Особливості лікування синільних вагінітів
Для поддержания и сохранения здоровья женской репродуктивной системы необходима стабильная микроэкологическая система влагалища. Лечение синильных вагинитов, сопровождающихся дисбиотическими нарушениями, обязательно должно включать лекарственные средства, корригирующие количественный и качественный...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Дата: | 2011 |
| Автори: | , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Ukrainian |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62156 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Особливості лікування синільних вагінітів / О.А. Коробкова, О.В. Гусаківська // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 127-129. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-62156 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Коробкова, О.А. Гусаківська, О.В. 2014-05-17T05:31:24Z 2014-05-17T05:31:24Z 2011 Особливості лікування синільних вагінітів / О.А. Коробкова, О.В. Гусаківська // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 127-129. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62156 618.15-002-08 Для поддержания и сохранения здоровья женской репродуктивной системы необходима стабильная микроэкологическая система влагалища. Лечение синильных вагинитов, сопровождающихся дисбиотическими нарушениями, обязательно должно включать лекарственные средства, корригирующие количественный и качественный состав микрофлоры и местную гормональную терапию. The stable microecological system of a vagina is necessary for maintenance and preservation of health of female reproductive system. Treatment of the sinilny vaginitis accompanied by development of disbiotical infringements, necessarily should include medical products, could correct quantitative and qualitative structure of micro flora and locally hormonal therapy. uk Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Особливості лікування синільних вагінітів Особенности лечения синильных вагинитов Especially treatment the senile vaginitis Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Особливості лікування синільних вагінітів |
| spellingShingle |
Особливості лікування синільних вагінітів Коробкова, О.А. Гусаківська, О.В. Оригинальные статьи |
| title_short |
Особливості лікування синільних вагінітів |
| title_full |
Особливості лікування синільних вагінітів |
| title_fullStr |
Особливості лікування синільних вагінітів |
| title_full_unstemmed |
Особливості лікування синільних вагінітів |
| title_sort |
особливості лікування синільних вагінітів |
| author |
Коробкова, О.А. Гусаківська, О.В. |
| author_facet |
Коробкова, О.А. Гусаківська, О.В. |
| topic |
Оригинальные статьи |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| publishDate |
2011 |
| language |
Ukrainian |
| container_title |
Таврический медико-биологический вестник |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Особенности лечения синильных вагинитов Especially treatment the senile vaginitis |
| description |
Для поддержания и сохранения здоровья женской репродуктивной системы необходима стабильная микроэкологическая система влагалища. Лечение синильных вагинитов, сопровождающихся дисбиотическими нарушениями, обязательно должно включать лекарственные средства, корригирующие количественный и качественный состав микрофлоры и местную гормональную терапию.
The stable microecological system of a vagina is necessary for maintenance and preservation of health of female reproductive system. Treatment of the sinilny vaginitis accompanied by development of disbiotical infringements, necessarily should include medical products, could correct quantitative and qualitative structure of micro flora and locally hormonal therapy.
|
| issn |
2070-8092 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62156 |
| citation_txt |
Особливості лікування синільних вагінітів / О.А. Коробкова, О.В. Гусаківська // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 127-129. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. |
| work_keys_str_mv |
AT korobkovaoa osoblivostílíkuvannâsinílʹnihvagínítív AT gusakívsʹkaov osoblivostílíkuvannâsinílʹnihvagínítív AT korobkovaoa osobennostilečeniâsinilʹnyhvaginitov AT gusakívsʹkaov osobennostilečeniâsinilʹnyhvaginitov AT korobkovaoa especiallytreatmentthesenilevaginitis AT gusakívsʹkaov especiallytreatmentthesenilevaginitis |
| first_indexed |
2025-11-25T03:42:08Z |
| last_indexed |
2025-11-25T03:42:08Z |
| _version_ |
1850502952504000512 |
| fulltext |
127
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
Ïðîáëåìà ïîñòìåíîïàóçè ïðèäáàëà îñòàíí³ìè
ðîêàìè îñîáëèâå çíà÷åííÿ ó çâ�ÿçêó ³ç çíà÷íèì
çá³ëüøåííÿì òðèâàëîñò³ æèòòÿ æ³íîê, ùî îñîáëèâî
÷³òêî ïðîñë³äæóºòüñÿ â ðîçâèíåíèõ êðà¿íàõ. Ïðîòå, òîé
ïåð³îä æèòòÿ, çà ðàõóíîê ÿêîãî çá³ëüøóºòüñÿ öÿ òðè-
âàë³ñòü, õàðàêòåðèçóºòüñÿ â³êîâèìè ³íâîëþòèâíèìè
çì³íàìè, ùî íåð³äêî âèõîäÿòü çà ðàìêè ô³ç³îëîã³÷íèõ
ïðîöåñ³â ñòàð³ííÿ, ðîçâèòêîì ðÿäó ïàòîëîã³÷íèõ
ñèìïòîì³â, ñèíäðîì³â ³ çàõâîðþâàíü [2, 6].
