Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины
У статті представлено клінічний випадок пацієнтки з дистресом плоду унаслідок антенатального внутрішньоутробного розриву судини пуповини. Продемонстровано складність діагностики дистресу плода при даній патології фетоплацентарного комплексу, яка могла стати причиною перинатальної смертності. In...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Datum: | 2011 |
| Hauptverfasser: | , , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russisch |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/63176 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины / А.А. Широкова, А.К. Пругло, М.В. Черипко, А.В. Могоровская // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 242-244. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859684928503939072 |
|---|---|
| author | Широкова, А.А. Пругло, А.К. Черипко, М.В. Могоровская, А.В. |
| author_facet | Широкова, А.А. Пругло, А.К. Черипко, М.В. Могоровская, А.В. |
| citation_txt | Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины / А.А. Широкова, А.К. Пругло, М.В. Черипко, А.В. Могоровская // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 242-244. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | У статті представлено клінічний випадок пацієнтки з дистресом плоду унаслідок антенатального
внутрішньоутробного розриву судини пуповини. Продемонстровано складність діагностики дистресу
плода при даній патології фетоплацентарного комплексу, яка могла стати причиною перинатальної
смертності.
In the article the clinical case of patient is presented from a fetal distress by reason of antenatal of
intrauterine rapture of vessel of umbilical cord. Complication of diagnostics of fetal distress is shown at this
pathology of fetoplacental complex, which could become reason of mortinatality.
|
| first_indexed | 2025-11-30T21:39:32Z |
| format | Article |
| fulltext |
242
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
ÓÄÊ 618. 588 à
© Êîëëåêòèâ àâòîðîâ, 2011.
ÑËÓ×ÀÉ ÀÍÒÅÍÀÒÀËÜÍÎÃÎ ÂÍÓÒÐÈÓÒÐÎÁÍÎÃÎ ÐÀÇÐÛÂÀ
ÑÎÑÓÄÀ ÏÓÏÎÂÈÍÛ
À. À. Øèðîêîâà, À. Ê. Ïðóãëî, Ì. Â. ×åðèïêî, À. Â. Ìîãîðîâñêàÿ
Êàôåäðà àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè ¹2 (çàâ. êàôåäðîé � ïðîô.È. È. Èâàíîâ),
ÃÓ «Êðûìñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò èìåíè Ñ. È. Ãåîðãèåâñêîãî», ã. Ñèìôåðîïîëü.
CASE OF ANTENATAL OF INTRAUTERINE RAPTURE OF VESSEL OF UMBILICAL CORD
A. A. Shirokova, A. K. Pruglo, M. V. Cheripko, A. V. Mogorovskaya
SUMMARY
In the article the clinical case of patient is presented from a fetal distress by reason of antenatal of
intrauterine rapture of vessel of umbilical cord. Complication of diagnostics of fetal distress is shown at this
pathology of fetoplacental complex, which could become reason of mortinatality.
ÂÈÏÀÄÎÊ ÀÍÒÅÍÀÒÀËÜÍÎÃÎ ÂÍÓÒÐIØÍÜÎÓÒÐÎÁÍÎÃÎ ÐÎÇÐÈÂÓ ÑÓÄÈÍÈ ÏÓÏÎÂÈÍÈ
À. À. Øèðîêîâà, À. Ê. Ïðóãëî, Ì. Â. ×åðèïêî, Ã. Â. Ìîãîðîâñüêà
ÐÅÇÞÌÅ
Ó ñòàòò³ ïðåäñòàâëåíî êë³í³÷íèé âèïàäîê ïàö³ºíòêè ç äèñòðåñîì ïëîäó óíàñë³äîê àíòåíàòàëüíîãî
âíóòð³øíüîóòðîáíîãî ðîçðèâó ñóäèíè ïóïîâèíè. Ïðîäåìîíñòðîâàíî ñêëàäí³ñòü ä³àãíîñòèêè äèñòðåñó
ïëîäà ïðè äàí³é ïàòîëî㳿 ôåòîïëàöåíòàðíîãî êîìïëåêñó, ÿêà ìîãëà ñòàòè ïðè÷èíîþ ïåðèíàòàëüíî¿
ñìåðòíîñò³.
