Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией
З метою визначення клінічної і лабораторної ефективності комплексного застосування кріодеструкції та медикаментозної терапії для лікування передпухлинних захворювань шийки матки у сполученні з уреаплазменою інфекцією обстежено та проліковано 58 пацієнток. Розроблений і впроваджений у клінічну пра...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Дата: | 2011 |
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Російська |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62843 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией / А.А. Квартальный // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 109-111. — Бібліогр.: 10 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859671187070648320 |
|---|---|
| author | Квартальный, А.А. |
| author_facet | Квартальный, А.А. |
| citation_txt | Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией / А.А. Квартальный // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 109-111. — Бібліогр.: 10 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | З метою визначення клінічної і лабораторної ефективності комплексного застосування
кріодеструкції та медикаментозної терапії для лікування передпухлинних захворювань шийки матки у
сполученні з уреаплазменою інфекцією обстежено та проліковано 58 пацієнток. Розроблений і
впроваджений у клінічну практику комплексний метод лікування передпухлинних захворювань шийки
матки у сполученні з уреаплазменою інфекцією є безпечним і високоефективним (клінічна та
лабораторна ефективність становить 98,2%).
To determine clinical and laboratory effectiveness of complex use of cryodestruction and drug therapy
for treatment of servical pretumour in combination with ureaplasmatic infection 58 patients have been examined
and treated.
Carried out into practice complex method of treatment of cervical pretumour in combination with
ureaplasmic.
Infection es safe and highly effective (clinical and laboratory effectiveness makes up 98,2%).
|
| first_indexed | 2025-11-30T13:58:10Z |
| format | Article |
| fulltext |
109
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
ÓÄÊ 618.146-085+616.993.1:618.1
© À. À. Êâàðòàëüíûé, 2011.
ËÅ×ÅÍÈÅ ÏÐÅÄÎÏÓÕÎËÅÂÛÕ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈÉ ØÅÉÊÈ ÌÀÒÊÈ
 ÑÎ×ÅÒÀÍÈÈ Ñ ÓÐÅÀÏËÀÇÌÅÍÍÎÉ ÈÍÔÅÊÖÈÅÉ
À. À. Êâàðòàëüíûé
Êàôåäðà àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè (çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. À. ß. Ñåí÷óê),
Êèåâñêèé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò ÓÀÍÌ, ã. Êèåâ.
TREATMENT OF CERVICAL PRETUMOUR IN COMBINATION WITH UREAPLASMATIC INFECTION
O. O. Kvartalny
SUMMARY
To determine clinical and laboratory effectiveness of complex use of cryodestruction and drug therapy
for treatment of servical pretumour in combination with ureaplasmatic infection 58 patients have been examined
and treated.
Carried out into practice complex method of treatment of cervical pretumour in combination with
ureaplasmic.
Infection es safe and highly effective (clinical and laboratory effectiveness makes up 98,2%).
˲ÊÓÂÀÍÍß ÏÅÐÅÄÏÓÕËÈÍÍÈÕ ÇÀÕÂÎÐÞÂÀÍÜ ØÈÉÊÈ ÌÀÒÊÈ Â ÏΪÄÍÀÍͲ Ç ÓÐÅÀÏËÀÇÌÀÒÈ×ÍÎÞ
²ÍÔÅÊÖ²ªÞ
À. À. Êâàðòàëüíèé
ÐÅÇÞÌÅ
Ç ìåòîþ âèçíà÷åííÿ êë³í³÷íî¿ ³ ëàáîðàòîðíî¿ åôåêòèâíîñò³ êîìïëåêñíîãî çàñòîñóâàííÿ
êð³îäåñòðóêö³¿ òà ìåäèêàìåíòîçíî¿ òåðàﳿ äëÿ ë³êóâàííÿ ïåðåäïóõëèííèõ çàõâîðþâàíü øèéêè ìàòêè ó
ñïîëó÷åíí³ ç óðåàïëàçìåíîþ ³íôåêö³ºþ îáñòåæåíî òà ïðîë³êîâàíî 58 ïàö³ºíòîê. Ðîçðîáëåíèé ³
âïðîâàäæåíèé ó êë³í³÷íó ïðàêòèêó êîìïëåêñíèé ìåòîä ë³êóâàííÿ ïåðåäïóõëèííèõ çàõâîðþâàíü øèéêè
ìàòêè ó ñïîëó÷åíí³ ç óðåàïëàçìåíîþ ³íôåêö³ºþ º áåçïå÷íèì ³ âèñîêîåôåêòèâíèì (êë³í³÷íà òà
ëàáîðàòîðíà åôåêòèâí³ñòü ñòàíîâèòü 98,2%).
