Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію
У хворих на одновузловий нетоксичний зоб досліджено вміст тиреоїдних гормонів, антитиореїдних антитіл, тиреоглобуліну до органозберігаючого хірургічного втручання та через 3 і 6 місяців після операції із застосуванням інтраопераційного дозованого кріовпливу. Виявлено, що клінічних та гормональних оз...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Проблемы криобиологии и криомедицины |
|---|---|
| Дата: | 2008 |
| Автори: | , , , , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Українська |
| Опубліковано: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2008
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/69045 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію / Ю.І. Караченцев, В.В. Хазієв, В.М. Дубовик, І.І. Лях, В.О. Македонська, Л.В. Герасименко // Проблемы криобиологии. — 2008. — Т. 18, № 3. — С. 379-382. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859980474564214784 |
|---|---|
| author | Караченцев, Ю.І. Хазієв, В.В. Дубовик, В.М. Лях, І.І. Македонська, В.О. Герасименко, Л.В. |
| author_facet | Караченцев, Ю.І. Хазієв, В.В. Дубовик, В.М. Лях, І.І. Македонська, В.О. Герасименко, Л.В. |
| citation_txt | Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію / Ю.І. Караченцев, В.В. Хазієв, В.М. Дубовик, І.І. Лях, В.О. Македонська, Л.В. Герасименко // Проблемы криобиологии. — 2008. — Т. 18, № 3. — С. 379-382. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Проблемы криобиологии и криомедицины |
| description | У хворих на одновузловий нетоксичний зоб досліджено вміст тиреоїдних гормонів, антитиореїдних антитіл, тиреоглобуліну до органозберігаючого хірургічного втручання та через 3 і 6 місяців після операції із застосуванням інтраопераційного дозованого кріовпливу. Виявлено, що клінічних та гормональних ознак післяопераційного гіпотиреозу у жодного з пацієнтів не зареєстровано. В обох групах дослідження було виявлено вірогідно прогресуюче підвищення середніх показників антитіл до тиреопероксидази на протязі усього терміну дослідження. У групі хворих після стандартного хірургічного лікування таке посилення аутоімунного процесу відбувалося інтенсивніше, ніж після використання локального кріовпливу (Р < 0,001). Застосування інтраопераційного дозованого кріовпливу гальмує активізацію антитиреоїдного імунітету після хірургічного втручання, що може впливати на розвиток післяопераційного гіпотиреозу.
У больных на узловой нетоксический зоб исследовано содержание тиреоидных гормонов, антитиореидных антител, тиреоглобулина до органосохраняющего хирургического вмешательства и через 3 и 6 месяцев после операции с применением интраоперационного дозированного криовоздействия. Клинических и гормональных признаков послеоперационного гипотиреоза ни у одного из пациентов не зарегистрировано. В обеих группах больных было отмечено достоверно прогрессирующее повышение средних показателей антител к тиреопероксидазе в течение всего срока исследования. В группе больных после стандартного хирургического лечения такое усиление аутоиммунного процесса происходит интенсивнее, чем после применения локального криовоздействия (P < 0,001). Применение интраоперационного дозированного криовоздействия тормозит активизацию антитиреоидного иммунитета после хирургического вмешательства, что может влиять на развитие послеоперационного гипотиреоза.
In patients with single nodular non-toxic goiter there was studied the content of thyroid hormones, anti-thyroid antibodies, thyroglobulin prior to organ preserving surgical invasion and in 3 and 6 months after operation with using intraoperation dosed cryoeffect. It has been revealed that no clinical and hormonal signs of post-operative hypothyreosis in any patient was found. In both research groups there was revealed statistically significant, progressing rise of average indices of antibodies to thyroperoxidase and during the whole term of research. In the group of patients after standard surgery such a strengthening of autoimmune process proceeded more intensively if compared with the applied cryoeffect ( p <0.001). Use of intraoperation dosed cryoeffect inhibits the activation of antithyroid immunity after surgical invasion, that may affect the development of post-operative thyreosis.