Êëþ÷åâûå ñëîâà: áåðåìåííîñòü, äèñòðåññ ïëîäà, äîïïëåð, ïóïîâèíà, îáîëî÷å÷íîå ïðèêðåïëåíèå,
èñòèííûé óçåë, ðàçðûâ ñîñóäà, êåñàðåâî ñå÷åíèå.
Îäíîé èç îñíîâíûõ ïðîáëåì äèàãíîñòèêè è âå-
äåíèÿ áåðåìåííûõ ñ äèñòðåññîì ïëîäà ÿâëÿåòñÿ íå-
ñâîåâðåìåííàÿ äèàãíîñòèêà äàííîãî ñîñòîÿíèÿ, îä-
íîé èç ìíîæåñòâà ïðè÷èí êîòîðîé ÿâëÿåòñÿ ïàòîëî-
ãèÿ ïóïîâèíû [1, 7].
Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü â ñîâðåìåííîì àêóøåð-
ñòâå èìååòñÿ àðñåíàë äèàãíîñòè÷åñêèõ âîçìîæíî-
ñòåé äëÿ îöåíêè âíóòðèóòðîáíîãî ñîñòîÿíèÿ ïëî-
äà êàê âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, òàê è â ðîäàõ, êîòî-
ðûå ðåãëàìåíòèðîâàíû äåéñòâóþùèì ïðèêàçîì
ÌÇ Óêðàèíû îò 27.12.2006 ã. ¹ 900 [5], âêëþ÷àþ-
ùèé ÓÇÈ ñ äîïïëåð-êàðòèðîâàíèåì è îöåíêîé áèî-
ôèçè÷åñêîãî ïðîôèëÿ, êàðäèîòîêîãðàôèåé, àóñ-
êóëüòàöèåé. Îäíàêî, íè îäèí èç ýòèõ ìåòîäîâ íå
äàåò ÷åòêîãî ïðåäñòàâëåíèÿ î âíóòðèóòðîáíîì ñî-
ñòîÿíèè ïëîäà ñ ïàòîëîãèåé ïóïîâèíû [2]. Â.Å. Ðàä-
çèíñêèé è ñîàâò. (2004) ñ÷èòàþò, ÷òî íàèáîëåå òðóä-
íî äèàãíîñòèðóåìûìè ñëó÷àÿìè ÿâëÿþòñÿ èñòèí-
íûå óçëû ïóïîâèíû, êîòîðûå âñòðå÷àþòñÿ â 0,5%
ðîäîâ, à òàêæå îáîëî÷å÷íîå ïðèêðåïëåíèå ïóïî-
âèíû, ñîñòàâëÿþùåå 0,1-1,8% ðîäîâ [4, 6]. Êàê ïðà-
âèëî, ýòè ñëó÷àè ÿâëÿþòñÿ óðãåíòíûìè, à íåäîñòà-
òîê âðåìåíè äëÿ ïðîâåäåíèÿ âñåõ äèàãíîñòè÷åñêèõ
ìåðîïðèÿòèé â ïîëíîì îáúåìå çàòðóäíÿåò ïîñòà-
íîâêó ñâîåâðåìåííîãî äèàãíîçà.
Ñ öåëüþ óìåíüøåíèÿ êîëè÷åñòâà ñëó÷àåâ äèñò-
ðåññà ïëîäà ïî ïðè÷èíå ïàòîëîãèè ïóïîâèíû ðàñ-
ñìîòðåí êëèíè÷åñêèé ñëó÷àé âíóòðèóòðîáíîãî àí-
òåíàòàëüíîãî îòðûâà ïóïîâèíû è îñòðî ðàçâèâøåãî-
ñÿ äèñòðåññà ïëîäà â êëèíè÷åñêîì ðîäèëüíîì äîìå
ÐÒÌÎ Ñèìôåðîïîëüñêîãî ðàéîíà ÀÐ Êðûì.
