Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе
З метою дослідження особливостей діагностики ізольованого передчасного телархе (ПТ) було проведено вивчення гормонального, вегетативного статусів і адаптаційних реакцій у 60 пацієнток у віці від 1 до 6 років з ПТ. Контрольну групу склали 60 здорових дівчаток аналогічного віку з відсутністю ПТ. Ви...
Saved in:
| Published in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Date: | 2011 |
| Main Authors: | , , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62383 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе / А.А. Сависько, В.П. Юровская, Ю.Ю. Чеботарева, Е.П. Евдокимова, Х.У. Хашагульгова // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 213-215. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859793551077933056 |
|---|---|
| author | Сависько, А.А. Юровская, В.П. Чеботарева, Ю.Ю. Евдокимова, Е.П. Хашагульгова, Х.У. |
| author_facet | Сависько, А.А. Юровская, В.П. Чеботарева, Ю.Ю. Евдокимова, Е.П. Хашагульгова, Х.У. |
| citation_txt | Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе / А.А. Сависько, В.П. Юровская, Ю.Ю. Чеботарева, Е.П. Евдокимова, Х.У. Хашагульгова // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 213-215. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | З метою дослідження особливостей діагностики ізольованого передчасного телархе (ПТ) було
проведено вивчення гормонального, вегетативного статусів і адаптаційних реакцій у 60 пацієнток у
віці від 1 до 6 років з ПТ. Контрольну групу склали 60 здорових дівчаток аналогічного віку з відсутністю
ПТ. Виявлено, що при різних варіантах ПТ є характерні порушення вегето-гормонального фону та
адаптації.
For the reason studies particularities of the diagnostician of the isolated premature thelarche, autors
examined 60 hatients aged 1-6 years old with the symptoms of premature thelarche. The control group had 60
practycaly healsy girls the same age with normal physical and sexual development. In was determined that the
patients with premature thelarche had different breaches of the vegetative and hormonal status and the
exchange of non-specifical resistantion.
|
| first_indexed | 2025-12-02T12:42:49Z |
| format | Article |
| fulltext |
213
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
Ïðåæäåâðåìåííîå òåëàðõå (ÏÒ) � ýòî ðàçâèòèå
ìîëî÷íûõ æåëåç ïðè îòñóòñòâèè äðóãèõ âòîðè÷íûõ
ïîëîâûõ ïðèçíàêîâ è ìåíñòðóàöèé ó äåâî÷åê â âîç-
ðàñòå äî 7 ëåò [1, 2, 4, 7]. ÏÒ îòíîñèòñÿ ê ïåðèôåðè-
÷åñêîìó (ëîæíîìó) ãîíàäîëèáåðèííåçàâèñèìîìó
èçîñåêñóàëüíîìó ïðåæäåâðåìåííîìó ïîëîâîìó ñî-
çðåâàíèþ [5]. ×àñòîòà ÏÒ â 2-3 ðàçà ïðåâûøàåò ÷àñ-
òîòó èñòèííûõ ôîðì ïðåæäåâðåìåííîãî ïîëîâîãî
ðàçâèòèÿ (ÏÏÐ) è âñòðå÷àåòñÿ ó 1% äåâî÷åê â âîçðàñ-
òå äî 3 ëåò [4, 5, 10]. Îñíîâíîé ïðè÷èíîé ÏÒ ÿâëÿåòñÿ
âûñîêàÿ ñåêðåòîðíàÿ àêòèâíîñòü ÿè÷íèêîâ, ïåðèîäè-
÷åñêèå âûáðîñû ýñòðîãåíîâ, ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâè-
òåëüíîñòü ìîëî÷íûõ æåëåç ê ýñòðîãåíàì, íå èñêëþ-
÷åíà ðîëü ïðîëàêòèíà [4, 5, 10, 12]. Ïðè ÏÒ âûÿâëåíû
ýïèçîäè÷åñêèå âñïëåñêè ñåêðåöèè ôîëëèêóëîñòèìó-
ëèðóþùåãî ãîðìîíà (ÔÑÃ) è ýñòðàäèîëà (Å
2
) íà ôîíå
äîïóáåðòàòíîãî óðîâíÿ ëþòåèíèçèðóþùåãî ãîðìî-
íà (ËÃ), ÷òî ïðèâîäèò ê ïðîãðåññèðîâàíèþ ïîëîâî-
ãî ðàçâèòèÿ ó 10% ïàöèåíòîê [5, 6, 10, 11]. Ïîëíàÿ
ôîðìà ÏÏÐ ìîæåò äåáþòèðîâàòü ñ ÏÒ [7, 10]. Ïðåä-
ëàãàåòñÿ åæåãîäíîå íàáëþäåíèå è âðåìåííîå âîçäåð-
æàíèå îò ïðèâèâîê [12]. Ó ìíîãèõ äåâî÷åê óâåëè÷å-
íèå îáúåìà ìîëî÷íûõ æåëåç ñîïðîâîæäàåòñÿ áîëå-
âûìè îùóùåíèÿìè, âûçûâàþùèìè íàðóøåíèå ñíà,
ÓÄÊ 618.19 � 07 � 053.2
© Êîëëåêòèâ àâòîðîâ, 2011.
ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ ÄÈÔÔÅÐÅÍÖÈÀËÜÍÎÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÈ
ÐÀÇËÈ×ÍÛÕ ÂÀÐÈÀÍÒΠÏÐÅÆÄÅÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÒÅËÀÐÕÅ
À. À. Ñàâèñüêî, Â. Ï. Þðîâñêàÿ, Þ. Þ. ×åáîòàðåâà, Å. Ï. Åâäîêèìîâà, Õ. Ó. Õàøàãóëüãîâà
Êàôåäðà ïîëèêëèíè÷åñêîé ïåäèàòðèè (çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. À. À. Ñàâèñüêî), êàôåäðà àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè
¹2 (çàâ. êàôåäðîé � ïðîôåññîð Â. Ï. Þðîâñêàÿ),
ÃÎÓ ÂÏÎ «Ðîñòîâñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò Ôåäåðàëüíîãî àãåíòñòâà ïî
çäðàâîîõðàíåíèþ è ñîöèàëüíîìó ðàçâèòèþ», ã. Ðîñòîâ-íà- Äîíó.
SOME PARTICULARITIES OF THE DIAGNOSTICIAN OF THE DIFFERENTIAL VARIANTS OF PREMATURE
THELARCHE
A. A. Savisko, V. P. Yurovskaya, J. J. Chebotareva, E. P. Evdocimova, H. U. Hashagulgova
SUMMARY
For the reason studies particularities of the diagnostician of the isolated premature thelarche, autors
examined 60 hatients aged 1-6 years old with the symptoms of premature thelarche. The control group had 60
practycaly healsy girls the same age with normal physical and sexual development. In was determined that the
patients with premature thelarche had different breaches of the vegetative and hormonal status and the
exchange of non-specifical resistantion.
ÎÑÎÁËÈÂÎÑÒ² ÄÈÔÅÐÅÍÖ²ÀËÜÍί IJÀÃÍÎÑÒÈÊÈ Ð²ÇÍÈÕ ÂÀвÀÍҲ ÏÅÐÅÄ×ÀÑÍÎÃÎ ÒÅËÀÐÕÅ
Î. Î. Ñàâèñüêî, Â. Ï. Þðîâñüêà, Þ. Þ. ×åáîòàðüîâà, ª. Ï. ªâäîêèìîâà, Õ. Ó. Õàøàãóëüãîâà
ÐÅÇÞÌÅ
Ç ìåòîþ äîñë³äæåííÿ îñîáëèâîñòåé ä³àãíîñòèêè ³çîëüîâàíîãî ïåðåä÷àñíîãî òåëàðõå (ÏÒ) áóëî
ïðîâåäåíî âèâ÷åííÿ ãîðìîíàëüíîãî, âåãåòàòèâíîãî ñòàòóñ³â ³ àäàïòàö³éíèõ ðåàêö³é ó 60 ïàö³ºíòîê ó
â³ö³ â³ä 1 äî 6 ðîê³â ç ÏÒ. Êîíòðîëüíó ãðóïó ñêëàëè 60 çäîðîâèõ ä³â÷àòîê àíàëîã³÷íîãî â³êó ç â³äñóòí³ñòþ
ÏÒ. Âèÿâëåíî, ùî ïðè ð³çíèõ âàð³àíòàõ ÏÒ º õàðàêòåðí³ ïîðóøåííÿ âåãåòî-ãîðìîíàëüíîãî ôîíó òà
àäàïòàö³¿.
Êëþ÷åâûå ñëîâà: ïðåæäåâðåìåííîå òåëàðõå, äèàãíîñòèêà, àäàïòàöèÿ.