|
| first_indexed | 2025-12-07T16:26:11Z |
| format | Article |
| fulltext |
379 PROBLEMS
OF CRYOBIOLOGY
Vol. 18, 2008, №3
ПРОБЛЕМЫ
КРИОБИОЛОГИИ
Т. 18, 2008, №3
УДК 616.441-002:615.832.9
Ю.І. КАРАчЕНЦЕВ1, В.В. ХАЗієВ1, В.М. ДУБОВИК1,
І.І. ЛЯХ1, В.О. МАКЕДОНСЬКА2*, Л.В. ГЕРАСИМЕНКО1
Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну
активність щитоподібної залози та імунологічні показники
у хворих на вузлову тиреоїдну патологію
UDC 616.441-002:615.832.9
YU.I. KARACHENTSEV1, V.V. KHAZIEV1, V.M. DUBOVIK1,
I.I. LYAKH1, V. O. MAKEDONSKA2*, L.V. GERASIMENKO1
Effect of Intraoperation Dosed Cryoeffect on Functional Activity
of Thyroid Gland and Immunological Indices in Patients
with Nodular Thyroid Pathology
У хворих на одновузловий нетоксичний зоб досліджено вміст тиреоїдних гормонів, антитиореїдних антитіл, тиреоглобуліну
до органозберігаючого хірургічного втручання та через 3 і 6 місяців після операції із застосуванням інтраопераційного
дозованого кріовпливу. Виявлено, що клінічних та гормональних ознак післяопераційного гіпотиреозу у жодного з пацієнтів
не зареєстровано. В обох групах дослідження було виявлено вірогідно прогресуюче підвищення середніх показників антитіл
до тиреопероксидази на протязі усього терміну дослідження. У групі хворих після стандартного хірургічного лікування таке
посилення аутоімунного процесу відбувалося інтенсивніше, ніж після використання локального кріовпливу (Р < 0,001).
Застосування інтраопераційного дозованого кріовпливу гальмує активізацію антитиреоїдного імунітету після хірургічного
втручання, що може впливати на розвиток післяопераційного гіпотиреозу.
Ключові слова: вузловий зоб, хірургічне лікування, дозований кріовплив, антитиреоїдні антитіла.
У больных на узловой нетоксический зоб исследовано содержание тиреоидных гормонов, антитиореидных антител,
тиреоглобулина до органосохраняющего хирургического вмешательства и через 3 и 6 месяцев после операции с применением
интраоперационного дозированного криовоздействия. Клинических и гормональных признаков послеоперационного
гипотиреоза ни у одного из пациентов не зарегистрировано. В обеих группах больных было отмечено достоверно
прогрессирующее повышение средних показателей антител к тиреопероксидазе в течение всего срока исследования. В группе
больных после стандартного хирургического лечения такое усиление аутоиммунного процесса происходит интенсивнее, чем
после применения локального криовоздействия (P < 0,001). Применение интраоперационного дозированного криовоздействия
тормозит активизацию антитиреоидного иммунитета после хирургического вмешательства, что может влиять на развитие
послеоперационного гипотиреоза.
Ключевые слова: узловой зоб, хирургическое лечение, дозированное криовоздействие, антитиреоидные антитела.
In patients with single nodular non-toxic goiter there was studied the content of thyroid hormones, anti-thyroid antibodies,
thyroglobulin prior to organ preserving surgical invasion and in 3 and 6 months after operation with using intraoperation dosed
cryoeffect. It has been revealed that no clinical and hormonal signs of post-operative hypothyreosis in any patient was found. In both
research groups there was revealed statistically significant, progressing rise of average indices of antibodies to thyroperoxidase and
during the whole term of research. In the group of patients after standard surgery such a strengthening of autoimmune process
proceeded more intensively if compared with the applied cryoeffect ( p <0.001). Use of intraoperation dosed cryoeffect inhibits the
activation of antithyroid immunity after surgical invasion, that may affect the development of post-operative thyreosis.
Key-words: node goiter, surgical treatment, dosed cryoeffect, anti-thyroid antibodies.
* Автор, якому необхідно направляти кореспонденцію:
вул. Переяславськака, 23, г. Харків, Україна 61015; тел.:+38
(057) 373-38-71, факс: +38 (057) 373-30-84, електронна пошта:
cryo@online.kharkov.ua
1Інститут проблем ендокринної патології
ім. В.Я. Данилевського АМН України, м. Харків
2Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України,
м. Харків
1V.Ya. Danilevsky Institute for Problems of Endocrine Pathology of the
Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kharkov, Ukraine
2Institute for Problems of Cryobiology and Cryomedicine of the Na-
tional Academy of Sciences of Ukraine, Kharkov, Ukraine
* To whom correspondence should be addressed: 23,
Pereyaslavskaya str., Kharkov, Ukraine 61015; tel.:+380 57 373
3871, fax: +380 57 373 3084, e-mail:cryo@online.kharkov.ua
Імуномодулююча та імунокоригуюча дії вва-
жаються одними з найважливіших ефектів впливу
низьких температур на організм людини. За останні
роки кріовплив широко використовується у різних
галузях медицини, бо метод базується на його
безпечності, простоті виконання, терапевтичній
ефективності [1, 7, 10, 11].