Êëþ÷åâûå ñëîâà: ïðåäîïóõîëåâûå çàáîëåâàíèÿ øåéêè ìàòêè, êðèîäåñòðóêöèÿ, óðåàïëàçìà.
Ê íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþùèìñÿ çàáîëåâàíè-
ÿì, ïåðåäàþùèìñÿ ïîëîâûì ïóò¸ì, îòíîñèòñÿ óðå-
àïëàçìåííàÿ èíôåêöèÿ.
Ïî ñòàòèñòèêå ÷àñòîòà êîëîíèçàöèè óðåàïëàçìà-
ìè ìî÷åïîëîâûõ îðãàíîâ çäîðîâûõ ëþäåé ñîñòàâëÿ-
åò: ó ìóæ÷èí � 25%, ó æåíùèí � äî 80%. Ïî äàííûì
ëèòåðàòóðû, óðåàïëàçìû âûäåëåíû ó 95% æåíùèí,
èìåþùèõ íåñêîëüêî ñåêñóàëüíûõ ïàðòíåðîâ, ó 80%
ãèíåêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ � ïðè âîñïàëèòåëüíûõ çà-
áîëåâàíèÿõ ãåíèòàëèé, ó 51% � ïðè áåñïëîäèè; ó 35-
45% áåðåìåííûõ; äî 74% � ïðè óãðîçå ïðåðûâàíèÿ
áåðåìåííîñòè [3, 7-10].
Ñóùåñòâóåò ðÿä ôàêòîðîâ, îáóñëàâëèâàþùèõ
ïàòîãåííîñòü ìèêîïëàçì (óðåàïëàçì):
- ñïîñîáíîñòü ïðèêðåïëÿòüñÿ ê êëåòêàì;
- íàëè÷èå ñïåöèôè÷åñêèõ ðåöåïòîðîâ, êîòîðûå
îáåñïå÷èâàþò ìåõàíèçìû àáñîðáöèè;
- ñòðóêòóðíîå ñðîäñòâî ìåìáðàí ìèêîïëàçì è
êëåòîê ìàêðîîðãàíèçìà (àóòîèììóíèçàöèÿ ìàêðî-
îðãàíèçìà).
Ïàòîãåííûå ñâîéñòâà óðåàïëàçì îïðåäåëÿþòñÿ èõ
àäãåçèâíîñòüþ, ò.å. ñïîñîáíîñòüþ ïðèêðåïëÿòñÿ ê
ýïèòåëèþ ñëèçèñòèõ îáîëî÷åê, ëåéêîöèòàì, ñïåðìà-
òîçîèäàì, îáðàçîâàíèåì ýíäî- è ýêçîòîêñèíîâ. Ïðè-
êðåïèâøèñü ê ïîâåðõíîñòè êëåòîê ïîðàæåííîãî îðãà-
íà, îíè ðàçðóøàþò êëåòî÷íûå ìåìáðàíû, âíåäðÿþò-
ñÿ â öèòîïëàçìó ñ äåñòðóêöèåé ïîðàæåííûõ êëåòîê è
ðàçâèòèåì ñîñóäèñòûõ è äðóãèõ ïðîÿâëåíèé � îñòðîé
âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèè. Óðåàïëàçìû íå îáëàäàþò
âûñîêîé èíâàíçèâíîé ñïîñîáíîñòüþ, èõ æèçíåäåÿ-
òåëüíîñòü îãðàíè÷åíà ïîâåðõíîñòíî ðàñïîëîæåííû-
ìè ýïèòåëèàëüíûìè êëåòêàìè.
 õðîíè÷åñêîé ñòàäèè ñîñóäèñòûå ðåàêöèè âû-
ðàæåíû ìåíåå çíà÷èòåëüíî, îäíàêî ïðåâàëèðóåò íà-
ðóøåíèå áàðüåðíûõ è ðåãóëÿòîðíûõ ôóíêöèé ïîðà-
æåííûõ òêàíåé. Ëàòåíòíàÿ óðåàïëàçìåííàÿ èíôåê-
öèÿ ìîæåò îêàçàòü âëèÿíèå íà õðîìîñîìíûé àïïà-
ðàò êëåòîê, ïðîíèêàòü ÷åðåç ïëàöåíòó è ïîðàæàòü
ïëîä [2].
