Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози

В статье рассматриваются аспекты гормонального профиля у девушек-подростков, больных пубертатными меноррагиями, на фоне сопутствующей патологии щитовидной железы. Рассматриваются особенности показателей уровня половых и тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Пубертатные маточные кровотечения являютс...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Таврический медико-биологический вестник
Datum:2013
Hauptverfasser: Цисар, Ю.В., Андрієць, О.А.
Format: Artikel
Sprache:Ukrainian
Veröffentlicht: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2013
Schlagworte:
Online Zugang:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76652
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози / Ю.В. Цисар, О.А. Андрієць // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 238-240. — Бібліогр.: 6 назв. — укр.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-76652
record_format dspace
spelling Цисар, Ю.В.
Андрієць, О.А.
2015-02-11T17:39:07Z
2015-02-11T17:39:07Z
2013
Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози / Ю.В. Цисар, О.А. Андрієць // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 238-240. — Бібліогр.: 6 назв. — укр.
2070-8092
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76652
618.174-06-055.25:612.621.31]:616.441
В статье рассматриваются аспекты гормонального профиля у девушек-подростков, больных пубертатными меноррагиями, на фоне сопутствующей патологии щитовидной железы. Рассматриваются особенности показателей уровня половых и тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Пубертатные маточные кровотечения являются актуальной проблемой современной подростковой гинекологии. Как правило, при нарушении менструального цикла у девочек-подростков, больных пубертатными меноррагиями, изменяется гормональный фон, нарушается синтез и секреция гонадотропных гормонов, изменяется секреция эстрадиола и прогестерона. Гормоны щитовидной железы оказывают непосредственное влияние на органы репродуктивной системы, подавляя фолликулостимулирующую функцию и повышая лютеинизирующую функцию гипофиза и, в свою очередь, чувствительность яичников к гонадотропным гормонам, а эндометрия – к эстрогенам.
The paper deals with aspects of the hormonal profile in teen-age girls ill with pubertal menorrhagias with underlying thyroid gland pathology. Specific characteristics of the indicators of the level of the sex and thyroid hormones in the blood serum are considered. Pubertal uterine bleedings are a topical problem of modern adolescent gynecology. As a rule, in case of disturbances of the menstrual cycle in girls in the form of pubertal menorrhagias the hormonal background changes, the synthesis and secretion of the gonadotropic hormones is disturbed, the secretion of estradiol and progesterone changes. The thyroid hormones exert an immediate effect on the organs of the reproductive system, inhibiting the follicle-stimulating function and enhancing the luteinizing function of the hypophysis and, in its turn, the sensitivity of the ovaries to the gonadotropic hormones and the endometrium sensitivity to estrogens increases.
uk
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
Таврический медико-биологический вестник
Оригинальные статьи
Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози
Гормональный профиль девушек-подростков, больных пубертатными меноррагиями, на фоне патологии щитовидной железы
Hormonal profile of adolescent girls afflicted with pubertal menorrhagias with underlying thyroid gland pathology
Article
published earlier
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
title Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози
spellingShingle Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози
Цисар, Ю.В.
Андрієць, О.А.
Оригинальные статьи
title_short Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози
title_full Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози
title_fullStr Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози
title_full_unstemmed Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози
title_sort гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози
author Цисар, Ю.В.
Андрієць, О.А.
author_facet Цисар, Ю.В.
Андрієць, О.А.
topic Оригинальные статьи
topic_facet Оригинальные статьи
publishDate 2013
language Ukrainian
container_title Таврический медико-биологический вестник
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
format Article
title_alt Гормональный профиль девушек-подростков, больных пубертатными меноррагиями, на фоне патологии щитовидной железы
Hormonal profile of adolescent girls afflicted with pubertal menorrhagias with underlying thyroid gland pathology
description В статье рассматриваются аспекты гормонального профиля у девушек-подростков, больных пубертатными меноррагиями, на фоне сопутствующей патологии щитовидной железы. Рассматриваются особенности показателей уровня половых и тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Пубертатные маточные кровотечения являются актуальной проблемой современной подростковой гинекологии. Как правило, при нарушении менструального цикла у девочек-подростков, больных пубертатными меноррагиями, изменяется гормональный фон, нарушается синтез и секреция гонадотропных гормонов, изменяется секреция эстрадиола и прогестерона. Гормоны щитовидной железы оказывают непосредственное влияние на органы репродуктивной системы, подавляя фолликулостимулирующую функцию и повышая лютеинизирующую функцию гипофиза и, в свою очередь, чувствительность яичников к гонадотропным гормонам, а эндометрия – к эстрогенам. The paper deals with aspects of the hormonal profile in teen-age girls ill with pubertal menorrhagias with underlying thyroid gland pathology. Specific characteristics of the indicators of the level of the sex and thyroid hormones in the blood serum are considered. Pubertal uterine bleedings are a topical problem of modern adolescent gynecology. As a rule, in case of disturbances of the menstrual cycle in girls in the form of pubertal menorrhagias the hormonal background changes, the synthesis and secretion of the gonadotropic hormones is disturbed, the secretion of estradiol and progesterone changes. The thyroid hormones exert an immediate effect on the organs of the reproductive system, inhibiting the follicle-stimulating function and enhancing the luteinizing function of the hypophysis and, in its turn, the sensitivity of the ovaries to the gonadotropic hormones and the endometrium sensitivity to estrogens increases.