В ендокринології кріогенні методи застосову-
ються для лікування пухлин гіпофіза, пригнічення
функції наднирникових залоз. Аналіз літературних
джерел останніх років указує на перспективність
розвитку кріогенного напрямку в ендокринології.
Переконливі дані свідчать про можливість безпеч-
ного проведення керованої кріодеструкції щитопо-
380 PROBLEMS
OF CRYOBIOLOGY
Vol. 18, 2008, №3
ПРОБЛЕМЫ
КРИОБИОЛОГИИ
Т. 18, 2008, №3
дібної залози (ЩЗ) у заданому обсязі як при
злоякісній, так і доброякісній патології [5, 8] .
В Інституті проблем ендокринної патології ім.
В.Я. Данилевського АМН України (ІПЕП) експе-
риментально і клінічно вперше було розроблено
метод інтраорганного мультифокального дозова-
ного кріовпливу на ЩЗ хворих на хронічний авто-
імунний тиреоїдит та ДТЗ (дифузний токсичний
зоб) під час хірургічного втручання. При застосу-
ванні методу спостерігалася не тільки довготри-
вала нормалізація структури і функціональної
активності ЩЗ, але й виразна загальна імунологічна
ремісія, що свідчить про імунокоригуючий вплив
дозованої кріодеструкції на процеси репаративної
регенерації ЩЗ [2, 4, 6, 9]. Застосування інтра-
органного дозованого кріовпливу (ІДК) при хірур-
гічному лікуванні ДТЗ дозволило підвищити ефек-
тивність традиційного хірургічного лікування за
рахунок значного зниження частоти таких усклад-
нень, як післяопераційний гіпотиреоз та після-
операційний рецидив ДТЗ [3].
Відомо, що хірургічне лікування такої патології,
як вузловий зоб, навіть при органозберігаючих опе-
раціях, приводить до розвитку післяопераційного
гіпотиреозу від 5 до 40% випадків, більшість з яких
відбувається за рахунок появи в залишках ЩЗ спо-
чатку осередкового, а потім дифузного аутоімун-
ного тиреоїдиту [12].
Мета дослідження − оцінити вплив ІДК як пер-
спективного методу імунокорекції на функціональну
активність ЩЗ та імунологічні показники у хворих
на вузлову тиреоїдну патологію у післяопераційно-
му періоді.
Матеріали та методи
Для дослідження було сформовано дві групи:
група А – 20 хворих на ОВЗ (одновузловий зоб),
яким проведене стандартне хірургічне лікування в
обсязі субтотальної резекції ураженої долі, та група
Б – 20 хворих на ОВЗ, яким стандартне хірургічне
лікування під час операції доповнювалося ІДК.
Метод проводили за режимами, які опрацьовано
експериментально і клінічно: при залишках долі ЩЗ
2–5 г, враховуючи глибину кріонекрозу при діаметрі
кріоаплікатора 0,2–0,5 см і температурі аплікатора
–180°С, експозиція кріодеструкції становила 1 хв.
Відтаювання відбувалося мимовільно при темпе-
ратурі в операційній 21–25°С. Як кріодеструктор
застосовували автономний кріоінструмент, який
забезпечує вищевказані умови локального кріо-
впливу [9] .
Лікування проводилося в хірургічному відділенні
ІПЕП у 2007–2008 роках. Усі пацієнти − жінки,
середній вік у групі А – 36,1±3,4 років, у групі Б –
35,7±3,5 років (Р < 0,005).
Хворі для досягнення однорідності груп відби-
ралися за критеріями: жінки 20–40 років; наявність
одновузлової патології ЩЗ; еутиреоїдний стан за
даними гормонального дослідження; відсутність
автоімунного процесу у ЩЗ за даними дослідження
рівня АТ до ТПО (антитіла до тиреопероксидази).
Усім хворим виконано субтотальну резекцію долі
із видаленням вузла у межах здорової тканини (за
умов доброякісності процесу за даними інтра-
операційної експрес-біопсії заморожених зрізів).
