Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи
Вивчено стан протеїназ-інгібіторного потенціалу та показники гемостазу в сироватці крові 31 пацієнта з диспластичними невусами і 34 пацієнтів з меланомою шкіри. Встановлено, що злоякісний процес супроводжується односпрямованим збільшенням активності протеїназ та їх інгібіторів. Показники системи...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Datum: | 2013 |
| 1. Verfasser: | |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russisch |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2013
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76713 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи / Д.В. Прохоров // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 151-154. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859722466525446144 |
|---|---|
| author | Прохоров, Д.В. |
| author_facet | Прохоров, Д.В. |
| citation_txt | Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи / Д.В. Прохоров // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 151-154. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | Вивчено стан протеїназ-інгібіторного потенціалу та показники гемостазу в сироватці крові 31 пацієнта
з диспластичними невусами і 34 пацієнтів з меланомою шкіри. Встановлено, що злоякісний процес
супроводжується односпрямованим збільшенням активності протеїназ та їх інгібіторів. Показники системи
гемостазу у пацієнтів з МК свідчать про наявність ознак гіпокоагуляції в поєднанні з гіперфібринолізом. У
результаті проведеного кореляційного аналізу встановлено взаємозв’язок між показниками систем
протеолізу та гемостазу. Доцільно проведення Комплексний оцінки параметрів протеолізу та гемостазу у
пацієнтів з ДН та МК, їх зміни можуть служити критеріями ранньої діагностики і прогнозу в осіб з
меланоцитарними новоутвореннями шкіри.
The state-proteinase inhibitor capacity and hemostasis in the serum of 31 patients with dysplastic nevi,
and 34 patients with malignant melanoma of the skin. Found that the malignant process is accompanied by an
increase in one-way activity of proteinases and their inhibitors. Indicators of hemostasis in patients with MS
showed signs of anticoagulation in conjunction with hyperfibrinolysis. As a result of the correlation analysis
revealed a relationship between indicators of proteolysis system and hemostasis. It is advisable to conduct a
comprehensive evaluation of the parameters of proteolysis and hemostasis in patients with DN and MS, their
changes may serve as criteria for the early diagnosis and prognosis of patients with melanocytic tumors of the
skin.
|
| first_indexed | 2025-12-01T10:33:30Z |
| format | Article |
| fulltext |
151
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
УДК 616.5-006.6:616.15-07:577.152.34
© Д.В. Прохоров, 2013.
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА И КОРРЕЛЯЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
СИСТЕМ ПРОТЕОЛИЗА И ГЕМОСТАЗА В КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ
С МЕЛАНОЦИТАРНЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ КОЖИ
Д.В. Прохоров
Кафедра кожных и венерических болезней (зав. кафедрой - проф. О.А. Притуло), Государственное учреждение
«Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь.
INTEGRATED ASSESSMENT AND CORRELATION OF PROTEOLYSIS SYSTEM AND HEMOSTASIS IN
THE BLOOD OF PATIENTS WITH MELANOCYTIC SKIN LESIONS
D.V. Prokhorov
SUMMARY
The state-proteinase inhibitor capacity and hemostasis in the serum of 31 patients with dysplastic nevi,
and 34 patients with malignant melanoma of the skin. Found that the malignant process is accompanied by an
increase in one-way activity of proteinases and their inhibitors. Indicators of hemostasis in patients with MS
showed signs of anticoagulation in conjunction with hyperfibrinolysis. As a result of the correlation analysis
revealed a relationship between indicators of proteolysis system and hemostasis. It is advisable to conduct a
comprehensive evaluation of the parameters of proteolysis and hemostasis in patients with DN and MS, their
changes may serve as criteria for the early diagnosis and prognosis of patients with melanocytic tumors of the
skin.
