòè÷í³ çì³íè ì³êðîåêîëî㳿. Àñîö³àö³¿ ð³çíèõ âèä³â
óìîâíî-ïàòîãåííî¿ ì³êðîôëîðè âèÿâëåíî ó 36 (72,0%)
õâîðèõ. Äî ñêëàäó àñîö³àö³é âõîäèëè ñòàô³ëîêîêè,
ñòðåïòîêîêè, åíòåðîáàêòåð³¿, êîðèíåáàêòåð³¿, ïñåâäî-
ìîíàäè.
Äîñòàòíüî ÷àñòî âèñ³âàëèñü ì³êðîîðãàí³çìè, ùî
ìàëè ïàòîãåíí³ âëàñòèâîñò³: ãåìîë³òè÷íèé ñòàô³ëîêîê,
çîëîòèñòèé ñòàô³ëîêîê, êèøêîâà ïàëè÷êà ç ãåìîë³òè÷-
íèìè âëàñòèâîñòÿìè (òàáë. 1). Êîíöåíòðàö³ÿ âèä³ëå-
íî¿ óìîâíî-ïàòîãåííî¿ ì³êðîôëîðè ó îáñòåæåíèõ
õâîðèõ äî ë³êóâàííÿ äîñÿãëà ä³àãíîñòè÷íîãî ð³âíÿ
lg4.2- lg5,0 ÊÓÎ/ìë.
Ó æ³íîê ç áàêòåð³àëüíîþ åò³îëî㳺þ ïàòîãåííèé
ñòàô³ëîêîê ó âèãëÿä³ ÷èñòî¿ êóëüòóðè âèÿâèëè ó 5
(10,0%) õâîðèõ, â àñîö³àö³¿ ç ñòðåïòîêîêîì � ó 3 (6,0%),
ç êèøêîâîþ ïàëè÷êîþ � ó 6 (12,0%), ç ãðèáêîâîþ ôëî-
ðîþ � ó 8 (16,0%) (òàáë. 1).  ö³é ãðóï³ ãåìîë³òè÷íèé
åï³äåðìàëüíèé ñòàô³ëîêîê áóâ âèä³ëåíèé ó âèãëÿä³
ìîíîêóëüòóðè ó 8 (16,0%) õâîðèõ, ðàçîì ç ñòðåïòîêî-
êîì � ó 12 (24,0%), ç êèøêîâîþ ïàëè÷êîþ � ó 7 (14,0%),
ç ãðèáêîâîþ ôëîðîþ � ó 26 (52,0%).
Íåãàòèâíå çíà÷åííÿ ìຠçíèæåííÿ ïîêàçíèê³â
êîíòàì³íàö³¿ ï³õâè ëàêòîáàöèëàìè. ³äñóòí³ñòü ëàê-
òîáàöèë çàðåºñòðîâàíî ó 32 (64,0%) îáñòåæåíèõ, ó
³íøèõ âèÿâëåíî çìåíøåííÿ ¿õ êîíöåíòðàö³¿ äî lg3.3
ÊÓÎ/ìë.
Òàáëèöÿ 1
ʳëüê³ñí³ ïîêàçíèêè ì³êðîá³îöåíîçó ñòàòåâèõ øëÿõ³â ó îáñòåæåíèõ æ³íîê (àáñ. ÷. (%))
� �
� � � � � � � � �
������Q� � ��
���������� ���������� !����
Q ���
� � ��������� ���������� ��������
� � ���������� �������� ±�
� � ±� ��������� ���������
� � ��������� �������� ��������
� � �������� ±� ±�
� � �
�
�������� ±� ��������
� �������� ��������� ��������
� � ��������� ��������� ��������
� �������� �������� ��������
� �������� ±� ±�
� ±� �������� ±�
���� �� ��������� �������� ��������
� �� DQGLGD�DOELFDQV�� �������� ��������� ±�
� �� DQGLGD�QRQDOELFDQV� �������� ��������� ��������
� �������� ��������� ����������
�
125
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
Âñ³ õâîð³ îäåðæàëè òðàäèö³éíó êîìïëåêñíó ïðî-
òèçàïàëüíó òåðàï³þ ç âèêîðèñòàííÿì àíòèá³îòèêà ôòîð-
õ³íîëîíîâîãî ðÿäó Öèòåðàëà®, ÿê áàçîâîãî àíòèáàêòå-
ð³àëüíîãî ïðåïàðàòà, ç äîäàâàííÿì ïðåïàðàòà àíòè-
ì³êîòè÷íî¿ ä³¿ Êåòîêîíàçîë ó õâîðèõ ç ä³àãíîñòîâàíè-
ìè ò³òðàìè ãðèá³â ð. Ñandida nonalbicans òà Ôëþêîíà-
çîë ó õâîðèõ ç ä³àãíîñòîâàíèìè òèòðàìè ãðèá³â ð.
