Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе
У статті представлена оцінка рівня фізичного, статевого розвитку і стану репродуктивного
 здоров’я у дівчаток з передчасним телархе (ПТ). А також порівняльна характеристика результатів
 лікування, що проводиться. У дівчаток з ПТ достовірно рівень пролактіну вищий, ніж у здорових&...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Дата: | 2013 |
| Автори: | , , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Російська |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2013
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76753 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе / А.А. Трушкевич, Е.В. Попова-Петросян, А.А. Стефанович, А.А. Довгань // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 245-247. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860152738872033280 |
|---|---|
| author | Трушкевич, А.А. Попова-Петросян, Е.В. Стефанович, А.А. Довгань, А.А. |
| author_facet | Трушкевич, А.А. Попова-Петросян, Е.В. Стефанович, А.А. Довгань, А.А. |
| citation_txt | Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе / А.А. Трушкевич, Е.В. Попова-Петросян, А.А. Стефанович, А.А. Довгань // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 245-247. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Таврический медико-биологический вестник |
| description | У статті представлена оцінка рівня фізичного, статевого розвитку і стану репродуктивного
здоров’я у дівчаток з передчасним телархе (ПТ). А також порівняльна характеристика результатів
лікування, що проводиться. У дівчаток з ПТ достовірно рівень пролактіну вищий, ніж у здорових
одноліток. При регулярному прийомі картопляного соку і Циклодинона у 80% пацієнток з ПТ відзначалося
зменшення розмірів МЗ (молочних залоз), а потім і повний їх регрес, вміст пролактіну в крові
нормалізувався практично у усіх пацієнток, чого не спостерігалося у дівчаток, що не приймали цей
препарат.
The assessment of level of physical, sexual development and condition of reproductive health is
presented in article at girls with the premature telarkhe (PT). And also the comparative characteristic of
results of carried-out treatment. At girls with PT authentically level of Prolactinum is higher, than at healthy
contemporaries. At regular reception of potato juice and Ciklodinon at 80% of patients with PT reduction of the
MG sizes (mammary glands) was noted, and then and their full regress, the maintenance of Prolactinum in
blood was normalized practically at all patients that it wasn’t observed at the girls who weren’t accepting this
preparation.
|
| first_indexed | 2025-12-07T17:51:45Z |
| format | Article |
| fulltext |
245
В П О М О Щ Ь П Р А К Т И Ч Е С К О М У В Р А Ч У
УДК 618.172-039.11-08-055.25
© Колектив авторів, 2013.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЧЕНИЯ ДЕВОЧЕК
С ИЗОЛИРОВАННЫМ ТЕЛАРХЕ
А.А. Трушкевич, Е.В. Попова-Петросян, А.А.Стефанович, А.А. Довгань
Кафедра акушерства и гинекологии №2, Государственное учреждение «Крымский государственный
медицинский университет имени С.И. Георгиевского», г. Симферополь.
THE COMPARATIVE CHARACTERISTIC OF TREATMENT OF GIRLS WITH THE ISOLATED TELARKHE
A.A . Trushkevich, H.V. Popova-Petrosyan, A.A. Stefanovych, A.A. Dovgan
SUMMARY
The assessment of level of physical, sexual development and condition of reproductive health is
presented in article at girls with the premature telarkhe (PT). And also the comparative characteristic of
results of carried-out treatment. At girls with PT authentically level of Prolactinum is higher, than at healthy
contemporaries. At regular reception of potato juice and Ciklodinon at 80% of patients with PT reduction of the
MG sizes (mammary glands) was noted, and then and their full regress, the maintenance of Prolactinum in
blood was normalized practically at all patients that it wasn’t observed at the girls who weren’t accepting this
preparation.
ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ЛІКУВАННЯ ДІВЧАТОК З ІЗОЛЬОВАНИМ ТЕЛАРХЕ
О.О. Трушкевич, О.В. Попова-Петросян, А.А. Стефанович, А.А. Довгань
РЕЗЮМЕ
У статті представлена оцінка рівня фізичного, статевого розвитку і стану репродуктивного
здоров’я у дівчаток з передчасним телархе (ПТ). А також порівняльна характеристика результатів
лікування, що проводиться. У дівчаток з ПТ достовірно рівень пролактіну вищий, ніж у здорових
одноліток. При регулярному прийомі картопляного соку і Циклодинона у 80% пацієнток з ПТ відзначалося
зменшення розмірів МЗ (молочних залоз), а потім і повний їх регрес, вміст пролактіну в крові
нормалізувався практично у усіх пацієнток, чого не спостерігалося у дівчаток, що не приймали цей
препарат.
Ключевые слова: девочки, преждевременное половое развитие, молочная железа.
Изолированное увеличение молочных желез
(преждевременное телархе) довольно часто встреча-
ется у девочек моложе 6 лет. Патогенез этого состоя-
ния часто связывают с повышением чувствительно-
сти ткани молочной железы к нормальному количе-
ству эстрогенов. Исследования последних лет [1,4,5,6]
выявили у этих детей транзиторные подъемы эстра-
диола в сыворотке крови.
Установить истинную распространенность этой
патологии чрезвычайно сложно. По данным литера-
туры, такой вариант полового развития встречается
у 0,5-10% девочек дошкольного возраста [1,3,5,7,8].
Преждевременное появление вторичных половых
признаков и менструаций, по данным Левенец С.А.
[5], наиболее часто отмечаются в раннем возрасте
(до 3 лет) или в 5-6 лет, что согласуется с литератур-
ными источниками [2,7].
Целью нашего исследования являлась оценка
уровня физического, полового развития и состояния
репродуктивного здоровья у девочек с ПТ.
А также сравнительная характеристика результа-
тов проводимого лечения.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Оценивались данные анамнеза, наследствен-
ность, антропометрические показатели и развитие
вторичных половых признаков на момент обследо-
вания, тесты функциональной диагностики, костный
возраст (КВ) по рентгенограмме кистей рук. Ультра-
звуковое исследование матки и придатков. Гормоны
сыворотки крови (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол,
прогестерон, тестостерон, кортизол). Под нашим
наблюдением находилось 20 девочек, в возрасте 5-
6 лет. В зависимости от проводимого лечения боль-
ные были разделены на группы: девочки получав-
шие Циклодинон – группа А и дети принимавшие
картофельный сок и Циклодинон – группа В. Конт-
рольную группу составили 10 здоровых девочек 5-6
лет. Данные обработаны на персональном компью-
тере с использованием стандартного программного
средства Excel пакета Office 2007 и пакета приклад-
ных статистических программ Statistica 6.0.
При анализе выявлено, что матери 72,7% дево-
чек с ПТ имели отягощенный акушерско-гинеколо-
гический анамнез (выкидыши и аборты в анамнезе;
угроза прерывания или гестоз в период настоящей
беременности).
При комплексном обследовании практически у
всех девочек с ПТ специалисты разного профиля об-
наружили сопутствующие экстрагенитальные забо-
левания. Наиболее часто выявляется патология ЦНС,
на втором месте заболевания ЛОР-органов, на тре-
тьем болезни пищеварительной системы.
246
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №1, ч.3 (61)
По данным проведенного обследования опухо-
лей яичников и надпочечников выявлено не было.
Размеры матки и яичников по УЗИ органов малого
таза больше возрастной нормы в 56,2% случаев.
Половая формула варьировала: А0Р0Ма1Ме(-);
А0Р0Ма2Ме(-). У 12 60% девочек отмечалось уско-
рение темпов роста. Костный возраст (КВ) опережал
паспортный на 2,06±1,09 года у 18 (90%). У 5 девочек
(25%) имело место ожирение I степени.
У девочек уровень ФСГ 12,1±0,41 мМе/мл был
достоверно выше, чем в контрольной группы, кон-
центрация ЛГ 0,5±0,12 мМе/мл соответствовала воз-
растной норме. Уровень эстрадиола, прогестерона,
тестостерона и кортизола достоверно не отличался
от контрольной групп (р>0,05).
