Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития

Проведено дослідження морфофункциональных параметрів (маси і довжини тіла, енергообміну, фізичної працездатності, утилізації кисню) і гормонального статусу (концентрації АКТГ, кортизолу, ТТГ, Т3, Т4, мелатонина, тестостерона) у хлопчиків- підлітків з різним рівнем фізичного розвитку. Проаналізован...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Date:2013
Main Authors: Корепанов, А.Л., Соболева, Е.М., Швец, А.В.
Format: Article
Language:Russian
Published: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2013
Series:Таврический медико-биологический вестник
Subjects:
Online Access:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76630
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Cite this:Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития / А.Л. Корепанов, Е.М. Соболева, А.В. Швец // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 95-99. — Бібліогр.: 15 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-76630
record_format dspace
spelling nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-766302025-02-23T19:30:46Z Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития Морфофункціональні особливості і гормональний статус підлітків з різними рівнем фізичного розвитку Мorphological and functional features and hormonal status teenagers with different levels of physical growth Корепанов, А.Л. Соболева, Е.М. Швец, А.В. Оригинальные статьи Проведено дослідження морфофункциональных параметрів (маси і довжини тіла, енергообміну, фізичної працездатності, утилізації кисню) і гормонального статусу (концентрації АКТГ, кортизолу, ТТГ, Т3, Т4, мелатонина, тестостерона) у хлопчиків- підлітків з різним рівнем фізичного розвитку. Проаналізовані кореляційні зв’язки між групами показників. Виявлені істотні відмінності адаптаційного потенціалу, гормональної регуляції і функціональних взаємозв’язків системотворних показників у нормодантов, акселерантов і ретардантов. Показана необхідність обліку темпів фізичного розвитку підлітків при розробці програм курортної реабілітації. Investigated the morphological and functional parameters (weight and length of a body, a power exchange, physical serviceability, oxygen utilization) and the hormonal status (concentration of ACTH, cortisol, thyroidstimulating hormone, T3, T4, melatonin, testosterone) at boys - teenagers with different level of physical development is conducted. Correlative communications between groups of indexes are analysed. Essential distinctions of adaptation potential, hormonal regulation and the functional interrelations of backbone indexes at normodant, akselerant and retardant are revealed. The necessity of keeping the pace of physical development of adolescents in developing recreational rehabilitation programs is shown. 2013 Article Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития / А.Л. Корепанов, Е.М. Соболева, А.В. Швец // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 95-99. — Бібліогр.: 15 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76630 616.72-002.77-053.2/.6:612.017 ru Таврический медико-биологический вестник application/pdf Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Russian
topic Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
spellingShingle Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
Корепанов, А.Л.
Соболева, Е.М.
Швец, А.В.
Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития
Таврический медико-биологический вестник
description Проведено дослідження морфофункциональных параметрів (маси і довжини тіла, енергообміну, фізичної працездатності, утилізації кисню) і гормонального статусу (концентрації АКТГ, кортизолу, ТТГ, Т3, Т4, мелатонина, тестостерона) у хлопчиків- підлітків з різним рівнем фізичного розвитку. Проаналізовані кореляційні зв’язки між групами показників. Виявлені істотні відмінності адаптаційного потенціалу, гормональної регуляції і функціональних взаємозв’язків системотворних показників у нормодантов, акселерантов і ретардантов. Показана необхідність обліку темпів фізичного розвитку підлітків при розробці програм курортної реабілітації.
format Article
author Корепанов, А.Л.
Соболева, Е.М.
Швец, А.В.
author_facet Корепанов, А.Л.
Соболева, Е.М.