Ñèìïòîìè óðîãåí³òàëüíèõ ïîðóøåíü âèíèêàþòü
ïðèáëèçíî ÷åðåç 3-5 ðîê³â ³ á³ëüø ï³ñëÿ ïðèïèíåííÿ
ìåíñòðóàö³é ³ íàäàë³ ïðîãðåñóþòü, ïðèçâîäÿ÷è äî
ôóíêö³îíàëüíèõ ³ àíàòîì³÷íèõ çì³í íå ëèøå ï³õâè,
óðåòðè, ñå÷îâîãî ì³õóðà, ñå÷îâîä³â, àëå ³ ïàòîëîã³÷-
íèõ ïðîöåñ³â øèéêè ìàòêè [1, 2]. Äåô³öèò åñòðîãåíó
çàêîíîì³ðíî âèêëèêຠïîðóøåííÿ ïðîë³ôåðàòèâíèõ
ïðîöåñ³â âàã³íàëüíîãî åï³òåë³þ, ïðèãí³÷åííÿ ì³òîòè÷-
íî¿ àêòèâíîñò³ êë³òèí, â ïåðøó ÷åðãó áàçàëüíîãî ³ ïà-
ðàáàçàëüíîãî øàð³â, çì³íà ÷óòëèâîñò³ ðåöåïòîðíîãî
àïàðàòó. ßê â³äîìî, ñïåöèô³÷íà ðåãóëÿö³ÿ ï³õâè âèç-
íà÷àºòüñÿ ðåöåïòîðàìè äî åñòðîãåíó, ïðîòå¿íàìè,
àëüòåðíàòèâíèìè ãîðìîíàìè, êë³òèííèìè åëåìåíòà-
ìè ³ìóíîêîìïåòåíòíèõ êë³òèí [4, 6]. Ó ì³ðó ïðîãðåñó
åñòðîãåííîãî äåô³öèòó íà òë³ çàãàëüíèõ ³íâîëþòèâ-
íèõ çì³í â îðãàí³çì³ â³äáóâàºòüñÿ çíà÷íà çì³íà ì³êðî-
öèíîçó ï³õâè.  ïåð³îä ïîñòìåíîïàóçè çàõèñí³ âëàñ-
òèâîñò³ åï³òåë³þ âòðà÷àþòüñÿ, ñëèçîâà îáîëîíêà ï³õâè
ñòîíøóºòüñÿ, ëåãêî ïîêðèâàºòüñÿ âèðàçêàìè ç ïîäàëü-
øèì ³íô³êóâàííÿì íå ëèøå ïàòîãåííèìè, àëå ³ óìîâ-
ÓÄÊ 618.15-002-08
© Î. À. Êîðîáêîâà, Î. Â. Ãóñàê³âñüêà, 2011.
ÎÑÎÁËÈÂÎÑÒ² ˲ÊÓÂÀÍÍß ÑÈͲËÜÍÈÕ ÂÀòͲҲÂ
Î. À. Êîðîáêîâà, Î. Â. Ãóñàê³âñüêà
Êàôåäðà àêóøåðñòâà ³ ã³íåêîëî㳿 ìåäè÷íîãî ôàêóëüòåòó (çàâ. êàôåäðè � ïðîô. Â. Â. ѳìðîê),
ÄÇ «Ëóãàíñüêèé äåðæàâíèé ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò», ì. Ëóãàíñüê.