issn 2070-8092
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76652
citation_txt Гормональний профіль дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії, на тлі патології щитоподібної залози / Ю.В. Цисар, О.А. Андрієць // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 238-240. — Бібліогр.: 6 назв. — укр.
work_keys_str_mv AT cisarûv gormonalʹniiprofílʹdívčatpídlítkívhvorihnapubertatnímenoragíínatlípatologííŝitopodíbnoízalozi
AT andríêcʹoa gormonalʹniiprofílʹdívčatpídlítkívhvorihnapubertatnímenoragíínatlípatologííŝitopodíbnoízalozi
AT cisarûv gormonalʹnyiprofilʹdevušekpodrostkovbolʹnyhpubertatnymimenorragiâminafonepatologiiŝitovidnoiželezy
AT andríêcʹoa gormonalʹnyiprofilʹdevušekpodrostkovbolʹnyhpubertatnymimenorragiâminafonepatologiiŝitovidnoiželezy
AT cisarûv hormonalprofileofadolescentgirlsafflictedwithpubertalmenorrhagiaswithunderlyingthyroidglandpathology
AT andríêcʹoa hormonalprofileofadolescentgirlsafflictedwithpubertalmenorrhagiaswithunderlyingthyroidglandpathology
first_indexed 2025-11-25T23:32:39Z
last_indexed 2025-11-25T23:32:39Z
_version_ 1850582961031741440
fulltext 238 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №2, ч. 1 (62) Пубертатні маткові кровотечі є актуальною проблемою сучасної підліткової гінекології. При розладах менструального циклу у дівчат у вигляді пубертатних менорагій, як правило, змінюється гор- мональний фон, порушується синтез і вивільнення гонадотропних гормонів, змінюється секреція естра- діолу та прогестерону [1, 2]. Порушення становлення менструального циклу у дівчат-підлітків та розвиток пубертатних менорагій безпосередньо пов’язані з розладами налагодженого зв’язку між функціону- ванням тиреоїдної та репродуктивної систем [5, 6]. МАТЕРІАЛ І МЕТОДИ Обстежено 70 дівчат-підлітків, хворих на пу- бертатні менорагії, які лікувались в гінекологічному відділенні міського клінічного пологового будинку №1 (МКПБ №1) м. Чернівці та були розподілені на дві групи: І група (основна) – 30 дівчат-підлітків з УДК 618.174-06-055.25:612.621.31]:616.441 © Ю. В. Цисар, О. А. Андрієць, 2013. ГОРМОНАЛЬНИЙ ПРОФІЛЬ ДІВЧАТ-ПІДЛІТКІВ, ХВОРИХ НА ПУБЕРТАТНІ МЕНОРАГІЇ, НА ТЛІ ПАТОЛОГІЇ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ Ю. В. Цисар, О. А. Андрієць Кафедра акушерства і гінекології з курсом дитячої та підліткової гінекології (зав. – професор О. А. Андрієць); Буковинський державний медичний університет; 58000, Україна, м. Чернівці, Театральна площа, 2; Е-mail: bsmu.edu.ua HORMONAL PROFILE OF ADOLESCENT GIRLS AFFLICTED WITH PUBERTAL MENORRHAGIAS WITH UNDERLYING THYROID GLAND PATHOLOGY Yu. V. Tsysar, O. A. Andriyets SUMMARY The paper deals with aspects of the hormonal profile in teen-age girls ill with pubertal menorrhagias with underlying thyroid gland pathology. Specific characteristics of the indicators of the level of the sex and thyroid hormones in the blood serum are considered. Pubertal uterine bleedings are a topical problem of modern adolescent gynecology. As a rule, in case of disturbances of the menstrual cycle in girls in the form of pubertal menorrhagias the hormonal background changes, the synthesis and secretion of the gonadotropic hormones is disturbed, the secretion of estradiol and progesterone changes. The thyroid hormones exert an immediate effect on the organs of the reproductive system, inhibiting the follicle-stimulating function and enhancing the luteinizing function of the hypophysis and, in its turn, the sensitivity of the ovaries to the gonadotropic hormones and the endometrium sensitivity to estrogens increases. ГОРМОНАЛЬНЫЙ ПРОФИЛЬ ДЕВУШЕК-ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ ПУБЕРТАТНЫМИ МЕНОРРАГИЯМИ, НА ФОНЕ ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Ю. В. Цисарь, О. А. Андриец РЕЗЮМЕ В статье рассматриваются аспекты гормонального профиля у девушек-подростков, больных