Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины

Виконавши комплексне дослідження 24 хворих з діагнозом «гіперплазія мігдаліни язика» та 13
 практично здорових жінок, автори визначили зміни клітинного складу рідини порожнини рота у бік зниження
 місцевого імунітету. Ці зміни корелювали з дисбалансом кількості гонадотропних гормонів...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in:Таврический медико-биологический вестник
Date:2013
Main Authors: Тагунова, И.К., Андреев, А.В., Насибуллин, Б.А.
Format: Article
Language:Russian
Published: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2013
Subjects:
Online Access:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76709
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Cite this:Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины / И.К. Тагунова, А.В. Андреев, Б.А. Насибуллин // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 173-176. — Бібліогр.: 10 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1860173268118405120
author Тагунова, И.К.
Андреев, А.В.
Насибуллин, Б.А.
author_facet Тагунова, И.К.
Андреев, А.В.
Насибуллин, Б.А.
citation_txt Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины / И.К. Тагунова, А.В. Андреев, Б.А. Насибуллин // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 173-176. — Бібліогр.: 10 назв. — рос.
collection DSpace DC
container_title Таврический медико-биологический вестник
description Виконавши комплексне дослідження 24 хворих з діагнозом «гіперплазія мігдаліни язика» та 13
 практично здорових жінок, автори визначили зміни клітинного складу рідини порожнини рота у бік зниження
 місцевого імунітету. Ці зміни корелювали з дисбалансом кількості гонадотропних гормонів та зниженням
 показників активності імунної системи. Виходячі з отриманих даних автори вважають, що дисбаланс
 гонадотропних гормонів та послаблення регулюючої функції імунної системи є важливим механізмом
 патогенезу гіперплазії мігдалини язика, а корелюючи з ними зміни клітинного складу рідини порожнини
 рота, можуть бути діагностичним або прогнастичним критерієм цього патологічного процесу. Однак,
 останнє положення треба дослідити в подальшому. Conducting a comprehensive study of 24 patients with a diagnosis of «lingual tonsil hyperplasia» and 13
 healthy women authors found changes in the cellular composition of the oral fluid in their direction of weakening
 local immunity. These changes correlated with the content of gonadotropin-releasing hormone imbalance and
 reducing activity of the immune system. Based on the data, the authors believe that an imbalance gonadotropins
 and easing the regulatory function of the immune system are important mechanisms of the pathogenesis of
 lingual tonsil hyperplasia, and correlated with changes in the cell component of oral fluid may serve as a
 diagnostic and / or prognostic criterion of the disease process. However, the latter situation requires further
 investigation.
first_indexed 2025-12-07T17:59:06Z
format Article
fulltext 173 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И УДК 616.322-007.61-055.2:612.017/.018]-091.8 © И.К. Тагунова, А.В. Андреев, Б.А. Насибуллин, 2013. КОРРЕЛЯТЫ КЛЕТОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ЖИДКОСТИ ПОЛОСТИ РТА И СОСТОЯНИЯ ИМУННОЙ И ГОРМОНАЛЬНОЙ СИСТЕМ У ЖЕНЩИН С ГИПЕРТРОФИЕЙ ЯЗЫЧНОЙ МИНДАЛИНЫ И.К. Тагунова, А.В. Андреев, Б.А. Насибуллин ДП «Украинский НИИ медицинской реабилитации и курортологии МЗ Украины» (экспериментальный отдел, руководитель - проф. Т.