Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии
Определены возможности немедикаментозной терапии с учетом воздействия на вегетативные функции у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации. Комплексная мануальная терапия в сочетании с корпоральной и аурикулярной акупунктурой продемонстрировала более высокую эффективн...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Международный медицинский журнал |
|---|---|
| Дата: | 2014 |
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Російська |
| Опубліковано: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2014
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/68433 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии / А.А. Ярошевский // Международный медицинский журнал. — 2014. — Т. 20, № 1. — С. 17-20. — Бібліогр.: 15 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860270755905798144 |
|---|---|
| author | Ярошевский, А.А. |
| author_facet | Ярошевский, А.А. |
| citation_txt | Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии / А.А. Ярошевский // Международный медицинский журнал. — 2014. — Т. 20, № 1. — С. 17-20. — Бібліогр.: 15 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Международный медицинский журнал |
| description | Определены возможности немедикаментозной терапии с учетом воздействия на вегетативные функции у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации. Комплексная мануальная терапия в сочетании с корпоральной и аурикулярной акупунктурой продемонстрировала более высокую эффективность, поскольку воздействует как на патологический биомеханический паттерн, так и на синдром вегетативной дистонии.
Визначено можливості немедикаментозної терапії з урахуванням впливу на вегетативні функції у пацієнтів із міофасціальними больовими синдромами шийно−плечової локалізації. Комплексна мануальна (терапія) в поєднанні з корпоральною і аурикулярною акупунктурою продемонструвала більш високу ефективність, оскільки впливає як на патологічний біомеханічний патерн, так і на синдром вегетативної дистонії.
The capabilities of non−pharmacological treatment were defined with the consideration of the effect on vegetative function in patients with myofascial pain syndromes of cervicobrachial localization. Comprehensive manual therapy in conjunction with corporal and auricular acupuncture demonstrated higher efficiency as affects both the pathological biomechanical pattern, and the vegetative disorder syndrome.
|
| first_indexed | 2025-12-07T19:06:10Z |
| format | Article |
| fulltext |
17© А. А. Ярошевский, 2014
МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, 2014, № 1
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
УДк 616.831–009.1–06:616.831–009.7
ДИНАМИКА ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ И ВЕГЕТАТИВНЫХ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С МИОФАСЦИАЛЬНЫМИ
БОЛЕВЫМИ СИНДРОМАМИ ШЕЙНО-ПЛЕЧЕВОЙ
ЛОКАЛИЗАЦИИ ПОД ВЛИЯНИЕМ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ
ТЕРАПИИ
Д-р мед. наук А. А. ЯРОШЕВСКИЙ
Харьковская медицинская академия последипломного образования
Определены возможности немедикаментозной терапии с учетом воздействия на вегетативные
функции у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно-плечевой локализации.
Комплексная мануальная терапия в сочетании с корпоральной и аурикулярной акупунктурой
продемонстрировала более высокую эффективность, поскольку воздействует как на патологи-
ческий биомеханический паттерн, так и на синдром вегетативной дистонии.
Ключевые слова: миофасциальные болевые синдромы шейно-плечевой локализации, вегетативная дис-
функция, немедикаментозные методы терапии.
В течение жизни хотя бы однократный эпизод
боли � �ее отмеча�т д�е трети �зро�ло�о на�еле-� �ее отмеча�т д�е трети �зро�ло�о на�еле-�ее отмеча�т д�е трети �зро�ло�о на�еле-
ния [1–3]. На �е�одня�ний день �читает�я, что
� �� � �лучае� боль � �ее и �пине ��язана � ре-�� � �лучае� боль � �ее и �пине ��язана � ре-� �ее и �пине ��язана � ре-�ее и �пине ��язана � ре-и �пине ��язана � ре-�пине ��язана � ре-� ре-ре-
флекторными мы�ечно-тониче�кими �индромами
и миофа��иальной ди�функ�ией [4–7]. И��ледо�а-миофа��иальной ди�функ�ией [4–7]. И��ледо�а-
ния по�ледних лет показали, что � раз�итии мы-� раз�итии мы-раз�итии мы-
�ечно�о напряжения �реди дру�их этиоло�иче�ких
факторо� немалу� роль и�рает эмо�иональный
�тре�� [�–10]. Затяжные эмо�ионально-аффек-
ти�ные ра��трой�т�а �тано�ят�я причиной ди�-
балан�а мы�ечно�о тону�а и боле�ых мы�ечных
�индромо� [10].
