Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень
В статье представлены возможности оптимизации результатов эндоскопических исследований с целью повышения объективности и конкретности регестрауии информации. This article reflected in opportunities to optimize recording the results of endoscopic research in order to increase objectivity and accuracy...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Дата: | 2011 |
| Автори: | , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Українська |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/75239 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень / В.І. Кузьменко, Ю.Л. Тимчук, В.М. Молошников // Таврический медико-биологический вестник. — 2011. — Т. 14, № 4, ч. 1 (56). — С. 103-104. — Бібліогр.: 7 назв. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859477360152150016 |
|---|---|
| author | Кузьменко, В.І. Тимчук, Ю.Л. Молошников, В.М. |
| author_facet | Кузьменко, В.І. Тимчук, Ю.Л. Молошников, В.М. |
| citation_txt | Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень / В.І. Кузьменко, Ю.Л. Тимчук, В.М. Молошников // Таврический медико-биологический вестник. — 2011. — Т. 14, № 4, ч. 1 (56). — С. 103-104. — Бібліогр.: 7 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | В статье представлены возможности оптимизации результатов эндоскопических исследований с целью повышения объективности и конкретности регестрауии информации.
This article reflected in opportunities to optimize recording the results of endoscopic research in order to increase objectivity and accuracy of registration information.
|
| first_indexed | 2025-11-24T11:41:41Z |
| format | Article |
| fulltext |
103
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
УДК 616-072.1
© В.І. Кузьменко, Ю.Л. Тимчук, В.М. Молошников, 2011.
ПРИНЦИПИ ОПТИМІЗАЦІЇ РЕЄСТРАЦІЇ ЕНДОСКОПІЧНИХ
ДОСЛІДЖЕНЬ
В.І. Кузьменко, Ю.Л. Тимчук, В.М. Молошников
Військово-медичний клінічний центр кримського регіону
PRINCIPLES OF OPTIMIZATION OF REGISTRATION OF ENDOSCOPICANALYSIS
V.I. Kyzmenko, Y.L. Timchyk, V.M. Moloshnikov
SUMMARY
This article reflected in opportunities to optimize recording the results of endoscopic research in order
to increase objectivity and accuracy of registration information.
ПРИНЦИПЫ ОПТИМИЗАЦИИ РЕГЕСТРАЦИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
В.И. Кузьменко, Ю.Л. Тимчук, В.М. Молошников
РЕЗЮМЕ
В статье представлены возможности оптимизации результатов эндоскопических исследований
с целью повышения объективности и конкретности регестрауии информации.
Ключові слова: ендоскопія, термінологія, протокол дослідження.
Упродовж останніх десятиліть відзначається бурх-
ливе зростання і розвиток технічних засобів, спрямо-
ваних на рішення діагностичних і лікувальних завдань
в усіх областях медицини. Це повною мірою відно-
ситься і до ендоскопії. В наші дні не існує такого розд-
ілу медичної практики, де б не використовувалися
різноманітні діагностичні або лікувальні ендоскопічні
методики.
Ефективність проведення ендоскопічних дослід-
жень залежить від дотримання деяких засадничих прин-
ципів.
По-перше, йдеться про використання сучасної ви-
сокотехнологічної апаратури і інструментарію, що доз-
воляють значно розширити об’єм і якість проведення
діагностичних і лікувальних маніпуляцій.
По-друге, потрібна кваліфікація лікаря - ендоскоп-
іста, що обумовлює правильну інтерпретацію виявле-
них змін і дозволяє адекватно використати додаткові
кошти діагностики і лікувальні ендоскопічні методики.
По-третє, мають значення способи і якість реєст-
рації результатів ендоскопічного дослідження, як фор-
ми документування і архівації інформації про паціє-
нта. Застосування найдосконаліших технічних засобів
в ендоскопії може бути досить ефективним лише за
наявності можливості об’єктивної реєстрації резуль-
татів ендоскопічної діагностики і лікування, а також їх
оцінки.
Протокол є завершальним етапом будь-якого ен-
доскопічного дослідження, що несе в собі : інформа-
цію про пацієнта(паспортна частина), вид досліджен-
ня, анестезії(при використанні такий); опис ендоскоп-
ічної картини досліджуваних органів; укладення, що
складається з власне ендоскопічного укладення і, мож-
ливо, рекомендацій по проведенню додаткових діаг-
ностичних досліджень і лікуванню.
Нині існує декілька форм запису протоколів ен-
доскопічних досліджень, кожною з яких властиві свої
недоліки і переваги.
