Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов
Досліджено локальні цитокіни в цервікальному слизу у хворих із хронічними запальними захворюваннями жіночих статевих органів (ХЗЗЖСО). Показано високу клінічну ефективність препарату Актовегін, застосовуваного для проведення реабілітаційної терапії в жінок із ХЗЗЖСО. Are investigated local cytokin...
Saved in:
| Published in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Date: | 2011 |
| Main Author: | |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62855 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов / И.Ю. Кузьмина // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 126-129. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859715538329010176 |
|---|---|
| author | Кузьмина, И.Ю. |
| author_facet | Кузьмина, И.Ю. |
| citation_txt | Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов / И.Ю. Кузьмина // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 126-129. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | Досліджено локальні цитокіни в цервікальному слизу у хворих із хронічними запальними
захворюваннями жіночих статевих органів (ХЗЗЖСО). Показано високу клінічну ефективність
препарату Актовегін, застосовуваного для проведення реабілітаційної терапії в жінок із ХЗЗЖСО.
Are investigated local cytokines in cervical mucus at the patients with chronic inflammatory diseases of
female generative organs (CIDFGO). The high clinical efficacy of a preparation Аktovegin, used for realization
of rehabilitational therapy at the women with CIDFGO is shown.
|
| first_indexed | 2025-12-01T08:12:38Z |
| format | Article |
| fulltext |
126
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
ÓÄÊ 618.3-002+615.276+615.33
© È. Þ. Êóçüìèíà, 2001.
ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÅ ÀÑÏÅÊÒÛ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÎÍÍÎÉ ÒÅÐÀÏÈÈ
ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÈÕ ÂÎÑÏÀËÈÒÅËÜÍÛÕ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈÉ ÆÅÍÑÊÈÕ
ÏÎËÎÂÛÕ ÎÐÃÀÍÎÂ
È. Þ. Êóçüìèíà
Êàôåäðà àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè ¹1 (è. î. çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. Í. À. Ùåðáèíà),
Õàðüêîâñêèé íàöèîíàëüíûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò, ã. Õàðüêîâ.
MODERN ASPECTS OF REHABILITATIONAL THERAPY THE CHRONIC INFLAMMATORY DISEASES OF FEMALE
GENERATIVE ORGANS
I. U. Kuzmina
SUMMARY
Are investigated local cytokines in cervical mucus at the patients with chronic inflammatory diseases of
female generative organs (CIDFGO). The high clinical efficacy of a preparation Àktovegin, used for realization
of rehabilitational therapy at the women with CIDFGO is shown.
ÑÓ×ÀÑͲ ÀÑÏÅÊÒÈ ÐÅÀÁ²Ë²ÒÀÖ²ÉÍί ÒÅÐÀϲ¯ ÕÐÎͲ×ÍÈÕ ÇÀÏÀËÜÍÈÕ ÇÀÕÂÎÐÞÂÀÍÜ Æ²ÍÎ×ÈÕ
ÑÒÀÒÅÂÈÕ ÎÐÃÀͲÂ
². Þ. Êóçüì³íà
ÐÅÇÞÌÅ
Äîñë³äæåíî ëîêàëüí³ öèòîê³íè â öåðâ³êàëüíîìó ñëèçó ó õâîðèõ ³ç õðîí³÷íèìè çàïàëüíèìè
çàõâîðþâàííÿìè æ³íî÷èõ ñòàòåâèõ îðãàí³â (ÕÇÇÆÑÎ). Ïîêàçàíî âèñîêó êë³í³÷íó åôåêòèâí³ñòü
ïðåïàðàòó Àêòîâåã³í, çàñòîñîâóâàíîãî äëÿ ïðîâåäåííÿ ðåàá³ë³òàö³éíî¿ òåðàﳿ â æ³íîê ³ç ÕÇÇÆÑÎ.
Êëþ÷åâûå ñëîâà: ðåàáèëèòàöèîííàÿ òåðàïèÿ, õðîíè÷åñêèå âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ, Àêòîâåãèí.