ïîâûøåííóþ âîçáóäèìîñòü è ðàçâèòèå ïñèõîïàòè-
÷åñêèõ ðåàêöèé [4, 10]. Ïîýòîìó èçó÷åíèå àñïåêòîâ
äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ ÏÒ èìååò àêòóàëüíîå çíà÷å-
íèå è ëåæèò â îñíîâå ïðîôèëàêòèêè ðàííåãî âîçíèê-
íîâåíèÿ íàðóøåíèé ïîëîâîãî ðàçâèòèÿ è çàáîëåâà-
íèé ìîëî÷íûõ æåëåç.
ÌÀÒÅÐÈÀËÛ È ÌÅÒÎÄÛ
Ñ öåëüþ ðàçðàáîòêè ïðèíöèïîâ äèôôåðåíöèàëü-
íîé äèàãíîñòèêè ðàçëè÷íûõ âàðèàíòîâ ÏÒ îáñëåäî-
âàíî 120 äåâî÷åê â âîçðàñòå îò 1 ãîäà äî 6 ëåò. Èç íèõ �
60 ïàöèåíòîê ñ èçîëèðîâàííûì ÏÒ (îñíîâíàÿ ãðóï-
ïà) è 60 ïðàêòè÷åñêè çäîðîâûõ äåâî÷åê àíàëîãè÷íî-
ãî âîçðàñòà ñ îòñóòñòâèåì ïðèçíàêîâ ÏÒ (êîíòðîëüíàÿ
ãðóïïà). Êðèòåðèÿìè âêëþ÷åíèÿ â èññëåäîâàíèå ÿâè-
ëîñü óâåëè÷åíèå ìîëî÷íîé æåëåçû äî ñòàäèè Ìà
2
ïî
J. Òànner (1962), âîçðàñò � äåâî÷êè äî 7 ëåò. Êðèòåðèè
èñêëþ÷åíèÿ � ïîðîêè ðàçâèòèÿ, êèñòû è îïóõîëè
ìîëî÷íîé æåëåçû è ÿè÷íèêîâ, ýêñòðàãåíèòàëüíàÿ
ïàòîëîãèÿ è ïàòîëîãèÿ ÖÍÑ. Âñå áîëüíûå ïîñëå ïðî-
âåäåííîãî îáñëåäîâàíèÿ áûëè ðàçäåëåíû íà 2 ãðóï-
ïû: 1 ãðóïïà (I âàðèàíò ÏÒ) � 23 áîëüíûå (âîçðàñò
ïðîÿâëåíèÿ ÏÒ � îò 1 ãîäà äî 3 ëåò); 2 ãðóïïà (II âàðè-
àíò ÏÒ) � 37 áîëüíûõ (âîçðàñò ïðîÿâëåíèÿ ÏÒ � îò 4
äî 6 ëåò). Îáñëåäîâàíèå âêëþ÷àëî ïîäðîáíîå èçó÷å-
214
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55)
íèå æàëîá áîëüíûõ, äåòàëüíûé ñáîð àíàìíåñòè÷åñ-
êèõ äàííûõ, îöåíêó ôèçè÷åñêîãî è ïîëîâîãî ðàçâè-
òèÿ, ñïåöèàëèçèðîâàííîå ãèíåêîëîãè÷åñêîå èññëåäî-
âàíèå, îïðåäåëåíèå ãîðìîíîâ â ñûâîðîòêå ïåðèôå-
ðè÷åñêîé êðîâè èììóíîôåðìåíòíûì ìåòîäîì, ÓÇÈ
ìîëî÷íûõ æåëåç, ìàòêè è ÿè÷íèêîâ [9], êàðäèîèíòåð-
âàëîãðàôèþ (ÊÈÃ), èññëåäîâàíèå ïñèõîýìîöèî-
íàëüíîãî ñòàòóñà ïî øêàëå Öóíãà, îïðåäåëåíèå àäàï-
òàöèîííûõ ðåàêöèé ïî Ë.Õ. Ãàðüêàâè (1998) [3]. Ñòàòè-
ñòè÷åñêàÿ îáðàáîòêà ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ ïðî-
âåäåíà îáùåïðèíÿòûìè ìåòîäàìè âàðèàöèîííîé ñòà-
òèñòèêè. Ñòàòèñòè÷åñêèé àíàëèç ïðîâîäèëè, èñïîëü-
çóÿ ïðîãðàììû Exel ôèðìû Microsoft, Statistica 6,0.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
 ðåçóëüòàòå ïðîâåäåííîãî èññëåäîâàíèÿ âûÿâ-
ëåíî, ÷òî âñå ïàöèåíòêè îñíîâíîé ãðóïïû îáðàùà-
ëèñü ê ãèíåêîëîãó ïî ïîâîäó âèçóàëüíîãî óâåëè÷å-
