ОГЛЯД ДИСКУСІЙ ТА ПРИЙНЯТТЯ РІШЕНЬ ЩОДО ТОТАЛЬНОЇ НЕОАД’ЮВАНТНОЇ ТЕРАПІЇ при ДИСТАЛЬНОму РАКУ ПРЯМОЇ КИШКИ
Advances implemented in the complex treatment of distal rectal cancer led to a decrease in the number of loco-regional recurrences to 5–10%, but high rates of distant metastases remain at up to 30%. They lead to disappointing long-term oncological results, which requires the search for improvement o...
Gespeichert in:
| Datum: | 2023 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | English |
| Veröffentlicht: |
PH Akademperiodyka
2023
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/2022-3-2 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Experimental Oncology |
Institution
Experimental Oncology| id |
oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-23 |
|---|---|
| record_format |
ojs |
| spelling |
oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-232023-10-11T16:47:08Z OVERVIEW OF DISCUSSIONS AND DECISION-MAKING ON TOTAL NEOADJUVANT THERAPY OF DISTAL RECTAL CANCER ОГЛЯД ДИСКУСІЙ ТА ПРИЙНЯТТЯ РІШЕНЬ ЩОДО ТОТАЛЬНОЇ НЕОАД’ЮВАНТНОЇ ТЕРАПІЇ при ДИСТАЛЬНОму РАКУ ПРЯМОЇ КИШКИ Gordiichuk, P. Gordiichuk, M. дистальний рак прямої кишки, тотальна неоад’ювантна терапія, комплексне лікування, етапи лікування, медикаментозне лікування, променева терапія. complex treatment, distal rectal cancer, drug treatment, radiation therapy, stages of treatment, total neoadjuvant therapy Advances implemented in the complex treatment of distal rectal cancer led to a decrease in the number of loco-regional recurrences to 5–10%, but high rates of distant metastases remain at up to 30%. They lead to disappointing long-term oncological results, which requires the search for improvement of each of the stages of complex treatment. As a consequence of the questionable effectiveness of adjuvant polychemotherapy for distal rectal cancer, the question of the possibility of transferring drug treatment from an adjuvant to a neoadjuvant regimen is reasonably raised. The presented options for full neoadjuvant therapy have been developed and tested in leading oncology centers and are based on National Comprehensive Cancer Network Version 1.2022 recommendations. It is premature to make categorical conclusions regarding the recommendation of one or another variant of their implementation. Our preliminary clinical results confirmed the need for an additional stage of restaging in the second option, after 16 weeks of polychemotherapy before chemoradiation, in order to exclude the generalization of the disease. Therefore, there is a need for a prospective, controlled intercentre study to answer some unresolved questions. Досягнення в комплексному лікуванні пацієнтів з дистальним раком прямої кишки призвели до зменшення кількості локо-регіонарних рецидивів до 5–10%, але зберігаються високі показники віддалених метастазів — до 30%. Саме вони призводять до невтішних віддалених онкологічних результатів, що вимагає пошуку покращення кожного з етапів комплексного лікування. У зв’язку із сумнівною ефективністю ад’ювантної поліхіміотерапії при дистальному раку прямої кишки обґрунтовано постає питання про можливість переведення медикаментозного лікування з ад’ювантної на неоад’ювантну схему. Представлені варіанти повної неоад’ювантної терапії були розроблені та протестовані в провідних онкологічних центрах і базуються на рекомендаціях Національної загальної онкологічної мережі (National Comprehensive Cancer Network — NCCN), версія 1.2022. Категоричні висновки щодо рекомендації того чи іншого варіанту його реалізації робити передчасно, оскільки вони лише на стадії широкого впровадження. Наші попередні клінічні результати підтвердили необхідність додаткового етапу рестадіювання у другому варіанті після 16 тиж поліхіміотерапії перед хіміопроменевою терапією, щоб виключити генералізацію захворювання. Тому існує потреба у проспективному контрольованому міжцентровому дослідженні, щоб відповісти на такі питання: 1) який варіант неоад’ювантного лікування краще застосувати; 2) який вид психологічної підтримки пацієнта слід обрати; 3) як зміниться частота виконання резекції R0 та спектр ускладнень; 4) які онкологічні результати буде отримано; 5) чи є економічно доцільною повна неоад’ювантна терапія тощо. PH Akademperiodyka 2023-05-26 Article Article application/pdf https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/2022-3-2 10.32471/exp-oncology.2312-8852.vol-44-no-3.18497 Experimental Oncology; Vol. 44 No. 3 (2022): Experimental Oncology; 178-185 Експериментальна онкологія; Том 44 № 3 (2022): Експериментальна онкологія; 178-185 2312-8852 1812-9269 10.32471/exp-oncology.2312-8852.vol-44-no-3 en https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/2022-3-2/2022-3-2 Copyright (c) 2023 Experimental Oncology https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ |
| institution |
Experimental Oncology |
| baseUrl_str |
|
| datestamp_date |
2023-10-11T16:47:08Z |
| collection |
OJS |
| language |
English |
| topic |
дистальний рак прямої кишки тотальна неоад’ювантна терапія комплексне лікування етапи лікування медикаментозне лікування променева терапія. |
| spellingShingle |
дистальний рак прямої кишки тотальна неоад’ювантна терапія комплексне лікування етапи лікування медикаментозне лікування променева терапія. Gordiichuk, P. Gordiichuk, M. ОГЛЯД ДИСКУСІЙ ТА ПРИЙНЯТТЯ РІШЕНЬ ЩОДО ТОТАЛЬНОЇ НЕОАД’ЮВАНТНОЇ ТЕРАПІЇ при ДИСТАЛЬНОму РАКУ ПРЯМОЇ КИШКИ |
| topic_facet |
дистальний рак прямої кишки тотальна неоад’ювантна терапія комплексне лікування етапи лікування медикаментозне лікування променева терапія. complex treatment distal rectal cancer drug treatment radiation therapy stages of treatment total neoadjuvant therapy |
| format |
Article |
| author |
Gordiichuk, P. Gordiichuk, M. |
| author_facet |
Gordiichuk, P. Gordiichuk, M. |
| author_sort |
Gordiichuk, P. |
| title |
ОГЛЯД ДИСКУСІЙ ТА ПРИЙНЯТТЯ РІШЕНЬ ЩОДО ТОТАЛЬНОЇ НЕОАД’ЮВАНТНОЇ ТЕРАПІЇ при ДИСТАЛЬНОму РАКУ ПРЯМОЇ КИШКИ |
| title_short |
ОГЛЯД ДИСКУСІЙ ТА ПРИЙНЯТТЯ РІШЕНЬ ЩОДО ТОТАЛЬНОЇ НЕОАД’ЮВАНТНОЇ ТЕРАПІЇ при ДИСТАЛЬНОму РАКУ ПРЯМОЇ КИШКИ |
| title_full |
ОГЛЯД ДИСКУСІЙ ТА ПРИЙНЯТТЯ РІШЕНЬ ЩОДО ТОТАЛЬНОЇ НЕОАД’ЮВАНТНОЇ ТЕРАПІЇ при ДИСТАЛЬНОму РАКУ ПРЯМОЇ КИШКИ |
| title_fullStr |
ОГЛЯД ДИСКУСІЙ ТА ПРИЙНЯТТЯ РІШЕНЬ ЩОДО ТОТАЛЬНОЇ НЕОАД’ЮВАНТНОЇ ТЕРАПІЇ при ДИСТАЛЬНОму РАКУ ПРЯМОЇ КИШКИ |
| title_full_unstemmed |
ОГЛЯД ДИСКУСІЙ ТА ПРИЙНЯТТЯ РІШЕНЬ ЩОДО ТОТАЛЬНОЇ НЕОАД’ЮВАНТНОЇ ТЕРАПІЇ при ДИСТАЛЬНОму РАКУ ПРЯМОЇ КИШКИ |
| title_sort |
огляд дискусій та прийняття рішень щодо тотальної неоад’ювантної терапії при дистальному раку прямої кишки |
| title_alt |
OVERVIEW OF DISCUSSIONS AND DECISION-MAKING ON TOTAL NEOADJUVANT THERAPY OF DISTAL RECTAL CANCER |
| description |
Advances implemented in the complex treatment of distal rectal cancer led to a decrease in the number of loco-regional recurrences to 5–10%, but high rates of distant metastases remain at up to 30%. They lead to disappointing long-term oncological results, which requires the search for improvement of each of the stages of complex treatment. As a consequence of the questionable effectiveness of adjuvant polychemotherapy for distal rectal cancer, the question of the possibility of transferring drug treatment from an adjuvant to a neoadjuvant regimen is reasonably raised. The presented options for full neoadjuvant therapy have been developed and tested in leading oncology centers and are based on National Comprehensive Cancer Network Version 1.2022 recommendations. It is premature to make categorical conclusions regarding the recommendation of one or another variant of their implementation. Our preliminary clinical results confirmed the need for an additional stage of restaging in the second option, after 16 weeks of polychemotherapy before chemoradiation, in order to exclude the generalization of the disease. Therefore, there is a need for a prospective, controlled intercentre study to answer some unresolved questions. |
| publisher |
PH Akademperiodyka |
| publishDate |
2023 |
| url |
https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/2022-3-2 |
| work_keys_str_mv |
AT gordiichukp overviewofdiscussionsanddecisionmakingontotalneoadjuvanttherapyofdistalrectalcancer AT gordiichukm overviewofdiscussionsanddecisionmakingontotalneoadjuvanttherapyofdistalrectalcancer AT gordiichukp oglâddiskusíjtaprijnâttâríšenʹŝodototalʹnoíneoadûvantnoíterapíípridistalʹnomurakuprâmoíkiški AT gordiichukm oglâddiskusíjtaprijnâttâríšenʹŝodototalʹnoíneoadûvantnoíterapíípridistalʹnomurakuprâmoíkiški |
| first_indexed |
2025-07-17T12:14:29Z |
| last_indexed |
2025-07-17T12:14:29Z |
| _version_ |
1850410684447195136 |