Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні
Целью исследования являлся ретроспективный анализ закономерностей возникновения и распространенности врожденных пороков развития (ВПР) плода в Одесском регионе в 2008-2012 гг. Анализ частоты ВПР плода свидетельствует о ежегодном возрастании ВПР при росте частоты родов. В структуре ВПР плода ведущее...
Saved in:
| Published in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Date: | 2013 |
| Main Authors: | , , |
| Format: | Article |
| Language: | Ukrainian |
| Published: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2013
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/75981 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні / С.Р. Галич, Д.М. Щурко, М.І. Щурко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 48-52. — Бібліогр.: 4 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860185052334260224 |
|---|---|
| author | Галич, С.Р. Щурко, Д.М. Щурко, М.І. |
| author_facet | Галич, С.Р. Щурко, Д.М. Щурко, М.І. |
| citation_txt | Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні / С.Р. Галич, Д.М. Щурко, М.І. Щурко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 48-52. — Бібліогр.: 4 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | Целью исследования являлся ретроспективный анализ закономерностей возникновения и распространенности врожденных пороков развития (ВПР) плода в Одесском регионе в 2008-2012 гг. Анализ частоты ВПР плода свидетельствует о ежегодном возрастании ВПР при росте частоты родов. В структуре ВПР плода ведущее место занимают врожденные пороки сердечно-сосудистой, мочевыделительной и костно-мышечной систем. Наибольшее количество пороков наблюдается в г. Одессе и прилегающих к ней районах, а также районах области, находящихся на реке Дунай. Установлена сезонность ВПР.
The purpose of the study was a retrospective analysis of regularities of development and prevalence of the congenital fetus malformations (CFM) in Odessa region within 2008-2012. The analysis of CFM frequency shows an evidence of yearly growth of CFM on the background of a delivery frequency increase. In the structure of CFM, the key role is played by congenital defects of the cardiovascular, urinary and osteomuscular systems. The greatest quantity of defects is observed in Odessa and adjacent areas as well as in those areas of Odessa region that are located along the Danube River. It has been established that CFM have a seasonal prevalence.
|
| first_indexed | 2025-12-07T18:03:59Z |
| format | Article |
| fulltext |
48
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №2, ч. 1 (62)
Однією з вагомих причин перинатальної па-
тології, дитячої смертності, захворюваності та
інвалідності є вроджені вади розвитку (ВВР). За
даними експертів ВООЗ та вітчизняних авторів,
частота ВВР плода в різних країнах світу коли-
вається в межах 22,7-50,0‰. На думку фахівців,
40% ранньої смертності та інвалідності з дитин-
ства зумовлено спадковими чинниками [1, 2, 3, 4].
Згідно з даними МОЗ України, в країні щорічно
народжується близько 10 тисяч дітей з вродже-
ною патологією. Медичне значення проблеми по-
глиблюється її соціальним значенням, так як з 20
тисяч дітей, які щороку стають інвалідами, близько
5 тисяч мають вроджені аномалії розвитку [3]. В
Одеському регіоні щорічно народжується біля 500
дітей з ВВР. При цьому показник захворюваності
на ВВР в області відповідає середньому показнику
по країні (18,0‰ – Одеська область; 18,5‰ – Укра-
їна). Однак показник смертності новонароджених,
пов’язаний з ВВР, в Одеському регіоні вище від
середньоукраїнського (відповідно 0,5 та 0,6‰),
що робить проблему надзвичайно важливою для
регіону.
Традиційно висока перинатальна, рання нео-
натальна і дитяча смертність, асоційована з анома-
УДК 618.33-007-053.1-036.22(477.74)
© С. Р. Галич, Д. М. Щурко, М. І. Щурко, 2013.