íèÿ ìîëî÷íûõ æåëåç, 66,6% äåâî÷åê æàëîâàëèñü íà
íàãðóáàíèå è áîëåçíåííîñòü â îáëàñòè ìîëî÷íûõ
æåëåç, 26,7% � íà èçáûòî÷íûé âåñ, 26,7% � íà íàðó-
øåíèå ñíà, 21,7% � òðóäíîñòè ýìîöèîíàëüíîé ðåãó-
ëÿöèè. Îïðåäåëåíî, ÷òî âî 2 ãðóïïå äîñòîâåðíî ïðå-
îáëàäàëè æàëîáû íà íàãðóáàíèå ìîëî÷íûõ æåëåç
(ð<0,02), âûäåëåíèÿ èç ïîëîâûõ ïóòåé (p<0,05), ýìî-
öèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ (p<0,05), â òî âðåìÿ êàê â 1
ãðóïïå ó ïàöèåíòîê ÷àùå îòìå÷àëèñü æàëîáû íà èç-
áûòî÷íûé âåñ (p<0,05). Àíàëèç ðåïðîäóêòèâíîãî çäî-
ðîâüÿ ðîäèòåëüíèö ïàöèåíòîê îñíîâíîé ãðóïïû ïî-
êàçàë, ÷òî ó ìàòåðåé äåâî÷åê 1 ãðóïïû ÷àùå, ÷åì âî
2-é âñòðå÷àëèñü íàðóøåíèÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà ïî
òèïó îëèãîìåíîðåè (ð=0,023). Ó ìàòåðåé äåâî÷åê 1
ãðóïïû â 3 ðàçà ÷àùå (65,2% ïðîòèâ 21,6%), ÷åì âî 2
ãðóïïå, èìåëè ìåñòî ñàìîïðîèçâîëüíûå àáîðòû
(ð=0,031).  êîíòðîëüíîé ãðóïïå ñëó÷àè íåâûíàøè-
âàíèÿ ó ìàòåðåé äåâî÷åê íå îòìå÷åíû. Âîçðàñò ðî-
äèòåëåé ïàöèåíòîê 1 ãðóïïû áûë äîñòîâåðíî ñòàð-
øå, ÷åì âî 2 ãðóïïå è êîíòðîëüíîé ãðóïïå (ð<0,05).
Ïåðâàÿ (ïîçäíÿÿ) áåðåìåííîñòü âñòðå÷àëàñü â 1 ãðóï-
ïå äîñòîâåðíî ÷àùå, ÷åì âî 2-é (ð<0, 05).  1 ãðóïïå,
÷àùå, ÷åì âî 2-é îòìå÷àëàñü óãðîçà ïðåðûâàíèÿ
(ð=0,026), ïðè ýòîì áûëè óêàçàíèÿ íà ïðèìåíåíèå
ãîðìîíàëüíûõ ïðåïàðàòîâ. Îäíèì èç îñëîæíåíèé III
òðèìåñòðà áåðåìåííîñòè â îñíîâíîé ãðóïïå ÿâèëîñü
ðàçâèòèå ñî÷åòàííîãî ãåñòîçà, îòìå÷åííîãî ó 14
(23,3%) îáñëåäîâàííûõ, ïðè ýòîì â 1 ãðóïïå ÷àñòîòà
ñëó÷àåâ äàííîé àêóøåðñêîé ïàòîëîãèè (52,2%) áûëà
äîñòîâåðíî âûøå, ÷åì âî 2 ãðóïïå (5,4%) (ð=0,033).
Äåòñêèå èíôåêöèè (âåòðÿíàÿ îñïà, êðàñíóõà) âî
2 ãðóïïå âñòðå÷àëèñü ó 55,3%, ÷òî äîñòîâåðíî ÷àùå,
÷åì â 1 ãðóïïå (10,2%) è êîíòðîëüíîé ãðóïïå (4,5%)
(ð<0,05). 55,5% ïàöèåíòîê 2 ãðóïïû èìåëè ïîâûøåí-
íûé èíôåêöèîííûé èíäåêñ (êðàòíîñòü ÎÐÂÈ � 5-7
ðàç â ãîä, â ñðåäíåì 5,6±0,2 ðàç â ãîä). Ó 15,8% äåâî-
÷åê 2 ãðóïïû âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ îñëîæíÿëàñü òðà-
õåîáðîíõèòàìè, ó 9,5% � ïíåâìîíèåé. Â êîíòðîëüíîé
ãðóïïå ïîâûøåííûé èíôåêöèîííûé èíäåêñ ïðàêòè-
÷åñêè íå âûÿâëåí.