Ôàêòîðàìè, óñèëèâàþùèìè ïîòåíöèàëüíóþ ïà-
òîãåííîñòü óðåàïëàçì è ìèêîïëàçì, ÿâëÿþòñÿ íàðó-
øåíèå èììóíîáèîëîãè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè îðãàíèç-
ìà, áåðåìåííîñòü, àáîðò, îïåðàòèâíîå âìåøàòåëü-
ñòâî, ýêñòðàãåíèòàëüíàÿ ïàòîëîãèÿ, ñòðåññîâûå ñè-
òóàöèè, ïåðåîõëàæäåíèå.
Áîëüøèíñòâî èññëåäîâàíèé óêàçûâàþò, ÷òî åäèí-
ñòâåííûì èñòî÷íèêîì óðîãåíèòàëüíîãî ìèêîïëàçìî-
çà ÿâëÿåòñÿ áîëüíîé ÷åëîâåê èëè ìèêîïëàçìîíîñè-
110
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
òåëü, çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò ïðåèìóùåñòâåííî ïî-
ëîâûì ïóòåì.
Ïî êëèíè÷åñêîìó òå÷åíèþ âûäåëÿþò ìèêîïëàç-
ìåííûå èíôåêöèè ñâåæèå (îñòðûå, ïîäîñòðûå, òîð-
ïèäíûå), õðîíè÷åñêèå è áåññèìïòîìíûå. Áåññèìï-
òîìíîå òå÷åíèå óðåàïëàçìîçà âåäåò ê ñíèæåíèþ îá-
ùåãî è ìåñòíîãî èììóíèòåòà, ÷òî ñïîñîáñòâóåò áî-
ëåå ëåãêîìó ïðèñîåäèíåíèþ äðóãèõ ñïåöèôè÷åñêèõ
èëè íåñïåöèôè÷åñêèõ èíôåêöèé.
Ïðåäðàñïîëàãàþùèì ôîíîì äëÿ ðàçâèòèÿ âîñ-
ïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ ÿâëÿåòñÿ âûñîêàÿ ÷àñòîòà
ýêòîïèè øåéêè ìàòêè (10,0-15,0%) ó ìîëîäûõ æåí-
ùèí è äåâóøåê-ïîäðîñòêîâ, à òàêæå îòÿãîùåííûé
àêóøåðñêî-ãèíåêîëîãè÷åñêèé è ñîìàòè÷åñêèé àíàì-
íåçû: õðîíè÷åñêàÿ ïàòîëîãèÿ îðãàíîâ ìî÷åâûäåëè-
òåëüíîé ñèñòåìû � 46,9%, ñàìîïðîèçâîëüíûå âûêè-
äûøè íà ðàçíûõ ñðîêàõ áåðåìåííîñòè [8]. Î÷åíü ÷à-
ñòî îòìå÷àåòñÿ çíà÷èòåëüíàÿ óñòîé÷èâîñòü óðåàï-
ëàçì ê ïðîâîäèìîìó ëå÷åíèþ [1, 4, 6].
Ó÷èòûâàÿ íåäîñòàòî÷íóþ ýôôåêòèâíîñòü èñ-
ïîëüçóåìûõ â íàñòîÿùåå âðåìÿ ìåäèêàìåíòîçíûõ
ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ óðåàïëàçìåííîé èíôåêöèè, è, â
÷àñòíîñòè, ñëó÷àåâ ñî÷åòàíèÿ ïðåäîïóõîëåâûõ çàáî-
ëåâàíèé øåéêè ìàòêè è óðåàïëàçìîçà, ïðîâåäåí ïî-
èñê â íàïðàâëåíèè ñî÷åòàííîãî èñïîëüçîâàíèÿ êðè-
îäåñòðóêöèè øåéêè ìàòêè è ìåäèêàìåíòîçíûõ ïðå-
ïàðàòîâ äëÿ ëå÷åíèÿ äàííîé ïàòîëîãèè.
Öåëüþ íàøåãî èññëåäîâàíèÿ áûëî èçó÷èòü êëè-
íè÷åñêóþ ýôôåêòèâíîñòü êîìïëåêñíîãî èñïîëüçî-
âàíèÿ êðèîäåñòðóêöèè øåéêè ìàòêè è ìåäèêàìåí-
òîçíîé òåðàïèè äëÿ ëå÷åíèÿ ïðåäîïóõîëåâûõ çàáî-
ëåâàíèé øåéêè ìàòêè â ñî÷åòàíèè ñ óðåàïëàçìåí-
íîé èíôåêöèåé.