Ïðîáëåìà âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé æåíñêîé
ïîëîâîé ñèñòåìû, çàíèìàþùèõ â íàñòîÿùåå âðåìÿ
ïåðâîå ìåñòî â ñòðóêòóðå æåíñêîé çàáîëåâàåìîñòè,
ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç âåäóùèõ â ãèíåêîëîãèè [5]. Â Óêðà-
èíå çà ïîñëåäíèå 5 ëåò ÷àñòîòà õðîíè÷åñêèõ âîñïàëè-
òåëüíûõ çàáîëåâàíèé æåíñêèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ
(ÕÂÇÆÏÎ) óâåëè÷èëàñü ïðèáëèçèòåëüíî íà 30% [7].
Ýòè çàáîëåâàíèÿ âîçíèêàþò ïðåèìóùåñòâåííî â ìî-
ëîäîì âîçðàñòå, õàðàêòåðèçóþòñÿ äëèòåëüíûì, çàòÿæ-
íûì òå÷åíèåì, ïðèâîäÿò ê ðàçâèòèþ ñòîéêîãî áîëå-
âîãî ñèíäðîìà, ðàññòðîéñòâàì ìåíñòðóàëüíîãî öèê-
ëà, íàðóøåíèÿì ðåïðîäóêòèâíîé è ñåêñóàëüíîé ôóíê-
öèé [6]. Ïîìèìî ýòîãî, ÕÂÇÆÏÎ ñîïðîâîæäàþòñÿ
÷àñòûìè îáîñòðåíèÿìè è ðåöèäèâàìè, âûðàæåííû-
ìè ìåòàáîëè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè â òêàíÿõ, èñ-
òîùåíèåì êîìïåíñàòîðíûõ âîçìîæíîñòåé îðãàíèç-
ìà, íàðóøåíèÿìè îñíîâíûõ çâåíüåâ èììóíèòåòà è
ñèñòåìû ãåìîñòàçà, ÷òî òðåáóåò ïðîâåäåíèÿ òàêèì
áîëüíûì ïîñëå ëå÷åíèÿ êóðñû ðåàáèëèòàöèè.
Ñëåäñòâèåì îòñóòñòâèÿ âîññòàíîâèòåëüíîé òåðà-
ïèè íåðåäêî ÿâëÿåòñÿ ðàçâèòèå òÿæåëîãî äåôîðìè-
ðóþùåãî ïðîöåññà â ìàòî÷íûõ òðóáàõ, áðþøíîé
ïîëîñòè, ïåðèòóáàðíûõ ñðàùåíèé è äðóãèõ ïàòîëî-
ãè÷åñêèõ èçìåíåíèé, îáóñëàâëèâàþùèõ òðóáíîå è
òðóáíî-ïåðèòîíåàëüíîå áåñïëîäèå [8].
Õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè, ÿâëÿþùèåñÿ ïðè÷èíîé
ðàçâèòèÿ âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ, ïðè äëèòåëüíîé
ïåðñèñòåíöèè â îðãàíèçìå ñïîñîáíû àêòèâèðîâàòü
ñèñòåìó êîìïëåìåíòà, íåïîñðåäñòâåííî ïîðàæàòü
ýíäîòåëèé ñîñóäîâ è ñïîñîáñòâîâàòü ðàçâèòèþ â íåì
âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèè [3].
Ïåðñèñòèðóþùèå èíôåêöèè, ðàçäðàæàþùèå
ýíäîòåëèé íà ïðîòÿæåíèè äëèòåëüíîãî âðåìåíè,
âûçûâàþò ïîâûøåííûé àïîïòîç ýíäîòåëèîöèòîâ,
ñïîñîáñòâóþò âûðàáîòêå àíòèôîñôîëèïèäíûõ àí-
òèòåë (ÀÔÀ), ïðèâîäÿò ê àêòèâàöèè êîìïëåìåíòà,
ïîâðåæäåíèþ ýíäîòåëèÿ, âûðàáîòêå ïðîâîñïàëè-
òåëüíûõ öèòîêèíîâ è ðàçâèòèþ õðîíè÷åñêîãî âîñ-
ïàëåíèÿ [1].