Швец, А.В.
author_sort Корепанов, А.Л.
title Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития
title_short Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития
title_full Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития
title_fullStr Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития
title_full_unstemmed Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития
title_sort морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate 2013
topic_facet Оригинальные статьи
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76630
citation_txt Морфофункциональные особенности и гормональный статус подростков с разным уровнем физического развития / А.Л. Корепанов, Е.М. Соболева, А.В. Швец // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 95-99. — Бібліогр.: 15 назв. — рос.
series Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv AT korepanoval morfofunkcionalʹnyeosobennostiigormonalʹnyjstatuspodrostkovsraznymurovnemfizičeskogorazvitiâ
AT sobolevaem morfofunkcionalʹnyeosobennostiigormonalʹnyjstatuspodrostkovsraznymurovnemfizičeskogorazvitiâ
AT švecav morfofunkcionalʹnyeosobennostiigormonalʹnyjstatuspodrostkovsraznymurovnemfizičeskogorazvitiâ
AT korepanoval morfofunkcíonalʹníosoblivostíígormonalʹnijstatuspídlítkívzríznimirívnemfízičnogorozvitku
AT sobolevaem morfofunkcíonalʹníosoblivostíígormonalʹnijstatuspídlítkívzríznimirívnemfízičnogorozvitku
AT švecav morfofunkcíonalʹníosoblivostíígormonalʹnijstatuspídlítkívzríznimirívnemfízičnogorozvitku
AT korepanoval morphologicalandfunctionalfeaturesandhormonalstatusteenagerswithdifferentlevelsofphysicalgrowth
AT sobolevaem morphologicalandfunctionalfeaturesandhormonalstatusteenagerswithdifferentlevelsofphysicalgrowth
AT švecav morphologicalandfunctionalfeaturesandhormonalstatusteenagerswithdifferentlevelsofphysicalgrowth
first_indexed 2025-11-24T16:15:03Z
last_indexed 2025-11-24T16:15:03Z
_version_ 1849689011686211584
fulltext 95 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И УДК 616.72-002.77-053.2/.6:612.017 © А.Л. Корепанов, Е.М. Соболева, А.В. Швец, 2013. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ГОРМОНАЛЬНЫЙ СТАТУС ПОДРОСТКОВ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ А.Л. Корепанов, Е.М. Соболева, А.В. Швец Кафедра педиатрии с курсом физиотерапии (зав. кафедрой - проф. Н.Н. Каладзе), Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь. MORPHOLOGICAL AND FUNCTIONAL FEATURES AND HORMONAL STATUS TEENAGERS WITH DIFFERENT LEVELS OF PHYSICAL GROWTH A. L. Korepanov, Е.М Soboleva, А.V. Shvez SUMMARY Investigated the morphological and functional parameters (weight and length of a body, a power exchange, physical serviceability, oxygen utilization) and the hormonal status (concentration of ACTH, cortisol, thyroid- stimulating hormone, T3, T4, melatonin, testosterone) at boys - teenagers with different level of physical development is conducted. Correlative communications between groups of indexes are analysed. Essential distinctions of adaptation potential, hormonal regulation and the functional interrelations of backbone indexes at normodant, akselerant and retardant are revealed. The necessity of keeping the pace of physical development of adolescents in developing recreational rehabilitation programs is shown. МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНІ ОСОБЛИВОСТІ І ГОРМОНАЛЬНИЙ СТАТУС ПІДЛІТКІВ З РІЗНИМИ РІВНЕМ ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ А.Л. Корепанов, Є.М. Соболєва, А.