 îñíîâíîé ãðóïïå ãðóäíûå æåëåçû áûëè ðàçâè-
òû áåç âûðàæåííîé àñèììåòðèè è ïðåäñòàâëÿëè ñî-
áîé êîíóñ áåç âîçâûøåíèÿ ñîñêà è åãî ïèãìåíòàöèè.
Âîêðóã àðåîëû ñîñêà ïàëüïèðîâàëàñü æåëåçèñòàÿ
òêàíü, ïðè ýòîì äèàìåòð àðåîëû áûë áîëåå 2 ñì. Íå
îòìå÷àëîñü êàêèõ-ëèáî âûäåëåíèé èç ñîñêîâ. Íàãðó-
áàíèå îáåèõ ìîëî÷íûõ æåëåç âñòðå÷àëîñü ïðàêòè÷åñ-
êè ó êàæäîé âòîðîé äåâî÷êè 1 ãðóïïû (11 (47,8%)) è ó
29 ïàöèåíòîê 2 ãðóïïû (78,4%). Ïðè ýõîãðàôèè ìî-
ëî÷íûõ æåëåç â îñíîâíîé ãðóïïå îáíàðóæåíû îáðà-
çîâàíèÿ ïðîäîëãîâàòîé ôîðìû ñðåäíåé ýõîãåííîñòè
áåç äèôôåðåíöèàöèè îòäåëüíûõ ñòðóêòóðíûõ ýëå-
ìåíòîâ. Òîëùèíà òêàíè ãðóäíîé æåëåçû âî 2 ãðóïïå
(7,2±0,3 ìì) áûëà äîñòîâåðíî áîëüøå, ÷åì â 1 ãðóïïå
(4,2±0,3 ìì). Äàííîå ñîñòîÿíèå ãðóäíûõ æåëåç ñîîò-
âåòñòâîâàëî 2-é ñòàäèè ðàçâèòèÿ ïî Òàííåðó (Ìà 2) è
áûëî õàðàêòåðíî äëÿ ïðåïóáåðòàòíîãî âîçðàñòà (ñòàð-
øå 8 ëåò).
Ïî äàííûì ýõîãðàôèè ÿè÷íèêîâ, â 1 ãðóïïå â
ñòðîìå ÿè÷íèêîâ èìåëèñü ìíîæåñòâåííûå (îò 5-7)
ìåëêîêèñòîçíûå îáðàçîâàíèÿ (îò 2 äî 5 ìì â äèàìåò-
ðå). Ñðåäíèé äèàìåòð êèñòîçíûõ îáðàçîâàíèé ñîñòà-
âèë 3,1±0,11 ìì. Âûÿâëåííûå â 1 ãðóïïå ìóëüòèôîë-
ëèêóëÿðíûå èçìåíåíåíèÿ ÿè÷íèêîâ õàðàêòåðíû äëÿ
ïðåïóáåðòàòà [8].
Èñõîäíûé óðîâåíü ãîíàäîòðîïíûõ è ñòåðîèäíûõ
ãîðìîíîâ â îñíîâíîé è êîíòðîëüíîé ãðóïïàõ ïðèâå-
äåí â òàáëèöàõ 1 è 2.
Òàáëèöà 1
Êîíöåíòðàöèÿ ãîíàäîòðîïíûõ è ñòåðîèäíûõ ãîðìîíîâ â 1 ãðóïïå (M±m)
�
�
Q� ��
(� �
��
(� �
��
(� �
���
� �
��
� �
�� �
�
��� ���r���� ����r���� �����r���� ����r���� �����r�����
�
�
��� ���r���� ����r���� �����r����� ����r���� �����r�����
�� � !���� !���� !���� ������ !����
�Ïî äàííûì òàáëèöû 1, ó ïàöèåíòîê 1 ãðóïïû ïî
ñðàâíåíèþ ñ êîíòðîëüíîé ãðóïïîé îòìå÷àëîñü äîñ-
òîâåðíîå ïîâûøåíèå óðîâíÿ Å
2
(ð<0,05).
215
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
Ïî äàííûì òàáëèöû 2, âî 2 ãðóïïå âûÿâëåíî äî-
ñòîâåðíîå
ïîâûøåíèå óðîâíÿ êîðòèçîëà è ïðîëàêòè-
íà (ÏÐË) (ð<0,05).
