Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости

Цитохімічна оцінка стану тканин порожнини рота при протезуванні з опорою на імплантати є значним прогностичним критерієм. Вивчили стан цих показників при протезуванні с’ємними протезами з опорою на імплантати та ними ж при протезуванні з явищами непереносимості. Cytochemical assessments of the ora...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Таврический медико-биологический вестник
Datum:2013
1. Verfasser: Куликов, М.С.
Format: Artikel
Sprache:Russian
Veröffentlicht: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2013
Schlagworte:
Online Zugang:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/75339
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости / М.С. Куликов // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 3 (63). — С. 79-82. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-75339
record_format dspace
spelling Куликов, М.С.
2015-01-28T20:41:55Z
2015-01-28T20:41:55Z
2013
Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости / М.С. Куликов // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 3 (63). — С. 79-82. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.
2070-8092
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/75339
616.314-089.23
Цитохімічна оцінка стану тканин порожнини рота при протезуванні з опорою на імплантати є значним прогностичним критерієм. Вивчили стан цих показників при протезуванні с’ємними протезами з опорою на імплантати та ними ж при протезуванні з явищами непереносимості.
Cytochemical assessments of the oral tissues at implant-based prosthetics is a significant prognostic criterion. The status of these indicators for implant-supported prosthetic dentures has been investigated, including the cases of patients with intolerance syndrome.
ru
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
Таврический медико-биологический вестник
Оригинальные статьи
Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости
Оцінка цитохімічних показників у якості маркерних у ортопедичних пацієнтів при протезуванні з опорою на імплантати з явищами непереносимості
Analysis of cytochemical criteria of orthopedic patients at prosthetics with implants in cases of intolerance syndrome
Article
published earlier
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
title Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости
spellingShingle Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости
Куликов, М.С.
Оригинальные статьи
title_short Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости
title_full Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости
title_fullStr Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости
title_full_unstemmed Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости
title_sort оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости
author Куликов, М.С.
author_facet Куликов, М.С.
topic Оригинальные статьи
topic_facet Оригинальные статьи
publishDate 2013
language Russian
container_title Таврический медико-биологический вестник
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
format Article
title_alt Оцінка цитохімічних показників у якості маркерних у ортопедичних пацієнтів при протезуванні з опорою на імплантати з явищами непереносимості
Analysis of cytochemical criteria of orthopedic patients at prosthetics with implants in cases of intolerance syndrome
description Цитохімічна оцінка стану тканин порожнини рота при протезуванні з опорою на імплантати є значним прогностичним критерієм. Вивчили стан цих показників при протезуванні с’ємними протезами з опорою на імплантати та ними ж при протезуванні з явищами непереносимості. Cytochemical assessments of the oral tissues at implant-based prosthetics is a significant prognostic criterion. The status of these indicators for implant-supported prosthetic dentures has been investigated, including the cases of patients with intolerance syndrome.
issn 2070-8092
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/75339
citation_txt Оценка цитохимических показателей в качестве маркерных у ортопедических пациентов при протезировании с опорой на импланты с явлениями непереносимости / М.С. Куликов // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 3 (63). — С. 79-82. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.