Ñandida albicans. À òàêîæ òåðàï³ÿ ïðîâîäèëàñü ç âèêî-
ðèñòàííÿì ïðåïàðàò³â äåñåíñèá³ë³çóþ÷î¿ ä³¿, â³òàì³íî-
òåðàﳿ òà ãåïàòîïðîòåêòîð³â. Ïàö³ºíòêè ïðèéìàëè ïðå-
ïàðàò Öèòåðàë® ïî 500 ìã (1 òàáëåòêà) ÷åðåç êîæí³ 12
ãîäèí, ïðèçíà÷àëè ïðîá³îòèê ijàñòîï® äîðîñëèì ïî 4-
6 êàïñóë íà äåíü çà äâà ïðèéîìè íà âåñü ïåð³îä ë³êó-
âàííÿ òà âàã³íàëüí³ ñâ³÷êè ç Êåòîêîíàçîëîì íà í³÷.
Öèïðîôëîêñàöèí àêòèâíèé ïî â³äíîøåííþ äî
÷óòëèâèõ çáóäíèê³â âñåðåäèí³ ôàãîöèò³â òà ï³äòðèìóº,
òàêèì ÷èíîì, ³ìóííó ñèñòåìó ëþäèíè. Öèïðîôëîê-
ñàöèí ïîñèëþº õåìîòàêñèñ ³ ôàãîöèòàðíó ôóíêö³þ
ïîë³ìîðôíîÿäåðíèõ íåéòðîô³ë³â [2, 3], còèìóëþº ïðî-
äóêö³þ ³íòåðëåéê³íà-2 Ò-êë³òèíàìè òà ³íòåðëåéê³íà-1
ìîíîöèòàìè/ìàêðîôàãàìè, à òàêîæ ïðîäóêö³þ ãàìà-
³íòåðôåðîíà òà íàäຠ³íøèé ð³çíîìàí³òíèé ³ìóíîìî-
äåëþþ÷èé âïëèâ [1, 5, 6].
Îäíî÷àñíî ç àíòèì³êðîáíèì çàñîáîì ç ìåòîþ
ïðîô³ëàêòèêè äèçá³îòè÷íèõ óñêëàäíåíü òà ïîñèëåí-
íÿ ïðîòèçàïàëüíîãî åôåêòó ïðèçíà÷àºòüñÿ ïðåïàðàò-
ïðîá³îòèê «Ä³àñòîï» ®. ijàñòîï® ì³ñòèòü 35 ìã ÷èñòî¿
êóëüòóðè ñïîð Bacillus subtilis IP 5832 ? ãðàì-ïîçè-
òèâíà àåðîáíà ´ðóíòîâà áàêòåð³ÿ, â³äîìà â íàø³é
êðà¿í³ ÿê «ñ³ííà ïàëè÷êà». Çàâäÿêè îáîëîíö³ íà êàï-
ñóë³ ïðåïàðàò ïðîõîäèòü íåóøêîäæåíèì ÷åðåç øëó-
íîê, äîñÿãຠòîíêîãî êèøå÷íèêà, äå ïåðåõîäèòü ó âå-
ãåòàòèâí³ ôîðìè. Âîíè çâ³ëüíþþòü åíçèìè, ÿê³ ñïðè-
÷èíÿþòü êèñëå ñåðåäîâèùå òà ðîáëÿòü íåìîæëèâèì
ðîçâèòîê ïàòîãåííèõ áàêòåð³é.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ¯Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß
Îö³íêà åôåêòèâíîñò³ ïðîâåäåíî¿ òåðàﳿ çä³éñíþ-
âàëàñü ÷åðåç 2 òèæí³ òà ÷åðåç 1 ì³ñÿöü ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ
íà îñíîâ³ êë³í³÷íèõ äàíèõ (â³äñóòíîñò³ ðåöèäèâó çàõ-
âîðþâàííÿ òà ðåçóëüòàò³â áàêòåð³îëîã³÷íîãî òà áàê-
òåð³îñêîï³÷íîãî äîñë³äæåíü). Ïðîâåäåí³ ï³ñëÿ çàê³í-
÷åííÿ êóðñó òåðàﳿ áàêòåð³îëîã³÷í³ äîñë³äæåííÿ
ñâ³ä÷àòü (òàáë. 2), ùî ó æ³íîê ç áàêòåð³àëüíèì ³íô³êó-
âàííÿì çìåíøèâñÿ â ö³ëîìó ñïåêòð âèä³ëåíî¿ óìîâ-
íî-ïàòîãåííî¿ ì³êðîôëîðè.