А. Золотарева), г. Одесса. CORRELATES OF CELL CONTENT OF ORAL FLUID AND THE IMMUNE AND HORMONAL SYSTEMS IN WOMEN WITH LINGUAL TONSIL HYPERTHROPHYC I.K. Tagunova, A.V. Andreev, B.A. Nasibullin SUMMARY Conducting a comprehensive study of 24 patients with a diagnosis of «lingual tonsil hyperplasia» and 13 healthy women authors found changes in the cellular composition of the oral fluid in their direction of weakening local immunity. These changes correlated with the content of gonadotropin-releasing hormone imbalance and reducing activity of the immune system. Based on the data, the authors believe that an imbalance gonadotropins and easing the regulatory function of the immune system are important mechanisms of the pathogenesis of lingual tonsil hyperplasia, and correlated with changes in the cell component of oral fluid may serve as a diagnostic and / or prognostic criterion of the disease process. However, the latter situation requires further investigation. КОРЕЛЯТИ СКЛАДУ КЛІТИН РІДИНИ ПОРОЖНИНИ РОТА ТА СТАНУ ІМУННОЇ І ГОРМОНАЛЬНОЇ СИСТЕМ У ЖІНОК З ГІПЕРТРОФІЄЮ МИГДАЛИНИ ЯЗИКА І.К. Тагунова, О.В. Ондрієв, Б.А. Насібуллін РЕЗЮМЕ Виконавши комплексне дослідження 24 хворих з діагнозом «гіперплазія мігдаліни язика» та 13 практично здорових жінок, автори визначили зміни клітинного складу рідини порожнини рота у бік зниження місцевого імунітету. Ці зміни корелювали з дисбалансом кількості гонадотропних гормонів та зниженням показників активності імунної системи. Виходячі з отриманих даних автори вважають, що дисбаланс гонадотропних гормонів та послаблення регулюючої функції імунної системи є важливим механізмом патогенезу гіперплазії мігдалини язика, а корелюючи з ними зміни клітинного складу рідини порожнини рота, можуть бути діагностичним або прогнастичним критерієм цього патологічного процесу. Однак, останнє положення треба дослідити в подальшому. Ключевые слова: гонадотропные гормоны, гиперплазия язычной миндалины, жидкость полости рта, макрофаги. Хронические заболевания глотки, одни из наи- более распространенных нозологий в ЛОР-практи- ке. Частые обострения, осложнения, относительная нестойкость результатов лечения делают данную проблему актуальной с позиций медицины и соци- ального обеспечения [3, 4]. Естественной пограничной областью между окружающей средой и внутренними полостями орга- низма является ротоглотка. Особенности ее положе- ния определяют и особенности ее функций – пре- дотвращение попадания микроорганизмов внутрь тела и нейтрализация патогенных свойств микроор- ганизмов, попавших на слизистую верхних дыха- тельных путей. Специфические функции ротоглот- ки определяют особенности ее структуры – нали- чие кольца лимфоидных образований – лимфогло- точное кольцо. Система лимфоглоточного кольца состоит из отдельных образований, каждое из ко- торых имеет отличительные особенности структу- ры и функции [5, 6]. Язычная миндалина – структурная единица лим- фоглоточного кольца, располагающаяся на стыке ды- хательного и пищеварительного тракта и соприка- сающаяся с основной массой ксенобиотиков и ал- лергенов, вторгающихся в организм. Усиление ан- тигенной нагрузки на язычную миндалину при ос- лаблении и исчезновении функции остальных мин- далин кольца развивает процесс «язычной тонзил- лярной гипертрофии». Процесс этот протекает либо асимтоматично, либо ассоциируется с обструктив- ными процессами верхних дыхательных путей. Основной процесс, обеспечивающий защитную функцию миндалин – формирование клеточной ком- поненты жидкости полости рта [9]. Оценивая изме- нения клеточной компоненты этой биологической жидкости можно судить о функциональной актив- ности структуры лимфоидного кольца или ее ком- понентов. 