ЕПІДЕМІОЛОГІЯ ВРОДЖЕНИХ ВАД РОЗВИТКУ ПЛОДА В
ОДЕСЬКОМУ РЕГІОНІ
С. Р. Галич, Д. М. Щурко, М. І. Щурко
Кафедра акушерства та гінекології №1 (зав. – академік НАМН України, професор В. М. Запорожан), Одеський
національний медичний університет; 65082, Україна, м. Одеса, пров. Валіховський, 2; E-mail: office@odmu.edu.ua
EPIDEMIOLOGY OF CONGENITAL FETUS MALFORMATIONS IN ODESSA REGION
S. R. Galych, D. M. Shchurko, M. I. Shchurko
SUMMARY
The purpose of the study was a retrospective analysis of regularities of development and prevalence of the
congenital fetus malformations (CFM) in Odessa region within 2008-2012. The analysis of CFM frequency shows
an evidence of yearly growth of CFM on the background of a delivery frequency increase. In the structure of CFM,
the key role is played by congenital defects of the cardiovascular, urinary and osteomuscular systems. The greatest
quantity of defects is observed in Odessa and adjacent areas as well as in those areas of Odessa region that are
located along the Danube River. It has been established that CFM have a seasonal prevalence.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВРОЖДЁННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ПЛОДА В ОДЕССКОМ РЕГИОНЕ
С. Р. Галич, Д. М. Щурко, М. И. Щурко
РЕЗЮМЕ
Целью исследования являлся ретроспективный анализ закономерностей возникновения и
распространенности врожденных пороков развития (ВПР) плода в Одесском регионе в 2008-2012 гг. Анализ
частоты ВПР плода свидетельствует о ежегодном возрастании ВПР при росте частоты родов. В структуре
ВПР плода ведущее место занимают врожденные пороки сердечно-сосудистой, мочевыделительной и
костно-мышечной систем. Наибольшее количество пороков наблюдается в г. Одессе и прилегающих к ней
районах, а также районах области, находящихся на реке Дунай. Установлена сезонность ВПР.
Ключові слова: вагітність, вроджені вади розвитку, ретроспективний аналіз, епідеміологія.
ліями розвитку плода, обумовлює зростання уваги
дослідників до зазначеної проблеми та спонукає
до удосконалення діагностичних алгоритмів, опти-
мізації ведення вагітності та розробки адекватних
профілактичних заходів.
МАТЕРІАЛ ТА МЕТОДИ
Ретроспективне когортне епідеміологічне
дослідження ВВР в Одеському регіоні здійснено за
матеріалами Одеського обласного перинатального
центру (ООПЦ), в якому переважно народжува-
лись такі діти в 2008-2012 роках. Матеріалом для
дослідження були «Повідомлення про народження
дитини та обстеження на наявність вроджених вад
розвитку (ВВР), хромосомної і спадкової патології»
(ф. №149-1/0), затверджені МОЗ України від
31.12.2003 р. №641/84.
РЕЗУЛЬТАТИ ТА ОБГОВОРЕННЯ
Впродовж 2008-2012 років в ООПЦ відбулось
24538 пологів, народилось 24560 дітей, серед яких
у 825 були виявлені ВВР (33,6‰). На тлі щорічного
збільшення кількості пологів в Одеській області та в
ООПЦ частота народження дітей з ВВР коливалась.
Так, в 2009 році відбулось достовірне зменшення
показнику ВВР (р<0,05) із його достовірним зро-
49
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
станням в 2010 році (р<0,05), стабілізацією в 2011
році (р>0,05) та зниженням в 2012 році (р<0,05) до
значень, притаманних 2008 року (табл. 1). Загалом
Аналіз структури ВВР (табл. 2) продемонстру-
вав щорічне переважання ВВР серцево-судинної,
сечовивідної та кістково-м’язової систем. ВВР
центральної нервової та травної систем у різні
роки посідали четверті та п’яті місця, за винят-
ком 2009 року, коли четверте місце належало
множинним вадам розвитку (10,1 на 100 тисяч
новонароджених).
Ретельний аналіз структури ВВР дозволив
встановити певні коливання показників. Так, мак-
симальна частота ВВР центральної нервової систем
відмічалась в 2010 році (10,2‰), мінімальна – в 2012
показник народження дітей з ВВР на 1000 новона-
роджених коливався у межах від 28,39 у 2009 році
до 38,09 у 2011 році.