Öèòîêèíû ÿâëÿþòñÿ óíèâåðñàëüíûìè ìåäèàòî-
ðàìè ìåæêëåòî÷íûõ âçàèìîäåéñòâèé, ò.å. òåìè ìî-
ëåêóëàìè, ïðè ïîìîùè êîòîðûõ êëåòêè èììóííîé
è äðóãèõ ñèñòåì îðãàíèçìà «îáùàþòñÿ» äðóã ñ äðó-
ãîì. Ýòè áåëêè èãðàþò âàæíóþ ðîëü â ðåãóëÿöèè
øèðîêîãî êðóãà ïàòîôèçèîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ:
â ÷àñòíîñòè, öèòîêèíàìè ðåãóëèðóþòñÿ, ñ îäíîé
ñòîðîíû, ïðîöåññû ïîâðåæäåíèÿ è âîñïàëåíèÿ òêà-
íåé, à ñ äðóãîé ñòîðîíû � ïðîöåññû ðåïàðàöèè è
ðåãåíåðàöèè, ñòîëü íåîáõîäèìûå ïðè âîññòàíîâ-
ëåíèè ìîðôîôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ òêàíåé
[4]. Íàèáîëåå èíôîðìàòèâíûìè êðèòåðèÿìè ïðè
îöåíêå íîðìàëèçàöèè ñîñòîÿíèÿ æåíñêèõ ïîëîâûõ
îðãàíîâ ïîñëå ïðîâåäåííîé òåðàïèè ÕÂÇÆÏÎ ÿâ-
ëÿåòñÿ îïðåäåëåíèå ñîäåðæàíèÿ ëîêàëüíûõ öèòî-
127
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
êèíîâ â î÷àãå õðîíè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ. Íàèáîëåå
ïîäõîäÿùèì ñóáñòðàòîì äëÿ ýòîãî ÿâëÿåòñÿ öåðâè-
êàëüíàÿ ñëèçü (ÖÑ), ñåêðåöèÿ êîòîðîé çíà÷èòåëüíî
ïîâûøàåòñÿ ïðè õðîíè÷åñêîì âîñïàëèòåëüíîì
ïðîöåññå.
Ïî äèíàìèêå âîññòàíîâëåíèÿ ëîêàëüíûõ öèòîêè-
íîâ â ÖÑ ìîæíî ñóäèòü îá ýôôåêòèâíîñòè ïðîâåäå-
íèÿ ðåàáèëèòàöèîííîé òåðàïèè ÕÂÏÆÏÎ.
 ñâÿçè ñ ÷åì, öåëüþ íàñòîÿùåãî èññëåäîâà-
íèÿ ÿâèëîñü èçó÷åíèå îñîáåííîñòåé ïðîäóêöèè â
ÖÑ âîñïàëèòåëüíûõ è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ öè-
òîêèíîâ � èíòåðëåéêèíà-1 (IL-1), èíòåðëåéêèíà-4
(IL-4) è ôàêòîðà íåêðîçà îïóõîëè-àëüôà (ÔÍÎá) ó
æåíùèí ñ õðîíè÷åñêèì ñàëüïèíãèòîì â ñòàäèè ðå-
ìèññèè äî è ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ðåàáèëèòàöèîííîé
òåðàïèè.
ÌÀÒÅÐÈÀËÛ È ÌÅÒÎÄÛ
 èññëåäîâàíèè ïðèíèìàëè ó÷àñòèå 50 æåíùèí.
 îñíîâíóþ ãðóïïó áûëè âêëþ÷åíû 30 ïàöèåíòîê
â âîçðàñòå îò 18 äî 36 ëåò ñ äèàãíîçîì õðîíè÷åñêèé
ñàëüïèíãîîôîðèò â ñòàäèè ðåìèññèè. Äëèòåëüíîñòü
çàáîëåâàíèÿ ó âñåõ ïàöèåíòîê áûëà â òå÷åíèå îò 2-õ
äî 5-òè ëåò. Êîíòðîëüíóþ ãðóïïó ñîñòàâèëè 20 ïðàê-
òè÷åñêè çäîðîâûõ æåíùèí â âîçðàñòå îò 18 äî 36
ëåò, ïðîõîäèâøèõ ïðîôèëàêòè÷åñêèé ìåäèöèíñêèé
îñìîòð.