Традиційним способом реєстрації інформації про
результати ендоскопічного дослідження є запис від
руки або на комп’ютері традиційним рукописним спо-
собом. Ця форма запису дозволяє більшою мірою
передати суб’єктивну оцінку стану досліджуваних
органів і систем лікарем - ендоскопістом, що індивіду-
алізує кожне дослідження. Проте в такому протоколі
неможливо відбити інформацію в повному об’ємі,
оскільки виконується він в довільній формі без вико-
ристання стандартизованої термінології і несе на собі
великий відбиток суб’єктивної оцінки лікаря-ендоско-
піста. Крім того, на написання протоколу, як правило,
відводиться зовсім небагато часу із-за постійного по-
току пацієнтів, що також впливає на якість запису.
Рукописна форма результатів дослідження ство-
рює передумови для зменшення інформаційної зна-
чущості описової частини протоколу, частенько з’яв-
ляються розбіжності з укладенням. До того ж слід вра-
хувати, що на відміну від інших країн, де лікар відпові-
дної спеціальності має загальні навички проведення
ендоскопічних досліджень(пульмонолог володіє навич-
ками проведення бронхоскопії, гастроентеролог — га-
строінтестинальної ендоскопії і т. д.), в Україні ендос-
копія є окремою спеціальністю, а лікар-ендоскопіст є
своєрідним «посередником» між пацієнтом і лікарем-
клініцистом. Основний недолік такого ланцюжка —
104
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2011, том 14, №4 ч.1 (56)
спотворення діагностичної інформації про хворого,
що поступає до лікаря, особливо при використанні
суб’єктивних висновків ендоскопічного дослідження.
У зв’язку з цим очевидна проблема об’єктивної,
коректної реєстрації інформації про результати ен-
доскопічного дослідження і передачі її лікареві-
клініцистові, що не має навичок проведення ендос-
копічного дослідження і не здатному інтерпретувати
інформацію про його результати.
Застосування використовуваних за кордоном
твердих носіїв діагностичної ендоскопічної інфор-
мації, таких як ендофотографії, ендоскопічні слайди,
відеозапис та ін., на сучасному етапі не представ-
ляється реально можливим у зв’язку з їх надзвичай-
но високою вартістю. Але на базі відділення ендоско-
пічної діагностики і хірургії ВМКЦ КР знайдений вихід
з цієї ситуації шляхом підключення до відеоендоско-
пічної стійки FUJINON-ХХ персонального комп’ю-
тера і установки спеціального устаткування для за-
хоплення відеосигналу, та подальшого його перене-
сення на носії інформації що дозволило дуже значно
понизити вартість і зробити доступнішим для вико-
ристання.
Новим кроком на шляху до вирішення описаної
вище проблеми стало створення формалізованих
протоколів у вигляді анкетних листів, в яких реєстра-
ція інформації здійснюється шляхом вибору виявле-
них ознак зі списку. Такі звітні форми дозволяють
отримати опис ендоскопічної картини з використан-
ням стандартизованої термінології, проте не вирішу-
ють питання коректності і об’єктивності реєстрації
інформації.
Спроби створення різних комп’ютерних програм
для лікарів-клініцистів і эндоскопистов робилися як
за кордоном, так і в країнах СНД. Західні прототипи
таких програм торкалися в основному проблем он-
кології. Ряд програм створений для оформлення
звітних документів за результатами науково-дослід-
ної і клінічної роботи. Проте принцип формування
тексту протоколу в цих програмах не дозволяє вияви-
ти яких-небудь переваг в порівнянні з традиційним
рукописним способом.
У зв’язку з цим назріла необхідність в розробці
принципово нового програмного засобу, що забез-
печує коректну формалізовану реєстрацію і стандар-
тизовану оцінку діагностичної ендоскопічної інфор-
мації, адекватність оцінки стану досліджуваних
органів, відповідність цієї оцінки сучасному науко-
во-практичному досвіду.
У завдання такого програмного засобу входить:
забезпечення технологічної частини створення про-
токолу про результати ендоскопічного дослідження
шляхом їх формалізованого опису і стандартизова-
ної, заснованої на сучасному науково-практичному
досвіді інтерпретації; забезпечення інформаційної
повноти протоколу ендоскопічного дослідження; за-
безпечення коректності діагностичної інформації,
реєстрованої лікарем; зменшення впливу суб’єктив-
ної позиції лікаря-ендоскописта на трактування вияв-
лених змін шляхом підвищення об’єктивізації дослід-
жень за рахунок відеореєстрації і збереження на носії
інформації; поліпшення умов професійної діяльності
лікарів-клініцистів різного профілю за рахунок забез-
печення їх адекватною, повною, стандартизованої
інформацією про результати застосування ендоско-
пічних діагностичних і лікувальних методик.