Ïðîäîâæåííÿ òàáëèö³ 1
� �������� ��������� ��������
� � ��������� ��������� ��������
� �������� �������� ��������
� �������� ±� ±�
� ±� �������� ±�
���� �� ��������� �������� ��������
� �� DQGLGD�DOELFDQV�� �������� ��������� ±�
� �� DQGLGD�QRQDOELFDQV� �������� ��������� ��������
� �������� ��������� ����������
�
Òàáëèöÿ 2
ʳëüê³ñí³ ïîêàçíèêè âèñ³âó ð³çíèõ âèä³â ì³êðîôëîðè ç³ ñòàòåâèõ øëÿõ³â ó îáñòåæåíèõ æ³íîê
äî òà ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ (ÊÓÎ/ìë)
�
Q ���
� � � �
� � ���������� �����������
�
� � � �� ���������� ����������
� �� ���������� �����������
�
� �� ���������� �����������
�
� �� ���������� ����������
� � � ���������� ±��
� ���������� ����������
� � ���������� ����������
� � � �� ���������� ±��
� ���������� ����������
� �� DQGLGD�DOELFDQV�� ���������� ����������
� �� DQGLGD�QRQDOELFDQV� ���������� ����������
�� ���������� �����������
�
� Ïðèì³òêà: * � ð³çíèöÿ ñòàòèñòè÷íî â³ðîã³äíà ì³æ ïîêàçíèêàìè äî òà ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ (ð<0,05).
126
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55)
×àñòîòà âèÿâó äâîõ òà òðüîõêîìïîíåíòíèõ àñîö³-
àö³é çíèçèëàñü â³ä 72,0% äî 22,0%. Äî ñêëàäó àñîö³-
àö³é ç ìåíøîþ ÷àñòîòîþ âõîäèëè ãåìîë³òè÷í³ ôîð-
ìè êîêîâî¿ ì³êðîôëîðè òà êèøêîâî¿ ïàëè÷êè.
 ö³ëîìó êîíöåíòðàö³ÿ êîê³â òà åíòåðîáàêòåð³é
çíèçèëèñü äî lg3,1-3,8 ÊÓÎ/ìë ³ íàáëèæàëàñü äî ïî-
êàçíèê³â ó çäîðîâèõ îñ³á. ϳä âïëèâîì ë³êóâàííÿ ïîë-
³ïøèëèñü ïîêàçíèêè âèÿâó ãðèá³â ð. Ñandida
nonalbicans. ×àñòîòà ¿õ âèñ³âó çíèçèëàñü â³ä 48,0% äî
10,0%, à ê³ëüê³ñòü íå äîñÿãëà ä³àãíîñòè÷íî¿ êîíöåíò-
ðàö³¿ � lg3.2 ÊÓÎ/ìë (òàáë. 2, òàáë. 3). ϳäñóìîâóþ÷è
ðåçóëüòàòè îö³íêè âïëèâó çàïðîïîíîâàíîãî êîìïëåê-
ñó òåðàﳿ ³íô³êîâàíèõ æ³íîê, ñë³ä êîíñòàòóâàòè éîãî
âèñîêó åôåêòèâí³ñòü.