Ïàöèåíòêà Ä., 21 ãîäà, áûëà âçÿòà íà ó÷åò â ñðîêå
5 íåäåëü áåðåìåííîñòè â æåíñêîé êîíñóëüòàöèè Áå-
ëîãîðñêîé öåíòðàëüíîé ãîðîäñêîé áîëüíèöû. Áåðå-
ìåííîñòü 1-ÿ. Òðèæäû (â ñðîêàõ 6, 17, 21 íåä.). íàõî-
äèëàñü íà ñòàöèîíàðíîì ëå÷åíèè ñ óãðîçîé ïðåðû-
âàíèÿ áåðåìåííîñòè. Â äàëüíåéøåì áåðåìåííîñòü
ïðîòåêàëà ôèçèîëîãè÷åñêè, íî â ñðîêå 35 íåäåëü áå-
ðåìåííîñòè ïåðåíåñëà ÎÐÂÈ. Â æåíñêîé êîíñóëüòà-
öèè êëèíèêî-áèîõèìè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå ïðîâåäå-
íî â ïîëíîì îáúåìå, â óñòàíîâëåííûå ñðîêè ïðîâî-
äèëîñü ÓÇÈ � ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé, â òîì ÷èñ-
ëå è ïóïîâèíû, âûÿâëåíî íå áûëî. Êîíñóëüòèðîâàíà
ñìåæíûìè ñïåöèàëèñòàìè � ñîìàòè÷åñêè çäîðîâà.
10.02.10 ã. îáðàòèëàñü â æåíñêóþ êîíñóëüòàöèþ ñ
æàëîáàìè íà ñíèæåíèå àêòèâíîñòè ïëîäà â òå÷åíèå
ïîñëåäíèõ ñóòîê. Àóñêóëüòàòèâíî îòìå÷àåòñÿ óðåæå-
íèå ÷àñòîòû ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé äî 100 óäàðîâ â
ìèí, â ñâÿçè ñ ÷åì íàïðàâëåíà íà ãîñïèòàëèçàöèþ â
ÐÒÌÎ Ñèìôåðîïîëüñêîãî ðàéîíà ñ äèàãíîçîì: Áå-
ðåìåííîñòü 41 íåä. 1 äåíü. Äèñòðåññ ïëîäà?
11.02.10 ã. â 12.00 ïîñòóïèëà â ðîäèëüíîå îòäåëå-
íèå â óäîâëåòâîðèòåëüíîì ñîñòîÿíèè ñ ïðåæíèìè
æàëîáàìè.
Êîæà è âèäèìûå ñëèçèñòûå áëåäíî-ðîçîâûå. Òîíû
ñåðäöà ÿñíûå, ðèòìè÷íûå. Ïóëüñ � 72 óä. â ìèí. ÀÄ
íà ïðàâîé ðóêå � 150/100 ìì ðò. ñò., íà ëåâîé ðóêå �
140/90 ìì ðò. ñò. Â ëåãêèõ äûõàíèå âåçèêóëÿðíîå õðè-
243
Ñ Ë Ó × À È È Ç Ï Ð À Ê Ò È Ê È
ïîâ íåò. Ïå÷åíü è ñåëåçåíêà íåäîñòóïíû äëÿ ïàëüïà-
öèè. Ñèìïòîì Ïàñòåðíàöêîãî îòðèöàòåëüíûé ñ îáå-
èõ ñòîðîí. Ýêñïðåññ àíàëèç íà íàëè÷èå áåëêà â ìî÷å
� ñëàáîïîëîæèòåëüíûé.
Îáúåêòèâíî: æèâîò óâåëè÷åí çà ñ÷åò áåðåìåííîé
ìàòêè, ïðàâèëüíîé îâîèäíîé ôîðìû, ÂÄÌ � 37ñì,
ÎÆ � 99 ñì. Ìàòêà â íîðìàëüíîì òîíóñå, ïðè ïàëü-
ïàöèè áåçáîëåçíåííà. Ïîëîæåíèå ïëîäà ïðîäîëüíîå,
ïðåäëåæèò ãîëîâêà ïëîäà, ïðèæàòà êî âõîäó â ìàëûé
òàç. Ñåðäöåáèåíèå ïëîäà ïðèãëóøåíî, ðèòìè÷íîå,
íèæå ïóïêà, äî 100 óä. â ìèí.