ÌÀÒÅÐÈÀËÛ È ÌÅÒÎÄÛ
Ïîä íàøèì íàáëþäåíèåì íàõîäèëèñü 57 áîëüíûõ
ñ ïðåäîïóõîëåâûìè çàáîëåâàíèÿìè øåéêè ìàòêè â
ñî÷åòàíèè ñ óðåàïëàçìåííîé èíôåêöèåé. Ïðè äèàã-
íîñòèêå íàëè÷èÿ óðåàïëàçìîçà è ïàòîëîãèè øåéêè
ìàòêè ìû èñêëþ÷àëè íàëè÷èå âñåõ èíôåêöèé, à òàê-
æå ïðîñòåéøèõ, êîòîðûå ìîãóò âûçûâàòü ïîäîáíóþ
êëèíèêó. Â äàííîé ãðóïïå æåíùèí ïðîâåäåíî êîìï-
ëåêñíîå èññëåäîâàíèå íà èíôåêöèè ìåòîäàìè ÈÔÀ,
ÏÖÐ. Èññëåäîâàëèñü áàêòåðèîñêîïè÷åñêèå âûäåëåíèÿ
èç âëàãàëèùà [5].
Äëÿ óòî÷íåíèÿ è ïîäòâåðæäåíèÿ ïàòîëîãè÷åñêèõ
èçìåíåíèé øåéêè ìàòêè ïðîâîäèëîñü öèòîëîãè÷åñ-
êîå, êîëüïîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèÿ, â íåêîòîðûõ
ñëó÷àÿõ áèîïñèÿ øåéêè ìàòêè. Èññëåäîâàíèå ïàöè-
åíòîê ñ óðåàïëàçìîçîì äàëî ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû.
Ó 34 (59%) ïàöèåíòîê âûÿâëåíû äîáðîêà÷åñòâåííûå
èçìåíåíèÿ ýïèòåëèÿ øåéêè ìàòêè � ýêòîïèÿ öèëèíä-
ðè÷åñêîãî ýïèòåëèÿ, ïàïèëëÿðíàÿ ýðîçèÿ, ïðîñòîé
ýíäîöåðâèêîç, çàêîí÷åííàÿ (ôîëëèêóëÿðíàÿ ýðîçèÿ,
ýïèäåðìèçèðóþùèéñÿ ýíäîöåðâèêîç, ðåòåíöèîííûå
êèñòû) è íåçàêîí÷åííàÿ (æåëåçèñòàÿ ýðîçèÿ, ïðîëè-
ôåðàòèâíûé ýíäîöåðâèêîç) çîíà äîáðîêà÷åñòâåííîé
òðàíñôîðìàöèè. Ó 24 (41%) áîëüíûõ âûÿâëåí ïîëè-
ìîðôèçì êîëüïîñêîïè÷åñêèõ êàðòèí è, êðîìå èçìå-
íåíèé, õàðàêòåðíûõ äëÿ ýíäîöåðâèöèòà, îïðåäåëÿëèñü
íåçàêîí÷åííàÿ çîíà ïðåäîïóõîëåâîé òðàíñôîðìà-
öèè, ïàïèëëÿðíàÿ äèñïëàçèÿ, ïîëÿ äèñïëàçèè, ïðî-
ñòàÿ è ïðîëèôåðèðóþùàÿ ëåéêîïëàêèÿ. Öèòîëîãè÷åñ-
êè è, ïî ïîêàçàíèÿì, ãèñòîëîãè÷åñêè âûÿâëåíà ëåã-
êàÿ è óìåðåííàÿ ñòåïåíü äèñïëàçèè ýïèòåëèÿ øåéêè
ìàòêè.
Äëÿ òåðàïèè äàííîé ïàòîëîãèè èñïîëüçîâàëîñü
êîìïëåêñíîå ëå÷åíèå, âêëþ÷àþùåå êðèîäåñòðóêöèþ
øåéêè ìàòêè è öåðâèêàëüíîãî êàíàëà, àíòèáàêòåðè-
àëüíûå (Äîêñèöèêëèí, Öèïðîôëîêñàöèí), äåñåíñèáè-
ëèçèðóþùèå (Ñóïðàñòèí, Äèàçîëèí), èììóíîìîäó-
ëÿòîðû (Ïðîòåôëàçèä, Íåîâèð, Ëàôåðîí, Àìèêñèí),
ñðåäñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè êàíäèäîçà
(Êëîòðèìàçîë, Ôëóêîíàçîë).