Òàáëèöÿ 3
×àñòîòà âèñ³âó ð³çíèõ âèä³â ì³êðîôëîðè ç³ ñòàòåâèõ øëÿõ³â ó îáñòåæåíèõ æ³íîê
äî òà ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ (%)
� �
Q ���
� � � �
� � ������ ������
��
� � ��
�
������
�
����
� �� ������ ����
� �� ������ ����
� �� ������ ����
� �� ������ ����
� � � ����� ±�
� � ������ ����
� � � �� ������ ±�
� ������ ����
� �� DQGLGD�DOELFDQV�� ����� ±�
� �� DQGLGD�QRQDOELFDQV� ����� ±�
�� ����� �����
�
ϳä âïëèâîì ðîçðîáëåíîãî êîìïëåêñó òåðàﳿ
ïîë³ïøèëàñü äèíàì³êà êîíòàì³íàö³¿ ñòàòåâèõ øëÿõ³â
æ³íîê íîðìàëüíîþ ì³êðîôëîðîþ, íîðìàë³çóâàëèñü
ïîêàçíèêè âèñ³âó óìîâíî-ïàòîãåííî¿ ì³êðîôëîðè òà
ãðèá³â ð. Ñandida albicans et nonalbicans.  ö³ëîìó
ì³êðîá³îëîã³÷íà ñàíàö³ÿ òà êë³í³÷íå îäóæàííÿ çàðåº-
ñòðîâàíî ó 98,0% îáñòåæåíèõ õâîðèõ.
ÂÈÑÍÎÂÊÈ
Òàêèì ÷èíîì, ïðîâåäåí³ íàìè äîñë³äæåííÿ
ñâ³ä÷àòü ïðî âèñîêó åôåêòèâí³ñòü êîìïëåêñíî¿ ïðî-
òèçàïàëüíî¿ òåðàﳿ ç âèêîðèñòàííÿì àíòèá³îòèêà
ôòîðõ³íîëîíîâîãî ðÿäó, à òàêîæ àíòèì³êîòè÷íî¿ òå-
ðàﳿ ïðåïàðàòîì Êåòîêîíàçîë â êîìïëåêñí³é òåðàﳿ
õðîí³÷íèõ çàïàëüíèõ ïðîöåñ³â ãåí³òàë³é áàêòåð³àëü-
íî-êàíäèäîçíî¿ åò³îëî㳿. Ïðî öå ñâ³ä÷èòü çíà÷íå ïî-
êðàùåííÿ êë³í³÷íî¿ êàðòèíè çàõâîðþâàííÿ, çíèæåí-
íÿ, çà äàíèìè êë³í³÷íîãî òà áàêòåð³îëîã³÷íîãî àíàë³-
çó, îáñ³ìåí³ííÿ ñòàòåâèõ øëÿõ³â ì³êðîôëîðîþ, çà-
äîâ³ëüí³ â³ääàëåí³ ðåçóëüòàòè ë³êóâàííÿ. Öå äîçâîëÿº
ðåêîìåíäóâàòè øèðîêå âèêîðèñòàííÿ äàíî¿ òåðàﳿ â
ïðàêòè÷í³é îõîðîí³ çäîðîâ�ÿ.
˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Àíòèîêñèäàíòíûå ñâîéñòâà äèãèäðîêâåðöèòè-
íà / Þ. À. Òåñåëêèí, Á. À. Æàìáàëîâà, È. Â. Áàáåíêî-
âà [è äð.] // Áèîôèçèêà. � 1996. � Ò. 41, ¹3. � Ñ. 620.
2. Êèðà Å. Ô. Èíôåêöèè è ðåïðîäóêòèâíîå çäî-
ðîâüå. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ èíôåêöèîííûõ çà-
áîëåâàíèé âëàãàëèùà, âêëþ÷àÿ ÑÒÇ / Å. Ô. Êèðà //
Æóðíàë àêóøåðñòâà è æåíñêèõ áîëåçíåé. � 1999. �
¹ 3. � Ñ. 51�53.
