Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод

Представлены непосредственные и функциональные результаты хирургического лечения 363 больных раком пищевода и раком желудка с переходом на пищевод, получавших лечение в Доне−цком областном противоопухолевом центре с 2005 по 2012 г. Показаны варианты разработанных и используемых в клинике эзофагоэнте...

Повний опис

Збережено в:

Бібліографічні деталі
Дата:	2013
Автори:	Бондарь, Г.В., Думанский, Ю.В., Сидюк, А.В., Попович, А.Ю., Попович, Ю.А., Сидюк, Е.Е., Троян, П.П., Заика, А.Н.
Формат:	Стаття
Мова:	Russian
Опубліковано:	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2013
Назва видання:	Международный медицинский журнал
Теми:	Онкология
Онлайн доступ:	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/68421
Теги:	Додати тег Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:	Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод / Г.В. Бондарь, Ю.В. Думанский, А.В. Сидюк, А.Ю. Попович, Ю.А. Попович, Е.Е. Сидюк, П.П. Троян, А.Н. Заика // Международный медицинский журнал. — 2013. — Т. 19, № 4. — С. 57-60. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-68421
record_format	dspace
spelling	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-684212025-02-23T18:14:25Z Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод Варіанти хірургічного лікування раку стравоходу і раку шлунка з переходом на стравохід The variants of surgical treatment for esophageal cancer and gastric cancer involving the esophagus Бондарь, Г.В. Думанский, Ю.В. Сидюк, А.В. Попович, А.Ю. Попович, Ю.А. Сидюк, Е.Е. Троян, П.П. Заика, А.Н. Онкология Представлены непосредственные и функциональные результаты хирургического лечения 363 больных раком пищевода и раком желудка с переходом на пищевод, получавших лечение в Доне−цком областном противоопухолевом центре с 2005 по 2012 г. Показаны варианты разработанных и используемых в клинике эзофагоэнтеро− и эзофагогастроанастомозов. Доказана надежность применяемых методик (частота несостоятельности анастомозов − 0 %) и их функциональность (рефлюкс−эзофагит − 8 %, рубцовый стеноз − 6 %). Подано безпосередні й функціональні результати хірургічного лікування 363 хворих на рак стравоходу і рак шлунка з переходом на стравохід, які отримували лікування в Донецькому обласному протипухлинному центрі з 2005 до 2012 р. Показано варіанти розроблених і використаних у клініці езофагоентеро− і езофагогастроанастомозів. Доведено надійність застосованих методик (частота неспроможності анастомозів − 0 %) і їх функціональність (рефлюкс−езофагіт − 8 %, рубцевий стеноз − 6 %). Immediate and functional results of surgical treatment of 363 patients with esophageal cancer and gastric cancer involving the esophagus treated at Donetsk Regional Antitumor Center from 2005 to 2012 are presented. The variants of developed and used in the clinic esophagoentero− and esophagogastrostomy are shown. Reliability of the techniques (anastomosis failure − 0 %), and their functionality (reflux esophagitis − 8 %, scar stenosis − 6 %) was shown. 2013 Article Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод / Г.В. Бондарь, Ю.В. Думанский, А.В. Сидюк, А.Ю. Попович, Ю.А. Попович, Е.Е. Сидюк, П.П. Троян, А.Н. Заика // Международный медицинский журнал. — 2013. — Т. 19, № 4. — С. 57-60. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. 2308-5274 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/68421 616.33–006-089-035.2 ru Международный медицинский журнал application/pdf Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
language	Russian
topic	Онкология Онкология
spellingShingle	Онкология Онкология Бондарь, Г.В. Думанский, Ю.В. Сидюк, А.В. Попович, А.Ю. Попович, Ю.А. Сидюк, Е.Е. Троян, П.П. Заика, А.Н. Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод Международный медицинский журнал
description	Представлены непосредственные и функциональные результаты хирургического лечения 363 больных раком пищевода и раком желудка с переходом на пищевод, получавших лечение в Доне−цком областном противоопухолевом центре с 2005 по 2012 г. Показаны варианты разработанных и используемых в клинике эзофагоэнтеро− и эзофагогастроанастомозов. Доказана надежность применяемых методик (частота несостоятельности анастомозов − 0 %) и их функциональность (рефлюкс−эзофагит − 8 %, рубцовый стеноз − 6 %).