В ��о� очередь хрониче�кие боле�ые раз-��о� очередь хрониче�кие боле�ые раз-
дражения, �озника�щие при миофа��иальных
боле�ых �индромах (МФБС) �ейно-плече�ой
локализа�ии, изменя�т функ�иональное �о�тоя-
ние не�пе�ифиче�ких �труктур �оло�но�о моз�а
и у�или�а�т эмо�иональные нару�ения у данной
кате�ории па�иенто�, тем �амым поддержи�ая
патоло�иче�кий про�е�� � мы��ах. При лечении
па�иенто�, �трада�щих МФБС �ейно-плече�ой
локализа�ии, необходимо �оздей�т�ие как на мы-
�ечно-тониче�кие, так и на эмо�ионально-�е�е-и на эмо�ионально-�е�е-на эмо�ионально-�е�е-
тати�ные проя�ления заболе�ания. Се�одня � те-� те-те-
рапии, напра�ленной на купиро�ание мы�ечной
боли, общепризнанными я�ля�т�я не�тероидные
проти�о�о�палительные препараты и миорела-и миорела-миорела-
к�анты, но применение только этих препарато�
не дает �озможно�ть полно�ть� �оздей�т�о�ать
на измененный биомеханиче�кий паттерн, име�-
щий�я у это�о контин�ента па�иенто� [�, 7, 11, 12].
Поэтому мы отдали предпочтение немедика-
ментозным методам, а именно � мануальной тера-а именно � мануальной тера-именно � мануальной тера-
пии и акупунктуре, которые �по�обны �оздей�т�о-и акупунктуре, которые �по�обны �оздей�т�о-акупунктуре, которые �по�обны �оздей�т�о-
�ать на ��е з�енья пато�енеза МФБС [2–6]. Кроме
то�о, мно�олетний клиниче�кий опыт и тради�ии
отече�т�енной научной �колы рефлек�отерапии
НЕВРОЛОГИЯ
1�
НЕВРОЛОгИЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
[13] показы�а�т �ы�оку� эффекти�но�ть аку-
пунктуры � лечении �е�етати�ных ди�функ�ий
и эмо�иональных нару�ений.
Нам пред�та�ляло�ь интере�ным про�ледить
динамику п�ихофизиоло�иче�ко�о �тату�а па�и-
енто�, �трада�щих МФБС, � результате коррек-� результате коррек-результате коррек-
�ии миотониче�ких ра��трой�т� методами ману-
альной терапии и ее комплек�но�о применения
� акупунктурой.
Цель и��ледо�ания � определение �озможно-
�тей немедикаментозной терапии � учетом ее �оз-� учетом ее �оз-учетом ее �оз-
дей�т�ия на �е�етати�ные функ�ии у па�иенто�,
�трада�щих МФБС �ейно-плече�ой локализа�ии.
Были об�ледо�аны и пролечены �7 па�иенто�
� МФБС �ейно-плече�ой локализа�ии, у которых
при пред�арительном не�роло�иче�ком об�ледо�а-
нии от�ут�т�о�али �имптомы �ыпадения функ�ии
�пинномоз�о�ых нер�о�. Па�иенты были разде-
лены на д�е �руппы � �оот�ет�т�ии � методами
лечения: пер�ая �руппа � 49 па�иенто� (2� муж-
чин, 21 женщина), которые получали комплек�
мануальной терапии, по � �еан�о� через день; �то-
рая � 3� больных (20 мужчин и 1� женщин), для
которых была разработана лечебная про�рамма,
�кл�ча�щая � лечебный �еан� мануальной тера-� лечебный �еан� мануальной тера-лечебный �еан� мануальной тера-
пии акупунктуру (корпоральну� и аурикулярну�).
