Діагностика лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки за даними МРТ з урахуванням РЕА

Aim: To improve the diagnostics of lymphogenic metastasis in patients with rectal cancer (RCa) by combining magnetic resonance imaging (MRI) with the blood carcinoembryonic antigen (CEA) level assessment. Materials and Methods: We have systematized and analyzed the results of the examination and tre...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Date:2023
Main Authors: Maliborska, S.V., Holotiuk, V.V., Partykevich, Y.D., Holotiuk, I.S.
Format: Article
Language:English
Published: PH Akademperiodyka 2023
Subjects:
Online Access:https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/2023-1-10
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:Experimental Oncology

Institution

Experimental Oncology
id oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-305
record_format ojs
institution Experimental Oncology
baseUrl_str
datestamp_date 2023-06-26T15:07:26Z
collection OJS
language English
topic пряма кишка
аденокарцинома
магнітно-резонансна томографія
стадіювання
лімфатичні вузли
spellingShingle пряма кишка
аденокарцинома
магнітно-резонансна томографія
стадіювання
лімфатичні вузли
Maliborska, S.V.
Holotiuk, V.V.
Partykevich, Y.D.
Holotiuk, I.S.
Діагностика лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки за даними МРТ з урахуванням РЕА
topic_facet пряма кишка
аденокарцинома
магнітно-резонансна томографія
стадіювання
лімфатичні вузли
adenocarcinoma
lymph nodes
magnetic resonance imaging
rectum
staging
format Article
author Maliborska, S.V.
Holotiuk, V.V.
Partykevich, Y.D.
Holotiuk, I.S.
author_facet Maliborska, S.V.
Holotiuk, V.V.
Partykevich, Y.D.
Holotiuk, I.S.
author_sort Maliborska, S.V.
title Діагностика лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки за даними МРТ з урахуванням РЕА
title_short Діагностика лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки за даними МРТ з урахуванням РЕА
title_full Діагностика лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки за даними МРТ з урахуванням РЕА
title_fullStr Діагностика лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки за даними МРТ з урахуванням РЕА
title_full_unstemmed Діагностика лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки за даними МРТ з урахуванням РЕА
title_sort діагностика лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки за даними мрт з урахуванням реа
title_alt DIAGNOSTICS OF LYMPHOGENIC METASTASIS IN PATIENTS WITH RECTAL CANCER BY COMBINING MRI WITH BLOOD CEA ASSESSMENT
description Aim: To improve the diagnostics of lymphogenic metastasis in patients with rectal cancer (RCa) by combining magnetic resonance imaging (MRI) with the blood carcinoembryonic antigen (CEA) level assessment. Materials and Methods: We have systematized and analyzed the results of the examination and treatment of 77 patients with stage II–III rectal adenocarcinoma (T2-3N0-2M0). Before the start of neoadjuvant treatment as well as 8 weeks after its completion, computed tomography (CT) and MRI were performed. We analyzed such prognostic criteria as the size, shape, and structure of lymph nodes as well as the patterns of contrast accumulation. As a prognostic marker, CEA levels in the blood of patients with RCa before surgical treatment were assessed. Results: Radiological exams showed a rounded shape and heterogeneous structure to be the most informative for predicting metastatic lymph node damage, increasing the probability by 4.39 and 4.98 times, respectively. After neoadjuvant treatment, the percentage of positive histopathological reports on lymph node involvement decreased significantly to 21.6% (р ˂ 0.001). MRI showed 76% sensitivity and 48% specificity for assessing lymphogenic metastasis. CEA levels differed significantly between stages II and III (N1–2) (р ˂ 0.032) with a threshold value of 3.95 ng/ml. Conclusions: In order to increase the effectiveness of the diagnosis of lymphogenic metastasis using radiological examination methods in RCa patients, such prognostic criteria as the round shape and heterogeneous structure of the lymph nodes and the threshold level of CEA should be considered.
publisher PH Akademperiodyka
publishDate 2023
url https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/2023-1-10
work_keys_str_mv AT maliborskasv diagnosticsoflymphogenicmetastasisinpatientswithrectalcancerbycombiningmriwithbloodceaassessment
AT holotiukvv diagnosticsoflymphogenicmetastasisinpatientswithrectalcancerbycombiningmriwithbloodceaassessment
AT partykevichyd diagnosticsoflymphogenicmetastasisinpatientswithrectalcancerbycombiningmriwithbloodceaassessment
AT holotiukis diagnosticsoflymphogenicmetastasisinpatientswithrectalcancerbycombiningmriwithbloodceaassessment
AT maliborskasv díagnostikalímfogennogometastazuvannâuhvorihnarakprâmoíkiškizadanimimrtzurahuvannâmrea
AT holotiukvv díagnostikalímfogennogometastazuvannâuhvorihnarakprâmoíkiškizadanimimrtzurahuvannâmrea
AT partykevichyd díagnostikalímfogennogometastazuvannâuhvorihnarakprâmoíkiškizadanimimrtzurahuvannâmrea