пубертатными меноррагиями, на фоне сопутствующей патологии щитовидной железы. Рассматриваются особенности показателей уровня половых и тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Пубертатные маточные кровотечения являются актуальной проблемой современной подростковой гинекологии. Как правило, при нарушении менструального цикла у девочек-подростков, больных пубертатными меноррагиями, изменяется гормональный фон, нарушается синтез и секреция гонадотропных гормонов, изменяется секреция эстрадиола и прогестерона. Гормоны щитовидной железы оказывают непосредственное влияние на органы репродуктивной системы, подавляя фолликулостимулирующую функцию и повышая лютеинизирующую функцию гипофиза и, в свою очередь, чувствительность яичников к гонадотропным гормонам, а эндометрия – к эстрогенам. Ключові слова: дівчата-підлітки, менорагія, гормональний профіль. діагнозом пубертатні менорагії на тлі супутньої пато- логії щитоподібної залози, ІІ група (порівняння) – 40 дівчат-підлітків з діагнозом пубертатні менорагії та 27 практично здорових дівчат підлітків (контрольна група). Всім обстеженим було проведено комплексне гормональне обстеження з визначенням концентра- ції гормонів в сироватці крові методом імунофер- ментного аналізу за допомогою імуноферментного мікропланшетного напівавтоматичного аналізатора «EXPERT PLUS» Asys, виробник – фірма «Biochrom ltd» (Англія) та набором реагентів ВЕКТОР – Бест (Росія). Статистична обробка отриманих даних проводилася за допомогою пакету комп’ютерних програм «Statistica 6,0». В основу гормональних досліджень взяли саме дослідження таких статевих гормонів, як естрадіол (Е2), прогестерон (П), фолі- кулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнизуючий 239 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И гормон (ЛГ) та тиреоїдних гормонів: тироксину (Т4), трийодтироніну (Т3) та тиреотропного гормону (ТТГ) для вивчення їх концентрації в сироватці крові у дівчат-підлітків з пубертатними менорагіями та у дівчат-підлітків з пубертатними менорагіями при супутній патології щитоподібної залози. РЕЗУЛЬТАТИ ТА ОБГОВОРЕННЯ Вивчення показників гормонального профілю дівчат-підлітків показали, що при надходженні до стаціонарного обстеження та лікування дівчат- підлітків з ювенільними матковими кровотечами зростає концентрація естрадіолу в 1,14 рази, ФСГ – в 1,32 рази, Т3 – в 2,00 рази, Т4 – в 1,17 разів, ТТГ – в 1,26 рази, суттєво знижується рівень прогестеро- ну – на 27,08% та ЛГ – в 1,11 рази. Наведені дані (табл. 1) свідчать про гіперестрогенію (р>0,05) та гіпопрогестеронемію (р<0,05) у більшості обстеже- них пацієнток у порівнянні з контрольною групою. Аналізуючи концентрацію гормонів щитоподібної залози (Т3, Т4, ТТГ) відмічається суттєве зниження їх концентрації в сироватці крові у порівнянні з контрольною групою (р<0,05). Таблиця 1 Концентрація гормонів сироватки крові дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії (М±m) Гормони Дівчата-підлітки з пубертатними менорагіями (n=40) Практично здорові дівчата-підлітки (n=27) р Естрадіол (пмоль/л) 167,10±17,16 147,10±16,51 >0,05 Прогестерон (нмоль/л) 1,92±0,47 7,09±1,95 <0,05 ФСГ (мМО/мл) 5,14±0,34 3,89±0,33 <0,05 ЛГ (мМО/мл) 6,22±0,81 6,91±1,17 >0,05 Т3 (нмоль/л) 0,020±0,002 0,010±0,001 <0,05 Т4 (нмоль/л) 96,27±2,64 82,61±2,32 <0,05 ТТГ (мМО/л) 1,65±0,11 1,31±0,11 <0,05 Основне значення у розвитку маткових кровотеч у дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії без супутньої тиреоїдної патології, належить під- вищенню секреції ФСГ на тлі збільшення продукції ТТГ та інших тиреоїдних гормонів, через спільні центри регуляції, що призводить до збільшення про- дукції естрадіолу та відносного зниження пікового рівня прогестерону [3]. Вищевказані зміни, в свою чергу, призводять до відносної гіперестрогенії, що є патогенетичним механізмом для розвитку маткових кровотеч у