Âûäåëåíèÿ èç ïîëîâûõ ïóòåé ñëèçèñòûå, óìåðåí-
íûå. Âçÿò ìàçîê íà gn.
Îêîëîïëîäíûå âîäû íå èçëèâàëèñü. Îòåêîâ íåò.
Ðàçìåðû òàçà: D.Sp. � 25ñì, D.Cr. � 27 ñì, D.tr. � 29ñì,
Ñ.ext. � 19 ñì. Ïðåäïîëàãàåìûé âåñ ïëîäà � 3500 ã.
PS: øåéêà ìàòêè êîíè÷åñêîé ôîðìû, âíóòðåííèé
çåâ òî÷å÷íûé, âûäåëåíèÿ èç ïîëîâûõ ïóòåé ñëèçèñ-
òûå óìåðåííûå.
PV: âëàãàëèùå íåðîæàâøåé, óçêîå. Øåéêà ìàòêè
ñàêðàëüíî, ïëîòíàÿ, óêîðî÷åíà äî 3ñì, âíóòðåííèé
çåâ ïðîïóñêàåò êóïîë ïàëüöà. Ïëîäíûé ïóçûðü öåë.
Ïðåäëåæèò ãîëîâêà ïëîäà, ïðèæàòà ê 1 ïëîñêîñòè
ìàëîãî òàçà. Ìûñ íåäîñòèæèì. Ñòåíêè òàçà ãëàäêèå.
Îáùèé àíàëèç êðîâè îò 11.02.10 ã.: Íb � 111,6 ã/ë,
ýð � 3,54*1012/ë, Ít � 36%, Tr � 161*109/ë, L � 14,1*109/
ë, ÑÎÝ � 10 ìì/÷àñ, ï/ÿ � 10%, ñ/ÿ � 64%, ý � 9%, ë �
15%, ì � 2%.
Îáùèé àíàëèç ìî÷è îò 11.02.10 ã.: öâåò � ñîëî-
ìåííî-æåëòûé, ðåàêöèÿ � ñëàáî ùåëî÷íàÿ, áåëîê �
0,033 ã/ë, ñàõàð � íå îáíàðóæåí, ýïèòåëèé � áîëüøîå
êîëè÷åñòâî, ëåéêîöèòû � 4-8-12 â ïîëå çðåíèÿ, ýðèò-
ðîöèòû � 10-18 â ïîëå çðåíèÿ.
Áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè îò 11.02.10 ã.: îá-
ùèé áèëèðóáèí � 16,40 ìêìîëü/ë, ïðÿìîé � 4,10
ìêìîëü/ë, íåïðÿìîé � 12,30 ìêìîëü/ë, ÀËÒ � 0,68
ìêìîëü/÷àñ-ìë, ÀÑÒ � 0,38 ìêìîëü/÷àñ-ìë, îáùèé
áåëîê � 63,8 ã/ë.
Êîàãóëîãðàììà îò 11.02.10 ã.: ïðîòðîìáèíîâûé
èíäåêñ � 89%, òðîìáîòåñò � IV ñò, âðåìÿ ðåêàëüöèôè-
êàöèè � 80 ñåê., ôèáðèí � 28 ìã, À×Ò � 38 ñåê., ôèá-
ðèíîãåí «À» � 6,88 ã/ë, âðåìÿ ñâåðòûâàíèÿ � 7�00",
ôèáðèíîãåí «Á» � íå îáíàðóæåí.
Óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå îò 11.02.10 ã.: ïðåä-
ïîëàãàåìûé ãåñòàöèîííûé ñðîê � 41-42 íåäåëè, äâè-
æåíèå ïëîäà +, ×ÑÑ 90 óä. â ìèí. Êîëè÷åñòâî îêîëî-
ïëîäíûõ âîä óìåíüøåíî, âåðòèêàëüíûé ðàçìåð îêî-
ëîïëîäíûõ âîä � 35 ìì (N äî 72 ìì). Ëîêàëèçàöèÿ
ïëàöåíòû � ïî ëåâîé áîêîâîé ñòåíêå. Ñòåïåíü çðå-
ëîñòè ïëàöåíòû � II-III, òîëùèíà � 40 ìì, âíå çîíû
ïðåäëåæàíèÿ.