ESPECIALLY TREATMENT THE SENILE VAGINITIS
H. Korobkova, Î. Gusak³vska
SUMMARY
The stable microecological system of a vagina is necessary for maintenance and preservation of health
of female reproductive system. Treatment of the sinilny vaginitis accompanied by development of disbiotical
infringements, necessarily should include medical products, could correct quantitative and qualitative structure
of micro flora and locally hormonal therapy.
ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ ËÅ×ÅÍÈß ÑÈÍÈËÜÍÛÕ ÂÀÃÈÍÈÒÎÂ
Å. À. Êîðîáêîâà, Î. Â. Ãóñàêîâñêàÿ
ÐÅÇÞÌÅ
Äëÿ ïîääåðæàíèÿ è ñîõðàíåíèÿ çäîðîâüÿ æåíñêîé ðåïðîäóêòèâíîé ñèñòåìû íåîáõîäèìà
ñòàáèëüíàÿ ìèêðîýêîëîãè÷åñêàÿ ñèñòåìà âëàãàëèùà. Ëå÷åíèå ñèíèëüíûõ âàãèíèòîâ,
ñîïðîâîæäàþùèõñÿ äèñáèîòè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè, îáÿçàòåëüíî äîëæíî âêëþ÷àòü ëåêàðñòâåííûå
ñðåäñòâà, êîððèãèðóþùèå êîëè÷åñòâåííûé è êà÷åñòâåííûé ñîñòàâ ìèêðîôëîðû è ìåñòíóþ
ãîðìîíàëüíóþ òåðàïèþ.
Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ñèí³ëüíèé âàã³í³ò, âàã³íîç, ä³àãíîñòèêà, ë³êóâàííÿ.
íîïàòîãåííèìè ì³êðîîðãàí³çìàìè. Ó ì³ðó ïðîãðåñó
äåô³öèòó åñòðîãåíó íàðîñòàþòü ³ àòðîô³÷í³ çì³íè â
ï³õâ³, ÿê³ õàðàêòåðèçóþòüñÿ: çíèæåííÿì êðîâîòîêó ³
êðîâîïîñòà÷àííÿ; ôðàãìåíòàö³ºþ åëàñòè÷íèõ êîëà-
ãåíîâèõ âîëîêîí ³ ã³àë³íîçîì; çìåíøåííÿì âì³ñòó
ãë³êîãåíó â êë³òèíàõ åï³òåë³þ ï³õâè; çíèæåííÿì êîëî-
í³çàö³¿ ëàêòîáàöèë; çíà÷íèì çíèæåííÿì ê³ëüêîñò³ ìî-
ëî÷íî¿ êèñëîòè; ï³äâèùåííÿì ðÍ ï³õâè äî 5,5-6,8.
²ç çá³ëüøåííÿì òðèâàëîñò³ ïîñòìåíîïàóçè â³äáó-
âàºòüñÿ ð³çêå îáëóæíåííÿ âàã³íàëüíîãî ñåðåäîâèùà,
ðîçâèòîê äèñá³îòè÷íèõ ³ àòðîô³÷íèõ ïðîöåñ³â.
Êë³í³÷íèìè ïðîÿâàìè àòðîô³÷íèõ âàã³í³ò³â ³ öåðâ³öèò³â
º âåëüìè õàðàêòåðí³ ñêàðãè íà ñóõ³ñòü, ñâåðá³ííÿ, âè-
ä³ëåííÿ ç ï³õâè, ùî íîñÿòü òðèâàëèé, ðåöèäèâóþ÷èé ³
íàïîëåãëèâèé õàðàêòåð, êðîâ�ÿí³ âèä³ëåííÿ ïðè ô³çè÷-
íîìó íàâàíòàæåíí³ ³ ñòàòåâèõ êîíòàêòàõ, ð³çí³ ñåêñó-
àëüí³ ïîðóøåííÿ, àæ äî íåìîæëèâîñò³ ñòàòåâî¿ áëèçü-
êîñò³ [2, 4, 6].
