Одночасні та двоетапні резекції при раку ободової кишки із синхронним ураженням печінки: прогностичне значення коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження
Background. Synchronous metastatic liver disease (SLM) in colon cancer (CC) patients is an extremely unfavorable prognostic factor. The impact of lymph node ratio (LNR) and tumor burden score (TBS) on prognosis in this subset of patients remains incompletely understood. Aim. To assess the impact of...
Збережено в:
| Дата: | 2025 |
|---|---|
| Автори: | , , , , , , , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Англійська |
| Опубліковано: |
PH Akademperiodyka
2025
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/541 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Experimental Oncology |
Репозитарії
Experimental Oncology| _version_ | 1856543639907336192 |
|---|---|
| author | Burlaka, A. Bezverkhnyi, V. Bankovska, N. Zvirych, V. Skyba, V. Beznosenko, A. Lisnyy, I. Sorokin, B. Yatsyna, O. |
| author_facet | Burlaka, A. Bezverkhnyi, V. Bankovska, N. Zvirych, V. Skyba, V. Beznosenko, A. Lisnyy, I. Sorokin, B. Yatsyna, O. |
| author_sort | Burlaka, A. |
| baseUrl_str | |
| collection | OJS |
| datestamp_date | 2026-01-05T05:29:39Z |
| description | Background. Synchronous metastatic liver disease (SLM) in colon cancer (CC) patients is an extremely unfavorable prognostic factor. The impact of lymph node ratio (LNR) and tumor burden score (TBS) on prognosis in this subset of patients remains incompletely understood. Aim. To assess the impact of LNR and TBS on survival in CC patients with synchronous LM who underwent staged or simultaneous surgery. Materials and Methods. A retrospective analysis of 365 patients with CC and SLM who underwent either staged or simultaneous surgical resection at the National Cancer Institute (Kyiv, Ukraine) between 2010 and 2024 was conducted. The demographic, clinicopathological, and survival data were analyzed. LNR was defined as the proportion of metastatic lymph nodes to total harvested lymph nodes, with a cutoff of 0.25. TBS was calculated using the Sasaki formula and categorized into three risk groups. Results. A mathematical model identified TBS clusters (p < 0.04, HR = 1.8, 95% CI 1.1—2.3), the number of LM (p = 0.02, HR = 0.8, 95% CI 0.3—1.4), pN stage (p = 0.03, HR = 0.6, 95% CI 0.3—0.9), LNR (p = 0.005, HR = 3.1, 95% CI 2.2—4.2), and KRAS gene status (p = 0.01, HR = 1.1, 95% CI 1.1—1.3) as independent risk factors for overall survival. Conclusion. Lymph node ratio and tumor burden score allow us to argue the surgical strategy choice for CC patients with synchronous liver metastases who are candidates for surgical resection. The staged surgical strategy provided better oncological outcomes in CC patients with both high LNR and TBS. |
| first_indexed | 2026-02-08T08:02:57Z |
| format | Article |
| id | oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-541 |
| institution | Experimental Oncology |
| language | English |
| last_indexed | 2026-02-08T08:02:57Z |
| publishDate | 2025 |
| publisher | PH Akademperiodyka |
| record_format | ojs |
| spelling | oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-5412026-01-05T05:29:39Z SIMULTANEOUS VS STAGED RESECTIONS IN COLON CANCER PATIENTS WITH SYNCHRONOUS LIVER METASTASES: PROGNOSTIC IMPACT OF LYMPH NODE RATIO AND TUMOR BURDEN SCORE Одночасні та двоетапні резекції при раку ободової кишки із синхронним ураженням печінки: прогностичне значення коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження Burlaka, A. Bezverkhnyi, V. Bankovska, N. Zvirych, V. Skyba, V. Beznosenko, A. Lisnyy, I. Sorokin, B. Yatsyna, O. рак ободової кишки, синхронне метастатичне ураження печінки, коефіцієнт лімфатичних вузлів, індекс пухлинного навантаження, одночасна або двоетапна резекція colon cancer, synchronous liver metastases, lymph node ratio, tumor burden score, staged and simultaneous resections Background. Synchronous metastatic liver disease (SLM) in colon cancer (CC) patients is an extremely unfavorable prognostic factor. The impact of lymph node ratio (LNR) and tumor burden score (TBS) on prognosis in this subset of patients remains incompletely understood. Aim. To assess the impact of LNR and TBS on survival in CC patients with synchronous LM who underwent staged or