Buchumschlag

ВПЛИВ QL­БЛОКУ ТА ЕПІДУРАЛЬНОЇ АНАЛГЕЗІЇ НА ФУНКЦІОНАЛЬНЕ ВІДНОВЛЕННЯ ПЕЧІНКИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНИХ МЕТАСТАЗАХ У ПЕЧІНКУ

The aim of the study was to evaluate the impact of quadratus lumborum block (QL block) compared to epidural analgesia (EA) on the postoperative liver functional recovery, coagulation profile, metabolic changes, and hemodynamic stability in patients undergoing liver resection for colorectal liver met...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Datum:2026
Hauptverfasser: Lisnyy, I., Zakalska, K., Taranenko, H., Burlaka, A.
Format: Artikel
Sprache:Englisch
Veröffentlicht: PH Akademperiodyka 2026
Schlagworte:
блок квадратного м’яза попереку
епідуральна аналгезія
резекція печінки
колоректальні метастази печінки
тромбоеластографія
функція печінки
лактат
післяопераційна аналгезія
коагуляція
ERAS
Online Zugang:https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/581
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Experimental Oncology

Institution

Experimental Oncology
_version_ 1859471863382540288
author Lisnyy, I.
Zakalska, K.
Taranenko, H.
Burlaka, A.
author_facet Lisnyy, I.
Zakalska, K.
Taranenko, H.
Burlaka, A.
author_sort Lisnyy, I.
baseUrl_str
collection OJS
datestamp_date 2026-03-05T15:23:28Z
description The aim of the study was to evaluate the impact of quadratus lumborum block (QL block) compared to epidural analgesia (EA) on the postoperative liver functional recovery, coagulation profile, metabolic changes, and hemodynamic stability in patients undergoing liver resection for colorectal liver metastases. Materials and Methods. This prospective randomized study included 64 patients allocated in a 1:1 ratio to EA or QL block groups. 56 patients (28 per group) were included in the final analysis. The primary endpoints were the postoperative alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), and lactate levels. Secondary endpoints included protein-synthetic markers, coagulation parameters (fibrinogen, prothrombin index), and thromboelastography (TEG) variables. Results. Both analgesic techniques provided comparable postoperative hepatic and coagulation profiles. The QL block group demonstrated a significant but clinically minimal elevation in ALT/AST on postoperative day 1. The lactate dynamics was similar between the groups without significant differences. Protein-synthetic (albumin, total protein) and coagulation markers showed no significant intergroup differences. TEG revealed transient postoperative alterations characteristic of liver resection; LMM identified consistently higher G values and platelet counts in the QL block group, although these differences lacked clinical significance. No analgesia-related complications were observed. Conclusions. The QL block is a safe and effective alternative to epidural analgesia following liver resection, providing a comparable profile of hepatic function, coagulation status, and hemodynamic stability. Minor statistical differences in selected parameters did not translate into clinical relevance. The QL block may be a rational option for patients with contraindications to EA or increased risk of hemodynamic instability.
first_indexed 2026-03-12T15:49:06Z
format Article
id oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-581
institution Experimental Oncology
keywords_txt_mv keywords
language English
last_indexed 2026-03-12T15:49:06Z
publishDate 2026
publisher PH Akademperiodyka
record_format ojs
spelling oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-5812026-03-05T15:23:28Z IMPACT OF QUADRATUS LUMBORUM BLOCK AND EPIDURAL ANALGESIA ON FUNCTIONAL RECOVERY OF THE LIVER AFTER SURGICAL RESECTION FOR COLORECTAL LIVER METASTASES ВПЛИВ QL­БЛОКУ ТА ЕПІДУРАЛЬНОЇ АНАЛГЕЗІЇ НА ФУНКЦІОНАЛЬНЕ ВІДНОВЛЕННЯ ПЕЧІНКИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНИХ МЕТАСТАЗАХ У ПЕЧІНКУ Lisnyy, I. Zakalska, K. Taranenko, H. Burlaka, A. блок квадратного м’яза попереку, епідуральна аналгезія, резекція печінки, колоректальні метастази печінки, тромбоеластографія, функція печінки, лактат, післяопераційна аналгезія, коагуляція, ERAS