К моменту об�ледо�ания у ��ех па�иенто�
ре�и�триро�али�ь нару�ения биомеханиче�ко�о
паттерна на фоне разной �тепени �ыраженно�ти
�колиоза �рудно�о и поя�нично�о отдело� поз�о-и поя�нично�о отдело� поз�о-поя�нично�о отдело� поз�о-
ночника (61 � больных), болезни Шейерман � Мау
(7 �), функ�иональных блокад �у�та�о� �ейно�о
отдела поз�оночника (69 �). В за�и�имо�ти от
характера трудо�ой деятельно�ти больные ра�-
пределили�ь �леду�щим образом: занима�щие�я
ум�т�енным трудом � 69 �; физиче�ким трудом �
31 �. Среди причин раз�ития заболе�ания па�и-
енты назы�али п�ихоэмо�иональные пере�рузки,
профе��иональные (�идячая работа, длительное
изометриче�кое напряжение определенных �рупп
мы��) и физиче�кие (резкие д�ижения, переохла-и физиче�кие (резкие д�ижения, переохла-физиче�кие (резкие д�ижения, переохла-
ждение, неадек�атная на�рузка на некоторые отде-
лы поз�оночника) факторы. На момент об�ледо�а-На момент об�ледо�а-момент об�ледо�а-
ния у па�иенто� набл�дал�я актуальный боле�ой
�индром, длительно�ть заболе�ания �арьиро�ала
от 3 ме� до � лет.
Для о�енки каче�т�енной и количе�т�енной
характери�тик боле�о�о �индрома и�пользо�ала�ь
�изуальная анало�о�ая �кала (ВАШ), по которой
интен�и�но�ть боле�о�о �индрома па�иенты о�е-
ни�али � пределах от 1 до 100 мм [1, 14].
Ве�етати�ная �имптоматика у�тана�ли�ала�ь
� помощь� опро�ника А. М. Вейна, поз�оля�ще�о
получить уро�ни �убъекти�ной и объекти�ной
�имптоматики � баллах [14]. Для определения
ре�уляторной функ�ии �е�етати�ной нер�ной �и-
�темы изучало�ь �о�тояние �е�етати�ных тону�а,
реакти�но�ти и обе�печения деятельно�ти. Для
о�енки уро�ня лично�тной тре�ожно�ти и�поль-
зо�ала�ь �кала Спилбер�ера � Ханина, а также
те�т САН (�амочу��т�ие, акти�но�ть, на�троение).
Лечебная про�рамма была �о�та�лена на
о�но�ании полученных данных клинико- и �ер-и �ер-�ер-
тебро-не�роло�иче�ко�о и��ледо�ания � �ыя�-� �ыя�-�ыя�-
лением три��ерных точек (ТТ) и напра�лена на
коррек�и� по�турально�о мы�ечно�о ди�балан�а
на фоне патобиомеханиче�ких нару�ений опор-
но-д�и�ательно�о аппарата, а также лик�ида�и�
миофа��иальных ТТ. Про�рамма �кл�чала �леду-
�щие этапы: у�транение функ�иональных блоко�
поз�оночно-д�и�ательных �е�менто�; лик�ида�ия
мы�ечно-ди�тоничe�ких, миоди�трофичe�ких
и миофа��иальных нару�ений � помощь� по-миофа��иальных нару�ений � помощь� по-� помощь� по-помощь� по-
�тизометриче�кой релак�а�ии, миофа��иально�о
ра��лабления и мы�ечно-энер�етиче�ких техник
(мя�кие техники (soft tissue technique)); и�еми-
че�ку� компре��и� три��ерных пункто�, акупре�-
�уру, техники напряжения и проти�онапряжения
(strain and counterstrain), релиз-эффект; у�тра-
нение ди�функ�ий о�но�ания черепа техника-
ми краниальной мануальной терапии; �оздание
�имметрично�о мы�ечно�о кор�ета; формиро-
�ание оптимально�о д�и�ательно�о �тереотипа
[3, 6, 11, 1�].
Жалобы па�иенто� можно разделить на �пе�и-
фиче�кие и не�пе�ифиче�кие. К �пе�ифиче�ким
отно�или�ь: боле�ой �индром, ощущение �ко-
�анно�ти, ди�комфорта, тяже�ти � �ее, мы��ах
плече�о�о поя�а, обла�ти �руди, поя�нично-кре�т-
�о�ой обла�ти � мы�ечно-тониче�кими нару�е-� мы�ечно-тониче�кими нару�е-мы�ечно-тониче�кими нару�е-
ниями. Не�пе�ифиче�кими мы �читали жалобы,
характер которых уклады�ал�я � �индром �е�е-� �индром �е�е-�индром �е�е-
тати�ной ди�тонии. Ве�етати�ная ди�функ�ия
набл�дала�ь у ��ех па�иенто�, причем ее �ыра-у ��ех па�иенто�, причем ее �ыра-��ех па�иенто�, причем ее �ыра-
женно�ть по �убъекти�ным критериям � �реднем
была ра�на 30,2±6,6 балла, p < 0,01 (�ерхняя
�рани�а нормы � 1� балло�). По объекти�ным
показателям �редний балл ра�нял�я 3�,4±7,�,
p < 0,01 (�ерхняя �рани�а нормы � 2� балло�).