simultaneous surgery. Materials and Methods. A retrospective analysis of 365 patients with CC and SLM who underwent either staged or simultaneous surgical resection at the National Cancer Institute (Kyiv, Ukraine) between 2010 and 2024 was conducted. The demographic, clinicopathological, and survival data were analyzed. LNR was defined as the proportion of metastatic lymph nodes to total harvested lymph nodes, with a cutoff of 0.25. TBS was calculated using the Sasaki formula and categorized into three risk groups. Results. A mathematical model identified TBS clusters (p < 0.04, HR = 1.8, 95% CI 1.1—2.3), the number of LM (p = 0.02, HR = 0.8, 95% CI 0.3—1.4), pN stage (p = 0.03, HR = 0.6, 95% CI 0.3—0.9), LNR (p = 0.005, HR = 3.1, 95% CI 2.2—4.2), and KRAS gene status (p = 0.01, HR = 1.1, 95% CI 1.1—1.3) as independent risk factors for overall survival. Conclusion. Lymph node ratio and tumor burden score allow us to argue the surgical strategy choice for CC patients with synchronous liver metastases who are candidates for surgical resection. The staged surgical strategy provided better oncological outcomes in CC patients with both high LNR and TBS. Стан питання. синхронне метастатичне ураження печінки у хворих на рак ободової кишки є вкрай несприятливим прогностичним фактором. Вплив показника частки уражених лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження на прогноз у таких хворих вивчений недостатньо. Мета роботи полягала у визначенні залежності виживаності хворих на рак ободової кишки із синхронним метастатичним ураженням печінки від показника частки уражених лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження в разі одночасної або двоетапної резекції. Матеріали та методи. проведено ретроспективний аналіз 365 хворих на рак ободової кишки із синхронним метастатичним ураженням печінки, яким було виконано одночасну або двоетапну резекцію в період з 2010 по 2024 рр. проаналізовано демографічні, клініко-патологічні дані та виживаність. Визначаючи відношення між метастатично ураженими лімфовузлами та всіма видаленими лімфовузлами, порогове значення приймали за 0,25. Індекс пухлинного навантаження визначали за формулою Сасакі, і дані відносили до трьох груп ризику. Результати. Математична модель виявила такі незалежні фактори ризику загальної виживаності: кластер за індексом пухлинного навантаження (p < 0.04, hR = 1.8, 95% CI 1.1—2.3), кількість уражених лімфовузлів (p = 0.02, hR = 0.8, 95% CI 0.3—1.4), стадія за pN (p = 0.03, hR = 0.6, 95% CI 0.3—0.9), частка уражених лімфовузлів (p = 0.005, hR = 3.1, 95% CI 2.2—4.2) та статус гена KRAS (p = 0.01, hR = 1.1, 95% CI 1.1—1.3). Висновки. показники коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження дозволяють аргументувати вибір хірургічної стратегії для хворих на рак ободової кишки із синхронним метастатичним ураженням печінки. Двоетапна резекція демонструє кращі показники ефективності в онкологічному контексті. PH Akademperiodyka 2025-12-30 Article Article application/pdf https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/541 10.15407/exp-oncology.2025.03.347 Experimental Oncology; Vol. 47 No. 3 (2025): Experimental Oncology; 347-355 Експериментальна онкологія; Том 47 № 3 (2025): Експериментальна онкологія; 347-355 2312-8852 1812-9269 10.15407/exp-oncology.2025.03 en https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/541/438 Copyright (c) 2025 Experimental Oncology https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
| spellingShingle | рак ободової кишки синхронне метастатичне ураження печінки коефіцієнт лімфатичних вузлів індекс пухлинного навантаження одночасна або двоетапна резекція Burlaka, A. Bezverkhnyi, V. Bankovska, N. Zvirych, V. Skyba, V. Beznosenko, A. Lisnyy, I. Sorokin, B. Yatsyna, O. Одночасні та двоетапні резекції при раку ободової кишки із синхронним ураженням печінки: прогностичне значення коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження |
| title | Одночасні та двоетапні резекції при раку ободової кишки із синхронним ураженням печінки: прогностичне значення коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження |
| title_alt | SIMULTANEOUS VS STAGED RESECTIONS IN COLON CANCER PATIENTS WITH SYNCHRONOUS LIVER METASTASES: PROGNOSTIC IMPACT OF LYMPH NODE RATIO AND TUMOR BURDEN SCORE |
