Применение сплавов с памятью формы в медицине
Представлен анализ использования современных материалов с памятью формы в медицинской практике, актуальность которого подтверждена необходимостью создания новых сверхсовременных электрохирургических технологий, оборудования и инструментов, позволяющих расширить возможности разработанного в ИЭС спосо...
Saved in:
| Published in: | Современная электрометаллургия |
|---|---|
| Date: | 2012 |
| Main Authors: | , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Інститут електрозварювання ім. Є.О. Патона НАН України
2012
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/96573 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Применение сплавов с памятью формы в медицине / Г.С. Маринский, А.В. Чернец, Н.А. Чвертко, А.Г. Дубко // Современная электрометаллургия. — 2012. — № 3 (108). — С. 54-59. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-96573 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Маринский, Г.С. Чернец, А.В. Чвертко, Н.А. Дубко, А.Г. 2016-03-18T13:14:56Z 2016-03-18T13:14:56Z 2012 Применение сплавов с памятью формы в медицине / Г.С. Маринский, А.В. Чернец, Н.А. Чвертко, А.Г. Дубко // Современная электрометаллургия. — 2012. — № 3 (108). — С. 54-59. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. 0233-7681 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/96573 621.187.526 Представлен анализ использования современных материалов с памятью формы в медицинской практике, актуальность которого подтверждена необходимостью создания новых сверхсовременных электрохирургических технологий, оборудования и инструментов, позволяющих расширить возможности разработанного в ИЭС способа сварки мягких живых тканей, упростить технику проведения операций и снизить риски операционного и послеоперационного периодов. Presented is the analysis of application of modern shape memory materials in medical practice, actuality of which was confirmed by the need in development of new of ultramodern electrosurgical technologies, equipment and instruments, which will make it possible to widen the capabilities of method of welding of soft live tissues, developed at the E.O.Paton Electric Welding Institute, to simplify the procedure of conductance of operations and to reduce risks of operation and post-operation periods. ru Інститут електрозварювання ім. Є.О. Патона НАН України Современная электрометаллургия Новые материалы Применение сплавов с памятью формы в медицине Application of shape memory alloys in medicine Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Применение сплавов с памятью формы в медицине |
| spellingShingle |
Применение сплавов с памятью формы в медицине Маринский, Г.С. Чернец, А.В. Чвертко, Н.А. Дубко, А.Г. Новые материалы |
| title_short |
Применение сплавов с памятью формы в медицине |
| title_full |
Применение сплавов с памятью формы в медицине |
| title_fullStr |
Применение сплавов с памятью формы в медицине |
| title_full_unstemmed |
Применение сплавов с памятью формы в медицине |
| title_sort |
применение сплавов с памятью формы в медицине |
| author |
Маринский, Г.С. Чернец, А.В. Чвертко, Н.А. Дубко, А.Г. |
| author_facet |
Маринский, Г.С. Чернец, А.В. Чвертко, Н.А. Дубко, А.Г. |
| topic |
Новые материалы |
| topic_facet |
Новые материалы |
| publishDate |
2012 |
| language |
Russian |
| container_title |
Современная электрометаллургия |
| publisher |
Інститут електрозварювання ім. Є.О. Патона НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Application of shape memory alloys in medicine |
| description |
Представлен анализ использования современных материалов с памятью формы в медицинской практике, актуальность которого подтверждена необходимостью создания новых сверхсовременных электрохирургических технологий, оборудования и инструментов, позволяющих расширить возможности разработанного в ИЭС способа сварки мягких живых тканей, упростить технику проведения операций и снизить риски операционного и послеоперационного периодов.
