Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте
У статті описані генні механізми порушення ліпідного обміну, що призводять до розвитку атеросклеротичного процесу у церебральних судинах.
Saved in:
| Date: | 2013 |
|---|---|
| Main Author: | |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2013
|
| Series: | Таврический медико-биологический вестник |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76698 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте / В.В. Самохвалова // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 155-156. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-76698 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-766982025-02-09T09:54:25Z Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте Генетичні аспекти порушення ліпідного обміну при ішемічному інсульті Genetic aspects of lipid metabolism in ischemic stroke Самохвалова, В.В. Оригинальные статьи У статті описані генні механізми порушення ліпідного обміну, що призводять до розвитку атеросклеротичного процесу у церебральних судинах. This article describes the genetic mechanisms of lipid disorders predisposing to atherosclerosis in the cerebral vessels. 2013 Article Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте / В.В. Самохвалова // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 155-156. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76698 616.831-005.1:577.115 ru Таврический медико-биологический вестник application/pdf Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Самохвалова, В.В. Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте Таврический медико-биологический вестник |
| description |
У статті описані генні механізми порушення ліпідного обміну, що призводять до розвитку
атеросклеротичного процесу у церебральних судинах. |
| format |
Article |
| author |
Самохвалова, В.В. |
| author_facet |
Самохвалова, В.В. |
| author_sort |
Самохвалова, В.В. |
| title |
Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте |
| title_short |
Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте |
| title_full |
Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте |
| title_fullStr |
Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте |
| title_full_unstemmed |
Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте |
| title_sort |
генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2013 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76698 |
| citation_txt |
Генетические аспекты нарушения липидного обмена при ишемическом инсульте / В.В. Самохвалова // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 155-156. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT samohvalovavv genetičeskieaspektynarušeniâlipidnogoobmenapriišemičeskominsulʹte AT samohvalovavv genetičníaspektiporušennâlípídnogoobmínupriíšemíčnomuínsulʹtí AT samohvalovavv geneticaspectsoflipidmetabolisminischemicstroke |
| first_indexed |
2025-11-25T14:05:11Z |
| last_indexed |
2025-11-25T14:05:11Z |
| _version_ |
1849771442355306496 |
| fulltext |
155
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
УДК 616.831 – 005.1 : 577.115
© В.В. Самохвалова, 2013.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО
ОБМЕНА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ
В.В. Самохвалова
Кафедра нервных болезней с курсом неврологии ФПО (зав. кафедрой - проф. Л.Л. Корсунская), ГУ «Крымский
государственный медицинскый университет им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь.
GENETIC ASPECTS OF LIPID METABOLISM IN ISCHEMIC STROKE
V.V. Samokhvalova
SUMMARY
This article describes the genetic mechanisms of lipid disorders predisposing to atherosclerosis in the
cerebral vessels.
ГЕНЕТИЧНІ АСПЕКТИ ПОРУШЕННЯ ЛІПІДНОГО ОБМІНУ ПРИ ІШЕМІЧНОМУ ІНСУЛЬТІ
В.В. Самохвалова
РЕЗЮМЕ
У статті описані генні механізми порушення ліпідного обміну, що призводять до розвитку
атеросклеротичного процесу у церебральних судинах.
Ключевые слова: ишемический инсульт, липидный обмен, генетические факторы.
Сосудистые поражения нервной системы явля-
ются одной из важнейших проблем клинической
неврологии. Ежегодно инсульт поражает 16 млн.
людей и является причиной смерти у 5,7 млн., что
составляет 10% в общей структуре смертности во
всем мире [1,7, 9].
Инсульт – возрастзависимая патология и после
55 лет вероятность развития инсульта каждые 10 лет
удваивается независимо от пола [1, 3, 4, 5].
Несмотря на интенсивное развитие в последние
десятилетия медицинских знаний и науки в целом,
практическая медицина пока не располагает эффек-
тивными организационными подходами лечения
инфаркта мозга - ведущей причины тяжелой инва-
лидности и смертности населения [1, 5]. Поэтому
анализ причин и возможных механизмов развития
этого заболевания являются важной задачей для про-
филактической медицины.
Ишемический инсульт (ИИ) – сложная много-
факторная патология, частота которой возрастает
при увеличении количества факторов риска, вклю-
чая артериальную гипертензию, гиперхолестерине-
мию, сахарный диабет и курение. Однако прибли-
зительно в половине случаев инсульт не может быть
объяснен наличием факторов риска [2, 4, 6, 7].
Большинство факторов риска инсульта (артери-
альная гипертензия, дислипидемии, сахарный диа-
бет) являются наследуемыми. Все исследования,
связанные с изучением генетических факторов рис-
ка ИИ, демонстрируют, что в его развитии задей-
ствовано большое число генов, участвующих в раз-
личных молекулярных механизмах [2, 3, 7].
В последнее время значительно возросло коли-
чество исследований, посвященных поиску наслед-
ственных факторов, предрасполагающих к разви-
тию и клиническому течению различных клинико-
патогенетических форм инсультов [4, 8, 10].
Основным направлением генетических исследо-
ваний является изучение ассоциаций генов-канди-
датов с риском развития ишемических инсультов у
человека [4, 8, 11].
В настоящее время хорошо изучены механизмы
нарушения липидного обмена, предрасполагающие
к развитию атеросклеротического процесса. Изме-
нение структуры и функции генов, регулирующих
липидный обмен, может быть фактором риска раз-
вития ишемической болезни мозга, обусловленной
атеросклерозом церебральных сосудов [3, 7].