Îäíèì èç ìåñò ðàñïîëîæåíèÿ ìèêîïëàçì è óðå-
àïëàçì ïðè ïîðàæåíèè ïîëîâûõ îðãàíîâ ÿâëÿåòñÿ
öåðâèêàëüíûé êàíàë. Ïðè ìåñòíîì ëå÷åíèè öåðâè-
êàëüíûé êàíàë ïëîõî äîñòóïåí äëÿ ëåêàðñòâåííûõ
ïðåïàðàòîâ â ëþáûõ ëåêàðñòâåííûõ ôîðìàõ.
Ó÷èòûâàÿ äàííûå îñîáåííîñòè, öåëåñîîáðàçíî
ðàçðóøèòü ïîâåðõíîñòíûå ñëîè öèëèíäðè÷åñêîãî
ýïèòåëèÿ öåðâèêàëüíîãî êàíàëà.
Ïðè ëå÷åíèè ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà øåéêè
ìàòêè ìåòîäîì êðèîäåñòðóêöèè îäíîâðåìåííî ðàç-
ðóøàþòñÿ ïîâåðõíîñòíûå ñëîè ýíäîöåðâèêñà, ïîðà-
æåííûå óðåàïëàçìåííîé èíôåêöèåé.
Íà ñîâðåìåííîì ýòàïå êðèîäåñòðóêöèÿ ÿâëÿåò-
ñÿ îäíèì èç ýôôåêòèâíûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ äîáðî-
êà÷åñòâåííûõ è ïðåäîïóõîëåâûõ ïðîöåññîâ øåéêè
ìàòêè.
Ïðè âîçäåéñòâèè õîëîäà â òêàíÿõ âîçíèêàåò çíà-
÷èòåëüíàÿ äåãèäðàòàöèÿ êëåòîê â ïðîöåññå ýêñòðà- è
èíòðàöåëëþëÿðíîãî îáðàçîâàíèÿ ëüäà, ÷òî ïðèâîäèò
ê ñîçäàíèþ ëåòàëüíîé êîíöåíòðàöèè ýëåêòðîëèòîâ.
Îäíîìîìåíòíî ïðîèñõîäèò ìåõàíè÷åñêîå ïîâðåæäå-
íèå êëåòî÷íûõ ìåìáðàí âñëåäñòâèå ñäàâëèâàíèÿ êëå-
òîê êðèñòàëëàìè ëüäà. Ïðîöåññ ñîïðîâîæäàåòñÿ äå-
íàòóðàöèåé áåëêîâ, ôîñôîëèïèäîâ ñ ïîñëåäóþùè-
ìè ðàçðóøåíèÿìè êëåòî÷íûõ ñòðóêòóð, ïðåêðàùå-
íèåì ïîäâèæíîñòè ïðîòîïëàçìû, ÷òî âîçíèêàåò â
ðåçóëüòàòå ðàçâèòèÿ òåðìàëüíîãî øîêà. Âñëåäñòâèå
ïðåêðàùåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ â î÷àãå êðèîâîçäåé-
ñòâèÿ îáðàçóåòñÿ î÷àã èøåìè÷åñêîãî íåêðîçà.
Îñîáåííîñòüþ êîìïëåêñíîãî ëå÷åíèÿ ÿâëÿëîñü
åãî îäíîâðåìåííîå ïðîâåäåíèå.
Êðèîäåñòðóêöèÿ øåéêè ìàòêè ïðîâîäèëàñü ñ èñ-
ïîëüçîâàíèåì ðàçëè÷íûõ êðèîçîíäîâ, ïîäáèðàâøèõ-
ñÿ ïî ðàçìåðàì ïàòîëîãè÷åñêîãî ó÷àñòêà. Èñïîëüçî-
âàëñÿ òåìïåðàòóðíûé ðåæèì -170îÑ.
Îáùàÿ àíòèáàêòåðèàëüíàÿ, èììóíîñòèìóëèðóþ-
ùàÿ, äåñåíñèáèëèçèðóþùàÿ òåðàïèÿ è ïðîôèëàêòè-
êà êàíäèäîçà íà÷èíàëàñü ñî äíÿ ïðîâåäåíèÿ êðèîäåñ-
òðóêöèè øåéêè ìàòêè. Ìåñòíîå ëå÷åíèå ìåäèêàìåí-
òîçíûìè ïðåïàðàòàìè íàçíà÷àëîñü íà 10 äåíü ïîñëå
111
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
êðèîäåñòðóêöèè, ñðàçó ïîñëå óìåíüøåíèÿ âîäÿíèñ-
òûõ âûäåëåíèé ñðîêîì íà 10-12 äíåé.