Таблиця 1
Частота вроджених вад розвитку у новонароджених Одеського регіону за 2008-2012 рр.
Роки
Кількість
пологів в
Одеській
області
Кількість
пологів в
ООПЦ
Загальна кількість
новонароджених
в ООПЦ
Частота ВВР на 1000
новонароджених
абсолютно на 1000
новонароджених
2008 28543 4740 4740 150 31,65±0,68
2009 28866 4880 4896 139 28,39±0,65*
2010 28510 4747 4747 175 36,86±0,70*
2011 29003 4904 4910 187 38,09±0,69
2012 30203 5267 5267 174 33,04±0,65*
Всього 145125 24538 24560 825 33,61±0,30
Середнє 29025 4912 4908 165 33,59±0,30
Примітка: * – статистично достовірна різниця з показником попереднього року (р<0,001).
році (4,6‰). А ВВР серцево-судинної системи, які
найчастіше виявлялись щороку, мали максимальні
показники в 2008 (39,3‰) та в 2011 роках (40,1‰).
Відмічалось щорічне зростання частоти ВВР травної
системи з 8,7‰ в 2008 році до 12,1‰ в 2012, за винят-
ком 2010 року, коли показник був мінімальним (6,4‰,
р<0,05). Встановлено щорічне зростання частоти
ВВР сечовидільної системи з 18,7‰ в 2008 році до
25,3‰ в 2012. Впродовж 2010-2012 років відбулась
стабілізація показнику ВВР кістково-м’язової систе-
ми. Стабільністю характеризувались показники ВВР
обличчя та шиї (р>0,05 для усіх порівнянь).
Таблиця 2
Структура ВВР в ООПЦ в 2008-2012 рр.
Нозологічні форми
Роки
2008 2009 2010 2011 2012 Всього
Загальне число ВВР 150 139 175 187 174 825
ВВР центральної нервової
системи, абсолютне число
%
13
8,7
9
6,4
18
10,2
12
6,4
8
4,6
60
7,3
ВВР обличчя та шиї,
абсолютне число
%
6
4,0
5
3,5
7
4,0
7
3,7
8
4,6
33
4,0
ВВР серцево-судинної
системи, абсолютне число
%
59
39,3
44
31,6
60
34,3
75
40,1
56
32,2
294
35,6
ВВР шлунково-кишкового
тракту, абсолютне число
%
13
8,7
15
10,7
11
6,3
19
10,2
21
12,1
79
9,5
ВВР сечовивідної системи,
абсолютне число
%
28
18,7
28
20,8
43
24,6
41
21,9
44
25,3
184
22,3
50
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №2, ч. 1 (62)
Нозологічні форми
Роки
2008 2009 2010 2011 2012 Всього
ВВР кістково-м’язової
системи, абсолютне число
%
20
13,3
22
15,8
21
12,0
20
10,7
19
10,9
102
12,3
Множинні вади розвитку,
абсолютне число
%
6
4,0
14
10,1
10
5,7
10
5,4
10
5,7
50
6,1
Синдром Дауна,
абсолютне число
%
5
3,3
2
1,4
5
2,9
2
1,1
8
4,6
22
2,7
Гермафродитизм,
абсолютне число
%
0 0 0 1
0,5
0 1
0,2
Продовження таблиці 2
Значне зростання множинних ВВР в 2009 році
(з 4,0‰ до 10,1‰, р<0,001) змінилось подальшою
стабілізацією зазначеного показнику у межах 5,7‰-
5,4‰. Занепокоєння викликає достовірне збільшення
частоти народження дітей із синдромом Дауна в 2012
році до 4,7‰.
Вивчення розповсюдження ВВР в Одеському
регіоні в залежності від місця проживання вагітних
жінок показав, що найчастіше вади розвитку
формувались у мешканок міста Одеси (33,33%)
(табл. 3).
