Disorder of the Microbiota and Mucosal Immunity of the Genital Tract in Women of Reproductive Age with Different Clinical Courses of Acute Uncomplicated Pyelonephritis
The research deals with the study of immuno-microbiological parallels of the genital tract in women with acute uncomplicated pyelonephritis with concomitant chronic pelvic inflammatory diseases. In addition to etiotropic antibacterial therapy, correction of the mucosal immunity state of the genital...
Gespeichert in:
| Datum: | 2023 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , , , , , , , , , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | English |
| Veröffentlicht: |
PH "Akademperiodyka" of the NAS of Ukraine
2023
|
| Online Zugang: | https://ojs.microbiolj.org.ua/index.php/mj/article/view/63 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Microbiological Journal |
Institution
Microbiological Journal| id |
oai:ojs2.ojs.microbiolj.org.ua:article-63 |
|---|---|
| record_format |
ojs |
| institution |
Microbiological Journal |
| baseUrl_str |
|
| datestamp_date |
2023-10-27T17:42:53Z |
| collection |
OJS |
| language |
English |
| topic_facet |
acute uncomplicated pyelonephritis chronic pelvic inflammatory diseases microbiological diagnosis mollicutes local immunity of the genital tract гострий неускладнений пієлонефрит хронічні запальні хвороби органів малого тазу мікробіологічна діагностика молікути місцевий імунітет статевих шляхів |
| format |
Article |
| author |
Rudenko, A.V. Romanenko, A.M. Pasiechnikov, S.P. Mitchenko, M.V. Romashchenko, O.V. Taradiy, N.M. Руденко, А.В. Романенко, А.М. Пасєчніков, С.П. Мітченко, М.В. Ромащенко, О.В. Тарадій, Н.M. |
| spellingShingle |
Rudenko, A.V. Romanenko, A.M. Pasiechnikov, S.P. Mitchenko, M.V. Romashchenko, O.V. Taradiy, N.M. Руденко, А.В. Романенко, А.М. Пасєчніков, С.П. Мітченко, М.В. Ромащенко, О.В. Тарадій, Н.M. Disorder of the Microbiota and Mucosal Immunity of the Genital Tract in Women of Reproductive Age with Different Clinical Courses of Acute Uncomplicated Pyelonephritis |
| author_facet |
Rudenko, A.V. Romanenko, A.M. Pasiechnikov, S.P. Mitchenko, M.V. Romashchenko, O.V. Taradiy, N.M. Руденко, А.В. Романенко, А.М. Пасєчніков, С.П. Мітченко, М.В. Ромащенко, О.В. Тарадій, Н.M. |
| author_sort |
Rudenko, A.V. |
| title |
Disorder of the Microbiota and Mucosal Immunity of the Genital Tract in Women of Reproductive Age with Different Clinical Courses of Acute Uncomplicated Pyelonephritis |
| title_short |
Disorder of the Microbiota and Mucosal Immunity of the Genital Tract in Women of Reproductive Age with Different Clinical Courses of Acute Uncomplicated Pyelonephritis |
| title_full |
Disorder of the Microbiota and Mucosal Immunity of the Genital Tract in Women of Reproductive Age with Different Clinical Courses of Acute Uncomplicated Pyelonephritis |
| title_fullStr |
Disorder of the Microbiota and Mucosal Immunity of the Genital Tract in Women of Reproductive Age with Different Clinical Courses of Acute Uncomplicated Pyelonephritis |
| title_full_unstemmed |
Disorder of the Microbiota and Mucosal Immunity of the Genital Tract in Women of Reproductive Age with Different Clinical Courses of Acute Uncomplicated Pyelonephritis |
| title_sort |
disorder of the microbiota and mucosal immunity of the genital tract in women of reproductive age with different clinical courses of acute uncomplicated pyelonephritis |
| title_alt |
Порушення мікробіоти та мукозального імунітету статевих шляхів у жінок репродуктивного віку з різним клінічним перебігом гострого неускладненого пієлонефриту |
| description |
The research deals with the study of immuno-microbiological parallels of the genital tract in women with acute uncomplicated pyelonephritis with concomitant chronic pelvic inflammatory diseases. In addition to etiotropic antibacterial therapy, correction of the mucosal immunity state of the genital tract is crucial for the treatment of the disease and prevention of its recurrence. The purpose of the work was to investigate the contamination and state of local immunity of the genital tract in women with acute uncomplicated pyelonephritis with different clinical courses. Methods. 