Ïàöèåíòêàì àìáóëàòîðíî ïðåäëàãàëîñü ââîäèòü
âî âëàãàëèùå íà íî÷ü òàìïîíû ñ àíòèáèîòèêîì, Ìåò-
ðîíèäàçîëîì, Êëîòðèìàçîëîì íà éîäíîé îñíîâå.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
Âûðàæåííûé ëå÷åáíûé åôôåêò (èñ÷åçíîâåíèå
îòåêà è ãèïåðåìèè øåéêè ìàòêè, îòñóòñòâèå ñëèçèñ-
òî-ãíîéíûõ âûäåëåíèé èç êàíàëà øåéêè ìàòêè, ïîë-
íàÿ ýïèòåëèçàöèÿ êîàãóëèðîâàííîé ïîâåðõíîñòè øåé-
êè ìàòêè) ìû îòìåòèëè ó 57 (98,2%) áîëüíûõ.
Êîíòðîëüíûå èññëåäîâàíèÿ â äàííîé ãðóïïå æåí-
ùèí ïðîâîäèëèñü ÷åðåç 4 è 8 íåäåëü ïîñëå êðèîäåñò-
ðóêöèè øåéêè ìàòêè è ÷åðåç 4 íåäåëè ïîñëå îêîí÷à-
íèÿ ìåäèêàìåíòîçíîãî ëå÷åíèÿ.
Ïîëíàÿ ýïèòåëèçàöèÿ øåéêè ìàòêè ÷åðåç 4 íåäå-
ëè ïîñëå êðèîäåñòðóêöèè íàñòóïèëà ó 31 (53,0%) æåí-
ùèíû. Ó 27 (46,0%) æåíùèí îòìå÷àëèñü ïðîìåæó-
òî÷íûå ñòàäèè ýïèòåëèçàöèè. Îêîí÷àòåëüíàÿ ýïèòå-
ëèçàöèÿ íàñòóïèëà ó 19 (33,0%) æåíùèí ÷åðåç 8 íå-
äåëü è ó 7 (10,0%) ÷åðåç 10 íåäåëü.  îäíîì ñëó÷àå
(1,7%), ýïèòåëèçàöèÿ â ïîëíîé ìåðå íå íàñòóïèëà,
÷òî ïîòðåáîâàëî äîïîëíèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé è
ëå÷åíèÿ. Áîëåå äëèòåëüíî ïðîõîäèëà ýïèòåëèçàöèÿ ó
6 æåíùèí (10,0%) îò îáùåãî ÷èñëà, ñòðàäàâøèõ õðî-
íè÷åñêèìè âîñïàëèòåëüíûìè çàáîëåâàíèÿìè ìàòêè
è ïðèäàòêîâ.
 ñëó÷àå íå íàñòóïëåíèÿ ýïèòåëèçàöèè ó æåíùè-
íû áûë â àíàìíåçå ñàìîïðîèçâîëüíûé âûêèäûø è
õðîíè÷åñêèé äâóõñòîðîííèé ñàëüïèíãîîôîðèò.
Îáñëåäîâàíèå íà óðåàïëàçìåííóþ èíôåêöèþ
ïðîâîäèëîñü ÷åðåç 4 íåäåëè ïîñëå îêîí÷àíèÿ ìå-
äèêàìåíòîçíîãî è îáùåãî ëå÷åíèÿ ìåòîäîì ÏÖÐ.
Ó 57 (98,2%) óðåàïëàçìû íå îáíàðóæèâàëèñü. Â îä-
íîì ñëó÷àå ïîñëå ëå÷åíèÿ îáíàðóæåíà óðåàïëàç-
ìà. Ýòî òðåáîâàëî ïîâòîðíîãî ïðîâåäåíèÿ àíòè-
áàêòåðèàëüíîé òåðàïèè.  äàííîì ñëó÷àå ýïèòåëè-
çàöèÿ øåéêè ìàòêè íàñòóïèëà ÷åðåç 8 íåäåëü ïîñëå
êðèîäåñòðóêöèè.