КОМПЛЕКСНА ОЦІНКА ТА КОРЕЛЯЦІЯ ПОКАЗНИКІВ СИСТЕМ ПРОТЕОЛІЗУ ТА ГЕМОСТАЗУ В
КРОВІ У ПАЦІЄНТІВ З МЕЛАНОЦИТАРНИМИ НОВОУТВОРЕННЯМИ ШКІРИ
Д.В. Прохоров
РЕЗЮМЕ
Вивчено стан протеїназ-інгібіторного потенціалу та показники гемостазу в сироватці крові 31 пацієнта
з диспластичними невусами і 34 пацієнтів з меланомою шкіри. Встановлено, що злоякісний процес
супроводжується односпрямованим збільшенням активності протеїназ та їх інгібіторів. Показники системи
гемостазу у пацієнтів з МК свідчать про наявність ознак гіпокоагуляції в поєднанні з гіперфібринолізом. У
результаті проведеного кореляційного аналізу встановлено взаємозв’язок між показниками систем
протеолізу та гемостазу. Доцільно проведення Комплексний оцінки параметрів протеолізу та гемостазу у
пацієнтів з ДН та МК, їх зміни можуть служити критеріями ранньої діагностики і прогнозу в осіб з
меланоцитарними новоутвореннями шкіри.
Ключевые слова: меланоцитарные новообразования кожи, гемостаз, протеолиз, корреляционная
взаимосвязь.
В Украине ежегодно регистрируется динамика
роста онкологической патологии кожи. Тенденция
к увеличению количества этого контингента паци-
ентов в последние десятилетия, указывает на необ-
ходимость поиска новых методов диагностики и
прогнозирования течения злокачественных процес-
сов в коже [6,8,9].
Интерес исследователей к изучению протеоли-
тической, коагуляционной и фибринолитической си-
стемы кpoви у лиц со злокачественными новообра-
зованиями различных органов объясняются не толь-
ко иx важной физиологической ролью. Известно, что
раковые клетки, в отличие от нормальных, проду-
цируют повышенное количество специфических
протеиназ, что может влиять как на локальный, так
и на системный гемостаз. С некоторыми протеоли-
тическими ферментами системы гемостаза связы-
вают способность опухолей к инвазии и метастази-
рованию. Есть также данные относительно того, что
циркулирующий в крови фибриноген участвует в
неопластических процессах [1,3,4,11].
При хирургическом удалении новообразований
в общий кровоток из поврежденной ткани могут
попадать тромбопластиновые и фибринолитические
вещества, которые способны вызвать внутрисосу-
дистое свертывание крови, что проявляется в виде
тромбозов и геморрагий [2,10].
В литературе отсутствуют данные относитель-
но комплексного изучения компонентов систем про-
теолиза, свертывания кpoви и фибринолиза у паци-
ентов с меланоцитарными новообразованиями кожи.
Поэтому целью данной работы является ?изучение
состояния систем протеолиза и гемостаза, их кор-
реляционной взаимосвязи для выявления наиболее
показательных нарушений при меланоцитарных но-
вообразованиях кожи.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В исследование были включены 65 пациен-
тов КРУ «Клинический онкологический диспансер»
152
ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №1, ч.3 (61)
(г. Симферополь) из них – мужчин 29 и женщин 36
в возрасте от 42 до 83 лет (средний возраст
54,16±3,02 года) из них у 31 пациента верифициро-
ван диагноз-диспластический невус (в количестве от
1 до 6) и у 34 меланома кожи (Т1-3 N0 M0). Конт-
рольную группу составили 20 здоровых людей.