Îñîáëèâ³ñòþ êë³í³÷íîãî ïåðåá³ãó â³êîâî¿ ïàòîëî㳿
º íåð³äêå ³íô³êóâàííÿ ñòîíøåíèõ ³ àòðîô³÷íèõ òêà-
íèí. Â òàêîìó ðàç³ íà ïåðøèé ïëàí âèñòóïàþòü ñèì-
ïòîìè òîãî àáî ³íøîãî ³íôåêö³éíîãî ïðîöåñó (êàí-
äèäîç, õëàì³ä³îç ³ òàê äàë³). Ïðîòå, âðàõîâóþ÷è òå, ùî
áåçëàäí³ ñòàòåâ³ çâ�ÿçêè ó æ³íîê â ïîñòìåíîïàóç³ äóæå
ð³äê³, ð³äêà ³ ÷àñòîòà ñïåöèô³÷íèõ ïðîöåñ³â ó ñòàòåâèõ
îðãàíàõ [2, 5].
Ñë³ä çàçíà÷èòè, ùî îñíîâíà ïîìèëêà ó âåäåíí³
öüîãî êîíòèíãåíòó õâîðèõ ïîëÿãຠâ ïðèçíà÷åíí³ òðè-
âàëî¿, íåìîòèâîâàíî¿, áåçêîíòðîëüíî¿ àíòèá³îòèêîòå-
128
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55)
ðàﳿ, ïðîòèâ³ðóñíîãî ³ ³íøèõ âèä³â ë³êóâàííÿ, ùî ïðè-
çâîäÿòü äî ïîñèëåííÿ âèðàæåííÿ ³íâîëþòèâíèõ çì³í
[3, 5, 6]. Îòæå, â³äíîâëåííÿ çàõèñíî¿ ì³êðîôëîðè ³ ïà-
ðàëåëüíå â³äøêîäóâàííÿ ïðîë³ôåðóþ÷îãî, çð³ëîãî
âàã³íàëüíîãî åï³òåë³þ º àáñîëþòíî íåîáõ³äíèìè ç
ìåòîþ çàïîá³ãàííÿ ðåöèäèâóâàííÿ ³ ðå³íô³êóâàííÿ.
Ìåòîþ äîñë³äæåííÿ áóëî ç�ÿñóâàííÿ òåðàïåâòè÷-
íèõ ìîæëèâîñòåé ïðåïàðàòó Biocap Femi ³ ³íòðàâàã³-
íàëüíèõ ñóïîçèòîð³¿â Åñòð³îë-ì â êîìïëåêñíîìó ë³êó-
âàíí³ ñèí³ëüíèõ âàã³í³ò³â.
ÌÀÒÅвÀËÈ ÒÀ ÌÅÒÎÄÈ
Ìè âèâ÷èëè âàã³íàëüíó ì³êðîá³îëîã³þ â 80 õâî-
ðèõ ó ïîñòìåíîïàóç³ ç òðèâàë³ñòþ ¿¿ â³ä 1 ðîêó äî 10
ðîê³â. Ƴíêè, ÿê³ äàëè ñâîþ ïèñüìîâó çãîäó, áóëè ó
â³ö³ â³ä 50 äî 63 ðîê³â. Ó âñ³õ õâîðèõ çàçäàëåã³äü áóëè
âèêëþ÷åí³ ñïåöèô³÷í³ ³íôåêö³¿, ÿê³ ïåðåäàþòüñÿ ñòà-
òåâèì øëÿõîì. Äëÿ âèÿâëåííÿ òÿãàðÿ àòðîô³÷íèõ ïðî-
öåñ³â ó ï³õâ³ ìè âèêîðèñòîâóâàëè êîëüïîöèòîëîã³÷í³
ìåòîäè äîñë³äæåííÿ: âèçíà÷åííÿ çíà÷åííÿ çð³ëîñò³
âàã³íàëüíîãî åï³òåë³þ, ï³äðàõóíîê ³íäåêñó âàã³íàëü-
íîãî çäîðîâ�ÿ, âèâ÷åííÿ âàã³íàëüíîãî ì³êðîöåíîçó.