Обсяг залишку оперованої долі ЩЗ становив від 2
до 5 см3. Усі видалені зразки тиреоїдної тканини
підлягали обов’язковому патоморфологічному
дослідженню. У групі А виявлено 15 одновузлових
колоїдних зобів, 5 фолікулярних аденом ЩЗ; у групі
Б – 17 одновузлових колоїдних зобів, 3 фолікулярні
аденоми.
На термін дослідження жодному пацієнту пре-
парати замісної тиреоїдної терапії не призначалися.
Досліджено вміст у крові хворих на ОВЗ Т3віл
(трийодтиронін вільний), Т4віл (тетрайодтиронін
вільний), ТТГ (тиреотропний гормон гіпофізу), АТ
до ТПО (антитіла до тиреоїдної пероксидази), ТГ
(тиреоглобулін) у вихідному стані, через 3 та 6 мі-
сяців після операції (таблиця).
Дані статистично оброблені із застосуванням
програмного забезпечення Microsoft® Excel 2000
та програми “Біостатистика” (Primer of Biostatis-
tics. Version 4.03 by Stanton A.Glantz). Статистична
імовірність отриманих результатів визначалася за
допомогою параметричного критерію дисперсій-
ного аналізу τ (Стьюдента).
Результати та обговорення
У початковому стані показники, що досліджу-
валися, порівнювали з аналогічними даними 34
здорових донорів. Вірогідних різниць між групами
дослідження до хірургічного втручання виявлено
не було. Це дало можливість довести однорідність
і подібність груп, що вважається необхідною умо-
вою для об’єктивної оцінки впливу методу. Усі дані
відповідали закону нормального статистичного
розподілу, тому застосовувалися параметричні ме-
тоди дослідження.
Закономірним явищем у післяопераційному
періоді в обох групах дослідження було зниження
рівнів Т3 віл, Т4 віл , що пояснюється видаленням
досить значної частини функціонуючої тиреоїдної
тканини. Але вірогідної різниці в групах та між
групами дослідження виявлено не було (P > 0,05).
Рівень ТТГ мав тенденцію до підвищення, більш
виражену у групі А, але вірогідної різниці з групою
Б виявлено не було. Клінічних та гормональних оз-
нак післяопераційного гіпотиреозу у жодного па-
цієнта не зареєстровано.
381 PROBLEMS
OF CRYOBIOLOGY
Vol. 18, 2008, №3
ПРОБЛЕМЫ
КРИОБИОЛОГИИ
Т. 18, 2008, №3
Звертає на себе увагу динаміка рівня АТ до
ТПО як найбільш показової ознаки аутоімунного
процесу у ЩЗ. В обох групах дослідження було
виявлено вірогідно прогресуюче підвищення серед-
ніх показників на протязі усього терміну дослід-
ження. У групі А рівень АТ до ТПО підвищився з
6,94±7,52 до 32,86±6,45 МОд/л (Р < 0,001); у групі
Б – з 7,22±6,45 до 25,65±6,17 МОд/л (Р < 0,001). У
групі хворих після стандартного хірургічного ліку-
вання таке посилення аутоімунного процесу відбу-
валося інтенсивніше, ніж після застосування ІДК
(Р<0,001). При детальному аналізі було виявлено,
що у групі А із підвищеним рівнем АТ до ТПО було
7 пацієнтів (35,0%), у групі Б – 4 пацієнта (20,0%).
Рівень ТГ в обох групах дослідження мав подіб-
ну тенденцію до збільшення, але залишався в
межах нормальних показників (0–50 нг/л). Це
можна пояснити процесом механічного ушкоджен-
ня фолікулів ЩЗ під час операції з виходом ТГ у
кровоток. Вірогідних різниць між групами виявлено
не було.
Висновки
Таким чином, стандартне хірургічне втручання
у хворих на еутиреоїдну вузлову патологію сприяє
активізації аутоімунного процесу в ЩЗ, що, мож-
ливо, може привести у віддаленому післяопе-
раційному періоді до розвитку хронічного аутоімун-
ного тиреоїдиту і, як наслідок, післяопераційного
гіпотиреозу. Застосування ІДК гальмує вказаний
Динаміка функціональної активності щитоподібної залози та показників антитиреоїдного імунітету
у хворих на одновузловий нетоксичний зоб, оперованих із використанням інтраопераційного
дозованого кріовпливу та за звичайною методикою ( хSХ± )
Примітка: Р – вірогідність різниць показників груп, що порівнюються.