Presented is the analysis of application of modern shape memory materials in medical practice, actuality of which was confirmed by the need in development of new of ultramodern electrosurgical technologies, equipment and instruments, which will make it possible to widen the capabilities of method of welding of soft live tissues, developed at the E.O.Paton Electric Welding Institute, to simplify the procedure of conductance of operations and to reduce risks of operation and post-operation periods.
|
| issn |
0233-7681 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/96573 |
| citation_txt |
Применение сплавов с памятью формы в медицине / Г.С. Маринский, А.В. Чернец, Н.А. Чвертко, А.Г. Дубко // Современная электрометаллургия. — 2012. — № 3 (108). — С. 54-59. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT marinskiigs primeneniesplavovspamâtʹûformyvmedicine AT černecav primeneniesplavovspamâtʹûformyvmedicine AT čvertkona primeneniesplavovspamâtʹûformyvmedicine AT dubkoag primeneniesplavovspamâtʹûformyvmedicine AT marinskiigs applicationofshapememoryalloysinmedicine AT černecav applicationofshapememoryalloysinmedicine AT čvertkona applicationofshapememoryalloysinmedicine AT dubkoag applicationofshapememoryalloysinmedicine |
| first_indexed |
2025-11-25T23:07:29Z |
| last_indexed |
2025-11-25T23:07:29Z |
| _version_ |
1850578297456427008 |
| fulltext |
УДК 621.187.526
ПРИМЕНЕНИЕ СПЛАВОВ С ПАМЯТЬЮ ФОРМЫ
В МЕДИЦИНЕ
Г. С. Маринский, А. В. Чернец,
Н. А. Чвертко, А. Г. Дубко
Представлен анализ использования современных материалов с памятью формы в медицинской практике, актуаль-
ность которого подтверждена необходимостью создания новых сверхсовременных электрохирургических техноло-
гий, оборудования и инструментов, позволяющих расширить возможности разработанного в ИЭС способа сварки
мягких живых тканей, упростить технику проведения операций и снизить риски операционного и послеоперацион-
ного периодов.
Presented is the analysis of application of modern shape memory materials in medical practice, actuality of which was
confirmed by the need in development of new of ultramodern electrosurgical technologies, equipment and instruments,
which will make it possible to widen the capabilities of method of welding of soft live tissues, developed at the E.O.Paton
Electric Welding Institute, to simplify the procedure of conductance of operations and to reduce risks of operation and
post-operation periods.
Ключ е вы е с л о в а : материалы с эффектом памяти
формы; сверхупругость, нитинол; биосовместимость; приме-
нение нитинола в медицине; справочно-библиографическая
информация; хирургия; эндопротезы; имплантаты
В настоящее время ассортимент медико-биологичес-
ких материалов, применяемых в клинической прак-
тике, неуклонно расширяется [1—6]. Большое вни-
мание исследователей и клиницистов привлекают
сверхупругие сплавы с эффектом памяти формы
(ЭПФ), в частности никелид титана (нитинол) [7,
8], особые физико-механические свойства которого
и высокая биосовместимость с тканями организма
обеспечили ему лидирующее место среди новых ме-
дицинских материалов [4].
Разработки в данном направлении лежат в смеж-
ных областях различных наук на стыке медицины
и техники и касаются интересов представителей раз-
ных специальностей – от физиков и инженеров до
практикующих врачей [9, 10]. Спектр клиническо-
го применения сверхупругости никель-титановых
сплавов с памятью формы сегодня чрезвычайно ши-
рок. Можно прогнозировать его дальнейшее расши-
рение [9].
Цель сегодняшней медицины заключается в по-
вышении требований к качеству лечения. Это в зна-
чительной степени определяет прогресс в области
медицинского оборудования. Разработка и внедре-
ние биоинертных материалов нового поколения и
оригинальных конструкций из них становятся не-
отъемлемой частью современного медицинского ма-
териаловедения и медицинской техники. Новые
продолжительно функционирующие изделия и ап-
параты аналогичны поведению тканей организма,
соответствуют более высокому уровню медико-тех-
нических требований, чем обычные материалы и
конструкции.
Настоящая революция в области медицинского
материаловедения произошла во второй половине
XX века. В 1970-х гг. она принесла открытия и
затем бурное внедрение в клиническую практику
кардинально новых функциональных материалов с
заданными свойствами – сплавов с ЭПФ и сверх-
упругостью (СУ).