Ïî äàííûì ÊÈÃ, â îñíîâíîé ãðóïïå ó áîëüøèí-
ñòâà ïàöèåíòîê èìåëî ìåñòî ïîâûøåíèå òîíóñà ñèì-
ïàòè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû ïðè ãèïåðñèìïàòîòî-
íè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè, ÷òî ÿâëÿåòñÿ ïðîãíîñòè÷åñ-
êè íåáëàãîïðèÿòíûì ïðèçíàêîì è îòðàæàåò íåäîñòà-
òî÷íóþ àêòèâíîñòü àäàïòàöèîííî-êîìïåíñàòîðíûõ
ìåõàíèçìîâ îðãàíèçìà. Ïðè èññëåäîâàíèè ïñèõîýìî-
öèîíàëüíîãî ñòàòóñà âî 2 ãðóïïå âûÿâëåíû âûðàæåí-
íûå íàðóøåíèÿ. Ïðè îöåíêå èñõîäíûõ àíòèñòðåññîð-
íûõ ðåàêöèé ó ïàöèåíòîê ñ ÏÒ â 33,3% ñëó÷àåâ âûÿâ-
ëåíà ðåàêöèÿ ñòðåññà, â 26,7% � íàïðÿæåííàÿ ðåàê-
öèÿ ïîâûøåííîé àêòèâàöèè, â 25,0% � íàïðÿæåííàÿ
ðåàêöèÿ ñïîêîéíîé àêòèâàöèè, â 5,0% � íàïðÿæåí-
íàÿ ðåàêöèÿ òðåíèðîâêè è â 10,0% � ðåàêöèÿ ïåðåàê-
òèâàöèè. Â êîíòðîëüíîé ãðóïïå ó áîëüøèíñòâà äåâî-
÷åê îòìå÷àëèñü àíòèñòðåññîðíûå ðåàêöèè âûñîêîãî
óðîâíÿ ðåàêòèâíîñòè. Âî 2 ãðóïïå ñòðåññîðíûå ðå-
àêöèè âñòðå÷àëèñü äîñòîâåðíî ÷àùå (ð=0,026), ÷åì â
1 ãðóïïå (26,1%; 37,8% ñîîòâåòñòâåííî).
ÂÛÂÎÄÛ
1. Àíàëèç àíàìíåñòè÷åñêèõ äàííûõ è êëèíè÷åñ-
êèõ ïðîÿâëåíèé âûÿâèë íàëè÷èå 2-õ âàðèàíòîâ èçî-
ëèðîâàííîãî ÏÒ. Ïðè ýòîì â îñíîâå I âàðèàíòà (1
ãðóïïà) ëåæàò îòêëîíåíèÿ àíòåíàòàëüíîãî ïåðèîäà
(ïàòîëîãèÿ ìàòåðè, ïàòîëîãèÿ áåðåìåííîñòè, ïðèìå-
íåíèå ãîðìîíîâ ïðè áåðåìåííîñòè) � ïðîÿâëÿåòñÿ â
âîçðàñòå îò 1 ãîäà äî 3 ëåò. Â îñíîâå II âàðèàíòà (2
ãðóïïà) ëåæèò ïàòîëîãèÿ ïåðèîäà äåòñòâà (÷àñòûå
ïðîñòóäíûå è èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, ñòðåññ) �
ïðîÿâëÿåòñÿ â âîçðàñòå îò 4 äî 6 ëåò.
2. Èññëåäîâàíèå ãîðìîíàëüíîãî ñòàòóñà â 1 ãðóïïå
ïîêàçàëî óâåëè÷åíèå âîçðàñòíîãî óðîâíÿ ýñòðàäèîëà,
à âî 2 ãðóïïå � ïîâûøåíèå êîðòèçîëà è ïðîëàêòèíà.
3. ÏÒ ñîïðîâîæäàåòñÿ äèñôóíêöèåé ÂÍÑ ïî ãè-
ïåðñèìïàòè÷åñêîìó òèïó. Àäàïòàöèîííûå ðåàêöèè
ïðè ÏÒ ñâèäåòåëüñòâóþò î âûðàæåííûõ íàðóøåíèÿõ
íåñïåöèôè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè, ÷òî òðåáóåò ïðîâå-
äåíèÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé â äåòñêîì âîç-
ðàñòå ñ èñïîëüçîâàíèåì ñðåäñòâ àäàïòîãåííîé è èì-
ìóíîìîäóëèðóþùåé íàïðàâëåííîñòè.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Áîãäàíîâà Å. À. Ãèíåêîëîãèÿ äåòåé è ïîäðîñò-
êîâ / Áîãäàíîâà Å. À. � Ì.: Ìåäèöèíñêîå èíôîðìàöè-
îííîå àãåíòñòâî, 2000. � 332 ñ.