Äîïïëåðîãðàôèÿ îò 11.02.10 ã.: àðòåðèÿ ïóïîâè-
íû S/D 1,90 (N � 2,19), 0,47 (N � 0,54), 0,66 (N � 0,74).
Çàêëþ÷åíèå: Áåðåìåííîñòü 41-42 íåäåëè. Áðàäè-
êàðäèÿ ïëîäà. Ìàëîâîäèå.
Íà îñíîâàíèè æàëîá, äàííûõ îáúåêòèâíîãî èññëå-
äîâàíèÿ, ëàáîðàòîðíûõ è èíñòðóìåíòàëüíûõ ìåòîäîâ
èññëåäîâàíèÿ âûñòàâëåí äèàãíîç: Áåðåìåííîñòü 41
íåäåëÿ 2 äíÿ. Ãåñòàöèîííàÿ ãèïåðòåíçèÿ. Äèñòðåññ
ïëîäà. Îáùåðàâíîìåðíîñóæåííûé òàç I ñòåïåíè.
Ïëàí âåäåíèÿ ðîäîâ: ó÷èòûâàÿ íàëè÷èå äèñòðåñ-
ñà ïëîäà (ïîäòâåðæäåí äàííûìè äîïïëåðîãðàôè÷åñ-
êîãî èññëåäîâàíèÿ), ðàçâèâøåãîñÿ âî âðåìÿ áåðåìåí-
íîñòè, ïðè îòñóòñòâèè ðåãóëÿðíîé ðîäîâîé äåÿòåëü-
íîñòè � ðåøåíî ðîäîðàçðåøèòü ïóòåì îïåðàöèè êå-
ñàðåâà ñå÷åíèÿ â ýêñòðåííîì ïîðÿäêå [3].
11.02.10 ã. â 12.30 â àñåïòè÷åñêèõ óñëîâèÿõ ïîä ÝÒÍ
ïðîèçâåäåíà ëàïàðîòîìèÿ ïî Ïôàííåíøòèëþ. Â íèæ-
íåì ñåãìåíòå ïîïåðå÷íûì ðàçðåçîì âñêðûòà ìàòêà,
èçëèëèñü îêîëîïëîäíûå âîäû, îêðàøåííûå êðîâüþ,
ïðèáëèçèòåëüíî 300ìë.
11.02.10 ã. â 12.35 çà ãîëîâêó èçâëå÷åí ïëîä æåíñ-
êîãî ïîëà áåç îáâèòèÿ ïóïîâèíû, âåñîì 3424 ã, ðîñ-
òîì 53 ñì, â ñîñòîÿíèè ïî øêàëå Àïãàð íà 1 ìèíóòå �
2 áàëëà (2+0+0+0+0), íà 5 ìèíóòå � 3 áàëëà
(2+0+1+0+0). Ïóïîâèíà ðàññå÷åíà ìåæäó çàæèìàìè,
ðåáåíîê ïåðåäàí íåîíàòîëîãó. ×åðåç ìèíóòó ïîñëåä
óäàëåí ðóêîé, îñîáåííîñòè: îáîëî÷å÷íîå ïðèêðåï-
ëåíèå ïóïîâèíû ñ èñòèííûì óçëîì è ðàçðûâîì îä-
íîãî ñîñóäà. Äàëüíåéøèé õîä îïåðàöèè òèïè÷åí.
Èíòðàîïåðàöèîííàÿ êðîâîïîòåðÿ ñîñòàâèëà 600 ìë.
Ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä ïðîòåêàë áåç îñëîæ-
íåíèé. Âûïèñàíà íà 5 ñóòêè ó óäîâëåòâîðèòåëüíîì
ñîñòîÿíèè.