В. Швець РЕЗЮМЕ Проведено дослідження морфофункциональных параметрів (маси і довжини тіла, енергообміну, фізичної працездатності, утилізації кисню) і гормонального статусу (концентрації АКТГ, кортизолу, ТТГ, Т3, Т4, мелатонина, тестостерона) у хлопчиків- підлітків з різним рівнем фізичного розвитку. Проаналізовані кореляційні зв’язки між групами показників. Виявлені істотні відмінності адаптаційного потенціалу, гормональної регуляції і функціональних взаємозв’язків системотворних показників у нормодантов, акселерантов і ретардантов. Показана необхідність обліку темпів фізичного розвитку підлітків при розробці програм курортної реабілітації. Ключевые слова: подростки, физическое развитие, гормональный статус. Темпы физического развития влияют на особен- ности адаптации, структуру заболеваемости и ме- ханизмы поддержания гомеостаза у подростков [3, 13]. Известно, что у подростков с ускоренными тем- пами физического развития (акселерантов – Ак) в сравнении с детьми с нормальными темпами разви- тия (Н) чаще проявляются хронические соматичес- кие заболевания, вегето-сосудистые дисфункции, ОРВИ, дисгармоничное развитие [1, 9]. У подрост- ков с замедленными темпами физического развития (ретардантов – Р) проявляются нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, опорно-дви- гательного аппарата [3, 12]. Эндокринная регуляция играет ведущую роль в формировании адаптацион- ного потенциала организма ребенка к действию ле- чебных и санаторно-курортных факторов [5, 6]. Эффективность адаптации зависит от состояния стресс-реализующей и стресс-лимитирующей сис- тем организма [10]. Установлено, что длительно дей- ствующие стрессовые факторы отрицательно влия- ют на физическое развитие детей и нарушают его гармоничность [11]. Большинство авторов не учи- тывают уровень физического развития подростков и его обусловленность основными системообразу- ющими параметрами – энергообменом и аэробны- ми ресурсами адаптации. Не изучены показатели гормонального статуса у подростков с разным уров- нем физического развития, взаимосвязи физиологи- ческих параметров с показателями гормональной регуляции. Цель работы – изучить взаимосвязь морфофун- кциональных параметров и показателей гормональ- ного статуса у мальчиков-подростков с разным уров- нем физического развития. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В исследовании приняли участие 308 здоровых мальчиков - подростков 12-14 лет. Распределение исследуемых на группы проводили по показателю «длина тела». Использовались специальные норма- тивные центильные таблицы [4]. К группе нормо- дантов (Н) отнесли подростков, длина тела которых находилась в пределах «средних величин» (коридор 96 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №1, ч.3 (61) №4, от 25 до 75 центилей), к группе акселерантов (Ак) – детей с длиной тела «выше среднего», «высо- кой» и «очень высокой» (коридоры №№5, 6, 7, от 75 центилей и выше), к группе ретардантов (Р) – с дли- ной тела «ниже среднего», «низкой» и «очень низ- кой» (коридоры №№ 3, 2, 1, от 25 центилей и ниже). Определяли массу и длину тела, энергообмен, фи- зическую работоспособность (ФР), утилизацию кис- лорода (УО2), концентрацию АКТГ, кортизола, ТТГ, мелатонина, тестостерона, Т3 и Т4. Энерготраты определяли в состоянии покоя по методике Ю.Р. Шейх – Заде [14]. Исследуемый совершал предель- ную задержку дыхания, затем максимально выды- хал в мешок Дугласа. Проводился газоанализ выдох- нутого воздуха посредством газоанализатора «ОКА – 92». Минутный расход энергии рассчитывали по формуле: W = [264, 6·Vв·(21% – Kвк %)] / 100·t, где Vв – объем воздуха, выдохнутого в мешок Дугласа, л; Квк – концентрация О2 в выдохнутом воздухе, %; t – время задержки дыхания, сек. ФР определялась в степ-тесте по методике Карпмана [7]. УО2 определяли газоаналитическим методом по- средством газоанализатора «Ока-92» О состоянии стресс-реализующей системы судили по концентра- ции основных стрессорных гормонов – АКТГ и кор- тизола. Стресс-лимитирующую систему характери- зовали по уровню эпифизарного мелатонина. Кон- центрация АКТГ, кортизола, ТТГ, мелатонина, тес- тостерона, Т3 и Т4 определялась методом твердо- фазного иммуноферментного