format	Article
author	Бондарь, Г.В. Думанский, Ю.В. Сидюк, А.В. Попович, А.Ю. Попович, Ю.А. Сидюк, Е.Е. Троян, П.П. Заика, А.Н.
author_facet	Бондарь, Г.В. Думанский, Ю.В. Сидюк, А.В. Попович, А.Ю. Попович, Ю.А. Сидюк, Е.Е. Троян, П.П. Заика, А.Н.
author_sort	Бондарь, Г.В.
title	Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод
title_short	Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод
title_full	Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод
title_fullStr	Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод
title_full_unstemmed	Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод
title_sort	варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод
publisher	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
publishDate	2013
topic_facet	Онкология
url	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/68421
citation_txt	Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод / Г.В. Бондарь, Ю.В. Думанский, А.В. Сидюк, А.Ю. Попович, Ю.А. Попович, Е.Е. Сидюк, П.П. Троян, А.Н. Заика // Международный медицинский журнал. — 2013. — Т. 19, № 4. — С. 57-60. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.
series	Международный медицинский журнал
work_keys_str_mv	AT bondarʹgv variantyhirurgičeskogolečeniârakapiŝevodairakaželudkasperehodomnapiŝevod AT dumanskijûv variantyhirurgičeskogolečeniârakapiŝevodairakaželudkasperehodomnapiŝevod AT sidûkav variantyhirurgičeskogolečeniârakapiŝevodairakaželudkasperehodomnapiŝevod AT popovičaû variantyhirurgičeskogolečeniârakapiŝevodairakaželudkasperehodomnapiŝevod AT popovičûa variantyhirurgičeskogolečeniârakapiŝevodairakaželudkasperehodomnapiŝevod AT sidûkee variantyhirurgičeskogolečeniârakapiŝevodairakaželudkasperehodomnapiŝevod AT troânpp variantyhirurgičeskogolečeniârakapiŝevodairakaželudkasperehodomnapiŝevod AT zaikaan variantyhirurgičeskogolečeniârakapiŝevodairakaželudkasperehodomnapiŝevod AT bondarʹgv varíantihírurgíčnogolíkuvannârakustravohoduírakušlunkazperehodomnastravohíd AT dumanskijûv varíantihírurgíčnogolíkuvannârakustravohoduírakušlunkazperehodomnastravohíd AT sidûkav varíantihírurgíčnogolíkuvannârakustravohoduírakušlunkazperehodomnastravohíd AT popovičaû varíantihírurgíčnogolíkuvannârakustravohoduírakušlunkazperehodomnastravohíd AT popovičûa varíantihírurgíčnogolíkuvannârakustravohoduírakušlunkazperehodomnastravohíd AT sidûkee varíantihírurgíčnogolíkuvannârakustravohoduírakušlunkazperehodomnastravohíd AT troânpp varíantihírurgíčnogolíkuvannârakustravohoduírakušlunkazperehodomnastravohíd AT zaikaan varíantihírurgíčnogolíkuvannârakustravohoduírakušlunkazperehodomnastravohíd AT bondarʹgv thevariantsofsurgicaltreatmentforesophagealcancerandgastriccancerinvolvingtheesophagus AT dumanskijûv thevariantsofsurgicaltreatmentforesophagealcancerandgastriccancerinvolvingtheesophagus AT sidûkav thevariantsofsurgicaltreatmentforesophagealcancerandgastriccancerinvolvingtheesophagus AT popovičaû thevariantsofsurgicaltreatmentforesophagealcancerandgastriccancerinvolvingtheesophagus AT popovičûa thevariantsofsurgicaltreatmentforesophagealcancerandgastriccancerinvolvingtheesophagus AT sidûkee thevariantsofsurgicaltreatmentforesophagealcancerandgastriccancerinvolvingtheesophagus AT troânpp thevariantsofsurgicaltreatmentforesophagealcancerandgastriccancerinvolvingtheesophagus AT zaikaan thevariantsofsurgicaltreatmentforesophagealcancerandgastriccancerinvolvingtheesophagus