Ïåðâèííî âñ³ æ³íêè îòðèìóâàëè ñòàíäàðòíó åò³îò-
ðîïíó òåðàï³þ, ùî áàçóºòüñÿ íà ä³àãíîç³. Ç ïàòîãåíå-
òè÷íîþ ìåòîþ ìè âèêîðèñòîâóâàëè âàã³íàëüí³ ñóïî-
çèòîð³¿, ÿê³ ì³ñòÿòü åñòð³îë � Åñòð³îë-ì, 1 ñóïîçèòîð³ÿ 1
ðàç íà äåíü ïðîòÿãîì 2-õ òèæí³â, ïîò³ì ïðîòÿãîì 3-õ
ì³ñÿö³â 1 ñóïîçèòîð³ÿ 2 ðàçè â òèæäåíü, ï³äòðèìóþ÷à
äîçà � 1 ñóïîçèòîð³ÿ 1 ðàç íà òèæäåíü. Âñ³ ïàö³ºíòêè,
îêð³ì çàì³ñíî¿ ãîðìîíàëüíî¿ òåðàﳿ, îòðèìóâàëè âà-
ã³íàëüí³ ñóïîçèòî𳿠äëÿ â³äíîâëåííÿ ôëîðè Biocap
Femi, 1 ñóïîçèòîð³ÿ 2 ðàçè â äåíü ïðîòÿãîì 5-7 äí³â.
Biocap Femi � ïîë³ïðîá³îòèê, ÿêèé çáåð³ãຠáà-
ëàíñ âàã³íàëüíî¿ ôëîðè. Îäíà âàã³íàëüíà êàïñóëà (550
ì³ë³ãðàì) ì³ñòèòü âèñîêîåôåêòèâíó êîìá³íàö³þ æè-
âèõ áàêòåð³é: Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus
acidophilus, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus
casei, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus
rhamnosus, Ëàêòîôåð³í 3 ì³ë³ãðàìè íà êàïñóëó.
Bifidobacterium bifidum ³ Lactobacillus salivarius �
áàêòåðèè-ñèìá³îíòè, âîëîä³þòü ïîñèëåíèì ïðîòèã-
ðèáêîâèì åôåêòîì, à Ëàêòîôåð³í � öå ïðèðîäíèé
àíòèñåïòèê.
Ïåðåâàãè Biocap Femi: 5 øòàì³â ëàêòîáàöèë ìàê-
ñèìàëüíî àêòèâíî ïðîäóêóþòü ïåðîêñèä âîäíþ ³
ìîëî÷íó êèñëîòó; Á³ô³äîáàêòå𳿠� ïîòóæíèé ïðèðîä-
íèé áàð�ºð äëÿ àäãå糿 ³ ïðîíèêíåííÿ ïàòîãåí³â â åï³-
òåë³é ï³õâè; Ëàêòîôåð³í � ïðèðîäíèé àíòèñåïòèê ç
âèñîêîþ àíòèêàíäèäîçíîþ àêòèâí³ñòþ ï³äâèùóº
åôåêòèâí³ñòü ë³êóâàííÿ êàíäèäîçó ï³õâè; 䳺 ì³ñöåâî,
ìàêñèìàëüíî ïðèñêîðþº îäóæàííÿ.
Ïåðøèé êîíòðîëü ë³êóâàííÿ (Ê1) çä³éñíþâàâñÿ
÷åðåç 5-7 äí³â ï³ñëÿ çàê³í÷åííÿ â³äíîâíî¿ òåðàﳿ. Äðó-
ãèé êîíòðîëü (Ê2) ïðîâîäèëè ÷åðåç 4-5 òèæí³â ï³ñëÿ
çàê³í÷åííÿ òåðàﳿ. Åôåêòèâí³ñòü ë³êóâàííÿ îö³íþâà-
ëàñÿ ÿê äîñë³äíèêîì, òàê ³ ïàö³ºíòêîþ ïî 4-õ áàëüí³é
øêàë³ (ïîë³ïøåííÿ: ïîâíå, çíà÷íå, ñåðåäíº, ïîãàíå).
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ¯Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß
Ñåðåä õâîðèõ ç òðèâàë³ñòþ ïîñòìåíîïàóçè äî 5
ðîê³â ó 45,0% ïàö³ºíòîê âèÿâëåíèé áàêòåð³éíèé âàã³-
íîç, ó 10,0% ïàö³ºíòîê âñòàíîâëåíèé íåñïåöèô³÷íèé
êîëüï³ò, ùî õàðàêòåðèçóºòüñÿ ïîì³ðíîþ çàïàëüíîþ
ðåàêö³ºþ (äî 25-30 ëåéêîöèò³â â ïîë³ çîðó), íåâåëè-
êîþ ê³ëüê³ñòþ îäíîð³äíî¿ ì³êðîôëîðè, ïðåäñòàâëåíî¿
ãðàìïîçèòèâíèìè êîêàìè. Â 45,0% õâîðèõ, íå äèâëÿ-
÷èñü íà âèðàæåí³ êë³í³÷í³ ñèìïòîìè àòðîô³÷íîãî âà-
ã³í³òó, âèçíà÷àâñÿ íîðìîöåíîç.