анализа (ИФА) с ис- пользованием соответствующих наборов реагентов. Статистическая обработка данных проводилась ме- тодами стандартной вариационной статистики. Зна- чимость различий между выборками определялась посредством параметрических (t-критерий Стьюден- та) и непараметрических (U-критерий Манна-Уит- ни) методов. Вычисления выполнялись при помо- щи программного продукта STATISTIKA 6.0 (фир- ма StatSoft, США). РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Длина и масса тела у всей группы исследуемых составила 166,01±6,73 см и 53,76±4,39 кг соответ- ственно. Длина тела Н, Ак, и Р со стави- ла166,19±3,78 см; 178,47 см и 152,68 см соот- ветственно. Различия между группами достовер- ны (р<0,05). Масса тела составила 54,2 кг; 63,8 кг и 42,2 кг соответственно. Различия между группами достоверны (р<0,05). Исследование фи- зической работоспособности показало, что PWC170 составила в среднем 122,5±11,2 Вт, причем у аксе- лерантов показатель оказался на 12,3% выше (p<0,05), чем у нормодантов, составив 140,6±7,1 Вт. У нормодантов работоспособность оказалась рав- ной 125,2±7,4 Вт, что на 29,41% выше (p<0,05), чем у ретардантов, у которых данный показатель составил 96,7±8,1 Вт. Относительная PWC170 (рассчитанная на 1 кг массы тела) составила в сред- нем по группе 2,36±0,06 Вт/кг, оказавшись равной у акселерантов, нормодантов и ретардантов 2,30±0,03; 2,37±0,05 и 2,44±0,04 Вт/кг соответственно. Отно- сительная PWC170 оказалась достоверно больше у Р, чем у Ак (р<0,05). При исследовании энергообмена установлено, что средняя величина абсолютных энерготрат покоя детей исследуемой группы соста- вила 1,07±0,3 ккал/мин. При этом энерготраты ак- селерантов оказались на 16,9±1,3% выше, чем нор- модантов, и на 45,8±3,8% выше, чем у ретардантов, составив 1,24±0,09; 1,05±0,08 и 0,85±0,06 ккал/мин у Ак, Н и Р соответственно. Разница в абсолютных энерготратах оказалась достоверной (р<0,05) меж- ду всеми группами. Относительные энерготраты у Ак, Н и Р достоверно не различались: у всей груп- пы подростков, у акселерантов и нормодантов они составили 0,020±0,002 ккал/мин/кг, у ретардантов - 0,021±0,002 ккал/мин/кг. Иная картина наблюдалась при расчете энерготрат относительно 1 м2 площади поверхности тела: максимальный уровень наблюдал- ся у акселерантов, составив 0,73±0,19 ккал/мин/м2 и превысив на 7,3±0,6% показатели нормодантов (0,68±0,04 ккал/мин/м2) и на 10,6±0,9% – ретардан- тов (0,65±0,03 ккал/мин/м2). Различие между Ак и Р оказались достоверными (р<0,05). Исследование утилизации кислорода показало, что УО2 у Р (6,89±0,2%) и Ак (7.0±0,2%) достоверно (p<0,05) ниже, чем у Н (7,46±0,17%). Анализ концентрации гормонов у здоровых подростков (таблица 1) пока- зал, что физическое развитие влияет на характер работы эндокринной системы. Так, установлена повышенная экскреция основного гормона стресс- реализующей системы – кортизола – у Ак по срав- нению с Н и Р, что объясняется участием кортизола в защитно-приспособительных реакциях в услови- ях повышенного напряжения адаптационных меха- низмов у подростков с укоренными темпами физи- ческого развития. Концентрация АКТГ оказалась выше у Н, чем у Ак и Р. Выявлено увеличение су- точной выработки мелатонина (маркера стресс-ли- митирующей системы) у Р и Н в сравнении с Ак . Ночная экскреция мелатонина была также выше у Р и Н, чем у Ак. Известно, что мелатонин ингибирует выброс АКТГ, уменьшая, таким образом, концент- рацию кортизола [15]. Вероятно, высокая концент- рация кортизола у Ак связана с низкой экскрецией мелатонина. Концентрация тестостерона оказалась максимальной у Н, средней у Р и минимальной у Ак. Выработка ТТГ достоверно не различалась у ис- следуемых групп. Концентрация Т3 у Ак и Н была выше, чем у Р. Выработка Т4 была выше у Р, чем у Ак и Н. Снижение экскреции Т3 и увеличение экскре- ции Т4 у Р