246 women of reproductive age suffering from acute uncomplicated pyelonephritis were studied, divided into three variants of the disease clinical course: group 1 - mild (n=105), group 2 - moderate (n=90), and group 3 - severe (n=51) courses. The scrapings of the mucous membrane of the cervical canal and washings from the vagina were obtained before the start of antimicrobial therapy. Quantitative determination of pathogens was carried out by sowing the biological material on solid nutrient environment. Identification of detached bacteria was carried out according to Bergeys. Mollicutes (Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis) were determined by the cultural-fermentative method using test systems and the polymerase chain reaction. Vaginal washings of 121 sick women were used for immunological studies. The levels of myeloperoxidase, lysozyme, human β-defensin-2, immunoglobulins M, A, G, secretory IgA, lactoferrin, C3-component of complement, secretory component, and tumor necrosis factor-α were determined. The reference group consisted of 23 clinically healthy women. The Statistica 12.0 program package for Windows was used, and a difference of p<0.05 was considered verifi able. Results. In the majority of patients with acute uncomplicated pyelonephritis (85.6% of cases), concomitant chronic pelvic inflammatory diseases (colpitis, salpingitis, underlying medical condition of cervix) were observed. Classical bacteria were more often detected in vaginal washings of patients of all groups, while mollicutes were detected in scrapings of the mucous membrane of the cervical canal, whereas the frequency of their detection increased with increase in the pyelonephritis severity. The analysis of indicators of local immunity determined disorders of mucosal immunity of the genital tract in the form of increased levels of myeloperoxidase, IgA, and IgG relative to reference values. The highest levels of lysozyme and myeloperoxidase were determined in patients with a severe course of acute uncomplicated pyelonephritis (by 5.3 and 3.6 times more, respectively), and the content of immunoglobulins A, M, and G in patients with a mild course of the disease (by 3.2, 3.1, and 4.0 times more, respectively). An increase in the level of tumor necrosis factor-α was detected in all patients, although no significant differences from controls were found in any group, but the highest median value was recorded in patients with severe pyelonephritis. In the group of patients with a severe clinical course, the lowest median was observed for β-defensin-2, which makes it impossible to inhibit the synthesis of TNF-α and, thus, supports the inflammatory process. Conclusions. It has been proven that in women with acute uncomplicated pyelonephritis, the severity of the course probably correlates with infection of the genital tract by mollicutes, mainly in association with classical bacteria and with level of mucosal immunity disorder. The obtained results of microbiological and immunological studies of biological material collected before the start of antibacterial therapy in patients with acute uncomplicated pyelonephritis proved the need for a mandatory examination by a gynecologist to ascertain concomitant chronic pelvic inflammatory diseases and establish infection with mollicutes to provide relevant etiotropic treatment. The above is the basis for adding the data regarding laboratory examination and treatment to the management protocols of patients with acute uncomplicated pyelonephritis. |
| publisher |
PH "Akademperiodyka" of the NAS of Ukraine |
| publishDate |
2023 |
| url |
https://ojs.microbiolj.org.ua/index.php/mj/article/view/63 |
| work_keys_str_mv |
AT rudenkoav disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT romanenkoam disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT pasiechnikovsp disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT mitchenkomv disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT romashchenkoov disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT taradiynm disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT rudenkoav disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT romanenkoam disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT pasêčníkovsp disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT mítčenkomv disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT romaŝenkoov disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT taradíjnm disorderofthemicrobiotaandmucosalimmunityofthegenitaltractinwomenofreproductiveagewithdifferentclinicalcoursesofacuteuncomplicatedpyelonephritis AT rudenkoav porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT romanenkoam porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT pasiechnikovsp porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT mitchenkomv porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT romashchenkoov porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT taradiynm porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT rudenkoav porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT romanenkoam porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT pasêčníkovsp porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT mítčenkomv porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT romaŝenkoov porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu AT taradíjnm porušennâmíkrobíotitamukozalʹnogoímunítetustatevihšlâhívužínokreproduktivnogovíkuzríznimklíníčnimperebígomgostrogoneuskladnenogopíêlonefritu |