first_indexed	2025-11-24T08:09:00Z
last_indexed	2025-11-24T08:09:00Z
_version_	1849658431419449344
fulltext	57 МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, 2013, № 4 © Г. В. БОНДАРЬ, Ю. В. ДУМАНСКИЙ, В. СИДЮК, А. Ю. ПОПОВИЧ, Ю. А. ПОПОВИЧ, Е. Е. СИДЮК, П. П. ТРОЯН, А. Н. ЗАИКА, 2013 w w w .im j.k h. ua УДК 616.33–006-089-035.2 ВАРИАНТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПИЩЕВОДА И РАКА ЖЕЛУДКА С ПЕРЕХОДОМ НА ПИЩЕВОД Академик НАМН Украины Г. В. БОНДАРЬ, чл.-корр. НАМН Украины Ю. В. ДУМАНСКИЙ, докт. мед. наук А. В. СИДЮК, проф. А. Ю. ПОПОВИЧ, Ю. А. ПОПОВИЧ, Е. Е. СИДЮК, П. П. ТРОЯН, канд. мед. наук А. Н. ЗАИКА ККЛПУ «Донецкий областной противоопухолевый центр», Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького Представлены непосредственные � ��н��онал�ные ре��л�таты ��р�р��ес�о�о ле�ен�� ол�� н��онал�ные ре��л�таты ��р�р��ес�о�о ле�ен�� ол��н��онал�ные ре��л�таты ��р�р��ес�о�о ле�ен�� ол�� ны� ра�ом п�щевода � ра�ом жел�д�а с пере�одом на п�щевод, пол��авш�� ле�ен�е в Доне� ��ом о�ластном прот�вооп��олевом �ентре с 2005 по 2012 �. По�а�аны вар�анты ра�ра�отанны� � �спол��емы� в �л�н��е э�о�а�оэнтеро� � э�о�а�о�астроанастомо�ов. До�а�ана надежност� пр�мен�емы� метод�� (�астота несосто�тел�ност� анастомо�ов — 0 %) � �� н��онал�ност� (ре�лю�с�э�о�а��т — 8 %, р��овый стено� — � %). Ключевые слова: рак пищевода, рак желудка с переходом на пищевод, хирургическое лечение. Метаанализ отечественной и зару�е�ной лите-и зару�е�ной лите-зару�е�ной лите- ратуры за последние 15 лет показал, что наи�олее значимым прогностическим фактором в лечении гастроэзофагеального рака является R0-резекция опухоли в сочетании с адекватной лимфаденэкто-в сочетании с адекватной лимфаденэкто-сочетании с адекватной лимфаденэкто-с адекватной лимфаденэкто-адекватной лимфаденэкто- мией [1–4]. Для о�еспечения нео�ходимых условий тре- �уется доступ, который позволит хирургам под визуальным контролем выполнять вмешательство в радикальном о�ъеме [4, 5]. На сегодняшний день в торакоа�доминальной хирургии гастроэзофа-торакоа�доминальной хирургии гастроэзофа- геального рака применяются такие оперативные доступы: срединная лапаротомия с правосторон-с правосторон-правосторон- ней торакотомией (по Льюису), косая торако- лапаротомия слева (по Гэрлоку), левосторонняя торакотомия (по Свиту), срединная лапаротомия с сагиттальной диафрагмотомией (а�доминоме-сагиттальной диафрагмотомией (а�доминоме- диастинальный доступ), срединная лапаротомия с правосторонней торакотомией и шейным до-правосторонней торакотомией и шейным до-и шейным до-шейным до- ступом слева (а�доминоторакоцервикальный до- ступ), срединная лапаротомия и шейный доступ слева (а�доминоцервикальный доступ) [2, 4, 5]. В клинике Донецкого о�ластного противо-клинике Донецкого о�ластного противо- опухолевого центра наи�олее часто применяются доступы Льюиса, Гэрлока, а�доминомедиастиналь- ный и а�доминоторакоцервикальный, которые при различных локализациях опухолей в пи�е-в