Материалом исследования служила сыворотка кро-
ви больных. Определение трипсиноподобной актив-
ности (ТПА) осуществляли путем измерения скоро-
сти отщепления N-бензоил-L-аргинина от синтети-
ческого субстрата этилового эфира N-б-бензоил-L-
аргинина (БАЭЭ). Определение эластазоподобной
активности (ЭПА) проводили по гидролизу синте-
тического субстрата N-t-вос-аланил-n-нитрофенило-
вого эфира (БАНФЭ). Определение антитрипсино-
вой активности (АТА) и кислотостабильных инги-
биторов (КСИ) осуществляли по выявлению тормо-
жения расщепления трипсином БАЭЭ. Для опреде-
ления кислотостабильных ингибиторов (КСИ), про-
бы предварительно обрабатывали для осаждения
кислотолабильных белков. [5]. Концентрацию бел-
ка определяли методом Лоури [7]. Всем пациентам
выполняли следующие лабораторные тесты: коагу-
лограмма, исследовали активность антитромбина III
(АТIII), определяли активированное частичное тром-
бопластиновое время (АЧТВ), коалиновое время
(ЧТВ), протромбиновый идекс (ПТИ), концентра-
цию фибриногена (ФГ) и уровень растворимых фиб-
рин-мономерных комплексов (РФМК) с использо-
ванием реактивов НПО «РЕНАМ» (г. Москва). Кор-
реляционный анализ проводили методом парной
корреляции Пирсона (P<0,05). Статистическая об-
работка полученных данных проведена с использо-
ванием методов вариационной статистики с вы-
числением средних величин (M) и стандартной
ошибки среднего значения (m), достоверными счи-
тали показатели при P<0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Изменения протеиназ-ингбиторной системы
сыворотки крови пациентов с диспластическими
невусами (ДН) и меланомой кожи (МК) представле-
ны в таблице 1. Установлено, что в сыворотке крови
больных с МК в сравнении с пациентами с ДН име-
ется рост показателей протеиназ-ингибиторной си-
стемы (ЭПА на 77,02% (р<0,001); ТПА на 137,23%
(р<0,01); КСИ на 41,89%( р<0,001); АТА на
71,96%(р<0,01)). У пациентов с ДН достоверных
изменений изученных показателей по сравнению с
контрольной группой не выявлено. Полученные дан-
ные свидетельствуют о различной реакции системы
протеолиза при доброкачественных и злокачествен-
ных новообразованиях кожи. Выявленные измене-
ния компонентов протеиназ-ингибиторной системы
крови в целом соответствуют развитию острофаз-
ной реакции, а активация ингибиторов является от-
ветной реакцией организма на развитие опухоли.
Таблица 1
Изменения протеиназ-ингибиторной системы крови пациентов с ДН и МК
Группа ЭПАмкмоль/
(мл.мин)
ТПАнмоль/
(мл.мин)
КСИ
мкмоль/г АТА,/мл
Невус,
(n=31)
0,193±0,02 0,225±0,02 7,5±0,2 29,3±1,1
Меланома,
(n=34)
0,35±0,02*,** 0,522±0,06*,** 11,1±0,4*,** 50,3±1,2*,**
Контрольная
группа, (n=20)
0,196±0,2 0,22±0,03 7,8±0,2 29,3±1,6
Примечание: * - различия относительно контрольной группы статистически значимы (р< 0,001);
** - различия относительно группы пациентов с невусами статистически значимы (р<0,01).
Согласно, данным представленным в таблице
2 со стороны показателей гемостаза имеют место
такие изменения: уровень АЧТВ был увеличен у
больных с МК (+122,7%), что однозначно является
признаком гипокоагуляции, которая реализуется за
счет дефицита XII фактора свертывания крови –
увеличения ЧТВ у больных МК (+118%). Оценивая
результаты полученные при исследовании ФГ, нами
не было установлено достоверных изменений этого
показателя у больных с МК. При анализе количе-
ства РФМК было установлено значительное увели-
чение этого показателя у больных с МК (+196,9%).
Также отмечалось снижение уровня AТIII у боль-
ных с МК (-38%) и ПТИ (-43,9%). Таким образом у
больных МК наблюдается гипокоагуляция, о чем
свидетельствует повышение АЧТВ и ЧТВ, при этом
статистически достоверно повышается уровень ра-
створимых фибрин-мономерных комплексов, сни-
жается уровень антитромбин III. Данные изменения
говорят о феномене системной гипокоагуляции и
одномоментном гиперфибринолизе.