174 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №1, ч.3 (61) Цель работы: оценить состояние клеточной ком- поненты жидкости полости рта у больных с гиперт- рофией язычной миндалины, выявить его особен- ности у больных разного возраста и корреляцию с состоянием систем регуляции (иммунная, гормо- нальная). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Материалом настоящего исследования послужи- ли данные, полученные при обследовании 37 жен- щин. Из числа обследованных 10 женщин с гиперт- рофией язычной миндалины были в возрасте до 40 лет – они составляли I группу. II группу составляли 14 больных с таким же диагнозом, но их возраст превышал 41 год. 13 женщин в возрасте 20-45 лет, у которых не выявлена гипертрофия язычной минда- лины, составили группу контроля. Для оценки состояния клеточной компоненты жидкости полости рта из нее готовили мазок. Для этого собирали жидкость, накапливающуюся в подъязычной ямке на протяжении 45 мин.По- лученную жидкость центрифугировали в течение 10 минут при 1000 об/мин. Каплю полученного осад- ка наносили на предметное стекло и приготовляли мазок. Мазок высушивали в течение 2 часов на от- крытом воздухе, затем фиксировали не менее 60 минут в парах спирт–эфира. Препарат окрашивали гематоксилин - эозином и заключали в канадский бальзам под покровное стекло. Полученный препа- рат исследовали под световым микроскопом фир- мы Carl Zeiss (модель Prima Star). В каждом препа- рате оценивали абсолютное и относительное со- держание лимфоцитов, нейтрофилов, эритроцитов, слущенных клеток эпителия, фибробластов, «голых ядер». Оценку проводили не менее, чем в 5 полях зрения каждого препарата, обсчитывая не менее 150 клеток. Определение основных показателей имунной системы: количество фагоцитов, фагоцитарный ин- декс, активность комплемента, содержание ЦИК; концентрацию антител к язычной миндалине осу- ществляли по прописям А.М. Горячковского [10]. В соответствии с методиками этих же прописей оп- ределяли содержание соматотропного гормона, про- лактина на фоликуломтимулирующего и лютеотроп- ного гормонов в крови обследованных женщин. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ При визуальном исследовании (прямая ларин- госкопия) больных, у которых диагностировали ги- пертрофию язычной миндалины обнаруживалось: увеличение ткани корня языка в виде двух асиммет- ричных бугров с неровной блестящей поверхностью. Клинические недомогания, заставившие их об- ратиться к врачу, состояли в ощущении инородного тела в горле, затруднении глотания, першении, по- кашливании. Затруднен не весь прием пищи, а толь- ко последний глоток. При исследовании клеточного состава жидкости рта (таблица 1) выявлены изме- нения относительного содержания клеточных эле- ментов. При этом принципиальных отличий в со- ставе клеточной компоненты жидкости полости рта у представителей разных возрастных групп мы не выявили. Таблица 1 Абсолютный и относительный (%%) состав клеточной компоненты жидкости полости рта до 40 лет >41 годГруппа Показатель Относительное содержание клеток в контроле абсолют относит абсолют относит Лимфоциты 7,41 % 22,0 ±3,1 26,33% 22,0 ±0,84 24,0 % Нейтрофилы 18,45 % 10,0 ±1,5 12,25 % 13,0±0,6 14,94 % Эритроциты 2,05 % - - - - Эпителий 70,52 % 46,0± 2,7 54,2 % 44,0± 3,1 48,7 % «голые ядра» 0,47 % 6,0±1,0 6,85 % 11,0±0,3 12,4 % фибробласты 1,1 % 1,0± 0,15 1,2 % - - Согласно данным таблицы 1 у лиц с гипертро- фией язычной миндалины имеет место резкое по- вышение содержания лимфоцитов в клеточной жид- кости при одновременное снижении содержания нейтрофилов (фагоцитов). Очевидно, имеет