work_keys_str_mv AT kulikovms ocenkacitohimičeskihpokazateleivkačestvemarkernyhuortopedičeskihpacientovpriprotezirovaniisoporoinaimplantysâvleniâmineperenosimosti
AT kulikovms ocínkacitohímíčnihpokaznikívuâkostímarkernihuortopedičnihpacíêntívpriprotezuvannízoporoûnaímplantatizâviŝamineperenosimostí
AT kulikovms analysisofcytochemicalcriteriaoforthopedicpatientsatprostheticswithimplantsincasesofintolerancesyndrome
first_indexed 2025-11-27T04:06:16Z
last_indexed 2025-11-27T04:06:16Z
_version_ 1850798536114831360
fulltext 79 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И УДК 616.314-089.23 © М.С. Куликов, 2013. ОЦЕНКА ЦИТОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В КАЧЕСТВЕ МАРКЕРНЫХ У ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ С ОПОРОЙ НА ИМПЛАНТЫ С ЯВЛЕНИЯМИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ М.С. Куликов Кафедра ортопедической стоматологии (зав. кафедрой – проф. С.И. Жадько), Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь. ANALYSIS OF CYTOCHEMICAL CRITERIA OF ORTHOPEDIC PATIENTS AT PROSTHETICS WITH IMPLANTS IN CASES OF INTOLERANCE SYNDROME M.S. Kulikov SUMMARY Cytochemical assessments of the oral tissues at implant-based prosthetics is a significant prognostic criterion. The status of these indicators for implant-supported prosthetic dentures has been investigated, including the cases of patients with intolerance syndrome. ОЦІНКА ЦИТОХІМІЧНИХ ПОКАЗНИКІВ У ЯКОСТІ МАРКЕРНИХ У ОРТОПЕДИЧНИХ ПАЦІЄНТІВ ПРИ ПРОТЕЗУВАННІ З ОПОРОЮ НА ІМПЛАНТАТИ З ЯВИЩАМИ НЕПЕРЕНОСИМОСТІ М.С. Куліков РЕЗЮМЕ Цитохімічна оцінка стану тканин порожнини рота при протезуванні з опорою на імплантати є значним прогностичним критерієм. Вивчили стан цих показників при протезуванні с’ємними протезами з опорою на імплантати та ними ж при протезуванні з явищами непереносимості. Ключевые слова: цитохимический анализ, сукцинатдегидрогеназа, лактат дегидрогеназа, периимплантатное ложе, протезирование, имплантаты, явление непереносимости. Проблема непереносимости материалов, ис- пользуемых в медицине, остается на сегодняшний день одной из самых актуальных. Это обусловлено тем, что непрерывно увеличивается число препара- тов и материалов, используемых с лечебной целью, а также для замещения утраченных или отсутству- ющих тканей и органов; изменяется реактивность организма человека, вследствие постоянной анти- генной нагрузки со стороны внешней среды на фоне ухудшающейся экологической обстановки [1,4]. Акриловые материалы – одна из наиболее рас- пространенных групп материалов, применяемых в со- временной стоматологии. Они нашли широкое при- менение при изготовлении частичных и полных съем- ных протезов. Данная группа материалов относитель- но недорогая, легко подвергается обработке, сохра- няет высокую эстетическую совместимость и ими- тирующую способность тканей полости рта [1,2]. К современным стоматологическим материалам предъявляют повышенные требования, не исключе- нием является группа материалов базисных пласт- масс. Данный аспект связан с высокими эстетичес- ким и биологическими требованиями пациентов [3]. Несмотря на большое разнообразие методов устранения проблем, связанных с непереносимос- тью, эти проблемы по сути остаются нерешённы- ми. Существующие методики по созданию биоинер- тного слоя, применения энергии сверхвысокой час- тоты, удаления растворимых веществ из пластмас- сы с помощью сверхкритической среды оксида уг- лерода – все эти методы на сегодняшний день оста- ются очень дорогостоящими, трудоемкими, требу- ющие дополнительного оборудования, материаль- ных затрат и обучению методам работы с ними. Кро- ме того, не стоит забывать про контингент лиц, пре- имущественно пользующихся съёмными протезами: пенсионеры и социально неблагополучные лица. В их случае повышение стоимости протезов хотя бы наполовину делает протезирование недоступным. Поэтому проблема протезирования пациентов с не- переносимостью акриловых пластмасс на сегодняш- ний день как никогда актуальна и требует адекват- ного решения [6]. Проанализировав все имеющиеся сведения в доступной литературе, касающиеся профилактики аллергических реакций у лиц с наличием сенсиби- лизации на акриловую пластмассу, мы не встретили обоснования комплексного подхода к проблеме. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Комплексное обследование и лечение пациен- тов, нуждающихся в ортопедическом лечении с при- менением конструкций с опорой на имплантаты, 80 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №3, ч.3 (63) проводили на кафедре ортопедической стоматоло- гии медицинского центра КГМУ. Комплексное обследование пациентов проводи- ли по схеме, состоящей из сбора анамнеза, осмотра полости рта, обследование пародонта и альвеоляр- ного отростка в области отсутствующих зубов, про- ведения клинических и лабораторных методов об- следования, постановки диагноза. В исследовании приняло участие 72 больных, из них 32 женщины и 40 мужчин. Сорок пациентов были запротезированы съемными пластиночными проте- зами с опорой на имплантаты, 32 пациента – съем- ными протезами с явлениями непереносимости. Клетки крови помещали в среду (либо подвер- гались обработке), содержащую субстрат, кофермент, ингибитор ферментов, краситель. В указанной среде клетки крови инкубируются в течение 45-60 минут при температуре 37°С. Фермент СДГ не требует ко- фермента, так как образующийся продукт (фумарат) не тормозит реакцию и, следовательно, не нужно вво- дить какой-либо агент, связывающий его. Методика изучения активности дегидрогеназ в нейтрофилах крови предложена нами, когда мазки клеток гепаринизированной крови делали после об- работки соответствующими реактивами через час после инкубации. В наших исследованиях в качестве индикатора ферментного процесса использован нитрогетразо- лий синий (НТС), образующий при восстановлении в клетке мелкие гранулы формазана, окрашивающие цитоплазму от дымчато-серого до насыщенного си- него цвета. В работе использовали тонкие нативные мазки крови, высушенные на воздухе, которые пос- ле соответствующей обработки. Инкубировали в течение 45 минут при температуре 37°С. Ядра кле- ток докрашивали раствором метиленового зелено- го. Высушенные мазки микроскопировали с иммер- сионным объективом на микроскопе МБИ-15. При- готовленные растворы реактивов в соответствую- щих концентрациях и объемах наносили на мазок в следующей последовательности. Определение активности ЛДГ. Растворы: циа- нида натрия, лактата натрия, НСТ, гемодез, никоти- намидадениндинуклеотида (НАД). Последний готовили непосредственно перед применением. Отложение гранул формазана наблю- далось в местах локализации ЛДГ. Интенсивность окраски варьировала от дымчато-серого до интен- сивного синего цвета, ядра клеток были хорошо кон- турированы. Определение активности СДГ. Растворы: НСТ, сукцината катрия, фосфатного буфера. Отмечалась четкая локализация гранул форма- зана. Об активности СДГ судили по интенсивности отложения гранул формазан. Для оценки активности ферментов в клетках крови мы вычисляли средний цитохимический по- казатель (СЦП) по формуле: где X - количество клеток из 100 просмотрен- ных нейтрофилов в одном мазке с определенной сте- пенью активности фермента; 1, 2, 3, 4 - степень ак- тивности; 100 - число просмотренных нейтрофилов в одном мазке. При этом выделяли четыре степени активности (4 ст. - нейтрофил полностью покрыт гранулами формазана; 3 ст. - % активности; 2 ст. - Уг активнос- ти и 1 ст. - 1А активности). РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ У пациентов при протезировании съемными протезами с опорой на имплантаты получили сле- дующие результаты. Анализ цитохимической активности нейтрофи- лов периферической крови показал, что у ортопе- дических больных, которым были установлены съемные пластиночные протезы из акрилатов с опо- рой на имплантаты. К 1 месяцу после протезирова- ния наблюдался статистически значимый цитохими- ческий дисбаланс, так сукцинатдегидрогеназная ак- тивность снижалась на 17,4% (Р<0,05), активность лактатдегидрогеназы возрастала на 16,9%(Р<0,05) и составляли 1,52±0,06 усл.ед. и 2,69±1,021 усл.ед. соответствии, при контрольных показателях 1,84±0,08 усл.ед. и 2,30±0,14 усл.ед. соответствен- но (таб. 1, рис. 1). К 3 месяцу после протезирований в этой группе ортопедических больных наблюдалась нормализация цитохимического дисбаланса, так СДГ составляла 1,65±0,05 усл.ед., что было на 10,3% 2,51±0,033 усл.ед., что было на 9,1% (Р>0,05) выше контрольных показателей. В отдаленные сроки на- блюдений 6-12 месяцев цитохимическая активность нейтрофилов периферической крови максимально приближалась к контрольным показателям и состав- ляла сукцинатдегидрогеназа 1,79±0,09 усл.