В результате проведенного корреляционного
анализа (таблицы 3 и 4) установлена взаимосвязь
между показателями систем протеолиза и гемоста-
за. При этом количество достоверных корреляций
существенно больше у пациентов с МК, чем у паци-
ентов с ДН.
Данные корреляционного анализа убедительно
свидетельствуют о взаимосвязи изученных систем,
о их зависимости друг от друга.
153
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
Таблица 2
Показатели гемостаза у пациентов с ДН и МК
Примечание:
Р - показатель статистической достоверности, высчитанный между результатами обследований конт-
рольной группы и МК;
Р1 - показатель статистической достоверности, высчитанный между результатами обследований паци-
ентов с ДН и МК.
ПоказателиКонтингент
обследованных
лиц АЧТВ, с. ЧТВ, с.
Фибриноген
,
г/л
РФМК
?10 -2г/л АТIII% ПТИ, %
1. Пациенты с
невусом (n=31)
Р
39,4±3,5
0,5 63,2±4,7
0,5
3,4±0,6
'0,5
0,5
3,2±0,7
0,5
100,2±1,7
0,5
100,2±1,5
0,5
2. Больные
меланомой (n=34)
Р
Р1
85,3±3,7
0,001
0,001
135,8±8,7
0,001
0,001
2,4±0,8
0,5
0,5
9,2±1,4
0,001
0,5
62,2±2,4
0,001
0,001
56,2±2,3
0,001
0,001
3. Контрольная
группа
(n=20)
38,3±3,1 62,3±4,1 3,3±0,7 3,1 ±0,8 100,2±1,4 100,1±1,2
По-видимому, выявленные патологические
процессы являются одними из наиболее весомых
составляющих в возникновении и развитии зло-
качественного процесса при меланоцитарных но-
вообразованиях кожи.
Таблица 3
Показатели корреляционной взаимосвязи у пациентов с ДН
Перемен-
ные ЭПА ТПА КСИ АТА АЧТВ ЧТВ
Фиб-
рино-
ген РФМК АТIII ПТИ
ЭПА - 0,156 0,029 0,046 0,209 0,178 -0,206 0,09 0,153 0,406
ТПА 0,156 - 0,235 -0,138 -0,038
-
0,123 -0,134 0,324 -0,293
-
0,071
КСИ 0,029 0,235 - -0,134 0,356 0,356 0,22 0,334 0,087 0,476
АТА 0,046 -0,138
-
0,134 - 0,15 0,128 -0,054 0,015 0,123 0,098
АЧТВ 0,209 -0,038 0,356 0,15 - 0,958 0,305 0,432 0,664 0,813
ЧТВ 0,178 -0,123 0,356 0,128 0,958 - 0,285 0,409 0,64 0,868
Фибрино-
ген -0,206 -0,134 0,22 -0,054 0,305 0,285 - 0,033 0,282 0,304
РФМК 0,09 0,324 0,334 0,015 0,432 0,409 0,033 - -0,385 0,396
АТIII 0,153 -0,293 0,087 0,123 0,664 0,64 0,282 -0,385 - 0,504
ПТИ 0,406 -0,071 0,476 0,098 0,813 0,868 0,304 0,396 0,504 -
Примечание: жирным шрифтом выделены показатели с выраженной и сильной корреляционной взаи-
мосвязью.