3. Ïðèëåïñêàÿ Â. Í. Îñîáåííîñòè èíôåêöèîííûõ
ïðîöåññîâ íèæíåãî îòäåëà ïîëîâûõ ïóòåé. Âîçìîæ-
íîñòè òåðàïèè ïðåïàðàòàìè äëÿ ëîêàëüíîãî ïðèìå-
íåíèÿ / Â. Í. Ïðèëåïñêàÿ // Ãèíåêîëîãèÿ. � 2000. �
¹ 2 (2). � Ñ. 22�27.
4. Devi M. A. In vitro effects of natural plant
polyphenols on the proliferation of normal and abnormal
human lymphocytes and their secretions of interleukin-2 /
M. A. Devi, N. P. Das // Cancer Lett. � 1993. � Vol. 69. �
P. 191�196.
5. Differential inhibition of proliferation of human
squamous cell carcinoma, gliosarcoma and embryonic
fibroblast-like lung cells in culture by plant flavonoids /
Ñ. Kandaswami, Å. Perkins, G. Drzewiecki [et al.] //
Anticancer Drugs. � 1992. � Vol. 3. � P. 525�530.
6. Ratty A. K. Effects of flavonoids on
nonenzymatic lipid peroxydation: structure-activity
relationship / À. Ê. Ratty, N. P. Das // Biochem. Mrd.
Metab. Biol. � 1988. � Vol. 39. � P. 69�79.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-62155 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T18:03:33Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Корнацька, А.Г. Ревенько, О.О. Романова, О.О. 2014-05-17T05:30:09Z 2014-05-17T05:30:09Z 2011 Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу / А.Г. Корнацька, О.О. Ревенько, О.О. Романова // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 123-126. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62155 618.1:616.992.282-08 Проведено комплексное противовоспалительное лечение у 50 женщин в возрасте 18-40 лет с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий с использованием антибиотика фторхинолонового ряда Ципрофлоксацина (Цитерала®), а также антимикотическая терапия препаратом Кетоконазол. С целью профилактики дисбиотических осложнений назначался препарат пробиотик (Диастоп®). Установлено, что при комплексном дифференцированном лечении хронических воспалительных заболеваний гениталий с использованием Цитерала® и Диастопа® отмечено клиническое выздоровление, снижение обсеменения половых путей микрофлорой при условии одновременного лечения полового партнера. Complex anti-inflammatory treatment at 50 women in the age of 18-40 years with chronic inflammatory diseases of genitals with use of antibiotic fluoroquinolone Ciprofloxacin (Ñiteral®), and also antymicosis therapy by a preparation Êåtoconasolum on a background antyallergic, vitaminotherapy is lead. With the purpose of preventive maintenance disbiosis complications the preparation a probiotic (Diastop®) was appointed..It is established, that at complex diferential treatment of chronic inflammatory diseases of genitals with use Citeral® and Diastop® clinical recover, decrease occupation of genitals by microflora under condition of simultaneous treatment of the sexual partner is noted. uk Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу Современные взгляды на лечение урогенитального кандидоза Modern view on treatment of urogenital candidosis Article published earlier |
| spellingShingle | Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу Корнацька, А.Г. Ревенько, О.О. Романова, О.О. Оригинальные статьи |
| title | Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу |
| title_alt | Современные взгляды на лечение урогенитального кандидоза Modern view on treatment of urogenital candidosis |
| title_full | Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу |
| title_fullStr | Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу |
| title_full_unstemmed | Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу |
| title_short | Сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу |
| title_sort | сучасні погляди на лікування урогенітального кандидозу |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62155 |
| work_keys_str_mv | AT kornacʹkaag sučasnípoglâdinalíkuvannâurogenítalʹnogokandidozu AT revenʹkooo sučasnípoglâdinalíkuvannâurogenítalʹnogokandidozu AT romanovaoo sučasnípoglâdinalíkuvannâurogenítalʹnogokandidozu AT kornacʹkaag sovremennyevzglâdynalečenieurogenitalʹnogokandidoza AT revenʹkooo sovremennyevzglâdynalečenieurogenitalʹnogokandidoza AT romanovaoo sovremennyevzglâdynalečenieurogenitalʹnogokandidoza AT kornacʹkaag modernviewontreatmentofurogenitalcandidosis AT revenʹkooo modernviewontreatmentofurogenitalcandidosis AT romanovaoo modernviewontreatmentofurogenitalcandidosis |