30 ïàöèåíòîê îñíîâíîé ãðóïïû ïðåäâàðèòåëüíî
ïðîøëè êóðñû ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ ïî
îáùåïðèíÿòîé ìåòîäèêå (àíòèáàêòåðèàëüíàÿ, ïðîòè-
âîâèðóñíàÿ, àíòèñåïòè÷åñêàÿ, ðàññàñûâàþùàÿ, îá-
ùåóêðåïëÿþùàÿ è äð. òåðàïèÿ). Îäíàêî, â ñâÿçè ñ äëè-
òåëüíî òåêóùèì ÕÂÏÆÏÎ áîëüøèíñòâî ïàöèåíòîê
æàëîâàëèñü íà áîëè âíèçó æèâîòà, íàðóøåíèå ìåí-
ñòðóàëüíîãî öèêëà, ïîâûøåííîå êîëè÷åñòâî âûäåëå-
íèé èç âëàãàëèùà, íàðóøåíèÿ ïîëîâîé è ñåêñóàëü-
íîé ôóíêöèÿõ.
Ñ öåëüþ îáîñíîâàíèÿ íåîáõîäèìîñòè ïðîâåäå-
íèÿ êóðñà ðåàáèëèòàöèîííîé òåðàïèè ïðè ÕÂÇÆÏÎ,
íàìè áûëî ïðîâåäåíî êîìïëåêñíîå êëèíè÷åñêîå, ëà-
áîðàòîðíîå è èíñòðóìåíòàëüíîå îáñëåäîâàíèå æåí-
ùèí ñ äàííîé ïàòîëîãèåé.
Âñåì ïàöèåíòêàì äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ ïðîâîäèëèñü
êëèíè÷åñêèé è áèîõèìè÷åñêèé àíàëèçû êðîâè, îá-
ùèé àíàëèç ìî÷è, ìèêðîñêîïèÿ è áàêïîñåâ ìàçêîâ
èç âëàãàëèùà, ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà. Èññëåäîâà-
íèå ñîäåðæàíèÿ öèòîêèíîâ â öåðâèêàëüíîé ñëèçè
ïðîâîäèëîñü ìåòîäîì òâåðäîôàçíîãî èììóíîôåð-
ìåíòíîãî àíàëèçà íàáîðàìè ÎÎÎ «Öèòîêèí» (Ñ.-Ïå-
òåðáóðã) ñîãëàñíî ïðèëàãàåìîé èíñòðóêöèè.
Ïî îêîí÷àíèè òåðàïèè ïðîâîäèëèñü êîíòðîëüíûå
êëèíè÷åñêèå, ëàáîðàòîðíî-èíñòðóìåíòàëüíûå è èì-
ìóíîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ.
Äëÿ ðåàáèëèòàöèîííîé òåðàïèè ÕÂÇÆÏÎ âñåì
æåíùèíàì ïðèìåíÿëñÿ ïðåïàðàò Àêòîâåãèí ïî ñëå-
äóþùåé ìåòîäèêå: ïî 200 ìã íà 200 ìë ôèçèîëîãè-
÷åñêîãî ðàñòâîðà � îäèí ðàç â äåíü â òå÷åíèå 10 äíåé,
çàòåì ïåðåõîäèëè íà ïåðîðàëüíîå ïðèìåíåíèå ýòîãî
ïðåïàðàòà â âèäå äðàæå ïî 200 ìã òðè ðàçà â äåíü íà
ïðîòÿæåíèè 21 äíÿ.
Ïðåïàðàò Àêòîâåãèí íàìè âûáðàí â ñâÿçè ñ òåì,
÷òî îí ñïîñîáåí ñíèæàòü ãèïîêñè÷åñêîå ïîâðåæ-
äåíèå è óëó÷øàòü ïåðôóçèþ è äîñòàâêó êèñëîðîäà
ê ñîñóäàì è òêàíÿì, êîòîðûå ïðè ÕÂÇÆÏÎ íàõî-
äÿòñÿ â ñîñòîÿíèè ìåòàáîëè÷åñêîé íåäîñòàòî÷íî-
ñòè. Ýôôåêòèâíîñòü Àêòîâåãèíà çàêëþ÷àåòñÿ òàê-
æå â åãî âîçìîæíîñòè îêàçûâàòü ñòèìóëèðóþùåå
äåéñòâèå íà êîìïåíñàòîðíî-ïðèñïîñîáèòåëüíûå
ðåàêöèè îðãàíèçìà è òåì ñàìûì ÷àñòè÷íî íåéòðà-
ëèçîâàòü öèòîïàòîãåííîå äåéñòâèå õðîíè÷åñêîé
âèðóñíîé è áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè. Ïðè àóòî-
èììóííûõ ïðîöåññàõ, ðàçâèâàþùèõñÿ ïðè õðîíè-
÷åñêîì âîñïàëåíèè, Àêòîâåãèí ñòèìóëèðóåò Â-ëèì-
ôîöèòû ê ñèíòåçó àíòèòåë, à òàêæå íîðìàëèçóåò
ïðîäóêöèþ öèòîêèíîâ [2].