154
ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №1, ч.3 (61)
Таблица 4
Показатели корреляционной взаимосвязи у пациентов с МК
Переменные ЭПА ТПА КСИ АТА АЧТВ ЧТВ
Фибри-
ноген РФМК АТIII ПТИ
ЭПА - 0,271 0,318 0,163 -0,275 -0,288 -0,44 -0,424
-
0,244 -0,022
ТПА 0,271 - 0,316 0,137 -0,34 -0,346 -0,364 -0,361
-
0,322 -0,111
КСИ 0,318 0,316 - 0,377 -0,285 -0,344 -0,451 -0,402
-
0,271 -0,085
АТА 0,163 0,137 0,377 - 0,062 0,011 -0,022 -0,079 0,228 0,103
АЧТВ -0,275 -0,34 -0,285 0,062 - 0,957 0,84 0,927 0,832 0,676
ЧТВ -0,288 -0,346 -0,344 0,011 0,957 - 0,878 0,942 0,883 0,695
Фибриноген -0,44 -0,364 -0,451 -0,022 0,84 0,878 - 0,896 0,863 0,584
РФМК -0,424 -0,361 -0,402 -0,079 0,927 0,942 0,896 - 0,806 0,652
АТIII -0,244 -0,322 -0,271 0,228 0,832 0,883 0,863 0,806 - 0,745
ПТИ -0,022 -0,111 -0,085 0,103 0,676 0,695 0,584 0,652 0,745 -
Примечание: жирным шрифтом выделены показатели с выраженной и сильной корреляционной взаи-
мосвязью.
ВЫВОДЫ
1. Развитие злокачественного опухолевого про-
цесса в организме сопровождается изменениями в
протеиназ-ингибиторном балансе сыворотки крови,
что проявляется повышением активности трипсино-
подобных протеиназ и увеличением уровня ингиби-
торов протеиназ.
2. Показатели системы гемостаза у пациентов с
МК свидетельствуют о наличии признаков гипокоа-
гуляции в сочетании с гиперфибринолизом.
3. Корреляционный анализ показал высокую
степень взаимосвязи между показателями системы
протеолиза и гемостаза у пациентов с ДН и МК.
4. Целесообразно проведение комплексной
оценки параметров протеолиза и гемостаза у паци-
ентов с ДН и МК, их изменения могут служить кри-
териями ранней диагностики и прогноза у лиц с
меланоцитарными новообразованиями кожи.
ЛИТЕРАТУРА
1. Веремеенко К.Н.. Заболотный Д.И., Кизим
А.И. Роль протеолиза в инвазии и метастазирова-
нии злокачествених опухолей // Журн. АМН Украї-
ни. - 2002. - Т.8, №2.-С. 217-237.
2. 3aiчко H.B., Чернишенко Т.М., Платонова
Т.М., Волков Г.Л. Вплив розчинного фібрину на
пронеси зсідання кpoвi та агрегати тромбоцитів //
Укр. 6ioxiм. журн. - 2006. - Т.78, №3. - С. 118-123.
3. Киселев С.М., Луценко С.В., Северин С.Е.,
Северин Е.С Ингибиторы опухолевого ангиогенеза
// Биохимия. – 2003. -Т.68, вып.5. -С. 611-631.
4. Кондакова И.В., Климов Е.В., Савенкова О.В.
и др. Матриксные металлопротеиназы 2 и 9 и их
тканевые ингибиторы как факторы метастизирова-
ния злокачественных новообразований головы и шеи
// Биомедицинская химия. – 2008. - Т.54, вып.5. - С.
555-560.
5. Методи визначення активності неспецифіч-
них протеїназ і їх інгібіторів у сироватці крові і біо-
логічних рідинах (Методичні рекомендації) /
Кубышкін А.В., Харченко В.З., Семенець П.Ф.
Алиєв Л.Л., Фомочкіна І.І.,Анисимова Л.В. –
Київ, 2010.-28c.
6. Святенко Т. В., Михайлец Н. В., Музыка Л.
В. Вопросы дерматоонкологии в практике врача-дер-
матолога // Естетична медицина. – 2010. - №5-6(17-
18). – С. 62-65.
7. Скоупс Р. Методы очистки белков / Скоупс Р.
[пер. с англ.] – М.: Мир, 1985. – 358 с.
8. Туркевич О. Ю., Сизон О. О., Коляденко К.
В. Вивчення дерматооонкології-загальна потреба
сьогодення // Український журнал дерматології, ве-
нерології, косметології. – 2009. – № 3. – с.102-103.