| title_full | Одночасні та двоетапні резекції при раку ободової кишки із синхронним ураженням печінки: прогностичне значення коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження |
| title_fullStr | Одночасні та двоетапні резекції при раку ободової кишки із синхронним ураженням печінки: прогностичне значення коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження |
| title_full_unstemmed | Одночасні та двоетапні резекції при раку ободової кишки із синхронним ураженням печінки: прогностичне значення коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження |
| title_short | Одночасні та двоетапні резекції при раку ободової кишки із синхронним ураженням печінки: прогностичне значення коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження |
| title_sort | одночасні та двоетапні резекції при раку ободової кишки із синхронним ураженням печінки: прогностичне значення коефіцієнта лімфатичних вузлів та індексу пухлинного навантаження |
| topic | рак ободової кишки синхронне метастатичне ураження печінки коефіцієнт лімфатичних вузлів індекс пухлинного навантаження одночасна або двоетапна резекція |
| topic_facet | рак ободової кишки синхронне метастатичне ураження печінки коефіцієнт лімфатичних вузлів індекс пухлинного навантаження одночасна або двоетапна резекція colon cancer synchronous liver metastases lymph node ratio tumor burden score staged and simultaneous resections |
| url | https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/541 |
| work_keys_str_mv | AT burlakaa simultaneousvsstagedresectionsincoloncancerpatientswithsynchronouslivermetastasesprognosticimpactoflymphnoderatioandtumorburdenscore AT bezverkhnyiv simultaneousvsstagedresectionsincoloncancerpatientswithsynchronouslivermetastasesprognosticimpactoflymphnoderatioandtumorburdenscore AT bankovskan simultaneousvsstagedresectionsincoloncancerpatientswithsynchronouslivermetastasesprognosticimpactoflymphnoderatioandtumorburdenscore AT zvirychv simultaneousvsstagedresectionsincoloncancerpatientswithsynchronouslivermetastasesprognosticimpactoflymphnoderatioandtumorburdenscore AT skybav simultaneousvsstagedresectionsincoloncancerpatientswithsynchronouslivermetastasesprognosticimpactoflymphnoderatioandtumorburdenscore AT beznosenkoa simultaneousvsstagedresectionsincoloncancerpatientswithsynchronouslivermetastasesprognosticimpactoflymphnoderatioandtumorburdenscore AT lisnyyi simultaneousvsstagedresectionsincoloncancerpatientswithsynchronouslivermetastasesprognosticimpactoflymphnoderatioandtumorburdenscore AT sorokinb simultaneousvsstagedresectionsincoloncancerpatientswithsynchronouslivermetastasesprognosticimpactoflymphnoderatioandtumorburdenscore AT yatsynao simultaneousvsstagedresectionsincoloncancerpatientswithsynchronouslivermetastasesprognosticimpactoflymphnoderatioandtumorburdenscore AT burlakaa odnočasnítadvoetapnírezekcííprirakuobodovoíkiškiízsinhronnimuražennâmpečínkiprognostičneznačennâkoefícíêntalímfatičnihvuzlívtaíndeksupuhlinnogonavantažennâ AT bezverkhnyiv odnočasnítadvoetapnírezekcííprirakuobodovoíkiškiízsinhronnimuražennâmpečínkiprognostičneznačennâkoefícíêntalímfatičnihvuzlívtaíndeksupuhlinnogonavantažennâ AT bankovskan odnočasnítadvoetapnírezekcííprirakuobodovoíkiškiízsinhronnimuražennâmpečínkiprognostičneznačennâkoefícíêntalímfatičnihvuzlívtaíndeksupuhlinnogonavantažennâ AT zvirychv odnočasnítadvoetapnírezekcííprirakuobodovoíkiškiízsinhronnimuražennâmpečínkiprognostičneznačennâkoefícíêntalímfatičnihvuzlívtaíndeksupuhlinnogonavantažennâ AT skybav odnočasnítadvoetapnírezekcííprirakuobodovoíkiškiízsinhronnimuražennâmpečínkiprognostičneznačennâkoefícíêntalímfatičnihvuzlívtaíndeksupuhlinnogonavantažennâ AT beznosenkoa odnočasnítadvoetapnírezekcííprirakuobodovoíkiškiízsinhronnimuražennâmpečínkiprognostičneznačennâkoefícíêntalímfatičnihvuzlívtaíndeksupuhlinnogonavantažennâ AT lisnyyi odnočasnítadvoetapnírezekcííprirakuobodovoíkiškiízsinhronnimuražennâmpečínkiprognostičneznačennâkoefícíêntalímfatičnihvuzlívtaíndeksupuhlinnogonavantažennâ AT sorokinb odnočasnítadvoetapnírezekcííprirakuobodovoíkiškiízsinhronnimuražennâmpečínkiprognostičneznačennâkoefícíêntalímfatičnihvuzlívtaíndeksupuhlinnogonavantažennâ AT yatsynao odnočasnítadvoetapnírezekcííprirakuobodovoíkiškiízsinhronnimuražennâmpečínkiprognostičneznačennâkoefícíêntalímfatičnihvuzlívtaíndeksupuhlinnogonavantažennâ |