| first_indexed |
2025-07-17T12:21:51Z |
| last_indexed |
2025-07-17T12:21:51Z |
| _version_ |
1850410832776658944 |
| spelling |
oai:ojs2.ojs.microbiolj.org.ua:article-632023-10-27T17:42:53Z Disorder of the Microbiota and Mucosal Immunity of the Genital Tract in Women of Reproductive Age with Different Clinical Courses of Acute Uncomplicated Pyelonephritis Порушення мікробіоти та мукозального імунітету статевих шляхів у жінок репродуктивного віку з різним клінічним перебігом гострого неускладненого пієлонефриту Rudenko, A.V. Romanenko, A.M. Pasiechnikov, S.P. Mitchenko, M.V. Romashchenko, O.V. Taradiy, N.M. Руденко, А.В. Романенко, А.М. Пасєчніков, С.П. Мітченко, М.В. Ромащенко, О.В. Тарадій, Н.M. acute uncomplicated pyelonephritis chronic pelvic inflammatory diseases microbiological diagnosis mollicutes local immunity of the genital tract гострий неускладнений пієлонефрит хронічні запальні хвороби органів малого тазу мікробіологічна діагностика молікути місцевий імунітет статевих шляхів The research deals with the study of immuno-microbiological parallels of the genital tract in women with acute uncomplicated pyelonephritis with concomitant chronic pelvic inflammatory diseases. In addition to etiotropic antibacterial therapy, correction of the mucosal immunity state of the genital tract is crucial for the treatment of the disease and prevention of its recurrence. The purpose of the work was to investigate the contamination and state of local immunity of the genital tract in women with acute uncomplicated pyelonephritis with different clinical courses. Methods. 246 women of reproductive age suffering from acute uncomplicated pyelonephritis were studied, divided into three variants of the disease clinical course: group 1 - mild (n=105), group 2 - moderate (n=90), and group 3 - severe (n=51) courses. The scrapings of the mucous membrane of the cervical canal and washings from the vagina were obtained before the start of antimicrobial therapy. Quantitative determination of pathogens was carried out by sowing the biological material on solid nutrient environment. Identification of detached bacteria was carried out according to Bergeys. Mollicutes (Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis) were determined by the cultural-fermentative method using test systems and the polymerase chain reaction. Vaginal washings of 121 sick women were used for immunological studies. The levels of myeloperoxidase, lysozyme, human β-defensin-2, immunoglobulins M, A, G, secretory IgA, lactoferrin, C3-component of complement, secretory component, and tumor necrosis factor-α were determined. The reference group consisted of 23 clinically healthy women. The Statistica 12.0 program package for Windows was used, and a difference of p<0.05 was considered verifi able. Results. In the majority of patients with acute uncomplicated pyelonephritis (85.6% of cases), concomitant chronic pelvic inflammatory diseases (colpitis, salpingitis, underlying medical condition of cervix) were observed. Classical bacteria were more often detected in vaginal washings of patients of all groups, while mollicutes were detected in scrapings of the mucous membrane of the cervical canal, whereas the frequency of their detection increased with increase in the pyelonephritis severity. The analysis of indicators of local immunity determined disorders of mucosal immunity of the genital tract in the form of increased levels of myeloperoxidase, IgA, and IgG relative to reference values. The highest levels of lysozyme and myeloperoxidase were determined in patients with a severe course of acute uncomplicated pyelonephritis (by 5.3 and 3.6 times more, respectively), and the content of immunoglobulins A, M, and G in patients with a mild course of the disease (by 3.2, 3.1, and 4.0 times more, respectively). An increase in the level of tumor necrosis factor-α was detected in all patients, although no significant differences from controls were found in any group, but the highest median value was recorded in patients with severe pyelonephritis. In the group of patients with a severe clinical course, the lowest median was observed for β-defensin-2, which makes it impossible to inhibit the synthesis of TNF-α and, thus, supports the inflammatory process. Conclusions. It has been proven that in women with acute uncomplicated pyelonephritis, the severity of the course probably correlates with infection of the genital tract by mollicutes, mainly in association with classical bacteria and with level