Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками
Метою нашого дослідження є покрашення результатів лікування хворих з поверхневими опіками
 шляхом проведення на 2-3 добу після травми некректомії з одночасним закриттям рани ліофілізованими та
 біоактивовани-ми кеенодермотрансплантатами, 143 пацієнтам основної групи, віком від 6 міся...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Культура народов Причерноморья |
|---|---|
| Datum: | 2003 |
| Hauptverfasser: | , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Ukrainisch |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2003
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76324 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками / В.І. Нагайчук, В.Г. Макац, В.В. Нагайчук // Культура народов Причерноморья. — 2003. — № 46. — С. 185-187. — Бібліогр.: 10 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860160853785968640 |
|---|---|
| author | Нагайчук, В.І. Макац, В.Г. Нагайчук, В.В. |
| author_facet | Нагайчук, В.І. Макац, В.Г. Нагайчук, В.В. |
| citation_txt | Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками / В.І. Нагайчук, В.Г. Макац, В.В. Нагайчук // Культура народов Причерноморья. — 2003. — № 46. — С. 185-187. — Бібліогр.: 10 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Культура народов Причерноморья |
| description | Метою нашого дослідження є покрашення результатів лікування хворих з поверхневими опіками
шляхом проведення на 2-3 добу після травми некректомії з одночасним закриттям рани ліофілізованими та
біоактивовани-ми кеенодермотрансплантатами, 143 пацієнтам основної групи, віком від 6 місяців до 70
років проводили тангенціальну некректомію з одномоментним закриттям рани ліофілізованими та
біоактивованими ксенодермотрансплантатами. 1-шу контрольну групу склали 87 аналогічних хворих,
некректомія яким також проводилась на 2-3 добу з одночасним закриттям ран ліофілізованими
ксенодермотрансплантатами без проведення біоактивації. В 2-гій контрольній групі лікування проводилось
традиційним методом - некректомія на 6-10 добу з моменту травми з послідуючою самостійною
епітелізацією поверхневих ран.
|
| first_indexed | 2025-12-07T17:54:33Z |
| format | Article |
| fulltext |
Нагайчук В.І., В.Г. Макац, В.В. Нагайчук
БІОАКТИВАЦІЯ ЛІОФІЛІЗОВАНИ КСЕНОДЕРМО ТРАНСПЛАНТАТІВ ТА ЇХ
ТРАНСПЛАНТАЦІЯ ХВОРИМ З ПОВЕРХНЕВИМИ ОПІКАМИ
Завдяки сучасним методам і принципам лікування, впровадженню у практику нових препаратів для
парентерального введення, засобів місцевої дії, тимчасових замінників шкіри, досягнуто позитивного ефекту
в лікуванні опікової хвороби [4, 9].
Разом з тим лікування опечених все ще тривале. Навіть при сприятливому перебігу опікової хвороби
процес лікування триває не менше 1–2 місяців з часу отримання опіків [2].
Запальний процес, який супроводжує опікові рани, веде до розвитку на дні рани грубого фіброзного
шару, який перетворюється в рубцеву тканину, товщина якої зростає по мірі тривалості існування рани [1].
Утворення товстого фіброзного шару призводить до ретракції пересаджених вільних шкірних
трансплантатів, що в свою чергу веде до формування грубих рубцевих деформацій, контрактур.
гіпертрофічних рубців [6,7].
Традиційна методика лікування потерпілих з термічною травмою, яка розрахована на самовільне
відторгнення опікового струпа і поетапну безкровну некректомію, недостатньо ефективна в основному із-за
тривалого процесу лікування, що приводить до генералізації інфекційного процесу, ранового виснаження та
найбільш спотворюючих рубців [10]. які найчастіше розвиваються на місцях поверхневих опіків з глибиною
ураження ПІА ст. [3,5].
В останні роки в комбустіології отримали загальне визнання ліофілізовані ксенодермотрансплантати [8],
які використовують з метою тимчасового закриття опікових ран.
В той же час. публікацій по пластиці опікових ран попередньо біо-активованими. з метою мобілізації
біофізичних процесів, ксенодермот-рансплантатами, в доступній нам літературі ми не зустрічали. Матеріали
та методи.
Порівняльному аналізу були піддані результати лікування опіків у 380 пацієнтів Вінницького опікового
відділення. 143 пацієнтам на 2-3 добу проводили ранню некректомію і закривали рани ліофілізованими та
біо-активованими ксенодермотрансплантатами (основна група). Біоактивацію ліофілізованих
ксенодермотрансплантатів проводили за ЗО хв. до їх трансплантації з допомогою пристрою ( патент 506 Мг
1-шу контрольну групу склали 87 пацієнтів, рани яких після ранньої некректомії (2-3 доба) закривали
ліофілізованими ксенодермотрансплантатами. 2-гу контрольну групу склали 150 хворих, некректомію яким
проводили на 6-Ю добу з моменту травми з послІдуючою самостійною епітелізацією поверхневих ран.