место снижение местного иммунитета, тесно связанного с фагоцитозом. Показатели количественного изме- нения относительного содержания клеток в боль- шинстве своем были близки в обеих группах. Един- ственными отличиями был более значительный про- цент «голых ядер» у лиц старше 41 года и отсутствие в мазках у них фибробластов. Подобные сдвиги мож- но объяснить возрастным истощением иммунной системы и обусловленной этим повышенной сенси- билизацией. Отсутствие фибробластов и более зна- чительное снижение числа эпителиоцитов может быть объяснено инактивацией процессов репарации у больных более старших возрастов. Изменение клеточного состава жидкости поло- сти рта хорошо коррелирует с изменениями основ- ных показателей состояния иммунной и гормональ- ной систем. Состояние показателей иммунной сис- 175 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И темы отражено в таблице 2. Таблица 2 Основные показатели состояния иммунной защиты у больных с гипертрофией язычной миндалины Группа Показатель Контроль до 40 лет > 41 Фагоцитоз 60-80 43,3±4,7 53,0±5,0 Фагоцитарный индекс у.е. 3-4 2,0±0,3 2,4±5,0 ЦИК 4,0±6,0 7,42±0,59 5,69 ±0,7 Активность комплимента 50,0±70,0 42,6±7,4 60,6±6,9 кр. 0 1:20 1:40Антитела к язычной миндалине сл. 0 1:40 1:40 Согласно данным таблицы 2, у больных обеих групп имеет место снижение фагоцитоза, при этом более выраженное оно у лиц более молодого возра- ста. это снижение более выражено. Ослабевает фа- гоцитарный индекс, при этом у части больных в воз- расте старше 41 года этот показатель соответство- вал нижнему пределу нормы. В отношении других показателей имела место разница между группами. Если объем ЦИК у лиц моложе 40 лет существенно превышал норму, то у лиц старше 41 года находился в пределах нормы. аналогичные изменения происходили с активностью комплимента. Можно полагать, что у лиц моложе 41 года фоном для формирования гипертрофии языч- ной миндалины являются более выраженные изме- нения регуляторных механизмов иммунной систе- мы. В тоже время антител к язычной миндалине больше у лиц старше 41 года, т.е. удлинение време- ни дисфункции иммунной системы обусловливает большую сенсибилизацию организма и, соответ- ственно, облегчает развитие процесса гиперактив- ности. Что касается гонадотропных гормонов, то их содержание в крови обследованных изменялось (таблица 3) при развитии исследуемой патологии. Согласно данным таблицы 3, у лиц младше 40 лет содержание большинства гонадотропных гормо- нов повышалось. Практически не менялось содер- жание лютеотропного гормона. Возникал дисбаланс между количественными характеристиками компо- нентов гормонального фона, т.е. изменялась регу- ляторная функция гормональной системы. Таблица 3 Содержание гонадотропных гормонов у лиц с гипертрофией язычной миндалины лица до 40 лет лица старше 40 летПоказатели контроль гипертрофия контроль гипертрофия Соматотропин мг/мл 1,41±0,26 1,82±0,31 1,10±0,13 1,93±0,14 Пролактин мкг/л 14,9±1,3 17,8±1,1 12,7±2,7 19,4±1,6 Фоликуло- стимулирующий мкЕД/мл 3,36±1,07 3,88±0,91 50,9±7,4 43,3±5,7 Лютеотропин мкЕД/мл 3,44±0,22 3,59±0,66 7,2±0,80 6,1±0,79 У здоровых лиц старше 40 лет содержание гор- монов существенно отличалось от данных преды- дущей группы, очевидно, это связано с возрастны- ми перестройками всех систем жизнедеятельности. Однако, как и в младшей возрастной группе у лиц с гипертрофией язычной миндалины было повышен- ным содержание соматотропина и пролактина, со- держание ФСГ и лютеотропного гормона было ниже нормы, однако это отличие не достоверно. В целом же можно говорить о наличии дисбаланса в гормо- нальном