ед., что было на 3,5% (Р>0,05) выше контрольных показа- телей. У пациентов при протезировании съемными протезами с опорой на имплантаты при сопутству- ющих явлениях непереносимости получили следу- ющие результаты. Анализ цитохимической активности нейтрофи- лов периферической крови у ортопедических боль- ных к 1 месяцу после установки съемных пласти- ночных протезов с опорой на имплантаты и развив- шимся синдромом непереносимости показал, ста- тистически значимое (Р<0,05) 17,9% аэробного окисления, которое составляло 1,51±0,06 усл.ед. и рост анаэробного гликолиза на 15,9% (P<0,05) со- ставляющее 2,73±0,11 усл.ед. (таб. 2., рис. 2.). К 3 месяцу наблюдений, в этой группе пациентов отме- чалось прогрессирующее снижение сукцинатдегид- 81 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И Таблица 1 Цитохимические показатели нейтрофилов периферической крови у ортопедических больных носящих съемные протезы с опорой на имплантаты (усл. ед.). Сроки наблюдений (мес)Показатель Контроль (здоровые) 1 3 6-12 СДГ М ± m 1,84±0,08 1,52±0,06 1,65±0,05 1,79±0,09 Р <0,05 <0,05 <0,05 ЛДГ М ± m 2,30±0,14 2,69±0,21 2,51±0,33 2,38±0,17 Р <0,05 <0,05 <0,05 Примечание: Р – показатель достоверности по отношению к контролю. Рис. 1. Цитохимические показатели нейтрофилов периферической крови у ортопедических больных носящих съемные протезы с опорой на имплантаты (усл. ед.). рогеназы на 25,5% (P<0,01) и выраженный рост лак- татдегидрогеназы на 25,6% (P<0,01), средний цито- химический показатель которых составлял 1,37±0,09 усл.ед. и 2,89±0,16 усл.ед. соответственно. После проводимых комплексных ортопедических мероп- риятий в этой группе пациентов цитохимический дисбаланс нивелировался, а цитохимическая актив- ность нейтрофилов периферической крови прибли- жалась к контрольным показателям, составляя СДГ – 1,72±0,06 усл.ед., ЛДГ - 2,41±0,13 усл.ед., при кон- трольных показателях 1,84±0,08 усл.ед. и 2,30±0,14 усл.ед. Таблица 2 Цитохимические показатели нейтрофилов периферической крови, у ортопедических больных, носящих съемные пластиночные протезы с опорой на имплантаты, с развившимся синдромом непереносимости (усл. ед.). Сроки наблюдений (мес)Показатель Контроль (здоровые) 1 3 6-12 СДГ М ± m 1,84±0,08 1,51±0,06 1,37±0,09 1,72±0,04 Р <0,05 <0,01 >0,05 ЛДГ М ± m 2,30±0,14 2,73±0,11 2,89±0,16 2,41±0,13 Р <0,05 <0,01 >0,05 Примечание: Р – показатель достоверности по отношению к контролю. 82 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №3, ч.3 (63) Рис. 2. Цитохимические показатели нейтрофилов периферической крови, у ортопедических больных носящих съемные пластиночные протезы с опорой на имплантаты, с развившимся синдромом непереносимости (усл. ед.). ВЫВОДЫ 1. Анализ цитохимических показателей у орто- педических пациентов при протезировании съемны- ми протезами существенных изменений не выявил. Отклонение от нормы данных параметров наблю- дали до 3 месяцев после протезирования, что связа- но с периодом адаптации и остеоинтеграции имп- лантата. 2. Доказано, что у ортопедических больных, которым установлены пластиночные протезы с опо- рой на имплантаты и с последующими явлениями непереносимости отмечался выраженный цитохими- ческий дисбаланс, проявляющийся снижением аэробного окисления на 25,5%(СДГ активность) и ростом анаэробного гликолиза на 25,6%(активность ЛДГ). ЛИТЕРАТУРА 1. Григорьян А.С. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта/ Григорьян А.С., Фролова О.А., Иванова Е.В.// Стоматология.- 2002.-№1.-С. 19-25. 2. Гризодуб В.И. Роль протезного нальоту у ви- никненні запалення слизової оболонки протезного ложа й непереносимості акрилових протезів/ В.И.- Гризодуб, К.В. Жуков //Актуальні проблеми ортопе- дичної стоматології та ортодонтії:Матер.Всеукр.на- ук.-практ.конф.,17-18 апреля 2000 р.-Полтава, 2000. -Вип.І.-С.31-32. 3. Гожая Л.Д. Заболевания слизистой оболочки полости рта, обусловленные материалами зубных протезов (этиология, патогенез, клиника, диагнос- тика, лечение, профилактика) : автореф. дис. на со- иск. учен, степ. докт. мед. наук: спец. 14.00.21 «Сто- матология»/Л.Д.Гожая - А4.,2001.-56 с. 4. Параскевич В.Л. Дентальная имплантология. Основы теории и практики: Научно - практическое пособие. Минск 2002: 368. 5. Профилактическая иммунология / Михайлен- ко А.А., Базанов Г.А., Покровский В.И., Коненков В.И.- М., 2004. - 448 с. 6. Рабсон Л. Основы медицинской иммуноло- гии: пер. с англ./ Рабсон Л., Ройт А., Делвиз П. // М.: Мир.- 2006. -320с.