Ñ öåëüþ îáîñíîâàíèÿ íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíå-
íèÿ ïðåïàðàòà Àêòîâåãèí ïðè ÕÂÇÆÏÎ êàê ïàòîãå-
íåòè÷åñêè îáîñíîâàííîé òåðàïèè, íàìè áûëî ïðî-
âåäåíî îïðåäåëåíèå ëîêàëüíûõ öèòîêèíîâ â öåðâè-
êàëüíîé ñëèçè îñíîâíîé ãðóïïû æåíùèí äî è ïîñëå
ëå÷åíèÿ â ñðàâíåíèè ñ êîíòðîëüíîé.
 ñâÿçè ñ òåì, ÷òî èíäèâèäóàëüíûå ïîêàçàòåëè â
âûáîðêàõ èìåëè ìíîãîêðàòíûå îòëè÷èÿ, ñòàòèñòè÷åñ-
êóþ îáðàáîòêó äàííûõ ïðîâîäèëè íà îñíîâå ëîãà-
ðèôìèðîâàííûõ âåëè÷èí àáñîëþòíûõ çíà÷åíèé êîí-
öåíòðàöèè. Äîñòîâåðíîñòü ðàçëè÷èé îïðåäåëÿëè ïî
t-êðèòåðèþ Ñòüþäåíòà.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
Ñ öåëüþ èçó÷åíèÿ îñîáåííîñòåé ïðîäóêöèè öè-
òîêèíîâ ó æåíùèí ñ ÕÂÇÆÏÎ, à òàêæå èçìåíåíèé
ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Àêòîâåãèí, íàìè ïðîâå-
äåíî ñðàâíèòåëüíîå èññëåäîâàíèå ñîäåðæàíèÿ â öåð-
âèêàëüíîé ñëèçè èíòåðëåéêèíà-1 (IL-1), èíòåðëåéêè-
íà-4 (IL-4) è ôàêòîðà íåêðîçà îïóõîëè-àëüôà (ÔÍÎá).
Äàííûå î ñîäåðæàíèè ëîêàëüíûõ öèòîêèíîâ ó æåí-
ùèí ñ ÕÂÇÆÏÎ â ñðàâíåíèè ñ êîíòðîëüíîé ãðóïïîé
ïðåäñòàâëåíû â òàáë. 1.
Àíàëèç ìîíèòîðèíãà èññëåäóåìûõ ïðîâîñïà-
ëèòåëüíûõ öèòîêèíîâ ïîêàçàë, ÷òî óðîâåíü IL-1 è
ÔÍÎ-à â öåðâèêàëüíîé ñëèçè ïðè ÕÂÇÎÌÒ ïîâû-
øåí, à íà ôîíå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Àêòîâåãèí
èõ óðîâåíü ñíèçèëñÿ. Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå öèòî-
êèíû � IL-4 ó æåíùèí ñ ÕÂÇÆÏÎ çíà÷èòåëüíî ñíè-
æåíû, à ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Àêòîâåãèí
óðîâåíü èõ âîçðàñòàåò.
Àíàëèç ðåçóëüòàòîâ èììóíîëîãè÷åñêèõ èññëåäî-
âàíèé ïîêàçàë, ÷òî ïîêàçàòåëè ïðîâîñïàëèòåëüíûõ
öèòîêèíîâ IL-1 è ÔÍÎá â ÖÑ ïðè ÕÂÇÎÌÒ ïîâûøå-
íû, à íà ôîíå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Àêòîâåãèí äî-
ñòîâåðíî ñíèæàþòñÿ (ð<0,05) è äîõîäèò ïðàêòè÷åñêè
äî óðîâíÿ çäîðîâûõ æåíùèí.