Лица с неотягощенной в отношении атероскле-
роза (АС) наследственностью при воздействии иден-
тичных атерогенных влияний внешней среды стра-
дают менее тяжелыми, субклиническими формами
заболеваний, чем лица с отягощенной наследствен-
ностью [8, 9, 10, 11]. Еще в 60-е годы ХХ века были
получены данные о существовании предрасположен-
ности к АС вообще и к его преимущественной ло-
кализации [3, 12]. По результатам исследований
многих семей прослеживалась большая распрост-
раненность коронарной патологии среди родствен-
ников больных инфарктом миокарда, а преоблада-
ющей причиной смерти родственников больных
инсультом явились инсульты атеротромботической
природы [4, 7, 8].
При исследовании генов, потенциально вовле-
ченных в развитие АС, выявляется их связь с ише-
мической болезнью сердца и инфарктом миокарда,
156
ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №1, ч.3 (61)
но в то же время не определяется подобной связи с
развитием ИИ [2, 3, 10]. Это свидетельствует о ме-
нее прямолинейной связи АС магистральных арте-
рий крупного калибра с морфофункциональным
состоянием головного мозга.
Найдена связь между наследственными дисли-
пидемиями (семейная гипоальфалипопротеинемия,
семейная гиперхолестеринемия – гомозиготная фор-
ма, гиперлипидемия II–IV типов, танжерская бо-
лезнь) и риском развития атеротромбоза и атерот-
ромботических ИИ [3, 4]. Обсуждается также влия-
ние генов аполипопротеинов, липопротеиновых ре-
цепторов и ключевых ферментов липопротеиново-
го метаболизма на риск развития атеротромботичес-
кого ИИ [4, 8]. У лиц с аллелем e4 гена аполипопро-
теина Е повышены уровни общего холестерина и
холестерина ЛПНП. Наличие этого аллеля является
одним из возможных факторов риска развития ка-
ротидного атеротромбоза и ИИ [8, 11]. Мозговой
кровоток зависит не только от выраженности ате-
росклеротического поражения сосудов и степени
стеноза, но также и от механизмов, предотвращаю-
щих развитие ишемии – состояния коллатерального
кровообращения, способности мозговых сосудов к
расширению, индивидуальной чувствительности
ткани мозга к ишемии.
Указанные гемодинамические резервы мозга
позволяют существовать «бессимптомным» стено-
зам – без наличия жалоб и объективных клиничес-
ких проявлений у пациентов [10, 12]. Дальнейшее
исследование функций генома, возможно, позволит
выявить новые кандидатные гены, ответственные за
реализацию ишемического повреждения головного
мозга. Различные гены предрасположенности к ИИ
взаимодействуют друг с другом и с факторами сре-
ды, определяя в совокупности индивидуальный про-
гноз. Это дает возможность установление индиви-
дуального генетического профиля для каждого здо-
рового индивидуума. Выявление полиморфизмов
генов, увеличивающих риск развития инсульта, по-
зволяет разработать программу профилактики это-
го заболевания.
ЛИТЕРАТУРА
1. Анацкая А.Н. Инфаркт мозга у пациентов
пожилого возраста // Журнал неврологии и психи-
атрии им. С.С. Корсакова, приложение «Инсульт».
– 2011. - № 8 (2). – С. 74-79.
2. Генетика ишемического инсульта / В.И. Сквор-
цова, С.А. Лимборская, П.А. Сломинский и др. //
Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсако-
ва. - 2001. - №4. – С. 17-21.
3. Визир В.А., Березин А.Е. Генетическая детер-
минация как независимый фактор риска возникно-
вения мозгового инсульта // Український медичній
часопис. – 2002. - № 3. – С. 25-36.
4. Иллариошкин С.Н. Генетика сосудистых за-
болеваний мозга. Очерки ангионеврологии. Под ред.
Суслиной З.А. - М.: Атмосфера, 2005. - 341 с.
5. Суслина З.А. Сосудистые заболевания голов-
ного мозга в России: достижения и нерешенные воп-
росы // Труды І Национального конгресса «Кардио-
неврология». - М. – 2008. – С. 67-70.
6. Чиныбаева Л.А, Каражанова Л.К., Капакова
М.А. Семейная предрасположенность к инсульту /
/ Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Кор-
сакова, приложение «Инсульт». – 2009. - Т. 109,
№5 – С. 27-31.
7. Bejot Y. Stroke in the very old: incidence, risk
factor, clinical features, outcomes and access to resources-
a 22-year population based study // Cerebrovascular
Disease. – 2010. – Vol. 29. - P. 111-121.
8. Benn M. Apolipoprotein B levels, APOB alleles,
and risk of ischemic cardiovascular disease in the general
population, a review // Atherosclerosis. – 2009. - V.
206(1). - P. 17-30.
9. Chen R.L. Ischemic stroke in the older: an overview
of evidence // Nat. Rev. Neurol. – 2010. – Vol. 6. - P. 256-265.
10.Flossmann E., Schulz U.G., Rolhwell P.M.
Systematic review of methods and results of studies of
the genetic epidemiology of ischemic stroke // Stroke. -
2004. – Vol. 35. – Р. 212-227.
11.Hamosh A., Scott A.F., Amberger J. Online
Mendelian Inheritance in Man (OMIM), a
knowledgebase of human genes and genetic disorders /
/ Nucleic Acids Res. - 2002. - Vol. 30. - P. 52-55.
12.Herrmann S., Paul M. Studying genotype-
phenotype relationships: cardiovascular disease as an
example // J. Mol. Med. – 2002. – Vol. 80(5). - P. 282–289.
|