При исследовании уровня пролактина в крови у
девочек нами установлено, что независимо от воз-
раста обследованных при ПТ его среднее содержа-
ние в крови значительно превосходило аналогичный
показатель у пациенток без признаков полового раз-
вития, но ни у одной из обследованных девочек не
было выявлено истинной гиперпролактинемии (уро-
вень пролактина не превышал 25 нг/мл).
При соответствующем возрасту уровне половых
гормонов и повышенном содержании в крови ФСГ
преждевременное развитие молочной железе (МЖ)
связывают с высокой чувствительностью ткани МЖ
к эстрогенам. Сегодня в такой ситуации широко при-
меняют свежеприготовленный картофельный сок,
содержащий фитоэстроген, который блокирует ре-
цепторы эстрадиола в МЖ. Девочки в группе А кар-
тофельный сок принимали по одной десертной лож-
ки 3 раза в сутки перед едой в течение 3 мес. При
регулярном приеме у 60% пациенток с ПТ отмеча-
лось уменьшение размеров МЖ, а затем и полный
их регресс. При этом содержание в крови ФСГ нор-
мализовалось.
Во второй группе девочки принимали карто-
фельный сок и препарат Циклодинон («Бионорика»).
Действующее вещество Циклодинона – специальный
экстракт Agnus Castus обладает отчетливым допа-
минергическим действием. Циклодинон назначали
по 5 капель или по 1/8 таблетки утром, строго нато-
щак, за 30 мин до приема пищи. К концу 3-х месяч-
ного курса лечения Циклодиноном содержание про-
лактина в крови нормализовалось практически у всех
пациенток, чего не наблюдалось у девочек, не при-
нимавших этот препарат (рис. 1).
При регулярном приеме картофельного сока и
Циклодинона у 80% пациенток с ПТ отмечалось
уменьшение размеров МЖ, а затем и полный их рег-
ресс.
Рис.1. Содержание пролактина в крови девочек принимавших и не принимавших циклодинон.
ВЫВОДЫ
Таким образом, отягощенный акушерский анам-
нез и экстрагенитальная патология являются фак-
тором риска для развития ПТ. У девочек с ПТ дос-
товерно уровень пролактина выше, чем у здоро-
вых сверстниц. При регулярном приеме карто-
фельного сока и Циклодинона у 80% пациенток с
ПТ отмечалось уменьшение размеров МЖ, а за-
тем и полный их регресс, содержание пролактина
в крови нормализовалось практически у всех па-
циенток, чего не наблюдалось у девочек, не при-
нимавших этот препарат.
ЛИТЕРАТУРА
1. Дедов И.И. Половое развитие детей: норма и
патология / И.И. Дедов, Т.В. Семичева, В.А. Петерко-
ва // М.: Медицина, 2002. – 232 с.
2. Гуркин Ю.А. Современный взгляд на лечение
девочек и девушек, страдающих патологией МЖ /
Ю.А. Гуркин // Журнал акушерства и женских бо-
лезней. – 2001. – № 3. – С. 55-58.
3. Зелінський О.О. Передчасний статевий розви-
ток у дівчат / О.О. Зелінський, Н.В. Сербенюк, Л.С.
Будяк // Одеса: ОКА, 2003. – 152 с.
4. Левенець С.О. Рівень пролактину та його ко-
247
В П О М О Щ Ь П Р А К Т И Ч Е С К О М У В Р А Ч У
рекція у дівчат із передчасним телархе/ С.О.Левенець,
О.Г.Верхошанова, В.В. Перевозчиков// Здоровье жен-
щины. –2007. –№1 (29). –С.134 – 139.
5. Руководство по эндокринной гинекологии /
Е.М. Вихляева и др. – М.: Мед. информ. – 1997. – С.
97-150.
6. Уварова Е.В. Преждевременное развитие мо-
лочных желез у девочек. Вопросы патогенеза, диаг-
ностики и лечения / Е.В. Уварова//РМЖ «Мать и
дитя». –2008.–№ 16 (19).– С.1274–7.
7. Lazala C. Pubertal gynecomastia / C.Lazala ,
P.Saenger// J Pediatr Endocrinol Metab.– 2002. – №15
(5). –Р. 553–560.