Література
Грищенко В.И. Гипотермия и криохирургия в акушерстве
и гинекологии.– М.: Медицина, 1974.– 230 с.
Караченцев Ю. I. Аутоімунні тиреопатії та низькі темпе-
ратури // Пробл. криобиологии. – 1998.– № 3.– С. 11–17.
Караченцев Ю.І., Гопкалова І.В., Хазієв В.В. Функціональна
активність щитоподібної залози у хворих на ДТЗ після
хірургічного лікування із застосуванням дозованого
кріовпливу // Матеріали ХХ з’їзду хірургів України.–
Тернопіль, 2002.– Т. 2.– С. 531–533.
Караченцев Ю.И., Гопкалова И.В., Хазиев В.В. и др.
Динамика некоторых показателей клеточного и гумо-
рального иммунитета после оперативного лечения
аутоиммунных тиреопатий с применением интраопера-
ционного мультифокального дозированного криовоз-
действия // Современные аспекты хирургической эндо-
крилогии: Материалы восьмого (десятого) Рос. симпоз.
по хирургической эндокринологии. Казань, 9–11 сент.
1999 г.– М., 1999.– С. 161–162.
Македонська В.О., Караченцев Ю.І., Хазієв В.В. та iнш.
Кріогенні методи в профілактиці і лікуванні післяопе-
раційного гіпотиреозу у хворих на дифузний токсичний
зоб // Патогенетичні аспекти фармакотерапії ендокринних
захворювань: Матеріали наук.-практ. конференції, прис-
вяченої 150-річчю з дня народження акад. В.Я. Дани-
левського.– Харків, 2002.– С. 77.
Хазієв В.В. Вплив хірургічного лікування із застосуванням
дозованого кріовпливу на динаміку деяких показників
гуморального антитиреоїдного імунітету у хворих на
дифузний токсичний зоб // Пробл. ендокринної патології.–
2003.– №1.– С. 54–56.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
кортс,хировхапурГ
катяннежеретсопс ³ кьл ³ ьтс
хировх
йинчитситатС
кинзакоп
Т
3
в³ ,йиньл
л/ьломп
Т
4
в³ ,йиньл
л/ьломп л/дОМм,ГТТ титнА ³ одал
л/дОМ,ОПТ
луболгоериТ ³ ,н
лм/гн
вородЗ ³ ибосо
43=n - 21,3±85,4 52,9±66,61 33,1±21,2 89,5±46,7 33,01±78,92
ровХ ³ царепоодЗВОан ¿³
зеб ² )Аапург(КД
02=n Р
2-1
43,1±50,4
574,0
10,5±20,41
542,0
33,1±23,1
963,0
25,7±49,6
807,0
45,4±64,22
492,0
м3 ³ пс ³ царепоялс ¿³ )Аапург(
02=n Р
3-2
45,2±55,3
144,0
83,4±76,21
073,0
46,1±35,2
410,0
22,3±13,21
600,0
22,21±22,43
100,0<
м6 ³ пс ³ царепоялс ¿³ )Аапург(
02=n Р
4-3
86,2±21,3
606,0
82,4±23,11
033,0
81,3±44,3
262,0
54,6±68,23
100,0<
71,41±87,83
382,0
ровХ ³ царепоодЗВОан ¿³ з ² КД
)Бапург(
02=n
Р
5-1
Р
5-2
44,2±68,3
163,0
267,0
89,4±20,51
864,0
035,0
14,1±65,1
597,0
385,0
54,6±22,7
016,0
009,0
48,3±21,82
174,0
361,0
м3 ³ пс ³ царепоялс ¿³ )Бапург(
02=n Р
6-5
Р
6-3
77,2±22,3
344,0
796,0
25,6±44,31
593,0
466,0
76,1±22,2
755,0
166,0
33,01±21,41
510,0
554,0
12,01±61,33
640,0
867,0
м6 ³ пс ³ царепоялс ¿³ )Бапург(
02=n Р
7-6
Р
7-4
21,2±78,2
656,0
547,0
88,4±11,21
074,0
985,0
91,2±56,2
984,0
663,0
71,6±56,52
100,0<
100,0<
57,6±65,53
683,0
563,0
процес, але ефективність методу необхідно виз-
начити на більшій кількості хворих і на протязі три-
валішого терміну спостереження.