объясняется, вероятно, умеренным де- фицитом йода, ведущим к компенсаторному синте- зу наиболее биологически значимого гормона [8] 97 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И тироксин, в большей степени влияющий на энерго- обмен, чем трийодтиронин, физиологически более значим для ретардантов, поэтому его синтез прева- лирует над трийодтиронином. Таблица 1 Показатели гормонального статуса здоровых подростков с разным уровнем физического развития Примечание: [1]– р<0,05 при сравнении с показателями нормодантов; [2] – р<0,05 при сравнении с показателями акселерантов. Мелатонин (6-СОМТ-нг/мл) Гр уп пы ис сл ед уе м ы х Кортизол, нмоль/л АКТГ, пг/мл сутки день ночь Тестос- терон нмоль/л ТТГ мМЕ/л Т3 нмоль/л Т4 нмоль/л Все (n=181) 260 ± 24 22,2 ± 0,2 438 ± 16 31,2 ± 2,8 410 ± 20 14,1 ± 1,1 1,52 ± 0,1 1,91 ± 0,14 57,9 ± 4,7 Н (n=104) 222 ± 15 24,1 ± 1,7 441 ± 20 31,3 ± 2,7 410 ± 17 14,2 ± 0,6 1,40 ± 0,05 2,21 ± 0,16 51,7 ± 2,7 Ак (n=46) 304 ± 15 [1] 20,1 ± 0,7 [1] 402 ± 19 [1] 30,0 ± 3,00 372 ± 18 [1] 11,8 ± 0,7 [1] 1,47 ± 0,07 2,01 ± 0,16 57,9 ± 3,2 Р (n=31) 253 ± 22 [2] 19,5 ± 1,73 [1] 457 ± 22 [2] 31,8 ± 2,6 425 ± 19 [2] 12,3 ± 1,1 1,69 ± 0,1 1,42 ± 0,09 [1,2] 64,2 ± 3,4 [1,2] При проведении корреляционного анализа меж- ду гормонами и интегральными показателями мор- фофункционального состояния организма (длиной и массой тела, энергообменом, PWC170, УО2) были выявлены множественные положительные и отри- цательные линейные взаимосвязи между исследуе- мыми параметрами, что демонстрирует значимость энергетических процессов в формировании систе- мы гормональной регуляции. Данные корреляцион- ного анализа представлены в таблице 2. Структура корреляционных связей у Ак, Н м Р различна. Так, у Ак и Р установлено минимальное количество свя- зей морфофункционального развития и гормонов адаптации (АКТГ и кортизолом): одна связь у Ак (между обменом АКТГ) и одна связь у Р (между УО2 и АКТГ). У Н таких связей 3: между PWC170 на 1 кг и кор- тизолом; длиной тела и АКТГ; обменом и АКТГ. Снижение взаимосвязей у Ак и Р говорит об отри- цательном влиянии акселерации и ретардации на качество адаптивных реакций и функционирование стресс – реализующей системы. Отрицательные свя- зи АКТГ и кортизола с энергетическими парамет- рами (обмен, PWC170) свидетельствуют о корреги- рующем влиянии энергообмена на стресс-реализу- ющую систему: у подростков, имеющих высокий уровень обмена веществ, снижается уровень напря- жения стресс-систем. Анализ связи морфофункци- ональных параметров с гормонами системы гипо- физ-щитовидная железа показал значительное сни- жение количества и силы связей у Ак и Р в сравне- нии с Н: у Ак таких связей было 8, у Р – 5, а у Н – 11. Снижение связей у Р и Ак мы расценивали как ухуд- шение работы межсистемных регуляторных меха- низмов, обеспечивающих физиологическое разви- тие ребенка. 98 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №1, ч.3 (61) Таблица 2 Корреляционные связи между параметрами морфофункционального развития и гормонами Выявленная разнонаправленность нескольких связей у Ак, Н и Р (в частности, связи «длина тела- Т3», «масса тела-Т3» у Ак и Н положительные, а у Р – отрицательные, «PWC170 на 1 кг-Т4» у Ак и Р от- рицательные, а у Н – положительные) демонстри- рует различия механизмов работы регуляторных систем у Ак, Н и Р. Обращают на себя внимание выявленные отрицательные связи УО2 с ТТГ и гор- монами щитовидной железы, что противоречит дан- ным литературы об увеличении окислительного фосфорилирования при возрастании экскреции ТТГ. Вероятно, установленные в наших исследованиях обратные связи являются следствием выраженных нейроэндокринных изменений, свойственных под- ростковому возрасту. Анализ связей морфофункци- ональных показателей Ак, Н и Р с мелатонином по- казал прямую связь суточной экскреции мелатони- на и аэробного