128
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
 ñëó÷àå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîãî öèòîêèíà IL-4
íàáëþäàëàñü îáðàòíàÿ äèíàìèêà � åãî êîíöåíòðàöèÿ
ó áîëüíûõ ñ ÕÂÇÎÌÒ áûëà ñíèæåíà, à ïîñëå ïðèìå-
íåíèÿ ïðåïàðàòà Àêòîâåãèí óðîâåíü IL-4 ïîâûøàë-
ñÿ. Ãðàôè÷åñêîå èçîáðàæåíèå äèíàìèêè èçìåíåíèÿ
óðîâíÿ ëîêàëüíûõ öèòîêèíîâ ïðåäñòàâëåíî íà ðèñ. 1.
Ïîñëå ïðîâåäåííîé ðåàáèëèòàöèîííîé òåðàïèè
Òàáëèöà 1
Óðîâåíü ñîäåðæàíèÿ ëîêàëüíûõ öèòîêèíîâ ó æåíùèí ñ ÕÂÇÆÏÎ äî è ïîñëå ëå÷åíèÿ Àêòîâåãèíîì
â ñðàâíåíèè ñî çäîðîâûìè æåíùèíàìè
Ïðèìå÷àíèå: * � ð<0,05 â ñðàâíåíèè ñ êîíòðîëüíîé ãðóïïîé.
�
�
� � �
� �
�� � �� � �� ,/��� � �� ,/��� � ��
� � ���������
� ���������
� ���������
�
� � ���������� ��������� ����������
�� ���������� ��������� ����������
�
Àêòîâåãèíîì âñå æåíùèíû îñíîâíîé ãðóïïû îòìå-
òèëè óìåíüøåíèå áîëåâûõ îùóùåíèé, âîññòàíàâëè-
âàëñÿ ìåíñòðóàëüíûé öèêë, çíà÷èòåëüíî ñíèæàëîñü
êîëè÷åñòâî âûäåëåíèé èç âëàãàëèùà. Çàðåãèñòðèðî-
âàíà íîðìàëèçàöèÿ êîëè÷åñòâà ëåéêîöèòîâ â ìàçêàõ,
îêðàøåííûõ ïî Ãðàììó è ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè
áàêòåðèàëüíîé ôëîðû â áàêïîñåâàõ èç âëàãàëèùà.
Ðèñ. 1. Óðîâåíü öèòîêèíîâ (ïêã/ìë) â öåðâèêàëüíîé ñëèçè.
Öèòîêèíû îáëàäàþò òàêèìè ñâîéñòâàìè êàê ïëåé-
îòðîïíîñòü, êàñêàäíîñòü, ñèíåðãèçì è àíòàãîíèçì,
÷òî â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå ïðèâîäèò ê óíè-
êàëüíîñòè ðåãóëÿöèè ìåæêëåòî÷íûõ âçàèìîäåéñòâèé
ïðè ðàçâèòèè òîãî èëè èíîãî ïðîöåññà. Íåîáõîäèìî
îòìåòèòü ñâîåîáðàçíîñòü äåéñòâèÿ öèòîêèíîâ íà ïà-
òîãåíåç ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèé, â ñâÿçè ñ ÷åì íîð-
ìàëèçàöèÿ èõ ôóíêöèîíàëüíîé àêòèâíîñòè ñïîñîá-
ñòâóåò ïðàêòè÷åñêè ïîëíîé ðåàáèëèòàöèè íàðóøåí-
íûõ ôóíêöèé îðãàíèçìà è ñïîñîáñòâóåò ëèêâèäàöèè
õðîíè÷åñêèõ âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ.
 ñëó÷àå íåäîñòàòî÷íîé àêòèâàöèè êëåòîê èì-
ìóííîé ñèñòåìû, êîòîðàÿ ìîæåò áûòü îáóñëîâëåíà
äèñáàëàíñîì âûðàáîòêè öèòîêèíîâ, ïðèìåíåíèå
Àêòîâåãèíà êàê òåðàïåâòè÷åñêîãî ñðåäñòâà, ïðèâî-
äèò ê óñèëåíèþ ôóíêöèîíàëüíîé àêòèâíîñòè ýòèõ
�
�
���
���
���
���
���
���
���
,/�� ,/��
� � �
êëåòîê è, íàîáîðîò, ïðè ãèïåðàêòèâíîñòè êëåòîê èì-
ìóííîé ñèñòåìû Àêòîâåãèí âûçûâàåò íîðìàëèçàöèþ
èõ äåÿòåëüíîñòè.