382 PROBLEMS
OF CRYOBIOLOGY
Vol. 18, 2008, №3
ПРОБЛЕМЫ
КРИОБИОЛОГИИ
Т. 18, 2008, №3
Цуцаева А.А., Гольцев А.Н., Попов Н.Н. и др. Криоим-
мунология.– Киев: Наук. думка, 1988.– 176 с.
Пат. 48626 А Україна, МПК7 А61В17/36 № 2001107296.
Спосіб проведення операції на щитовидній залозі / Ю.І. Ка-
раченцев, В.В. Хазієв, І.О. Лях, В.М. Дубовик. Заявлено
26.10.01; Опубл. 15.08.02, Бюл. № 8.– 2 с.
Пат. 47182 А Україна, МПК6 А61В18/00 № 2001107296.
Спосіб лікування дифузного токсичного зоба / В.В. Хазієв,
Ю.І. Караченцев, І.О. Лях, В.М. Дубовик. Заявлено
26.10.01; Опубл. 17.06.02, Бюл. № 6.– 2 с.
Handbook of Cryosurgery / Ed. by Ablin R.J.– New York:
Marcel Dekker, 1980.– 250 p.
7.
8.
9.
10.
Pomorski L., Bartos M., Amsolik M. et al. Thyroid cryotherapy
in an experimental rat model – topography of temperature during
therapy and functional results // Cryobiology.– 2000.– Vol. 41,
N1.– P. 51–57.
Takashima S., Matsuzuka F., Nagareda T. et al. Thyroid
nodules associated with Hashimoto’s thyroiditis: assessment
with US // Radiology.– 1992.– Vol. 185, N1.– P. 125–130.
Надійшла 1.07.2008
11.
12.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-69045 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 0233-7673 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T16:26:11Z |
| publishDate | 2008 |
| publisher | Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Караченцев, Ю.І. Хазієв, В.В. Дубовик, В.М. Лях, І.І. Македонська, В.О. Герасименко, Л.В. 2014-10-04T07:15:23Z 2014-10-04T07:15:23Z 2008 Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію / Ю.І. Караченцев, В.В. Хазієв, В.М. Дубовик, І.І. Лях, В.О. Македонська, Л.В. Герасименко // Проблемы криобиологии. — 2008. — Т. 18, № 3. — С. 379-382. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. 0233-7673 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/69045 616.441-002:615.832.9 У хворих на одновузловий нетоксичний зоб досліджено вміст тиреоїдних гормонів, антитиореїдних антитіл, тиреоглобуліну до органозберігаючого хірургічного втручання та через 3 і 6 місяців після операції із застосуванням інтраопераційного дозованого кріовпливу. Виявлено, що клінічних та гормональних ознак післяопераційного гіпотиреозу у жодного з пацієнтів не зареєстровано. В обох групах дослідження було виявлено вірогідно прогресуюче підвищення середніх показників антитіл до тиреопероксидази на протязі усього терміну дослідження. У групі хворих після стандартного хірургічного лікування таке посилення аутоімунного процесу відбувалося інтенсивніше, ніж після використання локального кріовпливу (Р < 0,001). Застосування інтраопераційного дозованого кріовпливу гальмує активізацію антитиреоїдного імунітету після хірургічного втручання, що може впливати на розвиток післяопераційного гіпотиреозу. У больных на узловой нетоксический зоб исследовано содержание тиреоидных гормонов, антитиореидных антител, тиреоглобулина до органосохраняющего хирургического вмешательства и через 3 и 6 месяцев после операции с применением интраоперационного дозированного криовоздействия. Клинических и гормональных признаков послеоперационного гипотиреоза ни у одного из пациентов не зарегистрировано. В обеих группах больных было отмечено достоверно прогрессирующее повышение средних показателей антител к тиреопероксидазе в течение всего срока исследования. В группе больных после стандартного хирургического лечения такое усиление аутоиммунного процесса происходит интенсивнее, чем после применения локального криовоздействия (P < 0,001). Применение интраоперационного дозированного криовоздействия тормозит активизацию антитиреоидного иммунитета после хирургического вмешательства, что может влиять на развитие послеоперационного гипотиреоза. In patients with single nodular non-toxic goiter there was studied the content of thyroid hormones, anti-thyroid antibodies, thyroglobulin prior to organ preserving surgical invasion and in 3 and 6 months after operation with using intraoperation dosed cryoeffect. It has been revealed that no clinical and hormonal signs of post-operative hypothyreosis