Более �ы�окий подъем по �кале �убъекти�ных
�имптомо� (� 2 раза) по �ра�нени� � подъемом
по �кале объекти�ных �имптомо� (� 1,� раза)
��идетель�т�о�ал, по-�идимому, о перео�енке
больными тяже�ти ��ое�о �о�тояния и о боль�ой
роли эмо�ионально-лично�тных о�обенно�тей
� клиниче�кой картине заболе�ания.
По�ле лечения больных пер�ой �руппы на-
бл�дала�ь положительная динамика � �иде
умень�ения или лик�ида�ии боле�о�о �индрома,
умень�ения тре�ожных и �е�етати�ных �импто-и �е�етати�ных �импто-�е�етати�ных �импто-
мо� (табл. 1).
У больных по�ле лик�ида�ии биомеханиче�ких
нару�ений набл�дала�ь положительная динамика
боле�о�о �индрома. Параллельно � умень�ением
боли и мы�ечно-тониче�ких нару�ений улуч�а-и мы�ечно-тониче�ких нару�ений улуч�а-мы�ечно-тониче�ких нару�ений улуч�а-
ли�ь ��е изучаемые п�ихофизиоло�иче�кие пока-
затели. Так, до�ти�али �ерхней �рани�ы нормы
объекти�ные �е�етати�ные показатели, улуч�а-
ли�ь �амочу��т�ие, акти�но�ть и на�троение, что
подт�ерждало �торично�ть данных �имптомо�.
В то же �ремя о�та�ал�я до�таточно �ы�оким уро-то же �ремя о�та�ал�я до�таточно �ы�оким уро-
�ень тре�ожно�ти и �убъекти�ных �е�етати�ных
19
НЕВРОЛОгИЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
проя�лений, не до�ти�а��их уро�ня нормальных,
что, по-�идимому, обу�ло�ли�ало недо�то�ерное
улуч�ение �амочу��т�ия.
Таким образом, результаты и��ледо�ания ��и-
детель�т�у�т о том, что раз�итие ал�иче�ко�о �ин-о том, что раз�итие ал�иче�ко�о �ин-том, что раз�итие ал�иче�ко�о �ин-
дрома � мы��ах �еи, плече�о�о поя�а дей�т�и-
тельно мо�ут при�одить ко �торичному �озник-
но�ени� тре�ожных, �е�етати�ных ди�функ�ий,
которые значительно умень�а�т�я � лик�ида�ией
МФБС. В то же �ремя неполная нормализа�ия
�убъекти�ных �е�етати�ных показателей и уро�ня
тре�ожно�ти ��идетель�т�ует о �кл�чении � па-о �кл�чении � па-�кл�чении � па-� па-па-
то�енез заболе�ания над�е�ментарных �е�етати�-
ных механизмо�. Данное положение, �ероятно,
��язано � тем, что одним из факторо� у�иления
мы�ечно�о �пазма я�ляет�я �импатоадренало�ая
акти�а�ия, �очета�щая�я � тре�ожно�ть�, �ыя�-� тре�ожно�ть�, �ыя�-тре�ожно�ть�, �ыя�-
ляемой у па�иенто� � МФБС.
Позити�ная динамика п�ихофизиоло�иче�ко�о
�тату�а, �ыраженно�ти боле�о�о �индрома и обще-и обще-обще-
�о �амочу��т�ия па�иенто� �ильнее проя�ляла�ь
при комплек�ном немедикаментозном лечении
как � объекти�ных, так и � �убъекти�ных �им-� объекти�ных, так и � �убъекти�ных �им-объекти�ных, так и � �убъекти�ных �им-и � �убъекти�ных �им-�убъекти�ных �им-
птомах. Более �ыраженная динамика тре�ожных
нару�ений ��идетель�т�о�ала о мень�ем �о�при-о мень�ем �о�при-мень�ем �о�при-
ятии интен�и�но�ти боле�ых ощущений и более
заметном улуч�ении �амочу��т�ия (табл. 2).