пи�е-пи�е- воде и �елудке позволяют провести адекватную лимфаденэктомию и удаление опухоли в преде-и удаление опухоли в преде-удаление опухоли в преде-в преде-преде- лах здоровых тканей (R0-резекцию). А�домино- цервикальный доступ в последние годы нами не используется из-за невозмо�ности выполнения полноценной лимфаденэктомии. При кардиоэзофагеальном раке мы используем в своей практике о��епризнанную в мире класси-своей практике о��епризнанную в мире класси-в мире класси-мире класси- фикацию Зиверта [4, 6]. Традиционно при 1-м типе выполняем операцию Льюиса с лимфаденэктомией D2 + 2F, при 2-м и 3-м типах проводим оператив-м и 3-м типах проводим оператив-3-м типах проводим оператив-м типах проводим оператив-типах проводим оператив- ное вмешательство из левостороннего торакоа�до- минального доступа по Гэрлоку с лимфаденэкто-с лимфаденэкто-лимфаденэкто- мией D2 + 2S. Считаем возмо�ным выполнение оперативного вмешательства из а�доминомедиа- стинального доступа при распространении опухо- ли на пи�евод до 2 см с о�язательным интраопе-с о�язательным интраопе-о�язательным интраопе- рационным исследованием проксимального края резекции (при наличии опухолевой ткани в крае резекции используем торакоа�доминальный до- ступ) и лимфаденэктомией D2 + 2S. Ва�ным фактором, по данным литературы, является так�е формирование соустья ме�ду пи- �еводом и тонкой кишкой ли�о �елудком. Ана-и тонкой кишкой ли�о �елудком. Ана-тонкой кишкой ли�о �елудком. Ана- стомоз дол�ен отвечать следую�им тре�ованиям: �ыть максимально наде�ным, простым в испол-в испол-испол- нении и функциональным для минимизации ко-и функциональным для минимизации ко-функциональным для минимизации ко- личества ранних и поздних послеоперационных осло�нений [1, 3, 7]. При анастомозировании пи�евода и тонкой кишки мы используем метод академика Г. В. Бон-Г. В. Бон-Бон- даря, разра�отанный в 1970-х гг., который �олее чем за 40 лет его применения доказал свою на- де�ность и функциональность (частота несосто-и функциональность (частота несосто-функциональность (частота несосто- ятельности < 1 %) (рис. 1). Для анастомозирования пи�евода и �елуд-и �елуд-�елуд- ка мы применяем методику, предло�енную акад. Г. В. Бондарем, заключаю�уюся в формировании инвагинационного эзофагогастроанастомоза, кото- рый отличается максимальной наде�ностью и за счет формирования �елудочной «муфты» вокруг пи�евода препятствует за�росу содер�имого �е- лудка в пи�евод (рис. 2). С 2005 по 2012 г. в клинике Донецкого о�ласт-2005 по 2012 г. в клинике Донецкого о�ласт-в клинике Донецкого о�ласт-клинике Донецкого о�ласт- ного противоопухолевого центра проведено 363 радикальных и паллиативных операций при раке пи�евода и раке �елудка с переходом на пи�евод. ОНКОЛОГИЯ 58 ОНКОЛОГИЯ w w w .im j.k h. ua Таблица 1 Опера��, выполненные по повод� ра�а п�щевода � ра�а жел�д�а с пере�одом на п�щевод в Доне��ом о�ластном прот�вооп��олевом �ентре в 2005–2012 ��. Доступ Операция Пластика Количество больных абс. ч. % Льюиса Субтотальная эзофагэктомия Желудком 153 42,1 Субтотальная эзофагэктомия с экстирпацией культи желудка Левой половиной толстой кишки 1 0,3 Гэрлока Гастрэктомия с резекцией пищевода Тонкой кишкой 62 17,0 Проксимальная