фоне у лиц с гипертрофией язычной мин- далины, независимо от их возраста. ВЫВОДЫ Таким образом, результаты наших исследований показали, что для лиц с гипертрофией язычной мин- далины характерен дисбаланс системы гонадотроп- ных гормонов, угнетение фагоцитарной активнос- ти иммунной защиты, дисбаланс гуморальной со- ставляющей иммунной системы, с которой обычно 176 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №1, ч.3 (61) связывают регулирующую функцию этой системы. Одновременно определялось изменение клеточной компоненты жидкости полости рта. Эти изменения были однонаправленны и сходны по характеру у лиц разных возрастных групп. Эти изменения, возмож- но, связаны с ослаблением фагоцитарной активнос- ти и регуляторной функции иммунной системы. В целом, можно полагать, что дизрегуляторные изменения иммунной и гормональной систем игра- ют важную роль в патогенезе гипертрофиии языч- ной миндалины, а изменение клеточной компонен- ты жидкости полости рта коррелирует с выражен- ностью дизрегуляционных изменений. ЛИТЕРАТУРА 1. Быкова В.П., Пискунов Г.З. /Четвертый меж- дународный симпозиум «Миндалины и аденоиды» // Российская ринология: научно–практический жур- нал.–2000. – № 1. – С. 43. 2. Быкова В. П., Калинин Д. В. / Гистоархи- тектоника глоточной миндалины в возрастном ас- пекте. Морфометрическое и иммуногистохими- ческое исследование // Архив патологии. – 2011.– № 1.– С. 14–18. 3. Гофман В.Р.,Смирнов В.С. Состояние иммун- ной системы при острых и хронических заболева- ниях ЛОР-органов// в кн.: Иммунодефицитные со- стояния/ под ред. Смирнова В.С., Фрейдлин И.С.- СПб. 2000.- С.163-187. 4. Заболотный Д. Д., Селезнев К. Г., Лаврентьева Е. С. /Динамика микробиологических характеристик нёбных миндалин и кишечника у пациентов, пере- несших острый тонзиллит // Журнал вушных, носо- вих и горлових хвороб.–2009.–№ 4.–С. 30–36. 5. ОвчаренкоЛ.С. / Иммунная система слизис- тых оболочек и ассоциированная лимфоидная ткань : механизмы взаимодействия в норме и при патоло- гии, пути коррекции // Клінічна імунологія. Алерго- логія. Інфектологія. – Київ: ТОВ «Видавничий дім «Здоров’я України». –2008. –№ 4. – C. 25–30. 6. Хлыстова 3.С., Минина Т.А., Абдумуратова Д.А., Барышев Б.Б., Савенко В.А./Иммуноморфоло- гические лимфоцитарно-тканевые ассоциации в пе- реднем отделе пищеварительной системы у плода человека //Архив патологии. 2006.–№ 1.–С.28–30. 7. Davies S, Ananthanarayan C, Castro C. Asymptomatic lingual tonsillar hypertrophy and difficult airway management: a report of three cases. Can J Anesth 2001; 48:1020. 8. Mamede RC, De Mello-Filho FV, Dantas RO. Effect of gastroesophageal reflux on hypertrophy of the base of the tongue. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000; 122: 607-610. 9. Parham K. Newman R. Recurrent lingual tonsil hyperplasia. Archves of Otolaryngology – Head & Neck Surgery. 129 (9): 1010-2, 2003 Sep. 10. Горячковский А.М. Клиническая биохимия в лабораторной диагностике: Справочное пособие (изд. 3 доп.). – Одесса. – Экология. – 2005. 616 с.
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-76709
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 2070-8092
language Russian
last_indexed 2025-12-07T17:59:06Z
publishDate 2013
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
record_format dspace
spelling Тагунова, И.К.
Андреев, А.В.
Насибуллин, Б.А.
2015-02-12T10:31:37Z
2015-02-12T10:31:37Z
2013
Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины / И.К. Тагунова, А.В. Андреев, Б.А. Насибуллин // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 173-176. — Бібліогр.: 10 назв. — рос.