Çàêëþ÷èòåëüíûé äèàãíîç: Ðîäû 1, ñðî÷íûå, â 41
íåäåëþ 2 äíÿ. Ãåñòàöèîííàÿ ãèïåðòåíçèÿ. Äèñòðåññ
ïëîäà. Îáîëî÷å÷íîå ïðèêðåïëåíèå ïóïîâèíû. Èñòèí-
íûé óçåë ïóïîâèíû. Ðàçðûâ ñîñóäà ïóïîâèíû. Îá-
ùåðàâíîìåðíîñóæåííûé òàç I ñòåïåíè. Êåñàðåâî ñå-
÷åíèå â íèæíåì ñåãìåíòå.
Ñðàçó ïîñëå ðîæäåíèÿ ðåáåíêó ïðîâîäèëèñü ïåð-
âè÷íûå ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ. Íîâîðîæ-
äåííûé ïåðåâåäåí â òÿæåëîì ñîñòîÿíèè â ÏÈÒ ñ äè-
àãíîçîì: Èíòðàíàòàëüíàÿ àñôèêñèÿ òÿæåëîé ñòåïå-
íè. Îòåê ãîëîâíîãî ìîçãà. Äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷-
íîñòü III ñòåïåíè. Íàðóøåíèå êðîâîîáðàùåíèÿ I-II
ñòåïåíè. Ïîñòãåìîððàãè÷åñêàÿ àíåìèÿ.
 ïåðâûå ñóòêè ïðîâîäèëàñü èíôóçèîííî-òðàíñ-
ôóçèîííàÿ òåðàïèÿ. 15.02.10 ã. ðåáåíîê ïåðåâåäåí â
îòäåëåíèå ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûõ ÊÐÓ «Äåòñêàÿ
êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà» ã. Ñèìôåðîïîëÿ äëÿ äàëü-
íåéøåãî ëå÷åíèÿ, îòêóäà áûë âûïèñàí â óäîâëåòâî-
ðèòåëüíîì ñîñòîÿíèè ïîä íàáëþäåíèå ó÷àñòêîâîãî
ïåäèàòðà.
ÂÛÂÎÄÛ
Îïèñàâ è ïðîàíàëèçèðîâàâ äàííûé ñëó÷àé, ìîæ-
íî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî ñ öåëüþ ñíèæåíèÿ êîëè÷åñòâà
ñëó÷àåâ äèñòðåññà ïëîäà, ñâÿçàííûõ ñ ïàòîëîãèåé
ïóïîâèíû, ïðè âîçíèêíîâåíèè ìèíèìàëüíûõ ïðèçíà-
êîâ íàðóøåíèÿ âíóòðèóòðîáíîãî ñîñòîÿíèÿ ïëîäà
íåîáõîäèìà ýêñòðåííàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ â ëå÷åáíîå
ó÷ðåæäåíèå äëÿ ïðîâåäåíèÿ êîìïëåêñà ðåêîìåíäóå-
ìûõ äèàãíîñòè÷åñêèõ ìàíèïóëÿöèé è ñâîåâðåìåííî-
ãî ðîäîðàçðåøåíèÿ.
244
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Ãëóõîâåö Á. È. Ïàòîëîãèÿ ïîñëåäà / Á. È. Ãëóõî-
âåö, Í. Ã. Ãëóõîâåö. � ÑÏá.: ÃÐÀÀËÜ, 2002. � 448 ñ.
2. Äåìèäîâ Â. Í. Ïðèìåíåíèå äîïïëåðîãðàôèè äëÿ
äèàãíîñòèêè îáâèòèÿ ïóïîâèíîé / Â. Í. Äåìèäîâ // Ïðå-
íàòàëüíàÿ äèàãíîñòèêà. � 2005. � Ò. 4, ¹ 1. � Ñ. 10�13.
3. Êëèíi÷íèé ïðîòîêîë ç àêóøåðñüêî¿ äîïîìîãè //
Íàêàç ÌÎÇ Óêðà¿íè ¹ 900 âiä 27.12.2006 ð.