2. Âîëüô À. Ñ. Àòëàñ äåòñêîé è ïîäðîñòêîâîé ãèíå-
êîëîãèè / À. Ñ. Âîëüô, Þ. Ý. Ìèòòàã; ïåð. ñ íåì. ; ïîä
ðåä. Â. È. Êóëàêîâà. � Ì.: ÃÝÎÒÀÐ-ÌÅÄ, 2004. � 304 ñ.
3. Ãàðêàâè Ë. Õ. Àíòèñòðåññîðíûå ðåàêöèè è
àêòèâàöèîííàÿ òåðàïèÿ. Ðåàêöèÿ àêòèâàöèè êàê ïóòü
ê çäîðîâüþ ÷åðåç ïðîöåññû ñàìîîðãàíèçàöèè / Ãàð-
êàâè Ë. Õ., Êâàêèíà Å. Á., Êóçüìåíêî Ò. Ñ. � Ì.: «ÈÌÅ-
ÄÈÑ», 1998. � 656 ñ.
4. Ãèíåêîëîãèÿ. Íàöèîíàëüíîå ðóêîâîäñòâî / ïîä
ðåä. Â. È. Êóëàêîâà, Ã. Ì. Ñàâåëüåâîé, È. Á. Ìàíóõèíà. �
Ì: ÃÝÎÒÀÐ-ÌÅÄ, 2009. � 1088 c.
5. Ãóðêèí Þ. À. Äåòñêàÿ è ïîäðîñòêîâàÿ ãèíåêî-
ëîãèÿ / Ãóðêèí Þ. À. � Ì.: Ìåäèöèíñêîå èíôîðìà-
öèîííîå àãåíñòâî, 2009. � 698 ñ.
6. Äåäîâ È. È. Ïîëîâîå ðàçâèòèå äåòåé: íîðìà è
ïàòîëîãèÿ / Äåäîâ È. È., Ñåìè÷åâà Ò. Â., Ïåòåðêîâà Â. À.
� Ì., «Êîëîð Èò Ñòóäèî», 2002. � 232 ñ.
7. Êîêîëèíà Â. Ô. Ãèíåêîëîãè÷åñêàÿ ýíäîêðèíî-
ëîãèÿ äåòñêîãî è ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà : ðóêîâîä-
ñòâî äëÿ âðà÷åé. � [4-å èçä., ïåðåðàá., äîï.]. � Ì.:
Ìåäïðàêòèêà, 2005. � 340 ñ.
8. Ìèòüêîâ Â. Â. Êëèíè÷åñêîå ðóêîâîäñòâî ïî
óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêå / Ìèòüêîâ Â. Â. � Ì.:
Âèäàð, 1996. � Ñ. 156�170.
9. Îçåðñêàÿ È. À. Ýõîãðàôèÿ ðåïðîäóêòèâíîé
ñèñòåìû äåâî÷êè, ïîäðîñòêà, äåâóøêè / Îçåðñêàÿ È. À.,
Ïûêîâ Ì. È., Çàáîëîòñêàÿ Í. Â. � Ì.: Èçäàòåëüñêèé
äîì Âèäàð-Ì, 2007. � 344 ñ. (Óëüòðàçâóêîâàÿ äèàãíîñ-
òèêà â ïåäèàòðèè).
10. Óâàðîâà Å. Â. Ïðåæäåâðåìåííîå ðàçâèòèå ìî-
ëî÷íûõ æåëåç ó äåâî÷åê. Âîïðîñû ïàòîãåíåçà, äèàãíîñ-
òèêè è ëå÷åíèÿ / Å. Â. Óâàðîâà // Ðîññèéñêèé ìåäèöèíñ-
êèé æóðíàë. Ïåäèàòðèÿ. � 2008. � ¹ 19. � Ñ. 245�284.
11. Hyperthyroidism in McCune�Albright syndrome
with a review of thyroid abnormalities sixty years after the
first report / G. Mastorakos, N. S. Mitsiades, A. G. Doufas
[et al.] // Thyroid. � 1997. � Jun. � Vol. 7 (3). � P. 433�439.
12. The role of prolactin and growth hormone in
mammary gland development / Ð. À. Kelly, À. Bachelot,
Ñ. Kedzia [et al.] // Mol. Cell. Endocrinol. � 2002. � Vol.