Уникальные механические свойства этих спла-
вов заключаются в наличии ЭПФ (снятие остаточ-
ной деформации последующим нагревом) и СУ
(способность при снятии нагрузки к возвращению
в исходное состояние даже при деформации 10…12 %,
существенной для традиционных металлических
систем и обычной для живых тканей), что вместе с
замечательной биосовместимостью и коррозионной
стойкостью открыло широкие перспективы для
стремительного и массированного вторжения в раз-
личные области медицины [10].
Именно сверхупругие сплавы с памятью формы,
и прежде всего никелид титана, все шире и эффек-
тивнее используются в различных областях меди-
цины, став основой новых уникальных технологий,
демонстрируя исключительно положительные ре-
зультаты. Методы лечения, основанные на приме-
нении инструментов, выполненных из этого мате-
риала, значительно улучшили качество, облегчили
© Г. С. МАРИНСКИЙ, А. В. ЧЕРНЕЦ, Н. А. ЧВЕРТКО, А. Г. ДУБКО, 2012
54
процесс лечения, в ряде случаев радикально умень-
шили инвазивность вмешательств, получив таким
образом всеобщее признание.
Медицинские «профессии» сплавов никелида
титана постоянно расширяются, и поэтому трудно
предвидеть, что даст клинической практике этот
перспективный класс материалов в будущем [1].
Применение сверхупругих материалов с па-
мятью формы позволило улучшить традиционные
и приобрести совершенно новые функциональные
свойства конструкций, радикально расширив сферу
их практического применения. Различные медицин-
ские инструменты и изделия: сосудистые протезы
и фильтры, клапаны, окклюдеры, костные имплан-
таты, папиллотомы, экстракторы желчных и моче-
вых камней, пульпоекстракторы, сетки для герни-
опластики и т. д. – вот только небольшая часть ти-
пичных примеров применения данных материалов [2].
По мнению большинства исследователей, наи-
более важными результатами разработки физико-
биологических принципов создания нового класса
биосовместимых сверхупругих материалов с па-
мятью формы являются фундаментальные законо-
мерности гистерезисного поведения тканей – закон
запаздывания реакции биологических тканей на
воздействие внешнего напряжения. В ходе экспе-
риментов установлено, что поведение биологичес-
ких тканей в таких условиях характеризуется ре-
акцией тканей, которая запаздывает, т. е. между
напряжением и деформацией тканей в условиях наг-
рузки и разгрузки существует гистерезисная зависи-
мость, которая проявляется в возвращении дефор-
мации и восстановлении формы тканей при напряже-
ниях, значения которых ниже, чем при нагрузке.
Появление гистерезиса связано с необратимым
рассеянием энергии в тканях и является мерой ее
внутренних расходов, а уровень максимальной де-
формации изменения формы, способной при снятии
нагрузки к возвращению в исходное состояние, –
мерой упругости тканей. Способность живых тка-
ней с запаздыванием реагировать на любые дейс-
твия, включая механические, проявляется в том,
что при нагрузке тканей до определенного уровня
они сопротивляются ее увеличению, а при снятии
напряжения ткани, наоборот, сопротивляются сня-
тию нагрузки, оставаясь в напряженном состоянии.
Показатель гистерезиса тканей является конк-
ретной характеристикой каждого вида ткани. Гис-
терезисное упругое поведение живых тканей долж-
но соответствовать медико-техническим требовани-
ям относительно выбора материалов имплантатов,
а оптимальное поведение имплантата – поведению
живой ткани, т. е. иметь заданный гистерезис на
диаграмме нагрузка—разгрузка, проявлять соответ-
ствующий тканям уровень обратной деформации,
иметь высокую степень восстановления формы и
значительное сопротивление усталости. За 30 лет
активной деятельности разработан новый класс ма-
териалов на основе никелида титана, удовлетворя-
ющий условиям гистерезисного поведения тканей.