Таким образом, на о�но�ании полученных
результато� можно �делать �ы�оды о пато�енезе
и клиниче�ком оформлении МФБС, а также об
эффекти�но�ти терапии.
Умень�ение п�ихофизиоло�иче�кой акти�а�ии
при лик�ида�ии мы�ечно-тониче�ких нару�ений
и боле�о�о �индрома, боль�ий клиниче�кий эф-боле�о�о �индрома, боль�ий клиниче�кий эф-
фект при �оздей�т�ии не только на МФБС, но
и на �индром �е�етати�ной ди�тонии ��идетель-на �индром �е�етати�ной ди�тонии ��идетель-
�т�у�т о те�ной пато�енетиче�кой �заимо��язи
указанных �о�тояний и о �озникно�ении пороч-и о �озникно�ении пороч-�озникно�ении пороч-
но�о патофизиоло�иче�ко�о кру�а «мы�ечный
�пазм � боль � �е�етати�ные и эмо�иональные
нару�ения (п�ихофизиоло�иче�кая акти�а�ия) �
мы�ечный �пазм � боль».
Результаты лечения не только доказали эф-
фекти�но�ть �лияния немедикаментозной терапии
у па�иенто� � МФБС �ейно-плече�ой локали-па�иенто� � МФБС �ейно-плече�ой локали-� МФБС �ейно-плече�ой локали-МФБС �ейно-плече�ой локали-
за�ии, но и показали необходимо�ть �очетания
методо� мануальной терапии и акупунктуры для
данной кате�ории больных.
С п и � о к л и т е р а т у р ы
1. Вейн А. М. Болезненный мы�ечный �пазм: ал�оритм
диа�но�тики и терапии � А. М. Вейн, О. В. Во-и терапии � А. М. Вейн, О. В. Во-терапии � А. М. Вейн, О. В. Во- � А. М. Вейн, О. В. Во-� А. М. Вейн, О. В. Во-А. М. Вейн, О. В. Во-Вейн, О. В. Во-О. В. Во-Во-
робье�а �� Ру�. мед. журн.� 2003.� Т. 11, № �.�
С. 43�–440.
2. Веселовский В. П. Практиче�кая �ертеброне�роло�ия
и мануальная терапия � В. П. Ве�ело��кий.� Ри�а,
1991.� 341 �.
3. Карлов В. А. Не�роло�ия: руко�од�т�о для �рачей �
Таблица 1
Динамика выраженности болевого синдрома
и психофизиологических показателей
в процессе мануальной терапии у больных
с миофасциальными болевыми синдромами
шейно-плечевой локализации
Показатель До лечения После
лечения
Интенсивность боли
по данным ВАШ (мм)
46±4 12±6*
Вегетативные показатели (баллы)
Объективные 32±4 25±3*
Субъективные 36±4 22,5±3*
Тест САН (баллы)
Самочувствие 44,2±6,1 49,6± 6,4
Активность 43,7±6,5 47,9±6,3
Настроение 44,2±6,4 48,6±6,4
Тест Спилбергера — Ханина
Актуальная
тревожность
35,6±0,8 27±0,8*
Личностная
тревожность
39,2±0,4 32,5±0,3*
* p ≤ 0,0� по �ра�нени� � началом лечения.
Таблица 2
Динамика выраженности болевого синдрома
и психофизиологических показателей
в процессе комплексной терапии у пациентов
с миофасциальными болевыми синдромами
шейно-плечевой локализации
Показатель До лечения После
лечения
Интенсивность боли
по данным ВАШ (мм)
47±10 3±6**
Вегетативные показатели (баллы)
Объективные 32±4 18±6**
Субъективные 36±4 17,5±5**
Тест САН (баллы)
Самочувствие 41,2±8,1 52,6±6,4*
Активность 43,3±8,5 50,9±6,3*
Настроение 42,5±8,4 51,9±8,3*
Тест Спилбергера — Ханина
Актуальная тревож-
ность
35,6±0,8 19±0,8**
Личностная тревож-
ность
39,2±0,4 25,5±0,4**
* p ≤ 0,0� по �ра�нени� � началом лечения; ** p ≤ 0,01.