Ó õâîðèõ ç òðèâàë³ñòþ ïîñòìåíîïàóçè 7-10 ðîê³â
â 52,5% âèïàäê³â âèÿâëåíèé àòðîô³÷íèé âàã³í³ò, â
22,5% � áàêòåð³éíèé âàã³íîç, à â 25,0% � âñòàíîâëå-
íèé íîðìîöåíîç, ùî ìຠäåÿê³ ì³êðîá³îëîã³÷í³ îñîá-
ëèâîñò³. Ñêëàä ì³êðîôëîðè, ÿêà êëàñèô³êóºòüñÿ ÿê
íîðìîöåíîç, çàçíຠïåâí³ çì³íè: â³äì³÷àºòüñÿ òåíäåí-
ö³ÿ äî çíèæåííÿ êîíöåíòðàö³¿ ëàêòîáàêòåð³é ³ çðîñ-
òàííÿ òèòðó óìîâíîïàòîãåííèõ ì³êðîîðãàí³çì³â. Çíè-
æåííÿ òèòðó ëàêòîôëîðè ó ïîºäíàíí³ ç ïðèñóòí³ñòþ
ó âàã³íàëüíîìó âì³ñò³ ïàðàáàçàëüíèõ êë³òèí ìîæå
ââàæàòèñÿ îçíàêîþ íàðîñòàííÿ àòðîô³÷íèõ ïðîöåñ³â
ó ñëèçîâ³é îáîëîíö³ ï³õâè óíàñë³äîê ïðîãðåñóþ÷îãî
åñòðîãåííîãî äåô³öèòó.
Äàí³ êîëüïîöèòîëî㳿 ñâ³ä÷àòü ïðî âèðàæåíèé äå-
ô³öèò åñòðîãåíó, ïåðåâàæàþòü ìàçêè àòðîô³÷íîãî ³
öèòîë³òè÷íîãî òèïó, ÿê³ çóñòð³÷àþòüñÿ ó 67,5% æ³íîê ç
òðèâàë³ñòþ ìåíîïàóçè á³ëüøå 5 ðîê³â. ϳäðàõóíîê
êàð³îï³êíîòè÷íîãî ³íäåêñó ³ ³íäåêñó äîçð³âàííÿ äîçâî-
ëÿº òî÷í³øå âèçíà÷èòè ì³ðó åñòðîãåííèõ âïëèâ³â (åñò-
ðîãåííèé äåô³öèò), ó ïîñòìåíîïàóç³ íå ïåðåâèùóº 15,0-
20,0% ³ êîëèâàºòüñÿ â³ä 0 äî 20 (ïîì³ðíèé äåô³öèò).
²ç çá³ëüøåííÿì òðèâàëîñò³ ïîñòìåíîïàóçè çðîñ-
òຠðÍ âàã³íàëüíîãî ñåêðåòó äî 6,0-7,0 â ïîñòìåíîïà-
óç³ òðèâàë³ñòþ á³ëüøå 5 ðîê³â. Ïðîâåäåííÿ êîëüïîöè-
òîëîã³÷íîãî äîñë³äæåííÿ äåìîíñòðóº çíèæåííÿ ïî-
êàçíèê³â êîëüïîöèòîëî㳿. Òàê, çíà÷åííÿ çð³ëîñò³ âà-
ã³íàëüíîãî åï³òåë³þ çíèæóºòüñÿ â³ä 65-70 â ïðåìå-
íîïàóç³ äî 15-35 â ïîñòìåíîïàóç³ òðèâàë³ñòþ á³ëüøå 5
ðîê³â. Ó õâîðèõ ç óðîãåí³òàëüíèìè ðîçëàäàìè
çì³íþºòüñÿ ³íäåêñ âàã³íàëüíîãî çäîðîâ�ÿ, â îö³íêó
ÿêîãî âõîäèòü ³ ðÍ. Ó ïîñòìåíîïàóç³ â³í çíèæóâàâñÿ
äî 1-2 áàë³â.