резекция желудка с резекцией пищевода Желудком 38 10,4 Экстирпация культи желудка с резекцией пищевода Тонкой кишкой 2 0,6 Абдоминоцервикальный Экстирпация пищевода Желудком 9 2,5 Экстирпация пищевода Правой половиной толстой кишки 2 0,6 Абдоминоторако цервикальный Экстирпация пищевода Желудком 21 5,8 Экстирпация пищевода по Тореку — 2 0,6 Абдоминомедиастинальный (лапаротомия с сагиттальной диафрагмотомией) Гастрэктомия с резекцией пищевода Тонкой кишкой 73 20,1 Всего 363 100,0 Рис. 1. Метод формирования муфтоо�разного пи�еводно-кишечного анастомоза: 1 — формирование «ракетки» из петли то�ей кишки; 2 — формирование «муфты»; 3 — проведение пи�евода через «муфту» и ее фиксация к пи�еводу; 4 — нало�е- ние внутреннего ряда швов анастомоза; 5 — перитонизация внутреннего ряда швов Распределение �ольных по видам выполненных оперативных вмешательств представлено в та�л. 1. Среди оперированных �ольных прео�ладали пациенты му�ского пола с локализацией опухоли в пи�еводе и гистологической структурой плоско-пи�еводе и гистологической структурой плоско-и гистологической структурой плоско-гистологической структурой плоско- клеточного рака (та�л. 2). У 77 (21,2 %) �ольных операции носили ком-77 (21,2 %) �ольных операции носили ком- �инированный характер: спленэктомия — 42 слу- чая, резекция хвоста под�елудочной �елезы — 24, су�тотальная панкреатэктомия — 6, резекция диа- фрагмы и ее но�ек — 16, резекция печени — 8, ре-и ее но�ек — 16, резекция печени — 8, ре-ее но�ек — 16, резекция печени — 8, ре- зекция толстой кишки — 6, резекция легкого — 5. 1 5 32 4 59 ОНКОЛОГИЯ w w w .im j.k h. ua В числе послеоперационных осло�нений прео�ладали послеоперационные пневмонии — 12 (3,3 %) случаев и экссудативные плевриты — 8 (2,2 %) случаев. Послеоперационная летальность составила 1,4 % (5 пациентов). Причинами летальных исхо- дов в двух случаях стала тром�оэм�олия легоч-в двух случаях стала тром�оэм�олия легоч-двух случаях стала тром�оэм�олия легоч- ной артерии, е�е в двух случаях — панкреонекроз и в одном случае — острая сердечно-сосудистая недостаточность. Несостоятельности пи�еводно- �елудочных и пи�еводно-кишечных анастомозов отмечено не �ыло. При изучении функциональных результатов хирургического лечения рака пи�евода и рака �елудка с переходом на пи�евод установлено, что частота рефлюкс-эзофагитов составила 8,0 %, ру�цового стеноза анастомоза — 6,0 %. Полученные результаты свидетельствуют о том, что разра�отанные в Донецком о�ластном противоопухолевом центре методы хирургиче- ского лечения рака пи�евода и рака �елудка с переходом на пи�евод, являются наде�ными и функциональными, с удовлетворительными показателями послеоперационных осло�нений и летальности. С п и с о к л и т е р а т у р ы 1. Про�лемы в диагностике и хирургическом лечении рака �елудка / Г. В. Бондарь, Ю. В. Думанский, А. Ю. Попович [и др.] // Журн. Академії медичних наук України.— 2010.— Т. 16, № 2.— С. 262–270. 2. Re-organisation of oesophagogastric cancer care in England: progress, remaining challenges / T. R. Palser, D. A. Cromwell, R. H. Hardwick [et al.] // BMC Health Serv. Res.— 2009.— № 9.— Р. 204. 3. Optimum lymphadenectomy for esophageal cancer / N. P. Rizk, H. Ishwaran, T. W. Rice [et al.] // Ann. Surg.