8. Treatment of true precocious puberty with a potent
luteinizing hormone-releasing factor against: effect of
growth, sexual maturation, pelvic sonography and
hypothalamic-pituitary-gonadal axis / D.M. Styne et al.
// J. Clin Ebdocr. – 1985. – Vol. 61, N 1. – P. 142-151.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-76753 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2070-8092 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T17:51:45Z |
| publishDate | 2013 |
| publisher | Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Трушкевич, А.А. Попова-Петросян, Е.В. Стефанович, А.А. Довгань, А.А. 2015-02-12T11:31:16Z 2015-02-12T11:31:16Z 2013 Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе / А.А. Трушкевич, Е.В. Попова-Петросян, А.А. Стефанович, А.А. Довгань // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 245-247. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76753 618.172-039.11-08-055.25 У статті представлена оцінка рівня фізичного, статевого розвитку і стану репродуктивного
 здоров’я у дівчаток з передчасним телархе (ПТ). А також порівняльна характеристика результатів
 лікування, що проводиться. У дівчаток з ПТ достовірно рівень пролактіну вищий, ніж у здорових
 одноліток. При регулярному прийомі картопляного соку і Циклодинона у 80% пацієнток з ПТ відзначалося
 зменшення розмірів МЗ (молочних залоз), а потім і повний їх регрес, вміст пролактіну в крові
 нормалізувався практично у усіх пацієнток, чого не спостерігалося у дівчаток, що не приймали цей
 препарат. The assessment of level of physical, sexual development and condition of reproductive health is
 presented in article at girls with the premature telarkhe (PT). And also the comparative characteristic of
 results of carried-out treatment. At girls with PT authentically level of Prolactinum is higher, than at healthy
 contemporaries. At regular reception of potato juice and Ciklodinon at 80% of patients with PT reduction of the
 MG sizes (mammary glands) was noted, and then and their full regress, the maintenance of Prolactinum in
 blood was normalized practically at all patients that it wasn’t observed at the girls who weren’t accepting this
 preparation. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник В помощь практическому врачу Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе Порівняльна характеристика лікування дівчаток з ізольованим телархе The comparative characteristic of treatment of girls with the isolated telarkhe Article published earlier |
| spellingShingle | Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе Трушкевич, А.А. Попова-Петросян, Е.В. Стефанович, А.А. Довгань, А.А. В помощь практическому врачу |
| title | Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе |
| title_alt | Порівняльна характеристика лікування дівчаток з ізольованим телархе The comparative characteristic of treatment of girls with the isolated telarkhe |
| title_full | Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе |
| title_fullStr | Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе |
| title_full_unstemmed | Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе |
| title_short | Сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе |
| title_sort | сравнительная характеристика лечения девочек с изолированным телархе |
| topic | В помощь практическому врачу |
| topic_facet | В помощь практическому врачу |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/76753 |
| work_keys_str_mv | AT truškevičaa sravnitelʹnaâharakteristikalečeniâdevočeksizolirovannymtelarhe AT popovapetrosânev sravnitelʹnaâharakteristikalečeniâdevočeksizolirovannymtelarhe AT stefanovičaa sravnitelʹnaâharakteristikalečeniâdevočeksizolirovannymtelarhe AT dovganʹaa sravnitelʹnaâharakteristikalečeniâdevočeksizolirovannymtelarhe AT truškevičaa porívnâlʹnaharakteristikalíkuvannâdívčatokzízolʹovanimtelarhe AT popovapetrosânev porívnâlʹnaharakteristikalíkuvannâdívčatokzízolʹovanimtelarhe AT stefanovičaa porívnâlʹnaharakteristikalíkuvannâdívčatokzízolʹovanimtelarhe AT dovganʹaa porívnâlʹnaharakteristikalíkuvannâdívčatokzízolʹovanimtelarhe AT truškevičaa thecomparativecharacteristicoftreatmentofgirlswiththeisolatedtelarkhe AT popovapetrosânev thecomparativecharacteristicoftreatmentofgirlswiththeisolatedtelarkhe AT stefanovičaa thecomparativecharacteristicoftreatmentofgirlswiththeisolatedtelarkhe AT dovganʹaa thecomparativecharacteristicoftreatmentofgirlswiththeisolatedtelarkhe |