С использованием способов индукционной плавки
и высокотемпературного синтеза созданы материа-
лы на основе никелида титана (сплавы марок ТН-
10, ТН-ХЕ, ТН-20, ТН-1А, ТН-1В) с заданным ком-
плексом свойств для различных направлений меди-
цины [1]. Кроме этого, данный класс материалов ха-
рактеризуется оптимальным сочетанием удельного
веса, прочности и пластичности, износо- и циклостой-
Рис. 1. Типы эндопротезов
(а) в компактном виде (б) и
после нагревания до 370 °С
(в); протезирование бедрен-
ной артерии (слева стрелка-
ми показано место сужения;
справа – восстановление
кровотока в оперированной
артерии) (г) [6]
55
кости, коррозионной стойкости, а также значитель-
ным уровнем сопротивления усталости.
Исходя из того, что тканям организма свойствен-
ны характеристики (пористость, проницаемость,
смачиваемость), имеющие важнейшее значение,
разработаны уникальные материалы для длитель-
ного функционирования в организме – сплавы
серии ТН-1П [1]. Имплантаты, изготовленные из
них, позволяют по-новому решать проблему созда-
ния искусственных органов, эндопротезов и ткане-
вых систем. Они, как и ткани, характеризуются
гистерезисным поведением и с запаздыванием реа-
гируют на изменение нагрузки и деформации, имеют
заданное распределение пор по размерам и соответс-
твующий уровень проницаемости и смачиваемости.
Физико-биологические исследования поведения
нового класса сверхэластичных материалов с па-
мятью формы выявили фундаментальные законо-
мерности взаимодействия таких материалов и имп-
лантатов с тканями организма. В процессе деталь-
ного изучения коррозионной стойкости, фармако-
динамических и противомикробных свойств, осо-
бенностей дезинфекции и стерилизации, а также
токсикологии и концерогенности установлен высо-
кий уровень материалов нового класса в соответс-
твии с медико-техническими требованиями.
Впервые показано, что имплантация пористого
проникающего упругого материала на основе нике-
лида титана создает условия гармоничного взаимо-
действия тканей и имплантата. Последний способен
длительное время функционировать в организме без
отторжения и обеспечивать стабильную регенера-
цию клеток, создавать надежную фиксацию с тка-
нями организма за счет врастания и дальнейшего
роста тканей в порах имплантата. Например, реак-
ция костной ткани на имплантат состоит в том, что
в порах имплантата образуется зрелая костная
ткань со структурой, аналогичной матричной кости.
Зарождение и рост костной ткани в пористой струк-
туре имплантата происходит одновременно во мно-
гих порах в виде отдельных ядер (областей), кото-
рые затем разрастаются и соединяются в единую
тканевую систему, заполняя поры имплантата и ка-
налы, соединяющие их. Полное формирование кос-
тной ткани в порах внутри имплантата происходит
в основном за три месяца. Структурный рисунок
ткани в порах со временем практически не меняется.
Новые материалы позволили создать уникальные
медицинские технологии лечения больных с ис-
пользованием биосовместимых имплантатов нового
поколения, способных проявлять свойства, анало-
гичные таковым тканей организма [5, 11].
Новые медицинские технологии в хирургии с
использованием сверхупругих имплантатов описа-
ны в монографиях и многочисленных научных
статьях медицинских журналов. Области их при-
менения обширны. Это и торакоабдоминальная и
желудочно-кишечная хирургия, гастроэнтерология
и колопроктология, хирургия паренхиматозных ор-
ганов, трахеи и бронхов, реконструктивная сосу-
дистая и клеточная хирургия [5]. Впервые разра-
ботаны способы компрессионного желудочно-ки-
шечного и межкишечного анастомоза с использова-
нием сверхупругих имплантатов с памятью формы.