20
НЕВРОЛОгИЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
В. А. Карло�.� 2-е изд., перераб. и доп.� М.: Меди-Карло�.� 2-е изд., перераб. и доп.� М.: Меди-е изд., перераб. и доп.� М.: Меди-изд., перераб. и доп.� М.: Меди-и доп.� М.: Меди-доп.� М.: Меди-
�ин�кое информа�ионное а�ент�т�о, 2002.� 640 �.
4. Иваничев Г. А. Мануальная меди�ина � г. А. И�а- � г. А. И�а-� г. А. И�а-г. А. И�а-И�а-
ниче�.� М, 199�.� 470 �.
�. Есин Р. Г. Мио�енный боле�ой �индром � Р. г. Е�ин,
Д. А. �рперт �� Боль: прин�ипы терапии, боль � ма-�рперт �� Боль: прин�ипы терапии, боль � ма- �� Боль: прин�ипы терапии, боль � ма-�� Боль: прин�ипы терапии, боль � ма-� ма-ма-
нуальной меди�ине; под ред. Р. г. Е�ина.� Казань:
Оф�етная компания, 200�.� С. 120–131.
6. Попелянский А. Я. Клиниче�кая пропеде�тика ма-
нуальной меди�ины � А. Я. Попелян�кий.� М.:
МEДпре��-информ, 2003.� 136 �.
7. Суча�на діа�но�тика і ліку�ання у не�роло�ії та
п�ихіатрії; за ред. Т. С. Міщенко, В. С. Підкорито-
�а.� К.: Доктор-Медіа, 200�.� 624 �.
�. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact
on daily life, and treatment � Н. Breivik, В. Collett,
V. Ventafridda [et al.] �� Eur. J. Pain.� 2006.� Vol. 10,
№ 4.� P. 2�7–333.
9. Pain catastrophizing predicts pain intensity, disability,
and psychological distress independent of the level of
physical impairment � R. Severeijns, J. W. Vlaeyen,
M. A. van den Hout [et al.] �� Clin. J. Pain.� 2001.�
Vol. 17.� P. 16�–172.
10. Григорьева В. Н. Характери�тика п�ихоло�иче�ких
о�обенно�тей больных � хрониче�кими болями
� �пине � В. Н. гри�орье�а �� Журн. не�роло�и
и п�ихиатрии.� 2002.� № 12.� С. 3–9.
11. Хабиров Ф. А. Клиниче�кая не�роло�ия поз�оночника �
Ф. А. Хабиро�.� Казань, 2003.� 472 �.
12. Фергюссон Л. У. Лечение миофа��иальной боли:
клиниче�кое руко�од�т�о; пер. � ан�л.; под общ. ред.
М. Б. Цыкуно�а, М. А. Eрему�кина.� М.: МEДпре��-
информ, 200�.� �44 �.
13. Мачерет Е. Л. Рефлек�отерапия � Е. Л. Мачерет,
И. З. Само��к, В. П. Лы�ен�к.� К.: Здоро�ье.�
19�7.� 4�0 �.
14. Боле�ые �индромы � не�роло�иче�кой практике;
под ред. А. М. Вейна.� М.: МЕДпре��-информ,
2001.� 36� �.
1�. Васильева Л. Ф. Клиника и �изуальная диа�но�тика
укороченных мы�� � Л. Ф. Ва�илье�а.� М.:
Меди�ина, 2003.� 169 �.
ДИНАМІКА ЕМОЦІЙНИХ І ВЕГЕТАТИВНИХ ПОКАЗНИКІВ
У ПАЦІЄНТІВ ІЗ МІОФАСЦІАЛЬНИМИ БОЛЬОВИМИ СИНДРОМАМИ ШИЙНО-ПЛЕЧОВОЇ
ЛОКАЛІЗАЦІЇ ПІД ВПЛИВОМ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЇ ТЕРАПІЇ
О. А. ЯРОШЕВСЬКИЙ
Визначено можливості немедикаментозної терапії з урахуванням впливу на вегетативні функції
у пацієнтів із міофасціальними больовими синдромами шийно-плечової локалізації. Комплексна
мануальна (терапія) в поєднанні з корпоральною і аурикулярною акупунктурою продемонстру-
вала більш високу ефективність, оскільки впливає як на патологічний біомеханічний патерн, так
і на синдром вегетативної дистонії.
