Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее
Saved in:
| Published in: | Проблемы криобиологии и криомедицины |
|---|---|
| Date: | 2008 |
| Main Authors: | , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2008
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/68913 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее / Л.В. Усенко, А.В. Царев // Проблемы криобиологии. — 2008. — Т. 18, № 2. — С. 164. — рос., англ. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-68913 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Усенко, Л.В. Царев, А.В. 2014-10-02T17:51:38Z 2014-10-02T17:51:38Z 2008 Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее / Л.В. Усенко, А.В. Царев // Проблемы криобиологии. — 2008. — Т. 18, № 2. — С. 164. — рос., англ. 0233-7673 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/68913 ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Проблемы криобиологии и криомедицины Пленарные доклады Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее Therapeutic Hypothermia in Critical Care Medicine: Past, Present, Future Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее |
| spellingShingle |
Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее Усенко, Л.В. Царев, А.В. Пленарные доклады |
| title_short |
Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее |
| title_full |
Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее |
| title_fullStr |
Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее |
| title_full_unstemmed |
Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее |
| title_sort |
терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее |
| author |
Усенко, Л.В. Царев, А.В. |
| author_facet |
Усенко, Л.В. Царев, А.В. |
| topic |
Пленарные доклады |
| topic_facet |
Пленарные доклады |
| publishDate |
2008 |
| language |
Russian |
| container_title |
Проблемы криобиологии и криомедицины |
| publisher |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Therapeutic Hypothermia in Critical Care Medicine: Past, Present, Future |
| issn |
0233-7673 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/68913 |
| fulltext |
164 PROBLEMS
OF CRYOBIOLOGY
Vol. 18, 2008, №2
ПРОБЛЕМЫ
КРИОБИОЛОГИИ
Т. 18, 2008, №2
Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее
Л.В. УСЕНКО, А.В. ЦАРЕВ
Днепропетровская государственная медицинская академия
Therapeutic Hypothermia in Critical Care Medicine: Past, Present, Future
L.V. USENKO, A.V. TSAREV
Dnepropetrovsk State Medical Academy, Ukraine
Фундаментальной проблемой реаниматологии яв-
ляется разработка методов восстановления функций го-
ловного мозга после перенесенной ишемии и последую-
щей реперфузии. Глубина, а соответственно и тяжесть
ишемически-реперфузионного повреждения головного
мозга у больных с травматическим и нетравматическим
повреждением головного мозга увеличиваются при по-
вышении температуры тела на 0,5°С или более 37°С. В
этой связи мягкая терапевтическая гипотермия (ТГ) (32–
34°С) рассматривается как наиболее многообещающий
физический метод нейропротекторной защиты головно-
го мозга.
Выделяют следующие механизмы нейропротектор-
ного действия ТГ:
– ингибирование деструктивных энзиматических
реакций (на 1,5% при снижении температуры ядра на
10С);
– супрессия свободнорадикальных реакций;
– протекция пластичности липопротеинов цитоплаз-
матических мембран;
– снижение потребления кислорода в регионах голов-
ного мозга с низким кровотоком;
– улучшение доставки кислорода в ишемические зо-
ны головного мозга и снижение внутричерепного дав-
ления;
– снижение внутриклеточного лактатацидоза;
– ингибирование биосинтеза и продукции эксайто-
токсичных нейротрансмиттеров [Alzaga A.G. et al., 2006;
Safar P., Kochanek P.M., 2002; Smith T.L., Bleck T.P., 2002].
В настоящее время изучается влияние мягкой ТГ на
восстановление неврологического статуса у коматозных
больных с черепно-мозговой травмой, индуцируемой
поверхностным методом охлаждения с помощью гипо-
терма CSZ “Blanketrol II”. Определяются оптимальная
продолжительность ТГ, уровень температуры ядра, ско-
рость охлаждения и согревания тела.
Fundamental task of critical care medicine is the deve-
lopment of the methods recovering the brain functions after
previous ischemia and following reperfusion. The depth
and, correspondingly, severity of ischemic-reperfusion
damage in the patients with traumatic and non-traumatic
brain impairments increase with the rise in body temperature
by 0.5°C or higher than 37°C. In this connection a mild thera-
peutic hypothermia (TH) (32–34°C) is considered as the
most promising physical neuroprotective method of brain.
The following mechanisms of neuroprotective effect of
TH may be defined:
– inhibiting of destructive enzyme reactions (by 1.5% at
nucleus temperature reduction by 1°C);
– suppression of free radical reactions;
– protection of plasticity of lipoproteins of cytoplasm
membranes;
– reduction of oxygen consumption in brain regions
with low blood circulation;
– improvement of oxygen deliver into ischemic zones of
brain and reduction of intracranial pressure;
– reduction of intracellular lactacidemia
– inhibition of biosynthesis and production of excito-
toxic neurotransmitters [Alzaga A.G. et al., 2006; Safar P.,
Kochanek P.M., 2002; Smith T.L., Bleck T.P., 2002].
Now the effect of mild TH on recovery of neurological
status in comatose patients with cranial-brain traumas indu-
ced with cooling surface method using hypotherm CSZ
“Blanketrol II” is under study. Optimal duration of TH, the
nucleus temperature level, cooling rate and body warming
were determined.
|
| citation_txt |
Терапевтическая гипотермия в реаниматологии: прошлое, настоящее, будущее / Л.В. Усенко, А.В. Царев // Проблемы криобиологии. — 2008. — Т. 18, № 2. — С. 164. — рос., англ. |
| work_keys_str_mv |
AT usenkolv terapevtičeskaâgipotermiâvreanimatologiiprošloenastoâŝeebuduŝee AT carevav terapevtičeskaâgipotermiâvreanimatologiiprošloenastoâŝeebuduŝee AT usenkolv therapeutichypothermiaincriticalcaremedicinepastpresentfuture AT carevav therapeutichypothermiaincriticalcaremedicinepastpresentfuture |
| first_indexed |
2025-11-25T09:26:52Z |
| last_indexed |
2025-11-25T09:26:52Z |
| _version_ |
1850511569446764544 |