197. � P. 127�131.
Òàáëèöà 2
Êîíöåíòðàöèÿ ãîíàäîòðîïíûõ è ñòåðîèäíûõ ãîðìîíîâ âî 2 ãðóïïå (M±m)
�
��
Q� ��
(� �
��
(� �
��
(� �
���
� �
��
� �
�� �
�
��� ���r���� ����r���� �����r���� ����r����� �����r�����
�
�
��� ���r���� ����r���� �����r���� ����r����� ���r�����
�� � !���� !����� ������ !���� ������
�
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-62383 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-02T12:42:49Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Сависько, А.А. Юровская, В.П. Чеботарева, Ю.Ю. Евдокимова, Е.П. Хашагульгова, Х.У. 2014-05-20T15:33:57Z 2014-05-20T15:33:57Z 2011 Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе / А.А. Сависько, В.П. Юровская, Ю.Ю. Чеботарева, Е.П. Евдокимова, Х.У. Хашагульгова // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 213-215. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62383 618.19 07 053.2 З метою дослідження особливостей діагностики ізольованого передчасного телархе (ПТ) було проведено вивчення гормонального, вегетативного статусів і адаптаційних реакцій у 60 пацієнток у віці від 1 до 6 років з ПТ. Контрольну групу склали 60 здорових дівчаток аналогічного віку з відсутністю ПТ. Виявлено, що при різних варіантах ПТ є характерні порушення вегето-гормонального фону та адаптації. For the reason studies particularities of the diagnostician of the isolated premature thelarche, autors examined 60 hatients aged 1-6 years old with the symptoms of premature thelarche. The control group had 60 practycaly healsy girls the same age with normal physical and sexual development. In was determined that the patients with premature thelarche had different breaches of the vegetative and hormonal status and the exchange of non-specifical resistantion. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе Особливості диференціальної діагностики різних варіантів передчасного телархе Some particularities of the diagnostician of the differential variants of premature thelarche Article published earlier |
| spellingShingle | Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе Сависько, А.А. Юровская, В.П. Чеботарева, Ю.Ю. Евдокимова, Е.П. Хашагульгова, Х.У. Оригинальные статьи |
| title | Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе |
| title_alt | Особливості диференціальної діагностики різних варіантів передчасного телархе Some particularities of the diagnostician of the differential variants of premature thelarche |
| title_full | Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе |
| title_fullStr | Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе |
| title_full_unstemmed | Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе |
| title_short | Особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе |
| title_sort | особенности дифференциальной диагностики различных вариантов преждевременного телархе |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62383 |
| work_keys_str_mv | AT savisʹkoaa osobennostidifferencialʹnoidiagnostikirazličnyhvariantovpreždevremennogotelarhe AT ûrovskaâvp osobennostidifferencialʹnoidiagnostikirazličnyhvariantovpreždevremennogotelarhe AT čebotarevaûû osobennostidifferencialʹnoidiagnostikirazličnyhvariantovpreždevremennogotelarhe AT evdokimovaep osobennostidifferencialʹnoidiagnostikirazličnyhvariantovpreždevremennogotelarhe AT hašagulʹgovahu osobennostidifferencialʹnoidiagnostikirazličnyhvariantovpreždevremennogotelarhe AT savisʹkoaa osoblivostídiferencíalʹnoídíagnostikiríznihvaríantívperedčasnogotelarhe AT ûrovskaâvp osoblivostídiferencíalʹnoídíagnostikiríznihvaríantívperedčasnogotelarhe AT čebotarevaûû osoblivostídiferencíalʹnoídíagnostikiríznihvaríantívperedčasnogotelarhe AT evdokimovaep osoblivostídiferencíalʹnoídíagnostikiríznihvaríantívperedčasnogotelarhe AT hašagulʹgovahu osoblivostídiferencíalʹnoídíagnostikiríznihvaríantívperedčasnogotelarhe AT savisʹkoaa someparticularitiesofthediagnosticianofthedifferentialvariantsofprematurethelarche AT ûrovskaâvp someparticularitiesofthediagnosticianofthedifferentialvariantsofprematurethelarche AT čebotarevaûû someparticularitiesofthediagnosticianofthedifferentialvariantsofprematurethelarche AT evdokimovaep someparticularitiesofthediagnosticianofthedifferentialvariantsofprematurethelarche AT hašagulʹgovahu someparticularitiesofthediagnosticianofthedifferentialvariantsofprematurethelarche |