Ïîëó÷åííûå íàìè äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò î òîì,
÷òî ïðè ÕÂÇÎÌÒ íàáëþäàåòñÿ íàðóøåíèå íîðìàëü-
íîãî ñîîòíîøåíèÿ ïðî- è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ
öèòîêèíîâ. Ýòî íàðóøåíèå èììóíîëîãè÷åñêîãî ãî-
ìåîñòàçà ïðèâîäèò ê çàïóñêó ñàìîïîääåðæèâàþùå-
ãîñÿ âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà, ÷åì è îáúÿñíÿåòñÿ
ðåöèäèâèðóþùåå òå÷åíèå ÕÂÇÆÏÎ.  óñëîâèÿõ õðî-
íè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ, èç-çà èñòîùåíèÿ ýôôåêòîð-
íûõ çâåíüåâ èììóííîé ñèñòåìû è àêòèâàöèè ñóïðåñ-
ñîðíûõ ìåõàíèçìîâ, ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ âòîðè÷íûé
èììóíîäåôèöèò. Åãî ñëåäñòâèåì ÿâëÿåòñÿ íåýôôåê-
òèâíàÿ ýëèìèíàöèÿ ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ,
êîòîðàÿ ïîâûøàåò âåðîÿòíîñòü ðåöèäèâîâ èíôåêöè-
129
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
îííî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé îðãàíîâ ìàëîãî
òàçà, à òàêæå âòîðè÷íûõ èíôåêöèé.
Ïðåïàðàò Àêòîâåãèí âûçûâàåò ñíèæåíèå óðîâíÿ
ïðîâîñïàëèòåëüíûõ öèòîêèíîâ (ÔÍÎ-á è IL-1) è àê-
òèâèçèðóåò óðîâåíü ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ öèòîêè-
íîâ (IL-4), ÷òî ïîäòâåðæäàåò åãî âûðàæåííûé êëèíè-
÷åñêèé ýôôåêò äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ íàðóøåííûõ ïðî-
öåññîâ â òêàíÿõ è îðãàíàõ è öåëåñîîáðàçíîñòü èñïîëü-
çîâàíèÿ äëÿ ðåàáèëèòàöèîííîé òåðàïèè ó æåíùèí ñ
ÕÂÇÆÏÎ.
ÂÛÂÎÄÛ
 õîäå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàíà âûñîêàÿ êëèíè÷åñ-
êàÿ ýôôåêòèâíîñòü ïðåïàðàòà Àêòîâåãèí, ïðèìåíÿ-
åìîãî äëÿ ïðîâåäåíèÿ ðåàáèëèòàöèîííîé òåðàïèè ó
æåíùèí ñ ÕÂÇÆÏÎ, óëó÷øàþùåãî îáìåííûå ïðî-
öåññû â îðãàíàõ è òêàíÿõ, îáëàäàþùåãî ïðîòèâîâîñ-
ïàëèòåëüíûì äåéñòâèåì, íàïðàâëåííûì íà âîññòà-
íîâëåíèå îñíîâíûõ çâåíüåâ èììóíèòåòà.
Ïåðñïåêòèâû äàëüíåéøèõ èññëåäîâàíèé çàêëþ-
÷àþòñÿ â èçó÷åíèè äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Àêòîâåãèí íà
ñîñòîÿíèå ôåòîïëàöåíòàðíîãî êîìïëåêñà ïðè ðàçâè-
òèè ìàòåðèíñêî-ïëîäîâîé èíôåêöèè è äèñôóíêöèè
ïëàöåíòû.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Àíòèôîñôîëèïèäíûé ñèíäðîì � èììóííàÿ
òðîìáîôèëèÿ â àêóøåðñòâå è ãèíåêîëîãèè / ïîä ðåä.
À. Ä. Ìàêàöàðèÿ. � Ì., 2007. � 248 ñ.
2. Áîÿðèíîâ Ã. À. Êëèíè÷åñêèå àñïåêòû ïðèìå-
íåíèÿ àêòîâåãèíà â èíòåíñèâíîé òåðàïèè è ðåàíè-
ìàòîëîãèè / Áîÿðèíîâ Ã. À., Ðóìÿíöåâà Ñ. À., Âîåí-
íîâ Î. Â. � Ì., 2002. � Ñ. 12�18.