in any patient was found. In both research groups there was revealed statistically significant, progressing rise of average indices of antibodies to thyroperoxidase and during the whole term of research. In the group of patients after standard surgery such a strengthening of autoimmune process proceeded more intensively if compared with the applied cryoeffect ( p <0.001). Use of intraoperation dosed cryoeffect inhibits the activation of antithyroid immunity after surgical invasion, that may affect the development of post-operative thyreosis. uk Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Проблемы криобиологии и криомедицины Секция «Фундаментальные и прикладные проблемы охлаждения организма человека и животных» Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію Effect of Intraoperation Dosed Cryoeffect on Functional Activity of Thyroid Gland and Immunological Indices in Patients with Nodular Thyroid Pathology Article published earlier |
| spellingShingle | Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію Караченцев, Ю.І. Хазієв, В.В. Дубовик, В.М. Лях, І.І. Македонська, В.О. Герасименко, Л.В. Секция «Фундаментальные и прикладные проблемы охлаждения организма человека и животных» |
| title | Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію |
| title_alt | Effect of Intraoperation Dosed Cryoeffect on Functional Activity of Thyroid Gland and Immunological Indices in Patients with Nodular Thyroid Pathology |
| title_full | Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію |
| title_fullStr | Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію |
| title_full_unstemmed | Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію |
| title_short | Вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію |
| title_sort | вплив інтраопераційного дозованого кріовпливу на функціональну активність щитоподібної залози та імунологічні показники у хворих на вузлову тиреоїдну патологію |
| topic | Секция «Фундаментальные и прикладные проблемы охлаждения организма человека и животных» |
| topic_facet | Секция «Фундаментальные и прикладные проблемы охлаждения организма человека и животных» |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/69045 |
| work_keys_str_mv | AT karačencevûí vplivíntraoperacíinogodozovanogokríovplivunafunkcíonalʹnuaktivnístʹŝitopodíbnoízalozitaímunologíčnípokaznikiuhvorihnavuzlovutireoídnupatologíû AT hazíêvvv vplivíntraoperacíinogodozovanogokríovplivunafunkcíonalʹnuaktivnístʹŝitopodíbnoízalozitaímunologíčnípokaznikiuhvorihnavuzlovutireoídnupatologíû AT dubovikvm vplivíntraoperacíinogodozovanogokríovplivunafunkcíonalʹnuaktivnístʹŝitopodíbnoízalozitaímunologíčnípokaznikiuhvorihnavuzlovutireoídnupatologíû AT lâhíí vplivíntraoperacíinogodozovanogokríovplivunafunkcíonalʹnuaktivnístʹŝitopodíbnoízalozitaímunologíčnípokaznikiuhvorihnavuzlovutireoídnupatologíû AT makedonsʹkavo vplivíntraoperacíinogodozovanogokríovplivunafunkcíonalʹnuaktivnístʹŝitopodíbnoízalozitaímunologíčnípokaznikiuhvorihnavuzlovutireoídnupatologíû AT gerasimenkolv vplivíntraoperacíinogodozovanogokríovplivunafunkcíonalʹnuaktivnístʹŝitopodíbnoízalozitaímunologíčnípokaznikiuhvorihnavuzlovutireoídnupatologíû AT karačencevûí effectofintraoperationdosedcryoeffectonfunctionalactivityofthyroidglandandimmunologicalindicesinpatientswithnodularthyroidpathology AT hazíêvvv effectofintraoperationdosedcryoeffectonfunctionalactivityofthyroidglandandimmunologicalindicesinpatientswithnodularthyroidpathology AT dubovikvm effectofintraoperationdosedcryoeffectonfunctionalactivityofthyroidglandandimmunologicalindicesinpatientswithnodularthyroidpathology AT lâhíí effectofintraoperationdosedcryoeffectonfunctionalactivityofthyroidglandandimmunologicalindicesinpatientswithnodularthyroidpathology AT makedonsʹkavo effectofintraoperationdosedcryoeffectonfunctionalactivityofthyroidglandandimmunologicalindicesinpatientswithnodularthyroidpathology AT gerasimenkolv effectofintraoperationdosedcryoeffectonfunctionalactivityofthyroidglandandimmunologicalindicesinpatientswithnodularthyroidpathology |