quadratus lumborum block, epidural analgesia, liver resection, colorectal liver metastases, thromboelastography, liver function, lactate, postoperative analgesia, coagulation, ERAS The aim of the study was to evaluate the impact of quadratus lumborum block (QL block) compared to epidural analgesia (EA) on the postoperative liver functional recovery, coagulation profile, metabolic changes, and hemodynamic stability in patients undergoing liver resection for colorectal liver metastases. Materials and Methods. This prospective randomized study included 64 patients allocated in a 1:1 ratio to EA or QL block groups. 56 patients (28 per group) were included in the final analysis. The primary endpoints were the postoperative alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), and lactate levels. Secondary endpoints included protein-synthetic markers, coagulation parameters (fibrinogen, prothrombin index), and thromboelastography (TEG) variables. Results. Both analgesic techniques provided comparable postoperative hepatic and coagulation profiles. The QL block group demonstrated a significant but clinically minimal elevation in ALT/AST on postoperative day 1. The lactate dynamics was similar between the groups without significant differences. Protein-synthetic (albumin, total protein) and coagulation markers showed no significant intergroup differences. TEG revealed transient postoperative alterations characteristic of liver resection; LMM identified consistently higher G values and platelet counts in the QL block group, although these differences lacked clinical significance. No analgesia-related complications were observed. Conclusions. The QL block is a safe and effective alternative to epidural analgesia following liver resection, providing a comparable profile of hepatic function, coagulation status, and hemodynamic stability. Minor statistical differences in selected parameters did not translate into clinical relevance. The QL block may be a rational option for patients with contraindications to EA or increased risk of hemodynamic instability. Мета. Оцінити вплив блоку квадратного м’яза попереку (QL-блок) порівняно з епідуральною аналгезією (ЕА) на післяопераційне відновлення функції печінки, коагуляційний профіль, метаболічні зміни та гемодинамічну стабільність у пацієнтів, яким виконували резекцію печінки з приводу колоректальних метастазів. Матеріали та методи. У це проспективне рандомізоване дослідження було включено 64 пацієнти, розподілені у співвідношенні 1:1 на групи ЕА та QL-блоку. Під час спостереження по чотири пацієнти в кожній групі відкликали інформовану згоду; таким чином, до фінального аналізу включено 56 пацієнтів (28 у кожній групі). Первинними кінцевими точками були рівні аланінамінотрансферази (АлТ), аспартатамінотрансферази (АсТ) та лактату в післяопераційному періоді. Вторинні кінцеві точки включали показники білково-синтетичної функції пе- чінки, коагуляційні параметри (фібриноген, протромбіновий індекс) та показники тромбоеластографії (ТЕГ). Статистичний аналіз проводили із застосуванням U-критерію Манна — Вітні, критерію Вілкоксона та лінійних моделей змішаних ефектів (LMM), із логтрансформацією та множинною підстановкою пропущених значень (MICE) за потреби. Результати. Обидві методики аналгезії забезпечили порівнювані післяопераційні показники функції печінки та коагуляції. У групі QL-блоку відзначено статистично значуще, але клінічно мінімальне підвищення АлТ/АсТ на першу добу. Динаміка лактату була подібною між групами без достовірних відмінностей. Показники білково-синтетичної функції (альбумін, загальний білок) та коагуляційні параметри істотно не відрізнялися між групами. За даними ТЕГ спостерігали транзиторні зміни, характерні для резекції печінки; LMM виявив стабільно вищі значення G та кількості тромбоцитів у групі QL-блоку, проте ці відмінності не мали клінічної значущості. Ускладнень, пов’язаних із методами аналгезії, не зафіксовано. Висновки. QL-блок є безпечною та ефективною альтернативою ЕА після резекції печінки, забезпечуючи порівнюваний профіль функції печінки, коагуляційного статусу та гемодинамічної