4. Ìåäâåäåâà Ì. Â. Ïðåíàòàëüíàÿ ýõîãðàôèÿ /
Ìåäâåäåâà Ì. Â. � [1-å èçä.]. � Ì.: Ðåàëüíîå âðåìÿ,
2005. � 560 ñ.
5. Ìèëîâàíîâ À. Ï. Ïàòîëîãèÿ ñèñòåìû ìàòü-ïëà-
öåíòà-ïëîä: ðóêîâîäñòâî äëÿ âðà÷åé. � Ìîñêâà: Ìå-
äèöèíà, 1999. � 448 ñ.
6. Ýêñòðàýìáðèîíàëüíûå è îêîëîïëîäíûå
ñòðóêòóðû ïðè íîðìàëüíîé è îñëîæí¸ííîé áåðå-
ìåííîñòè / ïîä ðåä.: Â. Å. Ðàäçèíñêîãî, À. Ï. Ìè-
ëîâàíîâà. � Ì.: Ìåä. èíôîðì. àãåíòñòâî, 2004. �
393 ñ.
7. Pomeranz A. Anomalies, abnormalities, and care
of the umbilicus / A. Pomeranz // Pediatr. Clin. N. Amer.
� 2004. � Vol. 51. � P. 819�827.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-63176 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-11-30T21:39:32Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Широкова, А.А. Пругло, А.К. Черипко, М.В. Могоровская, А.В. 2014-05-29T20:47:17Z 2014-05-29T20:47:17Z 2011 Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины / А.А. Широкова, А.К. Пругло, М.В. Черипко, А.В. Могоровская // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 242-244. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/63176 618. 588 à У статті представлено клінічний випадок пацієнтки з дистресом плоду унаслідок антенатального внутрішньоутробного розриву судини пуповини. Продемонстровано складність діагностики дистресу плода при даній патології фетоплацентарного комплексу, яка могла стати причиною перинатальної смертності. In the article the clinical case of patient is presented from a fetal distress by reason of antenatal of intrauterine rapture of vessel of umbilical cord. Complication of diagnostics of fetal distress is shown at this pathology of fetoplacental complex, which could become reason of mortinatality. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Случаи из практики Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины Випадок антенатального внутрiшньоутробного розриву судини пуповини Case of antenatal of intrauterine rapture of vessel of umbilical cord Article published earlier |
| spellingShingle | Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины Широкова, А.А. Пругло, А.К. Черипко, М.В. Могоровская, А.В. Случаи из практики |
| title | Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины |
| title_alt | Випадок антенатального внутрiшньоутробного розриву судини пуповини Case of antenatal of intrauterine rapture of vessel of umbilical cord |
| title_full | Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины |
| title_fullStr | Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины |
| title_full_unstemmed | Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины |
| title_short | Случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины |
| title_sort | случай антенатального внутриутробного разрыва сосуда пуповины |
| topic | Случаи из практики |
| topic_facet | Случаи из практики |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/63176 |
| work_keys_str_mv | AT širokovaaa slučaiantenatalʹnogovnutriutrobnogorazryvasosudapupoviny AT prugloak slučaiantenatalʹnogovnutriutrobnogorazryvasosudapupoviny AT čeripkomv slučaiantenatalʹnogovnutriutrobnogorazryvasosudapupoviny AT mogorovskaâav slučaiantenatalʹnogovnutriutrobnogorazryvasosudapupoviny AT širokovaaa vipadokantenatalʹnogovnutrišnʹoutrobnogorozrivusudinipupovini AT prugloak vipadokantenatalʹnogovnutrišnʹoutrobnogorozrivusudinipupovini AT čeripkomv vipadokantenatalʹnogovnutrišnʹoutrobnogorozrivusudinipupovini AT mogorovskaâav vipadokantenatalʹnogovnutrišnʹoutrobnogorozrivusudinipupovini AT širokovaaa caseofantenatalofintrauterineraptureofvesselofumbilicalcord AT prugloak caseofantenatalofintrauterineraptureofvesselofumbilicalcord AT čeripkomv caseofantenatalofintrauterineraptureofvesselofumbilicalcord AT mogorovskaâav caseofantenatalofintrauterineraptureofvesselofumbilicalcord |