2070-8092
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76709
616.322-007.61-055.2:612.017/.018]-091.8
Виконавши комплексне дослідження 24 хворих з діагнозом «гіперплазія мігдаліни язика» та 13
 практично здорових жінок, автори визначили зміни клітинного складу рідини порожнини рота у бік зниження
 місцевого імунітету. Ці зміни корелювали з дисбалансом кількості гонадотропних гормонів та зниженням
 показників активності імунної системи. Виходячі з отриманих даних автори вважають, що дисбаланс
 гонадотропних гормонів та послаблення регулюючої функції імунної системи є важливим механізмом
 патогенезу гіперплазії мігдалини язика, а корелюючи з ними зміни клітинного складу рідини порожнини
 рота, можуть бути діагностичним або прогнастичним критерієм цього патологічного процесу. Однак,
 останнє положення треба дослідити в подальшому.
Conducting a comprehensive study of 24 patients with a diagnosis of «lingual tonsil hyperplasia» and 13
 healthy women authors found changes in the cellular composition of the oral fluid in their direction of weakening
 local immunity. These changes correlated with the content of gonadotropin-releasing hormone imbalance and
 reducing activity of the immune system. Based on the data, the authors believe that an imbalance gonadotropins
 and easing the regulatory function of the immune system are important mechanisms of the pathogenesis of
 lingual tonsil hyperplasia, and correlated with changes in the cell component of oral fluid may serve as a
 diagnostic and / or prognostic criterion of the disease process. However, the latter situation requires further
 investigation.
ru
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
Таврический медико-биологический вестник
Оригинальные статьи
Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины
Кореляти складу клітин рідини порожнини рота та стану імунної і гормональної систем у жінок з гіпертрофією мигдалини язика
Сorrelates of cell content of oral fluid and the immune and hormonal systems in women with lingual tonsil hyperthrophyc
Article
published earlier
spellingShingle Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины
Тагунова, И.К.
Андреев, А.В.
Насибуллин, Б.А.
Оригинальные статьи
title Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины
title_alt Кореляти складу клітин рідини порожнини рота та стану імунної і гормональної систем у жінок з гіпертрофією мигдалини язика
Сorrelates of cell content of oral fluid and the immune and hormonal systems in women with lingual tonsil hyperthrophyc
title_full Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины
title_fullStr Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины
title_full_unstemmed Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины
title_short Корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины
title_sort корреляты клеточного содержимого жидкости полости рта и состояния имунной и гормональной систем у женщин с гипертрофией язычной миндалины
topic Оригинальные статьи
topic_facet Оригинальные статьи
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76709
work_keys_str_mv AT tagunovaik korrelâtykletočnogosoderžimogožidkostipolostirtaisostoâniâimunnoiigormonalʹnoisistemuženŝinsgipertrofieiâzyčnoimindaliny
AT andreevav korrelâtykletočnogosoderžimogožidkostipolostirtaisostoâniâimunnoiigormonalʹnoisistemuženŝinsgipertrofieiâzyčnoimindaliny
AT nasibullinba korrelâtykletočnogosoderžimogožidkostipolostirtaisostoâniâimunnoiigormonalʹnoisistemuženŝinsgipertrofieiâzyčnoimindaliny
AT tagunovaik korelâtiskladuklítinrídiniporožninirotatastanuímunnoíígormonalʹnoísistemužínokzgípertrofíêûmigdaliniâzika
AT andreevav korelâtiskladuklítinrídiniporožninirotatastanuímunnoíígormonalʹnoísistemužínokzgípertrofíêûmigdaliniâzika
AT nasibullinba korelâtiskladuklítinrídiniporožninirotatastanuímunnoíígormonalʹnoísistemužínokzgípertrofíêûmigdaliniâzika
AT tagunovaik sorrelatesofcellcontentoforalfluidandtheimmuneandhormonalsystemsinwomenwithlingualtonsilhyperthrophyc
AT andreevav sorrelatesofcellcontentoforalfluidandtheimmuneandhormonalsystemsinwomenwithlingualtonsilhyperthrophyc
AT nasibullinba sorrelatesofcellcontentoforalfluidandtheimmuneandhormonalsystemsinwomenwithlingualtonsilhyperthrophyc