Рис. 2. Стентирование коронарных сосудов (а) и пищевода нитиноловым протезом (б)
Рис. 3. Схема действия клипсы: а – обхват сосуда и «прошивание» тканей; б – обжатие сосуда за счет ЭФП материала клипсы,
в – освобождение сосуда за счет обратного ЭПФ материала клипсы (T = 20… 25 °С)
56
Эффективным является способ формирования тер-
минального толстокишечного и тонко-толстокишеч-
ного клапанного анастомоза [11]. Разработаны но-
вые принципы оперативного лечения трахеи и брон-
хов с использованием пористо-проницаемых эластич-
ных имплантатов, которые аналогичны по поведению
тканям организма [5]. Примером является операция
резекции желудка, выполняемая на качественно новом
уровне. Вместо традиционного ручного шва для фор-
мирования гастроэнтероанастамоза используют свер-
хупругий имплантат с гистерезисным поведением.
Новые технологии в хирургии позволяют зна-
чительно снизить уровень операционных и послео-
перационных осложнений. Многие современные
способы оперативного лечения основаны на приме-
нении нового класса инструментов, объединяющих
на высоком уровне такие свойства, как износостой-
кость и способность изменять форму по желанию
хирурга, гибкость и эластичность режущей рабочей
части инструмента.
На протяжении последних двух—трех десятилетий
в развитых странах использование сплавов с памятью
формы неуклонно расширяется. По результатам ис-
следований проводятся международные конфе-
ренции – ICOMAT, ESOMAT, EUROMAT,
SMST, SMM, SMART, KUMICOM и др. Появи-
лось много монографий, публикаций фундамен-
тального и прикладного характера, а также патен-
тов, свидетельствующих о значительных достижениях
в сфере применения никелида титана. Данные о прог-
нозируемых сферах применения этих материалов часто
бывают неполными или содержатся в труднодоступ-
ных источниках. Поэтому созданы патентные базы
научной электронной библиотеки (ЭБ) [6].
На основе анализа таких баз данных нами уста-
новлено, что спектр перспективного применения
сплавов с памятью формы в медицине достаточно
широк, можно прогнозировать его дальнейшее рас-
ширение. Доля авторских свидетельств и патентов
на изобретения, посвященных применению никель-
титановых сплавов с памятью формы в различных
областях медицины, следующая, %: травматология
и ортопедия – 28,57; медицинская техника и хи-
рургические инструменты – 5,49; стоматология –
20,86; абдоминальная хирургия и хирургическая
гастроэнтерология – 6,81; челюстно-лицевая хи-
рургия и хирургическая стоматология – 5,84; па-
тологии сердечно-сосудистой системы – 5,86; уро-
гинекология и реконструктивная хирургия мочепо-
ловой системы и желудочно-кишечного тракта –
2,20, удаление инородных тел из полых органов –
2,25; офтальмология – 1,92; герниопластика –
1,76; хирургия желчевыводящих путей и других
органов гепатопанкреатодуоденальной зоны –
2,59; уронефрология – 1,62; онкология – 1,64;
имплантология – 1,04; нейрохирургия – 1,05;
сексология и контрацепция – 1,07; трахеобронхи-
альная, торакальная хирургия – 0,86; колопрок-
тология – 0,43; электрохирургия – 0,44; отори-
ноларингология – 0,44; отиатрия – 0,22; эндос-
копическая лапараскопическая хирургия – 0,22;
болезни кожи (аллопеция) – 0,22.
В развитых странах возрастает количество еже-
годно запатентованных изобретений (в среднем на
10 % в год). Доля опубликованных изобретений
Рис. 5. Пористый сплав с памятью формы для замещения дефектов тканей организма [5]
Рис. 4. Схема действия сверхупругого экстрактора «Трал» (а) и «динамической пломбы» (б); обознач. поз. 1—4 см. в тексте
57
(всего 98,9 % общего количества патентов) в разных
странах составляет, %: Япония – 54,7; США – 17,2;
СССР и Россия – 6,0; WO-патенты – 5,3; EP-па-
тенты – 3,9; Китай – 2,8; Канада – 2,6; Германия –
1,8; Австралия – 1,5; Великобритания – 1,2;
Франция – 1,0; Южная Корея – 0,8. Многие из
предложенных способов лечения с применением ма-
териалов с ЭПФ и СУ апробированы и успешно
используются в повседневной клинической практи-
ке, в частности в абдоминальной хирургии, хирур-
гической гастроэнтерологии и геопатологии (наи-
более известные биоинертные атравматические
сверхэластичные литоэкстракторы из никелида ти-
тана, билиарные стенты, шовный материал и т.д.),
что позволило расширить возможности существую-
щих технологий, радикально улучшив качество ле-
чения и дальнейшей жизни больных.