Формалізована реєстрація спеціальної ендоско-
пічної інформації про реальний стан досліджуваних
органів повинна ґрунтуватися на примусовому ви-
користанні коректних, зрозумілих, стандартизованих
спеціальних медичних термінів, понять і визначень,
що характеризують ендоскопічну картину незміне-
ного органу, або відому ендоскопічну семіотику кон-
кретного патологічного стану.
Застосування ендоскопічних методик в різних
областях медицини, вагомі відмінності між досліджу-
ваними органами і, як наслідок, між термінологічни-
ми і методичними підходами до інтерпретації їх ен-
доскопічної картини обумовлюють необхідність роз-
робки подібних комп’ютерних програм окремо для
кожної медичної області. На закінчення слід зазначи-
ти, що такий програмний засіб для виконання прото-
колу ендоскопічних досліджень( гасто-, колоно-, брон-
хо-, ректоскопії) у дорослих пацієнтів вже знаходить-
ся у стадії розробки на базі ВМКЦ КР, та найближчим
часом буде активно впровадженій у повсякденну
діяльність.
ЛІТЕРАТУРА
1. В.Й.Кімакович В.И. Нікішаєв І .М. Тумак Ендос-
копія травного каналу / За редакцією В.Й.Кімаковича
В.І. Нікішаєва. –Львів 2008 С. 66 -67
2. Наказ № 393 від 11.07.2007р.”Про удосконалення
ендоскопічної допомоги населенню України’’.
3.Н.Е. Чернеховская, В.Г. Андреев, Д.П. Черепян-
цев / Эндоскопическая диагностика заболеваний пи-
щевода, желудка и тонкой кишки Москва 2006 С. 8-10
4.В.Й. Кімакович В.В. Грубник Діагностична та ліку-
вальна ендоскопія травного каналу. Атлас/ За редакцією
В.Й. Кімаковича В.В. Грубника.-Львів 2003 С.173-200
5. Материалы 4 японско-российского симпозиума
по эндоскопии пищеварительного тракта. « Эндоско-
пия в гастроэнтерологии: рациональная организация-
передовые достижения»,Москва, февраль 2002г. Сайт
Эндоскопия RU /Интернет-журнал «Вестник эндоско-
пии». Август 2002 г.
6. Протокол эзофагогастродуоденоскопии. Сайт вра-
чей –эндоскопистов Украины.
7. Мінімальна стандартна термінологія. Сайт вра-
чей –эндоскопистов Украины.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-75239 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-11-24T11:41:41Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Кузьменко, В.І. Тимчук, Ю.Л. Молошников, В.М. 2015-01-27T18:07:14Z 2015-01-27T18:07:14Z 2011 Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень / В.І. Кузьменко, Ю.Л. Тимчук, В.М. Молошников // Таврический медико-биологический вестник. — 2011. — Т. 14, № 4, ч. 1 (56). — С. 103-104. — Бібліогр.: 7 назв. — укр. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/75239 616-072.1 В статье представлены возможности оптимизации результатов эндоскопических исследований с целью повышения объективности и конкретности регестрауии информации. This article reflected in opportunities to optimize recording the results of endoscopic research in order to increase objectivity and accuracy of registration information. uk Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень Принципы оптимизации регестрации эндоскопических исследований Principles of optimization of registration of endoscopic analysis Article published earlier |
| spellingShingle | Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень Кузьменко, В.І. Тимчук, Ю.Л. Молошников, В.М. Оригинальные статьи |
| title | Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень |
| title_alt | Принципы оптимизации регестрации эндоскопических исследований Principles of optimization of registration of endoscopic analysis |
| title_full | Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень |
| title_fullStr | Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень |
| title_full_unstemmed | Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень |
| title_short | Принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень |
| title_sort | принципи оптимізації реєстрації ендоскопічних досліджень |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/75239 |
| work_keys_str_mv | AT kuzʹmenkoví principioptimízacííreêstracííendoskopíčnihdoslídženʹ AT timčukûl principioptimízacííreêstracííendoskopíčnihdoslídženʹ AT mološnikovvm principioptimízacííreêstracííendoskopíčnihdoslídženʹ AT kuzʹmenkoví principyoptimizaciiregestraciiéndoskopičeskihissledovanii AT timčukûl principyoptimizaciiregestraciiéndoskopičeskihissledovanii AT mološnikovvm principyoptimizaciiregestraciiéndoskopičeskihissledovanii AT kuzʹmenkoví principlesofoptimizationofregistrationofendoscopicanalysis AT timčukûl principlesofoptimizationofregistrationofendoscopicanalysis AT mološnikovvm principlesofoptimizationofregistrationofendoscopicanalysis |