of mucosal immunity disorder. The obtained results of microbiological and immunological studies of biological material collected before the start of antibacterial therapy in patients with acute uncomplicated pyelonephritis proved the need for a mandatory examination by a gynecologist to ascertain concomitant chronic pelvic inflammatory diseases and establish infection with mollicutes to provide relevant etiotropic treatment. The above is the basis for adding the data regarding laboratory examination and treatment to the management protocols of patients with acute uncomplicated pyelonephritis. Дослідження присвячено вивченню імуно-мікробіологічних паралелей статевих шляхів у жінок, хворих на гострий неускладнений пієлонефрит (ГНП) із супутніми хронічними запальними хворобами органів малого таза. Крім етіотропної антибактеріальної терапії, корекція стану мукозального імунітету статевих шляхів має вирішальне значення для лікування захворювання та профілактики його рецидивів. Мета роботи — дослідити інфікованість та стан місцевого імунітету статевих шляхів у жінок, хворих на ГНП з різним клінічним перебігом. Методи. Об’єктом дослідження були 246 жінок репродуктивного віку, хворих на ГНП, яких розподілили за варіантами клінічного перебігу ГНП: група 1— легкий (n=105), група 2 — помірний (n=90) та група 3— важкий (n=51). Зіскрібки слизової оболонки цервікального каналу та змиви з піхви одержували під час госпіталізації хворої до початку антимікробної терапії. Кількість збудників визначали шляхом посіву біологічного матеріалу на тверді поживні середовища. Ідентифікацію виділених бактерій проводили за Bergey’s. Одночасно визначали молікутів (Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis) культурально-ферментативним методом за допомогою тест-систем та шляхом полімеразно-ланцюгової реакції. Для імунологічних досліджень використовували змиви з піхви від 121 хворої жінки. Визначали рівні мієлопероксидази, лізоциму, b-дефензину-2 людини, імуноглобулінів М, А, G, секреторного IgА, лактоферину, С3-компонента комплементу, секреторного компонента, фактора некрозу пухлин-a. Референтну групу склали 23 клінічно здорові жінки. Використовували пакет програм Statistica 12.0 для Windows, достовірною вважали різницю з р < 0.05. Результати. У більшості хворих на ГНП (85.6% випадків) спостерігали супутні хронічні запальні хвороби органів малого тазу (кольпіт, сальпінгіт, ерозія шийки матки). Класичні бактерії частіше визначали у змивах із піхви хворих усіх груп, тоді як молікути — у зіскрібках слизової оболонки цервікального каналу, при цьому частота їх виявлення збільшувалася зі зростанням важкості перебігу ГНП. Аналіз показників місцевого імунітету визначив порушення мукозального імунітету статевих шляхів у вигляді збільшення рівнів мієлопероксидази, IgA, IgG відносно референтних значень. Найбільші рівні лізоциму та мієлопероксидази визначено у хворих за важкого перебігу ГНП (відповідно в 5.3 та 3.6 рази), а вмісту імуноглобулінів А, М, G — у пацієнток із легким перебігом захворювання (відповідно в 3.2, 3.1 та 4.0 рази). Спостерігали зростання рівня фактора некрозу пухлин-α у всіх хворих, хоча у жодній групі не було виявлено достовірних відмінностей від контролю, але у хворих з важким перебігом пієлонефриту зафіксовано найбільше значення медіани. У групі хворих з важким клінічним перебігом ГНП визначено найменшу медіану для β-дефензину-2, що унеможливлює пригнічення синтезу ФНП-α і, таким чином, спричиняє підтримку запального процесу. Висновки. Доведено, що у жінок, хворих на ГНП, важкість перебігу захворювання, вірогідно, корелює з інфікуванням статевих шляхів молікутами, переважно в асоціації з класичними бактеріями, та із ступенем порушень мукозального імунітету. Одержані результати мікробіологічного та імунологічного досліджень біологічного матеріалу, зібраного до початку антибактеріальної терапії у хворих на ГНП, довели необхідність обов’язкового огляду гінекологом для констатації супутніх хронічних запальних хвороб органів малого тазу та встановлення інфікування молікутами для застосування відповідного етіотропного лікування. Вищезазначене є підставою для доповнення до протоколів ведення хворих на ГНП лабораторного обстеження й лікування. PH "Akademperiodyka" of the NAS of Ukraine 2023-10-23 Article Article application/pdf https://ojs.microbiolj.org.ua/index.php/mj/article/view/63 10.15407/microbiolj85.05.042 Mikrobiolohichnyi Zhurnal; Vol. 85 No. 5 (2023): Mikrobiolohichnyi Zhurnal; 42-54 Мікробіологічний журнал; Том 85 № 5 (2023): Мікробіологічний журнал; 42-54 2616-9258 1028-0987 10.15407/microbiolj85.05 en https://ojs.microbiolj.org.ua/index.php/mj/article/view/63/34 Copyright (c) 2023 Mikrobiolohichnyi Zhurnal https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 |