резерва (PWC170, УО2) у нормодан- 99 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И тов, что говорит о положительном влиянии аэроб- ного потенциала на стресс-лимитирующую систе- му. Отсутствие таких связей у Ак и Р является еще одним подтверждением снижения качества работы межсистемных регуляторных механизмов при нару- шении темпов роста. Наличие связей мелатонина с уровнем обменных процессов у Р и отсутствие этих связей у Ак и Н говорит о разной степени участия стресс-лимитирующей системы в регуляции энер- гообмена у подростков с различными темпами фи- зического развития. Анализ связей морфофункцио- нальных параметров с тестостероном показал, что массо-ростовые показатели у Ак связаны прямой связью с тестостероном, у Н таких связей не обна- ружено, а у Р выявлена обратная связь массы тела и тестостерона. Кроме того, тестостерон положитель- но влияет на работоспособность у Р и не оказывает такого влияния у Ак и Н. Описанные закономернос- ти отражают ведущую роль половых гормонов в дифференцировке адаптивных реакций у Ак, Н и Р. ВЫВОДЫ 1.Выявлены существенные различия адаптаци- онного потенциала, гормональной регуляции и фун- кциональных взаимосвязей основных системообра- зующих показателей мальчиков-подростков с разны- ми темпами физического развитии. 2.Энергетические процессы и темпы физичес- кого развития определяют формирование механиз- мов адаптации подростков и должны учитываться при разработке программ курортной реабилитации и медико-педагогической коррекции функциональ- ного состояния детского организма. ЛИТЕРАТУРА 1. Аршавский И.А. Рост и развитие организмов. // Количественные аспекты роста организмов. – М.: Наука. – 1975. – с. 92 – 105. 2. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни серд- ца и сосудов у детей // Руководство для врачей в 2 томах. – том 1. – М.: Медицина, 1987. – с. 94-99. 3. Грицинская В.Л., Галактионова М.Ю. Инди- видуально-типологические закономерности роста и развития детей. – Красноярск: Изд-во Крас- ГМА,_2005. – 97 с. 4. Доскин В.А., Келлер Х., Мурленко Н.М., Тен- кова-Ямпольская Р.В. Морфофункциональные кон- станты детского организма: Справочник. – М.: Ме- дицина, 1997. – 288 с. 5. Каладзе Н.Н, Скоромная Н.Н. Динамика по- казателей гормонов гипофизарно-тиреоидной оси под влиянием санаторно-курортного лечения с при- менением электросон-терапии у больных ювениль- ным ревматоидным артритом. – Таврический меди- ко-биологический вестник, 2010, №2, с. 54-57. 6. Каладзе Н.Н., Скоромная Н.Н., Соболева Е.М. Состояние гормональной регуляции у больных юве- нильным ревматоидным артритом. – Здоровье ре- бенка, 2010, №3, с. 31-37. 7. Карпман В.Л., Белоцерковкий З.Б., Гудков И.А. Тесты в спортивной медицине. М.: Физкульту- ра и спорт, Москва, 1988. - 208 с. 8. Клиническая эндокринология: руководство(3 издание) –Под ред. Н.Т. Старковой. –СПб: Пи- тер,2002.-576 с. 9. Крукович Е.В., Лучанинова В.Н., Нагирная Л.Н. Динамика физического развития детей г. Вла- дивосток // Педиатрия. – 2003. - №6. – с. 89 – 96. 10. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Стресс-ли- митирующие системы организма и новые принци- пы профилактической кардиологии.-М.:-Союзме- динформ.-1989.-72 с. 11. Нечитайло Ю.М. Вплив стрессу на дитячий органiзм// Буковинський медичний вiсник.-1998.- №3-4.-С. 33-36. 12. Смоляр В.И. Гигиенические проблемы роста детей и подростков. – Киев: Здоровье, 1985. – 128 с. 13. Физиология роста и развития детей и под- ростков: практическое руководство / под ред. Бара- нова А. А., Щеплягиной Л. А. – М.: ГЭОТАР – Ме- диа, 2006. – 432 с. 14. Шейх-Заде Ю.Р., Цветковский С.П. Экспресс- метод определения энерготрат у человека // Физио- логия человека, - 1986. - Т.12, вып. (6). – С. 1039-1040. 15. Dawson D. Et ai. Integratingthe actionof melatonin on human physiology // Ann. Med. -1998.- Vol. 30, №1-P. 95-102.