3. Çìóøêî Å. È. Êëèíè÷åñêàÿ èììóíîëîãèÿ. Ðó-
êîâîäñòâî äëÿ âðà÷åé / Çìóøêî Å. È., Áåëîçåðîâà Å. Ñ.,
Ìèòèí Þ. À. � ÑÏá.: Ïèòåð, 2001. � 576 ñ.
4. Ðàôàëüñêèé Â. Â. Êëèíè÷åñêîå ïðèìåíåíèå
ïðåïàðàòîâ èíòåðôåðîíà / Ðàôàëüñêèé Â. Â. � Ñìî-
ëåíñê, 1997. � Ñ. 45�49.
5. Ñòðèæàêîâ À. Í. Êëèíèêî-èììóíîëîãè÷åñ-
êîå îáîñíîâàíèå òåðàïèè áîëüíûõ îñòðûì âîñïà-
ëåíèåì ïðèäàòêîâ ìàòêè / À. Í. Ñòðèæàêîâ, Æ. À. Êàã-
ðàìàíîâà, Ä. Â. ßêóáîâè÷ // Âîïðîñû ãèíåêîëîãèè
àêóøåðñòâà è ïåðèíàòîëîãèè. � 2004. � Ò. 1, ¹ 3. �
Ñ. 26�29.
6. Õàèòîâ Â. À. Èììóíîëîãèÿ ëîêàëüíîãî è ñèñ-
òåìíîãî âîñïàëåíèÿ / Â. À. Õàèòîâ, Å. Þ. Ãóñåâ //
Àëëåðãîëîãèÿ è èììóíîëîãèÿ. � 2001. � Ò. 2, ¹ 5. �
Ñ. 7.
7. Öèòîêèíû â ïàòîãåíåçå èíôåêöèé è èììóíî-
êîððåêöèÿ / Â. Ï. Êóçíåöîâ, Å. Â. Ìàðêåëîâà, Í. Â. Êî-
ëåñíèêîâà [è äð.] // Àëëåðãîëîãèÿ è èììóíîëîãèÿ. �
2001. � Ò. 2, ¹ 3. � Ñ. 6.
8. Involvement of granule mediated apoptosis in the
cyclic changes of normal human endometrium / Ò. Igarashi,
R. Konno, S. Okamoto [et al.] // Tohoku J. Exp. Med. �
2001. � Vol. 193, ¹ 1. � P. 13�25.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-62855 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-01T08:12:38Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Кузьмина, И.Ю. 2014-05-27T12:03:18Z 2014-05-27T12:03:18Z 2011 Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов / И.Ю. Кузьмина // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 126-129. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62855 618.3-002+615.276+615.33 Досліджено локальні цитокіни в цервікальному слизу у хворих із хронічними запальними захворюваннями жіночих статевих органів (ХЗЗЖСО). Показано високу клінічну ефективність препарату Актовегін, застосовуваного для проведення реабілітаційної терапії в жінок із ХЗЗЖСО. Are investigated local cytokines in cervical mucus at the patients with chronic inflammatory diseases of female generative organs (CIDFGO). The high clinical efficacy of a preparation Аktovegin, used for realization of rehabilitational therapy at the women with CIDFGO is shown. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов Сучасні аспекти реабілітаційної терапії хронічних запальних захворювань жіночих статевих органів Modern aspects of rehabilitational therapy the chronic inflammatory diseases of female generative organs Article published earlier |
| spellingShingle | Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов Кузьмина, И.Ю. Оригинальные статьи |
| title | Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов |
| title_alt | Сучасні аспекти реабілітаційної терапії хронічних запальних захворювань жіночих статевих органів Modern aspects of rehabilitational therapy the chronic inflammatory diseases of female generative organs |
| title_full | Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов |
| title_fullStr | Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов |
| title_full_unstemmed | Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов |
| title_short | Современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов |
| title_sort | современные аспекты реабилитационной терапии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62855 |
| work_keys_str_mv | AT kuzʹminaiû sovremennyeaspektyreabilitacionnoiterapiihroničeskihvospalitelʹnyhzabolevaniiženskihpolovyhorganov AT kuzʹminaiû sučasníaspektireabílítacíinoíterapííhroníčnihzapalʹnihzahvorûvanʹžínočihstatevihorganív AT kuzʹminaiû modernaspectsofrehabilitationaltherapythechronicinflammatorydiseasesoffemalegenerativeorgans |