Ïðè ïðîâåäåíí³ ë³êóâàííÿ ïåðøå ñóá�ºêòèâíå ïîë-
³ïøåííÿ ñèìïòîìàòèêè áóëî â³äì³÷åíå ì³æ 5-ì ³ 8-ì
äíÿìè òåðàﳿ. Ñòóï³íü ÷èñòîòè ï³õâè ïðîãðåñóâàëà òà-
êèì ÷èíîì, ùî ïðè äðóãîìó êîíòðîë³ 3 ³ 4 ñòóïåí³ íå
âèÿâëÿëèñÿ âçàãàë³, òîä³ ÿê ê³ëüê³ñòü âèïàäê³â âèçíà÷åí-
íÿ 2 ñòóïåíþ ÷èñòîòè ï³õâè âèðàçíî çá³ëüøèëàñÿ. Âàð-
òî â³äçíà÷èòè, ùî äàí³ ïîêàçíèêè ì³ðè ÷èñòîòè çáå-
ðåãëèñÿ â 88,8% âèïàäê³â ï³ñëÿ ïåðøîãî êîíòðîëþ ³ â
75,0% âèïàäê³â � ï³ñëÿ äðóãîãî. Öå ñâ³ä÷èòü ïðî óñï³-
øíó ³ìïëàíòàö³þ ëàêòîáàêòåð³é ïðîòÿãîì ïåðøèõ 7
äí³â. Öåé â³äñîòîê òðîõè çíèçèâñÿ ï³ñëÿ äðóãîãî êîíò-
ðîëþ, ï³ä ÷àñ ÿêîãî ëàêòîáàêòå𳿠íå ââîäèëèñÿ.
Òàêèì ÷èíîì, áóâ äîñÿãíóòèé òàêèé ñòàí ð³âíî-
âàãè åêîñèñòåìè, ÿêèé â³äïîâ³äຠñòàòèñòè÷íîìó ðîç-
ïîä³ëó â ïîïóëÿö³¿ çäîðîâèõ æ³íîê. Çà ÷àñ òåðàﳿ çíè-
129
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
çèâñÿ ð³âåíü ðÍ âàã³íàëüíîãî âì³ñòó ó âñ³õ æ³íîê.
²íäåêñ âàã³íàëüíîãî çäîðîâ�ÿ çá³ëüøèâñÿ ç 1-2 äî 3-4
áàë³â. Êîåô³ö³ºíò çð³ëîñò³ âàã³íàëüíîãî åï³òåë³þ çð³ñ
äî 35-45. Ñóìàðíî, åôåêòèâí³ñòü òåðàﳿ, ÿê ïàðàìåòð,
îö³íþâàëàñÿ ôàõ³âöÿìè ³ ïàö³ºíòêàìè íà ð³âí³ 90,0%
ÿê ïîâíà/çíà÷íà (òàáëèöÿ).
Òàáëèöÿ 1
Îö³íêà òåðàﳿ ïàö³ºíòêàìè ³ ë³êàðÿìè
�
� � � �
� � � � � � � �
� ��� ��� �� ±� ��� ��� �� ±�
�� ����� ����� ���� ±� ����� ����� ���� ±�
� ��� �� �� ±� ��� ��� �� ±�
�� ����� ����� ���� ±� ����� ����� ���� ±�
�
ÂÈÑÍÎÂÊÈ
1. Êîìïëåêñíà ì³ñöåâà òåðàï³ÿ º âèñîêîåôåêòèâ-
íèì ³ áåçïå÷íèì âèäîì òåðàﳿ àòðîô³÷íèõ ïðîöåñ³â
íèæí³õ â³ää³ë³â ãåí³òàëüíîãî òðàêòó, ñïðèÿº ïîñèëåí-
íþ ïðîë³ôåðàòèâíèõ ïðîöåñ³â ñëèçîâî¿ îáîëîíêè
ï³õâè, ïîë³ïøåííþ êðîâîïîñòà÷àííÿ, øâèäê³é íîð-
ìàë³çàö³¿ âàã³íàëüíî¿ ì³êðîôëîðè.