В процесі лікування за хворими велось клінічне спостереження, загально прийняте лабораторне
обстеження. Хворі всіх груп отримували прийняту у відділенні медикаментозну терапію. Аналізували
загальний стан хворих (сон, апетит, рухливість), тривалість функціонування ксенодермотрансплантатів на
ранах, середнє перебування хворого на ліжку. Результати досліджень та їх обговорення.
Метою нашого дослідження є покрашення результатів лікування хворих з поверхневими опіками
шляхом проведення на 2-3 добу після травми некректомії з одночасним закриттям рани ліофілізованими та
біоактивовани-ми кеенодермотрансплантатами, 143 пацієнтам основної групи, віком від 6 місяців до 70
років проводили тангенціальну некректомію з одномоментним закриттям рани ліофілізованими та
біоактивованими ксенодермотрансплантатами. 1-шу контрольну групу склали 87 аналогічних хворих,
некректомія яким також проводилась на 2-3 добу з одночасним закриттям ран ліофілізованими
ксенодермотрансплантатами без проведення біоактивації. В 2-гій контрольній групі лікування проводилось
традиційним методом - некректомія на 6-10 добу з моменту травми з послідуючою самостійною
епітелізацією поверхневих ран.
Аналізували загальний стан хворих (сон. апетит, рухливість). Тривалість функціонування
ксенодермотрансплантатів на ранах, середнє перебування хворого на ліжку. Авторами проведений аналіз
результатів раннього оперативного лікування хворих з поверхневими опіками з одночасним закриттям
операційних ран ліофілізованими та біоактивованими ксенодермотрансплантатами (основна група),
ліофілізованими ксенодермот-рансплантатами без біоактивації (1-ша контрольна група) та хворі, лікування
яким проводилось традиційним методом–некректомія на 6-Ю добу з моменту травми з послідуючою
самостійною епітелізацією ран (2-га контрольна група).
Згідно табл.1, порушення сну в основній групі було незначним. На другу добу після оперативного
втручання він приходив до норми у пацієнтів з опіками до 30% поверхні тіла. У хворих з опіками 30%
поверхні тіла та більше нормалізація сну спостерігалась на 3-4 добу. Порушення сну у хворих 1-шої
контрольної групи було помірним. Нормалізація наступала на 2-3 добу після травми у пацієнтів з опіками до
30% поверхні тіла і на 3-4 добу у хворих з опіками 30% поверхні тіла та більше. Порушення сну у хворих
2-гої контрольної групи були виражені, особливо у хворих з опіками 20-30% поверхні тіла та більше.
Нормалізація сну у них наступала на 8-Ю добу з моменту травми. Апетит, як в основній так і в 1-шій
контрольній групах, нормалізовувався на 1-2 добу після ранньої некректомії. Разом з тим. апетит у хворих
2-гої основної групи був знижений або відсутній на протязі 10-12 діб після травми. Візуально
ксенодермотрансплантати на хворих основної групи лежали краще, були м'якшими. що давало можливість
хворим рухатись та обслуговувати себе на 2-3 добу після оперативного лікування. Хворі 2-гої контрольної
групи із-за некрозу, пов'язок на ранах та вираженої больової імпуль-сації, особливо при поширених опіках,
були сковані, малорухливі, та вимагали догляду за собою. Рухливість у хворих 2-гої контрольної групи
відновлювалась на 18-20 добу з моменту травми. Тривалість функціонування ксеноде-рмотрансплантатів на
ранах у хворих основної групи 14,3+0.5 л/дня проти 16,6+0,7 л/дня у хворих 1-шої контрольної групи. РО.05.
Середнє перебування на ліжку хворих основної групи склало 15.1
А
0.9 л/дня проти 17,9:4.1 л/дня у хворих
1-шої контрольної групи (Р>0,05). та 21,8+2.2 л/дня у хворих 2-гої контрольної групи, Р<0,05.
Функціональні та косметичні результати без сумніву були значно кращими у хворих основної та 1-шої
контрольної груп.
Таблиця 1. Ефективність використання ліофілізованих та біоактивованих ксенодермотрансплантатів.
№
п/п
Досліджувані тести
Основна група
(п-143)
1-ша контрольна
група(п-87)
2-га контрольна
група (п- 150)
1 Сон * ** ***
2 Апетит * * ***
3 Рухливість * ** ***
4 Тривалість функціонування
ксенодермотрансплантатів (дні)
14,3 16,6 -
5 Середнє перебування
хворого на ліжку (л/дні)
15,1 17,9 21,8
Де: * – зміни незначні. *** – зміни помірні, – зміни виражені. Висновки.
1. Традиційний метод лікування поверхневих опіків не здатний на сьогодні
суттєво поліпшити результати лікування опечених.