Ïðîâåäåííûå áàêòåðèîñêîïè÷åñêèå èññëåäîâà-
íèÿ âëàãàëèùíîé ìèêðîôëîðû ÷åðåç 4 íåäåëè ñîîò-
âåòñòâîâàëè ² ñòåïåíè ÷èñòîòû � ó 25 (83,0%). Ó 5
(16,0%) âûÿâëåí êîëüïèò, òðåáóþùèé äîïîëíèòåëü-
íîãî ëå÷åíèÿ. Ïðè áàêòåðèîñêîïè÷åñêîì èññëåäîâà-
íèè ÷åðåç 8 íåäåëü âëàãàëèùíàÿ ìèêðîôëîðà ñîîò-
âåòñòâîâàëà ²² ñò. ÷èñòîòû ó 57(98,2%) æåíùèí. Ó îä-
íîé æåíùèíû áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íå
ïðîâîäèëîñü â ñâÿçè ñ ïðîâåäåíèåì ïîâòîðíîãî êóð-
ñà ëå÷åíèÿ ïî ïîâîäó óðåàïëàçìîçà. Ïðîâåäåííûå
öèòîëîãè÷åñêèå è êîëüïîñêîïè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ
÷åðåç 8 è 12 íåäåëü ïîñëå ëå÷åíèÿ ïîäòâåðäèëè îò-
ñóòñòâèå ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà øåéêè ìàòêè â
57 (98,2%) ñëó÷àÿõ.
Òàêèì îáðàçîì, ìåòîäîì âûáîðà ëå÷åíèÿ ïðå-
äîïóõîëåâûõ çàáîëåâàíèé øåéêè ìàòêè â ñî÷åòàíèè
ñ óðåàïëàçìîçîì ñëåäóåò ñ÷èòàòü ïðèìåíåíèå êðè-
îäåñòðóêöèè ïàòîëîãè÷åñêîãî î÷àãà íà øåéêå ìàò-
êå ñ ïîñëåäóþùèì ïðèìåíåíèåì ìåäèêàìåíòîçíîé
òåðàïèè.
Óñïåøíàÿ òåðàïèÿ çàâèñèò îò ñâîåâðåìåííîé
äèàãíîñòèêè è àäåêâàòíîé òåðàïèè îáîèõ ïàðòíåðîâ.
Íà âñåõ ýòàïàõ ëå÷åíèå äîëæíî áûòü êîìáèíèðîâàí-
íûì, äî ïîëíîãî èçëå÷åíèÿ çàïðåùàþòñÿ ïîëîâàÿ
æèçíü, óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ, îñòðîé ïèùè, ÷ðåç-
ìåðíûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè. Íåîáõîäèìî ïðîâî-
äèòü ëå÷åíèå ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé è òùàòåëü-
íóþ ïðîôèëàêòèêó êàíäèäîçà, êóðñ ëå÷åíèÿ íà÷èíàòü
ñðàçó ïîñëå îêîí÷àíèÿ ìåíñòðóàöèè.
ÂÛÂÎÄÛ
Òàêèì îáðàçîì, íà îñíîâàíèè ðåçóëüòàòîâ èññëå-
äîâàíèÿ ìîæíî ñäåëàòü âûâîä î òîì, ÷òî êîìïëåêñ-
íàÿ òåðàïèÿ ïðåäîïóõîëåâûõ çàáîëåâàíèé øåéêè
ìàòêè â ñî÷åòàíèè óðåàïëàçìîçîì ÿâëÿåòñÿ áåçîïàñ-
íîé è âûñîêîýôôåêòèâíîé, à èìåííî êëèíèêî-ëàáî-
ðàòîðíàÿ ýôôåêòèâíîñòü ñîñòàâëÿåò 98,2%.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Àêòóàëüíûå âîïðîñû ãèíåêîëîãèè / ïîä ðåä.
ïðîô. Å. Â. Êîõàíåâè÷. � Ê.: Êíèãà-ïëþñ, 1998. � 198 ñ.
2. Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå èíôåêöèé ïîëîâûõ
îðãàíîâ ó áåðåìåííûõ : ìåòîä. ðåêîìåíäàöèè. � Ê.,
2007. � Ñ. 7�9; 24�27.
3. Êåéò Ë. Ã. Ðåäêèå èíôåêöèè / Êåéò Ë. Ã., Áåð-
ãåð Ã. Ñ., Ýäåëüìàí Ä. À. � Ì.: Ìåäèöèíà, 1988. � Ñ.
155�165.
4. Êîíòàêòíûå èíôåêöèè, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì
ïóòåì / [ïîä ðåä.: È. È. Ìàâðîâà, Ì. Í. Áóõàðîâè÷,
Á. Ò. Ãëóõåíüêèé è äð.]. � Ê.: Çäîðîâüå, 1989. � 245 c.