AT holotiukis díagnostikalímfogennogometastazuvannâuhvorihnarakprâmoíkiškizadanimimrtzurahuvannâmrea
first_indexed 2025-07-17T12:17:33Z
last_indexed 2025-07-17T12:17:33Z
_version_ 1850411434738974720
spelling oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-3052023-06-26T15:07:26Z DIAGNOSTICS OF LYMPHOGENIC METASTASIS IN PATIENTS WITH RECTAL CANCER BY COMBINING MRI WITH BLOOD CEA ASSESSMENT Діагностика лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки за даними МРТ з урахуванням РЕА Maliborska, S.V. Holotiuk, V.V. Partykevich, Y.D. Holotiuk, I.S. пряма кишка, аденокарцинома, магнітно-резонансна томографія, стадіювання, лімфатичні вузли adenocarcinoma, lymph nodes, magnetic resonance imaging, rectum, staging Aim: To improve the diagnostics of lymphogenic metastasis in patients with rectal cancer (RCa) by combining magnetic resonance imaging (MRI) with the blood carcinoembryonic antigen (CEA) level assessment. Materials and Methods: We have systematized and analyzed the results of the examination and treatment of 77 patients with stage II–III rectal adenocarcinoma (T2-3N0-2M0). Before the start of neoadjuvant treatment as well as 8 weeks after its completion, computed tomography (CT) and MRI were performed. We analyzed such prognostic criteria as the size, shape, and structure of lymph nodes as well as the patterns of contrast accumulation. As a prognostic marker, CEA levels in the blood of patients with RCa before surgical treatment were assessed. Results: Radiological exams showed a rounded shape and heterogeneous structure to be the most informative for predicting metastatic lymph node damage, increasing the probability by 4.39 and 4.98 times, respectively. After neoadjuvant treatment, the percentage of positive histopathological reports on lymph node involvement decreased significantly to 21.6% (р ˂ 0.001). MRI showed 76% sensitivity and 48% specificity for assessing lymphogenic metastasis. CEA levels differed significantly between stages II and III (N1–2) (р ˂ 0.032) with a threshold value of 3.95 ng/ml. Conclusions: In order to increase the effectiveness of the diagnosis of lymphogenic metastasis using radiological examination methods in RCa patients, such prognostic criteria as the round shape and heterogeneous structure of the lymph nodes and the threshold level of CEA should be considered. Мета: Покращити діагностику лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки променевими методами обстеження з урахуванням рівнів РЕА у крові пацієнтів. Матеріали та методи: Систематизовано та проаналізовано результати обстежень та лікування 77 хворих з аденокарциномою прямої кишки ІІ–ІІІ стадій (T2-3N0-2M0) на базі КНП «Прикарпатський клінічний онкологічний центр Івано-Франківської обласної ради» в період з 2019 по 2021 рік. З метою визначення стадії захворювання до початку неоад’ювантного лікування, а також через 8 тижнів після його завершення виконували комп’ютерну томографію та магнітно-резонансну томографію. Аналізували такі прогностичні критерії, як розмір, форму, структуру лімфатичних вузлів, а також особливості накопичення ними контрасту. В якості прогностичного маркера досліджували рівні РЕА в крові пацієнтів перед хірургічним лікування. Результати: При використанні променевих методів обстеження для доопераційного стадіювання лімфогенного метастазування у хворих на рак прямої кишки найбільш інформативною, згідно отриманих даних, є візуалізація їхньої округлої форми та неоднорідної структури, що збільшує ймовірність метастатичного ураження лімфатичних вузлів відповідно в 4,39 та 4,98 рази. При оцінці зміни частоти встановлення висновку про ураження лімфатичних вузлів на різних етапах лікування хворих було виявлено статистично значуще зниження показника з 70,3% до 21,6% (р ˂ 0,001). Враховуючи, що чутливість магнітно-резонансної томографії для оцінки лімфогенного метастазування становить 76%, а специфічність лише 48%, з метою підвищення ефективності доопераційного стадіювання ми пропонуємо враховувати рівень онкомаркера РЕА в крові, встановлено статистично значиму різницю (р ˂ 0,032) при порівнянні показників між ІІ (N0) та ІІІ стадіями (N1-2). Порогове значення РЕА склало 3,95 нг/мл. Висновки: Для підвищення ефективності діагностики лімфогенного метастазування за допомогою променевих методів обстеження у хворих на рак прямої кишки слід враховувати такі прогностичні критерії, як наявність круглої форми та неоднорідної структури лімфатичного вузла з урахуванням порогового рівня РЕА, яке становить 3,95 нг/мл. PH Akademperiodyka 2023-06-26 Article Article application/pdf https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/2023-1-10 10.15407/exp-oncology.2023.01.099 Experimental Oncology; Vol. 45 No. 1 (2023): Experimental Oncology; 99-106 Експериментальна онкологія; Том 45 № 1 (2023): Експериментальна онкологія; 99-106 2312-8852 1812-9269 10.15407/exp-oncology.2023.01 en https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/2023-1-10/2023-1-10 Copyright (c) 2023 Experimental Oncology https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/