Взаимосвязь между циркулирующим уровнем остеопротегерина и инсулинорезистетностью у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза

• Datum: 2014
• 1. Verfasser: Кремзер, А.А.
• Format: Artikel
• Sprache: Russian
• Veröffentlicht: Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України 2014
• Schriftenreihe: Актуальні проблеми транспортної медицини
• Schlagworte: Клинические аспекты медицины транспорта
• Online Zugang: https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/139820
• Назва журналу: Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
• Zitieren: Взаимосвязь между циркулирующим уровнем остеопротегерина и инсулинорезистетностью у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза / А.А. Кремзер // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2014. — № 4, т. 1 (38-I). — С. 52-61. — Бібліогр.: 18 назв. — рос.

Целью данного исследования было установить взаимосвязь между циркулирующим уровнем остеопротегерина (ОПГ) и инсулинорезистетностью у больных с ХСН ишемического генеза. В исследовании приняли участие 300 пациентов с документированной ишемической болезни сердца и ХСН в возрасте от 48 до 62 лет. Резистентность к инсулину верифицировали по модели оценки гомеостаза (HOMA-IR). Оценка внутрисердечной кардиогемодинамики осуществлялась с помощью трансторакальной эхокардиографии по общепринятому методу в В-режиме эхолокации, импульсной и тканевой допплерографии. Содержание ОПГ было измерено с помощью техники ELISA в начале исследования однократно. Результаты. Формирование ИР у пациентов с ХСН ишемического генеза в отсутствии сахарного диабета 2 типа ассоциируется с существенным повышением циркулирующего уровня ОПГ. Мультивариантный логистический анализ позволил установить, что только уровень ОПГ (r = 0,516; P=0,002), скорость глобальной продольной деформации ЛЖ (r = 0,462; P = 0,001), скорость глобальной деформации по окружности (r = 0,401; P = 0,001) и NT-pro-МНУП (r = 0,326; P = 0,001) независимо ассоциировались с ИР. При этом дискриминантный потенциал ОПГ в сочетании со скоростью глобальной продольной деформации ЛЖ или с ФК ХСН достоверно не отличается от такового у ОПГ. Вывод. Сочетание ОПГ и NT-pro-МНУП существенно повышает суммарную предикторную ценность в отношении ИР у пациентов с ХСН ишемического генеза.