Типы эндопротезов [6] показаны на рис. 1—3.
Свойство сверхупругости было использовано
при создании экстрактора (ловушка «Трал», рис.
4, а) для удаления камней из полых органов и скре-
пок для сшивания кровеносных сосудов при коро-
нарном шунтировании. «Трал», в отличие от сущес-
твующих аналогов, обеспечивает легкое освобожде-
ние от камней простым выпрямлением спиральной
бранши.
Перспективной разработкой для офтальмо-
логии, использующей свойства эффекта памяти
формы и сверхупругости, является создание дина-
мической пломбы для лечения осложненной близо-
рукости путем восстановления формы глазного яб-
лока (рис. 4, б). При охлаждении устройство в виде
пластины («динамической пломбы») 1 или пружи-
ны принудительно деформируют в плоскую форму,
и в таком состоянии размещают и фиксируют между
лентами трансплантата 4. Ленточный трансплантат
помещают на задней стенке глазного яблока 3 в
Рис. 6. Примеры использования имплантатов с памятью формы [5]: а – закрытый перелом локтевого отростка; б – фиксация
костных осколков элементом с памятью формы; в – динамическая фиксация позвоночника с помощью стяжки-фиксатора с памятью
формы
Рис. 7. Внешняя поддержка подкож-
ной вены: а – общий (увеличенный)
вид; б – стент; в – клиническое при-
менение материала с памятью формы
58
области патологической выпуклости и подшивают
к склере. При подведении к «динамической плом-
бе» 1 внешнего источника тепла устройство «вспо-
минает» начально заданную форму и компенсирует
патологическую выпуклость глазного яблока.
На рис. 5 показан пористый сплав с памятью
формы, который используется для замещения де-
фектов тканей организма. По структуре он напоми-
нает губчатую костную ткань. Поры и пространство
в имплантате легко заполняются мягкими костными
тканями, при этом гармоничная связь между имп-
лантатом и средой организма сохраняется. Такие
имплантаты могут закрепляться на тканях.
Другие случаи использования материалов с па-
мятью формы приведены на рис. 6, 7.
Есть примеры применения нитинола в высоко-
частотной хирургии полых органов [12] (рис. 8).
Монополярный электрод 1 расположен на электро-
додержателе 2, выполненном из сплава с эффектом
памяти формы, и закреплен на стержне 3. Инстру-
мент перемещается вдоль полого органа 4 до места
проведения хирургического вмешательства. При
протекании тока по нитиноловым электрододержа-
телям происходит их нагрев и пластическая дефор-
мация. Затем подают рабочий ток высокой частоты
и осуществляют оперативное вмешательство.
Этот инструмент, по сравнению с применяемыми
ранее, обеспечивает следующие преимущества: по-
вышение эффективности процесса монополярной
хирургии вследствие сокращения времени операций
и снижения их травматичности; расширение области
применения процесса монополярной хирургии путем
обеспечения возможности проведения электрохирур-
гического воздействия в каком-либо полостном органе
независимо от его размеров и объема, на любом труд-
нодоступном участке и больших поверхностях, зна-
чительное упрощение аппаратного обеспечения спо-
соба за счет создания унифицированного устройства
с многофункциональными электродами.
Внедрение новых технологий и новых разрабо-
ток аппаратов в дальнейшем требует применения
материалов с эффектом памяти формы, что позво-
лит вывести качество хирургических вмешательств
в Украине и за ее пределами на современный науч-
но-технический уровень.