— 2010.— № 251 (1).— Р. 46–50. 4. Adenocarcinoma of the oesophagogastric junction. Results of surgical therapy based on anatomical/topo- graphic classification in 1,002 consecutive patients / J. R. Siewert, M. Feith, M. Werner [et al.] // Ann. Surg.— 2000.— № 232.— Р. 353–361. 5. Ginsberg R. Left thoracoabdominal cervical approach / R. Ginsberg // Pearson FG (ed.): Esophageal Surgery, 2nd ed.— Philadelphia, Churchill Livingstone, 2002.— Р. 809–817. 6. Siewert J. R. Classification of adenocarcinoma of the oesophagogastric junction / J. R. Siewert, H. J. Stein // Br. J. Surg.— 1998.— № 85.— Р. 1457–1459. 7. Surgical treatment of gastric cancer: 15-year follow-up results of the randomised nationwide Dutch D1D2 trial / I. Songun, H. Putter, E. M. Kranenbarg [et al.] // Lancet Oncol.— 2010.— № 11 (5).— Р. 439–449. Рис. 2. Этапы формирования инвагинационного пи�еводно-�елудочного анастомоза: 1 — формирова- ние задней гу�ы анастомоза; 2 — инвагинация пи�ево- да в стенку �елудка; 3 — укрытие пи�евода и линии швов анастомоза стенкой �елудка; 4 — окончательный вид пи�еводно-�елудочного анастомоза (в разрезе) Таблица 2 Хара�тер�ст��а па��ентов Показатель Количество больных Пол мужской 218 женский 145 Возраст (средний), лет 62,4±2,6 Локализация опухоли пищевод 188 желудок с переходом на пищевод 175 Гистологическая структура плоскоклеточный рак 195 аденокарцинома 147 недифференцирован ный рак 21 1 3 2 4 60 ОНКОЛОГИЯ w w w .im j.k h. ua ВАРІАНТИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ РАКУ СТРАВОХОДУ І РАКУ ШЛУНКА З ПЕРЕХОДОМ НА СТРАВОХІД Г. В. БОНДАР, Ю. В. ДУМАНСЬКИЙ, А. В. СИДЮК, О. Ю. ПОПОВИЧ, Ю. О. ПОПОВИЧ, О. Є. СИДЮК, П. П. ТРОЯН, О. М. ЗАЇКА Подано �е�посередні й ��н��іонал�ні ре��л�тат� �ір�р�і�но�о лі��ванн� �� вор�� на ра� стра� во�од� і ра� шл�н�а � пере�одом на страво�ід, ��і отр�м�вал� лі��ванн� в Доне��ом� о�лас� ном� прот�п��л�нном� �ентрі � 2005 до 2012 р. По�а�ано варіант� ро�ро�лен�� і в��ор�стан�� ліні�і е�о�а�оентеро� і е�о�а�о�астроанастомо�ів. Доведено надійніст� �астосован�� метод�� (�астота неспроможності анастомо�ів — 0 %) і ї� ��н��іонал�ніст� (ре�лю�с�е�о�а�іт — 8 %, р��ев�й стено� — � %). Ключові слова: рак стравоходу, рак шлунка з переходом на стравохід, хірургічне лікування. THE VARIANTS OF SURGICAL TREATMENT FOR ESOPHAGEAL CANCER AND GASTRIC CANCER INVOLVING THE ESOPHAGUS G. V. BONDAR, Yu. V. DUMANSKY, A. V. SIDYUK, A. Yu. POPOVICH, Yu. A. POPOVICH, E. E. SIDYUK, P. P. TROYAN, A. N. ZAIKA Immediate and functional results of surgical treatment of �� patients with esophageal cancer and gastric cancer involving the esophagus treated at Donetsk Regional Antitumor Center from 2005 to 2012 are presented. The variants of developed and used in the clinic esophagoentero� and esopha� gogastrostomy are shown. Reliability of the techniques (anastomosis failure — 0 %), and their func� tionality (reflux esophagitis — 8 %, scar stenosis — � %) was shown. Key words: esophageal cancer, gastric cancer involving the esophagus, surgical treatment. Поступила 29.10.2013

Варианты хирургического лечения рака пищевода и рака желудка с переходом на пищевод

Репозитарії

Схожі ресурси