2. Раннє оперативне лікування хворих з поверхневими опіками значно
покращує перебіг опікової травми, скорочує терміни лікування,
поліпшує косметичні та функціональні результати.
3. Некректомія на 2-4 добу після травми з використанням біоактивованих ксенодермотрансплантатів за
рахунок мобілізації в них біофізичних процесів дозволяє досягти найкращих результатів лікування
опечених.
Джерела та література
1. Азолов В.В., Дмитриев Г.И., Жегалов В.А. й др. Новая концепция организации реабилитации
обожженных // Травматология и ортопедия России. –1996. – №1. – С. 66-69.
2. Бігуняк В.В., Повстяний М.Ю., Волков К.С. та ін. Використання ліофілізованих
ксенодермотрансплантатів у комбустіології // Методичні рекомендації. – Тернопіль, 2003. – 21 с.
3. Вихриев Б.С., Бурмистров В.М. Ожоги // Медицина, 1986. – 272 с.
4. Герасимова Л.И., Смирнов С.В., Гаврилкж Б.К. Опыт применения нового раневого покрытия
"Биополь-1" для лечения поверхностных ожогов // Материалы Республиканского семинара
специалистов
(комбустиологов). Пути совершенствования лечения ожоговых ран". – Хмельницкий, 1993. – С. 19-20.
5. Гусак В.К., Повстяной Н.Е.. Анищенко Л.Г. Осложнения ожогов у детей, – Киев: Здоров'я, 1992.– 175
с.
6. Кузин М.И., Костючонок Б.М. Раны и раневая инфекция // Медицина. – 1990. – 590с.
7. Масляк Т.Р. Последовательное лечение й реабилитация ожоговых ран // Материалы международной
конференции по актуальним проблемам термической травмы. – Санкт-Петербург, 2002. – С.444-446.
8. Таран В.М. Обгрунтування доцільності проведення, методика виконання та ефективність раннього
хірургічного лікування хворих з опіками: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.03. – Тернопіль,
2001. – 20 с.
9. Masels М., Реггага М., Gunn S. - Fire disaster and disaster Plannsng and management //Ann. Burn and Fire
Disasters.-1999.- Voi. 12.- H 67-77
10. 10.Roberts A. Bums in Bosnia, post present and future // The first joint Russian-American meeting on bums ayd
fire disaaters. - St.- Peterburg; Moscow. 1997,–P.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-76324 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-0808 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T17:54:33Z |
| publishDate | 2003 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Нагайчук, В.І. Макац, В.Г. Нагайчук, В.В. 2015-02-09T18:47:22Z 2015-02-09T18:47:22Z 2003 Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками / В.І. Нагайчук, В.Г. Макац, В.В. Нагайчук // Культура народов Причерноморья. — 2003. — № 46. — С. 185-187. — Бібліогр.: 10 назв. — укр. 1562-0808 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76324 Метою нашого дослідження є покрашення результатів лікування хворих з поверхневими опіками
 шляхом проведення на 2-3 добу після травми некректомії з одночасним закриттям рани ліофілізованими та
 біоактивовани-ми кеенодермотрансплантатами, 143 пацієнтам основної групи, віком від 6 місяців до 70
 років проводили тангенціальну некректомію з одномоментним закриттям рани ліофілізованими та
 біоактивованими ксенодермотрансплантатами. 1-шу контрольну групу склали 87 аналогічних хворих,
 некректомія яким також проводилась на 2-3 добу з одночасним закриттям ран ліофілізованими
 ксенодермотрансплантатами без проведення біоактивації. В 2-гій контрольній групі лікування проводилось
 традиційним методом - некректомія на 6-10 добу з моменту травми з послідуючою самостійною
 епітелізацією поверхневих ран. uk Кримський науковий центр НАН України і МОН України Культура народов Причерноморья Международный конгресс «Единый мир – здоровый человек» Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками Article published earlier |
| spellingShingle | Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками Нагайчук, В.І. Макац, В.Г. Нагайчук, В.В. Международный конгресс «Единый мир – здоровый человек» |
| title | Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками |
| title_full | Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками |
| title_fullStr | Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками |
| title_full_unstemmed | Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками |
| title_short | Біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками |
| title_sort | біоактивація ліофілізовани ксенодермо трансплантатів та їх трансплантація хворим з поверхневими опіками |
| topic | Международный конгресс «Единый мир – здоровый человек» |
| topic_facet | Международный конгресс «Единый мир – здоровый человек» |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76324 |
| work_keys_str_mv | AT nagaičukví bíoaktivacíâlíofílízovaniksenodermotransplantatívtaíhtransplantacíâhvorimzpoverhnevimiopíkami AT makacvg bíoaktivacíâlíofílízovaniksenodermotransplantatívtaíhtransplantacíâhvorimzpoverhnevimiopíkami AT nagaičukvv bíoaktivacíâlíofílízovaniksenodermotransplantatívtaíhtransplantacíâhvorimzpoverhnevimiopíkami |