Таблиця 3
Питома вага народження дітей з ВВР у містах та районах Одеської області
Міста та райони області
Загальна кількість випадків за 5 років
Абсолютна кількість %
м. Одеса 275 33,33±1,64
м. Іллічівськ 24 2,90±0,58
м. Теплодар 4 0,49±0,31
м. Южний 2 0,24±0,17
Арцизський район 12 1,46±0,41
Ананьевський район 11 1,33±0,14
Балтський 9 1,09±0,13
Березовський 12 1,46±0,13
Біляївський 76 9,21±0,12
Білгород-Дністровський 51 6,18±0,12
Болградський 17 2,06±0,50
Велико-Михайлівський 5 0,61±0,27
Ізмаїльський 41 4,97±0,76
Іванівський 15 1,82±0,47
Кілійський 12 1,46±0,42
Кодимський 5 0,61±0,27
Комінтернівський 59 7,15±0,90
Котовський 17 2,06±0,50
Красноокнянський 5 0,61±0,27
Любашівський 4 0,49±0,14
Овідіопольський 47 5,70±0,81
51
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
Міста та райони області
Загальна кількість випадків за 5 років
Абсолютна кількість %
Миколаївський 1 0,12±0,14
Роздільнянський 24 2,91±0,58
Ренійський 6 0,73±0,03
Савранський 5 0,61±0,27
Саратський 27 3,27±0,62
Татарбунарський 25 3,03±0,60
Тарутинський 11 1,33±0,40
Фрунзенський 5 0,61±0,27
Ширяєвський 18 2,18±0,51
Середній 27,5 3,33±0,63
ВСЬОГО 825 100,00
Продовження таблиці 3
Не зважаючи на значну щільність населення,
урбанізацію, переважання населення молодого віку
та розташування помешкань вздовж берегової лінії
моря, показник частоти народження дітей із ВВР в
інших крупних містах регіону був незначним (Іллі-
чівськ – 2,90%; Теплодар – 0,49%; Южне – 0,24%).
Ні відміну від зазначеного, у сільських районах
проживало менше вагітних, які виношували дітей
із ВВР. При цьому найбільша кількість дітей з ВВР
народжувались у жінок, які мешкали у Біляївсько-
му (9,21±0,12%), Комінтернівському (7,15±0,90%),
Білгород-Дністровському (6,18±0,12%) та Овіді-
опольському (5,70±0,81%) районах. Усі перераховані
райони характеризуються значною щільністю насе-
лення, вони розташовані навколо обласного центру
та мають вихід до річок, які зв’язані із Чорним морем.
Дещо менша частота ВВР відмічалась у мешканок
південного центру області – Ізмаїльського району
(4,97±0,76%), який фактично розташований на річці
Дунай. Найменше народжували дітей із ВВР жінки,
які мешкали у Миколаївському (0,12±0,14%), містах
Южному (0,24±0,17%) та Теплодар (0,49±0,31%), в
Любашівському (0,49±0,14%) районі.
Аналіз часових рядів з використанням метода
сезонної декомпозиції дозволив встановити перева-
жання сезонної компоненти в травні та жовтні (рис. 1).
Рис. 1. Сезонність народження дітей із ВВР в Одеській області.
Враховуючи, що переважне число ВВР фор-
муються вже у першому триместрі вагітності, во-
чевидь, що вірогідні тератогенні чинники впливали
на організм вагітної та її ембріон впродовж серпня
та січня, що потребує здійснення подальшого ре-
тельного аналізу.
ВИСНОВКИ
1. На тлі щорічного збільшення кількості пологів
в Одеській області відмічається коливання показнику
народження дітей з ВВР на 1000 новонароджених
у межах від 28,39 у 2009 році до 38,09 у 2011 році.
2. В структурі захворюваності переважають ВВР
52
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №2, ч. 1 (62)
серцево-судинної (35,6%), сечовивідної (22,3%) та
кістко-м’язової (12,3%) систем.
3. Найбільша кількість дітей із ВВР на-
роджувались від матерів, які мешкали в об-
ласному центрі – м. Одеса (33,33±1,64%) та
у прилеглих до міста районах (Біляївському
– 9,21±0,12%; Комінтернівському – 7,15±0,90%;
Овідіопольському – 5,70±0,81%, Білгород-
Дністровському – 6,18±0,12%), що мають вихід
до річок, які впадають у Чорне море.