9. Шмыгло М. М. Распространение злокаче-
ственной меланомы на Украине // Дерматология,
сексопатология, косметология. – 2000. - № 1(3). – С.
146-149.
10. Nakagava K.. Tsuji H., Masuda H. et al. Plasma
levels of soluble fibrin in patients with malignancy-
associated disseminated intravascular coagulation //
Blood Coagul. Fibrinolysis. 1994. Vol.5, №5.-P. 725-730.
11. Mignatti P., Rifkin D.B. Biology and
biochemisyry of proteinases in tumor invasion // Physiol.
Rev. -1993. - Vol.73, №1.- P. 161-195.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-76713 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-01T10:33:30Z |
| publishDate | 2013 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Прохоров, Д.В. 2015-02-12T10:45:12Z 2015-02-12T10:45:12Z 2013 Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи / Д.В. Прохоров // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 151-154. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76713 616.5-006.6:616.15-07:577.152.34 Вивчено стан протеїназ-інгібіторного потенціалу та показники гемостазу в сироватці крові 31 пацієнта з диспластичними невусами і 34 пацієнтів з меланомою шкіри. Встановлено, що злоякісний процес супроводжується односпрямованим збільшенням активності протеїназ та їх інгібіторів. Показники системи гемостазу у пацієнтів з МК свідчать про наявність ознак гіпокоагуляції в поєднанні з гіперфібринолізом. У результаті проведеного кореляційного аналізу встановлено взаємозв’язок між показниками систем протеолізу та гемостазу. Доцільно проведення Комплексний оцінки параметрів протеолізу та гемостазу у пацієнтів з ДН та МК, їх зміни можуть служити критеріями ранньої діагностики і прогнозу в осіб з меланоцитарними новоутвореннями шкіри. The state-proteinase inhibitor capacity and hemostasis in the serum of 31 patients with dysplastic nevi, and 34 patients with malignant melanoma of the skin. Found that the malignant process is accompanied by an increase in one-way activity of proteinases and their inhibitors. Indicators of hemostasis in patients with MS showed signs of anticoagulation in conjunction with hyperfibrinolysis. As a result of the correlation analysis revealed a relationship between indicators of proteolysis system and hemostasis. It is advisable to conduct a comprehensive evaluation of the parameters of proteolysis and hemostasis in patients with DN and MS, their changes may serve as criteria for the early diagnosis and prognosis of patients with melanocytic tumors of the skin. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи Комплексна оцінка та кореляція показників систем протеолізу та гемостазу в крові у пацієнтів з меланоцитарними новоутвореннями шкіри Іntegrated assessment and correlation of proteolysis system and hemostasis in the blood of patients with melanocytic skin lesions Article published earlier |
| spellingShingle | Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи Прохоров, Д.В. Оригинальные статьи |
| title | Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи |
| title_alt | Комплексна оцінка та кореляція показників систем протеолізу та гемостазу в крові у пацієнтів з меланоцитарними новоутвореннями шкіри Іntegrated assessment and correlation of proteolysis system and hemostasis in the blood of patients with melanocytic skin lesions |
| title_full | Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи |
| title_fullStr | Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи |
| title_full_unstemmed | Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи |
| title_short | Комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи |
| title_sort | комплексная оценка и корреляция показателей систем протеолиза и гемостаза в крови у пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи |
| topic | Оригинальные статьи |
| topic_facet | Оригинальные статьи |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76713 |
| work_keys_str_mv | AT prohorovdv kompleksnaâocenkaikorrelâciâpokazateleisistemproteolizaigemostazavkroviupacientovsmelanocitarnyminovoobrazovaniâmikoži AT prohorovdv kompleksnaocínkatakorelâcíâpokaznikívsistemproteolízutagemostazuvkrovíupacíêntívzmelanocitarniminovoutvorennâmiškíri AT prohorovdv íntegratedassessmentandcorrelationofproteolysissystemandhemostasisinthebloodofpatientswithmelanocyticskinlesions |