стабільності. Незначні статистичні відмінності окремих параметрів не мали клінічного значення. QL-блок може бути доцільним варіантом для пацієнтів із протипоказаннями до ЕА або підвищеним ризиком гемодинамічної нестабільності. PH Akademperiodyka 2026-03-05 Article Article application/pdf https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/581 10.15407/exp-oncology.2025.04.478 Experimental Oncology; Vol. 47 No. 4 (2025): Experimental Oncology; 478-491 Експериментальна онкологія; Том 47 № 4 (2025): Експериментальна онкологія; 478-491 2312-8852 1812-9269 10.15407/exp-oncology.2025.04 en https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/581/452 Copyright (c) 2026 Experimental Oncology https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
spellingShingle блок квадратного м’яза попереку
епідуральна аналгезія
резекція печінки
колоректальні метастази печінки
тромбоеластографія
функція печінки
лактат
післяопераційна аналгезія
коагуляція
ERAS
Lisnyy, I.
Zakalska, K.
Taranenko, H.
Burlaka, A.
ВПЛИВ QL­БЛОКУ ТА ЕПІДУРАЛЬНОЇ АНАЛГЕЗІЇ НА ФУНКЦІОНАЛЬНЕ ВІДНОВЛЕННЯ ПЕЧІНКИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНИХ МЕТАСТАЗАХ У ПЕЧІНКУ
title ВПЛИВ QL­БЛОКУ ТА ЕПІДУРАЛЬНОЇ АНАЛГЕЗІЇ НА ФУНКЦІОНАЛЬНЕ ВІДНОВЛЕННЯ ПЕЧІНКИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНИХ МЕТАСТАЗАХ У ПЕЧІНКУ
title_alt IMPACT OF QUADRATUS LUMBORUM BLOCK AND EPIDURAL ANALGESIA ON FUNCTIONAL RECOVERY OF THE LIVER AFTER SURGICAL RESECTION FOR COLORECTAL LIVER METASTASES
title_full ВПЛИВ QL­БЛОКУ ТА ЕПІДУРАЛЬНОЇ АНАЛГЕЗІЇ НА ФУНКЦІОНАЛЬНЕ ВІДНОВЛЕННЯ ПЕЧІНКИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНИХ МЕТАСТАЗАХ У ПЕЧІНКУ
title_fullStr ВПЛИВ QL­БЛОКУ ТА ЕПІДУРАЛЬНОЇ АНАЛГЕЗІЇ НА ФУНКЦІОНАЛЬНЕ ВІДНОВЛЕННЯ ПЕЧІНКИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНИХ МЕТАСТАЗАХ У ПЕЧІНКУ
title_full_unstemmed ВПЛИВ QL­БЛОКУ ТА ЕПІДУРАЛЬНОЇ АНАЛГЕЗІЇ НА ФУНКЦІОНАЛЬНЕ ВІДНОВЛЕННЯ ПЕЧІНКИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНИХ МЕТАСТАЗАХ У ПЕЧІНКУ
title_short ВПЛИВ QL­БЛОКУ ТА ЕПІДУРАЛЬНОЇ АНАЛГЕЗІЇ НА ФУНКЦІОНАЛЬНЕ ВІДНОВЛЕННЯ ПЕЧІНКИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНИХ МЕТАСТАЗАХ У ПЕЧІНКУ
title_sort вплив ql­блоку та епідуральної аналгезії на функціональне відновлення печінки після хірургічної резекції при колоректальних метастазах у печінку
topic блок квадратного м’яза попереку
епідуральна аналгезія
резекція печінки
колоректальні метастази печінки
тромбоеластографія
функція печінки
лактат
післяопераційна аналгезія
коагуляція
ERAS
topic_facet блок квадратного м’яза попереку
епідуральна аналгезія
резекція печінки
колоректальні метастази печінки
тромбоеластографія
функція печінки
лактат
післяопераційна аналгезія
коагуляція
ERAS
quadratus lumborum block
epidural analgesia
liver resection
colorectal liver metastases
thromboelastography
liver function
lactate
postoperative analgesia
coagulation
ERAS
url https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/581
work_keys_str_mv AT lisnyyi impactofquadratuslumborumblockandepiduralanalgesiaonfunctionalrecoveryoftheliveraftersurgicalresectionforcolorectallivermetastases
AT zakalskak impactofquadratuslumborumblockandepiduralanalgesiaonfunctionalrecoveryoftheliveraftersurgicalresectionforcolorectallivermetastases
AT taranenkoh impactofquadratuslumborumblockandepiduralanalgesiaonfunctionalrecoveryoftheliveraftersurgicalresectionforcolorectallivermetastases
AT burlakaa impactofquadratuslumborumblockandepiduralanalgesiaonfunctionalrecoveryoftheliveraftersurgicalresectionforcolorectallivermetastases
AT lisnyyi vplivqlblokutaepíduralʹnoíanalgezíínafunkcíonalʹnevídnovlennâpečínkipíslâhírurgíčnoírezekcííprikolorektalʹnihmetastazahupečínku
AT zakalskak vplivqlblokutaepíduralʹnoíanalgezíínafunkcíonalʹnevídnovlennâpečínkipíslâhírurgíčnoírezekcííprikolorektalʹnihmetastazahupečínku
AT taranenkoh vplivqlblokutaepíduralʹnoíanalgezíínafunkcíonalʹnevídnovlennâpečínkipíslâhírurgíčnoírezekcííprikolorektalʹnihmetastazahupečínku
AT burlakaa vplivqlblokutaepíduralʹnoíanalgezíínafunkcíonalʹnevídnovlennâpečínkipíslâhírurgíčnoírezekcííprikolorektalʹnihmetastazahupečínku

Ähnliche Einträge