Ключові слова: міофасціальні больові синдроми шийно-плечової локалізації, вегетативна дисфункція,
немедикаментозні методи терапії.
DYNAMICS OF EMOTIONAL AND AUTONOMIC PARAMETERS IN PATIENTS
WITH MYOFASCIAL PAIN SYNDROME OF CERVICOBRACHIAL LOCALIZATION
UNDER THE INFLUENCE OF NON-PHARMACOLOGICAL TREATMENT
A. A. YAROSHEVSKY
The capabilities of non-pharmacological treatment were defined with the consideration of the effect
on vegetative function in patients with myofascial pain syndromes of cervicobrachial localization.
Comprehensive manual therapy in conjunction with corporal and auricular acupuncture demon-
strated higher efficiency as affects both the pathological biomechanical pattern, and the vegetative
disorder syndrome.
Key words: myofascial pain syndromes of cervicobrachial location, vegetative dysfunction, non-medica-
mnetal therapy.
По�тупила 26.11.2013
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-68433 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2308-5274 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T19:06:10Z |
| publishDate | 2014 |
| publisher | Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Ярошевский, А.А. 2014-09-23T18:45:14Z 2014-09-23T18:45:14Z 2014 Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии / А.А. Ярошевский // Международный медицинский журнал. — 2014. — Т. 20, № 1. — С. 17-20. — Бібліогр.: 15 назв. — рос. 2308-5274 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/68433 616.831–009.1–06:616.831–009.7 Определены возможности немедикаментозной терапии с учетом воздействия на вегетативные функции у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации. Комплексная мануальная терапия в сочетании с корпоральной и аурикулярной акупунктурой продемонстрировала более высокую эффективность, поскольку воздействует как на патологический биомеханический паттерн, так и на синдром вегетативной дистонии. Визначено можливості немедикаментозної терапії з урахуванням впливу на вегетативні функції у пацієнтів із міофасціальними больовими синдромами шийно−плечової локалізації. Комплексна мануальна (терапія) в поєднанні з корпоральною і аурикулярною акупунктурою продемонструвала більш високу ефективність, оскільки впливає як на патологічний біомеханічний патерн, так і на синдром вегетативної дистонії. The capabilities of non−pharmacological treatment were defined with the consideration of the effect on vegetative function in patients with myofascial pain syndromes of cervicobrachial localization. Comprehensive manual therapy in conjunction with corporal and auricular acupuncture demonstrated higher efficiency as affects both the pathological biomechanical pattern, and the vegetative disorder syndrome. ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Международный медицинский журнал Неврология Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии Динаміка емоційних і вегетативних показників у пацієнтів із міофасціальними больовими синдромами шийно−плечової локалізації під впливом немедикаментозної терапії Dynamics of emotional and autonomic parameters in patients with myofascial pain syndrome of cervicobrachial localization under the influence of non−pharmacological treatment Article published earlier |
| spellingShingle | Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии Ярошевский, А.А. Неврология |
| title | Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии |
| title_alt | Динаміка емоційних і вегетативних показників у пацієнтів із міофасціальними больовими синдромами шийно−плечової локалізації під впливом немедикаментозної терапії Dynamics of emotional and autonomic parameters in patients with myofascial pain syndrome of cervicobrachial localization under the influence of non−pharmacological treatment |
| title_full | Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии |
| title_fullStr | Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии |
| title_full_unstemmed | Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии |
| title_short | Динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии |
| title_sort | динамика эмоциональных и вегетативных показателей у пациентов с миофасциальными болевыми синдромами шейно−плечевой локализации под влиянием немедикаментозной терапии |
| topic | Неврология |
| topic_facet | Неврология |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/68433 |
| work_keys_str_mv | AT âroševskiiaa dinamikaémocionalʹnyhivegetativnyhpokazateleiupacientovsmiofascialʹnymibolevymisindromamišeinoplečevoilokalizaciipodvliâniemnemedikamentoznoiterapii AT âroševskiiaa dinamíkaemocíinihívegetativnihpokaznikívupacíêntívízmíofascíalʹnimibolʹovimisindromamišiinoplečovoílokalízacíípídvplivomnemedikamentoznoíterapíí AT âroševskiiaa dynamicsofemotionalandautonomicparametersinpatientswithmyofascialpainsyndromeofcervicobrachiallocalizationundertheinfluenceofnonpharmacologicaltreatment |