4. Встановлено залежність частоти ВВР від
сезонної компоненти з найбільшою кількістю в
травні та жовтні місяці.
ЛІТЕРАТУРА
1. Бочков Н. П. Клиническая генетика : учебник /
Н. П. Бочков. – Изд. 3-е, испр. – М. : ГЭОТАР-Медиа,
2006. – 480 с.
2. Врожденные пороки развития : доклад секре-
тариата 126-й сессии ВОЗ, 3 декабря 2009 г., Женева,
Швейцария. – 9 с.
3. Врожденные пороки развития : практиче-
ское руководство / В. Н. Запорожан, И. Л. Бабий,
С. Р. Галич [и др.]. – Одесса : ОНМедУ, 2012. – 320 с.
4. Дольницький О. В. Природжені вади розвитку.
Основи діагностики та лікування / Дольницький О. В.,
Галаган В. О., Ромадіна О. В. – К., 2009. – 1040 с.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-75981 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T18:03:59Z |
| publishDate | 2013 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Галич, С.Р. Щурко, Д.М. Щурко, М.І. 2015-02-06T18:43:45Z 2015-02-06T18:43:45Z 2013 Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні / С.Р. Галич, Д.М. Щурко, М.І. Щурко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 48-52. — Бібліогр.: 4 назв. — укр. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/75981 618.33-007-053.1-036.22(477.74) Целью исследования являлся ретроспективный анализ закономерностей возникновения и распространенности врожденных пороков развития (ВПР) плода в Одесском регионе в 2008-2012 гг. Анализ частоты ВПР плода свидетельствует о ежегодном возрастании ВПР при росте частоты родов. В структуре ВПР плода ведущее место занимают врожденные пороки сердечно-сосудистой, мочевыделительной и костно-мышечной систем. Наибольшее количество пороков наблюдается в г. Одессе и прилегающих к ней районах, а также районах области, находящихся на реке Дунай. Установлена сезонность ВПР. The purpose of the study was a retrospective analysis of regularities of development and prevalence of the congenital fetus malformations (CFM) in Odessa region within 2008-2012. The analysis of CFM frequency shows an evidence of yearly growth of CFM on the background of a delivery frequency increase. In the structure of CFM, the key role is played by congenital defects of the cardiovascular, urinary and osteomuscular systems. The greatest quantity of defects is observed in Odessa and adjacent areas as well as in those areas of Odessa region that are located along the Danube River. It has been established that CFM have a seasonal prevalence. uk Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні Эпидемиология врождённых пороков развития плода в Одесском регионе Epidemiology of congenital fetus malformations in Оdessa region Article published earlier |
| spellingShingle | Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні Галич, С.Р. Щурко, Д.М. Щурко, М.І. Оригинальные статьи |
| title | Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні |
| title_alt | Эпидемиология врождённых пороков развития плода в Одесском регионе Epidemiology of congenital fetus malformations in Оdessa region |
| title_full | Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні |
| title_fullStr | Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні |
| title_full_unstemmed | Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні |
| title_short | Епідеміологія вроджених вад розвитку плода в Одеському регіоні |
| title_sort | епідеміологія вроджених вад розвитку плода в одеському регіоні |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/75981 |
| work_keys_str_mv | AT galičsr epídemíologíâvrodženihvadrozvitkuplodavodesʹkomuregíoní AT ŝurkodm epídemíologíâvrodženihvadrozvitkuplodavodesʹkomuregíoní AT ŝurkomí epídemíologíâvrodženihvadrozvitkuplodavodesʹkomuregíoní AT galičsr épidemiologiâvroždennyhporokovrazvitiâplodavodesskomregione AT ŝurkodm épidemiologiâvroždennyhporokovrazvitiâplodavodesskomregione AT ŝurkomí épidemiologiâvroždennyhporokovrazvitiâplodavodesskomregione AT galičsr epidemiologyofcongenitalfetusmalformationsinodessaregion AT ŝurkodm epidemiologyofcongenitalfetusmalformationsinodessaregion AT ŝurkomí epidemiologyofcongenitalfetusmalformationsinodessaregion |