5. Êîõàíåâè÷ Å. Â. Êîëüïîöåðâèêîñêîïèÿ : Àòëàñ
/ Å. Â. Êîõàíåâè÷, Ê. Ï. Ãàíèíà, Â. Â. Ñóëèíêî. � Ê.:
Ãèäðîìàêñ, 2004.
6. Ìåòîäè ë³êóâàííÿ ³ ïðîô³ëàêòèêè ³íôåêö³é ÿê³
ïåðåäàþòüñÿ ñòàòåâèì øëÿõîì / çà ðåä. ². ². Ìàâðîâà.
� Õàðê³â, 2004. � 297 ñ.
7. Íåâûíàøèâàíèå áåðåìåííîñòè: ýòèîïàòîãå-
íåç, äèàãíîñòèêà, êëèíèêà è ëå÷åíèå / ïîä ðåä. ïðîô.
Ý. Ê. Àéëàìàçÿíà. � ÑÏá., 2002.
8. Ïàòîëîãèÿ øåéêè ìàòêè è ãåíèòàëüíûå èíôåê-
öèè / ïîä ðåä. ïðîô. Â. Í. Ïðèëåïñêîé. � Ì.: Ìåä.
Ïðåññ-èíôîðì, 2008. � Ñ. 193�202.
9. Ðóäåíêî À. Â. Ðîëü ³íôåêö³éíèõ ôàêòîð³â ó
ôîðìóâàíí³ ïîðóøåíü ðåïðîäóêòèâíîãî çäîðîâ�ÿ
ñ³ì¿ / À. Â. Ðóäåíêî, Î. Â. Ðîìàíåíêî // Ïåä³àòð³ÿ, àêó-
øåðñòâî òà ã³íåêîëîã³ÿ. � 2003. � ¹ 2. � Ñ. 83�86.
10. Ðóêîâîäñòâî ïî êëèíè÷åñêîé ëàáîðàòîðíîé
äèàãíîñòèêå / ïîä ðåä. Ì. À. Áàçàðíîâîé è À. È. Âî-
ðîáüåâà. � Ê.: Âèùà øêîëà, 1991. � Ñ. 412�614.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-62843 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-11-30T13:58:10Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Квартальный, А.А. 2014-05-26T20:35:55Z 2014-05-26T20:35:55Z 2011 Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией / А.А. Квартальный // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 109-111. — Бібліогр.: 10 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62843 618.146-085+616.993.1:618.1 З метою визначення клінічної і лабораторної ефективності комплексного застосування кріодеструкції та медикаментозної терапії для лікування передпухлинних захворювань шийки матки у сполученні з уреаплазменою інфекцією обстежено та проліковано 58 пацієнток. Розроблений і впроваджений у клінічну практику комплексний метод лікування передпухлинних захворювань шийки матки у сполученні з уреаплазменою інфекцією є безпечним і високоефективним (клінічна та лабораторна ефективність становить 98,2%). To determine clinical and laboratory effectiveness of complex use of cryodestruction and drug therapy for treatment of servical pretumour in combination with ureaplasmatic infection 58 patients have been examined and treated. Carried out into practice complex method of treatment of cervical pretumour in combination with ureaplasmic. Infection es safe and highly effective (clinical and laboratory effectiveness makes up 98,2%). ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией Лікування передпухлинних захворювань шийки матки в поєднанні з уреаплазматичною інфекцією Treatment of cervical pretumour in combination with ureaplasmatic infection Article published earlier |
| spellingShingle | Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией Квартальный, А.А. Оригинальные статьи |
| title | Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией |
| title_alt | Лікування передпухлинних захворювань шийки матки в поєднанні з уреаплазматичною інфекцією Treatment of cervical pretumour in combination with ureaplasmatic infection |
| title_full | Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией |
| title_fullStr | Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией |
| title_full_unstemmed | Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией |
| title_short | Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией |
| title_sort | лечение предопухолевых заболеваний шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62843 |
| work_keys_str_mv | AT kvartalʹnyiaa lečeniepredopuholevyhzabolevaniišeikimatkivsočetaniisureaplazmennoiinfekciei AT kvartalʹnyiaa líkuvannâperedpuhlinnihzahvorûvanʹšiikimatkivpoêdnannízureaplazmatičnoûínfekcíêû AT kvartalʹnyiaa treatmentofcervicalpretumourincombinationwithureaplasmaticinfection |