дівчат-підлітків ІІ групи. Кількість дівчат-підлітків, які страждають на розлади репродуктивної системи у поєднанні із патологією щитоподібної залози, невпинно зростає щороку. Розлади менструальної функції у поєднанні з тиреоїдною дисфункцією значно ускладнюють процес статевого дозрівання, формують стійки та незворотні зміни в спільних механізмах регуляції [3, 4]. Виходячи із цього, нами вивчено концентрацію гормонів сиро- ватки крові у дівчат (n=30) з пубертатними менорагі- ями на тлі патології щитоподібної залози. Результати проведених досліджень наведені у таблиці 2. Таблиця 2 Концентрація гормонів сироватки крові дівчат-підлітків, хворих на пубертатні менорагії на тлі патології щитоподібної залози (М±m) Гормони Дівчата-підлітки з пубертатними менорагіями на тлі патології щитоподібної залози (n=30) Практично здорові дівчата-підлітки (n=27) р Естрадіол (пмоль/л) 137,30±10,94 147,10±16,51 >0,05 Прогестерон (нмоль/л) 3,36±1,39 7,09±1,95 >0,05 ФСГ (мМО/мл) 12,75±5,28 3,89±0,33 >0,05 ЛГ (мМО/мл) 10,28±2,18 6,91±1,17 >0,05 Т3 (нмоль/л) 0,11±0,07 0,010±0,001 >0,05 Т4 (нмоль/л) 70,33±4,25 82,61±2,32 <0,05 ТТГ (мМО/л) 1,28±0,12 1,31±0,11 >0,05 240 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №2, ч. 1 (62) Одержані і наведені у таблиці 2 результати пока- зали, що формується чітка тенденція до зниженя концентрації Е2 у 1,07 рази та прогестерону у 2,11 рази (р>0,05) та зростання рівня ФСГ та ЛГ у 3,28 рази та 1,50 рази відповідно (р>0,05). У пацієнток з пубертатними менорагіями та супутньою патологі- єю щитоподібної залози виявлено чіткий дисбаланс тиреоїдних гормонів, що проявлявся різким підви- щенням рівня Т3 та зниженням концентрації Т4 у 1,17 рази (р<0,05) та ТТГ у 1,02 рази (р>0,05) у сироватці крові. Встановлено, що у дівчат І групи (n=30) дисба- ланс тиреоїдних гормонів безпосередньо впливає на статеві залози, підвищуючи лютеїнізуючу функцію гіпофіза, підвищує чутливість яєчників до гонадо- тропних гормонів та ендометрію до естрогенів, що негативно відображається на становленні менстру- ального циклу та розвитку пубертатних менорагій в подальшому на тлі патології щитоподібної залози. ВИСНОВКИ Отже, вище зазначені зміни вказують на те, що супутня патологія щитоподібної залози є патогене- тичною основою клінічних проявів гіпотиреозу та аутоімунного тиреоїдиту, порушує енергетичний обмін внаслідок нестачі основних тиреоїдних гормонів (Т4 та ТТГ), що призводить до зниження основного обміну. Внаслідок метаболічних змін виникають порушення функціонування оваріо-мен- струального циклу у дівчат-підлітків, що сприяють розвитку дисфункціональних маткових кровотеч. ЛІТЕРАТУРА 1. Андрієць О. А. Взаємозалежність пубертат- них менорагій та запальних захворювань геніталій у дівчат / О. А. Андрієць // Буковинський медичний вісник. – 2001. – Т. 5, № 1-2. – С. 195–197. 2. Андрієць О. А. Порушення менструальної функції як показник репродуктивного неблагополуччя у дівчат Буковини віком до 14 років / О. А. Андрі- єць, І. Д. Шкробанець // Репродуктивное здоровье женщины. – 2008. – № 4. – С. 218–221. 3. Вовк И. Б. Лечение нарушений менстру- альной функции у девушек как метод нормализа- ции процесса полового созревания / И. Б. Вовк, В. Ф. Петербурзкая // Здоровье женщины. – 2006. – № 3. – С. 80–84. 4. Диннік В. О. Пубертатні маткові кровотечі: клініка, патогенез, лікування, прогноз : автореф. дис. … д-ра мед. наук : 14.01.01 / Диннік В. О. ; Ін-т педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України. – Київ, 2010. – 40 с. 5. Цисар Ю. В. Вплив патології щитоподібної залози на менструальну функцію у дівчат-пубер- татного віку / Ю. В. Цисар, О. А. Андрієць // Бу- ковинський медичний вісник. – 2011. – Т. 15, № 2 (58). – С. 130–132. 6. Poppe K. Thyroid autoimmunity and hypothyroidism before and during pregnancy / K. Poppe, D. Glinoer // Hum. Reprod. Update. – 2003. – Vol. 9, № 2. – Р. 149–161.