2. Ïðåïàðàòè åñòð³îëó ³ ïðåïàðàòè ç ëàêòîáàêòå-
ð³ÿìè ìîæóòü ïðèçíà÷àòèñÿ æ³íêàì ÿê ç ë³êóâàëüíîþ,
òàê ³ ïðîô³ëàêòè÷íîþ ìåòîþ âïðîäîâæ òðèâàëîãî
ïåð³îäó ç ïðîâåäåííÿì êîíòðîëüíîãî ã³íåêîëîã³÷íî-
ãî, öèòîëîã³÷íîãî, êë³í³÷íîãî îáñòåæåííÿ. Ïðè âè-
áîð³ òåðàﳿ ë³êàð ïîâèíåí êåðóâàòèñÿ íàêîïè÷åíèì
êë³í³÷íèì äîñâ³äîì ³ ïåðåâàãîþ ïàö³ºíòêè.
3. Ïðîñòèìè êðèòåð³ÿìè êîíòðîëþ êîìïëåêñíî¿
òåðàﳿ ïðè ë³êóâàíí³ õâîðèõ ç ñèí³ëüíèì âàã³í³òîì,
ùî â³äîáðàæຠì³ðó çð³ëîñò³ âàã³íàëüíîãî åï³òåë³þ, º
âèçíà÷åííÿ ð³âíÿ ðÍ, çíà÷åííÿ çð³ëîñò³ âàã³íàëüíîãî
åï³òåë³þ ³ ³íäåêñó âàã³íàëüíîãî çäîðîâ�ÿ.
˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Áàéðàêîâà Ã. Ð. Ñîâðåìåííûå ïðèíöèïû äèàã-
íîñòèêè è ëå÷åíèÿ áàêòåðèàëüíûõ âàãèíîçîâ / Ã. Ð. Áàé-
ðàêîâà, Â. Í. Ïðèëåïñêàÿ // Âåñòíèê Ðîññèéñêîé àññî-
öèàöèè àêóøåðîâ-ãèíåêîëîãîâ. � 1996. � ¹ 4. � Ñ. 102�
104.
2. Áàëàí Â. Å. Ïàòîãåíåç àòðîôè÷åñêîãî öèñ-
òîóðåòðèòà è ðàçëè÷íûå âèäû íåäåðæàíèÿ ìî÷è ó
æåíùèí â êëèìàêòåðèè / Â. Å. Áàëàí, À. Ñ. Àíêèðñêàÿ,
Ç. Ò. Åñåñèäçå [è äð.] // Consilium medicum. Com. �
2001. � Ò. 3, ¹ 7. � Ñ. 326�331.
3. Âèõëÿåâà Å. Ì. Ïîñòìåíîïàóçàëüíàÿ òåðàïèÿ.
Âëèÿíèå íà ñâÿçàííûå ñ ìåíîïàóçîé ñèìïòîìû, òå÷å-
íèå õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé è êà÷åñòâî æèçíè / Âèõ-
ëÿåâà Å. Ì. � Ì.: ÌÅÄïðåññ-èíôîðì, 2008. � 448 ñ.
4. Êîðøóíîâ Â. Ì. Ìèêðîýêîëîãèÿ âëàãàëèùà.
Êîððåêöèÿ ìèêðîôëîðû ïðè âàãèíàëüíûõ äèñáàêòå-
ð³îçàõ / Êîðøóíîâ Â. Ì., Âîëîäèí Í. Í., Åôèìîâ Á. À.
� Ì., 1999. � 123 ñ.
5. Ìàçàíêîâà Ë. Í. Ïðîáèîòèêè íà ñîâðåìåííîì
ýòàïå � êëèíè÷åñêèå ïîäõîäû è îáëàñòè ïðèìåíåíèÿ :
ïîñîáèå äëÿ âðà÷åé / Ìàçàíêîâà Ë. Í., Øåâåë¸âà Ñ. À.,
Ëûêîâà Å. À. � Ì., 2005. � 40 ñ.
6. Ñìåòíèê Â. Ï. Ìåäèöèíà êëèìàêòåðèÿ / ïîä
ðåä. Â. Ï. Ñìåòíèê. � Ì.: Èçä. «Ëèòåðà», 2006. � 847 ñ.
|