Выводы
1. Установлена перспективность широкого приме-
нения материалов с памятью формы в медицинской
практике.
2. Показана возможность применения материа-
лов с памятью формы в современной электрохирур-
гический практике для изготовления электрохирур-
гических инструментов, предназначенных для выпол-
нения сложных офтальмологических, нейрохирурги-
ческих операций и других электрохирургических
вмешательств, например в полостных органах.
3. Определено, что наиболее перспективным ма-
териалом для решения задач медицины является
нитинол, а также пористые материалы с памятью
формы, которые применяют для выполнения раз-
личных восстановительных операций в хирургии.
4. Создание новых сверхсовременных электрохи-
рургических технологий, оборудования и инструмен-
та с ЭПФ позволит расширить возможности и повы-
сить эффективность хирургического лечения пациен-
тов, упростить технику проведения операций и сни-
зить риски операционного и послеоперационного пе-
риодов как в Украине, так и за ее пределами.
1. Материалы для современной медицины / В. Н. Каню-
ков, А. Д. Стрекаловская, В. И. Килькинов, Н. В. База-
рова. – Оренбург: ГОУ ОГУ, 2004. – 113 с.
2. Муслов С. А., Стюрева Г. М. История и перспективы
применения сплавов с памятью формы в науке, технике и
медицине // Фундаментальные исследования. – 2007. –
№ 10. – С. 119—120.
3. Сплавы с памятью формы в медицине / В. Э. Гюнтер,
В. В. Котенко, М. З. Миргазизов и др. – Томск: Изд-во
Томск. ун-та, 1986. – 208 с.
4. Эффекты памяти формы и их применение в медицине /
В. Э. Гюнтер, В. И. Итин, Л. А. Монасевич и др. – Но-
восибирск: Наука, 1992. – 742 с.
5. Гюнтер В. Э. Имплантаты с памятью формы в медици-
не. – Томск: STT, 2002. – 265 c.
6. Муслов С. А., Ярема И. В., Савченко А. А. Электронная
библиотека «Применение сверхэластичных материалов с
памятью формы в науке, технике и медицине (гепато-
логии)» // Фундаментальные исследования. – 2008. –
№ 11. – С. 65—66.
7. Муслов С. А., Ярема И. В., Данилевская О. В. Нитинол –
медицинский материал нового поколения // Там же. –
2007. – № 11. – С. 55—56.
8. Муслов С. А., Ярема И. В., Савченко А. А. Коррозион-
ное поведение нитинола в желчи // Там же. – 2007. –
№ 11. – С. 85—86.
9. Проявление двусторонней памяти формы в нитиноловой
пружине при циклировании температуры и деформации /
А. Г. Манджавидзе, В. А. Барнов, Л. И. Джорджишвили,
С. В. Соболевская // Журн. техн. физ. – 2008. – 78,
Вып. 3. – С. 95—98.
10. Муслов С. А., Шумилина О. А. Медицинский нитинол:
друг или враг? Еще раз о биосовместимости никелида ти-
тана // Фундаментальные исследования. – 2007. –
№ 11. – С. 87—88.
11. Новая технология создания компрессионного анастомоза в
желудочно-кишечной хирургии сверхэластичными имплан-
татами с памятью формы / Р. В. Зиганьшин, В. Э. Гюн-
тер, Б. К. Гиберт и др. – Томск: SТТ, 2000. – 176 с.
12. Пат. 2080825 Россия, МПК А61В17/00, А61В17/36.
Способ электрохирургии в полых органах / В. Н. Жу-
равлев, В. Г. Пушин, О. Б. Лоран и др. – Опубл.
10.06.1997; Бюл. № 29.
Ин-т электросварки им. Е. О. Патона НАН Украины, Киев
Поступила 15.05.2012
Рис. 8. Принцип действия монополярного высокочастотного ин-
струмента для электрохирургии полых органов; обознач. поз.
1—4 см. в тексте
59
|